Léčba příznaků sevřeného srdečního svalu

Jak se rychle zbavit skřípnutého nervu v hrudní oblasti

Hrudní neuralgie je patologie se silnou bolestí. Vyvíjí se z podráždění, protažení nebo stlačení kořenů interkostálních nervů. Trpí většinou starší lidé a lidé středního věku; Skřípnutý nerv v hrudní oblasti je způsoben poškozením páteře, traumatem, nádory a kardiovaskulárními chorobami.

Co způsobuje onemocnění?

Ke kompresi míšních nervových zakončení dochází při degenerativních procesech v páteři. Kořeny jsou sevřeny posunutými ploténkami a výběžky obratlů. Bolest se objevuje s otoky, křečemi svalových vláken zad, hrudníku, aseptickým zánětem poškozených tkání po mechanických poraněních.

Neuralgie je běžná mezi sportovci a těmi, kteří tvrdě pracují. Skřípnutý nerv je důsledkem prudkého otočení těla, zvedání těžkých břemen nebo dlouhodobého pobytu v nepřirozené poloze. Silová cvičení bez předběžného zahřátí provokují k útoku.

Příčiny sevření hrudního nervu:

• osteochondróza, spondyloartróza;
• stenóza (patologické zúžení) páteřního kanálu;
• Ankylozující spondylitida;
• meziobratlová kýla;
• hypertonicita hrudních svalů;
• vaskulární ateroskleróza;
• skolióza, kyfóza, lordóza;
• mechanická poranění páteře, hrudníku;
• osteoporóza;
• roztroušená skleróza;
• benigní, maligní nádory mediastina;
• polyradikuloneuritida.

U žen starších 45 let se příznaky hrudní neuralgie objevují na pozadí hormonálních změn v těle během menopauzy. Bolestivý syndrom se může vyvinout s aterosklerózou krevních cév, metabolickými poruchami, zápalem plic a bronchitidou. Provokujícím faktorem je silné snížení imunity, nedostatek vitamínů, častý stres, hypotermie, chronický alkoholismus, hormonální nerovnováha.

Existuje rozdíl mezi skutečnou bolestí na hrudi a torakalgií – mezižeberní neuralgií. V prvním případě je nepohodlí způsobeno poškozením srdečního svalu, zápalem plic a gastrointestinálními onemocněními. Ve druhém jsou vertebrogenní příznaky spojeny s posunem obratlů, protruzí intervertebrální kýly a zúžením páteřního kanálu. Tyto procesy jsou doprovázeny kompresí kořenů míšních nervů, a tedy akutní bolestí.

Známky štípání

Nejvýraznějším projevem neuralgie je bolest na hrudi. Trápí jednu stranu těla nebo obepínají, šíří se podél mezižeberních prostor, vyzařují do zad, ramen a horních končetin. Bolest je akutní, palčivá, pronikavá, zvyšuje se s vystavením dráždivým látkám, z hlubokého nádechu, může být kašel, kýchání, ohýbání/otáčení těla a někdy je doprovázena snížením citlivosti.

Při sevření hrudního nervu dochází ke ztuhlosti těla a znecitlivění měkkých tkání v oblasti hrudníku a podlopatek.

Člověk dokáže nahmatat spouštěcí body v mezižeberních prostorech, podél páteře, podél přední stěny hrudníku. Záchvaty ne vždy začínají po fyzické námaze a kontaktu s vnějšími dráždivými látkami, rozvíjejí se jak v klidu, tak ve spánku.

Příznaky neuralgie se mění, když jsou postiženy různé části nervového vlákna. Existují 4 typy sevření:

• v přední hrudní stěně;
• stlačení nervu horní hrudní páteře;
• stlačení nervových vláken v dolní hrudní oblasti;
• skapulo-žeberní neuralgie.

Skřípnutý nerv v hrudníku se projevuje bolestí. Je bolestivá, lokalizovaná v podpaží podél parasternální linie. Nepříjemné pocity přetrvávají dlouhou dobu a zvyšují se při jakémkoli pohybu. Při skapulo-žeberní neuralgii je bolest krátkodobá nebo konstantní. Je bodavá nebo bolestivá, lokalizovaná mezi lopatkami, vyzařující do podpaží, oblasti bradavek (obvykle vlevo) a zvyšuje se s nádechem nebo výdechem.

Když je diagnostikován skřípnutý nerv v hrudní oblasti (5–7 obratlů), diskomfort je lokalizován pod xiphoidním výběžkem a připomíná příznaky gastritidy. Degenerativní změny Th10–12 iniciují bolest mezi žebry, v sub-, supraklavikulární nebo epigastrické oblasti, vyzařující do krku, levého ramene a paže. Zesilují při naklánění nebo otáčení hlavy.

Rozdíl mezi hrudní neuralgií a anginou pectoris

Při postižení horních segmentů hrudní páteře pociťuje pacient pocit cizího tělesa v hltanu za hrudní kostí, který je doprovázen potížemi s polykáním. Člověk trpí chronickou, bolestivou bolestí v oblasti srdce, mezi lopatkami, tento stav lze zaměnit se záchvatem anginy pectoris. Nepříjemné pocity jsou neustále přítomny a nejsou spojeny s pohyby.

