Léčba osteochondrózy calcaneus u dětí.
Obsah
- 1 Léčba osteochondrózy calcaneus u dětí
- 2 Důvody pro rozvoj osteochondropatie
- 3 Jak rozpoznat?
- 4 Diagnostika osteochondropatie calcaneus u dětí
- 5 Osteochondropatie kalkaneu: příznaky a léčba
- 6 Příčiny
- 7 Příznaky
- 8 Jak je nemoc diagnostikována?
- 9 Léčba
- 10 Osteochondróza kalkaneu u dětí
- 11 Příznaky a průběh onemocnění
- 12 Druhy nemoci
- 13 Osteochondróza kalkaneu u dětí
- 14 Příznaky a průběh onemocnění
- 15 Druhy nemoci
Léčba osteochondrózy calcaneus u dětí
Patologie, jako je osteochondropatie kalkaneu u dětí, je diagnostikována v dospívání, v období hormonálních změn. Onemocnění je charakterizováno degenerativními poruchami ve struktuře kostí, které vedou k deformačním změnám v jednotlivých oblastech nohy. V tomto případě postižené oblasti kosti podléhají nekróze a stávají se křehkými, což zvyšuje riziko zlomeniny při sebemenším nárazu.
Důvody pro rozvoj osteochondropatie
Počáteční fáze tvorby patologie zpravidla vyvolává aseptickou nekrózu člunkové kosti nohy, která způsobuje zlomeninu a je doprovázena oddělením fragmentů kostní tkáně. Dále jsou patologicky změněné tkáně reabsorbovány. Při včasné léčbě jsou postižené oblasti zcela obnoveny. V pokročilých případech se vyvíjí zánětlivý proces, který vede ke komplexním deformacím. Hlavní důvod vzniku patologie nebyl stanoven. Zranění, těžké zatížení kostí a měkkých tkání nohy, stejně jako doprovodná systémová onemocnění mohou vyvolat rozvoj degenerativních poruch.
V podstatě dochází k nekróze scaphoidní kosti v důsledku zhoršeného krevního oběhu a výživy tkání. V počátečních stádiích se osteochondropatie neprojevuje. Diagnostikováno, když je v postižených oblastech kosti výrazný zánětlivý proces.
Patologie může být dědičná.
Existuje řada negativních faktorů, které mohou urychlit degeneraci kostí:
- genetická predispozice;
- dysfunkce endokrinního systému;
- systematické zánětlivé procesy;
- porušení metabolismu fosforu a vápníku;
- patologie cévního systému se změnami v oběhovém procesu.
Jak rozpoznat?
Výrazné příznaky poškození patní kosti jsou pozorovány u dívek při tvorbě hormonálních hladin. Hlavním příznakem onemocnění je bolest, která vede ke změnám chůze a rychlé únavě svalové tkáně. Bolest se vyskytuje akutně během fyzické aktivity a dokonce i dlouhodobého pobytu ve statické poloze. Pokud dojde k oboustrannému poškození nohou, dítě se při chůzi přestane opírat o paty a klade důraz na prsty. V tomto případě dochází k nadměrnému zatížení přední části nohy, což může vyvolat rozvoj plochých nohou a deformaci prstů.
Onemocnění vyvolává těžké degenerativní poškození kostní tkáně.
S rozvojem osteochondropatie calcaneus jsou děti omezeny ve fyzické aktivitě, což vede k atrofii svalových vláken a snížení jejich tonusu. Tento stav se projevuje svalovou slabostí a bolestivou bolestí v měkkých tkáních. Změny v chůzi působí patologicky nejen na chodidla, ale i na jiné části dolních končetin. Nemoc se může rozšířit do oblasti talu kotníku, kyčle a páteře. Zvyšuje se riziko vzniku patologie sezamské kosti prvního metatarzofalangeálního kloubu. Pokud se objeví Schinzova choroba nebo osteochondróza kalkaneu, symptomy se doplňuje zvýšením lokální teploty, otokem a hyperémií kůže a také zvýšením intenzity bolesti a výrazným zhoršením pohyblivosti v postižených oblastech.
