Léčba kloubů prstů

Artritida prstů je jednou z nejčastějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces postihuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby. Jako první se zanítí vnitřní synoviální membrána kloubu, poté se patologický proces šíří do kloubního pouzdra, chrupavek, šlach, vazů, svalů a kostí.

Příčiny a rizikové faktory

Primární zánětlivý proces se obvykle vyvíjí na pozadí infekce, revmatické nebo metabolické patologie a méně často v důsledku traumatu nebo chirurgického zákroku. V případě revmatoidní artritidy hraje důležitou roli dědičná predispozice.

Sekundární artritida malých kloubů je zpravidla komplikací alergických, atopických a autoimunitních stavů, běžných infekčních onemocnění nebo základního somatického onemocnění jako je dna, diabetes mellitus nebo lupénka. V patogenezi reaktivní artritidy hraje vedoucí roli anamnéza tuberkulózy, úplavice, hepatitidy, granulomatózy, chřipky, spalniček, příušnic, spály, tonzilitidy a chronické tonzilitidy, boreliózy, Reiterova syndromu a pohlavně přenosných chorob. U dětí může očkování hrát roli jako provokující faktor.

Pravděpodobnost zánětlivého procesu v kloubech prstů se zvyšuje s častým mikrotraumatem kloubních struktur při manuální práci. Nemoc se často vyskytuje u krejčích, švadlen, ševců, hodinářů a klenotníků.

Exacerbace chronické artritidy prstů mohou být vyvolány hypotermií, vlhkostí nebo změnami počasí, vibracemi, stresovými situacemi a změnami hormonálního stavu těla. Protože hormonální výkyvy jsou častější u žen, je u nich výskyt artritidy prstů 3–5krát vyšší než u mužů. Arteriální hypertenze, stáří, špatná výživa, špatné návyky a onemocnění vylučovacího systému také zvyšují pravděpodobnost artritidy.

tvar

Artritida prstů má různé projevy, které ovlivňují volbu terapeutické strategie a léků. Podle charakteru průběhu onemocnění se rozlišují akutní a chronické formy artritidy a při identifikaci hlavních etiologických faktorů se rozlišuje primární artritida prstů jako samostatná nosologická forma a sekundární artritida prstů jako komplex symptomů v klinice souběžných infekčních, revmatických a metabolických onemocnění. Je třeba poznamenat, že sekundární artritida prstů je mnohem častější než nezávislé onemocnění.

Na základě počtu postižených kloubů se rozlišuje polyartritida a oligoartritida prstů: v prvním případě jsou do zánětlivého procesu zapojeny čtyři nebo více malých kloubů, ve druhém — od dvou do čtyř. Monoartritida je extrémně vzácná; Z nich je nejčastější rhizartróza – zánět prvního záprstního kloubu.

Artritida prstů je jednou z nejčastějších forem periferní artritidy, při které zánětlivý proces postihuje metakarpofalangeální a interfalangeální klouby.

Etapy

Artritida prstů je rychle progredující onemocnění. V závislosti na stupni poškození kloubu se rozlišují čtyři stadia patologického procesu.

1. Při absenci klinických příznaků jsou na rentgenových snímcích ruky detekovány časné známky zánětu. Pravidelně dochází k mírné ztuhlosti pohybu.
2. S rozvojem zánětlivého procesu se v kloubním pouzdru hromadí exsudát, který ničí kloubní struktury. V oblasti postižených kloubů se objevují otoky, otoky a zarudnutí; místní teplota může být zvýšená, pohyby prstů jsou obtížné a jsou doprovázeny silnou bolestí a silným krepitem. Kvůli zhoršenému prokrvení se pokožka ruky stává suchou, studenou a tenkou.
3. Progresivní destrukce kloubů vede k těžkým deformacím prstů a neustálé silné bolesti v rukou; v důsledku omezené pohyblivosti ruky je pozorována svalová atrofie a kontraktury šlach.
4. Ankylóza kloubních hlavic kostí se projevuje nevratnou deformací kloubů a úplnou imobilizací prstů, v důsledku čehož pacient ztrácí schopnost vykonávat základní každodenní činnosti.

Příznaky artritidy na prstech

Klinický obraz artrózy prstů je velmi variabilní a závisí na etiologické formě a stadiu onemocnění. Časné stadium revmatoidní artritidy je charakterizováno ztuhlostí kloubů ráno a po delším odpočinku. V tomto případě je charakteristický pocit těsných rukavic, které omezují pohyblivost ruky. V některých případech nemusí mít pacient vůbec žádné stížnosti a jedinými projevy onemocnění jsou časné radiologické příznaky artritidy prstů:

• ztluštění a zhutnění měkkých tkání;
• mírné zúžení jednotlivých interartikulárních prostor;
• periartikulární osteoporóza;
• jednotlivé cysty podobné projasnění v kostní tkáni;
• drsnost a eroze na kloubních hlavách kostí.

