Léčba steatorey u kojenců

Neutrální tuky jsou molekuly, které vznikají jako výsledek spojení jedné molekuly trojmocného alkoholu glycerolu se zbytky mastných kyselin vzniklými rozkladem a trávením potravy vstupující do těla. Pokud jsou ve stolici dítěte nalezeny neutrální tuky, je nutné vyloučit patologie trávicích orgánů, především střev a slinivky břišní.. Tento stav má lékařský název „steatorrhea“ a jde o patologii, protože normálně by tuky měly být tráveny enzymy a žlučí, aniž by tvořily produkty rozkladu.

Neutrální tuk ve výkalech dítěte

Existuje několik příčin steatorey u dětí. Malé množství neutrálních tuků lze nalézt v důsledku dietních chyb a konzumace zvýšeného množství tučných a smažených jídel. Pokud při opakovaném vyšetření stolice na koprogram zůstává hladina tuku stejná, je nutné vyloučit poruchy v gastrointestinálním traktu — možná se u dítěte vyvíjí počáteční stadium pankreatitidy nebo jsou poškozena játra. Léčba závisí na typu patologie, existujících příznacích, věku dítěte a jeho pohodě. Diagnóza při zjištění neutrálních tuků ve stolici může být rozsáhlá: je to nutné k identifikaci příčiny poruch a zvolení adekvátního léčebného režimu.

Možné příčiny

Pokud je ve stolici dítěte zjištěno malé množství neutrálního tuku nebo mastných kyselin, příčinou mohou být dietní chyby. Tento klinický obraz je typický pro děti, jejichž jídelníček často zahrnuje uzeniny, smažená jídla, sádlo, tučné ryby a přesnídávky s velkým množstvím oleje. Nedoporučuje se podávat dětem tučné omáčky, jako je majonéza, smetanové omáčky a sýry. Jako přísadu do prvních chodů nebo zálivku do zeleninových salátů je lepší použít zakysanou smetanu s obsahem tuku do 15 %. Děti jakéhokoli věku by měly dostávat máslo jednou denně (během snídaně) v množství 1-5 g.

Majonéza se nedoporučuje pro děti

Nezapomeňte na cukrářské výrobky s vrstvami oleje a tuku a krémy: jejich spotřeba by měla být také minimální. Pro kojeneckou výživu nejsou vhodné tučné konzervy, slanina a další potraviny, které obsahují velké množství tuku a dítěti by se měly podávat maximálně 1x za 2 týdny.

U kojenců může být střevní steatorea způsobena chybami ve výživě kojící matky nebo nesprávným zavedením doplňkových potravin. Malé množství neutrálních tuků lze například nalézt v koprogramu kojenců, kterým jsou podávány mléčné kaše více než 2krát denně.

Pokud korekce stravy nepomůže a dítě má nadále příznaky patologie, je třeba vyloučit onemocnění trávicího systému. Tyto zahrnují:

• akutní a chronická pankreatitida;
• pankreatická nekróza;
• hepatitida, cirhóza, amyloidóza jater;
• onemocnění žlučového systému (cholangitida, cholelitiáza);
• dyskineze žlučových cest (běžná u kojenců a zjištěná během 2-4 měsíců po narození);
• střevní onemocnění (kolitida, enteritida, Crohnova choroba, giardiáza);
• endokrinní poruchy (hlavně onemocnění nadledvin, při kterých je narušena tvorba hormonu kortizolu).

Mastné kyseliny ve stolici dítěte

Metabolické poruchy a různé druhy fermentopatie mohou také vést k rozvoji steatorey. Neutrální tuky ve stolici jsou téměř vždy detekovány u cystické fibrózy, dědičného genetického onemocnění, při kterém je narušena funkce endokrinních žláz a orgánů dýchacího systému.

Dávejte pozor! U novorozenců a dětí mladších 6 měsíců může vznik neutrálního tukového zbytku být důsledkem nedostatečné produkce lipázy, enzymu nezbytného pro rozpouštění a trávení tuků. Tato situace je považována za věkovou normu, protože trávicí systém dítěte se nadále vyvíjí po dobu 4-6 měsíců po narození.

Obecná klinická analýza stolice

Je možné rozpoznat steatoreu na vlastní pěst?

Klinické příznaky patologie jsou zcela specifické, takže sami můžete mít podezření na zvýšený obsah neutrálního tuku ve výkalech. Hlavní příznaky jsou spojeny se změnou konzistence výkalů — stávají se lepkavými, mastnými, lesklými a mohou špinit spodní prádlo. Takové výkaly se z povrchu obtížně smývají, někdy po vyprání zůstávají na prádle světle žluté skvrny. Barva stolice může zůstat stejná, ale ve většině případů stolice zesvětlí a zešedne. U steatorey není žádný silný zápach — naopak takové výkaly obvykle zapáchají slabě nebo vůbec.

Přítomnost škrobu a rostlinné vlákniny ve výkalech

Závažné dyspeptické příznaky se steatoreou většinou chybí, ale někdy si pacienti stěžují na nadýmání, pocit tíhy a plnosti v břiše, suchou sliznici dutiny ústní a poruchy chuti k jídlu. Pokud trvá delší dobu, mohou se u dítěte objevit další příznaky, které s fungováním trávicího traktu nesouvisejí. To může být:

• časté bolesti hlavy, které přecházejí v závratě (u dětí školního věku se to projevuje snížením studijních výsledků a potížemi se zvládnutím látky);
• bolest kloubů (hlavně v zádech a dolní části zad);
• krvácí dásně;
• slabost a ospalost.