Diagnostika osteochondropatie calcaneus u dětí
Pro přesnou diagnózu a odlišení osteochondropatie od jiných degenerativních patologií lékař shromažďuje anamnézu stížností, anamnézu doprovodných onemocnění dítěte a provádí externí vyšetření nohou. Další diagnóza spočívá v použití řady studií uvedených v tabulce:
Osteochondropatie kalkaneu: příznaky a léčba
Osteochondropatie calcaneus je mnohem častější u dětí než u dospělých. Ohroženy jsou dívky ve věku sedm až osm let a chlapci devět až jedenáct let. Profesionální sportovci a dospělí aktivně sportující jsou náchylní k patologii.
Hlavním důvodem rozvoje Schintzovy choroby je podvýživa kostní tkáně a aseptická neuróza. Sekundární projevy lékaři spojují s resorpcí jednotlivých úseků kostí a jejich následnou náhradou. Osteochondropatie tvoří 2.7 % ortopedických patologií. Schintzovu chorobu poprvé popsal švédský chirurg Haglundd na začátku minulého století.
Příčiny
Dosud lékaři nemají shodu na tom, proč přesně dochází k osteochondropatii kalkaneu, ale lze identifikovat společné faktory. Mezi nimi:
- nesprávné fungování endokrinních žláz;
- metabolické poruchy (zejména metabolické procesy látek nezbytných pro normální fungování těla);
- špatná absorpce vápníku;
- trauma;
- zvýšená fyzická aktivita.
Příznaky
Osteochondropatie calcaneal tuberositas se může vyvíjet různými způsoby – u některých lidí onemocnění okamžitě nabývá akutní formy, u jiných může být po dlouhou dobu pomalé, téměř asymptomatické. Akutní forma je charakterizována silnou bolestí, která je lokalizována v oblasti paty a zesiluje po fyzické aktivitě.
Další možné příznaky:
- otok v postižené oblasti;
- problémy s ohybem a prodloužením chodidla;
- bolestivost postižené oblasti při palpaci;
- horečka, zarudnutí;
- kulhání při chůzi, někdy je pro pacienta obtížné stát na postižené noze, aniž by se opíral o hůl, stůl nebo područku židle;
- bolest v místě připojení Achillovy šlachy k patní kosti;
- ústup bolesti ve vodorovné poloze (pokud se výše popsané příznaky vyskytují ve dne a v noci ve spánku ustupují nebo úplně vymizí – mluvíme o Schinzově chorobě)
Atrofie, kožní hyperestézie v oblasti paty a atrofie svalů bérce jsou pozorovány zřídka, ale tuto možnost nelze zcela vyloučit. Příznaky přetrvávají dlouhou dobu a u dětí mohou po ukončení růstového procesu vymizet.
Jak je nemoc diagnostikována?
K diagnostice osteochondropatie se provede rentgenový snímek. Na fotografii jsou jasně patrné poruchy strukturních vzorů apofýzy, fragmentace a zkreslené vzdálenosti mezi patní kostí a apofýzou. Na bolavé noze budou nerovnosti kontur výraznější než na noze zdravé. Před odesláním pacienta na rentgenový snímek lékař prohlédne nohy a vyslechne stížnosti.
V některých případech lékař předepisuje diferenciální diagnostiku. Jeho dokončení nám umožní vyloučit přítomnost jiných patologií s podobnými příznaky a podobnými změnami v kosti.
Léčba
Lékař předepisuje léčbu osteochondropatie kalkaneu u dětí a dospělých po vyšetření, přičemž bere v úvahu individuální charakteristiky klinického obrazu – složitost patologie, stav pacienta. V akutních stadiích je indikován úplný klid postižené nohy.
Hlavní metody léčby Schinzovy choroby (calcaneus):
- Konzervativní – zatížení kosti je sníženo použitím speciální dlahy se třmeny. Pokud jste zvyklí chodit v botách s plochou podrážkou, budete je muset nahradit kozačkami nebo botami s nízkým (ale ne vysokým!) podpatkem, nebo si ještě lépe koupit ortopedický pár.
- Mezi fyzioterapeutické postupy patří ultrazvuk a elektroforéza.
- Zahřívací obklady – jsou vhodné pro domácí použití.
- Použití protizánětlivých a analgetických mastí.
- Teplé koupele.
- Aplikace ozokeritu.
A nezapomeňte, že léčbu vám musí předepsat lékař – pouze v tomto případě bude účinná a poskytne požadované výsledky.
