Příznaky gastritidy léčba žaludečních příznaků

Mnoho lidí podceňuje význam orgánu, jakým je žaludek. Mezitím se žaludeční nemoci mohou vyvíjet roky nepozorovaně a pak otrávit život člověka, takže jeho existence je nesnesitelná. Gastritida je jedním z nejčastějších onemocnění trávicího traktu. Jaké jsou rysy tohoto onemocnění, jaké nebezpečí představuje a jak by se mělo léčit?

Funkce žaludku

Nejprve se trochu dotkneme otázky, jak funguje žaludek a jaké jsou jeho hlavní funkce. Žaludek je jedním z nejdůležitějších orgánů lidského trávicího systému, kde začíná proces trávení potravy. Zde jsou hlavní funkce žaludku:

• požití potravy pocházející z jícnu;
• sekrece žaludeční šťávy určené k primárnímu rozkladu potravinové hmoty;
• mechanické zpracování potravinářské hmoty díky redukci stěn;
• vstřebávání některých látek nezbytných pro tělo;
• přenos zpracované potravinové hmoty do tenkého střeva.

Všechny tyto funkce jsou přiřazeny stěnám žaludku. Mají svalovou základnu a při dostatku potravy se mohou doširoka protáhnout. Funkce produkce žaludeční šťávy jsou však přiřazeny vnitřní vrstvě stěn – jejich sliznici.

Žaludeční šťáva obsahuje složky jako pepsin, gastrin a lipáza, ale nejdůležitější složkou je kyselina chlorovodíková. Z kurzu chemie je dobře známo, že tato kyselina je jednou z nejsilnějších. Stěny žaludku jsou však konstruovány tak, že je nekoroduje kyselina chlorovodíková. Většina kyseliny se uvolňuje v horní části žaludku – v těle žaludku. Blíže k dvanáctníku, který je součástí tenkého střeva, je prostředí žaludku neutrální.

Za určitých okolností však sliznice přestane plně plnit své funkce nebo se zanítí. Podobné onemocnění se nazývá gastritida. Gatritidou v té či oné formě trpí až 50 % lidí ve vyspělých zemích. 80 % všech onemocnění trávicího traktu tvoří gastritida. Ve většině případů jsou pacienty dospělí, ale dnes již není neobvyklé, že toto onemocnění postihuje i děti.

Odrůdy gastritidy

V medicíně bylo popsáno mnoho odrůd tohoto onemocnění. Ale podle stupně projevu příznaků a poškození sliznice je lze rozdělit na akutní a chronickou gastritidu.

Mezi akutní gastritidy patří:

• katarální,
• fibrinózní,
• korozívní,
• flegmonózní.

Pokud člověk zažije akutní záchvat gastritidy, může se časem stát chronickým. Běžná klasifikace chronické gastritidy souvisí s jejich etiologií, tedy původem:

• autoimunitní;
• bakteriální;
• chemické, spojené s dráždivými účinky některých látek.

Autoimunitní gastritida je způsobena vlivem imunitních buněk, které omylem napadají vlastní tkáně, včetně tkání žaludeční sliznice. Jedná se o poměrně vzácný typ gastritidy.

Nejběžnějším typem gastritidy je bakteriální gastritida. Tuto gastritidu způsobuje bakterie Helicobacter pylori, která žije na žaludeční sliznici a je odolná vůči jejímu kyselému prostředí. Podle některých zpráv je tento typ gastritidy pozorován v 90% případů tohoto onemocnění.

Konečně dalším běžným typem gastritidy je gastritida způsobená expozicí agresivním látkám, exogenním i endogenním. Tyto zahrnují:

• žluč vržená do žaludku z dvanáctníku (což by nemělo být normální);
• alkohol;
• léky, především NSAID, kyselina acetylsalicylová, některá antibiotika;
• jiné toxické látky.

Prevalence různých typů chronické gastritidy:

Poměrně vzácnými typy gastritidy jsou radiační, resekční (vznikající po odstranění části žaludku), granulomatózní (Crohnova gastritida), lymfocytární a některé další

Chronická gastritida se také obvykle dělí na onemocnění s vysokou a nízkou kyselostí. V prvním případě je v žaludeční šťávě příliš mnoho kyseliny chlorovodíkové a povrch žaludku se z tohoto důvodu zanítí. Ve druhém případě se naopak při zánětu žaludku tvoří příliš málo žaludeční šťávy a vznikají problémy s trávením potravy. Zvláštním typem gastritidy s nízkou kyselostí je atrofická gastritida, kdy žlázy v žaludeční sliznici prakticky ztratily svou funkci a na jejich místě se objevila pojivová tkáň. Degenerace slizniční tkáně u atrofické gastritidy je prekancerózní stav.

Projevy gastritidy u dospělých

Gastritida u dospělých může mít různé projevy, i když ne vždy může mít toto onemocnění, zejména v raných stádiích, jasně definované příznaky. Kromě toho je třeba mít na paměti, že gastritida ve většině případů nemá specifické příznaky, to znamená, že často stejné příznaky v různých případech mohou naznačovat jak gastritidu, tak žaludeční vřed, zánět jícnu (refluxní ezofagitida) a dokonce i nádorová onemocnění gastrointestinální trakt. Také některé charakteristické příznaky gastritidy u dospělých, například bolest v žaludku, se mohou objevit také u srdečních onemocnění. Pacient sám nemůže stanovit diagnózu a ani zkušený gastroenterolog se bez důkladné diagnostiky nepustí k určení onemocnění a zejména jeho typu pouze na základě příznaků.

Nejčastěji se gastritida u dospělých v chronické formě projevuje následujícími příznaky:

• nevolnost,
• nedostatek chuti k jídlu,
• bolest v epigastrické oblasti (před, po nebo během jídla),
• tíha v žaludku,
• časté říhání (kyselé nebo shnilé),
• pálení žáhy,
• periodické zvracení,
• zápach z úst,
• nadýmání
• průjem nebo zácpa,
• potažený jazyk.

