Léčba onemocnění jater a žlučníku

Podle statistik WHO trpí onemocněním hepatobiliárního systému přibližně 20–25 % obyvatel světa. Hepatobiliární systém zahrnuje játra, žlučník a jeho vývody.

Funkčnost orgánů lze stabilizovat konzervativně, tedy pomocí některých léků. Které léky použít k léčbě žlučníku a jater v konkrétním případě, rozhoduje ošetřující lékař na základě diagnózy pacienta.

Dnes se ke stabilizaci funkce hepatobiliárního systému používají takové skupiny léků, jako jsou choleretika, cholespasmolytika, deriváty kyseliny ursodeoxycholové, esenciální fosfolipidy, doplňky stravy, léky na bázi ostropestřce mariánského a artyčoku a aminokyseliny. Podívejme se na každou ze skupin samostatně a zjistíme, které hepatoprotektory jsou nejúčinnější a nejbezpečnější.

Cholespasmolytika

Při zvažování léků na játra a žlučník je nutné zmínit cholespasmolytika. Jak název napovídá, léky v tomto segmentu mají antispasmodický účinek, jako například syntetická antispasmodika No-Shpa a Drotaverin. A předpona „chole“ znamená, že léky jsou určeny k léčbě patologických stavů žlučníku.

Proč jsou potřeba cholespasmolytika? Ve skutečnosti je vše velmi jednoduché — takové prostředky zmírňují křeče a bolest a také odstraňují přetížení žlučovodů. Jednoduše řečeno, „uhasí“ nepříjemné příznaky hepatobiliárních poruch.

Podle odborníků jsou nejlepší cholespasmolytika:

1. Bellalgin. Obsahuje sodnou sůl metamizolu. Lék se používá v kombinaci s analgetiky na cholecystitidu, cholangitidu, biliární dyskinezi, hepatitidu, tukovou hepatózu, cholelitiázu a dokonce i cirhózu. Bellalgin zmírňuje zvýšený tonus žlučníku a jeho vývodů, zmírňuje příznaky cholelitiázy.
2. Metacin. Účinnou látkou je methociniumjodid. Lék vykazuje selektivní účinek na periferní M-cholinergní receptory. Zmírňuje křeče a bolesti spojené s onemocněním jater a žlučníku. Široce se používá pro cholecystitidu, cholelitiázu, hepatitidu, cirhózu, biliární dyskinezi.
3. Buskopan. Aktivní složkou cholespasmolytika je hyoscin butylbromid. Lék má lokální antispasmodický účinek na hladké svaly žlučových cest a dalších gastrointestinálních orgánů. Lék dokonale pomáhá bojovat s žlučovou a střevní kolikou.

Cholespasmolytika jsou extrémně zřídka předepisována těhotným a kojícím ženám. Nezletilí pacienti by jej měli užívat s maximální opatrností.

Choleretika

Choleretika jsou léky na játra a žlučník, které jsou ve srovnání s jinými hepatoprotektory velmi účinné a relativně bezpečné. Existují dva typy choleretik – pravá a hydrocholeretika.

Ty pomáhají zředit žluč a tím zvětšit její objem.

Příklady hydrocholeretik jsou minerální vody Naftusya, Borjomi, Essentuki 17, Jermuk, Slavyanovskaya atd.

Nejlepší pravá choleretika:

• Allohol. Obsahuje čtyři účinné látky: sušenou hovězí žluč, aktivní uhlí, česnekový extrakt a kopřivový extrakt. Tabletu na léčbu jater a žlučníku se doporučuje užívat při onemocněních, jako je chronická reaktivní hepatitida, cholangitida, cholecystitida, atonická zácpa, dyskineze žlučových cest. Allochol zastavuje procesy hniloby a fermentace ve střevech, stimuluje tvorbu žluči, normalizuje její průchod a zvyšuje sekreční funkci jaterních buněk. Allohol můžete užívat po odstranění žlučníku, stejně jako během období zotavení po operaci.
• Odeston. Obsahuje hymekromon. Odeston zvyšuje syntézu žluči, normalizuje její průchod žlučovými cestami a uvolňuje křeče ve žlučovodech a Oddiho svěrači. Odeston také snižuje stagnaci žluči, zabraňuje rozvoji cholelitiázy a normalizuje metabolismus cholesterolu. Indikace k použití: biliární dyskineze, nekalkulózní cholecystitida, cholangitida, hyposekrece žluči se současnou dyspepsií.
• Nikodin. Aktivní složkou je hydroxymethylnikotinamid. Nikodin pomáhá zlepšovat činnost jater a žlučníku, odstraňuje křeče v žlučových cestách, působí protizánětlivě. Nikodin také zvyšuje sekreci žluči a má dokonce slabý baktericidní účinek.

Choleretika lze užívat současně s antibakteriálními léky, protože pomáhají zvyšovat jejich baktericidní účinek.

Ursodeoxycholová kyselina

Jaké jsou nejúčinnější tablety na játra a žlučník? Nejlepších výsledků se podle odborníků dosahuje s přípravky na bázi tzv. kyseliny ursodeoxycholové.

UDCA je hepatoprotektor. Látka snižuje obsah cholesterolu ve žluči, čímž přispívá ke snížení úrovně litogenity. Kyselina navíc rozpouští cholesterolové kameny ve žlučníku, chrání hepatocyty před destruktivními účinky toxických žlučových kyselin, posiluje imunitní systém a působí cholereticky.

