Léčba poruchy pankreatu

O čem je pankreasu, její příznaky a léčba zánětu, vědí jen ti lidé, kterým lékař diagnostikoval zánět slinivky břišní. Většina z nás o tomto malém, ale pro naše tělo velmi důležitém orgánu neví nebo ví jen málo.

Účelem tohoto článku není pouze hovořit o účelu a funkcích slinivky břišní, ale také popsat příznaky jejího zánětu a také způsoby léčby a prevence akutní a chronické pankreatitidy. Vždyť znalosti o vašem těle a jeho aplikace přispívají ke zlepšení zdraví!

Stavba a funkce slinivky břišní

Slinivka břišní se nachází za žaludkem, zezadu vyčnívá do levého hypochondria. Jeho rozměry se pohybují od 16 do 22 centimetrů, hmotnost je 80 gramů. Struktura tohoto orgán — alveolární-tubulární, sestává z lalůčků žlázové tkáně. Každý takový lalůček má systém malých vylučovacích kanálků, které proudí do společného vylučovacího kanálku.

Společný pankreatický vývod odtéká do společného žlučovodu, který ústí do duodena.

Mezi lalůčky orgánu jsou navíc Langerhansovy ostrůvky, které zajišťují produkci glukagonu a inzulínu do krve.

Tato složitá struktura slinivky břišní je způsobena potřebou, aby vykonávala nejen vnější, ale i vnitřní funkce.

Vnější funkcí slinivky břišní je produkce pankreatické šťávy, která se vylučuje do dvanáctníku a pomáhá trávit organické složky potravy. Šťáva se skládá převážně z vody a trávicích enzymů podílejících se na štěpení bílkovin (trypsin), tuků (lipáza), sacharidů (amyláza) a laktózy obsažených v mléce.

Slinivka břišní produkuje 1-1,5 litru pankreatické šťávy denně.

Vnitřní funkce slinivky břišní je ještě složitější, protože je spojena s tvorbou hormonů: inzulínu, glukagonu a lipokainu, které jsou zodpovědné za hladinu cukru a tuků v krvi.

Slinivka tedy reguluje výměnu energie a další biochemické procesy v našem těle.

Příznaky akutního a chronického zánětu slinivky břišní

Hlavní příčina onemocnění pankreas — příznaky a léčba zánětu jde o narušení odtoku pankreatické šťávy a změnu jejího chemického složení v důsledku akutních infekčních onemocnění, stresu, onemocnění žlučníku a jater, alergie na léky, zneužívání alkoholu, kořeněná a tučná jídla atd.

Zánět slinivky břišní – pankreatitida, může být akutní nebo se může stát chronickým.

Akutní pankreatitida se projevuje náhlým záchvatem bolesti břicha lokalizovaného v levém nebo pravém hypochondriu, nevolností nebo zvracením, vysokou horečkou, slabostí a nízkým krevním tlakem. Někdy pacient pociťuje bolest v oblasti břicha.

Akutní záchvat pankreatitidy, při kterém dochází ke krvácení, otoku nebo dokonce nekróze slinivky břišní, může být nebezpečný nejen pro zdraví, ale i pro život pacienta. Proto musíte okamžitě zavolat sanitku.

U chronické pankreatitidy jsou záchvaty méně výrazné, ale mohou se opakovat po mnoho let. Jsou doprovázeny bolestivou bolestí v noci nebo 2-3 hodiny po jídle, říháním, nevolností, zvracením a průjmem. Chronický zánět slinivky břišní zpravidla vede ke ztrátě chuti k jídlu, hubnutí, zvýšené únavě a slabosti.

Jakýkoli zánět tohoto důležitého orgánu negativně ovlivňuje celé tělo, protože je narušena produkce inzulínu pankreatickými buňkami. A to zase, pokud se neléčí, může vést k cukrovce.

Včasná nebo nekvalitní léčba zánětu slinivky břišní je plná komplikací v podobě cirhózy nebo jiných závažných poruch trávicího systému.

Léčba pankreatitidy a dieta

Pomoc při akutním onemocnění

Pouze specialisté v nemocnici mohou zastavit záchvat akutní pankreatitidy. Protože existuje vysoké riziko dehydratace, jsou nutné intravenózní infuze. Pro zmírnění akutního zánětu jsou předepsány antispasmodické léky, které odstraňují spasmus svěrače a normalizují odtok pankreatické šťávy a také snižují tlak uvnitř orgánu.

Komplexní ústavní léčba zahrnuje užívání nejen spazmolytik, ale také léků proti bolesti a dalších léků, které zlepšují celkový stav pacienta a normalizují funkci slinivky břišní.