Na rozdíl od interkostální neuralgie se syndrom srdeční bolesti vyskytuje při záchvatech a netrvá déle než 20 minut. Pacienti si stěžují na tlakovou bolest na hrudi, spojenou s fyzickou aktivitou a přechodem v klidu. Nitroglycerin pomáhá rychle zmírnit nepohodlí.

Diagnostika štípání

Vzhledem k tomu, že stanovení diagnózy interkostální neuralgie často způsobuje potíže, pacienti se musí poradit s terapeutem, pulmonologem, kardiologem nebo neurologem. Patologie plic a srdce jsou vyloučeny pomocí fluorografie, rentgenu hrudníku a EKG. Poté jsou předepsány MRI, CT hrudní páteře a spondylografie. V případě potřeby se provádí angioscanning krevních cév a diagnostické studie trávicího systému. Pro posouzení celkového stavu těla se odebírají laboratorní testy moči a krve, jejich výsledky odhalují zánětlivý, infekční proces.

Neurolog zjišťuje stav hrudního svalstva, jak moc je snížená citlivost měkkých tkání, kontroluje motorické reflexy.

Chcete-li přesně zjistit, kde je prsní nerv sevřen, a zkontrolovat rozsah poškození kořene, provádí se elektromyografie. Podle indikací je odebrána páteřní punkce a provedena myelografie.

První pomoc

V případě akutního záchvatu hrudní neuralgie musí být pacientovi poskytnut úplný klid a uložen na rovnou plochu. Klid na lůžku by měl být dodržován alespoň 3 dny. Suché teplo pomáhá zmírnit silnou bolest. Na postižené místo se přiloží elektrický nahřívací polštářek nebo pytel písku, obléknete si teplé pohodlné oblečení, přikryjete se dekou a kolem hrudníku si omotáte vlněný šátek.

Pro zmírnění stavu doma jsou povoleny analgetika (Diclofenac, Nurofen), antispasmodika (Spazmalgon), sedativa (valeriána, tinktura z hlohu). Pacientovi se doporučuje lehce masírovat bolestivé body, aplikovat mast na bázi NSAID, včelího jedu (Apizartron). Na neuralgii je velmi uvolňující teplá koupel s bylinnými odvary a éterickými oleji.

Léčba

Při sevření hrudního nervu se terapie provádí komplexně s ovlivněním primární příčiny, která způsobila kompresi a bolest. Pacientům jsou předepsány léky a fyzioterapeutické procedury. V akutní fázi se používají novokainové blokády, což pomáhá zmírnit nesnesitelnou bolest a uvolnit napjaté svaly.

V subakutním období neuralgie je předepsán kurz masáže, kurzy fyzikální terapie a kurz manuální terapie. Pokud jsou konzervativní metody neúčinné, je nutná operace k úpravě meziobratlových plotének, odstranění nádorů nebo resekci nervových vláken. Léčebný režim je zvolen individuálně pro každého pacienta.

Lékařská terapie

K úlevě od akutní bolesti a uvolnění svalů hrudníku jsou předepsány léky na interkostální neuralgii. Následující léky pomáhají zmírnit stav pacienta:

• nesteroidní protizánětlivé léky – Nurofen, Celecoxib;
• vitamíny B, Milgamma;
• sedativa na neuralgii — Elenium, Relanium;
• antikonvulziva – Tegretol, Finlepsin;
• myorelaxancia – Baclofen, Sirdalud;
• prostředky, které chrání nervové buňky — Mexidol, Neuromedin.

V závislosti na příčině interkostální neuralgie jsou předepsány antibiotika, antivirotika a imunomodulátory. Ke stimulaci krevní mikrocirkulace se po kapkách podávají pentoxifylin, Trental a koloidní roztoky.

Lokální terapie při skřípnutí hrudního nervu

Paravertebrální blokády pomáhají zmírnit intenzivní bolest. Lokální anestetika (Novocaine, Lidocaine) se aplikují perkutánně do výběžku míšních kořenů. Injekce rychle zmírňují nepohodlí, snižují otoky tkání, zlepšují krevní oběh a výživu poškozených tkání. Efekt terapie trvá několik hodin, proceduru lze provádět opakovaně. Během zánětlivého procesu se pro injekci používají glukokortikoidy: Diprospan, Kenalog.

Bolest z hrudní neuralgie můžete zmírnit pomocí mastí pro vnější použití:

• Přípravky na bázi NSAID – Diklak gel, Nise;
• hřejivé masti – Finalgon, Viprosal;
• homeopatické gely – Traumeel C, Tsel T;
• kombinované léky – Dolobene.

Pokud je poškozena chrupavková tkáň obratlů, jsou indikovány masti na bázi chondroprotektorů: Teraflex, Structum. Takové léky zpomalují degenerativní procesy a snižují pravděpodobnost častých exacerbací neuralgie. Na masáž hrudníku a zad použijte Dikul Balzám, Kostival, Šungit.

Fyzioterapeutické metody

Pokud dojde k sevření nervu nebo svalové křeči v hrudní oblasti, je předepsán kurz fyzioterapie. Zákroky se provádějí po odeznění akutních příznaků onemocnění. Nejúčinnější metody léčby neuralgie:

• akupunktura;
• elektroforéza;
• fonoforéza;
• UHF hrudní;
• aplikace bahna, parafínu na sevřenou oblast;
• laserová terapie;
• solné koupele;
• darsonvalization;
• krátkopulzní elektroanalgezie;
• magnetoterapie.