Charakteristické známky zánětu kloubů prstů jsou zpravidla pozorovány ve stádiu II onemocnění, počínaje výskytem bolestivého otoku, erytému a krepitu v postižených kloubech a k radiologickým příznakům se přidává mnohočetné zúžení interartikulárních prostorů, cystické projasnění kostní tkáně a okrajové deformace epifýz kostí. Dislokace, subluxace a ankylóza kloubů se zjišťují především v terminálních stadiích onemocnění.

Důležitý diagnostický význam má také lokalizace zánětlivého procesu a povaha kloubních deformit. U revmatoidní artritidy postihují první známky zánětu druhý a třetí metakarpofalangeální kloub a třetí proximální interfalangeální kloub. Později se patologický proces šíří do distálních interfalangeálních kloubů a poté do osteoartikulárních struktur zápěstí, stejně jako styloidní proces ulny. Poškození kloubů je obvykle symetrické. V pozdějších stádiích onemocnění jsou pozorovány charakteristické deformace ruky: zakřivení prstů jako „boutonniere“ nebo „labutí krk“, vřetenovitý tvar ruky a ulnární deformity způsobené částečnými dislokacemi metakarpofalangeálních kloubů.

Mezi nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů patří osteomyelitida, osteolýza a nekróza kostní tkáně, která je často následována generalizovanou sepsí.

V případě reaktivní a psoriatické artritidy jsou klouby postiženy asymetricky. Pro psoriatickou formu je charakteristické ztluštění kloubů a salámovitých prstů. Zpravidla není pozorována ranní ztuhlost; flexní funkce jsou primárně omezeny.

U reaktivní formy artritidy dochází k zánětu kloubů prstů na pozadí horečky, zimnice, bolesti hlavy, konjunktivitidy a příznaků infekčního zánětu urogenitálního traktu.

U dnavé artritidy je postižen především metakarpofalangeální kloub palce, v jehož oblasti se tvoří elastické podkožní tofy uzly vyplněné krystaly urátů.

Vlastnosti artritidy prstů u dětí

V dětství je častěji diagnostikována infekční a reaktivní artritida, která se nejčastěji vyvíjí na pozadí streptokokové infekce. Klinický obraz artritidy prstů u dětí je výraznější než u dospělých: silná bolest a těžké kloubní deformity jsou doprovázeny silnou horečkou a celkovou intoxikací těla.

Revmatoidní forma artritidy u dětí je charakterizována přetrvávajícím průběhem a špatnou odpovědí na terapii. Zánět kloubů prstů se obvykle vyvíjí na pozadí poškození velkých kloubů a vnitřních orgánů. Pokud není možné zjistit etiologický faktor zánětu kloubů prstů u dítěte, je stanovena diagnóza juvenilní idiopatické artritidy.

diagnostika

Jasný klinický obraz zánětlivého procesu v kloubech prstů umožňuje diagnostikovat artritidu s vysokou mírou jistoty, avšak k objasnění etiologické formy a stádia onemocnění bude zapotřebí řada dalších diagnostických postupů.

Při odběru anamnézy lékař dbá na souvislost projevů artrózy s předchozími infekčními onemocněními, metabolickými a somatickými patologiemi i expozicí poškozujícím faktorům. Při fyzikálním vyšetření se někdy stává cenným zdrojem diagnostických informací velikost, tvar a teplota kloubů, barva kůže, povaha bolestivých pocitů, funkční testy, přítomnost mimokloubních projevů atd jsou nutné konzultace s dalšími odborníky — ortopedickým traumatologem, dermatologem a alergologem-imunologem. Identifikace charakteristických změn v kloubech prstů vyžaduje použití instrumentálních technik — radiografie, MRI a CT rukou, ultrazvuk malých kloubů.

Laboratorní diagnostika hraje zásadní roli při stanovení příčiny zánětlivé reakce. Obecný krevní test spolehlivě odhalí známky zánětlivého procesu. Při biochemickém krevním testu se stanoví hladina kyseliny močové a sialové, což umožňuje potvrdit nebo vyloučit diagnózu dnavé artritidy. Vysoké hladiny revmatoidního faktoru a C-reaktivního proteinu, fibrinogenu, seromukoidu, kryoglobulinů atd. svědčí o revmatoidní patologii. V některých případech je indikováno laboratorní vyšetření tečkovité synoviální tekutiny.

Artritida prstů je běžná u krejčích, švadlen, ševců, hodinářů a klenotníků.

Léčba artritidy prstů

Medicínská strategie pro artritidu prstů je založena na kombinaci patogenetických a symptomatických přístupů. Během akutní fáze onemocnění je hlavním cílem odstranění zánětu a bolesti. V časných stádiích obvykle postačí kúra analgetik, myorelaxancií a nesteroidních antiflogistik, v některých případech je možné vystačit se zevním použitím mastí s obsahem cyklooxygenázy-1 (COX-1). blokátory, léky proti bolesti a vazodilatátory. U infekčních a reaktivních artritid jsou do léčebného režimu zahrnuta antibiotika; v přítomnosti alergické složky — antihistaminika a u revmatoidní artritidy — imunosupresiva a imunomodulátory.