Osteochondróza kalkaneu u dětí
A zde je několik neocenitelných rad pro obnovu nemocných kloubů od profesora Parka:
Příznaky a průběh onemocnění
Výše jsme uvedli, že přesné příčiny osteochondropatie nelze zjistit, ale lékaři se přiklánějí k názoru, že existuje několik faktorů, které významně zvyšují riziko rozvoje této patologie. Zvláštním předpokladem je genetická složka. Poměrně často začíná nekróza kalkaneu u těch dětí, jejichž rodiče také měli v anamnéze tuto osteochondropatii jakékoli lokalizace.
Děti poměrně často pociťují bolesti paty a bolestivé došlapování (na to, jak je léčit, se podíváme níže), pokud mají diagnostikované endokrinní poruchy, hormonální nebo metabolické problémy. Kosti jsou náchylné k rozvoji patologií v přítomnosti vrozených onemocnění spojených se špatnou absorpcí různých minerálů a vitamínů nezbytných pro tělo dítěte.
Dalším možným faktorem vedoucím k osteochondropatii kalkaneu je zvýšená fyzická zátěž na noze obecně a zejména na chodidle. Svaly mají tendenci se během cvičení intenzivně stahovat, což vede ke vzniku mikrotraumat, a to může oslabit ochranné vlastnosti kloubů a kostní tkáně.
Toto snížení kvality rezistence může zvýšit riziko rozvoje zánětlivého procesu. Ovlivňuje houbovitou kostní strukturu a intenzivní fyzická aktivita ovlivňuje stlačení malých cév v ní. Dolní končetiny lidí s nadváhou a metabolickými problémy zažívají zvýšený stres.
Posledním faktorem, který může způsobit calcaneální osteochondropatii (OCD), je poranění. Právě chodidla jsou vzhledem ke stavbě kosterního systému nejvíce ohrožena poraněním. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku stlačení kostí při pádu z velké výšky, v důsledku nehody nebo úrazu při práci.
Vzhledem k tomu, že hormonální poruchy jsou častější u dívek, jsou ohroženy rozvojem osteochondropatie. Hlavním příznakem patologie je intenzivní bolest v patě a prstech, protože to jsou oblasti chodidla, které jsou vystaveny největší zátěži. V důsledku rozvoje onemocnění se kvalita života pacienta výrazně snižuje, nohy se rychle unaví a dochází k poruchám chůze. Aby byla terapie správná, je důležité identifikovat příčiny osteochondropatie kalkaneu.
Bolestivý syndrom se zpravidla objevuje po poranění paty, fyzické aktivitě – jak při běhu, tak při chůzi a po dlouhém pobytu ve stoje. Pokud patologie postihuje obě nohy, má dítě tendenci začít chodit po špičkách, protože odpočinek na patách způsobuje silnou bolest. A protože se v tomto případě zvyšuje tlak na prsty u nohou, může to bez řádné léčby vést k hallux valgus, plochým nohám nebo vbočeným nohám.
Dítě bolí pata a bolí na ni šlapat. jak léčit?
Aktivní sporty, stejně jako jakákoli jiná intenzivní fyzická aktivita, jsou zakázány dětem, u kterých byla diagnostikována osteochondropatie calcaneus. Takové omezení může způsobit svalovou a kožní atrofii a také zhoršit citlivost. Poměrně často se vyskytují případy, kdy jsou postiženy nejen hlavy metatarzálních kostí, ale také paty, což pacientům neumožňuje přirozený pohyb, protože důraz na nohu způsobuje silnou bolest. Nejčastěji jsou osteochondropatií postiženy 2.–3. metatarzální kůstky a palec u nohy.
Vzhledem k tomu, že se chůze člověka mění v důsledku nemoci, další vývoj patologie může způsobit bolest v kotníku, lýtkových a stehenních svalech a také v páteři. Šance na patologii metatarzálních kostí se zvyšuje, pokud má pacient ploché nohy. Léčba osteochondropatie kalkaneu by měla být včasná.
Pokud se vaše dítě bojí o nohy a stěžuje si na bolesti zad nebo nohou, mělo by být vyšetřeno pedikérem. Nejlepší možností další úspěšné terapie je včasná diagnostika.
Při stanovení diagnózy se lékař opírá o příznaky onemocnění a výsledky různých studií. V počáteční fázi je pacient odeslán na rentgenové vyšetření. V tomto případě je snímek pořízen nejen z patních kostí, ale také z celého chodidla, protože existuje možnost komplikací nebo kombinovaných patologií. Rentgen může ukázat zranění, artrózu a další onemocnění kostí nohy.