Léčba zvyšuje prokrvení postižených buněk, snižuje otoky, urychluje regeneraci, normalizuje metabolické procesy a zvyšuje lokální imunitu. Kurz se skládá z 10–12 lekcí. Postupy jsou kontraindikovány u poranění hrudníku a neuroinfekcí.

Terapeutická gymnastika

Cvičebná terapie pro skřípnutý hrudní nerv umožňuje zmírnit ztuhlost, zvýšit motorickou aktivitu, snížit svalové křeče a zvýšit celkový tonus těla. Třídy začínají lehkým zahřátím, zátěž se postupně zvyšuje, pohyby se provádějí hladce, bez trhání.

Cvičení pro léčbu interkostální neuralgie.

1. Nakloňte tělo do stran, ruce v pase.
2. Zákruty horní části těla.
3. Dřepy
4. Vyklenutí zad v sedě.

Cvičení je nutné provádět denně po dobu 2-3 měsíců. Tréninkový plán by měl sestavit odborník, aby se zabránilo přepětí a opětovnému sevření nervu. Jóga a plavání pomáhají zvýšit účinek cvičební terapie.

masáž

V období remise dostávají pacienti trpící hrudní neuralgií masáž zad. Použijte klasickou, bodovou nebo baňkovou techniku. Ošetření zvyšuje průtok lymfy a krve, uvolňuje přímé zádové svaly a mezižeberní svaly. Masáž v kombinaci s fyzikální terapií a fyzioterapeutickými procedurami urychluje rekonvalescenci a je účinným prostředkem prevence exacerbací.

Chirurgická intervence

Pokud konzervativní léčba interkostální neuralgie nepřináší výsledky, je indikována chirurgická intervence. Způsoby provozu:

Kyfoplastika se provádí u kompresivních zlomenin páteře a hrudníku, které způsobují skřípnutí mezižeberního nervu. Laminektomie je částečná resekce oblasti obratle, která komprimuje kořen. Foraminotomie je rozšíření kanálu, kterým prochází nervové vlákno.

Lidové prostředky

Kromě hlavních metod léčby interkostální neuralgie lze použít tradiční medicínu. Relaxační koupele s odvary léčivých bylin a éterických olejů pomáhají ulevit od bolesti. K potírání hrudníku používejte masti na bázi propolisu, lihové tinktury z pelargónie, květů měsíčku, třezalku a provádějte aplikace teplým včelím voskem.

Bylinná koupel

Pro přípravu spařte 10 lžic suchých bylin se 2 litry vroucí vody, nechte pod pokličkou 8 hodin, poté přefiltrujte a přidejte do celkového objemu vody. Jehličí, šišky, jírovec, heřmánek a jalovec pomáhají léčit neuralgii doma.

Poplatky za léčebné koupele při skřípnutí hrudního nervu:

• oregano, kopřiva, meduňka, listy černého rybízu ve stejných poměrech;
• křídlatka ptačí, přeslička rolní, kořen kozlíku lékařského – 1:1:2;
• březové pupeny, sladký jetel, tymián, květy heřmánku — každý 1 díl.

Léčebné koupele jsou zvláště účinné při neuralgii, onemocněních páteře, artritidě, artróze a poškození periferních nervů.

Recept na zmírnění otoků

Borovicovým esenciálním olejem můžete snížit otoky tkání v případě traumatického skřípnutí nervu v hrudní oblasti. Tento bylinný přípravek má antibakteriální, hojivé a analgetické vlastnosti. K léčbě neuralgie se 5 kapek borovicového oleje zředí 10 ml dýňového oleje a lék se vtírá do problémových oblastí 2krát denně.

Mast pro úlevu od bolesti

Recept na domácí mast na zmírnění bolesti při hrudní neuralgii:

• vazelína nebo vepřové sádlo – 20 g;
• šťáva z aloe vera — 1 čajová lžička;
• poupata šeříku — 5 g.

Všechny složky jsou smíchány a důkladně rozemlety, dokud se nezíská homogenní hmota. Hotová mast se uchovává v lednici a před použitím se mírně zahřeje.

Jak zabránit skřípnutí nervu

Základní pravidla pro prevenci hrudní neuralgie:

• vyvážená výživa;
• odmítnutí špatných návyků;
• mírná fyzická aktivita;
• optimální režim práce a odpočinku;
• ochrana před poraněním páteře a hypotermií.

Při sedavé práci se doporučuje pravidelně cvičit, přes den se rozcvičovat, používat ortopedická křesla. Sportovci by si měli správně naplánovat svůj tréninkový plán a vyvarovat se přetěžování. U osteochondrózy a dalších chronických onemocnění páteře je nutná preventivní léčba, je užitečné navštívit sanatoria, provádět masáž zad a cvičební terapii.

Proč se objevují svíravé bolesti v oblasti srdce a jak je to nebezpečné?

Datum zveřejnění článku: 29.08.2018

Datum aktualizace článku: 19.12.2019

Autor: Yulia Dmitrieva (Sych) – praktikující kardioložka

Pokud pravidelně pociťujete bolest v oblasti srdce, měli byste vědět, že se jedná o příznak, který vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem.

