Léčba lipomu pravého kardiofrenního úhlu

Kardiodiafragmatický lipom je nezhoubný nádor tvořený sraženinou tukové tkáně. Od prvního dne vývoje se nemoc tvoří vstřebáváním tukové tkáně. Nešetří ani muže, ani ženy. Přestože je lipom nezhoubný nádor, polovina pacientů nikam nespěchá, aby se ho zbavila. Tukové útvary jsou přítomny v jakékoli části lidského těla a na vnitřních orgánech se může objevit lipom. V druhém případě se wen nemusí objevit po celý váš život.

Lipom kardiofrenního úhlu vpravo se vyvíjí pomalu. Nemoc je pod pokrývkou těla neviditelná. Při vyšetření v nemocnici zjistí, že lipom dosáhl velké velikosti. Vzácně začne nádor rychle růst a během krátké doby se výrazně zvětší. Příčiny zrychleného růstu medicína nezná.

Příčiny onemocnění

Nebyl nalezen jediný důvod pro vývoj wenu v pravém rohu. Lidé jsou jednotlivci. Byly provedeny dlouhodobé studie k identifikaci charakteristik onemocnění. Výsledky odhalily, proč je pravý roh bránice zranitelný. Lékaři zaznamenali mezi pacienty řadu podobností:

• Nadváha.
• Hormonální změny v těle.
• Slabá imunita.

Odborníci dlouho neúspěšně hledali odpověď na otázku, proč je onemocnění vlevo méně časté.

Projev lipomu

V pravém bráničním rohu se nemoc dlouhodobě neprojevuje. Stává se, že se onemocnění projevuje v prvních fázích vývoje. Více často než ne, člověk si není vědom přítomnosti nemoci. Lze ji zjistit pouze na rentgenovém snímku. Někdy se rentgenové snímky nedělají až dva roky.

Pokud se ale lipom začne projevovat, první, co se objeví, je dušnost. Možné bolesti hlavy, otoky krku a hlavy. Zaznamenává se brániční spasmus. Ale abdominomediastinální wen nikdy nedává signály a nedosahuje velkých velikostí. Často se nazývá benigní jizva.

Diagnostika pravé CDU

Wen pravé CDU je často detekován v posledních fázích vývoje. Více než polovinu pacientů tvořily ženy do třiceti let. Pokud se u člověka objeví charakteristické příznaky onemocnění, je pacient odeslán k vyšetření.

Spíše měl lékař podezření na nádor kardiofrenního sinu. V tomto případě se nabízejí dvě diagnostické metody:

RTG

Pomocí přístroje je možné odhalit řadu patologií lidského těla. Rentgen je dostupná metoda vyšetření. Záření prochází podél dvou rovin člověka a vytváří tak ucelený obraz. Po skenování vnitřních orgánů je onemocnění jasně viditelné. Nádor se jeví jako tmavé skvrny na světlém pozadí.

Tomografie

Dva populární tomografy jsou MRI a CT. Magnetická rezonance je v tomto případě nejúčinnější diagnózou. Zařízení je založeno na high-tech počítači. MRI skenuje pomocí magnetických vln. Nyní jsou naměřené hodnoty přeneseny do počítače, kde jsou plně zpracovány. Na konci procesu se vytvoří kompletní obraz zkoumané oblasti.

Na rozdíl od RTG je možné pozorovat velikost nádoru. Je možné sledovat negativní dopad na blízké orgány. Častěji jsou cévy v postižené oblasti rozšířeny.

Léčba lipomu

Jak bylo uvedeno výše, tvorba wenu je pomalá. V prvních fázích nemoc člověku neublíží. Pokud má pacient štěstí a je zjištěno v raných stádiích, léčba nezačíná od prvního dne. V prvním roce byste měli navštívit lékaře, aby sledoval onemocnění. Po mnoha návštěvách odborník vytvoří graf růstu nádoru, aby mohla zahájit terapii.

Pokud rozsah nádoru dosáhne působivé velikosti, formace začne ovlivňovat orgány. Srdce a ledviny pocítí zásah jako první: uvnitř těla je napětí, nádor začne vyvíjet tlak na srdce. Pak je neustálé mravenčení v plicích. Kvůli tomu se sníží průtok krve a ledviny začnou pracovat v oslabeném režimu. Tyto příznaky nejsou smrtelné, ale způsobí spoustu nepohodlí.

