Léčba kandidální stomatitidy u dospělých

V lidských ústech žije obrovské množství mikrobů a bakterií a jen asi 500 z těchto organismů bylo dobře prozkoumáno. Dutina ústní je nejpříznivějším stanovištěm, protože je vlhká a teplá. Ale stojí za zvážení, že mikrobi zvenčí, například z rukou a tužek, pronikají také do úst a na sliznici. A pokud uvážíte, že mnoho lidí má nesprávný skus, problémy se zuby a při jídle si můžete snadno poranit měkké tkáně sliznice a dásní, pak se u každého může objevit vývoj tak nepříjemného onemocnění, jako je stomatitida.

Stomatitida – zánětlivé onemocnění měkkých tkání sliznice. Toto onemocnění má podtypy: bakteriální, alergické, ulcerózní, aftózní, katarálně-hemoragické a kandidální.

O tom druhém budeme hovořit v tomto článku. Zvažme pečlivě jak nemoc samotnou, tak její příčiny, příznaky a léčbu.

Co je kandidální stomatitida

Toto onemocnění je také známé jako plísňová stomatitida nebo drozd. Projevuje se jako bílý povlak na jazyku a povrchu ústní sliznice.

Kvasinková houba rodu Candida vždy žije v ústní dutině každé osoby, ale její množství je zanedbatelné a nezpůsobuje nepohodlí. Většina lidí o jeho existenci ani neví. Růst plísně je řízen speciálními bakteriemi, které se nacházejí i v lidských ústech, ale když do nich vniknou jiné bakterie nebo mikroby, Candida začne rychle růst a dostane se do svalové tkáně a infikuje měkkou tkáň sliznice.

Příčiny

Existuje poměrně málo důvodů pro rozvoj plísňové stomatitidy nebo drozd, ale existují hlavní faktory, které způsobují růst plísní v ústní dutině, což nakonec vede k rozvoji tohoto nepříjemného onemocnění.

1. Poruchy ve fungování imunitního systému vedou nejen k častým onemocněním, ale také k výskytu stomatitidy. Proto je tento typ onemocnění nejčastěji pozorován u kojenců, jejichž imunitní systém se teprve začíná posilovat, a u starších lidí, protože imunita v průběhu let slábne. Lidé se silnou imunitou jsou mnohem méně náchylní k projevům kandidové stomatitidy.
2. Diabetes mellitus velmi ovlivňuje růst plísní, což vede ke stomatitidě. Cukr působí jako katalyzátor.
3. Sucho v ústech přispívá ke vzniku tohoto onemocnění. Suchost se může objevit v důsledku častého používání různých ústních výplachů a může být také jedním z příznaků Sjögrenova syndromu.
4. Nestabilní hormonální hladiny, které jsou narušeny u dospívajících a těhotných žen.
5. Špatná a nepravidelná ústní hygiena vede k rozvoji mnoha bakterií, a tím k růstu plísní. Kandidová stomatitida navíc často postihuje lidi, kteří nosí zubní protézy.
6. Užívání antibiotik často vede k poruchám bakteriální mikroflóry nejen v celém těle, ale i v dutině ústní.

Kromě hlavních příčin vývoje onemocnění existují faktory, které zvyšují riziko houbové stomatitidy. Kouření tak narušuje přirozené procesy v dutině ústní. Houba se může přenášet i sexuálně. Rozhodujícím faktorem pro vznik stomatitidy mohou být i léky. Léky, jako je tetracyklin, antikoncepční pilulky a kortikosteroidy, které oslabují imunitní systém.

Kandidová stomatitida u dospělých: příznaky a léčba

Plísňová stomatitida u dospělých se vyvíjí s prudkým oslabením imunitního systému, problémy s imunitním systémem, dlouhodobým užíváním antibiotik nebo jiných léků nebo chronickými onemocněními, jako je cukrovka.

U dospělých se kandidální stomatitida projevuje v těžší formě a je doprovázena následujícími příznaky:

• Na jazyku a vnitřní straně tváří, stejně jako na střeše úst a pod jazykem se objevuje bílý povlak.
• Dochází k mírnému krvácení a hyperémii.
• Při čištění zubů a snaze odstranit plak dochází ke krvácení.
• V dutině ústní je zřetelně cítit mírná bolest a pocit pálení.
• V ústech je kovová nebo jednoduše nepříjemná chuť.
• Dochází ke ztrátě chuťových vjemů.