Z tohoto článku se dozvíte: proč se takové pocity vyskytují, jaké nemoci je mohou způsobit, v jakých případech byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc a kdy to není příliš vážné.

Příčiny jakékoli bolesti na hrudi se dělí na srdeční a nekardiální (extrakardiální).

Srdeční důvody

Bolest na hrudi je hlavním příznakem srdečního onemocnění v polovině všech případů léčby s tímto problémem.

1. Angina pectoris. Bolest na hrudi vlevo od hrudní kosti, doprovázená strachem, pocitem nedostatku vzduchu, se dobře zmírňuje užíváním nitrátů. Vznikají v důsledku nerovnováhy mezi přívodem krve do myokardu a její potřebou. Diagnózu lze potvrdit Holterovým monitorováním nebo zátěžovým testováním.
2. Aterosklerotická kardioskleróza. Je charakterizována nevyjádřenou bolestí v oblasti srdce, periodicky se vyskytujícím zrychleným srdečním tepem. Mohou být kombinovány s příznaky srdečního selhání: suchý kašel, zejména v noci, otoky nohou, dušnost. Diagnostikováno pomocí EKG, EchoCG.
3. Infarkt myokardu. Ischemie a nekróza nervových zakončení způsobuje bolest, která vyzařuje do levé, méně často pravé paže, pod lopatku. Často se objevuje pocit nedostatku vzduchu, necitlivost na levé straně těla. Pokud užívání nitroglycerinu nezmírní bolest do 5 minut, musíte naléhavě zavolat sanitku. EKG může potvrdit nebo vyvrátit diagnózu.
4. Srdeční vady. Změny hemodynamiky v důsledku defektů přetěžují jednotlivé struktury srdce. Srdeční sval, který je ve zvýšené zátěži, potřebuje větší spotřebu kyslíku, kterou ne vždy zajišťují aferentní cévy. Defekt lze diagnostikovat pomocí echokardiografie.
5. Kardiomyopatie. V případě hypertrofické kardiomyopatie se hmota myokardu zvětší, ale průtok krve se nemění, výsledkem je ischemie změněné oblasti, která je doprovázena bolestí. Při dilatační kardiopatii dochází vlivem protahování dutin a zhoršené hemodynamiky k přetěžování částí srdce, zvyšuje se potřeba kyslíku a v důsledku toho nedokrvení a bolesti. Diagnóza je potvrzena echokardiografií.
6. Myokarditida. Často doprovázené nevyjádřeným lisováním, svíravou bolestí, dušností. Pro diagnostiku se používá EKG a echokardiografie;
7. Perikarditida. Zanícené membrány srdce se o sebe neustále třou a způsobují neustálou monotónní bolest. EchoCG se používá ke stanovení diagnózy. Perikarditida obvykle není hlavní diagnózou, ale je komplikací jiných onemocnění (například chronického poškození ledvin).
8. Arteriální hypertenze. Vysoký krevní tlak způsobuje, že srdce pracuje tvrději. Myokard se adaptuje na větší zátěž a zvětšuje svou vlastní hmotu. Při prudkém zvýšení tlaku nebo stresu se prokrvení zmnožené svalové hmoty stává nedostatečným, což je doprovázeno bolestmi v oblasti srdce, zvýšeným bušením srdce, závratěmi.
9. Alkoholické poškození srdce. Vyvíjí se v důsledku systematického zneužívání alkoholu. Většina alkoholu se mění na toxickou látku, která přímo ovlivňuje buňky těla a způsobuje degeneraci a nekrózu. To je zvláště patrné během kocoviny, kdy je toxický účinek na tělo obzvláště velký.

Nekardiální příčiny

Velmi často bolest v oblasti srdce není projevem nemocí s ní spojených, ale signálů z jiných orgánů hrudníku: pleura a plíce, jícen, páteř, mezižeberní svaly.

Neuralgie

Zánětlivé procesy v periferních nervech jsou často podobné bolestem srdce, někdy je dost obtížné je od sebe odlišit. Bolest je však vždy spojena s polohou těla a aktem dýchání. Je také určena bolest při palpaci mezižeberních prostor.

Interkostální neuralgie může být často příznakem pásového oparu způsobeného virem herpes simplex.

Patologie pohybového aparátu

Druhá nejčastější skupina příčin bolesti srdce po angině pectoris spojená s patologií páteře: intervertebrální kýly, spondyloartróza a osteochondróza, skolióza.

Patogeneze změn je u všech stejná. Páteřní kořeny jsou stlačeny a sevřeny strukturami páteře a impuls bolesti se šíří podél mezižeberních nervů. Pacienti si často stěžují, že je bolí srdce a znecitlivěla jim ruka. V tomto případě se bolest zesiluje s obraty a ohyby těla. Podobné příznaky se vyskytují u poranění hrudníku.

Někdy nastanou situace, kdy vám po dlouhém setrvání v jedné poloze sevře srdce. Výskyt bolesti se vysvětluje tím, že v důsledku vynucené nefyziologické polohy došlo ke svalovému přepětí. Postupem času se svaly „unavují“ a spasmují, což způsobuje bolest. Při náhlém zvedání závaží může dojít k sevření svalu.