Pokud ošetřující lékař předepsal operaci, znamená to, že nádor dosáhl velké velikosti. Před operací skupina lékařů vypracuje jasný akční plán, aby nedošlo k poškození sousedních orgánů. Druhým důvodem je, že oblast lipomu vypadá obtížně dosažitelná. Po operaci je nutná rehabilitace. Na dva týdny se budete muset zdržet fyzické aktivity. A pak jsou nutná postupná kardio cvičení. Tím si uděláte pořádek ve svém srdci a vrátíte se na předchozí pracovní kolej.

Vzhledem k nepohodlí a obtížné operační technice byla vynalezena inovativní léčebná metoda. Hlavním impulsem byla obtížnost subkostální penetrace. Úzký okruh lékařů klasifikuje tuto operaci jako žeberní-komplexní.

Smysl inovace: skupina lékařů navrhla provést operaci přes přímý břišní sval. Mluvit lékařským jazykem, léčit břišní. Tato metoda se stala široce používanou a velké wen jsou odstraněny chirurgicky.

Onemocnění je podobné rakovinnému nádoru. A lipom lze léčit chemoterapií. Ale benigní nádor nezpůsobuje mnoho škody. Chemoterapie odstraní lipom, ale důsledky mohou minimalizovat plný přínos intervence. Proto se postup nepoužívá při léčbě wen.

Vlastnosti šíření lipomů

Wen je sraženina tuku. Je měkký, téměř neznatelný. Lidé žijí v míru a nebojí se o své zdraví. Mnozí nepovažují výchovu za nemoc, ale přijímají ji jako lidskou vlastnost. To je částečně pravda. Někdy je přítomnost onemocnění v genech. Moderní věda ale zatím není schopna genotyp změnit.

Nemoc se začíná projevovat v dospělosti nebo ve stáří. Nemoc je populární v malé části světa. V afrických zemích nejsou žádné lipomy. V zemích s rozvinutou ekonomikou nejsou wen neobvyklé. Z celkového počtu pacientů vyhledává lékařskou pomoc jen desetina. To vede k závěru, že patologie nezpůsobuje vážné nepohodlí. Nemoc se začala vyskytovat doslova před několika desítkami let.

Z desetiny přihlášených je 80 % žen. Častým důvodem je návrat estetiky vzhledu. Ne všichni kosmetologové mohou skrýt tukové sraženiny pod kůží.

Nemoc se ráda objevuje na nohou, bocích, krku a ramenou. Kůže kolem lipomů nemění svou strukturu. Nedochází k zarudnutí ani svědění. Patologie je snadno zjistitelná dotykem. Připadá mi to jako malý, zapouzdřený kousek tuku.

Alternativní léčba

Je možné se zbavit nemoci pomocí lidových prostředků. Ale samoléčba je zakázána! Při zahájení léčby byste se měli poradit se svým lékařem.

Lidé neustále slyší o prostředcích na odstranění nádorů. Nabízejí bezbolestnou a účinnou léčbu. Aloe je užitečný lék na nádory. Tato rostlina je plná vitamínů od kořenů až po vrchol. Chcete-li připravit léčivou kompozici, musíte provést řadu kroků. Nejprve si vyberte několik větví. Poté odstraňte silnou kůru a náprava je připravena. Nakrájejte nebo umelte, vytvořte mast. K léčbě lipomu je třeba aplikovat aloe v noci nebo během volného dne po dobu jednoho měsíce. Při pokračující léčbě se lipom začne rozpouštět.

Laserové ošetření

Léčba laserem je málo známá metoda. Spíše se nejedná o ošetření, ale o kosmetický zákrok. Zaručuje úplné zotavení.

Pomocí laseru se tuková sraženina zahřeje a následně odstraní. Otvor, kterým byl lipom odstraněn, se rychle obnoví. Po úplném zhojení nezůstávají žádné jizvy. Nyní tato metoda získává na popularitě. Každý den přibývá lidí, kteří se uchylují k laserové metodě. V budoucnu se bude rozvíjet a stane se hlavním principem léčby lipomu. Medicína se každým dnem zlepšuje a velké změny jsou již blízko.

Vše o lipomu kardiofrenního úhlu

Existuje několik typů lipomů. Každý z nich má určité vlastnosti a vlastnosti. Takové formace se však mohou vyskytovat nejen na povrchu kůže, ale také ovlivňují oblast mediastina, konkrétně kardiofrenní úhel na pravé nebo levé straně.