Léčba chronické pankreatitidy

U chronické formy onemocnění, po stanovení přesné diagnózy na základě vyšetření (biochemické a klinické krevní testy, radiografie, gastroskopie, počítačová tomografie, ultrazvukové vyšetření břišních orgánů), ošetřující lékař určí způsob léčby slinivky břišní. jak se příznaky aktivují.

Hlavním úkolem specialisty během exacerbace pankreatitidy je předepisování léků, které zbavují pacienta bolesti a obnovují funkce slinivky břišní. Obvykle se předepisuje antimikrobiální, analgetická a antispasmodická léčba, stejně jako enzymatické léky, které pomáhají zlepšit trávení.

Léčba doma je možná pod dohledem místního lékaře. Někdy trvá léčba chronické formy onemocnění několik měsíců.

Hlavní problém pro pacienta: Jak zmírnit záchvat exacerbace zánětlivého procesu v pankreatu?

• První den musíte odmítnout jídlo a vodu, abyste nedráždili zanícený orgán. Můžete pít pouze teplou, vysoce kvalitní minerální vodu: „Narzan“, „Borjomi“, „Essentuki 4“.
• Zaujměte vodorovnou polohu a snažte se zcela uvolnit, abyste snížili bolest.
• Aplikujte chlad na oblast slinivky břišní.
• Chcete-li snížit bolest, můžete se posadit a pomalu se předklonit.
• Poskytněte pacientovi fyzický a emocionální odpočinek.
• Při absenci destruktivních procesů v tkáních pankreatu lékař umožňuje použití léků proti bolesti, jako je no-spa.

Po zmírnění bolestivého záchvatu je nutná správná dieta.

Doma můžete pomocí lidových prostředků obnovit normální fungování slinivky břišní. Nejužitečnější a nejúčinnější z nich jsou oves a bylinky (ostropestřec mariánský, kořen pampelišky a lopuchu, měsíček aj.).

Dietní doporučení

V případě exacerbace chronické pankreatitidy je druhý den povolena nízkokalorická dieta: maso a ryby ve formě suflé a dušených řízků, vodní kaše bez soli a oleje, omeleta, rozmačkaná vařená zelenina — pro začátek. Poté můžete jíst tvaroh, fermentované mléčné výrobky, ovoce a bobule ve formě kompotů a želé, pečená jablka.

Dietní potraviny by měly být přijímány často — 5-6krát denně a v malých porcích. Všechny potraviny by měly být teplé (ne studené nebo horké!), pyré a dušené.

Ze stravy je nutné vyloučit:

• alkoholické nápoje;
• horké koření a koření;
• tučné a smažené potraviny;
• okurky a konzervy;
• klobásy a uzeniny;
• cukrovinky, čokoláda, kyselé šťávy.

Dodržování přísné diety podpoří zotavení.

Prevence zánětu slinivky břišní

Vzhledem k tématu pankreas, její příznaky a léčba zánětu, nemůžeme ignorovat problematiku prevence onemocnění tohoto důležitého orgánu.

Není možné zaručit prevenci zánětu, ale je možné snížit riziko výskytu, pokud:

• přestat pít alkohol a kouřit;
• dodržovat jemnou, ale výživnou stravu;
• snížit příjem jednoduchých sacharidů nebo se jich vzdát;
• rychle identifikovat a odstranit abnormality ve struktuře žlučových nebo pankreatických vývodů;
• v případě potřeby odstranit žlučové kameny, které mohou vést k ucpání pankreatického vývodu a narušení odtoku trávicích šťáv;
• léčit hepatitidu;
• vést zdravý a aktivní životní styl;
• Pokud zaznamenáte silnou bolest břicha, zvracení nebo jiné příznaky, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

V případech, kdy dochází k dlouhodobému chronickému průběhu slinivky břišní, se v období remise doporučuje balneoterapie a bylinná medicína. Užívejte bylinné přípravky.

Zajímavý přístup k prevenci a léčbě chronické pankreatitidy nabízí praktický lékař, akademik Ruské akademie lékařských věd Evdokimenko P.V. (viz video).

Chcete-li zachovat zdraví takového nenahraditelného trávicího orgánu, jako je slinivka, pokud máte první příznaky pankreatitidy, měli byste se okamžitě poradit s lékařem a dodržovat všechna jeho léčebná doporučení.

Pamatujte, že silné bolesti břicha mohou naznačovat nejen pankreatitidu, ale i další vážná život ohrožující onemocnění.

Buďte zdraví a dávejte na sebe pozor!