Tietzeho syndrom, vzácný stav, je charakterizován zánětlivými změnami v žeberních chrupavkách. Projevuje se bolestí v místech úponu žebra na hrudní kost. Na syndrom lze podezřívat bolestí při palpaci žeber.

Při vyšetření pacienta se zjišťuje bolest v paravertebrálních bodech, měkkých tkáních hrudníku a omezení aktivních pohybů. Diagnóza je potvrzena rentgenem páteře nebo hrudníku, MRI, CT.

Nemoci trávicího traktu

Bolest v srdci se může projevit celá řada gastroenterologických patologií:

• GERD (gastroezofageální refluxní choroba). Při tomto onemocnění dochází k refluxu žaludečního obsahu do jícnu. Nejčastěji doprovázené pálením za hrudní kostí nebo v oblasti srdce. Ale u malých a častých sádrů může být bolest mírně výrazná a konstantní. Zhoršená průchodnost bolusu potravy může způsobit bolestivou, svíravou bolest za hrudní kostí v úrovni srdce, která je vždy spojena s příjmem potravy. Diagnóza je potvrzena FGDS a RTG kontrastním vyšetřením gastrointestinálního traktu.
• Diafragmatická kýla. Dochází k protruzi stěn žaludku nebo střev přes oblasti šlach v bránici. Diagnózu lze potvrdit rentgenovým vyšetřením trávicího traktu s kontrastem. Nástup příznaků je vždy spojen s jídlem, zejména velkým jídlem. Tupá, bolestivá, svíravá bolest se objevuje za hrudní kostí, v oblasti srdce. Často doprovázené říháním, nevolností a zvracením.
• Onemocnění žaludku: chronická gastritida a gastroduodenitida, peptický vřed, rakovina žaludku. Bolest je spojena s jídlem. Pacienti často říkají, že je po jídle bolí srdce. Onemocnění potvrdí FGDS a v případě potřeby se provede biopsie.

Onemocnění plic

Anatomická blízkost plic a srdce často vede k závažným diagnostickým chybám. Bolest srdce je mylně považována za zánět pohrudnice a infarkt je zaměňován se zápalem plic.

Bolestivé pocity v oblasti hrudníku jsou způsobeny:

• Zápal plic. Při pneumonii dochází k bolesti, když je pleura zapojena do patologického procesu. Kromě bolesti pacienta trápí kašel (obvykle vlhký, ale může být i suchý), horečka, dušnost. Obvykle při vyšetření může lékař již mít podezření na zápal plic. Diagnóza je potvrzena prostým rentgenem hrudní dutiny.
• Exsudativní a suchá pohrudnice. Stejně jako perikarditida je často komplikací jiných onemocnění (pneumonie, tuberkulóza). Bolest je konstantní, zesiluje při nádechu nebo změně polohy těla. Úlevu přináší ležení na levém boku. Zvláštností pleurální bolesti je výskyt suchého kašle ve výšce inspirace, mírná úleva stavu při výdechu. Může být doprovázena dušností, zpožděním postižené strany při dýchání. Pro diagnostiku se používá rentgen hrudníku.
• Nádorové procesy plic s klíčením do pohrudnice, pleurální nádory. Vyznačuje se pozvolným nástupem. Bolest může vyzařovat do paže a mezilopatkové oblasti. Častěji to není ostré, ale lisování nebo štípání. Diagnóza je potvrzena rentgenem, CT, MRI.
• Spontánní pneumotorax je spontánní prasknutí patologických dutin (bull) v plicích naplněných vzduchem. Pokud je bublina velká, bolest bude intenzivní s jasnými příznaky respiračního selhání. Pokud je bublina malá, bolestivé pocity často nejsou vyjádřeny. Pacienti mohou dlouhodobě pociťovat menší bolest nebo pocit tísně na hrudi.

U dětí, dospívajících a těhotných žen

Někdy si mladí lidé stěžují, že se jim pravidelně točí hlava a že je bolí srdce. V teplých místnostech přitom mrznou a téměř vždy mají studené nohy. V tomto případě tonometr ukazuje normální tlak a labilní (často se měnící) puls. To vše je typickým projevem vegetativně-vaskulární dystonie. Diagnóza se provádí, když neexistuje potvrzení organické patologie kardiovaskulárního systému.

Zvláštní kategorií pacientů jsou těhotné ženy. Jako všichni ostatní mohou trpět onemocněním plic, trávicího traktu a srdce. Nejčastěji je ale bolest způsobena zvýšenou zátěží páteře a vnitřních orgánů. Pokud jsou vyloučeny patologické příčiny, léčba není nutná. Doporučuje se provádět speciální gymnastiku pro těhotné ženy a normalizovat režim práce a odpočinku.

Bolest v oblasti srdce může být problémem i v dětství. Nejčastěji to dítě popíše tak, že ho bolí zhluboka se nadechnout a ukázat na hrudník. Obvykle v takových případech dochází k růstovým bolestem. Není to patologie, ale spíše varianta normy. Dochází k němu při takzvaných růstových spurtech, kdy muskuloskeletální tkáň rychle roste, ale nervová a cévní síť s tím nedokáže držet krok. Může se projevovat různými příznaky, ale strukturální poruchy nelze identifikovat. Diagnóza růstového onemocnění je stanovena dětem, pokud není potvrzena jiná patologie, která by mohla způsobit podobné příznaky.