Pacienti s chronickou gastritidou obvykle také pociťují příznaky postihující jiné orgány, stejně jako celé tělo:

• únava,
• podrážděnost
• tachykardie
• skoky krevního tlaku,
• ztráta váhy.

Pro některé typy gastritidy u dospělých jsou některé příznaky charakteristické, pro jiné typy – jiné. Například pálení žáhy a kyselé říhání, zácpa jsou typičtější pro gastritidu s vysokou kyselostí, průjem, plynatost, zápach z úst – pro atrofickou gastritidu a gastritidu s nízkou kyselostí.

Přítomnost několika podobných příznaků pravidelně pozorovaných je důvodem k konzultaci s lékařem.

Exacerbace gastritidy je obvykle doprovázena zvýšením intenzity negativních jevů, především bolesti. Také u akutní formy onemocnění je často pozorována horečka a krvácení ze žaludku.

Příčiny onemocnění

Ve většině případů onemocnění začíná infekcí bakterií Helicobacter pylori. U pacientů je přítomna v 90 % případů. Není to však zdaleka jediný faktor ovlivňující vznik onemocnění, neboť touto bakterií je nakaženo velké množství lidí, kteří však příznaky gastritidy nemají. Velkou roli proto hrají také doprovodné faktory:

• špatné návyky (kouření, alkoholismus);
• nesprávné stravovací návyky (jíst nasucho, na cestách, přejídání, dlouhé období půstu, jíst velmi kořeněná nebo teplá jídla atd.);
• nevyvážená strava;
• nekontrolované užívání léků (především NSAID, kortikosteroidy, antibiotika);
• špatné žvýkání potravy, onemocnění zubů a ústní dutiny, adoncie;
• stres;
• snížená imunita.

diagnostika

Účelem diagnózy není pouze identifikace gastritidy, ale určení jejího typu. Na tomto faktoru závisí léčebná strategie, protože například bakteriální a nebakteriální formy onemocnění jsou léčeny mírně odlišně.

Diagnostika se provádí v několika fázích. Nejprve se lékař ptá pacienta na jeho stížnosti, jeho dietu, dietu atd. Proč může předepsat řadu diagnostických postupů. Nejinformativnějším postupem, bez kterého není možné potvrdit nebo vyvrátit přítomnost gastritidy u pacienta, je FGDS (fibrogastroduodenoscopy). Při tomto zákroku se do žaludku pacienta přes jícen zavede speciální videosonda, pomocí které může lékař vyšetřit stav vnitřního povrchu žaludku. Před zákrokem by zkoumaný pacient neměl 12 hodin nic jíst. Zákrok se provádí zpravidla v narkóze. Pro diagnostiku onemocnění je to naprosto nezbytné. Během tohoto postupu může lékař také odebrat vzorky tkáně žaludku pro testování.

Používají se i jiné typy instrumentálních studií. Může to být rentgenový snímek žaludku s kontrastní látkou, MRI nebo ultrazvuk. Ultrazvuk má pomocnou hodnotu a obvykle se používá k určení doprovodných gastrointestinálních onemocnění, například onemocnění jater a žlučníku.

Mohou být provedeny další studie k určení přítomnosti Helicobacter pylori v těle. Přítomnost bakterií lze určit pomocí dechového testu, krevního testu nebo biopsie.

Lékař může také nařídit krevní testy, test stolice na okultní krvácení a manometrii (měření tlaku v duodenu).

Léčba

Zcela vyléčit lze pouze akutní gastritidu způsobenou jakýmkoli onemocněním nebo intoxikací. Pokud se gastritida stala trvalou, pak se obvykle patologické změny v žaludku stanou nevratnými. Při správné léčbě a pokud byla léčba zahájena včas, je však docela možné zabránit rozvoji gastritidy, stabilizovat stav pacienta a zabránit rozvoji komplikací – vředy, krvácení, nádory.

Chronická gastritida se obvykle léčí ambulantně. Léčba zahrnuje medikamentózní i nemedikamentózní metody. Mezi hlavní typy drog patří:

• antacida (almagel, fosfalugel),
• obalové prostředky,
• antibakteriální látky pro eradikaci Helicobacter pylori,
• blokátory histaminových receptorů (ranitidin),
• inhibitory protonové pumpy (omeprazol),
• enzymové přípravky (festal, creon),
• antiemetika a prokinetika.

Antacida (od „anti“ – proti a „acidus“ – kyselina) jsou léky, které snižují kyselost prostředí v žaludku. Jedná se o látky s alkalickou reakcí, to znamená, že jejich mechanismem účinku je neutralizační reakce, při které se kyselina chlorovodíková přeměňuje na vodu. Nevýhodou antacid je, že jejich účinek je většinou krátkodobý a žaludek může reagovat na mírné snížení kyselosti žaludeční šťávy produkcí ještě většího množství kyseliny. Rychlost účinku antacidů je však vyšší než u všech ostatních léků.

Stejným účelem je snížit kyselost žaludeční šťávy pomocí blokátorů histaminových receptorů, stejně jako pomocí inhibitorů protonové pumpy. Ale jejich mechanismus účinku je jemnější než u antacid. Blokátory histaminových receptorů působí na speciální receptorové buňky, kterými žaludek produkuje kyselinu, a inhibitory protonové pumpy přerušují chemické reakce zodpovědné za tvorbu složky jakýchkoli kyselin – vodíkových iontů (protonů).

Obalové prostředky jsou pomocné přípravky, které slouží k ochraně sliznice před vnějšími vlivy.

Prokinetické léky, jako je metoklopramid, slouží ke zlepšení svalového tonu horního jícnového svěrače, urychlují vyprazdňování žaludku a brání dávivému reflexu. Tyto léky se obvykle používají při onemocněních spojených s gastroezofageálním refluxem.

Enzymové přípravky obsahují enzymy produkované v žaludku, pankreatické enzymy a žluč. Jsou určeny ke zlepšení trávení, které je zvláště často narušeno u onemocnění atrofického typu.