U dětí prvního roku života se steatorea projevuje zvýšenou excitabilitou, častým vyprazdňováním, odmítáním prsu nebo láhve a slabým přibíráním na váze. Výkaly jsou mastné, obtížně se odstraňují z plen a plen a mají silnější zápach ve srovnání s dětmi starší věkové skupiny.

Důležité! Jedním z projevů pankreatické nebo jaterní steatorey může být kašel, který se navenek projevuje jako málo častý kašel. Kašel je obvykle suchý, není bolestivý, po vypití tekutiny snadno odezní, ale může trvat až 2-3 měsíce. Pokud dítě náhle začne kašlat, ale v plicích není žádné sípání a celkový zdravotní stav zůstává uspokojivý, měl by být proveden test stolice pro koprogram ke kontrole fungování trávicího systému.

Výkaly pod mikroskopem

Jaké testy bych měl podstoupit?

Pokud byly v koprogramu dítěte zjištěny neutrální tuky, bude vyžadována další diagnostika, včetně jaterních testů (komplexní krevní test, který umožňuje identifikovat patologie hepatobiliárního systému), krevní test na hepatitidu a obecný krevní test. Dítě musí podstoupit ultrazvuk břišní dutiny a střev, ve vzácných případech může být vyžadována počítačová tomografie a magnetická rezonance.

Ultrazvuk břišní dutiny

Základní terapie

Aby lékař předepsal správnou léčbu, je nutné zjistit, která nemoc způsobila poruchy trávicího procesu. Ve většině případů je u dětí diagnostikována steatorea slinivky břišní, která se vyskytuje v důsledku nedostatku lipázy, takže základem léčby budou v tomto případě léky obsahující trávicí enzymy, například:

Léky ze skupiny trávicích enzymů jsou vždy předepisovány v kombinaci s antacidy – látkami, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou. Faktem je, že kyselina může naleptat skořápku tablet a zničit enzymy v ní obsažené dříve, než se stihnou dostat do krve. Aby se tomu zabránilo a maximalizovala účinnost terapie, vybírají se pro dítě současně s enzymy léky z léků uvedených v tabulce.

Stůl. Antacida pro komplexní terapii steatorey.

«Dvojí akce Gaviscon»

Důležité! Pomocná terapie může zahrnovat vitamínové přípravky a hormonální léky, ale předepisovat by je měl pouze odborník po důkladném prostudování klinického obrazu onemocnění.

Další opatření

Pro normalizaci trávení a zlepšení stolice musí dítě během léčby dodržovat speciální dietu s vysokým obsahem bílkovin. Než začnete, měli byste provést test moči a zhodnotit funkci ledvin, protože poruchy funkce ledvinového systému mohou vést k proteinurii. Pokud je dítě zdravé, doporučuje se zvýšit podíl bílkovinných potravin ve stravě asi o 10-15%. Vařené maso a ryby, masové kastrolky a suflé, vejce (je lepší zvolit křepelčí vejce — mají méně cholesterolu), tvaroh a mléčné výrobky jsou užitečné pro děti s příznaky steatorey.

Pokud dítě není náchylné k střevním poruchám, můžete podávat rostlinné potraviny bohaté na bílkoviny: cizrna, fazole, čočka. Tyto produkty patří mezi luštěniny a obsahují velké množství kyseliny purinové, která při rozkladu tvoří puriny a způsobuje nadýmání a plynatost, proto je pro děti náchylné ke kolitidě a enteritidě lepší konzumovat živočišné bílkoviny.

Produkty, které dráždí střevní sliznici, by měly být ze stravy zcela vyloučeny.

Vzorový jídelníček pro děti, které mají ve stolici neutrální tuky

snídaně:

• dušená míchaná vejce s bylinkami, rajčaty a kousky vařeného kuřete;
• celozrnný toast;
• rajčatová šťáva.

Druhá snídaně:

• tvaroh kastrol s jablky.

Oběd:

• masový vývar s masovými kuličkami a sušenkami;
• bramborová kaše s hovězím kotletem;
• kompotovat.

Odpolední občerstvení:

• přírodní hustý jogurt bez cukru;
• ibišek;
• Černý čaj.

Večeře:

• rybí guláš s přílohou ze zeleniny;
• brusinková šťáva.

Před spaním:

• sklenici mléka nebo kefíru.

Pokud se steatorea neléčí

Navzdory skutečnosti, že steatorrhea není nezávislou chorobou, je to velmi nebezpečný příznak, který naznačuje poruchy ve fungování trávicích orgánů a hepatobiliárního systému. Pokud je patologie zjištěna u kojence, nejzřetelnějším projevem bude snížení tělesné hmotnosti a pomalý růst a vývoj. Podobný obraz je pozorován u starších dětí a je třeba poznamenat, že dlouhodobá steatorea vede nejen k opoždění fyzických parametrů, ale také zpomaluje intelektuální vývoj.