Jak léčit dysfunkci slinivky

V překladu z latiny „dysfunkce“ je „porucha funkce“. Když mluvíme o slinivce, může to být zvýšení funkce nebo její nedostatek.

Velmi často se „dysfunkce“ vyskytuje u „chronické pankreatitidy“. Toto jsou určité příznaky, které naznačují, že slinivka nefunguje správně.

Pankreatická dysfunkce: příznaky

Za prvé, jsou spojeny s trávicím procesem:

• nevolnost, vzácně zvracení, nepříjemné říhání, pálení žáhy, dunění;
• výkaly ve formě kaše několikrát denně. Nepříjemně zapáchá, nestrávené kousky jídla, na toaletě zanechává mastné stopy. někdy se zácpa střídá s průjmem;
• bolest v místě orgánu, pod levým žebrem. Bolest se stává silnější, pokud nedodržujete dietu, jíst tučné, uzené nebo horké koření zvýšená bolest se může objevit také při nervovém stresu nebo stresu;
• ztráta hmotnosti v důsledku zhoršené absorpce;
• snížená pracovní kapacita, slabost, ospalost, vypadávání vlasů, vyrážka, slabé nehty;
• narušení střevní mikroflóry.

Příčiny

Porucha slinivky břišní se nejčastěji vyskytuje v důsledku chronické pankreatitidy, která se vyvíjí jako nezávislé onemocnění.

K narušení normální funkce slinivky břišní dochází v důsledku:

• nesprávná strava;
• jíst tučná, smažená jídla;
• nedostatek bílkovin a vitamínů;
• neléčená cholecystitida, cholelitiáza, dyskineze žlučovodů, reflux žluči do pankreatického vývodu;
• pití velkého množství alkoholu;
• gastritida;
• duodenitida;
• žaludeční vřed.

Pacient se sklonem k onemocněním trávicího traktu je prvním kandidátem na výskyt pankreatické dysfunkce, která se dříve či později projeví. To je důvod, proč takoví pacienti musí být opatrní s výživou a vznikajícími poruchami a zjišťovat příčiny. S alkoholem se musíte chovat velmi opatrně, protože je to nejdůležitější aspekt poruchy.

Léky k léčbě nemocí

První věc, kterou musíte udělat, je zdržet se jídla a dát slinivce odpočinek.

Jsou předepsány následující léky:

• omez, pantoprazol, ranitidin, quamatel – snižují žaludeční sekreci. Žaludeční šťáva stimuluje produkci pankreatického sekretu;
• no-spa, platifillin, papaverin, duspatalin jsou antispasmodické léky, které jsou předepsány pro silnou bolest;
• urolesan — předepsán, pokud existuje patologie žlučníku a kanálů, je rostlinný a má příznivý účinek na křeče ve žlučníku a svěrači;
• Mezim, Creon — předepsáno pro nedostatečné množství vylučovaných enzymů.

Omeprazol + pankreatin je standardní lékařský předpis pro chronickou pankreatitidu, která se stala hlavní příčinou pankreatické dysfunkce. Průběh léčby může dosáhnout 90 dnů nepřetržitého užívání. Schéma aplikace:

• omeprazol – 20 mg ráno nebo večer;
• Pancreatin – 0,5-1 tableta s jídlem. Dávka závisí na stupni deficitu enzymu.

Důležité. Během období úlevy od příznaků pankreatické dysfunkce jsou pacienti odesíláni do lékařských středisek v Kislovodsku nebo Essentuki.

Pokud se objeví známky dysfunkce slinivky, lékaři doporučují pít teplou neperlivou vodu z Essentuky nebo Borjomi. Musíte vypít až 1,5 litru denně.

Dietní výživa

Chcete-li normalizovat fungování slinivky břišní, musíte dodržovat určitou dietu. Nejprve dodržujte krátký 5hodinový půst a poté jezte podle diety č. XNUMX. Jídlo by nemělo být příliš horké.

Musíte jíst 4-6krát denně a konzumovat malé množství jídla najednou. Zároveň by tam měla být klidná atmosféra, člověk by neměl nikam spěchat. Každý kousek jídla se pečlivě žvýká.