K upřesnění diagnózy se kromě rentgenu provádí ultrazvuk nebo magnetická rezonance. V některých případech může lékař předepsat i artroskopii. To je nezbytné k vyloučení osteomyelitidy, kostní tuberkulózy, burzitidy nebo maligních novotvarů.
Léčba je konzervativní. Mezní zatížení; používat ozokeritové aplikace a obklady v noci; jsou předepsány boty s podpatky. Při akutní bolesti je končetina fixována dlahou. Onemocnění probíhá v zásadě příznivě a po roce bolest a nepohodlí (jak kostní tkáň zpevňuje) ustávají. Ne všichni autoři tuto lokalizaci aseptické nekrózy rozpoznají.
Bolest v oblasti tuberculum calcaneus u dětí ve věku 7-14 let, kdy je kost obvykle poškozena aseptickou nekrózou, je některými lékaři interpretována jako projev periostitidy nebo burzitidy Léčba aseptické nekrózy hlav metatarzální kosti je konzervativní: odpočinek končetiny po dobu 2-2,5 týdne, koupele, masáže, léčebný tělocvik, fyzioterapeutická léčba.
Při chůzi se doporučuje používat racionální obuv, jejíž součástí by měly být ortopedické vložky, které poskytují oporu pro podélnou a příčnou klenbu. Pokud je konzervativní léčba neúspěšná, je indikován chirurgický zákrok – odstranění kostních výrůstků z hlavy deformované artrózou a získání kulovitého tvaru.
Příčinou aseptické nekrózy člunkové kosti u dospělých bývá poranění nohy, méně často jiné příčiny (následky přetížení nohy u sportovců, fyzicky pracujících apod.). Aseptická nekróza v tomto případě nepostihuje osifikační jádra, ale již vytvořenou kost. Poškození scaphoideální kosti je často kombinováno s plochými nohami, deformací chodidla a prstů. Onemocnění by mělo být odlišeno od zlomeniny kosti, izolované tuberkulózní léze nebo zánětlivého procesu.
- Léčba spinální osteochondropatie je zaměřena na úlevu od bolesti a také na obnovení pohyblivosti ve všech oblastech páteře. Kromě toho specialisté opravují držení těla pacienta a zabraňují osteochondróze. Následně je vyloučena fyzická aktivita a v některých případech po nemoci člověk nosí korzet.
- Osteochondropatie člunkové kosti nohy, obratlových těl nebo sezamské kosti metatarzofalangeálního kloubu.
- Osteochondropatie ve většině případů postihují lidi, kteří vedou pseudozdravý životní styl (vylučují ze stravy životně důležité potraviny), procento populace trpící nadváhou, fyzicky vyvinuté obyvatele a lidi, kteří své tělo vyčerpávají různými diety.
- Léčba osteochondropatie kalkanea může být prováděna konzervativní metodou, ale není vždy účinná. Přítomnost syndromu akutní bolesti vyžaduje úplný odpočinek a imobilizaci končetiny pomocí sádrové dlahy.
- Osteochondropatie tuberosity tibie (Osgood-Schlatter b.) je druh kostní nekrózy v oblasti kolena (nekróza). Často se vyskytuje po četných úrazech a poškozeních v této oblasti (častěji u chlapců, kteří ve věku odchodu profesionálně sportují). Objevují se bolesti a otoky kolen. Léčba trvá dlouho a odezní po úplném zastavení růstu.
- v ruce (lunate) – b. Kinbeka;
- Tělo je velmi často vystaveno mikrotraumatům
Druhy nemoci
Často vyvstává otázka, co to je a u koho se to projevuje? Z řečtiny osteochondropatie znamená: osteo – kost, chondro – chrupavka, pathia – nemoc, utrpení.
Důležitým diferenciálně diagnostickým znakem onemocnění, který nám umožňuje odmítnout akutní zánětlivé procesy, tuberkulózu a zhoubné nádory, je výskyt bolesti v patní kosti při zátěži a palpaci a její absence v klidu.