Co dělat a jak se chovat?

Pokud máte sevřené srdce a je těžké dýchat, pak především nemusíte být nervózní, zastavte se a odpočívejte. Je nutné se zbavit omezujícího oděvu, otevřít okno pro zajištění čerstvého vzduchu, sednout si nebo lehnout, měřit krevní tlak a tělesnou teplotu.

Nejdůležitější je nepromeškat nástup infarktu myokardu. Pokud se náhle objeví bolest v oblasti srdce, vyzařující do levé paže, pod lopatkou, spojená s dýchacími potížemi, pak je vysoká pravděpodobnost rozvoje srdečního infarktu. V tomto případě je pacientovi podána tableta kyseliny acetylsalicylové (aspirin) ke žvýkání (nikoli jen spolknutí!) a nitroglycerin je umístěn pod jazyk.

Pokud lék nepomůže a bolest nezmizí, můžete si vzít další tabletu nitroglycerinu v intervalech 5 minut. Sanitka je volána, pokud je první tableta neúčinná. V žádném případě se nepokoušejte pít něco na úlevu od bolesti nebo se sami léčit doma.

Měli byste vědět, že Valocordin, Valerian, Validol nejsou léky a nemají žádný prokázaný účinek na srdce. Proto při podezření na patologii srdce je použití těchto látek nepřijatelné!

Zbývající stavy nejsou naléhavé, ale v každém případě je nutná konzultace s lékařem. Pro dočasnou úlevu si můžete vzít tabletu proti bolesti. Je však nutné pochopit, že úleva od bolesti je pouze odstraněním příznaků, v žádném případě neovlivňuje příčinu patologie.

I přes komplexní vyšetření není vždy možné určit přesnou příčinu bolesti. V takových případech je předepsána symptomatická léčba a v průběhu času onemocnění buď odezní, nebo se projevuje jasněji.

Špatné srdce nebo skřípnutý nerv: jak to poznat

Najednou jste pocítili silnou bolest v oblasti srdce a do hlavy vám vstoupily myšlenky na infarkt? Nespěchejte s přípravou na nejhorší. Může to být jen interkostální neuralgie. A ačkoliv je v ní málo příjemného, ​​není nebezpečná a vyžaduje pouze léčbu zaměřenou na zmírnění bolesti.

Slovo „neuralgie“ pochází z řeckých slov neuron – „nerv“ a algos – „bolest“. Bolestivá nebo záchvatovitá bolest se šíří podél kmene nervu nebo jeho větví, doprovázená dalšími nepříjemnými pocity, například pálením, brněním, necitlivostí. Mimochodem, to je důvod, proč mezižeberní neuralgie může způsobit bolest nejen v srdci, ale také pod lopatkou, v zádech a dolní části zad, píše Newsme.com.ua.

Příčiny interkostální neuralgie

Při interkostální neuralgii dochází ke stlačení nervových kořenů interkostálních nervů v oblasti jejich výstupu z páteře. Někdy může být bolest na hrudi způsobena nejen stlačením nebo podrážděním mezižeberních nervů, ale také nadměrným tonusem jednoho nebo více svalů. Obvykle se jedná o extenzorové svaly zad nebo svaly ramene a lopatky. Příčiny neuralgie a zejména mezižeberní neuralgie jsou velmi rozmanité: trauma, expozice těžkým kovům, bakteriálním toxinům, některým lékům, řada onemocnění nervového systému, jako je roztroušená skleróza, polyradikuloneuritida, infekce (chřipka, pásový opar, tuberkulóza) , snížená imunita, alergie, vrozené anomálie nebo patologie páteře (přídavná žebra, osteochondróza, vyhřezlé ploténky a další).

Kardiovaskulární onemocnění (arteriální hypertenze, ateroskleróza, anémie) vedou také ke vzniku interkostální neuralgie v důsledku nedostatečného průtoku kyslíku do nervů. Neuralgie se může objevit i při změnách páteře způsobených hormonální nerovnováhou u žen v menopauze. Významný „příspěvek“ k rozvoji onemocnění má zneužívání alkoholu, diabetes mellitus a metabolické poruchy vitamínů B (nejčastěji pozorované u peptických vředů žaludku a dvanáctníku, gastritidy, hepatitidy, kolitidy, protože tato onemocnění postihují metabolismus v nervové tkáni).

Interkostální neuralgie postihuje především starší lidi, kdy všechny výše uvedené důvody působí na pozadí změn krevních cév souvisejících s věkem. Toto onemocnění se u dětí prakticky nevyskytuje. Buď opatrný! Nervová zakončení jsou všude, takže mezižeberní neuralgie může imitovat např. renální koliku, plicní onemocnění, bolest, která se vyskytuje při pásovém oparu a velmi často srdeční patologie. Naopak jiné neduhy jsou nepozornými lékaři často mylně považovány za neuralgii. Léčba onemocnění aneb jak si ulevit od bolesti Léčba mezižeberní neuralgie by měla být komplexní. V první řadě je nutné odstranit nebo napravit příčiny onemocnění. V akutním období onemocnění se doporučuje klid na lůžku po dobu 1–3 dnů. Pacient by měl ležet na tvrdém rovném povrchu, nejlépe pod matraci.