Neléčená kandidózní stomatitida postupně přechází v chronickou formu, kdy je sucho v ústech a potíže s polykáním. Sliznice není jen suchá, ale jasně červená a na některých místech se stává docela tenkou.

Léčba plísňové stomatitidy u dospělých se provádí pomocí speciálních přípravků a ústních výplachů. Budete také muset užívat komplex vitamínů pro posílení imunity.

Kandidová stomatitida u dětí

Dětská stomatitida se vyskytuje v lehčí formě než u dospělých a léčba trvá kratší dobu, pokud je nemoc odhalena včas. U novorozenců je kandidální stomatitida nejčastěji pozorována v důsledku:

• Kyselé prostředí v ústech nebo acidóza.
• Nedostatečný rozvoj imunitního systému a ústní sliznice.
• Porušení hygieny dospělých, jako je olizování dudlíku.

K infekci houbou může dojít i při porodu, kdy plod prochází porodními cestami matky, která má soor. Stomatitida se objeví do týdne po narození. V jiných případech se může objevit v prvních měsících života dítěte. U zdravých dětí, stejně jako u dospívajících, je plísňová stomatitida poměrně vzácná. Impulsem, po kterém se nemoc projeví, se mohou stát pouze vnější faktory nebo závažná infekce.

Plísňová stomatitida u dětí se obvykle vyskytuje v mírné formě, nezpůsobuje bolest a za předpokladu správné léčby poměrně rychle zmizí. K léčbě se používají antimykotika. Starším dětem předepisují speciální lízátka. Pokud není kandidózní stomatitida včas odhalena, může nabýt chronické formy a vyvinout se do závažnější formy. Plísňová stomatitida může postihnout hrtan a jícen. U velmi malých dětí se může snadno dostat do střev a trávicího traktu. To povede k vážným následkům a nákladné léčbě.

Příznaky kandidální stomatitidy u dětí

Plísňová stomatitida se může objevit v mírné formě bez výrazných příznaků a po několika týdnech vymizí, a to i bez léčby. Ale ve většině případů onemocnění u dětí jsou pozorovány následující příznaky:

1. Na jazyku a v ústech se objevují malé bílé skvrny, které vypadají jako tvaroh. Je velmi obtížné odstranit takový plak a po odstranění zůstává eroze. A pokud je v ústech stále hodně infekce, pak houbová stomatitida může nabýt další formy stomatitidy s tvorbou vředů.
2. Dítě má potíže s polykáním, dochází k bolesti a nepohodlí.
3. Kvůli bolesti dítě snadno odmítá jíst nebo dokonce ztrácí chuť k jídlu. Někteří rodiče se bezděčně domnívají, že je to kvůli špatnému složení, takže musíte pečlivě sledovat stav ústní dutiny dítěte.
4. U dítěte se objeví plenková vyrážka, to znamená, že houba již vstoupila do jícnu a střev.

Všimněte si, že dítě může dostat houbu během kojení. V tomto případě by měla mladá matka věnovat pozornost svým pocitům během krmení. Pokud během kojení a po něm žena pociťuje silnou bolest v oblasti bradavek, pak se u dítěte může aktivně vyvíjet houbová stomatitida v ústní dutině.

V případech mírné stomatitidy u dítěte by měly být lahvičky a bradavky před každým krmením důkladně omyty a dezinfikovány. Dudlíky by se neměly olizovat a potom podávat dítěti, protože v ústech dítěte se rychle začnou vyvíjet choroboplodné zárodky z úst dospělého. Ujistěte se, že si otřete ústa vlhkým hadříkem. Před kojením je nejlepší otřít okolí bradavek speciálním antimykotikem.

Léky pro léčbu plísňové stomatitidy

Všechny léky, které jsou předepsány pro léčbu kandidální stomatitidy, lze rozdělit do dvou kategorií: obecné a místní léky.

Obecné léky jsou předepsány, pokud místní nemají požadovaný účinek a onemocnění se dále rozvíjí. Zubaři a lékaři pacientům nejčastěji předepisují lokální léky, a to masti, gely, spreje, roztoky, žvýkací a cumlající bonbóny.

JE DŮLEŽITÉ SI PAMATOVAT, ŽE PŘED UŽÍVÁNÍM JAKÝCHKOLI LÉKŮ BYSTE MĚLI VŽDY PORADIT SE S LÉKAŘEM.