Někdy je potřeba ekonomická resekce kloubního konce proximální falangy. Hlava metatarzu by nikdy neměla být resekována – to bude mít za následek ztrátu důležité opory a začátek kolapsu příčné klenby
- Bez ohledu na příčinu onemocnění jsou klinické projevy aseptické nekrózy kosti stejné: při tlaku v oblasti kosti a při chůzi je přísně lokální bolest; V kloubech chodidla dochází ke kulhání a omezenému pohybu
- Léčba osteochondropatie nohy se může lišit od jednoduchých omezení (odpočinek, vyhýbání se fyzické aktivitě) až po předepisování ortopedických léků a používání speciálních dlah.
Turozita holenní kosti (označovaná jako Schlatterova choroba), tuberosita kalkanea nebo ischiatický kloub.
- Osteochondropatie páteře se podle statistik vyskytuje nejčastěji u dětí. Je založena na poškození plotének a těl hrudních obratlů. Kromě toho dochází k poškození koncových desek. Náchylnějšími oblastmi těla jsou páteř (hrudní oblast), bederně-hrudní oblast.
- Pro snížení bolesti je oblast paty injikována novokainem. Následně je pacientům předepsán kurz fyzioterapeutických procedur: mikrovlnná terapie, elektroforéza novokainu s analginem, aplikace ozokeritu, léčebné koupele a obklady.
- Osteochondropatie páteře (nar. Scheuermann – květen) je destrukce páteře (ploténky, obratle, koncové ploténky). Nejčastěji tímto onemocněním trpí (s přibývajícím věkem) hrudní oblast. Nejprve se objevují nepříjemné pocity v oblasti zad, poté zesilují a s progresivním vývojem se objevuje kyfóza (zakřivení páteře) a meziobratlová neuralgie.
- v zápěstí (scaphoideum) – b. Chvála;
- Typickým příznakem onemocnění je bolest paty. Zesiluje se pohybem. V klidu, když pacient leží, bolest ustupuje.
- Dalším příznakem je otok v místě léze.
- Typické je také zarudnutí kůže.
- Člověk má potíže s ohýbáním a narovnáváním nohy.
- Není možné stát úplně na noze.
- Člověk se instinktivně snaží chodit a opírá se o přední okraj chodidla.
Osteochondróza kalkaneu u dětí
A zde je několik neocenitelných rad pro obnovu nemocných kloubů od profesora Parka:
Příznaky a průběh onemocnění
Výše jsme uvedli, že přesné příčiny osteochondropatie nelze zjistit, ale lékaři se přiklánějí k názoru, že existuje několik faktorů, které významně zvyšují riziko rozvoje této patologie. Zvláštním předpokladem je genetická složka. Poměrně často začíná nekróza kalkaneu u těch dětí, jejichž rodiče také měli v anamnéze tuto osteochondropatii jakékoli lokalizace.
Děti poměrně často pociťují bolesti paty a bolestivé došlapování (na to, jak je léčit, se podíváme níže), pokud mají diagnostikované endokrinní poruchy, hormonální nebo metabolické problémy. Kosti jsou náchylné k rozvoji patologií v přítomnosti vrozených onemocnění spojených se špatnou absorpcí různých minerálů a vitamínů nezbytných pro tělo dítěte.
Dalším možným faktorem vedoucím k osteochondropatii kalkaneu je zvýšená fyzická zátěž na noze obecně a zejména na chodidle. Svaly mají tendenci se během cvičení intenzivně stahovat, což vede ke vzniku mikrotraumat, a to může oslabit ochranné vlastnosti kloubů a kostní tkáně.
Toto snížení kvality rezistence může zvýšit riziko rozvoje zánětlivého procesu. Ovlivňuje houbovitou kostní strukturu a intenzivní fyzická aktivita ovlivňuje stlačení malých cév v ní. Dolní končetiny lidí s nadváhou a metabolickými problémy zažívají zvýšený stres.
Posledním faktorem, který může způsobit calcaneální osteochondropatii (OCD), je poranění. Právě chodidla jsou vzhledem ke stavbě kosterního systému nejvíce ohrožena poraněním. Nejčastěji k tomu dochází v důsledku stlačení kostí při pádu z velké výšky, v důsledku nehody nebo úrazu při práci.