Indikace pro použití hepatoprotektorů na bázi kyseliny ursodeoxycholové:

1. Přítomnost cholesterolových kamenů ve žlučníku. Ale je zde řada nuancí. Faktem je, že UDCA lze použít pouze tehdy, když člověk nemá ucpané žlučové cesty, žlučník funguje normálně a kámen neobsahuje mnoho vápníku.
2. Hepatitida (zánět jater). Navíc lze UDCA použít i u atypických forem autoimunitních hepatitid.
3. Nealkoholická forma steatohepatitidy.
4. Primární forma biliární cirhózy.
5. Toxické poškození jater.
6. Atrézie intrahepatálních žlučových cest.
7. Refluxní gastritida, refluxní ezofagitida.
8. Chronická opisthorchiáza.

K prevenci hepatotoxických účinků cytostatik, perorální antikoncepce, antibiotik a analgetik můžete užívat hepatoprotektory s kyselinou ursodeoxycholovou.

Nejlepší produkty na bázi UDCA jsou Ursofalk, Exchol, Ursoliv, Ursodez, Grinterol, Ursosan, Urdoxa, Livodex.

Esenciální fosfolipidy

Jaký další lék lze použít na záněty žlučníku a jater? Vynikajícího účinku lze dosáhnout použitím tzv. esenciálních fosfolipidů. Fosfolipidy se extrahují ze sójových bobů.

Lékaři naznačují, že esenciální fosfolipidy jsou integrovány do buněčných membrán hepatocytů, což urychluje místní regenerační procesy. Komponenty také zastavují záněty tkání ve žlučových cestách, žlučníku a játrech.

V návodu k použití pro EPL je také uvedeno, že hepatoprotektory:

• Zpomalte progresi fibrózy – degeneraci hepatocytů do pojivové tkáně.
• Normalizovat metabolismus lipidů a bílkovin.
• Zvyšují zásoby glykogenu v játrech a příznivě ovlivňují metabolismus sacharidů a obecně činnost slinivky břišní.
• Přeměňují „špatný cholesterol“ na dobrý cholesterol, čímž normalizují využití lipidů. Navíc pod vlivem fosfolipidů je možné zabránit rozvoji aterosklerózy a tukovou infiltraci hepatocytů.
• Snižují litogenitu žluči, normalizují její tvorbu a průchod a odstraňují kongestivní procesy ve žlučových cestách.
• Normalizujte tekutost krve.

Indikacemi pro použití esenciálních fosfolipidů může být cirhóza, hepatitida jakéhokoli původu, tuková hepatóza, jaterní selhání, cholangitida, cholecystitida, jaterní kóma nebo prekoma, jaterní fibróza, toxikóza během těhotenství, lupénka, nemoc z ozáření. EPL můžete užívat jako prevenci hepatitidy vyvolané léky.

Nejlepšími zástupci fosfolipidů jsou esenciální fosfolipidy Essentiale N, Essentiale Forte N, Phosphonciale, Gepagard Active, Rezalut Pro, Essliver Forte, Eslidin, Doppelhertz Active.

Produkty na bázi ostropestřce mariánského

Hepatoprotektory na rostlinné bázi také pomáhají čistit játra od toxinů, obnovují funkčnost hepatobiliárního systému a zároveň takové léky nepoškozují zdraví každého.

Existuje mnoho dobrých recenzí lékařů a pacientů o lécích na bázi plodů ostropestřce mariánského.

Rostlina obsahuje látku zvanou silymarin. Právě to má hepatoprotektivní účinek.

1. Neutralizuje negativní účinky volných radikálů.
2. Stimuluje regenerační procesy v poškozených hepatocytech.
3. Způsobuje produkci fosfolipidů a bílkovin.
4. Inhibuje pronikání hepatotoxických látek do jaterních buněk.
5. Zpomaluje progresi jaterní fibrózy, nekrózy a cirhózy.
6. Zmírňuje zánětlivé procesy v žlučníku a jaterním parenchymu.
7. Normalizuje činnost jaterních enzymů.
8. Má choleretický účinek.
9. Stabilizuje metabolismus lipidů.

Carsil je považován za nejúčinnější hepatoprotektor na bázi silymarinu. Tento lék se používá již několik desetiletí. Mnoho odborníků se domnívá, že dnes neexistuje jediný hepatoprotektor, který by byl účinnější než Karsil. Kromě toho seznam dobrých léků na bázi ostropestřce zahrnuje Legalon a Silimar.

Hepatoprotektory s artyčokem

Pokud si pacient chce koupit levný hepatoprotektor k čištění jater a normalizaci funkce žlučníku, měl by se zaměřit na produkty založené na extraktu z polního artyčoku.

V lidovém léčitelství se artyčok odedávna používal jako lék na hořkost v ústech a poruchy trávení. Rostlina skutečně pomáhá vyrovnat se s dyspepsií. Bylo také zjištěno, že artyčok má choleretický a diuretický účinek.

Terapeutický účinek užívání hepatoprotektorů v tomto segmentu:

• Snížení hladiny špatného cholesterolu v krvi.
• Normalizace průchodu a syntézy žluči.
• Odstranění přebytečné tekutiny z těla.
• Úleva od zánětlivých procesů v hepatocytech, žlučníku a jeho vývodech.
• Stabilizace metabolismu cholesterolu.
• Očištění těla od toxinů, včetně produktů rozkladu alkoholu.

Nejlepší hepatoprotektory na bázi artyčoku jsou Cynarix a Hofitol.