Při útocích pomáhá světlo, suché teplo. Hrudník můžete obvázat vlněným šátkem, přiložit hořčičné náplasti na paravertebrální oblast, cítit odpovídající bolestivé body. Také je dobré tato místa masírovat protizánětlivou mastí proti bolesti. Při silné bolesti se neobejdete bez analgetik (analgin, sedalgin, spasgan). Problém je v tom, že účinky léků v průběhu času neposkytují požadovaný analgetický účinek, takže je třeba je používat opatrně, pouze podle pokynů lékaře. A nespoléhejte jen na léky. Fyzioterapie, akupunktura a laserová terapie poskytují dobré výsledky u interkostální neuralgie. Dále je vhodné užívat vitamíny skupiny B (B1, B6, B12). Chcete-li zabránit tomu, aby se interkostální neuralgie stala chronickou s častými záchvaty, snažte se snížit fyzickou aktivitu, nezneužívejte alkohol a pokud je to možné, vyhýbejte se stresovým situacím.

Jak odlišit srdeční onemocnění od interkostální neuralgie? Při interkostální neuralgii bolest na hrudi často nezmizí ani ve dne, ani v noci. Zesiluje se při palpaci mezižeberních prostor, při změně polohy těla (při otáčení), náhlých flexích či rotačních pohybech, dále při chůzi, hlubokém nádechu či výdechu, kašli, kýchání a dokonce i při vzrušení.

Při angíně pectoris (návaly náhlé bolesti na hrudi v důsledku akutního nedostatku krevního zásobení myokardu) bolest rychle vzniká a rychle přechází (během 3-5 minut), zpravidla se zmírňuje nitroglycerinem. Bolest srdce se nemění při hlubokém nádechu nebo výdechu, při změně polohy nebo při pohybu a může být doprovázena nepravidelným pulzem, poklesem nebo zvýšením krevního tlaku. Pokud je bolest pod lopatkou na levé straně, ujistěte se, že získáte kardiogram. K objasnění příčiny bolesti na hrudi může být zapotřebí magnetická rezonance a radiografie.

Skřípnutý nerv v srdci

Patogeneze

Už mnoho let se snažíte léčit KLOUBY?

Přednosta Ústavu kloubního lékařství: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby každodenním užíváním léku na 147 rublů.

Naši čtenáři úspěšně používají Sustalaif k léčbě kloubů. Když jsme viděli, jak populární je tento produkt, rozhodli jsme se na něj upozornit.
Více čtěte zde…

Skřípnutý hrudní nerv není nejčastějším onemocněním. Je to dáno tím, že hrudní páteř není tak namáhána jako jiné části. Ale je také náchylný k patologickým procesům. Mícha má nervové větve, které probíhají mezi obratli hrudníku. Zánět nebo posunutí plotének chrupavky, přilehlých svalů, poškození nebo deformace obratlů může vést k sevření kořenů autonomních, motorických nebo senzorických nervových vláken. Krevní oběh v postižené oblasti se ztíží a dochází k otoku tkáně. V důsledku toho jsou nervové buňky poškozeny, což způsobuje bolest.

Povaha a intenzita bolesti se mohou lišit. Postupné stlačování nervových vláken je obvykle doprovázeno tupou bolestí a v akutním stádiu sevření nervu ostrou a akutní bolestí. Může být zaměněn za srdeční infarkt nebo záchvat mezižeberní neuralgie. Nepříjemné pocity se vyskytují nejen v hrudní kosti, ale také v žebrech. Příznaky uškrcení jsou také často zaměňovány s projevy onemocnění, jako je zánět žaludku nebo žaludeční vředy.

Charakteristickým rysem skřípnutého nervu je, že bolest obvykle přichází v záchvatech. Mohou se také objevit křeče nebo nekontrolované kontrakce mezižeberních svalů.

Příčiny

Hlavní podmínkou pro vznik ostré paroxysmální bolesti je skřípnutý nerv v krční páteři. Za takových podmínek mohou být kořeny stlačeny svaly nebo tvrdými strukturami.

Hlavní příčiny skřípnutí krku jsou:

1. Zakřivení páteře – pokud dojde k sevření nervu v krku, měli byste zkontrolovat své držení těla. Při jeho narušení se mění vzdálenost mezi kostními prvky, které stlačují nerv.
2. Cervikální osteochondróza– častá příčina skřípnutí nervu. V tomto případě dochází k deformaci meziobratlových plotének, což vyvolává poruchy držení těla. Tato patologie může po celá desetiletí postupovat asymptomaticky, což postupně vede ke stlačení kořenů. Přečtěte si více o cervikální osteochondróze→
3. Výčnělky – skřípnutí vzniká, když se kloubní ploténka vyboulí mezi krční obratle a stlačí nervový kořen. Takové stavy se obvykle vyskytují na pozadí náhlého fyzického přetížení nebo špatného držení těla. Přečtěte si více o výčnělcích→
4. Kýla– jedná se o těžkou variantu předchozí patologie, je zničena pouze meziobratlová ploténka. Přečtěte si více o intervertebrálních kýlech→
5. anomálie – do této skupiny patří vývojové odchylky, při kterých se tvoří kostní výrůstky, atypicky tvarované obratle, vrozená skolióza nebo kyfóza. Všechna tato onemocnění mohou být doprovázena známkami skřípnutí nervu v krční páteři.
6. Poranění páteře – zlomeniny a těžké pohmožděniny často vyvolávají záchvatovité svalové kontrakce. I po zotavení mohou příznaky přetrvávat, pokud se geometrie držení těla změnila.
7. Křeče paraspinálních svalů – může přímo komprimovat smyslové kořeny nervů procházejících mezi nimi. Výsledná bolest způsobuje, že se svaly ještě více stahují a brání pohybu.
8. onkologie– rostoucí nádor může způsobit skřípnutí. Pacienti obvykle pociťují úbytek hmotnosti a bouli na krku.