Obsah

Přehled

Lipom je útvar různých velikostí, skládající se z tukové tkáně. Vyznačuje se pomalým růstem a při lokalizaci v oblasti kardiofrenního úhlu nemá žádnou diagnostickou hodnotu.

Ale formace má tendenci se zvětšovat a pod vlivem určitých faktorů začíná lipom rychle růst. V důsledku toho vzniká řada nepříjemných příznaků.

Jak se zvyšuje, stává se nebezpečným, protože začíná vyvíjet tlak na sousední tkáně a orgány. V důsledku toho lipom negativně ovlivňuje krevní cévy, plicní tepny a výkon srdečního svalu.

Velké nebezpečí představuje oboustranná léze, kdy se lipom tvoří nejen na pravé, ale i na levé straně.

Klasifikace

Lipom kardiofrenního úhlu vpravo je rozdělen do dvou typů v závislosti na vzhledu a velikosti.

Mediastinální

Obvykle postihuje pravou stranu mediastina. Vzhledově připomíná hrušku. Formace se vyznačuje jasnými obrysy a homogenní strukturou.

Když je plyn vstříknut do mediastinální oblasti, lipom se mírně pohybuje, což umožňuje zjistit přítomnost několika laloků.

Abdominomediastinální

Proniká do kardiofrenního úhlu Larreyho fisurou a je lokalizován nejčastěji na pravé straně. Tento typ formace je častější než mediastinální lipom.

Na rentgenovém snímku vypadá jako půlkruh s jasně definovanými obrysy. Když je plyn zaveden do břišní dutiny, pohybuje se do pobřišnice, což je hlavní známka tvorby.

Příčiny

Skutečné důvody pro tvorbu lipomů, které se také nazývají wen, nebyly stanoveny. Odborníci však identifikovali řadu faktorů, které ovlivňují a zvyšují riziko jejich tvorby v oblasti kardiofrenního úhlu na pravé straně. Tyto zahrnují:

1. Zvětšení masy těla a v důsledku toho rozvoj obezity různého stupně.
2. Dědictví.
3. Hormonální porušení.
4. Rušení práce imunní systém.

Také na základě výsledků výzkumu bylo zjištěno, že rizikovou skupinou jsou pacienti starší 35 let.

Symptomy onemocnění

Lipom vytvořený v kardiofrenním úhlu na pravé straně dlouhodobě nevykazuje příznaky. Známky se objevují pouze tehdy, když formace naroste do významné velikosti a začne vyvíjet tlak na sousední tkáně a orgány.

Pokud je v mediastinu lipom, pacienti si často stěžují na dušnost, otoky tkání hlavy a krku. Objevují se také mírné otoky končetin.

Časem se objeví bolesti na hrudi, migrény jsou častější a žíly na krku a končetinách se rozšíří. Pacienti také pociťují namodralé zbarvení sliznic a kůže. Při naklonění se znak stává výraznějším.

Stupeň manifestace klinických příznaků závisí na velikosti lipomu, lokalizaci a dalších rysech průběhu onemocnění.

diagnostika

Lipom kardiofrenního úhlu vpravo se vyvíjí poměrně pomalu. Onemocnění je většinou diagnostikováno náhodně při rentgenovém vyšetření. K objasnění diagnózy odborník předepisuje řadu dalších studií.

počítačová tomografie

Pacient je vyšetřen pomocí moderního vybavení, které umožňuje získat snímky nádoru vrstvu po vrstvě a stanovit přesnou diagnózu.

počítačová tomografie

CT vyšetření se neprovádí v přítomnosti těhotenství, bez ohledu na období, nebo alergické reakce na jód. Výsledné snímky prozkoumá a dešifruje odborník.

Magnetická rezonance je považována za jednu z nejvíce informativních metod pro diagnostiku lipomů.

Použití tomografu umožňuje znovu vytvořit úplný obraz onemocnění, určit stav břišních orgánů a mediastinální oblast. Díky MRI je odborník schopen určit umístění nádoru, stupeň komprese vnitřních orgánů, poškození cév a velikost lipomu.

Kontraindikací zákroku je přítomnost kardiostimulátoru nebo kovových předmětů v těle, jako je talíř nebo pletací jehla. MRI není předepsáno těhotným ženám.