Léčba

Plísňová stomatitida má několik forem. V závislosti na závažnosti onemocnění předepisuje zubní lékař pacientovi optimální léčbu.

Lehká forma kandidální stomatitidy je prakticky asymptomatická. Lehké formy lze na doporučení lékaře léčit doma. K léčbě se používají protiplísňové masti a odvary. Užívání léků není nutné.

Středně těžké a těžké formy plísňové stomatitidy jsou primárně charakterizovány skutečností, že infekce pronikla do jícnu. V tomto případě jsou předepsány tablety a vnější masti. Léčba trvá dva týdny.

Všimněte si, že kandidální stomatitida se může objevit u těhotných žen, ale velmi zřídka jsou těhotným ženám předepsány jakékoli léky, aby nepoškodily dítě. Pouze v těžkých případech onemocnění, pod přísným vedením lékaře, mohou být předepsány externí léky. Je důležité včas identifikovat infekci u těhotné ženy, aby se infekce nestihla dostat do krevního oběhu a poškodit nenarozené dítě.

Přetrvávající a recidivující forma stomatitidy vyžaduje dlouhodobou léčbu, a to jak vnitřními léky, tak zevními gely a roztoky. Léčba pokračuje, dokud všechny příznaky nezmizí.

Jaké léky a léky užívat, vám po kompletním vyšetření dutiny ústní přesně řekne jen lékař.

Abyste se vyhnuli onemocnění a závažnějším následkům spojeným s kandidální stomatitidou, musíte pravidelně navštěvovat zubní ordinaci a pečlivě sledovat ústní hygienu.

Video

Kandidová stomatitida: příčiny, příznaky, léky a alternativní léčba

Stomatitida je jedním z nejčastějších onemocnění dutiny ústní. Může být traumatické, bakteriální, virové, ale nejčastější formou onemocnění je kandidóza. To je způsobeno tím, že je způsobeno oportunními mikroorganismy, které jsou obsaženy ve zdravé mikroflóře dutiny ústní. Menší narušení v těle stačí k tomu, aby se houby začaly aktivně množit a vedly k rozvoji plísňové stomatitidy.

Léčba kandidové stomatitidy u dospělých pacientů a dětí spočívá v užívání antimykotik, lokální léčbě postižené sliznice a zvýšení imunity. Terapeutický průběh by měl být pod dohledem specialisty.

Příznaky kandidální stomatitidy u dospělých

Stomatitida je zánětlivý proces v ústech. Pokud se oportunní houba stane provokatérem zánětu, lékaři diagnostikují kandidovou formu onemocnění, jejíž druhý název je orální drozd. Nejnáchylnější k onemocnění jsou malé děti a dospělí s oslabeným imunitním systémem.

Foto: kandidální stomatitida

Prvním příznakem kandidální stomatitidy je výskyt zarudnutí na sliznicích dásní, vnitřním povrchu tváří, patra a jazyka. Léze reagují na chlad i horko a při dotyku nastává pálení a bolest. Postupně získávají vředy kolem okrajů bílý okraj a pokrývají se povlakem ve formě sražených vloček.

Pacient se potýká s následujícími problémy:

• nepohodlí při jídle;
• porušení vnímání chuti;
• neustálá bolest;
• příznaky intoxikace;
• krvácející.

Pokud není léčba kandidální stomatitidy zahájena včas, zánět se může rozšířit do dalších tkání a orgánů. U dospělých se plísňová infekce často šíří na kůži, hrtan a genitálie, u malých dětí jsou postižena střeva a jícen.

Příznaky kandidální stomatitidy do značné míry závisí na její formě. Nejběžnější je akutní pseudomembranózní. Sliznice úst jsou s ním pokryty bělavým povlakem, podobným filmu nebo plakům. Na začátku onemocnění je lze odstranit, pak na poškozeném místě zůstanou stopy hyperémie, které se celkem rychle hojí.

Těžká forma onemocnění je charakterizována velkým počtem ložisek plaku. Mohou se sloučit a postihnout téměř celou ústní sliznici. Samostatně je obtížné odstranit bělavé skvrny, ale pokud to pacient zvládne, v místě plaku zůstávají velké krvácející eroze, které způsobují vážné nepohodlí.