Eradikace (destrukce) Helicobacter pylori je indikována u některých typů onemocnění, především u atrofického typu. Bez eradikace může být léčba neúčinná. Klarithromycin a amoxicilin v kombinaci s antacidy se obvykle používají k hubení bakterií.

Dieta pro nemoc

Hlavním typem nemedikamentózní léčby je dieta. K jeho rozvoji je nejlepší, aby se pacient poradil s odborníkem na výživu, protože možnosti stravy se mohou u různých typů onemocnění mírně lišit. Téměř ve všech případech je však omezena konzumace smažených, kořeněných, uzených jídel, koření, soli, alkoholu, tučných mas a ryb. Přednost se dává vařeným a pyré. Doporučuje se jíst malá jídla v malých porcích 4-6krát denně, s intervaly mezi jídly 3 hodiny. Jídla se podávají teplá, ale ne horká. Z nápojů byste neměli pít alkohol, sycené nápoje (kromě minerálních vod předepsaných lékařem), kávu, silný čaj.

Příznaky gastritidy, diagnostika, léčba. Gastritida žaludku: příznaky

Gastritida je zánět žaludeční sliznice, který se může projevovat různými způsoby. Kvůli tomuto patologickému procesu začínají změny v jeho buňkách, které již nemohou plnit své vlastní funkce. Postupně buňky degenerují, objevují se vředy a eroze, objevují se polypy. Mnoho lidí trpí tím či oním typem gastritidy, ale jen malá část z nich vyhledá lékařskou pomoc. To je způsobeno tím, že onemocnění často probíhá bez povšimnutí člověka. Příznaky gastritidy žaludku (příznaky onemocnění) jsou mírné. To je typické zejména pro chronickou gastritidu.

Příznaky gastritidy

Gastritida žaludku, jejíž příznaky závisí na formě onemocnění, je doprovázena různými poruchami fungování jak samotného postiženého orgánu, tak těla jako celku. Příznaky onemocnění spojeného přímo se žaludkem zahrnují:

• Bolest v horní části břicha, zmírněná konzumací malého množství jídla, pitím nebo užíváním určitých speciálních léků. Pokud záchvat začne náhle po požití kořeněných nebo mastných jídel nebo alkoholu, pak je tento stav typický pro akutní gastritidu.
• Těžkost v břiše a pocit nepohodlí.
• Nevolnost, v některých případech opakované zvracení, zanechávající v ústech nepříjemnou kyselou chuť.
• Nepříjemné pálení za hrudní kostí – pálení žáhy. Pocity jsou tupé, když je člověk ve vzpřímené poloze nebo sedí, a vleže se zesilují.

Jaké příznaky gastritidy žaludku budou spojeny s celkovým stavem těla závisí na stupni zánětu. Čím více jsou poškozeny buňky sliznice trávicího orgánu, tím horší bude situace pacienta. Proces trávení je narušen a vstřebávání živin se zpomaluje. Tělo pociťuje nedostatek různých vitamínů a mikroelementů. Člověk vyvine slabost, celkovou malátnost a hubnutí. Postupem času se stav vlasů, nehtů, kůže zhoršuje (kvůli nedostatku vitamínů). Může se vyvinout anémie.

Diagnóza onemocnění

Výhradně klinické příznaky gastritidy žaludku, příznaky celkové nevolnosti nemohou sloužit jako vodítko pro stanovení diagnózy. Metodou, která umožňuje přesně určit přítomnost onemocnění, je fibrogastroduodenoscopy (FGDS). V rámci této studie se provádí biopsie žaludeční tkáně, na základě které se posuzuje existence přeměn na sliznici a stupeň jejich závažnosti. Studium buněk pod mikroskopem nám umožňuje určit charakteristiky konkrétního typu gastritidy. Kromě toho se výsledky laboratorních testů využívají i při diagnostice onemocnění. Testy krve a moči umožňují posoudit míru negativního dopadu onemocnění na lidský organismus.

Akutní gastritida

Příznaky akutní gastritidy žaludku se obvykle objevují náhle. Člověk obvykle pochopí, proč začalo prudké zhoršení zdraví. Obvykle je způsobena konzumací kořeněných, tučných jídel, alkoholu nebo otravy žíravými chemikáliemi. Pacient si stěžuje na nesnesitelnou ostrou bolest v horní části břicha, která časem neustupuje. Někdy může být prvním příznakem zvracení, někdy se objeví hned po bolesti. Pak začne průjem. Akutní gastritidu žaludku také doprovází slabost, ztráta chuti k jídlu a závratě. Mezi příznaky onemocnění spojeného s požitím chemikálií do žaludku patří také známky poškození jícnu a ústní sliznice – silné pálení žáhy, zvýšené slinění, ztráta chuti.

Chronická gastritida

Podle některých studií trpí chronickou gastritidou polovina obyvatel světa. Navíc většina z nich o své nemoci ani neví. Příznaky chronické gastritidy žaludku, stejně jako její formy, jsou velmi různorodé, ale zároveň mírné. Velmi často neexistuje syndrom bolesti, který se obvykle stává důvodem návštěvy lékaře. Pokud jsou přítomny nepříjemné pocity, jsou lokalizovány v horní části břicha a začínají po jídle, o 2 hodiny později. Může se objevit pocit tíhy, nevolnosti nebo pálení žáhy. Zvracení se vyskytuje zřídka, obvykle pouze tehdy, když je narušena obvyklá strava člověka. Kvůli změnám v objemu sekrece žaludeční šťávy a snížení jejích baktericidních vlastností začínají různé střevní poruchy. Nejčastěji se projevují jako průjem. Celkový stav člověka je určen stupněm zánětlivého procesu a schopností buněk sliznice vykonávat své funkce. Pokud je trávicí proces minimálně narušen, pacient se cítí dobře, neztrácí chuť k jídlu a má normální tělesnou hmotnost. Chronická gastritida je klasifikována v závislosti na sekreční funkci žaludku a také na závažnosti zánětu. Jsou také rozděleny v závislosti na hlavních příčinách jejich výskytu. Chronická gastritida typu „A“ vzniká v důsledku autoimunitních poruch, které způsobují poškození buněk fundické sliznice žaludku. Gastritida antra žaludku, jejíž příznaky se objevují u většiny pacientů, je obvykle typu „B“. Nesouvisí s autoimunitními poruchami v těle a jeho nejčastější příčinou je infekce bakterií Helicobacter pylori v kombinaci s dalšími negativními faktory.