Může se to změnit v rakovinu

Lipom vytvořený na pravé straně kardiofrenního úhlu se ve vzácných případech transformuje na maligní novotvar.

Podle tématu

Co je nebezpečné na sarkoidóze srdce?

• Natalya Gennadievna Butsyk
• 14 února 2019 město

Příčiny degenerace mohou být vystavení chemickým, toxickým a různým toxickým látkám, poranění tvorby během operace.

Ale navzdory skutečnosti, že lipom ve výjimečných případech mutuje na rakovinný nádor, léčba by měla být provedena včas.

Léčba

Při diagnostice lipomu pravého kardiofrenního úhlu je jedinou účinnou metodou léčby chirurgické odstranění. Může být použita torakotomie. Ale tato metoda má určité nevýhody. Proto je častěji předepsána chirurgická intervence, kdy je formace odstraněna pomocí skalpelu.

Chemoterapie nebo radiační terapie není předepsána, protože lipom není maligní novotvar.

Možné komplikace

Wen se vyznačuje pomalým růstem. Ale pokud se neléčí, mohou nastat určité následky. Mezi ně patří:

1. Přerušení odtok exsudát z průdušek.
2. Obtížnost větrání plíce, což ovlivňuje stav vnitřních orgánů, protože začnou pociťovat hladovění kyslíkem.
3. Sevření průdušky.
4. Vývoj tracheitida, zápal plic a bronchitida.

Při významné velikosti lipomu kardiofrenního úhlu dochází k bronchiálnímu krvácení. V některých případech je zaznamenána přítomnost atelektázy.

Prognóza a prevence

Prognóza pro včas identifikovaný lipom a léčbu je příznivá. Edukace nepředstavuje nebezpečí pro život a zdraví pacienta. Operace vám umožňuje úplně se zbavit lipomu. Ale nedostatek terapie může způsobit vývoj určitých důsledků, včetně rakoviny.

Neexistují žádná zvláštní pravidla, která by zabránila rozvoji onemocnění. Pro účely prevence odborníci doporučují pravidelnou fluorografii. To pomůže odhalit formaci včas.

Měli byste také posílit svůj imunitní systém. K tomu je třeba užívat vitamínové komplexy v podzimním a jarním období. Lékaři také doporučují vyléčit všechna chronická onemocnění, zvláště ta, která postihují dýchací cesty.

Příčiny vzniku a symptomy lipomu kardiofrenního úhlu

Lipom kardiofrenního úhlu je benigní opouzdřený nebo difúzní nádor mediastina. Onemocnění v raném stádiu vývoje vyžaduje dynamické pozorování lékařem a léčbu farmaky.

Co je a vlastnosti lipomu kardiofrenního úhlu

Mediastinální lipom je útvar tvořený buňkami zralé tukové tkáně. Podle MKN-10 má onemocnění kód D17.4 — nádor hrudních orgánů. Povaha výskytu je benigní. Je to uzel, ve kterém mají lalůčky nepravidelný tvar a různé velikosti. Obsah je v kapsli.

Kardiofrenní sinus je úhel na rentgenovém snímku tvořený stínem srdce a kupolí bránice. V této oblasti se zhutnění objevují vpravo a vlevo, což je způsobeno anatomickými rysy těla. Pro stanovení diagnózy je nutné provést komplexní studii.

Růst tvorby kardiofrenního úhlu je pomalý. Nebezpečí pro lidský život spočívá v lokalizaci. Jak roste, dochází ke stlačení blízkých orgánů. Účinek na vnitřní systémy těla vysvětluje vývoj doprovodných příznaků.

Příčiny bráničního lipomu

Povaha původu lipomu kardiofrenního úhlu nebyla stanovena. Lékaři byli schopni identifikovat faktory, které vyvolávají nástup onemocnění:

• nadměrný růst tukové tkáně, ke kterému dochází s nadváhou;
• dědičná predispozice;
• hyperstenická postava;
• riziková skupina: ženy starší 35 let;
• narušení protinádorové imunity.

Lipom, lokalizovaný v oblasti kardiofrenního úhlu vpravo, pochází z preperitoneální tkáně a proniká do předního mediastina přirozenými slabými místy — Larreyho fisurou. Těsnění umístěné v této oblasti se nazývá abdominomediastinální.