Pokud není kandidová stomatitida včas léčena, akutní forma onemocnění se může stát chronickou. S ním chybí charakteristické bělavé plaky, ale přetrvávají další nepříjemné příznaky — vysychá sliznice a při polykání se objevuje znatelná bolest.

Příčiny kandidální stomatitidy u dospělých

Candida houba je oportunní mikroorganismus, to znamená, že žije v ústech i zdravého člověka. Každá osoba má svou vlastní kvantitativní normu pro obsah plísní v mikroflóře ústní dutiny. Onemocnění začíná až při narušení rovnováhy v důsledku aktivního množení mikroorganismů.

Může to být vyprovokováno:

• Oslabení imunitního systému: „nadbytečné“ plísně jsou zničeny obranou těla, pokud pracují v plné síle. Ale stačí malé zdravotní problémy, aby kontrola přestala.
• Nošení zubní protézy: nevhodné zubní protézy poškozují měkké tkáně, což vyvolává zánětlivý proces.
• Zneužívání alkoholu a tabáku.
• Věk: stomatitidou nejčastěji trpí děti a starší lidé, protože u dětí je imunita ve fázi formování a v dospělosti postupně začíná slábnout.
• Dlouhodobé užívání antibiotik: tablety zabíjejí nejen škodlivé bakterie, ale i ty prospěšné. Obvyklé složení mikroflóry je narušeno a dysbióza se často stává příčinou aktivity patogenních mikroorganismů.
• Hormonální problémy: při nerovnováze hormonů je ovlivněna jak přirozená mikroflóra, tak síla imunitního systému.
• Exacerbace chronických onemocnění: největším nebezpečím je diabetes mellitus, doprovázený selháním metabolismu sacharidů, a onemocnění trávicího systému, což vede ke snížení kyselosti žaludeční šťávy.
• Špatná hygiena: špatné čištění zubů nebo jeho nedostatek vede k aktivitě plísní a různých bakterií, které napadají citlivá místa sliznice. Pokud jsou v ústech mikropoškození, stávají se zdrojem infekce.

Pokud je těhotná žena nemocná s genitální kandidózou, během porodu se patologie přenáší na dítě. Orální drozd v tomto případě může začít v prvních dnech života dítěte.

Úplně vyléčit kandidovou stomatitidu v ústech bez znalosti příčiny jejího výskytu je nemožné. Pokud není predisponující faktor eliminován, riziko opakované stomatitidy je vysoké a pak bude muset začít proces léčby znovu.

Léky k léčbě kandidové stomatitidy

Pokud se v počátečních stádiích onemocnění můžete omezit na lokální léčbu vyrážky, je třeba pokročilou kandidovou stomatitidu léčit závažnějšími farmaceutickými látkami. Užívání antibiotik u tohoto onemocnění je zbytečné;

Diflucan

Diflucan je tobolka pro perorální podání, jejíž účinnou látkou je flukonazol. Používají se k léčbě jakýchkoli plísňových onemocnění, včetně orální kandidózy. Po použití léku flukonazol proniká do všech tekutin a chrání celé tělo před plísněmi.

Dávkování se stanoví individuálně v závislosti na věku pacienta a celkovém klinickém obrazu. Značná úleva se často objevuje po prvním dni léčby, ale předčasné ukončení léčby je zakázáno: vymizení příznaků neznamená zastavení zánětlivého procesu.

Nizoral

Nizoral je antimykotikum s ketokonazolem. Zastavuje syntézu houby a zabraňuje její reprodukci. Po použití se ketokonazol rychle vstřebává a distribuuje do tkání těla.

Dávkování závisí na věku a hmotnosti pacienta. Děti starší tří let s hmotností do 30 kg mohou užívat půl tablety jednou denně. U dospělých s hmotností nad 30 kg je předepsána celá tableta denně. K vyléčení kandidózy je třeba užívat Nizoral alespoň týden.

Výrobek není vhodný pro osoby trpící jaterními problémy nebo individuální nesnášenlivostí složek. Možné vedlejší účinky jsou nevolnost, zvracení, poruchy stolice, příznaky alergií a závratě.

Ithracon

Itracon je kapsle na bázi itrakonazolu, antifungální složky. Ničí houbu a odstraňuje příznaky kandidální stomatitidy u dospělých. Při dlouhodobém užívání léku zůstává jeho terapeutická koncentrace v tkáních a nehtovém keratinu.