Gastritida s nízkou kyselostí

Tato forma patologie je typická pro starší lidi. Prvními příznaky gastritidy žaludku se sníženou sekrecí jsou pálení žáhy a říhání. Syndrom bolesti není vyjádřen po konzumaci kořeněného nebo smaženého jídla, může se objevit nepříjemný pocit, který brzy zmizí sám. Sníží se chuť k jídlu a pozoruje se úbytek hmotnosti. S progresí onemocnění se prohlubuje nedostatek vitamínů a mikroelementů, což se projevuje krvácením dásní, zhoršováním stavu kůže, anémií a nervovými poruchami. Pacienty trápí zvracení, které se objevuje ráno, před jídlem. V ústech je neustále nepříjemná chuť. Snížení sekrece žláz vede k poruchám trávení a nahrazení normální mikroflóry ve střevech patogenními. Procesy fermentace a hniloby jsou příčinou všech druhů střevních poruch. Zvláště často se objevuje průjem, přerušovaný zácpou a objevuje se plynatost. Gastritida se sníženou sekrecí je prekancerózní formou onemocnění.

Gastritida se zvýšenou sekrecí

Mladí lidé jsou postiženi tímto typem gastritidy žaludku. Symptomy a léčba tohoto typu onemocnění, charakterizovaného vysokou kyselostí, mají své vlastní charakteristiky. Onemocnění se vyskytuje častěji u mužů. Zánět vzniká v antru žaludku a někdy se šíří do tkáně dvanáctníku. Tato forma gastritidy je často předzvěstí žaludečních vředů. Bolest je obvykle poměrně silná a objevuje se ráno nebo 2 hodiny po jídle. Mají drsný charakter. Existují dvě formy onemocnění:

• Dyspeptický. Příznaky gastritidy žaludku u dospělých, charakteristické pro tuto formu onemocnění, jsou pálení žáhy, říhání s chutí kyseliny a pocit tíhy v břiše. Mírná bolest se obvykle objevuje po jídle a lze ji zmírnit pitím sody. Chuť k jídlu zůstává a často se dokonce zvyšuje.
• Bolestivý. Pokud má gastritida tuto formu, rozhodují nepříjemné pocity. Příznaky se objevují 2 hodiny po jídle ve formě bolestivé, tupé bolesti. Objevuje se noční a ranní bolest. Nepohodlí trochu otupí ihned po jídle.

Obě formy jsou charakterizovány výskytem zácpy a zapojením jater a žlučníku do patologického procesu. Pacient má známky hypovitaminózy a poruch nervového systému. Mezi komplikace patří modifikace sliznice vystýlající určité části žaludku nebo dvanáctníku a vznik jizev na něm.

Erozivní gastritida

Erozivní typ onemocnění si zachovává známky a příznaky gastritidy charakteristické pro jiné formy. Léčba předepsaná lékařem bere v úvahu některé rysy této patologie. Onemocnění může vyvolat užívání různých nesteroidních protizánětlivých léků a alkoholických nápojů. Vnější projevy erozivní gastritidy se podobají projevům u forem se zvýšenou nebo normální sekrecí. Často jsou spojeny známky žaludečního krvácení. Patří mezi ně zvracení, které se podobá kávové sedlině, slabost, závratě a anémie. Erozivní gastritida je diagnostikována na základě výsledků endoskopického vyšetření. Během zákroku se zjistí: otok, zarudnutí sliznice, krvácení při kontaktu, mnohočetné eroze.

Léčba gastritidy

Úspěšná léčba různých forem gastritidy je komplikována opožděným kontaktováním odborníka a pozdním stanovením správné diagnózy. To je způsobeno rozmazáním klinického obrazu patologie, který je podobný mnoha jiným onemocněním a někdy nezpůsobuje pacientovi v počáteční fázi žádné zvláštní nepříjemnosti. Jakmile se však objeví první příznaky gastritidy, příznaky a léčba by měly začít okamžitě. Zpoždění, zejména v případě akutní formy, může vést k nebezpečným komplikacím. Kromě toho se pod maskou akutní gastritidy mohou skrývat další onemocnění, která vyžadují naléhavou chirurgickou intervenci, jako je apendicitida. Léčba začíná odstraněním látky, která záchvat způsobila. K tomu se žaludek promyje velkým množstvím vody. U akutní gastritidy způsobené chemikáliemi se také používají různé přísady. Kyselina se neutralizuje slabým roztokem sody a zásada se neutralizuje vodou a malým množstvím kyseliny citrónové. Na konci mytí lze do tekutiny přidat vazelínu, která je nezbytná k vytvoření ochranného filmu na žaludeční sliznici.

Léčba každé formy gastritidy má své vlastní charakteristiky, ale její obecná technika zahrnuje čtyři body.

1. Snížení (pokud je to nutné) kyselosti žaludku. K tomu použijte léky z kterékoli skupiny léků (léky „Rabeprazol“, „Gefal“, „Famotidin“ a další).
2. Normalizace peristaltiky různých částí gastrointestinálního traktu. K tomuto účelu se používají například léky „Motilium“, „Domperidon“, „Motilak“ a další.
3. Ochrana buněk žaludeční sliznice. Používají se různé skupiny léků. Některé (lék „Biogastron“) zvyšují tvorbu hlenu, jiné (rakytníkový olej) jsou nezbytné pro obnovu tkání. Existuje také skupina syntetických prostaglandinů, které mají vynikající účinnost, ale nelze je často používat kvůli jejich vysoké ceně.
4. Pokud je jednou z příčin gastritidy působení bakterií, jsou předepsány cykly antibiotik k jejich neutralizaci.