Vzhledem k tomu, že hormonální poruchy jsou častější u dívek, jsou ohroženy rozvojem osteochondropatie. Hlavním příznakem patologie je intenzivní bolest v patě a prstech, protože to jsou oblasti chodidla, které jsou vystaveny největší zátěži. V důsledku rozvoje onemocnění se kvalita života pacienta výrazně snižuje, nohy se rychle unaví a dochází k poruchám chůze. Aby byla terapie správná, je důležité identifikovat příčiny osteochondropatie kalkaneu.
Bolestivý syndrom se zpravidla objevuje po poranění paty, fyzické aktivitě – jak při běhu, tak při chůzi a po dlouhém pobytu ve stoje. Pokud patologie postihuje obě nohy, má dítě tendenci začít chodit po špičkách, protože odpočinek na patách způsobuje silnou bolest. A protože se v tomto případě zvyšuje tlak na prsty u nohou, může to bez řádné léčby vést k hallux valgus, plochým nohám nebo vbočeným nohám.
Dítě bolí pata a bolí na ni šlapat. jak léčit?
Aktivní sporty, stejně jako jakákoli jiná intenzivní fyzická aktivita, jsou zakázány dětem, u kterých byla diagnostikována osteochondropatie calcaneus. Takové omezení může způsobit svalovou a kožní atrofii a také zhoršit citlivost. Poměrně často se vyskytují případy, kdy jsou postiženy nejen hlavy metatarzálních kostí, ale také paty, což pacientům neumožňuje přirozený pohyb, protože důraz na nohu způsobuje silnou bolest. Nejčastěji jsou osteochondropatií postiženy 2.–3. metatarzální kůstky a palec u nohy.
Vzhledem k tomu, že se chůze člověka mění v důsledku nemoci, další vývoj patologie může způsobit bolest v kotníku, lýtkových a stehenních svalech a také v páteři. Šance na patologii metatarzálních kostí se zvyšuje, pokud má pacient ploché nohy. Léčba osteochondropatie kalkaneu by měla být včasná.
Pokud se vaše dítě bojí o nohy a stěžuje si na bolesti zad nebo nohou, mělo by být vyšetřeno pedikérem. Nejlepší možností další úspěšné terapie je včasná diagnostika.
Při stanovení diagnózy se lékař opírá o příznaky onemocnění a výsledky různých studií. V počáteční fázi je pacient odeslán na rentgenové vyšetření. V tomto případě je snímek pořízen nejen z patních kostí, ale také z celého chodidla, protože existuje možnost komplikací nebo kombinovaných patologií. Rentgen může ukázat zranění, artrózu a další onemocnění kostí nohy.
K upřesnění diagnózy se kromě rentgenu provádí ultrazvuk nebo magnetická rezonance. V některých případech může lékař předepsat i artroskopii. To je nezbytné k vyloučení osteomyelitidy, kostní tuberkulózy, burzitidy nebo maligních novotvarů.
Léčba je konzervativní. Mezní zatížení; používat ozokeritové aplikace a obklady v noci; jsou předepsány boty s podpatky. Při akutní bolesti je končetina fixována dlahou. Onemocnění probíhá v zásadě příznivě a po roce bolest a nepohodlí (jak kostní tkáň zpevňuje) ustávají. Ne všichni autoři tuto lokalizaci aseptické nekrózy rozpoznají.
Bolest v oblasti tuberculum calcaneus u dětí ve věku 7-14 let, kdy je kost obvykle poškozena aseptickou nekrózou, je některými lékaři interpretována jako projev periostitidy nebo burzitidy Léčba aseptické nekrózy hlav metatarzální kosti je konzervativní: odpočinek končetiny po dobu 2-2,5 týdne, koupele, masáže, léčebný tělocvik, fyzioterapeutická léčba.
Při chůzi se doporučuje používat racionální obuv, jejíž součástí by měly být ortopedické vložky, které poskytují oporu pro podélnou a příčnou klenbu. Pokud je konzervativní léčba neúspěšná, je indikován chirurgický zákrok – odstranění kostních výrůstků z hlavy deformované artrózou a získání kulovitého tvaru.
Příčinou aseptické nekrózy člunkové kosti u dospělých bývá poranění nohy, méně často jiné příčiny (následky přetížení nohy u sportovců, fyzicky pracujících apod.). Aseptická nekróza v tomto případě nepostihuje osifikační jádra, ale již vytvořenou kost. Poškození scaphoideální kosti je často kombinováno s plochými nohami, deformací chodidla a prstů. Onemocnění by mělo být odlišeno od zlomeniny kosti, izolované tuberkulózní léze nebo zánětlivého procesu.