Děti, které mají ve stolici neutrální tuky, jsou náchylné k depresivním poruchám a často vykazují známky chronického astenického syndromu. Situaci komplikuje rychlý rozvoj hypovitaminózy, ke které dochází na pozadí zhoršené absorpce vitamínů, pro jejichž vstřebávání tělo potřebuje tuk (vitamíny A, E, K, D). Dohromady to může vést k závažným psycho-emocionálním a behaviorálním abnormalitám, jejichž náprava bude vyžadovat hodně času a použití silných léků.

Aby se všechna možná rizika snížila na minimum, je nutné pravidelně podstupovat vyšetření stolice (u dětí je doporučená frekvence vyšetření stolice 2x ročně) a při zjištění abnormalit dodržovat všechna doporučení lékaře. Zvyšování celkové odolnosti organismu má velký význam, proto primární prevence steatorey zahrnuje obecné posilovací procedury a aktivity: gymnastiku, racionální, vyváženou výživu, otužování a dlouhé každodenní procházky. Přečtěte si náš článek o tom, jak správně provádět očistný klystýr.

Video — Neutrální tuk, leukocyty v kopogramu dítěte

Co je steatorea a jak ji léčit

Steatorea je patologický stav charakterizovaný nadměrným hromaděním tuku ve stolici. Nemoc není nezávislá, je příznakem jiných poruch v těle. Tyto projevy nelze dlouho ignorovat, jinak se může stav výrazně zhoršit a způsobit vážné komplikace.

Steatorrhea — co to je?

Steatorea je nadměrná sekrece lipidů během stolice.. Norma pro ztrátu tuku spolu s výkaly za den je 7 g Při ztrátách více než 15 g již můžeme mluvit o porušení.

Existují tři typy onemocnění:

1. Prvním je výskyt neutrálních lipidů ve stolici.
2. Steatorea 2. typu je charakterizována přítomností mastných kyselin ve stolici.
3. Třetí typ je kombinovaný, má vlastnosti prvních dvou.

Kód nemoci podle MKN-10 – K90 „Poruchy vstřebávání střev“.

Klasifikace a příčiny

Často onemocnění se vyskytuje na pozadí exokrinní pankreatické insuficience a je jeho nepřímým znakem. Nejzávažnější příčiny steatorey spočívají v rozvoji celiakie, dědičné poruchy vstřebávání lepku.

Důležité! Někdy je tuková stolice u dospělého člověka léčivého charakteru, pokud jsou obéznímu pacientovi předepsány léky, které blokují vstřebávání lipidů z potravy. To je podle vývojového mechanismu nejnebezpečnější důvod. Po vysazení léků se zdraví člověka vrátí do normálu.

Původ onemocnění je primární a sekundární.. V prvním případě jde o patologii, která vznikla jako nezávislý jev (idiopatická steatorea pankreatu, geneticky podmíněný nedostatek produkce enzymu lipázy nebo vrozená dysplazie, hypoplazie nebo aplazie slinivky břišní).

Viz také:

Mastná, lepkavá stolice se často vyskytuje za následujících podmínek::

• chronická pankreatitida;
• období po odstranění slinivky břišní;
• přítomnost cyst nebo nádorů v pankreatu, což vede ke snížení objemu parenchymu;
• zúžení orgánových kanálků z patologických důvodů;
• komplikace diabetes mellitus;
• cystická fibróza;
• Zollinger-Ellisonův syndrom.

Steatorrhea je typická pro lidi, kteří zneužívají tučná jídla.a také pokud mají následující gastrointestinální poruchy:

• chronická gastritida s nízkou kyselostí;
• období po gastrektomii;
• dumpingový syndrom;
• chronická nebo akutní enteritida;
• cholestáza;
• některá onemocnění jater;
• období po odstranění žlučníku;
• abdominální ischemický syndrom.

Důležité! Méně často se onemocnění vyvíjí na pozadí hepatitidy, parazitárních lézí a některých střevních patologií.

Nemoc lze klasifikovat podle laboratorní diagnózy pomocí sondových a bezsondových testů, obecných klinických testů.

Příznaky a příznaky

Příznaky se objevují okamžitě a je těžké je přehlédnout. Po defekaci můžete vidět, že stolice získala jasný a mastný lesk. Takové výkaly se obtížně smývají a zanechávají za sebou lesklé stopy.

Kromě hlavní funkce, objevují se příznaky nemoci: pacient pociťuje ztrátu síly a trápí ho závratě. Funkce gastrointestinálního traktu jsou narušeny: člověk je mučen plynatostí a kručením v žaludku.

Postupem času se objevují stížnosti na sucho v ústech a na sliznicích. Anorexie se rozvíjí na pozadí normální výživy a obecně uspokojivého zdraví, protože pacient hubne. Často ho trápí neustálá žízeň, nadýmání a bolesti žaludku.

Může to být užitečné:

diagnostika

Primární diagnóza zahrnuje odebrání anamnézy. Nejprve se terapeut nebo gastroenterolog zeptá pacienta na povahu stížností: jak dlouho se objevila mastná stolice, zda existují nějaké další stížnosti a doprovodná onemocnění. Dále zjistí, jaké léky byly dříve užívány a zda příbuzní mají podobné poruchy.

Po odběru anamnézy pacient podstoupí řadu laboratorních testů (koprogram, obecný a biochemický rozbor krve, moči). Může být vyžadována ultrazvuková diagnostika a kolonoskopie.

terapie

Jak toto onemocnění léčit? Terapie závisí na závažnosti symptomů a přítomnosti doprovodných onemocnění. Pokud patologický stav ohrožuje život pacienta, je nutné upravit stravu a užívat léky zaměřené na odstranění příznaků.