Délka léčby je 15 dní, během kterých musíte pít jednu kapsli denně po jídle. Itracon je zakázán při akutním srdečním selhání, opatrně se užívá při problémech s ledvinami a játry. V případě alergické reakce se další použití ruší.

Lokální medikamentózní léčba stomatitidy

Pro lokální působení na houbu se používají lokální prostředky — gely, masti a roztoky. Jsou určeny ke zmírnění průběhu onemocnění, zastavení množení mikroorganismů, dezinfekci dutiny ústní a podpoře rychlého hojení poraněných míst.

Eludril

Eludril je lokální roztok, který má protizánětlivé, protiplísňové a baktericidní účinky a je mírným anestetikem. Při správném použití je přípravek netoxický a rychle odstraňuje bílý plak a další známky infekce.

Eludril se používá k vyplachování úst: 2–4 čajové lžičky přípravku se zředí v polovině sklenice převařené vody při pokojové teplotě. Postup je nutné opakovat 2-3x denně.

Roztok Eludril obsahuje ethylalkohol, proto se lék nedoporučuje k léčbě dětí. V případě jeho použití je třeba dbát na to, aby jej dítě nespolklo.

Daktarin

Kandidovou stomatitidu u dospělých pacientů a dospívajících lze léčit perorálním gelem Daktarin, antibakteriálním a antifungálním lékem pro místní i vnější použití. Aktivní složkou léčiva je mikonazol. Lék je vhodný k profylaktickému použití.

Ošetření sliznic gelem se provádí 3-4krát denně na jednu aplikaci; Aplikuje se na problémové oblasti sliznice pomocí měkkého tamponu z obvazu nebo vaty. Doporučuje se ponechat gel po určitou dobu v ústech, ihned jej nepolykat ani neplivnout.

Kontraindikacemi užívání Daktarinu jsou renální nebo jaterní selhání, diabetes mellitus, těhotenství, kojení a věk do 12 let. Při dlouhodobém používání (více než dva týdny) jsou možné poruchy stolice a alergické kožní reakce.

Léčba kandidální stomatitidy v ústech u dospělých lidovými léky

Léčba kandidální stomatitidy lidovými léky je nejúčinnější v počátečních stádiích onemocnění. Doporučuje se je používat v kombinaci s tradičními metodami terapie. Pro lokální léčbu vředů se dobře hodí různé odvary a roztoky. Nejjednodušší možností je vypláchnout si ústa roztokem sody a soli, na jehož přípravu si dáte lžičku od každé látky do sklenice teplé vody. Kapalina se důkladně promíchá a aplikuje se alespoň jednou za hodinu. S jeho pomocí můžete rychle zmírnit zánět, zmírnit bolest a zničit bakterie, které se množí na sliznici.

Odvar z heřmánku působí antibakteriálně a protizánětlivě. Lžíce suché byliny se nalije do sklenice vroucí vody a přivede se k varu. Když tekutina vychladne, je třeba ji přecedit. Heřmánkovým odvarem byste si měli vyplachovat ústa co nejčastěji.

Pro lokální ošetření plaku se připravuje speciální mast. To zahrnuje:

• 50 g olivového oleje;
• 20 g květů měsíčku.

Olej se zahřeje ve vodní lázni, poté se k němu přidá měsíček a směs se vaří dalších 15 minut. Směs se stáhne ze sporáku a louhuje se alespoň čtyři hodiny. Hotový měsíčkový olej se během procedury nanáší na plaky pomocí vatového tamponu, je třeba dávat pozor, aby se plak neodstranil.

Dieta

Po celou dobu léčby je vhodné dodržovat určitý výživový systém. Některé potraviny, například sacharidy a sladkosti, podporují růst plísní – vytvářejí v ústech prostředí příznivé pro činnost nebezpečných mikroorganismů.

Ze stravy budete muset vyloučit:

• jednoduché sacharidy;
• polotovary;
• rychlé občerstvení;
• svačiny;
• Slaný;
• tuku;
• koření;
• koření a koření;
• bílý chléb;
• nějaké sladkosti.

Základem jídelníčku by měla být čerstvá a vařená zelenina, obiloviny a luštěniny, krekry, vařené maso, nekyselé ovoce a zelenina. Předpokladem je konzumace vlákniny. Při vaření je vhodné nepoužívat olej.