Larreyho mezera je úzká mezera mezi hrudní kostí a bránicí, bez svalové tkáně a vyplněná tukovou tkání. Výsledkem je, že uzel roste podle zákona menšího odporu, což způsobuje výstup nádoru do mediastina.

Příznaky a metody diagnostiky onemocnění

U malých velikostí nejsou známky onemocnění vyjádřeny, což snižuje pravděpodobnost nezávislé detekce wenu kardiofrenního úhlu vpravo. Patologie se zjišťuje při diagnóze jiného onemocnění nebo při roční lékařské prohlídce. Jak roste, mediastinální orgány jsou stlačovány a vzniká kompresní syndrom. Klinický obraz je pestrý a závisí na strukturách postižených bráničním lipomem.

• bolest a tíha za hrudní kostí;
• selhání srdečního rytmu;
• zvyšující se dušnost;
• bolesti hlavy;
• cyanóza;
• porušení aktu polykání v důsledku stlačení jícnu, což vede ke snížení tělesné hmotnosti;
• Když jsou žilní cévy stlačeny, krev stagnuje, což vede ke vzniku edému.

Diagnostika lipomu není nijak zvlášť obtížná. Moderní vyšetřovací metody umožňují přesně určit charakter vzniku kardiofrenního úhlu vpravo.

• radiografie;
• počítačová tomografie;
• MRI

Počítačová tomografie je metoda založená na zeslabení rentgenového záření při průchodu tělesnou tkání. Když známe velikost útlumu, můžeme odhadnout hustotu látky, kterou paprsky procházely. Na CT vyšetření se rozlišuje pouzdro. Tukové tkáně umístěné v oblasti kardiofrenního úhlu vpravo mají homogenní strukturu a nízký koeficient útlumu: od -70 do -130 HU. Metoda pomáhá posoudit stav, určit obrysy a vztah formace k blízkým orgánům. Když je tuk kombinován s jinými tkáněmi, hustota se zvyšuje, což ztěžuje proces. CT vyšetření je u těhotných žen kontraindikováno.

Rentgenové vyšetření je nejdostupnějším způsobem, jak zjistit přítomnost bulky v kardiofrenním úhlu. K tomu se provádí rentgenové záření v několika projekcích — rovné, boční. Na obrázku je wen prezentován jako útvar umístěný vpravo, s nízkou intenzitou, homogenní, kulatého tvaru, přiléhající k srdci a bránici. Při vytváření pneumomediastina plyn stratifikuje lipom do lalůčků, což je viditelné na rentgenovém snímku.

Magnetická rezonance je diagnostická metoda, která s vysokou přesností určuje velikost, tvar a umístění zhutnění. Pomocí MRI můžete vytvořit trojrozměrný model. Nádory jsou reprezentovány rovnoměrně vysokou intenzitou signálu.

Navzdory informačnímu obsahu má průzkum nevýhody:

• vysoké náklady;
• trvání postupu;
• manipulace je kontraindikována pro těhotné ženy, osoby s kardiostimulátorem nebo kovovými protézami.

Ultrazvukové vyšetření se pro nízký informační obsah používá jen zřídka. Ultrazvuková diagnostika se omezuje na diferenciaci cystických a tkáňových zhutnění, posouzení funkčního a morfologického stavu srdce. Výhoda: žádná radiační zátěž pacienta, což umožňuje provádět zákrok opakovaně bez újmy na zdraví člověka. Diferenciální vyšetření tumoru kardiofrenního úhlu umístěného vpravo se provádí s coelomickou perikardiální cystou. Formace je spojena s nohou perikardiálního vaku naplněného serózní tekutinou. Radiologicky jsou onemocnění podobná. Perikardiální cysta se liší od lipomu:

• mění tvar při dýchání;
• při zavedení plynu do mediastina se tvorba oddělí od všech tkání;
• cysta má jasné obrysy.

Diferenciální vyšetření se provádí při podezření na brániční kýlu nebo encystovanou pleurézu.

Proč je lipom nebezpečný a jak se vyhnout následkům?

Wen kardiofrenního úhlu vpravo roste po mnoho let, aniž by způsoboval nepohodlí.