U těžších forem artritidy může být nutná evakuace exsudátu z kloubní dutiny s následnou aplikací kortikosteroidů s 1% roztokem lidokainu nebo novokainu. Rychlou úlevu přináší hemokorekce prováděná mimotělně – kryoaferéza, leukocytaferéza nebo kaskádová filtrace krevní plazmy.

Po dosažení remise se terapeutická strategie zaměřuje na normalizaci trofismu a lokálního metabolismu v oblasti postižených kloubů, stimulaci regeneračních procesů v kloubních strukturách a obnovu funkcí rukou. Individuálně zvolené kombinace fyzioterapie a pohybové terapie urychlují rehabilitaci pacienta a napomáhají k co nejrychlejšímu návratu k aktivnímu životnímu stylu.

Při léčbě artritidy prstů mají dobrý účinek následující fyzikální postupy:

U přetrvávajících kloubních deformit je konzervativní léčba neúčinná. Aby se předešlo invaliditě pacienta, doporučuje se artroplastika nebo endoprotetika.

Dodržování diety pro artritidu prstů pomáhá prodloužit remisi. Během exacerbací je nutné zdržet se bílkovinných potravin — masných výrobků a luštěnin, stejně jako slaných, smažených, mastných a kořeněných jídel, čokolády, pečiva, silného čaje, kávy, kakaa a alkoholických nápojů. Po zastavení zánětlivého procesu je méně dietních omezení – stačí se vyhnout alkoholu a omezit konzumaci masa, uzenin a těžkých jídel bohatých na nasycené tuky a instantní sacharidy.

U dnavé artritidy je přísně kontraindikováno také červené maso, vnitřnosti a uzená jídla. Preferuje se mléčně-vegetariánská strava, s výjimkou zeleniny a ovoce obsahující solanin. Lilky, rajčata, dýně, zelená cibule, šťovík, rebarbora a feferonky by se měly konzumovat co nejméně.

Artritida prstů má různé projevy, které ovlivňují volbu terapeutické strategie a léků.

Strava pacienta musí obsahovat potraviny s vysokým obsahem polynenasycených mastných kyselin, lehce stravitelné bílkoviny a vitamin C:

• tučné mořské ryby (tuňák, sardinky, losos);
• pohanková, ovesná, rýžová a jáhlová kaše;
• libová drůbež;
• fermentované mléčné výrobky;
• čerstvá jablka, meruňky a broskve;
• citrusové plody, kiwi a papája;
• ořechy a semena;
• česnek;
• kurkuma
• kořen zázvoru.

Možné komplikace a následky

V případě akutní infekční artritidy prstů se při absenci adekvátní léčby zvyšuje riziko vzniku purulentně-septických komplikací, které ohrožují život pacienta. Při delším průběhu onemocnění hrozí nevratná deformace kloubů prstů, která vede k invaliditě pacienta. Mezi nejnebezpečnější komplikace artritidy prstů patří osteomyelitida, osteolýza a nekróza kostní tkáně, která je často následována generalizovanou sepsí.

Byly také hlášeny závažné vedlejší účinky dlouhodobého užívání nesteroidních protizánětlivých léků. U některých pacientů dlouhodobě užívajících inhibitory COX-1 v injekční a perorální formě byly pozorovány případy gastroduodenitidy, enterokolitidy a peptických vředů v důsledku pravidelného dráždění sliznic gastrointestinálního traktu; Nefropatie byly poněkud méně časté.

Předpověď

Výsledek artritidy prstů závisí na povaze primárních projevů a etiologické formy, odpovědi na terapii, věku pacienta na počátku onemocnění a také na přítomnosti a závažnosti doprovodných patologií. Včasná diagnóza a včasná léčba zvyšuje šance na uzdravení.

Prevence

Aby se zabránilo artritidě prstů, je nutné sledovat váš celkový zdravotní stav a pokud se objeví známky infekce, metabolické poruchy a jiné patologie, okamžitě se poraďte s lékařem. Je zvláště důležité zabránit vzniku chronických ložisek infekce, vzdát se alkoholu a kontrolní diety. Umírněnost v jídle s dostatečným množstvím vitamínů a minerálů ve stravě snižuje pravděpodobnost artritidy a dny, zejména byste neměli zneužívat těžké maso a tučná jídla. Aktivní životní styl, fyzické cvičení a otužování pomáhají zlepšit stav kloubů, ale je třeba se vyvarovat zranění a podchlazení rukou. Pokud často provádíte manuální práci, doporučuje se dělat přestávky každé 2-3 hodiny a cvičit prsty.

Video z YouTube k tématu článku:

Léčba kloubů prstů: oficiální medicína a tradiční metody

Život člověka je naplněn stresem, často charakterizovaným špatnou výživou, nízkou pohyblivostí a zvýšenou zátěží horních končetin. Každým rokem stále více lidí potřebuje léčbu kloubů prstů — léčbu, která vyžaduje kompetentní konzultaci odborníka, pedantický soulad pacienta s pokyny lékaře, čas a finance. Pokud však necháte věci náhodě a nebudete se o klouby včas starat, pak pravděpodobnost ztráty schopnosti plně používat ruce se s jistotou přiblíží 100%.