Konzervativní

Pokud má dospělý člověk řídkou, mastnou stolici, nasazují se antidiaroika. Doporučuje se předepisovat Loperamid nebo Smectu, protože prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. V případě těžké dehydratace jsou v nemocnici umístěny intravenózní kapky na bázi fyziologického roztoku nebo Ringerova roztoku.

Pro usnadnění práce slinivky břišní jsou předepsány enzymové přípravky. K prevenci pálení žáhy se používají inhibitory protonové pumpy nebo antacida. Pro udržení zdraví jsou jako doplněk základní stravy předepisovány esenciální omega-3 kyseliny, komplexy vitamínů rozpustných v tucích, dále kyanokobalamin, kyselina listová, vápník, železo, hořčík.

Při nadýmání jsou předepsány léky na bázi simetikonu. Pro normalizaci stavu střevní mikroflóry je vhodné užívat probiotika.

Dieta

Základem terapie onemocnění je výběr správné stravy. Výživa pro steatoreu je zaměřena na omezení lipidů a vlákniny. Musíte také pít hodně vody a vzdát se špatných návyků (vyloučit kouření, alkohol).

Seznam povolených produktů obsahuje:

• pečené hrušky, jablka;
• zeleninové polévky;
• kompoty, želé;
• obilné kaše;
• fermentované mléčné výrobky (kromě plnotučného tvarohu a zakysané smetany);
• těstoviny;
• bílý chléb, sušenky;
• zeleninové saláty;
• libové maso a ryby.

Zakázáno ke konzumaci:

• vývary z masa a kostí;
• syrová zelenina a ovoce;
• med, džem;
• uzené maso a konzervy;
• tučné ryby a maso;
• plnotučné mléko;
• máslové těsto;
• ovocné a zeleninové šťávy.

Lidové prostředky

Léčba lidovými léky a rostlinnými přípravky by neměla být prováděna bez předchozí lékařské konzultace.. Pokud není stav patologický a nepředstavuje přímé ohrožení života pacienta, lze s opatrností předepsat domácí bylinnou léčbu.

Široký používají se léčivé bylinné nálevy. Fenykl, kozlík, krušina, heřmánek, měsíček, kopr a pelyněk zklidňují střeva. Tyto suché bylinky se vaří ve sklenici vroucí vody a hodinu se louhují. Směs se filtruje a hotová tekutina se rozděluje na 2-3 dávky denně a užívá se půl hodiny před jídlem. Pro přípravu sklenice směsi uvařte 1 polévkovou lžíci. lžíce rostlin.

Bylinky lze míchat dohromady. Dobré kombinace: pelyněk — kopr, fenykl — heřmánek — kozlík lékařský, krušina — lípa — máta, chrpa — šalvěj — řebříček.

Komplikace

Bez řádné léčby se nemoc vyvine do nebezpečného stavu. Vzniká hypovitaminóza, anorexie a následně kachexie – extrémní vyčerpání organismu, protože živiny se špatně vstřebávají i na pozadí zvýšené výživy.

Na pozadí vyčerpání dochází k silnému poklesu imunity, která se projevuje infekčními komplikacemi ze střev. Když se patogenní mikroorganismy aktivně šíří po střevech, existuje riziko vzniku střevního abscesu nebo peritonitidy.

Steatorea během těhotenství

Během těhotenství tento stav představuje významnou hrozbu, jelikož tím trpí nejen nastávající maminka, ale i plod. Je nutná okamžitá léčba. Bez správné terapie je možné vyvinout hypovitaminózu, střevní infekce a vyčerpání. To je plné vážného stresu na těle, potratu, předčasného porodu a dokonce smrti plodu.

Za prvé, léčba drogami je indikována na pozadí přísného dodržování diety.. Je důležité co nejdříve identifikovat příčinu patologického stavu.

Vlastnosti kurzu u kojenců

Nemoc se nejčastěji rozvíjí u kojence v důsledku nedostatek enzymů. U kojence dochází k rozkladu mateřského mléka pod vlivem tří typů lipáz. Zdrojem enzymu je mateřské mléko, vylučuje se i lingvální a žaludeční lipáza.

Vyžaduje se laboratorní diagnostika stolice novorozence k určení příčiny patologického stavu. Musíte jednat rychle, protože dítě výrazně zhubne. Bez léčby povede extrémní podvýživa ke smrti.

Prognóza a prevence

Prognóza přímo závisí na příčině onemocnění a závažnosti jeho průběhu.. Pokud steatorea nemá patologickou povahu, ale vznikla na pozadí dietních chyb nebo život neohrožujícího onemocnění, pak je ve většině případů možné dosáhnout vyléčení změnou stravy a užíváním léků.

Nejlepší prevence na mastnou stolici dospělí a děti — správná výživa. Je třeba vyloučit alkoholické nápoje, tučná a smažená jídla. V omezeném množství by se měla konzumovat také mouka a vláknina ze syrové zeleniny a ovoce. Ve stravě se doporučuje volit rostlinné zdroje tuků: ořechy a oleje.

Závěr

Mastné výkaly jsou vážným příznakem, který vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Při včasné diagnóze a předepsané terapii se pacientovi ve většině případů podaří rychle normalizovat tělesné funkce. Klíčem k úspěchu je správná výživa, identifikace základní příčiny onemocnění a její odstranění.