Seznam povolených produktů:

• maso – kuřecí, krůtí, králičí, telecí;
• ryby — nízkotučné odrůdy, stejně jako raci a krevety;
• tuk – slunečnicový, olivový, kukuřičný olej;
• mléčné výrobky – nízkotučný tvaroh, kefír, jogurt, jogurt; nízkotučný sýr; mléko v malém množství, obsah tuku 2,5;
• vejce – jedno nebo dvě týdně, vařené jako omeleta v troubě;
• ovoce a zelenina — pečené cukety, mrkev, jablka, melouny, dýně, banány a také kompoty z nich; meruňky, broskve;
• brambory – pečené, vařené nebo šťouchané;
• chléb – bílý, ne dnešní chléb, lze vařit v toustovači;
• kaše – rýže, ovesné vločky, krupice, pohanka, případně s mlékem;
• sladkosti — piškot, dort bez tuku, ovocné koláče, sušenky s ovesnými vločkami, med, malé množství karamelů;
• nápoje – čaj, neperlivá voda, slabá káva s mlékem, želé.

Důležité. Všechna jídla musí být vařená, dušená, pečená.

Co by mělo být vyloučeno ze stravy, pokud máte pankreatickou dysfunkci:

• maso — jehněčí, vepřové, kachní, husí, tučná masa, stejně jako všechny druhy uzenin;
• ryby – všechny tučné odrůdy, stejně jako kaviár;
• tuk – sádlo, živočišný tuk, margarín, máslo, majonéza;
• mléčné výrobky — všechny tučné druhy mléčných výrobků, stejně jako velké množství mléka;
• vejce — smažené, vařené;
• zelenina a ovoce — zelí v jakékoli formě, ředkvičky, ředkvičky, šťovíkové houby, luštěniny;
• brambory – smažené, mastné;
• chléb – černý, s otrubami, stejně jako dnešní chléb;
• kaše – kroupy, pšenice;
• sladkosti – smetanové sladkosti, čerstvé pečivo, čokoládové výrobky, zmrzlina;
• nápoje – alkohol, sycené nápoje, silná káva, kakao.

Důležité. Vše smažené na oleji nebo na ohni je zakázáno konzumovat.

Preventivní metody pankreatické dysfunkce

Jak již bylo zmíněno, pankreatická dysfunkce je porušením normálního fungování trávicího systému.

Abyste nepodléhali poruchám ve fungování slinivky břišní, musíte včas věnovat pozornost určitým příznakům, nespouštět stávající poruchy v trávicím traktu a sledovat trávení a výživu. Ten druhý musí být vyvážený a racionální. Jídlo by nemělo být tučné, uzené nebo vařené na oleji. Jídelníček každého člověka by se měl skládat z ovoce a zeleniny. Můžete také začít užívat vitamíny, abyste obohatili své tělo. Jídlo by mělo být klidné. Jídlo musí být důkladně rozžvýkáno a přijímáno podle rozvrhu. Je lepší jíst častěji, ale méně. To je nejlepší varianta pro osobu se zvýšeným rizikem pankreatické dysfunkce.

Důležité. Užitečné bude také mírné cvičení, které nejen zpevní celé tělo, ale také zbaví stresu.

Abychom to shrnuli

Dysfunkce pankreatu je onemocnění, které je třeba léčit se zvláštní pozorností. Pokud se vyskytnou zažívací potíže, není třeba čekat ani samoléčba, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka.

Gastroenterolog předepíše léčbu a dietu, kterou je nutné přísně dodržovat. Buďte velmi opatrní na podezřelé příznaky u dětí.

Pokud se dysfunkce neléčí, může dojít k vážným komplikacím a špatnému zdravotnímu stavu organismu. Dodržování předepsané léčby a diety povede k úplnému uzdravení.

Příznaky a léčba pankreatické dysfunkce

K dysfunkci slinivky dochází v důsledku špatné stravy a nedodržování doporučení zdravého životního stylu. Příčinou může být i onemocnění trávicího traktu. Dysfunkce se týká vágního onemocnění, které způsobuje nepohodlí, ale nevykazuje specifické příznaky žádné nemoci.

Dysfunkce mohou zahrnovat bolest, ztrátu hmotnosti a další poruchy spojené se slinivkou. Je důležité konzultovat lékaře včas a netolerovat porušení.

Příčiny dysfunkce

Příčinou poruchy je nejčastěji nezdravé stravovací chování člověka. Negativní roli hraje neustálé pojídání nezdravých jídel, tučná jídla nebo vaření pouze smažených jídel. To způsobuje narušení celého těla, nejen slinivky břišní. Kdykoli budete konzumovat nezdravé jídlo, je důležité dodržovat opatření a poté provádět dny půstu. Ale většina lidí to nedělá, což má za následek pankreatitidu nebo jiné abnormality.