Kandidové vředy jsou velmi citlivé na změny teploty, takže jídlo by nemělo být studené ani horké. V období nemoci je také lepší zdržet se konzumace příliš drsných potravin, které mohou dále poranit sliznice.

Prevence

Abyste se ochránili před stomatitidou, musíte sledovat své zdraví. Správná vyvážená strava bohatá na vitamíny a mikroelementy pomůže podpořit imunitní systém. Během chladné sezóny, kdy je omezený přístup k čerstvé zelenině a ovoci, se doporučuje užívat vitamin-minerální komplexy a imunomodulátory.

Je důležité pečlivě dodržovat všechna pravidla ústní hygieny – čistit si zuby alespoň dvakrát denně a po jídle si vypláchnout ústa balzámem nebo alespoň tekoucí vodou. Jednou za půl roku byste měli preventivně navštívit zubaře, i když vás nic netrápí.

Navzdory skutečnosti, že houba Candida zůstává v těle navždy, stomatitida je léčitelná. Při správném přístupu k terapii bude proces obnovy trvat jen několik dní. V budoucnu stačí dodržovat preventivní zdravotní péči, aby se zabránilo relapsu.

Co je kandidální stomatitida a jak ji léčit

Plísňová nebo kandidální stomatitida (soor) je druh zánětu ústní sliznice, při kterém dochází k aktivnímu šíření plísňové infekce. Onemocnění je častější u dětí, ale může se objevit i u dospělých. Terapie se provádí pomocí léků, lokálních léků a diety. Bez včasné péče o zuby mohou vzniknout komplikace, proto se samoléčba nedoporučuje.

Co je stomatitida

Stomatitida je zánětlivé onemocnění sliznice dutiny ústní infekčního původu. Mohou ji způsobit bakterie, viry a kvasinky. Ten bude faktorem ve vývoji plísňových nebo kandidových forem. V dutině ústní je vždy přítomna houba Candida. Pro zdravého člověka nepředstavuje nebezpečí. S poklesem imunitní obrany však dochází k aktivní reprodukci a vyvíjí se drozd.

Patogeny typu candida

Houba Candida albicans je jednobuněčný mikroorganismus, který je pro člověka bezpečný, ale pouze za normálních podmínek. Přináší dokonce výhody: zabraňuje intoxikaci a rozkládá odumřelou tkáň. Když dojde k jeho aktivní reprodukci, ke které dochází během zánětu a nekrózy, stává se to faktorem ve vývoji kandidózy.

Optimálními podmínkami pro houbu bude přebytek cukru, teplota 37 stupňů a prostředí glukózy. Ale bifidobakterie a laktobacily naopak přispívají k inhibici reprodukce.

Klasifikace

Plísňový zánět má několik forem: pseudomembranózní, atrofická, hyperplastická stomatitida. Každý typ onemocnění má své vlastní změny a příznaky.

Vlastnosti pseudomembranózní stomatitidy:

• začíná glositidou (zánět jazyka);
• projevuje se výskytem charakteristického tvarohového povlaku na sliznici;
• postihuje častěji děti ve věku 2 až 3 roky;
• hlavním důvodem je ztráta baktericidních vlastností slin;
• rychle se rozvíjí;
• doprovázeno ztrátou chuti k jídlu, špatným spánkem, podrážděností;
• pod plakem je viditelná zarudlá sliznice s vředy.

Chronická forma pseudomembranózní stomatitidy se vyskytuje u dospělých na pozadí oslabené imunitní obrany. Onemocnění postupuje pomalu a postihuje celou sliznici. Pod bílým povlakem jsou bolestivé krvácivé vředy.

Vlastnosti atrofické formy plísňového zánětu ústní sliznice:

• dochází k atrofii (poklesu) jazykových receptorů;
• při žvýkání dochází k silnému pocitu pálení a bolesti;
• bílý plak se prakticky nevytváří;
• v koutcích úst se objevují zácpy (rány) a praskliny;
• sliznice je oteklá;
• v ústech je kovová chuť.

U lidí, kteří nosí zubní protézy, se v chronické formě vyskytuje atrofický zánět plísňového původu. Sucho v ústech, pálení, vředy a otoky jsou téměř vždy přítomny, ale bílý povlak charakteristický pro drozd není pozorován.