Požadovaná strava

Mnoho lidí, kteří mají gastritidu žaludku (symptomy), často odmítá léčbu drogami. Lidové léky, na které se pacienti spoléhají, nepřinášejí úlevu a průběh onemocnění se zhoršuje. Gastritida může být léčena doma, ale pouze pod dohledem odborníka. Jedním z povinných prvků takové terapie je dieta. Vyvážená strava může výrazně zlepšit stav člověka, snížit množství užívaných léků a snížit riziko komplikací. Ze svého jídelníčku byste měli vyloučit takové potraviny jako:

• tučné maso, ryby;
• smažená, slaná a kořeněná jídla;
• zelenina, ovoce s vysokým obsahem vlákniny;
• čokoláda;
• pečení;
• sycené nápoje, káva, kyselé ovocné šťávy.

Všechny tyto přípravky dráždí povrch žaludeční sliznice, proto je potřeba je vyměnit za zdravější. Tyto zahrnují:

• libové vařené maso nebo ryby;
• mléčné nebo zeleninové polévky;
• nízkotučný tvaroh;
• krekry, nudle vyrobené z bílé mouky;
• zeleninové pyré;
• omeleta, vejce naměkko;
• mléko.

Osoba trpící gastritidou by měla jíst často. Může být 6 jídel denně. Jeho množství by však mělo být malé.

Rizikové faktory

Jakmile je konečně stanovena diagnóza „gastritidy žaludku“, příznaky odpovídají údajům různých studií, stojí za to přemýšlet o důvodech jejího výskytu. To pomůže v budoucnu zabránit relapsům onemocnění nebo jeho komplikacím. Sekundární gastritida vzniká v důsledku progrese onemocnění jiných orgánů a lze ji vyléčit pouze po neutralizaci základního onemocnění. Primární gastritida žaludku přímo souvisí s patologií tohoto orgánu. Mezi faktory, které to mohou způsobit, patří:

• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• nadměrné užívání některých léků;
• předčasné jídlo, nadměrné množství jídla;
• přítomnost kořeněných, smažených a slaných potravin ve stravě;
• potravinová alergie;
• působení specifické bakterie Helicobacter pylori;
• různá autoimunitní onemocnění;
• narušení volného pohybu potravy gastrointestinálním traktem;
• nepříznivé pracovní podmínky.

Bez ohledu na příčiny onemocnění je velmi důležité diagnostikovat ji včas a zahájit léčbu. V tomto případě je pravděpodobnost zotavení velmi vysoká.

Gastritida žaludku

Onemocnění gastrointestinálního traktu (GIT) patří mezi pět nejčastějších zdravotních problémů moderního člověka. A gastritida – zánět sliznice žaludku – je nejčastějším problémem gastrointestinálního traktu. Bohužel mnozí z nás již dlouhou dobu nepřikládají patřičnou důležitost projevům gastritidy, „maskují“ příznaky nekontrolovaným užíváním drog a lidových léků. Existuje také mýtus, že je zcela nemožné vyléčit žaludeční zánět, který se určitě vrátí pod stresem a dietními chybami.

Společně s odborníky zjistíme, co je vlastně nejčastější příčinou gastritidy, jak si nenechat ujít první příznaky onemocnění a jak zvolit moderní, kompetentní léčebný režim.

• V žaludku dochází k míchání potravy – jedná se o mechanický proces.
• Dále tam dochází k rozkladu potravy – to je chemický proces.
• A vstřebávání živin. Pokud se alespoň jeden z těchto procesů pokazí, trpí celý trávicí systém a všechny další fáze jeho práce jsou narušeny.

Příznaky gastritidy se mohou zhoršit chybami ve stravě (hodně tučných, kořeněných, slaných jídel), stresem (je prokázáno, že v akutních emočních situacích se zvyšuje tvorba žaludeční šťávy), užíváním některých léků, silnou únavou, náhlými změnami v časových pásmech, pokud cestujete. Všechny tyto projevy jsou ale důsledkem toho, že žaludek je nezdravý a potřebuje pomoc.

• Bolest a tíha v břiše.
• Nadýmání.
• Rychlé nasycení, nesnášenlivost některých druhů potravin.
• Takzvané „hladové“ bolesti se objevují nalačno nebo během dne, pokud jste dlouho nejedli.
• U gastritidy se bolest často objevuje brzy po jídle, zvláště pokud jste jedli hodně.
• Pocit celkového nepohodlí v břiše po celý den.

Poprvé se o „mikrobiální“ teorii gastritidy začalo mluvit někde v polovině 80. let dvacátého století. Marshall a Warren objevili mikroorganismus při analýzách žaludeční sliznice pacientů s gastritidou a pojmenovali jej Helicobacter pylori. Tehdy vědcům nikdo nevěřil: věřilo se, že kyselina chlorovodíková uvolněná v žaludku zabíjí vše živé, včetně bakterií.

Kolegové se Marshallovi smáli, i když se mu povedl profesionální výkon: pěstoval helikobaktera ve zkumavce, pil a. o dva týdny později onemocněl gastritidou!

Helicobacter pylori je bakterie, která poškozuje různé oblasti žaludku a dvanáctníku. Mnoho případů gastritidy je spojeno s kontaminací sliznic bakterií Helicobacter.

Teprve nedávno byly získány spolehlivé důkazy o teorii. Ukázalo se, že zákeřné bakterie v žaludku neumírají, protože vylučují speciální enzym – ureázu, která neutralizuje kyselinu chlorovodíkovou.