Podle Světové zdravotnické organizace jsou příčinami chronických poruch slinivky břišní (kromě uvedených) následující faktory:

• přejídání;
• zneužívání alkoholu, a to jak záchvatovité, tak pravidelné;
• nerovnováha živin v každodenní stravě (bílkoviny, tuky a sacharidy);
• nedostatek vitamínů v důsledku nedostatečné konzumace ovoce a zeleniny;
• nedostatek přibližné stravy;
• onemocnění žaludeční oblasti;
• poruchy fungování duodena;
• stresující situace;
• přítomnost formací v žlučníku, jeho kanálech a v samotné žláze.

Většina všech předpokladů je spojena s porušením stravy a její rovnováhy. Preventivní metody jsou proto vždy zaměřeny na úpravu načasování krmení a obsahu stravy.

Aby dysfunkce žláz zmizela, je nutné kombinovat prevenci a terapii.

Specialista nemůže přesně charakterizovat onemocnění, aniž by zjistil důvod, proč tělo narušilo svou vlastní funkci. První, co by měl pacient, který zjistí poruchu slinivky břišní, udělat, je kontaktovat gastroenterologa, který mu poradí a diagnostikuje onemocnění. Odborník předepíše vhodnou léčbu.

Příznaky dysfunkcí a odebírání anamnézy

Jakákoli návštěva lékaře začíná vyjádřením stížností a onemocnění, které se u pacienta nedávno vyvinuly. Pokud dojde k poruchám ve fungování žlázy, příznaky se neobjeví okamžitě. Plně se projevuje v posledních fázích vývoje onemocnění, které vyvolávají nepohodlí v břišní oblasti. I během počátečního nepohodlí by měla být určena jeho příčina.

Pankreatická dysfunkce vykazuje příznaky jiné povahy:

• celkové zhoršení stavu pacienta;
• výskyt známek zánětu;
• hubnutí nebo projevování sklonu k hubnutí;
• zpomalení procesů regenerace a růstu buněk;
• zažívací problémy;
• zácpa;
• pocity akutní bolesti.

Zvláštní pozornost by měla být věnována bolesti, která se vyskytuje při dysfunkci. Obvykle jsou vyjádřeny buď v oblasti samotné žlázy, nebo v celé přilehlé oblasti. Může to být spodní část zad nebo hrudní oblast pod žebry. Bolest je zvláště intenzivní, když je soustředěna v subkostální oblasti, což vyžaduje léčbu léky.

Bolest při poruchách je rozdělena do několika typů:

Bodový typ diskomfortu je charakterizován bolestí pouze určitého místa, nejčastěji slinivky břišní, méně často dutiny břišní. Bolest pletence okamžitě pokryje široký pás tkání v bederní oblasti a části hrudní oblasti. Je ostřejší, protože je cítit při jakémkoli pohybu a dokonce i při dýchání. Někdy se bodavá bolest může objevit v jakékoli části břišní nebo hrudní dutiny a rychle odezní, aniž by způsobila vážné nepohodlí. Takové případy jsou extrémně vzácné.

Mnohem častějším společníkem dysfunkce je akutní řezná bolest.

Akutní podtyp je charakterizován ostrou bolestí ve střevech, žaludku a žlázách. Útoky začínají náhle a přecházejí během 10-60 minut. Pokud nepohodlí trvá déle, pak je vhodné zavolat záchranku s podezřením na zánět slepého střeva nebo jiné onemocnění.

Chronická bolest je charakterizována narůstajícími vlnami nepohodlí, které pak postupně ustupují. Během nich pacient neztrácí schopnost vést normální rytmus života s patřičnou mírou trpělivosti, může pokračovat ve svých každodenních činnostech. To však není důvod snášet bolest a nic nedělat: pokud ji zjistíte, musíte se poradit s terapeutem.

Diagnostika a léčba onemocnění

Dysfunkce slinivky břišní může naznačovat řadu onemocnění, která jsou nebezpečná pro lidské zdraví a dokonce i pro život. Bolest, poruchy gastrointestinálního traktu a vylučovacího systému jsou charakteristické pro následující onemocnění:

1. Pankreatitida. K hlavnímu narušení pankreatu dochází při zablokování žlučových cest. Žláza přestává vylučovat dostatečnou hladinu enzymů nezbytných pro tělo a ničí vlastní tkáně. Je předepsán Sandostatin, umělý inhibitor pankreatické šťávy, který pomůže jak obnovit tkáň, tak zabránit jejich dalšímu rozpadu.
2. Rakovinové útvary. Pomocí endoskopie, punkcí a tomografie provádějí gastroenterolog a onkolog komplexní vyšetření k určení operability nádoru.
3. Zánět tkání. Při jejich výskytu někdy teplota stoupá, na základě čehož odborník provede dodatečné vyšetření k odhalení problému. Léčba spočívá v užívání antihistaminik.
4. Bakteriální infekce. Vyjadřuje se v intoxikaci těla. Pacient musí užívat komplex antibiotik.