Tuky (mastné kyseliny) ve stolici kojenců

V těle dítěte může nastat negativní situace, která povede k neschopnosti absorbovat mastné kyseliny. V tomto případě bude látka vylučována spolu s výkaly dítěte. Toto onemocnění je v lékařské praxi známé jako steatorea. Může se objevit nejen u kojenců, ale i u dospělých. Pokud máte první podezření, měli byste okamžitě navštívit ordinaci svého dětského lékaře. Ten předepíše všechna potřebná vyšetření, na základě kterých bude provedena diagnóza. Pamatujte, že čím dříve byla nemoc diagnostikována, tím účinnější bude léčba.

Příčiny vzhledu

Steatorea u novorozence se může vyvinout z negativních účinků velkého množství faktorů. Mezi nimi jsou i ty neškodné – příliš mnoho mastných kyselin ve stravě. Existují však klinické obrazy, které vyžadují povinný lékařský dohled. V opačném případě se zvyšuje riziko závažných komplikací.

Mastné kyseliny jsou obsaženy ve výkalech kojenců, pokud jsou v těle přítomny následující nemoci:

• Kvůli nemocem slinivky se u miminka objevily různé záněty, vředy a krvácení.
• Aktivní zánětlivý proces v játrech. Negativní roli mohou hrát i nemoci jako hepatitida, cirhóza nebo nádor.
• Porucha ve fungování střev, ke které dochází na pozadí infekce nebo nádoru.
• Patologie fungování žlučníku.
• Nesprávné fungování endokrinního systému.
• Negativní roli hraje i lupénka nebo ekzém.
• Genetická a dědičná onemocnění.
• Do těla se dostalo nadměrné množství konkrétní drogy.

Správně shromažďujeme materiál pro analýzu

Koprogram studuje hlavní ukazatele výkalů. Bude to správné, pouze pokud budete dodržovat základní pravidla pro sběr materiálu. K tomu je vhodné použít sterilní nádobu, kterou lze snadno zakoupit v každé lékárně. Skládá se z malé průhledné nádoby s nádobkou uvnitř. Výkaly by měly být shromažďovány podle tohoto schématu.

Rodiče by měli zajistit, aby se do nádoby dostaly alespoň dvě čajové lžičky materiálu. Sběr se provádí pouze do suché a zcela čisté nádoby.

Je povoleno používat výkaly pouze z čisté pleny. Materiál z plenky není vhodný, protože obsahuje určité množství sorbentů. Rychle se vstřebávají do tekutiny, takže mohou výrazně zkreslit celkový klinický obraz.

Výzkum lze provádět pouze s čerstvými výkaly. Materiál lze skladovat maximálně deset hodin. Tato možnost by měla být použita pouze v případě problémů se stolicí. Dlouhodobé skladování může zkazit nebo změnit klíčové ukazatele. Pokud si nejste jisti, že byla dodržena všechna pravidla a předpisy, měli byste požádat o radu laboratorního technika. Ten vám poradí, abyste ho skladovali na chladném místě. K tomu můžete použít dveře chladničky.

Příměs moči může negativně ovlivnit výsledek. Výkaly by také neměly přijít do styku s jinými tekutinami. Úplný obrázek nelze získat, pokud byla stolice způsobena klystýrem nebo projímadlem. Takové výkaly také obsahují určité množství nečistot.

Vysoký obsah mastných kyselin ve stolici lze zjistit pouze pomocí koprogramu. Je důležité dosáhnout vysoké přesnosti studie. K tomu musíte dva dny před plánovaným odběrem vysadit všechny léky. Děti by neměly užívat laxativa nebo látky proti průjmu k léčbě zácpy. Budou negativně ovlivňovat celkový obraz.

Během přípravného dne před analýzou není dovoleno konzumovat velké množství zeleniny, masa a ryb. Negativní vliv může mít i zelenina a ovoce. Čtyři dny před plánovaným testem byste měli jíst fermentované mléčné výrobky, cereálie, vejce a máslo.

Pokud existují objektivní důvody pro předložení stolice k analýze, nejsou před procedurou povoleny následující manipulace:

• Užívejte nebo podávejte léky, jejichž působení je zaměřeno na urychlení procesu vyprazdňování.
• Barvicí sloučeniny mají negativní účinek. Patří mezi ně vizmut nebo síran barnatý.

U dítěte během kojení může také vyvstat otázka o nutnosti shromažďovat materiál pro analýzu. V tomto případě musí žena tři dny dodržovat speciální dietu. Díky tomu bude možné získat kompletní klinický obraz. Soli mastných kyselin budou ve stolici dítěte obsaženy ve velkém množství, pokud žena jí čokoládu, citrusové plody nebo vejce. Proto jsou na čas zcela vyloučeny z jídelníčku. Některé produkty mohou být zařazeny do ženského jídelníčku během laktace, ale před samotným testem je třeba se jim vyhnout.

Žena také nesmí kouřit a pít alkoholické nápoje. Dieta může zahrnovat dušené kotlety, zeleninovou polévku nebo tekutou kaši. Dodatečně byste však měli vyloučit jednoduché sacharidy. Negativně ovlivňují krev a zvyšují její obsah cukru.

Pokud žena přesně dodržuje následující doporučení, pak má dítě zaručeno přesné testy stolice. Jsou nezbytné pro výběr správného průběhu léčby.