Možné diagnózy

Je důležité vědět! Lékaři jsou šokováni: „Existuje účinný a dostupný lék na bolesti kloubů. » Přečtěte si více.

Před ošetřením kloubů prstů musíte zjistit, proč bolí nebo neposlouchají svého majitele. A toto objasnění by měl provádět revmatolog a ortoped, protože klouby mohou být postiženy různými nemocemi.

revmatoidní artritida

Onemocnění je typické pro starší lidi a nejčastěji postihuje muže. Existuje verze, která byla potvrzena, že většina pacientů s diagnostikovanou revmatoidní artritidou je k ní geneticky predisponována.

Nástup vývoje onemocnění je usnadněn zraněními, stresem (zejména dlouhodobým), hypotermií a virovými infekcemi. I „primitivní“ ARVI, pokud se neléčí, může způsobit komplikaci v podobě revmatoidní artritidy. Onemocnění je nebezpečné i obtížností diagnostiky: odhalí se nejčastěji v pozdějších stadiích, kdy jsou tkáně již vážně poškozeny. Pacienta obvykle navštíví lékaře, když jsou klouby znatelně zvětšené, ztratily pohyblivost a jsou bolestivé. Zároveň jsou fixovány v poloze posunuté směrem k malíčku; Není možné úplně ohnout nebo narovnat prsty.

Při artritidě vede dlouhý odpočinek (například noční spánek) k ranní ztuhlosti kloubů: nějakou dobu trvá, než začnou fungovat. Velmi často je onemocnění doprovázeno zvýšením teploty; v některých případech způsobuje vaskulitidu (zánět stěn krevních cév) a u žen — Sjögrenův syndrom, který vede k suchu v ústech, očích, průdušnici a genitáliích.

Stillova nemoc

Na rozdíl od většiny kloubních problémů souvisejících s věkem postihuje Stillova choroba pouze děti a dospívající do věku přibližně 16 let. Jeho hlavními projevy jsou poškození interfalangeálních kloubů, vyrážka (nejčastěji se vyskytuje nepozorovaně pacientem a rodiči, velmi rychle přechází) a horečnatý stav.

Za vznik Stillovy choroby rozhodně může genetika. A provokující faktory jsou:

• virové a bakteriální infekce;
• těžká hypotermie;
• traumatické poranění rukou;
• očkování během nemoci nebo bezprostředně po ní;
• stres;
• nadměrné vystavení slunečnímu záření.

Existují také určité obtíže při diagnostice této nemoci: krevní biochemický test neprokáže přítomnost revmatoidních faktorů. Jsou nutná RTG vyšetření a punkce (k vyšetření se odebírá kloubní tekutina).

Osteoartróza

I „zanedbané“ kloubní problémy se dají vyléčit doma! Jen si to nezapomeňte jednou denně natřít.

Během tohoto onemocnění se tkáň chrupavky patologicky mění, v důsledku čehož jeden nebo více kloubů podléhá deformaci; v pokročilých případech zcela ztrácejí pohyblivost. Těžké formy artrózy jsou typické pro starší lidi. Stává se to také v mladém věku, ale nepohodlí pacienta je méně výrazné.

Osteoartróza nejprve postihuje klouby prstů. Bez léčby postihuje krční a sakrální oblasti páteře a šíří se na kolena. Projevuje se jako křupavý zvuk v postiženém kloubu při pohybu. Zpočátku je špatná pohyblivost kloubů pozorována po dlouhé době odpočinku a poměrně rychle mizí. Při ignorování problému je kloub pevně fixován v nenatažené poloze a fyzická aktivita má za následek bolesti již v počátečních fázích.

Stenózní ligamentitida

Onemocnění se mezi lidmi (a mezi zdravotnickým personálem) často nazývá „lusknutím prstu“ na základě hlavního příznaku: kloub se spontánně ohne a je třeba vynaložit značné úsilí na jeho narovnání. Někdy musíte pomoci prstu vrátit se do původní polohy druhou rukou. V tomto případě se bolavý prst stává přecitlivělý, znecitliví, kloub oteče nebo se mu vytvoří bulka a měkké tkáně pociťují necitlivost.

Stenózní ligamentitida není nezávislé onemocnění. Je to důsledek revmatoidní artritidy nebo cukrovky. Na pozadí normálního zdraví se ligamentitida vyvíjí pouze v důsledku nadměrného a dlouhodobého stresu na prstech.

Lékařská doporučení

O tom, jak léčit klouby na prstech, rozhodne lékař po stanovení přesné diagnózy s přihlédnutím k mnoha faktorům: celkový fyzický stav pacienta, přítomnost/nepřítomnost alergií a chronických onemocnění, povaha artritidy nebo osteoartrózy . Některé přístupy však zůstávají stejné pro téměř všechny diagnózy:

• zmírnění bolesti a zánětu. Za tímto účelem jsou pacientovi nejčastěji předepisovány nesteroidní protizánětlivé léky. Které z nich — odborník rozhodne, protože léky mají vedlejší účinky a některé z nich jsou kontraindikace v přítomnosti jiných onemocnění;
• odstranění příčiny konkrétního onemocnění, v důsledku čehož byly postiženy klouby prstů. O tom, co bude léčit, rozhodne lékař individuálně. Například revmatoidní artritida dobře reaguje na hormonální terapii glukokortikosteroidy, ale léčba stenózní ligamentitidy vyžaduje injekce léků do postižené oblasti;
• obnovení funkčnosti kloubu. Vyvíjí se pro něj osobní program zahrnující fyzioterapeutické procedury, terapeutická cvičení, léčebný kurz léků, které rozšiřují cévy a obnovují chrupavkovou tkáň a léčebné aplikace.