Kromě toho jsou předepisována analgetika, která snižují bolest pacienta během rehabilitačního období a umožňují mu rychle se vrátit k předchozímu rytmu života.

Prevence dysfunkcí

Jak obnovit zdraví po kúře léků nebo při mírných dysfunkcích? Patologiím žláz lze předejít, pokud budete dodržovat minimální pravidla zdravého životního stylu.

Gastroenterologové přísně zakazují nedodržování diety.

Pro udržení slinivky břišní a dalších trávicích orgánů je nutné:

1. Jezte extrémně vyváženou stravu. Nemůžete nahradit svou každodenní stravu jedním dortem nebo se nasadit na nemyslitelnou dietu. Tělu je třeba dodat alespoň minimální množství životně důležitých bílkovin, tuků a sacharidů a měřit objemy. Vhodnou preventivní dietu může předepsat nutriční specialista odpovědný za léčbu nebo vyšetření.
2. Dodržujte jídelníček. Dieta musí obsahovat snídani, oběd, večeři a alespoň jednu svačinku. Ideální je jíst jídlo každé 3-4 hodiny, kdy se předchozí jídlo již plně vstřebalo a žaludeční šťávy ještě nestihly poškodit stěny prázdného žaludku. K snídani by měl člověk přijmout maximum sacharidů a tuků, zbytek a bílkoviny se pak rovnoměrně rozloží do dalších jídel.
3. Vyhýbejte se alkoholu. Alkoholické nápoje narušují fungování žlázy, pálí sliznici trávicího traktu, což vede k pálení žáhy a nadýmání. Optimálním preventivním opatřením je úplná abstinence, ale pokud není možné alkohol zcela odstranit, měli byste ho po dobu léčby alespoň omezit na minimum (ne více než jednou týdně).
4. Vyhýbejte se jídlům, která jsou příliš tučná a která byla silně smažená na oleji. Tímto zpracováním jídlo ztrácí základní vitaminové prvky.
5. Vyhněte se stresu, když se tělo zotavuje, snažte se trávit více času s rodinou a na dovolené. Udržujte plán spánku.

Místo závěru

Obnovení funkce slinivky je nemožné, pokud pokračuje nezdravý životní styl.

Člověk, který objeví odchylky od normálního trávicího procesu, by se měl po krátkém pozorování vlastního stavu poradit s lékařem. Bez preventivní prohlídky nebudou zjištěna případná onemocnění a dysfunkce slinivky břišní, které mohou ovlivnit zdraví pacienta. Lékařská péče je u dysfunkcí nepostradatelná;

Jaké jsou typy onemocnění slinivky a jak je léčit?

Slinivka břišní je jedním z důležitých orgánů trávicího systému a je také jedním z nejzranitelnějších. Onemocnění slinivky břišní jsou rozšířená a každý musí vědět, co je může způsobit, jaké jsou jejich příznaky a jaká opatření by měla být přijata jako první, pokud máte podezření na nějaké problémy.

Slinivka je základem trávicího systému

Slinivka je malý, protáhlý orgán umístěný za žaludkem. Jeho hmotnost je pouze 50–70 gramů. Ale i přes svou malou velikost nese slinivka obrovské zatížení. Jeho hlavní funkcí je tvorba pankreatické šťávy, která se skládá ze solí, vody a trávicích enzymů.

Enzymy jsou chemické sloučeniny, které štěpí bílkoviny, tuky, sacharidy, laktózu a další látky, které se dostávají do těla s jídlem. Bez enzymů by trávení a vstřebávání potravy nebylo možné. Kromě enzymů produkuje slinivka také hormony, které regulují metabolismus, zejména inzulín. Proto jakákoli onemocnění slinivky břišní vedou k problémům s trávením a metabolickým poruchám.

Klasifikace onemocnění slinivky břišní

Nejčastěji lékaři diagnostikují onemocnění slinivky břišní, jako jsou:

• akutní a chronická pankreatitida;
• pankreatická nekróza;
• cystická fibróza;
• cysty a nádory, jak benigní, tak maligní.