Deriváty aminokyselin

Deriváty aminokyselin se také často používají při onemocněních hepatobiliárního systému. Mají silnou důkazní základnu. Aminokyseliny jsou podle hepatologů řádově účinnější než esenciální fosfolipidy.

Hepatoprotektory zahrnují buď ademetionin nebo ornitin aspartát. Ademetionin je aminokyselina, která se podílí na syntéze fosfolipidů a bioaktivních látek. Má antioxidační, protizánětlivé, hepatoprotektivní účinky.

Ornitin je aminokyselina, která snižuje hladinu amoniaku v krvi, normalizuje funkčnost jater a mozku, čistí tělo od toxinů, pomáhá zastavovat zánětlivé procesy v játrech a žlučníku a zabraňuje rozvoji fibrózy.

1. Na bázi ademetioninu — Heptral a Heptor. Vyrábějí se ve formě tablet a lyofilizátu, ze kterých se připravuje roztok pro infuzi (přes kapátko). Heptral a Heptor jsou předepisovány osobám, u kterých byla diagnostikována chronická hepatitida jakéhokoli původu, tuková hepatóza, intoxikace, chronická nekalkulózní cholecystitida, jaterní cirhóza, jaterní selhání, jaterní encefalopatie. Ademetionin také pomáhá vyrovnat se s depresí a intrahepatální cholestázou u těhotných žen.
2. Na bázi ornithinu — Hepa-Merz a Ornithine Canon. Používají se k léčbě akutních a chronických onemocnění hepatobiliárního systému, která jsou doprovázena hyperamonémií. V indikačním seznamu jsou i steatóza, steatohepatitida a jaterní encefalopatie.

Biologicky aktivní doplňky stravy a homeopatie

Při léčbě patologií hepatobiliárního systému se často používají doplňky stravy a homeopatické přípravky. Takové produkty jsou zcela bezpečné. Lze je používat i během těhotenství a kojení. Většina doplňků stravy je předepisována nezletilým pacientům.

Doplňky stravy a homeopatické hepatoprotektory zmírňují zánět, zmírňují dyspeptické poruchy, účinně bojují proti tukové infiltraci hepatocytů, posilují imunitní systém, příznivě ovlivňují syntézu žluči a stabilizují její tok.

Nejlepší homeopatika a doplňky stravy jsou rozebrány v tabulce.

Příznaky zánětu jater a žlučníku

Hepatitida a cholecystitida jsou názvy zánětů jater a žlučníku. Příznaky a léčba těchto onemocnění jsou velmi podobné.

O čem se dozvím? Obsah článku.

Příčiny zánětu jater

Zánětlivá onemocnění jater mají různé příčiny. Nejznámější jsou virové hepatitidy způsobené stejnojmennými viry (virus hepatitidy A, virus hepatitidy B atd.). K zánětu jater mohou vést i jiná virová onemocnění: zarděnky, herpes, cytomegalovirus atd. Příčinou mohou být také bakterie nebo helmintické napadení.

Vzhledem k tomu, že játra jsou zasažena toxiny, dochází při zneužívání nebo otravě určitých látek k alkoholické hepatitidě, hepatitidě vyvolané léky a toxické hepatitidě.

Příčiny zánětu žlučníku

Žlučník se zanítí v důsledku vniknutí infekčních agens, parazitů a prvoků. Nejčastěji je příčinou cholecystitidy oportunní flóra, která se aktivuje při poklesu imunity. Stafylokoky, streptokoky, Giardia, Proteus, opisthorchis a další patogeny se dostávají do žlučníku ze střev, krevního řečiště nebo lymfatického toku.

Provokující faktory pro cholecystitidu:

• biliární dyskineze;
• chronické infekce v jakémkoli orgánu, včetně zubů;
• hypodynamie;
• poruchy výživy — nadměrná nebo nedostatečná strava, těžké večeře, hojnost tučných jídel;
• hormonální poruchy;
• stáří;
• imunodeficience.

Pokud se nemoc vyléčí za méně než 3 měsíce, hovoří se o akutním zánětu. Chronická cholecystitida se někdy táhne roky, postupuje s exacerbacemi a ústupy.

Může dojít k zánětu žlučníku a jater zároveň?

Žlučník je spojen s játry pomocí žlučových cest. Infekční agens, které způsobuje cholecystitidu, se dostane přes kanál do jater. Při zánětu žlučníku se mění složení a konzistence žluči, což na játra nepůsobí nejlépe. Často, pokud je jeden z těchto orgánů zanícený, patologický proces postihuje i druhý orgán, i když v menší míře.

Časté příznaky

Nemoci jater i žlučníku mohou být asymptomatické. Někdy se po dlouhou dobu objeví pouze jeden příznak, například hořkost v ústech.

Zánět obou orgánů je charakterizován bolestí v pravém hypochondriu, ve vzácných případech — vlevo nebo blíže k zádech, častěji se objevují po konzumaci tučných jídel nebo těžké námaze. Bolest může být ostrá, tupá, bolestivá, ostrá atd., záchvaty trvají několik minut až jeden den. Periodicky se vyskytující nevolnost a horečka se vyskytují u mnoha nemocí.

Specifické příznaky

Diagnóza hepatitidy a cholecystitidy není stanovena na základě 2-3 příznaků. Přítomnost příznaků ze seznamu umožňuje podezření na onemocnění a konzultaci s lékařem. Lékař provede palpaci jater a předepíše vyšetření, na základě jejichž výsledků stanoví konečnou diagnózu a předepíše léčbu.