Toto schéma je však extrémně zjednodušené: během období exacerbace se hlavní úsilí vynakládá na zmírnění bolesti a zánětu; většina postupů je zakázána. Během remise může lékař navíc předepsat léky, které posilují imunitní systém. Pokud je artritida bakteriální povahy, je povinná léčba antibiotiky. Často se pacientům také doporučuje kurz vitaminových komplexů určených k optimalizaci výživy kloubů. Někdy se vitamíny doplňují přípravky s obsahem vápníku.

Úkol pacienta

Poté, co pacient zjistil od lékaře, jak zacházet s klouby prstů, musí ze své strany vynaložit velké úsilí, aby terapie byla úspěšná a onemocnění se co nejrychleji zastavilo. Základní doporučení:

• přísně dodržujte všechny pokyny lékaře. To platí jak pro užívání léků, tak pro absolvování všech procedur;
• snížit stres na bolavé klouby. Dokonce až k čerpání nemocenské při recidivách, pokud práce neumožňuje omezení pracovní zátěže. Povinnosti v domácnosti by měly být co nejvíce přerozděleny mezi ostatní členy rodiny. Nezvedejte těžké předměty, vyhněte se náhlým pohybům;
• každý den provádějte cvičení doporučená vaším fyzioterapeutem – hladce a pouze během období remise;
• jasně a bez uvolnění držet se stravy, „předepsané“ lékařem, nedovolte si odchýlit se od něj ani o prázdninách;
• každý den pijte dostatek čisté vody.

Pouze v tandemu s pacientem může lékař dosáhnout stabilizace stavu pacienta. Pokud bude bojovat nejen s nemocí, ale i s odolností jejího nositele, bude terapie neúčinná.

Tipy pro tradiční medicínu

Onemocnění kloubů není nic nového nebo dříve neznámého. Provázejí lidstvo odedávna a lidé neustále hledali způsoby, jak se bránit artritidě a artróze. Mnohé z nich dokonce uznává i oficiální medicína. Kurz předepsaný vaším lékařem můžete snadno zefektivnit přidáním lidových léků k léčbě kloubů prstů:

• vodka a lékárenská tinktura kozlíku se odebírají ve stejném množství. Do roztoku se kápne lusk feferonky (je lepší ho nakrájet, aby se účinná látka plněji přenesla do základu). Kompozice se udržuje ve tmě asi jeden den, v ní se navlhčí tampon a aplikuje se na bolavé místo. Během měsíce se zánět zmírní, bolest zmizí;
• Na noc tradiční medicína doporučuje přikládat na bolavé klouby obklad z křídy rozdrcené na prach a naplněné kefírem nebo fermentovaným pečeným mlékem. Protože nedrží dobře na rukou, mnoho pacientů nosí přes obvaz palčáky nebo volné rukavice;
• při recidivách byste si měli ráno před snídaní vzít lžíci olivového oleje s trochou česnekové šťávy vymačkané do ní. Zánět odezní celkem rychle. Místo másla můžete použít teplé mléko; Dalším způsobem, jak použít česnekovou šťávu na bolavé klouby rukou, je napustit ji vodkou a užívat ji během exacerbací;
• Bolestivý syndrom je dobře zmírněn bramborami. Hlízu je třeba nechat na slunci, dokud nezezelená. Poté se zalije horkou vodou (nevařit!), rozdrtí a použije se na noční obklady. Správnost jejich přípravy se projevuje teplem v oblasti zaníceného kloubu. Bolest z bramborového obkladu zmizí během několika hodin.
• Na jaře mohou kvetoucí šeříky poskytnout pacientům účinný lék. Květenství tohoto keře se asi měsíc vyluhuje v alkoholu nebo vodce. Tinktura se používá k potírání kloubů postižených onemocněním. Poté si nasaďte rukavice — a po půl hodině bolest zmizí. K potírání lze obdobně použít květy kaštanu;
• Pomůže i masážní mast. K tomu je třeba co nejjemněji rozdrtit vavřínové listy a jalovcové jehly. Tento prach se smíchá s máslem; Krém se uchovává v lednici. Každý den si vezměte malý kousek produktu, kterým si provádíte vlastní masáž rukou. Pokud vás mate použití másla, použijte jiný krém: smíchejte vazelínu a prášek z listů třezalky (sušená bylina se prodává v každé lékárně);
• Koupele rukou s obsahem březového odvaru jsou velmi nápomocné při zmírňování zánětů a bolestí. Účinek se zvýší, pokud se do vody přidá mořská sůl nebo jehličí jakéhokoli jehličnatého stromu. Do koupelí můžete použít éterické oleje, které prospívají vašim kloubům. Eukalyptus a santalové dřevo mají nejpříznivější účinek;
• Souběžně se všemi lotiony, třením, obklady a koupelemi můžete pít březovou mízu. Dodává vitamíny potřebné nejen pro klouby, ale i pro tělo jako celek;
• Pro vnitřní použití doporučují lidoví léčitelé i odvar z větví kaliny (před vařením je potřeba je nasekat). Pijte půl sklenice denně, po troškách, každou hodinu nebo dvě;
• Další dobrý léčebný recept: tinktura z ořechových skořápek s vodkou. Musíte to vzít před jídlem třikrát denně, polévkovou lžíci;
• Mnoho pacientů trpících artritidou najde rychlou úlevu při potírání pampeliškovou tinkturou. Jako suroviny se používají již rozkvetlé květy bez stonků. Je třeba je jemně nakrájet, nalít vodkou nebo zředěným alkoholem. Před použitím vtírání udržujte v teple a tmě po dobu dvou týdnů. Po použití je potřeba štětce izolovat půl hodiny až hodinu;
• Dobrá masážní mast je vyrobena ze směsi glycerinu, medu, jódu a alkoholu. Poměr složek je stanoven experimentálně: přírodní med má různé konzistence;
• pro obklady na artritidu se za dobrý základ považuje směs vodky a hořčice;
• Téměř na všechna onemocnění kloubů je účinným lékem směs alkoholu, olivového oleje a kafru ve stejném množství s terpentýnem v poloviční dávce. Před aplikací se nádobka s kompozicí dobře protřepe (má tendenci se oddělovat). Po použití si navlékněte na ruce vlněné rukavice. Před použitím produktu zkontrolujte, zda nejste alergičtí na některou ze složek.