Když dosáhne velké velikosti, zvyšuje se pravděpodobnost ovlivnění fungování blízkých orgánů. Pokud jsou příznaky stavu závažné, je nutné aplikovat chirurgickou léčebnou metodu. V raném stadiu stačí podstupovat pravidelná vyšetření včetně výzkumu a sledování dynamiky růstu. Pokud je bulka v pravém kardiofrenním úhlu součástí preperitoneální tkáně, další zvětšení může být spojeno s přírůstkem hmotnosti.

V jaké fázi je potřeba ji odstranit a jak operace probíhá?

Nebyla vyvinuta žádná obecně uznávaná taktika chirurgické léčby. Přístup se volí podle lokalizace. Lipom je odstraněn z pravého kardiofrenního úhlu přes transtorakální zóny: anterolaterální nebo laterální torakotomie podél 5-6 interkostálního prostoru. Po torakotomii je mediastinální pleura nad nádorem široce otevřena. Před zásahem je postižená oblast prozkoumána, abychom získali představu o místě. Poté začnou formaci odlupovat.

Použitím Izbinského-Kolesova abdominálního přístupu je možné se vyhnout operaci s otevřením pleurální dutiny. Řez se vede přes přímý břišní sval od žeberního oblouku vpravo. Když vstoupili do preperitoneální tkáně, hledají Larreyho trhlinu. Poté je lipom odstraněn a mezera je uzavřena přerušovanými stehy. Poté se přední břišní stěna sešívá vrstvu po vrstvě.

Co potřebujete vědět o lipomu pravého kardiofrenního úhlu

Lipom je patologický růst tukové tkáně, který tvoří benigní novotvar. Tento nádor se může vyvinout na jakékoli části těla a vnitřního orgánu. Tato patologie je často pozorována při projekci kardiofrenních úhlů. Častěji je útvar lokalizován mezi srdcem a bránicí na pravém laterálním okraji.

Co je to lipom pravého kardiofrenního úhlu

Wen kardiodiafragmatického úhlu vpravo v počáteční fázi vývoje nemá diagnostický význam. Nicméně lipomy mají tendenci se vyvíjet pomalu a zvětšovat svůj objem. Ve vzácných případech, pod vlivem jakýchkoli faktorů, může wen začít rychle růst. Jak nádor roste, stává se příčinou známek mediastinálního syndromu. Tlak vyvíjený tvorbou na orgány středního mediastina má negativní dopad na normální činnost srdce, krevních cév, plicních tepen a nervů torakoabdominálního septa. Zvláště nebezpečné jsou bilaterální novotvary, které stlačují životně důležité cévy a orgány umístěné v hrudní kosti na obou stranách.

Příčiny a příznaky onemocnění

Příčiny proliferace tukových buněk a tvorby lipomů v pravém kardiofrenním úhlu nejsou medicíně známy. Byla však zaznamenána řada faktorů a doprovodných onemocnění, na jejichž pozadí se wen může tvořit na lidském těle a orgánech:

• významné zvýšení tělesné hmotnosti v důsledku obezity;
• dědičná povaha onemocnění;
• změny hormonálních hladin v důsledku změn v těle během menopauzy u žen;
• nesprávné fungování imunitního systému;
• věk od 35 let.

Kardiodiafragmatické lipomy se pomalu zvětšují. Ve většině případů pacienti ani nemají podezření na přítomnost takové patologie a po mnoho let necítí žádné známky onemocnění. V 80 % případů je tento nádor detekován náhodně při rentgenovém vyšetření. Na snímku se růst kardiofrenního úhlu jeví jako ztmavnutí, které přiléhá k srdečnímu svalu a přepážce oddělující hrudní dutinu od dutiny břišní. Tento nezhoubný nádor mediastina se ve velmi vzácných případech vyvine v rakovinu. V lékařské praxi se vyskytly případy zánětu lipomu a prasknutí jeho kapsle. Novotvary v pravé komoře se na začátku svého vývoje nijak neprojevují. Příznaky onemocnění se začínají objevovat, když se wen výrazně zvyšuje. Indikátory přítomnosti nádoru v kardiofrenním sinu jsou:

• dušnost;
• otok krku a hlavy;
• otoky paží, nohou, lopatek;
• bolest na hrudi;
• migrény;
• rozšíření žil na krku a končetinách;
• otok obličeje;
• namodralé zbarvení kůže a sliznic, které zesílí při náklonu těla.

Příznaky a jejich rozsah budou záviset na velikosti nádoru, jeho umístění, tlaku na orgány, cévy a aorty a také na počtu nádorů.