Játra

Příznaky zánětu jater:

• slabost bez zjevného důvodu;
• těžká ztráta chuti k jídlu;
• nažloutlý odstín kůže a skléry;
• svědění po celém těle nebo v břišní oblasti;
• ztmavnutí moči, světlá nebo nažloutlá barva stolice.

Žlučník

Následující příznaky naznačují přítomnost cholecystitidy:

• hořká chuť v ústech;
• plynatost, nevolnost, poruchy stolice;
• Ke zvýšení tělesné teploty obvykle dochází ve večerních hodinách.

Léčba

Pokud je známá příčina zánětu, je třeba nejprve zapracovat na jejím odstranění. Léčit doprovodná onemocnění, upravit jídelníček. Pokud se hepatitida objeví v důsledku nadměrného příjmu různých léků nebo alkoholických nápojů, omezte příjem léků a vzdejte se alkoholu.

Pokud je cholecystitida doprovázena přítomností velkých kamenů, může být rozhodnuto o rozdrcení kamenů ultrazvukem nebo o chirurgickém odstranění žlučníku.

Lékařský

Při virovém zánětu jater jsou předepsány léky, které zastavují vývoj viru hepatitidy. Jedná se o Sofosbuvir, Velpatasvir, Simeprevir.

U cholecystitidy jsou předepsány choleretické léky, včetně rostlinného původu: Lyobil, Holosas. K odstranění spasmu kanálů se používají Spazmalgon a No-shpu. Antibiotika na zánět žlučníku se předepisují v případech, kdy je příčinou stafylokoková nebo streptokoková infekce.

Bakteriální zánět je diagnostikován pomocí leukocytového vzorce obecného krevního testu. K předepsání antibiotik může lékař potřebovat pouze informace o dalších nemocech pacienta. Pokud je zánět způsoben prvoky nebo parazity, léčba vyžaduje antiprotozoální a anthelmintické léky.

Lidové prostředky

Spolu s prášky pomůže se zánětem alternativní medicína. Univerzálním lidovým lékem na zánět jater a žlučníku jsou nálevy a odvary z bylin. Med se do hotového léčivého nápoje přidává podle chuti, pokud není pro pacienta kontraindikován z důvodu jiných onemocnění. Možnosti jaterního čaje:

• přidejte 2 polévkové lžíce kopřivy do 4 sklenic vody, vařte 5 minut;
• 8 lžic mladých pampeliškových listů zalijeme litrem teplé vody, zabalíme a necháme 4-8 hodin louhovat;
• Uvařte lžičku směsi pelyňku a šalvěje se sklenicí vroucí vody, nechte hodinu, pijte 100 ml třikrát denně;
• Uvařte lžíci kukuřičného hedvábí se sklenicí vroucí vody;
• Hotovou játrovou směs zakoupíte v lékárně a připravíte si ji podle návodu na obalu.

U chronického zánětu jater, žlučníku a žlučových cest se provádí zákrok zvaný tubáž. 50-70 ml slunečnicového oleje se zahřívá ve vodní lázni, pije se ráno na lačný žaludek nebo před spaním. Poté si lehnou na pravý bok a pod něj položí vyhřívací podložku. Tuba je kontraindikována během těhotenství, horečky, bolesti břicha, kamenů v játrech a žlučníku. U všech chronických onemocnění je třeba se na možnosti provedení zákroku dohodnout s lékařem.

Dieta

Dietní doporučení jsou stejná pro ty, kteří trpí onemocněním jater a žlučníku. Pacientům je vhodné jíst malé porce 5-6x denně. Přestávky mezi jídly delší než 3 hodiny jsou nežádoucí. Na cestách nebo v práci je vhodné mít s sebou jídlo na lehkou svačinu.

U onemocnění žlučníku, kanálů a jater by měla být vyloučena smažená, tučná, kořeněná a uzená jídla. Slanost, marinády a alkohol jsou zakázány. V případě akutního zánětu nebo exacerbace chronických onemocnění lze ryby a maso jíst pouze vařené. U chronických onemocnění v remisi je povolena pravidelná konzumace nízkotučných pečených potravin. Je třeba se vyhnout houbám, luštěninám, sodovce, silné kávě, kyselému ovoci, bobule a zelenině.

Základem výživy by mělo být:

• kaše a přílohy z obilovin a těstovin;
• vařená a pečená zelenina, některá syrová zelenina a ovoce;
• vařené, dušené maso, nízkotučné ryby;
• zeleninové vývarové polévky;
• mléčné a fermentované mléčné výrobky se středním obsahem tuku;
• vejce, omelety;
• chléb, krekry, slané pečivo;
• Je povoleno použití medu, marshmallow, marshmallow a nekyselého džemu.

Akutní zánět se silnou bolestí a horečkou vyžaduje klid na lůžku. Pokud se zdravotní stav pacienta blíží normálu, neměla by být zanedbána mírná fyzická aktivita. Chůze, venkovní hry, cvičení a lehká práce přispívají k včasnému odtoku žluči.

Příznaky onemocnění jater a příznaky onemocnění žlučníku

Význam žlučotvorné funkce jater

Před diskusí příznaky a známky onemocnění jater žlučníku, pojďme zjistit důležitost žlučotvorné funkce jater.

Z mnoha jeho funkcí je jednou z nejdůležitějších výživa těla. Játra produkují žluč, která se podílí na trávení tím, že pomáhá tělu trávit a vstřebávat tuky.