V září 2015 byl zveřejněn tzv. Kjótský konsensus, který definuje zlatý standard gastroenterologie. Uvádí, že při léčbě gastritidy se doporučuje eradikace, tedy eliminace bakterie Helicobacter pylori. Bez toho může být léčba neúčinná a existuje vysoké riziko, že se příznaky gastritidy budou znovu a znovu vracet.

Vzhledem k tomu, že Helicobacter je bakterie, léčebný režim pro gastritidu zahrnuje antibiotickou terapii. Ale to není všelék. Ruští odborníci říkají: „Rozšířené používání antibiotik k odstranění Helicobacter je spojeno se značnými problémy. Patří mezi ně pokles účinnosti léčby v důsledku rezistence (závislosti) na antibiotika. Kjótský konsensus zaznamenal obavy z tohoto, zejména nárůst alergií nebo obezity, porušení složení střevní mikroflóry (mikroflóry)“ (údaje z Ústředního výzkumného ústavu geologického, Státního rozpočtového ústavu zdravotnictví, Moskevský vědecký výzkum Center, Moscow Health Sciences Center, publikované v časopise „Attending Physician“ v roce 2016).

• Pro léčbu gastritidy je nejúčinnější komplexní terapií kurz antibakteriálních léků v kombinaci s použitím probiotik.

• Nejlepší výsledky podle nejnovějších mezinárodních studií vykazuje Helinorm.

• Pouze obsahuje Pylopass™ – patentovanou složku (ochranná známka vlastněná Organobalance GmbH., Berlín, Německo) obsahující sprejově sušené laktobacily Lactobacillus reuteri, které snižují bakteriální kontaminaci žaludku Helicobacter.

Vědci začali pátrat po látkách, které jsou pro tělo méně traumatizující a účinné v boji proti Helicobacter. A v průběhu četných studií se ukázalo, že při užívání určitých prospěšných bakterií je pozorován výrazný pozitivní účinek.

Mezi četnými prospěšnými bakteriemi, které příznivě ovlivňují žaludeční a střevní mikroflóru, jsou i ty, které bojují i ​​proti „špatným“ bakteriím, zejména Helicobacter. Bylo také prokázáno, že zvyšují účinnost medikamentózní terapie při léčbě gastritidy a snižují nežádoucí účinky užívání antibiotik.

Hledání skutečně účinných a bezpečných prostředků proti Helicobacter trvalo mnoho let.

Němečtí vědci ji izolovali během podrobné studie 8 různých kmenů bakterií. Pylopass™ je patentovaná složka (obchodní značka Organobalance GmbH., Berlín, Německo) obsahující sprejově sušený Lactobacillus reuteri, který snižuje žaludeční kolonizaci Helicobacter.

Pylopass™ se vyrábí fermentací za přísně kontrolovaných podmínek. Na rozdíl od běžných „živých“ probiotik Helinorm obsahuje inaktivované buňky, které mu umožňují odolávat změnám prostředí během přepravy a skladování, Helinorm nevyžaduje udržování určité teploty.

Četné studie prokázaly, že Helinorm aktivně bojuje proti Helicobacter, redukuje kolonie těchto bakterií v žaludku a snižuje příznaky gastritidy. Helinorm je také účinný při prevenci gastritidy žaludku. Standardní režim užívání Helinormu pro dospělé je 1 kapsle 2krát denně s jídlem po dobu 28 dnů.

Samozřejmě, abyste dosáhli pozitivního účinku při léčbě zánětu žaludku, musíte upravit svůj jídelníček. Neznamená to, že nyní budete muset do konce života jíst jen pyré, kaši a zapíjet to rýžovou vodou. Je ale potřeba dodržovat určitá omezení: při zánětu žaludeční sliznice musíte dočasně vyloučit kořeněná, smažená na oleji, slaná jídla, kvašené výrobky (kvas, pivo, černý chléb), jídla s přidaným octem, silné vývary, houby, sycené nápoje. V akutní fázi gastritidy byste se také neměli opírat o čerstvou zeleninu a ovoce, zvyšují fermentaci. Zeleninu je nejlepší konzumovat dušenou nebo vařenou. Upřednostňuje se bílý, sušený chléb. Během léčby se budete muset vzdát jakéhokoli alkoholu.

Nepřejídat se. Pro váš žaludek je lepší, když budete jíst malá jídla (5-6krát denně každé 3-4 hodiny).

Příznaky gastritidy, diagnostika, léčba. Gastritida žaludku: příznaky

Gastritida je zánět žaludeční sliznice, který se může projevovat různými způsoby. Kvůli tomuto patologickému procesu začínají změny v jeho buňkách, které již nemohou plnit své vlastní funkce. Postupně buňky degenerují, objevují se vředy a eroze, objevují se polypy. Mnoho lidí trpí tím či oním typem gastritidy, ale jen malá část z nich vyhledá lékařskou pomoc. To je způsobeno tím, že onemocnění často probíhá bez povšimnutí člověka. Příznaky gastritidy žaludku (příznaky onemocnění) jsou mírné. To je typické zejména pro chronickou gastritidu.

Příznaky gastritidy

Gastritida žaludku, jejíž příznaky závisí na formě onemocnění, je doprovázena různými poruchami fungování jak samotného postiženého orgánu, tak těla jako celku. Příznaky onemocnění spojeného přímo se žaludkem zahrnují:

• Bolest v horní části břicha, zmírněná konzumací malého množství jídla, pitím nebo užíváním určitých speciálních léků. Pokud záchvat začne náhle po požití kořeněných nebo mastných jídel nebo alkoholu, pak je tento stav typický pro akutní gastritidu.
• Těžkost v břiše a pocit nepohodlí.
• Nevolnost, v některých případech opakované zvracení, zanechávající v ústech nepříjemnou kyselou chuť.
• Nepříjemné pálení za hrudní kostí – pálení žáhy. Pocity jsou tupé, když je člověk ve vzpřímené poloze nebo sedí, a vleže se zesilují.