Doporučujeme přečíst:

Diagnostika lipomu pravého CD

Kardiodiafragmatický lipom se zpravidla vyvíjí a roste velmi pomalu. Proto je u pacientů diagnostikována náhodou, když podstoupí rentgenové vyšetření ze zcela jiného důvodu. 60% pacientů s diagnózou této patologie jsou ženy ve věku 35 až 55 let. V ostatních případech, pokud je podezření na nádor v kardiofrenním sinu, jsou na základě charakteristických příznaků onemocnění předepsány následující diagnostické metody:

počítačová tomografie

CT je vyšetření pomocí moderních přístrojů, které umožňují přesnou diagnózu. Počítačová tomografie hrudníku je široce používána jak v terapii, tak v chirurgii. Je předepsáno k potvrzení diagnózy nebo určení příčiny příznaků onemocnění.

Kontraindikací použití této výzkumné metody je těhotenství a alergie na jód, který je obsažen v lécích používaných ke zvýšení kontrastu vyšetření.

Zobrazování magnetickou rezonancí
MRI je jedním z nejúčinnějších způsobů diagnostiky patologie, jako je kardiofrenní lipom. Kromě silného magnetického pole je tomograf vybaven počítačem, který je schopen znovu vytvořit jasný obraz o stavu hrudních orgánů. Když je identifikován nádor, je možné určit jeho velikost, umístění, stupeň komprese orgánů, velkých cév a kvalitu průtoku krve v nich, stejně jako počet formací.
MRI je kontraindikováno u pacientů s kardiostimulátorem, implantáty v uších nebo cizími kovovými tělísky v těle (pletací jehlice, kulky, destičky). Vyšetření magnetickou rezonancí nesmí podstoupit ani těhotné pacientky.

RTG

Rentgenová diagnostika je nejběžnější metodou vyšetření orgánů v hrudníku a je založena na rentgenovém záření. Tato metoda identifikace patologie v mediastinu se vyznačuje přístupností. Rentgenové snímky se obvykle provádějí v několika projekcích, aby přesně reprezentovaly stav orgánů v hrudníku. Patologie ve formě lipomů a jiných nádorů jsou zobrazeny na rentgenových snímcích jako stín v dutině nebo na orgánu.

Nedoporučuje se používat tuto diagnostickou metodu u těhotných pacientek, protože ozáření plodu může negativně ovlivnit jeho vývoj.

Ultrazvukové vyšetření není předepsáno pro takový novotvar, jako je lipom kardiofrenního úhlu, protože to není informativní metoda.

Metody léčby a prognózy

Kardiodiafragmatický lipom, jak je uvedeno výše, se vyvíjí pomalu a nepředstavuje hrozbu pro zdraví pacienta, pokud je malý. Proto se wen v počáteční fázi vývoje neléčí, ale je pravidelně sledován povinným vyšetřením. Pokaždé se změří velikost nádoru a porovná se s následujícími výsledky. Bylo zjištěno, že objem nádoru se může zvětšovat, když pacient přibírá na váze.

Když se wen v kardiofrenním sinu zvětší na takovou velikost, že vyvíjí tlak na srdce, aortu a další orgány hrudníku, je pacientovi předepsáno chirurgické odstranění tohoto nádoru.

Po dlouhou dobu chirurgové nevyvinuli přesné schéma provedení operace k odstranění lipomu v této oblasti kvůli obtížnému přístupu k ní. K vyříznutí wenu se zpravidla uchýlili k chirurgické intervenci zahrnující disekci hrudníku. Tato metoda má však svá úskalí a rizika, zejména technické potíže při izolaci abdomino-mediastinálního lipomu, Larreyho hiátové kýly a provedení plastické operace bránice.

Později někteří kardiologové navrhli jako alternativu k torakotomii provést transrektální přístup (přes přímý břišní sval) při odstraňování abdomino-mediastinálních výrůstků.

Radiační terapie není předepsána pro léčbu kardiodiafragmatického lipomu kvůli nerakovinné povaze tohoto nádoru.

Odstranění difuzních lipomů, které nemají kapsli, je poněkud obtížnější než odstranění lipomů v membráně. Kompletní excize nádoru se neopakuje. Prognóza je příznivá a pacienti mohou během několika týdnů po operaci vykonávat jednoduchou práci bez velké fyzické námahy.