A pamatujte: léčba kloubů prstů lidovými léky musí být koordinována s lékařem, který vás pozoruje!

10 nejlepších způsobů léčby artritidy prstů

Artritida prstů je deformující, zánětlivé onemocnění, které je lokalizováno v malých kloubech rukou. Typicky se jedná o interfalangeální a metakarpofalangeální oblasti. Je diagnostikována častěji u žen, ale riziková skupina zahrnuje všechny osoby starší 45 let.

Příčiny onemocnění

Příčiny se dělí na primární a sekundární. Primární příčinou jsou onemocnění, která přímo postihují kloubní povrchy:

1. Revmatoidní artritida je autoimunitní degenerativní onemocnění kloubů.
2. Traumatické léze (vykloubení, zlomeniny).
3. Nemoci spojené s metabolickými poruchami (dna).

Sekundární příčiny jsou spojeny s obecnou somatickou patologií, která vedla ke komplikacím v kloubech:

1. Alergické reakce.
2. Tuberkulóza (atypický průběh).
3. Diabetes mellitus I. stadia (obvykle postihuje dolní končetiny).
4. Psoriáza (v těžkých formách).
5. Celková infekční onemocnění (chřipka, herpes).

Existuje několik důvodů, které jsou spojeny s tímto onemocněním:

• stáří;
• podchlazování;
• dědičnost;
• mechanická forma práce (švadleny, kancelářské pracovnice).

Artritida palce je zařazena do samostatné skupiny. Je spojena jak s opotřebením chrupavčité části kloubu, tak s aseptickým zánětem. Léze je převážně v metakarpofalangeálním kloubu. Je zřetelné narušení motorické aktivity a výrazný pokles pracovní aktivity.

Patogeneze

Patogeneze zahrnuje destrukci kloubních povrchů v malých kloubech a narušení normální motorické schopnosti. Zvláštnost patogeneze je určena důvody, které způsobily onemocnění. Například infekční agens (bakterie, viry), vstupující do kloubní dutiny, se začíná rychle dělit. V kloubech se hromadí tekutina (odpadní produkty patogenu, mrtvé leukocyty), což vede k deformaci prstů. Samotné kostní a chrupavkové struktury nejsou zničeny pod vlivem patogenu, ale kvůli zvýšenému tlaku na kloubní povrchy.

Lokalizace onemocnění

Stupně a typy onemocnění

V závislosti na umístění léze se rozlišují následující typy artritidy:

Klasifikace onemocnění v závislosti na příčině, která tvořila základ onemocnění:

1. Posttraumatická. Vyskytuje se jako komplikace zlomenin a luxací. Často se vyskytuje u profesionálních sportovců.
2. Infekční. Hematogenní, lymfogenní nebo kontaktní průnik patogenu do kloubu.
3. Reaktivní. Pacient má v anamnéze infekce ze střevního nebo urogenitálního systému (2–4 týdny před postižením kloubu). Artritida působí jako komplikace základního onemocnění.
4. Metabolická porucha – dna. Ukládání solí kyseliny močové v dutinách malých kloubů a v důsledku toho jejich zánět.