Žluč rozkládá tuky a mění je na rozpustné sloučeniny. V této formě se snadno vstřebávají ze střev do krve a lymfy.

Dvanáctník vylučuje žluč ze žlučovodů a žlučníku, když jídlo vstupuje do žaludku. Při trávení jaterní buňky zvyšují produkci žluči a její proudění do žlučovodů.

Úloha žluči v lidském těle se neomezuje pouze na štěpení tuků na rozpustné živiny. Žluč zvyšuje střevní motilitu, čímž jí pomáhá posouvat potravu a také se zbavovat nestráveného odpadu.

Kromě toho žluč snižuje procesy fermentace a hniloby ve střevech.

Centrální nervový systém a žlázy s vnitřní sekrecí regulují sekreci žluči, stejně jako další procesy v játrech.

Zde je komplexní mechanismus žlučotvorné funkce jater a význam normální činnosti žlučníku.

Jak funguje žlučník?

Rozdělit příznaky a známky onemocnění jater žlučník, stejně jako žlučovody, je možné pouze podmíněně, protože tyto orgány jsou vzájemně propojenými součástmi jednoho celku — jater. Změny v jedné složce nevyhnutelně vedou k narušení ostatních.

Abychom však rozlišili příznaky onemocnění žlučníku, seznamme se s jeho strukturou.

Žlučník hruškovitého tvaru o velikosti asi 10 cm se nachází pod spodním okrajem jater. Obsahuje až 70 ml žluči, která je produkována játry. Jeho dno směřuje dolů a dopředu.

V důsledku kontrakce vnitřních svalů umístěných ve stěnách žlučových cest opouští žluč močový měchýř. Pohyblivost (pohyb) těchto svalů je řízena centrálním nervovým systémem.

Nemoci žlučníku a žlučových cest

Žlučová dyskineze

důvod – porušení motorických funkcí svalové vrstvy stěn žlučníku a žlučových cest.
Co přispívá k patologii:

• onemocnění nervového systému, stres, VSD (vegetativně-vaskulární dystonie);
• infekce, giardiáza, gastritida, kolitida a další onemocnění gastrointestinálního traktu;
• poruchy hormonálního systému;
• vrozené malformace struktury žlučových cest;
• nízká fyzická aktivita a zneužívání stravy.

Symptomy onemocnění:

• Bolest v pravém hypochondriu nebo v žaludeční jámě, přerušovaná, vznikající v důsledku nervového nebo fyzického stresu, stejně jako v rozporu s dietou. Obvykle bolest sama odezní.
• Zácpa, průjem, záchvaty nevolnosti.

Léčba – organizujte si svůj denní režim a výživu. Vyvarujte se přepracování. V případě potřeby si vezměte sedativum (tinktura z kozlíku lékařského nebo mateřídoušky). Na bolest si vezměte no-shpa.

K potvrzení přesné diagnózy je nezbytné podstoupit ultrazvuk a úplné lékařské vyšetření.

Předpověď – obvykle příznivé, protože biliární dyskineze je funkční onemocnění. Vytváří však podmínky pro stagnaci žluči v důsledku nepravidelné výživy, zneužívání tučných, kořeněných, uzených jídel, alkoholu atd. Přispívá tak k rozvoji zánětlivých procesů v játrech a žlučových cestách a také cholelitiáze.

Cholecystitida, cholangitida

Zánět ve žlučníku se nazývá cholecystitida a ve žlučových cestách — cholangitida.

Příčiny:

• písek a kameny ve žlučníku a kanálcích, které brání odtoku žluči;
• akutní hepatitida (zánět jaterní tkáně) jakéhokoli původu;
• mikroby a bakterie, které vstupují do žlučníku ze střev a/nebo hematogenně (s krví) v případě angíny, tuberkulózy, gynekologických a jiných chronických onemocnění.

Co přispívá k patologii? Chronická onemocnění trávicího traktu, zneužívání mastných, kořeněných jídel a alkoholu, dědičnost.

Příznaky akutní cholecystitidy:

• paroxysmální silná bolest vpravo pod žebry nebo v jámě žaludku;
• vysoká teplota;
• nevolnost a zvracení;
• zežloutnutí kůže a tmavá moč několik dní po nástupu onemocnění.

Léčba – pohotovostní lékařská péče a vyšetření v nemocnici.

Předpověď – vyhovující včasné a kvalifikované léčbě, dodržování diety a režimu.

Příznaky chronické cholecystitidy se obvykle objevují během exacerbace choroba.

Může se zvýšit tělesná teplota, může se objevit hořkost v ústech, říhání, nevolnost, problémy se stolicí (zácpa nebo průjem). Bolestivá bolest v oblasti jater může vyzařovat do zad, pravého ramene a zadní části hlavy.

Chronická forma cholecystitida často probíhá bez zjevných příznaků.

Léčba: diagnóza je stanovena na základě analýzy žluči odebrané během duodenální intubace.

Léčba je předepsána v závislosti na příčině patologie. Mohou to být protizánětlivé léky nebo antibiotika během exacerbace, choleretika, antispasmodika atd.

Cholelitiáza

Příčiny: stagnace žluči a ukládání cholesterolu, bilirubinu a vápenných solí.
Чže podporuje tvorbu žlučových kamenů, – faktory jako:

• častá emocionální a fyzická únava;
• sedavý životní styl;
• přetrvávající zácpa;
• dědičnost;
• nepravidelná jídla a chyby ve stravě (nadměrná konzumace tučných, slaných, uzených potravin);
• stáří;
• obezita;
• ateroskleróza;
• diabetes;
• infekcí.