pankreatitida, neboli zánět slinivky břišní, obvykle začíná akutní formou, ale často se stává chronickou. Pankreatitida je způsobena infekčními onemocněními, patologiemi žlučových cest, stejně jako nadměrnou konzumací alkoholu, mastných, smažených a kořeněných jídel. Při pankreatitidě enzymy, které žláza produkuje, nevycházejí z kanálků a stagnují ve tkáni slinivky břišní a ničí ji. Zároveň v důsledku stagnace pankreatické šťávy trávicí systém nedostává dostatek enzymů nezbytných pro úplné strávení potravy. Akutní pankreatitida je provázena velmi silnou bolestí v opásání, která může vést až k bolestivému šoku, nevolnosti a zvracení, poruchám trávení a snížení cévního tonu. Při chronické pankreatitidě pankreatická tkáň degeneruje a mění se v nefunkční jizvu. Vzniká nedostatek enzymů a nedostatek hormonů, které regulují metabolismus, může vést k vážným metabolickým poruchám, jako je cukrovka. Chronická pankreatitida často způsobuje ztrátu hmotnosti, neustálé poruchy trávení: říhání, plynatost, průjem a také pravidelné bolesti v horní části břicha.

Pankreatická nekróza — závažné onemocnění slinivky břišní, při kterém odumírají její buňky. Stejně jako pankreatitida může být toto onemocnění způsobeno zneužíváním alkoholu a nezdravým jídlem a je také spojeno s patologií žlučových cest. Pankreatická nekróza je často důsledkem pankreatitidy. Jedná se o extrémně nebezpečné onemocnění, které je doprovázeno akutní bolestí, silným zvracením a intoxikací vysokou horečkou. Toxiny z rozpadu buněk otravují tělo, přičemž jako první trpí srdce, játra, ledviny a mozek. Pankreatická nekróza je smrtelná a vyžaduje okamžitou hospitalizaci a prognóza závisí na tom, jak daleko proces buněčné smrti zašel a která část žlázy je nekrózou postižena.

Cystická fibróza — vrozené genetické onemocnění, jedno z nejčastějších onemocnění tohoto typu v Evropě. Naštěstí, ačkoli mnoho lidí je nositelem poškozeného genu, samotná nemoc není příliš častá. Každý rok se v Rusku narodí přibližně 150 dětí s cystickou fibrózou. U tohoto onemocnění je sekret slinivky břišní velmi hustý, blokuje kanály a pankreatická šťáva nevstupuje do střev. Kvůli nedostatku enzymů je narušeno trávení a tělo nedostává dostatek živin. Děti s cystickou fibrózou se vyvíjejí pomaleji a špatně přibírají na váze. Cystickou fibrózu nelze zcela vyléčit, ale dnes je považována za chronické onemocnění, které vyžaduje celoživotní udržovací terapii.

cysty — Jedná se o kapsle v tkáni žlázy naplněné tekutinou, které se tvoří v důsledku zánětlivých onemocnění nebo poranění. Narušují činnost slinivky břišní a způsobují nevolnost, zažívací potíže, průjem, intoxikaci, časté záchvatovité bolesti v oblasti pupku, solar plexu nebo v oblasti pod žebry. Navíc vždy existuje riziko prasknutí cysty, což může vést k zánětu pobřišnice.

Novotvary ve slinivce se zřídka vyskytují u lidí mladších 40 let, i když existují výjimky z jakéhokoli pravidla. Přesné důvody jejich vzhledu nejsou známy, ale zneužívání alkoholu, obezita a zánětlivá onemocnění slinivky břišní jsou rozhodně rizikové faktory. Příznaky se obvykle objevují v pozdějších stádiích a zahrnují žloutenku, hubnutí, slabost a bolesti břicha a zad.

Téměř všechna onemocnění slinivky břišní provází nedostatek enzymů. Projevuje se změnami chuti k jídlu, hubnutím, plynatostí, anémií, steatoreou (vylučování tuku stolicí), průjmem a polyhypovitaminózou – nedostatkem mnoha vitamínů zároveň. Při nedostatku enzymů je narušeno trávení a vstřebávání živin.

Včasná diagnóza je klíčem k úspěšné léčbě

Nemoci slinivky břišní jsou v kompetenci gastroenterologa. Měli byste ho kontaktovat, pokud vám některý z výše uvedených příznaků připadá povědomý. Abyste zjistili, v čem je problém, bude vám předepsáno komplexní vyšetření:

• laboratorní výzkum. Umožňují zjistit, jak dobře žláza plní své funkce. K tomu budete muset podstoupit obecný a biochemický krevní test, test moči, krevní test na cukr a amylázu, test stolice na pankreatické enzymy a produkty hydrolýzy;
• USA. Ultrazvukové vyšetření slinivky břišní ukáže velikost a tvar tohoto orgánu, přítomnost dutin a cyst a průměr vývodu. Ultrazvuk je jednou z hlavních diagnostických metod, je velmi informativní a umožňuje určit nejen přítomnost pankreatitidy, ale také to, jak daleko onemocnění pokročilo;
• CT. Počítačová tomografie je ještě modernější vyšetření. Tato metoda se často používá k posouzení stavu potrubí — k tomu se provádí CT vyšetření s kontrastem.