Klinický obraz

Artritida prstů, na rozdíl od mnoha jiných typů, má výrazné příznaky od prvních dnů. Chronické a subakutní formy této patologie jsou méně časté než akutní formy. Klinické příznaky:

1. Náhlý nástup onemocnění. Vysoká tělesná teplota stoupá (více než 38 stupňů), celková slabost, bolesti hlavy.
2. Lokální bolest v postižené oblasti. Někdy je v lézi zapojeno několik kloubních povrchů.
3. Lokální hyperémie, edém, silné zarudnutí kloubu.
4. Zhoršení pohyblivosti prstů (snížení aktivních a pasivních pohybů).
5. Deformace končetin. Vyskytuje se u chronických forem onemocnění.

Nemoc má výrazné příznaky

Klinická manifestace karpometakarpální artritidy palce má své vlastní charakteristiky. Lokální projevy se objevují 4.–5. den. Do této chvíle je hlavním příznakem artritidy prstů bolest a omezená pohyblivost. Hyperémie a otok jsou lokalizovány na zápěstí a bolest vyzařuje do předloktí. Síla úchopu ruky prudce klesá, stejně jako schopnost provádět obvyklé úkony.

Tradiční ošetření

Tuto nemoc léčí následující odborníci:

• revmatolog;
• neurolog;
• traumatolog;
• v malých městech a obcích praktický lékař nebo praktický lékař.

V závislosti na formě, stupni a klinických projevech se léčba provádí:

• FAP;
• ambulantní klinická úroveň;
• centrální okresní nemocnice;
• Republikánská centra.

Pokud je artritida způsobena souběžnými onemocněními, měli byste kontaktovat příslušného odborníka a podstoupit léčbu základní patologie. Tím může být nejen revmatolog, ale i infekční specialista, imunolog.

• obnovení motorické aktivity;
• odstranění zánětu;
• úleva od bolesti a návrat k normální kvalitě života;
• obnovení deformovaných oblastí končetin.

Lékařský

Léčba drogami je hlavní a povinná součást lékařského předpisu. Lékař individuálně zvolí průběh léčby. Při absenci viditelného klinického zlepšení se lék vymění 5. den.

Moderní metody léčby artrózy prstů

Artróza prstů, jejíž příznaky a léčba budou podrobně popsány níže, je naléhavým problémem pro miliony lidí. Tato patologie zvláště často postihuje ženy, které musí vykonávat mnoho domácích prací a přetěžovat ruce. Poškození malých kloubů horních končetin je běžný jev, ale je třeba rozlišovat mezi artritidou a artrózou prstů, protože jejich povaha je odlišná a léčba je odlišná. Podobnost projevu komplikuje diagnostiku, ale v každém případě, když se objeví příznaky onemocnění, neměli byste snášet bolest, je nutné zahájit účinnou léčbu včas.

Podstata nemoci

Jakákoli artróza je kloubní patologie degenerativní-dystrofické povahy, kdy jsou v důsledku dlouhého chronického procesu zničeny kloubní tkáně, což je často doprovázeno zánětlivým účinkem. Progrese onemocnění vede k destrukci tkáně, ztrátě elasticity chrupavky s její postupnou osifikací a destrukcí, výskytem poruch ve formě trhlin, proliferací pojivové tkáně a zhutňováním tkání.

Je třeba poznamenat, že destruktivní destruktivní proces nepřesahuje hranice postiženého kloubu, ale samotný kloub podléhá výrazné deformaci. Dochází v něm k biochemickým změnám, tvoří se osteofyty (kostní výrůstky), což způsobuje snížení kloubní pohyblivosti. Artróza (na rozdíl od artritidy) je založena na degenerativním mechanismu destrukce, ale chrupavčité změny často vedou ke vzniku zánětlivých procesů v blízké měkké tkáni, což zhoršuje patologii.

Artróza prstů (foto je zcela ilustrativní) je tedy chronická patologie způsobená degenerativní destrukcí malých kloubů s přidáním zánětlivé reakce blízkých tkání. Nejtypičtější lokalizací léze jsou distální interfalangeální klouby a báze palce. Nemoc se zpravidla vyvíjí podle primárního mechanismu a její průběh podléhá specifikům výrazného chronického procesu: období exacerbace jsou nahrazena obdobími remise. Když se vyvine artróza prstů, symptomy a léčba odpovídají období patologie.

Vlastnosti nástupu onemocnění

Úplný etiologický mechanismus artrózy stále zůstává záhadou, ale je zřejmé, že je založen na porušení prokrvení kloubů a metabolických procesů, zejména procesu syntézy a zrání kolagenových změn. Chrupavka začíná ztrácet proteoglykany, což vede ke ztrátě elasticity.

Za jeden z hlavních důvodů je považován věkový faktor. Patologie se nejaktivněji rozvíjí u žen během menopauzy, což je usnadněno hormonálními změnami. Proto je nejvyšší výskyt u žen mezi 44 a 58 lety. Ve věku nad 62 let prudce narůstá výskyt u mužů způsobený přirozeným stárnutím tkání.