Příznaky – jaterní kolika při pohybu kamenů, horečka, žloutenka a změněná barva stolice při ucpání žlučovodu. Pokud se kameny nepohybují, pacient se cítí zdravý.

Léčba: lékařská pomoc při zmírnění záchvatu nebo chirurgické odstranění žlučových kamenů a kanálků.

Předpověď ne vždy uklidňující, protože dlouhodobé zablokování žlučovodů v důsledku infekce může vést k purulentní cholecystitidě a chirurgickému zákroku.

Závěr

na onemocnění jater, příznaky a známky onemocnění žlučníku závisí na povaze poruch: funkční — s dyskinezí žlučových cest, nebo zánětlivé — s cholecystitidou, cholangitidou.

Zánět je podporován infekcí patogenními mikroby a faktory ovlivňujícími zdravý životní styl.

Diagnostiku a léčbu onemocnění žlučníku provádějí lékaři specialisté.

Prevence patologických stavů žlučníku a vývodů spočívá v dodržování klidového a pracovního režimu, racionální stravě, vyhýbání se emočnímu a fyzickému přetížení, ale i nadužívání alkoholu a kouření.

Pečujte o sebe a svá játra!

Příznaky a léčba onemocnění jater a žlučníku

Léčba jakékoli nemoci slibuje, že bude úspěšná, pokud jsou její příznaky zjištěny v rané fázi. K prevenci mnoha zdravotních problémů je nutné rozlišovat onemocnění jater a žlučníku, jejich příznaky a léčbu. Včasná pomoc při prvních známkách problémů v těle dá velkou šanci na uzdravení. Po ztrátě času bude těžké doufat v úspěšnou prognózu, protože bez normálního fungování těchto orgánů je koordinovaná práce celého organismu prostě nemožná. Příznaky všech onemocnění hepatobiliárního systému jsou podobné.

Onemocnění jater a žlučníku

Absence výrazných příznaků u onemocnění žlučníku a jater je hlavním problémem při stanovení diagnózy. I závažná onemocnění zůstávají často dlouho neidentifikována. Je jich mnoho a jejich zvláštní zákeřnost spočívá v jejich neviditelnosti pro nemocného člověka.

Infekční onemocnění

Játra a žlučník jsou často napadány viry a bakteriemi. Nebezpečné jsou akutní i chronické virové hepatitidy A, B, C, D, E Provokatéry bakteriálních infekcí jsou často E. coli a stafylokok. Někdy se v játrech usazují helminti alveokok a echinokok. Častými patogeny jsou houby – Candida nebo kryptokok.

Běžné příznaky hepatitidy jsou:

• bezpříčinná slabost;
• snížená nebo nedostatek chuti k jídlu;
• bolest v pravém hypochondriu;
• zvýšená teplota;
• nevolnost, zvracení;
• změna barvy stolice a moči.

Jestliže se dříve k léčbě hepatitidy používaly interferony, nyní se stále častěji předepisují nové léky, které znemožňují reprodukci viru. Jedná se o Sofosbuvir, Velpatasvir, Simeprevir, Daclatasvir. Někdy, v obtížných případech, je do režimu zařazen Ribavirin, dříve používaný v kombinaci s interferonem.

Zánětlivé procesy

Nejčastějšími onemocněními jater a žlučníku jsou cholecystitida a cholangitida. Akutní nebo chronický zánět je způsoben infekčními agens, které vstupují do močového měchýře z lymfy, oběhového systému a dvanáctníku. Pankreatitida může vyvolat zánět stěn žlučovodu a jeho kanálků: s tímto onemocněním pankreatické enzymy proudí do sousedního orgánu. Pokud se infekce dostane do žlučovodů z cév, lymfy, střev nebo samotného močového měchýře, vzniká cholangitida.

Játra nemají nervová zakončení, takže jejich nemoci se dlouho neprojevují a jsou diagnostikovány až v pozdějších stádiích. V 83 % případů to vede ke smrti pacienta.

Klinický obraz cholecystitidy má následující příznaky:

• bolest lokalizovaná v pravém hypochondriu, méně často v levém nebo blíže k zádech;
• pocit hořkosti v ústech, těžkost v žaludku;
• nevolnost, plynatost, problémy se stolicí;
• večer stoupá teplota (nad 38°C).

Nemoc se léčí choleretiky (Liobil, Holagol, Holosas), bylinkami (odvary ze slaměnky, kukuřičného hedvábí). Jsou předepsány antispasmodiky — Baralgin, Spazmalgon, No-shpu. Antibiotika na záněty žlučníku (Ampicilin, Cefazolin, Oxamp) jsou předepisována v krajních případech.

Degenerace buněk

Dlouhodobá konzumace alkoholu spojená s obezitou zvyšuje riziko hepatózy, fibrózy a cirhózy jater u mužů i žen. Rakovina žlučníku se vyvíjí méně často.

Symptomy v závislosti na stadiu onemocnění signalizují tuto lézi:

• bolesti kloubů a svalů;
• snížená schopnost pracovat;
• zvýšená teplota;
• zhutnění orgánů, zvětšení velikosti jater a sleziny;
• bolest, těžkost pod žebry na pravé straně;
• nevolnost nebo zvracení, průjem;
• svědění kůže;
• někdy — vzhled hemoroidů.