Jak bojovat

Pokud jsou ve stolici dítěte nalezeny tuky, odborník bude moci vybrat způsob léčby nebo předepsat další testy. Nejčastěji dieta a užívání určitého množství vitamínů pomáhají zbavit se negativních projevů.

Během diety byste měli vyloučit všechny potraviny s vysokým obsahem tuku. Negativně působí i kořeněná a slaná jídla. Nejlepší je dočasně jíst pouze jídla, která byla připravena v páře. Chcete-li absorbovat tuky, můžete začít užívat vitamíny A, D, E a K. Takové léky se také používají k prevenci rozvoje onemocnění.

Léky jsou předepsány pouze v případech těžké steatorey. V této oblasti jsou velmi oblíbené Maalox, Gastal, Almagel a Creon. Pouze pediatr může zvolit správný postup léčby. Určuje také dávku léku, kterou bude potřeba užít.

Neutrální možnosti léčby přinesou výsledky pouze tehdy, pokud jsou navíc kombinovány s dietou. Z jídelníčku budete muset zcela vyloučit tučná, kořeněná a smažená jídla. Dieta by také neměla obsahovat uzené maso. Nejlepší je zvolit libové maso nebo drůbež, které se vaří výhradně v páře.

Veškeré jídlo, které plánujete sníst během dne, by mělo být rozděleno do malých jídel. Jejich počet by se měl lišit od 4 do 5 krát. Dítě by se mělo naučit vypít sklenici vody před snídaní. Během dne by se měl také dostat do těla v dostatečném množství. Pít můžete i ovocné nápoje, kompoty nebo čaje. Různé vitamíny pomohou zlepšit fungování imunitního systému. Mohou se pít v syntetické formě nebo jíst více čerstvé zeleniny a ovoce.

Velké množství mastných kyselin ve stolici

Pokud analýza ukáže, že existuje příliš mnoho negativních složek, pak s největší pravděpodobností existují vážné problémy v těle. Nemůže absorbovat všechny živiny, které potřebuje pro správný růst a vývoj. Téměř všechny jsou vylučovány spolu s výkaly. V tomto případě se také zvyšuje riziko vzniku onemocnění kvůli nedostatečnému množství bílkovin v těle.

Důsledky steatorey jsou velmi nebezpečné a mohou způsobit významné poškození těla dítěte:

• Všechny vnitřní orgány se nemohou správně tvořit kvůli nedostatku složek nezbytných pro tělo.
• Prudké zhoršení fyzického i emocionálního stavu dítěte.
• Problémy s přibíráním nebo hubnutím.
• Tělo nemůže akumulovat množství tekutin nezbytné pro normální fungování.
• Nadměrné otoky.
• Periodické projevy křečí a bolestí hlavy.

Tyto komplikace vznikají pouze v případě, že nebylo možné zahájit léčbu včas. Nemoc způsobuje vážné poškození těla, proto je důležité jej co nejrychleji odstranit.

Vlastnosti těla dítěte ve třech měsících

Mastné kyseliny mohou být ve stolici kojenců přítomny pouze v malém množství. Tato situace je považována za zcela normální a nevyžaduje léčbu. U zcela zdravého člověka by však taková složka ve výkalech neměla chybět.

Pokud je ve stolici miminka velké množství tuku, je podezření na porušení střevní mikroflóry. To je hlavní orgán, který obohacuje tělo o všechny potřebné vitamíny a minerály.

Na pozadí příznaku mohou být u dítěte zjištěny další poruchy ve fungování vnitřních orgánů. Při absolvování léčby se zvyšuje riziko vzniku křivice u dítěte. Proto musí lékař zvolit terapii, která nedovolí tak negativní vývoj klinického obrazu.

Projev onemocnění u dítěte ve věku tří let

Během prvního roku života se střeva dítěte dále tvoří. Proto je přítomnost mastných kyselin v malých množstvích považována za normální. Pokud však již dítě tohoto věku dosáhlo, a projev nemizí, pak je třeba hledat příčinu ve špatné výživě. Z jídelníčku by měly být zcela vyloučeny potraviny s velkým množstvím tuku, koření a uzená jídla.

Dítěti lze podávat pouze maso s minimálním obsahem tuku. K přípravě je nejlepší použít páru. Pamatujte, že tělo dítěte musí dostat všechny potřebné mikroelementy v dostatečném množství.

U malých dětí se zánět vyskytuje jen ojediněle. Může postihnout slinivku, střeva nebo orgány endokrinního systému. Na tomto pozadí nemohou být mastné kyseliny plně absorbovány. Složka se začíná vylučovat spolu s výkaly. Pouze správně zvolený průběh léčby pomůže odstranit tento nepříjemný projev.

Charakteristické rysy příznaku pro dítě ve věku čtyř let

Mastné kyseliny lze nalézt ve stolici pouze tehdy, pokud jsou špatně absorbovány žaludkem nebo střevy. Situace je nebezpečná, protože tyto složky jsou nezbytné pro správný růst a vývoj těla dítěte. Pokud není léčba zahájena včas, zvyšuje se riziko vzniku různých patologií ve fungování vnitřních orgánů. Díky průběhu léčby je možné v budoucnu minimalizovat pravděpodobnost zánětu a dehydratace vnitřních orgánů.