Mírná komprese nervových kořenů se zřídka projevuje záchvatem koliky a necitlivosti, příznaky se mohou výrazně zesílit pod vlivem provokujících faktorů. Někdy může člověk zůstat v takových podmínkách roky, v důsledku čehož se tvoří přetrvávající poruchy v páteři a pomocných strukturách.

Příznaky sevření nervu v krku mohou být způsobeny:

1. Sedavý životní styl– vyvolává mnoho onemocnění pohybového aparátu a může také vést k neurologickým symptomům.
2. Nepohodlná matrace– zhoršuje svírání při cervikální osteochondróze, různých poraněních a svalových křečích. V takových podmínkách je nerv stlačen po dobu několika hodin.
3. Práce s ohnutými zády – dochází ke skřípnutí mezi krčními obratli a svaly, které znecitliví. Krevní oběh a inervace jsou narušeny, mohou se objevit otoky.
4. Fyzické přetížení – při náhlém zvedání závaží se mohou objevit výčnělky a kýly, které mohou vyvolat křeče paravertebrálních svalů;
5. Špatné návyky – alkohol a kouření jsou na prvním místě v riziku cévních a neurologických onemocnění, ničí pojivovou tkáň a mohou vyvolat většinu výše uvedených patologií.
6. podchlazení– skřípnuté nervy v krční páteři se objevují v důsledku zánětu ve svalech, které se dlouhodobě spasují.
7. Endokrinní onemocnění – jednotlivé patologie vedou k systémovým poruchám, z nichž jednou je silná bolest v krku.
8. Častý stres – Centrální nervový systém je v úzkém vztahu s periferními částmi, které ovládají svaly. Jakékoli selhání je plné bolestivých následků.

Ve vzácných případech může být příčinou skřípnutí porodní poranění, které poškodí krční páteř. Takové stavy se vyvíjejí v raném dětství a pokud se neléčí, mohou přetrvávat až do dospělosti.

Příčiny

Mnoho lidí si myslí, že mezižeberní neuralgie je způsobena osteochondrózou. Není tomu však vždy tak. Existují další poruchy, které způsobují štípání.

Skřípnutý nerv často vede k následujícím faktorům:

• kloubní dysfunkce – jsou poškozeny míšně-motorické úseky, narušena funkce svalů;
• posunutí meziobratlových disků — tento proces vede k silné bolesti zad;
• reflexní účinky — vznikají při posunutí obratlů;
• skolióza je orgán, který při zakřivení páteře začne pracovat nesprávně, proto vznikají problémy;
• novotvary vnitřních orgánů mohou pohybovat ploténkami a páteří.

Příčinou křečí a štípání může být velká fyzická námaha nebo náhlé nesprávné pohyby. Neměli byste zvedat činky, protože. objeví se i kýla. Abyste se vyhnuli problémům s pohybovým aparátem, měli byste vést aktivní životní styl, více se pohybovat a mírně cvičit.

Méně často může být neuralgie způsobena:

• diabetes mellitus;
• patologie trávicího systému (kolitida, gastritida, žaludeční vřed atd.);
• akutní gastroenteritida;
• alergická onemocnění;
• roztroušená skleróza.

Svalové křeče se často objevují během traumatických poruch nebo psycho-emocionálního stresu. Hypotermie vyvolává neuralgii, která se může vyvinout v zápal plic. Je možné, že se neuralgie vyskytuje jako příznak jiného onemocnění.

Příznaky

Hlavním příznakem skřípnutí v hrudní páteři je mezižeberní neuralgie, která je doprovázena bolestí v oblasti hrudníku, zesilující v oblasti páteře. Pokud dojde k sevření nervu, můžete pociťovat určitou ztuhlost na hrudi a bolest při dýchání. Bolest se může lišit v závislosti na typu a intenzitě (tupá bolestivá bolest nebo ostrá bolest). Bolestivé pocity jsou záchvatovité, někdy se objevují křeče a záškuby mezižeberních svalů. V některých případech se může změnit citlivost kůže v této oblasti.

Někdy si pacient může splést příznaky svírání na hrudi s příznaky v konkrétních orgánech, například v srdci, v oblasti žaludku, v paži. Bolest v oblasti žaludku se prakticky neliší od příznaků gastritidy nebo žaludečních vředů. Při sevření vlevo není snadné odlišit interkostální neuralgii od neuralgie srdce, což vyžaduje seriózní vyšetření, aby se vyloučila možnost poruch činnosti srdce.