Neexistuje žádná specifická léčba cirhózy, ale lékaři předepisují přísnou dietu v kombinaci s hepatoprotektory. Hlavními účinnými složkami ochranných léků jsou aminokyseliny, kyselina glycyrrhizová, ostropestřec mariánský a fosfolipidy. Virová cirhóza vyžaduje vhodnou léčbu.

Neoplazma

Propojená struktura jater a žlučníku je důvodem vzniku nádorů (benigních i maligních) v sousedních orgánech. Nejběžnější jsou:

• benigní: adenomy, hemangiomy, papilomy, polypy;
• maligní: adenokarcinomy, angiosarkomy, hepatomy.

Příznaky těchto onemocnění se liší, protože u maligních novotvarů jsou výraznější. Tento:

• bolest (tupá nebo kolika) objevující se v pravé horní části břicha;
• nevolnost, anorexie, ztráta hmotnosti;
• chronická únava;
• zvětšená žluč nebo játra;
• silné svědění kůže;
• černá židle.

Zhoubné nádory vyžadují radikální léčbu — resekce laloků, hemihepatektomie, cholecystektomie (u žlučových polypů).

Ucpané potrubí

Mechanická překážka (novotvar, kameny, jizva, otok přilehlých tkání) ve žlučových cestách znemožňuje evakuaci žluči z jater do močového měchýře. Důsledkem tohoto stavu může být obstrukční žloutenka.

Příznaky jsou podobné jako u jiných nemocí:

• bolest na pravé straně pobřišnice;
• horečka, silné pocení;
• změna barvy moči na tmavé, změněné výkaly;
• zežloutnutí kůže, sliznic, skléry;
• zvracení, které nepřináší úlevu, nevolnost.

Pokud je žlučový kámen na vině vážného stavu, pak se provádí cholecystektomie — močový měchýř je zcela odstraněn. Po operaci jsou předepsána antibiotika. Endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie je nezbytná k instalaci stentu nebo k odstranění malých kamenů.

Kameny a písek

Anatomie jater a žlučníku je taková, že při metabolické poruše v těle může způsobit tvorbu kamenů. Onemocnění se nazývá cholelitiáza, ale má známější synonymum – cholelitiáza. Častěji jako překážka působí cholesterolové kameny lokalizované ve žlučovodech a močovém měchýři. Známky indikující kameny ve žlučových cestách jsou pocit plnosti žaludku, pálení žáhy, nevolnost, říhání a plynatost. U biliární koliky jsou příznaky různé:

• křečovité bolesti v oblasti jater, vyzařuje do hrudníku;
• zvýšená teplota doprovázená zimnicí;
• nevolnost nebo zvracení;
• zežloutnutí kůže a skléry, pokud kámen uvízl ve žlučovodu.

V případě akutního záchvatu je nejprve zmírněn syndrom bolesti, pak přichází čas na chirurgický zákrok. Používá se endoskopická metoda. Pokud nejsou žádné známky akutního zánětu, jsou kameny zničeny metodou rázové vlny — litotrypsií.

Zhoršená motorická funkce (dyskineze)

Toto onemocnění žlučového systému způsobuje poruchu motility močového měchýře a žlučových cest, defekty Oddiho svěrače. Vzhledem k tomu, že svaly pracují přerušovaně, vznikají problémy s vylučováním žluči. Existují dvě formy dyskineze. Jejich příznaky jsou různé:

1. Hypotonický. V důsledku nedostatečné svalové kontrakce neustále vytéká žluč z močového měchýře. Je cítit těžkost, bolest v hypochondriu vpravo, vyzařující do zad. Časté jsou nevolnost a zvracení.
2. Hypertenzní. Močový měchýř je stažen, takže žluč nemůže být evakuována. Akutní bolest migruje do zad, krku, čelisti. Záchvaty se objevují po jídle a trvají asi 30 minut. Dalšími příznaky jsou slabost, migréna, zvracení nebo nevolnost a nedostatek chuti k jídlu.

Někdy je diagnostikována smíšená forma, která kombinuje známky hypertonické a hypotonické.

Terapie tohoto onemocnění vyžaduje soubor opatření: přísnou dietu s děleným jídlem, léky urychlující vylučování žluči (Allohol, Holiver). Je indikováno použití antispasmodik, které zmírňují bolest (Drotaverin, Papaverin, No-shpa).

Toxické léze

Taková onemocnění žlučníku a jater nejsou neobvyklé. Vystavení toxinům po požití alkoholu, léků, domácích chemikálií nebo drog vede k toxické hepatitidě, hepatóze a cirhóze. Při delším kontaktu s toxickými látkami mohou příznaky po dlouhou dobu chybět. V případě vážného poškození se objevují typické příznaky:

• žlutý odstín kůže, sliznic, skléry, ztmavnutí moči, světlá stolice;
• bolest, nepohodlí v oblasti pupku a pravého hypochondria;
• nevolnost, zvracení, nadýmání;
• hořkost, ztráta chuti k jídlu;
• pavoučí žíly, zarudnutí kůže (erytém) na chodidlech, dlaních, kožní skvrny;
• ztvrdnutí jater;
• poruchy vědomí.

Léčba zahrnuje povinnou dietu, hepatoprotektory, antidota, antihistaminika a antibiotika. Pokud jsou neúčinné, rozhodnou se o transplantaci jater.

Cévní problémy

Zhoršená funkce jater, ale i žlučových cest a močového měchýře může vyvolat kardiovaskulární onemocnění — arytmie, srdeční selhání, šok. Možnou odpovědí žlučového systému je hepatopatie (stagnace žilní krve), ischemická hepatitida, pylephlebitida (zánět portální žíly), portální hypertenze, trombóza, fibróza, cirhóza.