Steatorea u pětiletého dítěte

S onemocněním se lze v tomto období růstu a vývoje dítěte setkat velmi často. Projevuje se negativním vlivem následujících faktorů:

• Strava kojenců obsahuje velké množství tuku. Je důležité, aby si rodiče této situace všimli včas a kompletně přehodnotili svůj jídelníček.
• Silným zánětem trpí střevní sliznice. V tomto případě se prvky nezbytné pro správný růst a vývoj nemohou dostat do krve.
• Slinivka nefunguje správně kvůli těžkému zánětu. Tento orgán musí produkovat dostatečné množství enzymu používaného k štěpení tuků. Při poškození slinivky břišní se lipáza tvoří jen v malém množství. Na tomto pozadí se tuky vylučují z těla spolu s výkaly.

Preventivní opatření

Nemoc je nebezpečná i pro dospělého. Může mít negativní dopad a stát se pro dítě nebezpečným. Rodiče by měli věnovat pozornost výživě dítěte. Při diagnostice onemocnění je důležité zcela vyloučit tučná jídla z jídelníčku. Místo toho byste měli jíst hodně čerstvého ovoce a zeleniny. Pokud to není možné, pak se místo toho berou syntetické vitamínové komplexy.

Dítě by mělo jíst malé porce. To pomůže minimalizovat pravděpodobnost přejídání. Doporučuje se také vypít sklenici čisté vody na lačný žaludek.

Tohoto nepříjemného projevu se můžete zbavit, pokud přestanete užívat některé léky nebo antibiotika. Tělo dítěte je stále velmi slabé, takže při zneužívání léků se může vyvinout zánět.

Pokud rodiče zaznamenají zvýšený obsah tuku ve stolici svého dítěte, měli by vyhledat radu odborníka v této oblasti. Lékař bude schopen analyzovat situaci a na základě výsledků testů předepsat požadovaný průběh léčby.

Steatorrhea

Steatorea je onemocnění, při kterém pacientova stolice obsahuje tukové složky.

Stolice je často tekutá, ale někteří pacienti si stěžují na zácpu.

Ve všech případech zanechávají mastné výkaly na povrchu záchodové mísy mastnou, jasně viditelnou a obtížně smývatelnou stopu.

Rozdělení steatorey do několika forem:

• alimentární nebo potravinová forma onemocnění. S jídlem vstupuje do těla pacienta více tuku, než dokáže zpracovat;
• střevní. Tuky nejsou absorbovány tenkým střevem a jsou vylučovány stolicí;
• Pankreatická forma se vyznačuje špatnou funkcí slinivky břišní v důsledku slabé produkce lipázy (enzymu určeného k štěpení tuků).

Podle typu pohybu střev se steatorea dělí na 3 typy:

1. Výkaly obsahují neutrální tuky;
2. Stolice obsahuje mýdla a mastné kyseliny;
3. Výkaly zahrnují tuk, kyselinu a mýdlo.

O onemocnění hovoříme, když denní objem vyloučeného tuku ve stolici přesáhne 5 gramů.

Vlastnosti onemocnění u dětí

Onemocnění u mladých pacientů je charakterizováno následujícími příznaky:

• zevně mají výkaly mastný, mastný lesk;
• Při spláchnutí do toalety zůstávají mastné skvrny.

Steatorea u kojenců je způsobena špatnou funkcí jater způsobenou genetickými poruchami (může být strukturální a metabolické povahy). Jakékoli gastrointestinální onemocnění má silný dopad na vývoj a další růst novorozence.

Nedostatek enzymů je hlavní příčinou mastné stolice u novorozenců. Správnou terapií lze příznaky steatorey u kojenců zmírnit, dokud úplně nezmizí.

Všechny enzymy podílející se na metabolismu léčiv u novorozence dosahují potřebného objemu až ve 3 měsících věku. U zvláště oslabených mladých pacientů se metabolismus obnoví do 4 měsíců života.

Příčiny

Existuje několik důvodů, které způsobují mastnou stolici:

• s nutriční steatoreou – nadbytečným tukem v potravinách konzumovaných pacientem;
• narušení slinivky břišní (akutní nebo chronická forma pankreatitidy, zúžený Wirsungův vývod, nádory žláz atd.);
• onemocnění jater (hepatitida v akutním nebo chronickém stadiu, zánět jater u alkoholiků, cirhóza, cholangitida, Wilsonova choroba, novotvary, cysty atd.);
• dysfunkce žlučových cest a samotného močového měchýře (včetně poškození orgánu parazity);
• střevní onemocnění (Whipple, Crohnova choroba, enteritida atd.);
• narušení činnosti endokrinních žláz (Addisonova choroba, hypertyreóza a některé další);
• dědičné a vrozené vývojové vady.

Příčinou steatorey může být vedlejší účinek některých léků (laxativ a léků předepisovaných k léčbě obezity).

Příznaky

Prvními příznaky jsou časté nutkání na stolici. Mastné výkaly zanechávají na povrchu toalety skvrny, které se obtížně smývají a mají mastný lesk. Barva stolice může být světlá, našedlá nebo nemění svůj přirozený odstín.

Příznaky naznačující vývoj steatorey:

• závratě;
• dunění doprovázené nadýmáním horní části břicha;
• suché sliznice (nos, ústa);
• letargie a snížená výkonnost;
• suchý kašel;
• bolest v kloubech a páteři;
• časté pohyby střev.