Vlastnosti hyperplastické formy kandidálního zánětu:

• na sliznici se tvoří husté šedavé plaky (těsnění), pod nimiž jsou krvácející vředy;
• jsou postiženy dásně, rty, jazyk;
• ohroženi jsou kuřáci, lidé s cukrovkou, HIV a tuberkulózou;
• Jedná se o prekancerózní stav, který se může vyvinout v maligní nádor.

Příznaky u dospělých

Hlavním projevem kandidové formy zánětu ústní sliznice je bílý povlak.

U některých druhů však chybí. Charakteristickými znaky budou také plaky, zarudlé sliznice, krvácivé vředy, bolest při žvýkání, pálení a nepříjemný zápach.

Symptomatický obraz je reprezentován takovými obecnými projevy, jako jsou:

• sýrovitý bílý povlak na různých částech ústní sliznice;
• zarudnutí a otok;
• pálení, nepohodlí, bolest při žvýkání;
• mírné krvácení po škrábání;
• praskliny v rozích úst;
• změna chuťových vjemů.

Bez včasné pomoci se může kandidální typ léze zkomplikovat a pak jsou postiženy další orgány.

Příčiny

Hlavní příčinou onemocnění je houba rodu Candida. V dutině ústní je však přítomen vždy. Aby se houbový zánět projevil, jsou zapotřebí faktory příznivé pro to.

Co může vést ke vzniku plísňové formy stomatitidy:

• oslabení imunitní obrany;
• užívání některých léků, zejména antibiotik, které narušují mikroflóru;
• nedostatečná péče o ústní dutinu;
• konstantní suchost sliznice, nedostatečná produkce slin;
• období těhotenství, stáří a dětství;
• hormonální poruchy.

Ke kterému lékaři jít

Pokud se v ústech objeví bílý plak, plaky, vředy a jiné projevy stomatitidy, měli byste se poradit se zubařem. Tento lékař diagnostikuje a odstraňuje zánět. V případech, kdy je patologie způsobena poruchami jiných orgánů, zubař vás odkáže na jiného specialistu na diagnostiku. Pacienta může léčit několik lékařů.

diagnostika

K diagnostice lékař vyšetří sliznici, seškrábe ji a zjistí příznaky typické pro houbovou infekci. Toto onemocnění má specifický klinický obraz, takže další výzkum obvykle není nutný. Při jiných projevech nesouvisejících s houbou jsou již nutná další opatření: bakteriologický rozbor, rentgen.

Léčba zánětu kandidy

Léčba u dospělých se provádí komplexně. Hlavní opatření jsou zaměřena na potlačení houbové infekce. Je důležité zmírnit zánět, odstranit rizikové faktory, urychlit hojení, zmírnit bolest.

Jak léčit zánět dutiny ústní:

• užívat předepsané tablety k potlačení plísní;
• ošetřete sliznici mastmi a gely;
• vypláchněte ústa (nejméně 8krát denně);
• dodržovat jemnou dietu;
• vzdát se kouření a alkoholu;
• provádět hygienu zubů a sliznic.

Nemoc může být zcela vyléčena za 1-2 týdny. Pokud je to vážné, může to trvat měsíc.

Antifungální

Antimykotika (léky proti plísním) se předepisují v tabletách. Může to být Clotrimazol, Nystatin, Diflucan. Kurz terapie obvykle trvá týden pod dohledem zubního lékaře.

Antihistaminika

Z antihistaminik jsou předepsány Zodak, Fenistil a Zyrtec ke snížení závažnosti zánětu. Jsou potřebné pro jakoukoli formu poškození sliznice.

Protizánětlivé

Ke zmírnění zánětu se používají oplachové roztoky: Miramistin, bylinné odvarky. Používají se i dentální gely — Kamistad, Metrogyl Denta, Actovegin.

Regenerace

Pro rychlé obnovení sliznice se používají takové prostředky jako Lugol, Ingalipt, Kameton. Urychlují regeneraci, pomáhají zbavit se vředů.

Léky proti bolesti

Pro dospělé jsou místní léky indikovány jako léky proti bolesti při stomatitidě: Lidokain, Anestezin, Hexoral. Při silné bolesti můžete také užívat tablety. Nejčastěji se používají nesteroidní protizánětlivé léky: Ibuprofen, Nise, Nimesil.