Jaké skupiny léků jsou předepisovány pro onemocnění slinivky břišní?

Jakákoli onemocnění slinivky břišní musí být léčena přísně v souladu s doporučeními lékaře a pod jeho dohledem. Kromě léčebné diety nebo půstu vám lékař předepíše celou řadu léků k léčbě základního onemocnění a zmírnění jeho příznaků. Pro onemocnění pankreatu je zpravidla předepsáno:

• léky proti bolesti. Obvykle se používají antispasmodika, často v kombinaci s antihistaminiky;
• enzymové přípravky. Pro obnovení trávicí funkce jsou předepsány léky, které obsahují enzymy. Pomohou slinivce pracovat a snížit dyspeptické projevy onemocnění: nevolnost, průjem a další příznaky. Pro chronickou pankreatitidu jsou předepsány enzymy;
• antisekreční látky. Předepisují se společně s enzymovými přípravky vyráběnými v tabletách v rámci substituční léčby a zvyšují jejich účinnost. Mezi tyto léky patří H2-blokátory histaminových receptorů. Takové léky se obvykle nepředepisují při užívání enzymů v kapslích odolných vůči kyselinám.

Umírněnost v jídle, vyhýbání se alkoholu a nezdravému jídlu jsou velmi jednoduchá a dostupná opatření pro každého, která pomohou udržet zdraví slinivky a vyhnout se všem výše popsaným problémům. Kromě toho je vhodné absolvovat pravidelné vyšetření u gastroenterologa.

Přírodní trávicí enzymy v kapslích

Enzymové přípravky se předepisují nejen k léčbě onemocnění slinivky břišní, ale také k usnadnění trávení v případě přejídání nebo konzumace neobvyklých potravin. Dnes lékárny nabízejí mnoho různých enzymových produktů. Moderní enzymy jsou vyráběny ve formě dostupné tělu – ve formě kapslí naplněných granulemi enzymů. Každá granule je pokryta povlakem, který je odolný vůči kyselině, která ničí enzymy. To jim umožňuje bezpečně obejít žaludek a pracovat pouze ve střevech a tam jsou potřeba enzymy. Mezi takové moderní léky patří zejména Micrazim®. Jedná se o kombinovaný přípravek, který obsahuje pankreatické enzymy (amylázu, proteázu a lipázu) a pomáhá normalizovat trávení. Přestože je Micrasim® k dispozici bez lékařského předpisu, neměli byste jej užívat bez lékařského dohledu — musíte se nejprve poradit s odborníkem. Výrobek nemá žádné věkové omezení, ale pro malé děti je nutné kapsli otevřít a její obsah smíchat s jakoukoli tekutou, nealkalickou potravinou, jako je zeleninové pyré nebo šťáva.

Lék je kontraindikován u akutní pankreatitidy a exacerbace chronické pankreatitidy, jakož i v případě individuální nesnášenlivosti.

Registrační číslo léku Mikrasim® ve Státním registru léčiv je LS-000995 ze dne 18, přeregistrováno na dobu neurčitou dne 2011. Droga je zařazena na seznam životně důležitých a nezbytných léčiv [1].

Enzymový přípravek Mikrasim ® pomáhá usnadnit trávení potravy a snížit zátěž slinivky břišní.

Negativní stravovací návyky, jako je přejídání, svačiny na útěku, nepravidelná jídla a častá konzumace rychlého občerstvení, mohou vést k onemocněním zažívacího traktu.

Bez včasné léčby může pankreatitida vést k závažným komplikacím, včetně rakoviny slinivky břišní.

Mikrasim ® je enzymový přípravek pro zlepšení trávení potravy, který je schválen pro použití u dospělých a dětí od narození.

Lék Mikrasim ® lze použít jako součást komplexní léčby řady onemocnění trávicího systému, zejména onemocnění spojených s poruchou slinivky břišní.

• 1 https://grls.rosminzdrav.ru/grls.aspx?s=micrazim

Absence bolesti ve slinivce ještě není známkou jejího zdraví. Pankreatitida někdy probíhá bez bolesti – to je pozorováno přibližně v 10–20 % případů. Chronická pankreatitida je často objevena náhodou, protože pacient nepřikládá důležitost nepřímým známkám zažívacích problémů, připisuje je například nekvalitnímu jídlu. Proto se vyplatí absolvovat preventivní prohlídku jednou za rok až dva.