Tělo pacientů s diagnostikovanou steatoreou se rychle vyčerpává, což způsobuje hubnutí. Na kůži se objevuje polymorfní erytém, rty jsou bledé a v koutcích úst praskliny. Známky stomatitidy jsou jasně viditelné v ústní dutině. Často je pozorováno uvolnění a krvácení dásní a na pestrobarevném jazyku jsou viditelné atrofované papily.

diagnostika

Při palpaci může lékař zaznamenat dunění a transfuzi střevního obsahu na levé straně nebo v místě slepého střeva. Rektoskopie odhalí slizniční atrofii a rentgenové snímky jasně ukazují otok. Odběr biopsie pouze potvrdí diagnózu — atrofie sliznic, zkrácení klků, nejsou žádné terminální chlupy a sloupcovitý epitel má výšku pod svou normální úrovní.

Zpočátku lékař vede podrobný rozhovor s pacientem, aby shromáždil a analyzoval anamnézu. Dále je pacient vyšetřen.

Před předepsáním léků se stolice vyšetřuje několika způsoby:

1. makroskopické hodnocení;
2. mikroskopická analýza.

Ve druhé možnosti je stolice zkontrolována na přítomnost následujících složek:

Přesnějších výsledků vyšetření lze dosáhnout pomocí radioizotopové technologie, ultrazvukové diagnostiky, kolonoskopie a dalších instrumentálních metod výzkumu.

Steatorea vede k rozvoji následujících onemocnění: hypolipémie, hypoproteinémie, leukopenie, hypochromnie, hypocholesterolémie. Může způsobit anémii, hypokalcémii a hyponatrémii.

Léčba

Klíčem k léčbě steatorey je zbavit pacienta nevolnosti, která způsobila mastnou stolici. Pokud se jedná o zánět slinivky břišní, pak si vezměte enzymy pro lepší trávení jídla, které jíte. Dieta je vybrána individuálně ošetřujícím lékařem a je zaměřena na obnovení normálního pohybu střev pacienta. Obecná doporučení jsou vyhýbat se tučným a kořeněným jídlům a omezit alkoholické nápoje na minimum.

Pacientovi se steatoreou jsou předepsány léky s vysokou koncentrací lipázy. Všechny léky jsou potaženy speciálním povlakem, který zabraňuje vstřebávání účinných látek v žaludku. Hlavní léky indikované k léčbě steatorey:

Antacida jsou nezbytná pro neutralizaci žaludeční kyseliny a zvýšení terapeutické účinnosti enzymů.

Pacientům je také často předepisován kortizon, kyselina chlorovodíková a adrenokortikotropní hormon. Kromě léků musí pacient dodržovat dietu a užívat komplex vitamínů.

Dieta

Účelem zavedení dietních omezení pro pacienty se steatoreou je šetrnost k žlučovému systému a snížení sekrece žluči. Nízkotučná dieta je indikována u všech forem steatorey: jaterní, střevní a pankreatické. Denní množství spotřebovaného tuku není větší než 50-65 gramů.

Doporučují se následující potraviny:

• „selské“ máslo;
• libové maso;
• chudé ryby;
• mléčné výrobky.

Délka dietní výživy u pacientů se steatoreou pokračuje až do úplného vymizení jejích příznaků.

Snadno stravitelné sacharidy jsou zavedeny do každodenní stravy v poměru 1: 4, vyšší koncentrace může vyvolat stagnaci žluči a narušení jejího chemického složení.

Čím více vitamínů pacient konzumuje, tím rychlejší remise nastává. Někdy jsou multivitaminové přípravky speciálně předepsány lékařem.

Předpověď

Pokud se steatorea neléčí nebo pacient předčasně přestane užívat léky, vznikají následující typy komplikací:

• střeva špatně absorbují živiny vstupující do těla;
• hypovitaminóza a nedostatek bílkovin;
• hluboké vyčerpání těla na pozadí rychlé ztráty hmotnosti;
• stálou žízeň;
• otok;
• obecná dehydratace;
• vzhled záchvatů.

Vážnými následky neléčené steatorey je porucha fungování orgánů a systémů těla. Časem může pacient pociťovat psychické problémy – potíže v komunikaci s blízkými spolupracovníky, kolegy a neznámými lidmi.

Komplikacím se lze vyhnout, pokud navštívíte zdravotnické zařízení včas a budete dodržovat všechna nařízení lékaře.

Prevence

Prevence jakékoli nemoci co do množství námahy se nedá srovnávat s bojem, který provází již nemocného člověka. Následující opatření jsou vynikající prevencí steatorey:

• život bez alkoholu;
• výživa, ve které je vyvážený poměr bílkovin, sacharidů a tuků;
• odmítnutí jídla, které je smažené nebo vyžaduje hodně koření pro jeho přípravu;
• zlomková jídla.

Sekundární prevencí se rozumí postupy, které se provádějí při zjištění onemocnění. To je včasná terapie, výživná výživa s omezeným obsahem tuku.

Jak ušetříme za doplňky a vitamíny: vitamíny, probiotika, bezlepková mouka atd. a objednáváme na iHerb (pod odkazem sleva 5 dolarů). Doručení do Moskvy je pouze 1-2 týdny. Mnoho věcí je několikanásobně levnějších než jejich nákup v ruském obchodě a některé zboží v zásadě nelze najít v Rusku.