Jako provokující příčiny patologie jsou identifikovány: časté fyzické přetížení způsobené nošením těžkých předmětů a stresem na prstech během práce; poranění rukou; nadměrně častá infekce respiračními patogeny; oslabený imunitní systém; alergická senzibilizace; práce na vibračním stole a s vibrátory; omrzlina; některá onemocnění (revmatismus, diabetes, dna); špatná výživa; vrozené patologie spojené s nedostatečným vývojem prstů a ruky.

Vlastnosti projevu patologie

Když začíná artróza prstů, příznaky závisí na povaze vývoje patologie.

Existují 2 hlavní typy onemocnění:

1. Nodulární typ. Patologie se může vyvinout na distálních interfalangeálních (Heberdenovy uzliny) a proximálních (Bouchardovy uzliny) kloubech. Hlavním rysem této formy je vzhled nodulárních ztluštění s osifikací.
2. Rhizartróza. Hlavní léze se nachází na bázi palce. Léze je způsobena poškozením karpometakarpálního a metakarpofalangeálního kloubu palce.

Při progresi artrózy prstů závisí příznaky a léčba na charakteristických stadiích patologie. V klinickém obrazu onemocnění jsou jasně viditelné 3 fáze:

1. První etapa. V počáteční fázi se objevuje syndrom periodické bolesti (obvykle v noci), dochází k svalovému napětí a otoku v postižené oblasti. Kloubní pohyblivost přitom ještě není narušena.
2. Druhá fáze. Začíná svalová atrofie a zvětšení objemu kloubu. Snižuje se pohyblivost kloubů a při pohybu prstů se objevuje specifický křupavý zvuk. Bolestivý syndrom se projevuje při jakémkoli zatížení prstů, ale v noci se zesílí.
3. Třetí etapa. Nemoc se dostává do fáze deformace. Dochází k destrukci chrupavkové tkáně s přechodem procesu na kostní prvky, což vede k výraznému omezení pohyblivosti a vzhledu charakteristických uzlů. Heberdenovy uzliny provází zarudnutí, pálení a citlivá bolest. Bouchardovy uzliny na kloubech prostředních prstů postupují pomalu. Deformace prstů se stává patrnou. V důsledku narušení prokrvení a výživy esenciálními mikroelementy se výrazně zvyšuje křehkost kostí.

Zásady léčby nemocí

Jak léčit artrózu prstů? Léčba závisí na stadiu onemocnění a je prováděna komplexně.

Lze použít následující metody:

• léková terapie;
• rehabilitace;
• terapeutická masáž;
• lékařská gymnastika;
• použití lidových prostředků.

V pokročilých případech se provádí chirurgická léčba.

Léčba artrózy prstů pomocí konzervativní lékařské metody se provádí s předepisováním léků, které zajišťují odstranění zánětlivých reakcí, zastavení destrukce a regenerace chrupavkové tkáně, normalizaci metabolických procesů a výživy tkání a celkové posílení z těla. Nejtypičtější použití nesteroidních protizánětlivých léků (Nimesulid, Ketanov, Diclofenac, Aceklofenac, Indomethacin, Ortofen), chondroprotektorů (Chondroxid, Glukosamin, Artra, Structum), komplexy vitamínů a minerálů vč. s vysokým obsahem vápníku a vitamínovými komplexy (Vitrum, Centrum, Teravit).

K zastavení procesu destrukce tkáně lze injekce podat přímo do postiženého kloubu pomocí léků Alflutop, Chondroguard. Obnovujícího účinku je dosaženo předepsáním Gilganu a Fermatronu. U artrózy palce se léčba provádí také vnějšími prostředky ve formě léků proti bolesti a protizánětlivých mastí Menovazin, Viprosal, Nicoflex, Ungapiven.

Fyzioterapie je založena na použití elektroforézy s léky, vystavení laserovému záření, aplikaci parafínu a ozokeritu, koupelích s léčivým složením a magnetoterapii.

Při použití elektroforézy nebo fonoforézy se dává přednost lékům obohaceným vápníkem.

Důležitým prvkem komplexní léčby jsou terapeutické cvičení pro ruce. Takové třídy zahrnují jednoduchá, ale docela účinná cvičení zaměřená na posílení svalové tkáně. Často se doporučují tato cvičení: imitace hry na klavír; roztažením prstů napodobujeme „chůzi“ ruky po stole; rychlé spojování prstů střídavě — palec s ukazováčkem a poté prostředníček s palcem atd.

Neměli bychom zapomínat na takové terapeutické procedury, jako je lehká masáž pro zvýšení krevního zásobení, obklady s léčivými bylinami. S rozvojem artrózy se doporučuje optimalizovat výživu. Jídelníček by měl obsahovat kysané zelí, syrovátku, lesní plody, vývar z kostí, žitný chléb, mléčné výrobky. Spotřeba soli a koření by se měla omezit. Jako lidové léky se rozlišují domácí masti na bázi propolisu, lněných semínek a vosku; infuze a odvary léčivých rostlin (kapraď, mochna, březové listy).

Artróza kloubů prstů vyžaduje léčbu, neboť jde o velmi nepříjemné onemocnění, které narušuje normální výkon a trápí bolestivými projevy. Když se objeví první příznaky, měli byste se poradit s lékařem a zahájit účinnou léčbu.