Příznaky těchto onemocnění:

• zvětšená játra a/nebo slezina;
• slabost, nedostatek chuti k jídlu;
• bolest v hypochondriu napravo;
• žloutenka.

havěť

Červi a parazitičtí prvoci způsobují infekce — askarióza, alveokokóza, amébóza, leptospiróza, giardiáza, opisthorchiáza. Jejich inkubační doba může trvat roky bez jasných příznaků, ale ve většině případů se příznaky objeví po několika týdnech. Mezi nimi:

• tíha v hrudní kosti, hypochondrium;
• zvýšení teploty;
• nevolnost, zvracení;
• nestabilita židle;
• kopřivka.

Adekvátní léčbu předepisuje lékař. Každé onemocnění používá vlastní antiparazitika. Obvykle se jedná o Azinox, Albendazol, Biltricide, Vermox, Mebendazol, Chloxyl.

Důsledky jiných onemocnění těla

Nemoci jiných orgánů někdy postihují játra a žlučový systém. Srdeční selhání je příčinou stagnace žluči. Při leukémii se rozvíjí hepatomegalie (zvýšení velikosti jater). Onemocnění ledvin vede k selhání ledvin a jater. Poruchy metabolismu bílkovin (amyloidóza) postihují všechny orgány včetně jater.

Příznaky onemocnění se liší, ale v každém případě je pozorováno následující:

• ztráta hmotnosti;
• chronická únava;
• zvětšená játra;
• nevolnost, průjem.

Časté příznaky

Abyste zjistili, co bolí – játra nebo žlučník, nemusíte být lékař. Játra samotná nemohou bolet, protože nemají nervová zakončení. Když se játra zvětší kvůli hepatóze nebo zánětu, kapsle, ve které je orgán umístěn, se táhne. To může způsobit bolestivou bolest. Ale bolest žlučníku je zjevnější: pocity jsou ostré, řezání, tahání, lisování.

Seznam charakteristických příznaků onemocnění jater může také naznačovat problémy v sousedním orgánu. Je nutné jednat, pokud jsou přítomny následující příznaky:

• bezpříčinná slabost;
• neobvyklá barva moči a stolice;
• zvětšení orgánů: játra, slezina (ne vždy);
• častá nebo opakující se bolest v pravém hypochondriu;
• nažloutlé zbarvení kůže, skléry, sliznic;
• cévní «hvězdičky»;
• svědění;
• bolesti svalů a kloubů.

Jak se diagnostikují onemocnění jater a žlučníku?

Nepříjemná nebo kolikovitá bolest v oblasti jater je dostatečným důvodem k návštěvě zdravotnického zařízení. Diagnostika umožňuje přesně odlišit téměř jakoukoli nemoc:

• Ultrazvuk určuje zvětšení orgánů, strukturální změny, umožňuje rozpoznat hepatitidu, nádory a cirhózu.
• Biopsie se používá při podezření na cirhózu, rakovinu a infekční onemocnění a při horečkách neznámého původu.
• CT rychle detekuje zhoubné novotvary, hepatitidu a cirhózu.
• Pozitronová emisní tomografie indikuje přítomnost nádorů a metastáz.
• Cholecystografie s kontrastní látkou hodnotí stav žlučových cest a močového měchýře.

Co dělat pro zlepšení stavu a fungování orgánů

Je možné normalizovat fungování jater a žlučového systému. K tomu pomůže prevence nemocí. Nemocná játra nebo žlučník potřebují dietu 5, která uleví všem trávicím orgánům.

K prevenci onemocnění žlučníku a jater by měl být váš životní styl aktivní, zdravá, nutná je mírná fyzická aktivita a měli byste se snažit udržet si váhu v optimální kondici.

Jeho požadavky jsou jednoduché, ale účinné:

• jíst často malá jídla;
• velký objem kapaliny — nejméně 1,5 litru denně;
• omezení živočišných a rostlinných tuků;
• odmítnutí kořeněných, kyselých, uzených, smažených potravin;
• vyloučení pečiva, muffinů, kávy, kakaa, alkoholu, sycených nápojů.

Můžete jíst jen to, co je dobré pro játra a žlučník. Jde o pyré polévky z obilovin nebo zeleniny, libové maso, ryby a nízkokalorické mléčné výrobky.

Určité relaxace ve stravě jsou možné, ale často se to nedoporučuje.

Tradiční medicína má ve svém arzenálu své bylinné přípravky na zlepšení stavu žlázy, žlučových cest a močového měchýře.

1. Kolekce je vyrobena z pelyňku a listů šalvěje v poměru 1:1. Čajovou lžičku směsi spařte sklenicí vroucí vody a nechte hodinu stát. Poté přefiltrujeme, nálev pijeme teplý třikrát denně 100 ml.
2. Slunečnicový olej (1/4 šálku) se mírně zahřívá ve vodní lázni, pije se ráno nalačno nebo večer před spaním. Poté si lehnou do postele na pravý bok a pod něj položí nahřívací podložku. Tato metoda se nazývá tubage. Doporučuje se pro chronické patologie jater, žlučovodů a močového měchýře.

Správná šetrná výživa, správná léčba, doplněná o recepty alternativní medicíny, zlepší činnost nemocných orgánů. Vzdání se špatných návyků a včasná pomoc od lékaře upevní získané výsledky.