- Léčba spinální osteochondropatie je zaměřena na úlevu od bolesti a také na obnovení pohyblivosti ve všech oblastech páteře. Kromě toho specialisté opravují držení těla pacienta a zabraňují osteochondróze. Následně je vyloučena fyzická aktivita a v některých případech po nemoci člověk nosí korzet.
- Osteochondropatie člunkové kosti nohy, obratlových těl nebo sezamské kosti metatarzofalangeálního kloubu.
- Osteochondropatie ve většině případů postihují lidi, kteří vedou pseudozdravý životní styl (vylučují ze stravy životně důležité potraviny), procento populace trpící nadváhou, fyzicky vyvinuté obyvatele a lidi, kteří své tělo vyčerpávají různými diety.
- Léčba osteochondropatie kalkanea může být prováděna konzervativní metodou, ale není vždy účinná. Přítomnost syndromu akutní bolesti vyžaduje úplný odpočinek a imobilizaci končetiny pomocí sádrové dlahy.
- Osteochondropatie tuberosity tibie (Osgood-Schlatter b.) je druh kostní nekrózy v oblasti kolena (nekróza). Často se vyskytuje po četných úrazech a poškozeních v této oblasti (častěji u chlapců, kteří ve věku odchodu profesionálně sportují). Objevují se bolesti a otoky kolen. Léčba trvá dlouho a odezní po úplném zastavení růstu.
- v ruce (lunate) – b. Kinbeka;
- Tělo je velmi často vystaveno mikrotraumatům
Druhy nemoci
Často vyvstává otázka, co to je a u koho se to projevuje? Z řečtiny osteochondropatie znamená: osteo – kost, chondro – chrupavka, pathia – nemoc, utrpení.
Důležitým diferenciálně diagnostickým znakem onemocnění, který nám umožňuje odmítnout akutní zánětlivé procesy, tuberkulózu a zhoubné nádory, je výskyt bolesti v patní kosti při zátěži a palpaci a její absence v klidu.
Někdy je potřeba ekonomická resekce kloubního konce proximální falangy. Hlava metatarzu by nikdy neměla být resekována – to bude mít za následek ztrátu důležité opory a začátek kolapsu příčné klenby
- Bez ohledu na příčinu onemocnění jsou klinické projevy aseptické nekrózy kosti stejné: při tlaku v oblasti kosti a při chůzi je přísně lokální bolest; V kloubech chodidla dochází ke kulhání a omezenému pohybu
- Léčba osteochondropatie nohy se může lišit od jednoduchých omezení (odpočinek, vyhýbání se fyzické aktivitě) až po předepisování ortopedických léků a používání speciálních dlah.
Turozita holenní kosti (označovaná jako Schlatterova choroba), tuberosita kalkanea nebo ischiatický kloub.
- Osteochondropatie páteře se podle statistik vyskytuje nejčastěji u dětí. Je založena na poškození plotének a těl hrudních obratlů. Kromě toho dochází k poškození koncových desek. Náchylnějšími oblastmi těla jsou páteř (hrudní oblast), bederně-hrudní oblast.
- Pro snížení bolesti je oblast paty injikována novokainem. Následně je pacientům předepsán kurz fyzioterapeutických procedur: mikrovlnná terapie, elektroforéza novokainu s analginem, aplikace ozokeritu, léčebné koupele a obklady.
- Osteochondropatie páteře (nar. Scheuermann – květen) je destrukce páteře (ploténky, obratle, koncové ploténky). Nejčastěji tímto onemocněním trpí (s přibývajícím věkem) hrudní oblast. Nejprve se objevují nepříjemné pocity v oblasti zad, poté zesilují a s progresivním vývojem se objevuje kyfóza (zakřivení páteře) a meziobratlová neuralgie.
- v zápěstí (scaphoideum) – b. Chvála;
- Typickým příznakem onemocnění je bolest paty. Zesiluje se pohybem. V klidu, když pacient leží, bolest ustupuje.
- Dalším příznakem je otok v místě léze.
- Typické je také zarudnutí kůže.
- Člověk má potíže s ohýbáním a narovnáváním nohy.
- Není možné stát úplně na noze.
- Člověk se instinktivně snaží chodit a opírá se o přední okraj chodidla.