Jaké příznaky gastritidy žaludku budou spojeny s celkovým stavem těla závisí na stupni zánětu. Čím více jsou poškozeny buňky sliznice trávicího orgánu, tím horší bude situace pacienta. Proces trávení je narušen a vstřebávání živin se zpomaluje. Tělo pociťuje nedostatek různých vitamínů a mikroelementů. Člověk vyvine slabost, celkovou malátnost a hubnutí. Postupem času se stav vlasů, nehtů, kůže zhoršuje (kvůli nedostatku vitamínů). Může se vyvinout anémie.

Diagnóza onemocnění

Výhradně klinické příznaky gastritidy žaludku, příznaky celkové nevolnosti nemohou sloužit jako vodítko pro stanovení diagnózy. Metodou, která umožňuje přesně určit přítomnost onemocnění, je fibrogastroduodenoscopy (FGDS). V rámci této studie se provádí biopsie žaludeční tkáně, na základě které se posuzuje existence přeměn na sliznici a stupeň jejich závažnosti. Studium buněk pod mikroskopem nám umožňuje určit charakteristiky konkrétního typu gastritidy. Kromě toho se výsledky laboratorních testů využívají i při diagnostice onemocnění. Testy krve a moči umožňují posoudit míru negativního dopadu onemocnění na lidský organismus.

Akutní gastritida

Příznaky akutní gastritidy žaludku se obvykle objevují náhle. Člověk obvykle pochopí, proč začalo prudké zhoršení zdraví. Obvykle je způsobena konzumací kořeněných, tučných jídel, alkoholu nebo otravy žíravými chemikáliemi. Pacient si stěžuje na nesnesitelnou ostrou bolest v horní části břicha, která časem neustupuje. Někdy může být prvním příznakem zvracení, někdy se objeví hned po bolesti. Pak začne průjem. Akutní gastritidu žaludku také doprovází slabost, ztráta chuti k jídlu a závratě. Mezi příznaky onemocnění spojeného s požitím chemikálií do žaludku patří také známky poškození jícnu a ústní sliznice – silné pálení žáhy, zvýšené slinění, ztráta chuti.

Chronická gastritida

Podle některých studií trpí chronickou gastritidou polovina obyvatel světa. Navíc většina z nich o své nemoci ani neví. Příznaky chronické gastritidy žaludku, stejně jako její formy, jsou velmi různorodé, ale zároveň mírné. Velmi často neexistuje syndrom bolesti, který se obvykle stává důvodem návštěvy lékaře. Pokud jsou přítomny nepříjemné pocity, jsou lokalizovány v horní části břicha a začínají po jídle, o 2 hodiny později. Může se objevit pocit tíhy, nevolnosti nebo pálení žáhy. Zvracení se vyskytuje zřídka, obvykle pouze tehdy, když je narušena obvyklá strava člověka. Kvůli změnám v objemu sekrece žaludeční šťávy a snížení jejích baktericidních vlastností začínají různé střevní poruchy. Nejčastěji se projevují jako průjem. Celkový stav člověka je určen stupněm zánětlivého procesu a schopností buněk sliznice vykonávat své funkce. Pokud je trávicí proces minimálně narušen, pacient se cítí dobře, neztrácí chuť k jídlu a má normální tělesnou hmotnost. Chronická gastritida je klasifikována v závislosti na sekreční funkci žaludku a také na závažnosti zánětu. Jsou také rozděleny v závislosti na hlavních příčinách jejich výskytu. Chronická gastritida typu „A“ vzniká v důsledku autoimunitních poruch, které způsobují poškození buněk fundické sliznice žaludku. Gastritida antra žaludku, jejíž příznaky se objevují u většiny pacientů, je obvykle typu „B“. Nesouvisí s autoimunitními poruchami v těle a jeho nejčastější příčinou je infekce bakterií Helicobacter pylori v kombinaci s dalšími negativními faktory.

Gastritida s nízkou kyselostí

Tato forma patologie je typická pro starší lidi. Prvními příznaky gastritidy žaludku se sníženou sekrecí jsou pálení žáhy a říhání. Syndrom bolesti není vyjádřen po konzumaci kořeněného nebo smaženého jídla, může se objevit nepříjemný pocit, který brzy zmizí sám. Sníží se chuť k jídlu a pozoruje se úbytek hmotnosti. S progresí onemocnění se prohlubuje nedostatek vitamínů a mikroelementů, což se projevuje krvácením dásní, zhoršováním stavu kůže, anémií a nervovými poruchami. Pacienty trápí zvracení, které se objevuje ráno, před jídlem. V ústech je neustále nepříjemná chuť. Snížení sekrece žláz vede k poruchám trávení a nahrazení normální mikroflóry ve střevech patogenními. Procesy fermentace a hniloby jsou příčinou všech druhů střevních poruch. Zvláště často se objevuje průjem, přerušovaný zácpou a objevuje se plynatost. Gastritida se sníženou sekrecí je prekancerózní formou onemocnění.

Gastritida se zvýšenou sekrecí

Mladí lidé jsou postiženi tímto typem gastritidy žaludku. Symptomy a léčba tohoto typu onemocnění, charakterizovaného vysokou kyselostí, mají své vlastní charakteristiky. Onemocnění se vyskytuje častěji u mužů. Zánět vzniká v antru žaludku a někdy se šíří do tkáně dvanáctníku. Tato forma gastritidy je často předzvěstí žaludečních vředů. Bolest je obvykle poměrně silná a objevuje se ráno nebo 2 hodiny po jídle. Mají drsný charakter. Existují dvě formy onemocnění:

• Dyspeptický. Příznaky gastritidy žaludku u dospělých, charakteristické pro tuto formu onemocnění, jsou pálení žáhy, říhání s chutí kyseliny a pocit tíhy v břiše. Mírná bolest se obvykle objevuje po jídle a lze ji zmírnit pitím sody. Chuť k jídlu zůstává a často se dokonce zvyšuje.
• Bolestivý. Pokud má gastritida tuto formu, rozhodují nepříjemné pocity. Příznaky se objevují 2 hodiny po jídle ve formě bolestivé, tupé bolesti. Objevuje se noční a ranní bolest. Nepohodlí trochu otupí ihned po jídle.

Obě formy jsou charakterizovány výskytem zácpy a zapojením jater a žlučníku do patologického procesu. Pacient má známky hypovitaminózy a poruch nervového systému. Mezi komplikace patří modifikace sliznice vystýlající určité části žaludku nebo dvanáctníku a vznik jizev na něm.

Erozivní gastritida

Erozivní typ onemocnění si zachovává známky a příznaky gastritidy charakteristické pro jiné formy. Léčba předepsaná lékařem bere v úvahu některé rysy této patologie. Onemocnění může vyvolat užívání různých nesteroidních protizánětlivých léků a alkoholických nápojů. Vnější projevy erozivní gastritidy se podobají projevům u forem se zvýšenou nebo normální sekrecí. Často jsou spojeny známky žaludečního krvácení. Patří mezi ně zvracení, které se podobá kávové sedlině, slabost, závratě a anémie. Erozivní gastritida je diagnostikována na základě výsledků endoskopického vyšetření. Během zákroku se zjistí: otok, zarudnutí sliznice, krvácení při kontaktu, mnohočetné eroze.

Léčba gastritidy

Úspěšná léčba různých forem gastritidy je komplikována opožděným kontaktováním odborníka a pozdním stanovením správné diagnózy. To je způsobeno rozmazáním klinického obrazu patologie, který je podobný mnoha jiným onemocněním a někdy nezpůsobuje pacientovi v počáteční fázi žádné zvláštní nepříjemnosti. Jakmile se však objeví první příznaky gastritidy, příznaky a léčba by měly začít okamžitě. Zpoždění, zejména v případě akutní formy, může vést k nebezpečným komplikacím. Kromě toho se pod maskou akutní gastritidy mohou skrývat další onemocnění, která vyžadují naléhavou chirurgickou intervenci, jako je apendicitida. Léčba začíná odstraněním látky, která záchvat způsobila. K tomu se žaludek promyje velkým množstvím vody. U akutní gastritidy způsobené chemikáliemi se také používají různé přísady. Kyselina se neutralizuje slabým roztokem sody a zásada se neutralizuje vodou a malým množstvím kyseliny citrónové. Na konci mytí lze do tekutiny přidat vazelínu, která je nezbytná k vytvoření ochranného filmu na žaludeční sliznici.

Léčba každé formy gastritidy má své vlastní charakteristiky, ale její obecná technika zahrnuje čtyři body.

1. Snížení (pokud je to nutné) kyselosti žaludku. K tomu použijte léky z kterékoli skupiny léků (léky „Rabeprazol“, „Gefal“, „Famotidin“ a další).
2. Normalizace peristaltiky různých částí gastrointestinálního traktu. K tomuto účelu se používají například léky „Motilium“, „Domperidon“, „Motilak“ a další.
3. Ochrana buněk žaludeční sliznice. Používají se různé skupiny léků. Některé (lék „Biogastron“) zvyšují tvorbu hlenu, jiné (rakytníkový olej) jsou nezbytné pro obnovu tkání. Existuje také skupina syntetických prostaglandinů, které mají vynikající účinnost, ale nelze je často používat kvůli jejich vysoké ceně.
4. Pokud je jednou z příčin gastritidy působení bakterií, jsou předepsány cykly antibiotik k jejich neutralizaci.

Požadovaná strava

Mnoho lidí, kteří mají gastritidu žaludku (symptomy), často odmítá léčbu drogami. Lidové léky, na které se pacienti spoléhají, nepřinášejí úlevu a průběh onemocnění se zhoršuje. Gastritida může být léčena doma, ale pouze pod dohledem odborníka. Jedním z povinných prvků takové terapie je dieta. Vyvážená strava může výrazně zlepšit stav člověka, snížit množství užívaných léků a snížit riziko komplikací. Ze svého jídelníčku byste měli vyloučit takové potraviny jako:

• tučné maso, ryby;
• smažená, slaná a kořeněná jídla;
• zelenina, ovoce s vysokým obsahem vlákniny;
• čokoláda;
• pečení;
• sycené nápoje, káva, kyselé ovocné šťávy.

Všechny tyto přípravky dráždí povrch žaludeční sliznice, proto je potřeba je vyměnit za zdravější. Tyto zahrnují:

• libové vařené maso nebo ryby;
• mléčné nebo zeleninové polévky;
• nízkotučný tvaroh;
• krekry, nudle vyrobené z bílé mouky;
• zeleninové pyré;
• omeleta, vejce naměkko;
• mléko.

Osoba trpící gastritidou by měla jíst často. Může být 6 jídel denně. Jeho množství by však mělo být malé.

Rizikové faktory

Jakmile je konečně stanovena diagnóza „gastritidy žaludku“, příznaky odpovídají údajům různých studií, stojí za to přemýšlet o důvodech jejího výskytu. To pomůže v budoucnu zabránit relapsům onemocnění nebo jeho komplikacím. Sekundární gastritida vzniká v důsledku progrese onemocnění jiných orgánů a lze ji vyléčit pouze po neutralizaci základního onemocnění. Primární gastritida žaludku přímo souvisí s patologií tohoto orgánu. Mezi faktory, které to mohou způsobit, patří:

• zneužívání alkoholu;
• kouření;
• nadměrné užívání některých léků;
• předčasné jídlo, nadměrné množství jídla;
• přítomnost kořeněných, smažených a slaných potravin ve stravě;
• potravinová alergie;
• působení specifické bakterie Helicobacter pylori;
• různá autoimunitní onemocnění;
• narušení volného pohybu potravy gastrointestinálním traktem;
• nepříznivé pracovní podmínky.

Bez ohledu na příčiny onemocnění je velmi důležité diagnostikovat ji včas a zahájit léčbu. V tomto případě je pravděpodobnost zotavení velmi vysoká.