Hodnocení léků

5 nejlepších léků na léčbu kandidální stomatitidy:

1. Kamistad je gel s protizánětlivými, analgetickými, regeneračními účinky. Zlepšuje hojení, ničí patogenní mikroorganismy.
2. Miramistin je roztok s antiseptickými a antibakteriálními účinky.
3. Stomatofit je roztok s bylinnými přísadami ke zmírnění zánětu, zničení plísní a odstranění bolesti.
4. Solcoseryl je gel pro lepší obnovu sliznice a ochranu ran před infekcí. Lze použít v jakémkoli věku.
5. Cholisal je perorální gel, který pomáhá zmírnit bolest, urychlit hojení, zničit plísně a zmírnit zánět.

Lidové prostředky

Mezi lidovými léky můžete použít oplachovací roztoky, které jsou připraveny na bázi bylin. K léčbě ran se také používají různé směsi užitečných produktů a rostlin.

Cenově dostupné a jednoduché domácí léky na stomatitidu:

• rakytníkový olej — používá se k mazání vředů několikrát denně;
• aloe buničina — aplikována na zanícenou sliznici;
• odvar z šalvěje, heřmánku, celandinu — používají se k vyplachování úst (1 polévková lžíce surovin na sklenici vody);
• roztok sody — používá se k oplachování;
• peroxid vodíku — 30 g nalije do sklenice vody, používá se k oplachování.

Možné komplikace

Samotná houbová infekce rychle odezní. Sliznice se během krátké doby zotaví, vředy zmizí do týdne. Stomatitida však zatěžuje imunitní systém. V důsledku toho se dítě a dospělý stávají náchylnými k dalším infekčním onemocněním — akutní respirační infekce, tonzilitida, faryngitida. Tato patologie také ovlivňuje stav zubní skloviny.

Dlouhodobá přítomnost plísňových kolonií v ústech vede k řídnutí tvrdých tkání zubů. Zvyšuje se riziko vzniku dutin.

Život

Při léčbě stomatitidy musíte upravit některé aspekty života. Týká se to výživy, hygieny, návyků. Abyste zabránili návratu zánětu, musíte odstranit provokující faktory.

Jídlo

Strava pro stomatitidu by měla být rozmanitá, aby pomohla tělu vyrovnat se s infekcí. Měli byste se vyhnout kořeněným, příliš slaným, horkým jídlům, protože to zvýší bolest. Musíte také omezit konzumaci hořčice, kečupu, zpracovaných potravin, medu, pečiva, sušenek, konzerv a různých sladkostí.

Při kandidóze budou užitečné luštěniny, vařené měkké maso, obiloviny a fermentované mléčné výrobky. Je nutné vyloučit poranění a poleptání sliznice. K tomu by ve stravě měly dominovat tekuté polévky, pyré, strouhané ovoce a zelenina.

Hygiena

Během období stomatitidy vyžaduje ústní sliznice zvláštní péči. Kromě standardního čištění zubů je třeba opláchnout antiseptickými roztoky a bylinnými odvary.

Měli byste používat měkký zubní kartáček a hygienickou pastu bez abraziv. Musíte pečlivě vyčistit jazyk a sliznice, abyste neporanili postižená místa. Po úplném zotavení z nemoci musíte vyměnit zubní kartáček, abyste se vyhnuli opakování onemocnění.

Recenze

Léčila drozd Kamistadem a antiseptickými výplachy (Chlorhexidine a Miramistin). Za 8 dní to přešlo, ale pocity byly po celou tu dobu hrozné. Byl jsem u zubaře a předepsal mi tyto léky. Řekl také, že je lepší provést kompletní sanitaci zubů, aby nebyl důvod k opakování stomatitidy, jinak ji může vyprovokovat zubní kámen a kaz.

Můj syn měl kandidózu v ústech, když mu bylo 5 let. Teplota stoupla, odmítal jíst a velmi špatně spal. Obecně byla příznaků celá řada. Šli jsme k zubaři, abychom si náhodou neublížili samoléčbou. Předepsané výplachy a antifungální látky. Vše proběhlo za 5 dní.

Stomatitida se mi opakuje každý rok. Doktor říká, že je to všechno o častém užívání antibiotik. A to je pravda, protože je musím pít často. Doporučil současně užívat léky na obnovu mikroflóry. To jsem právě udělal a už druhým rokem mě nemoc netrápí.

Nikolay, 39 let (Saratov)

Video

Doktor Komarovskij ve videu hovoří o plísňových infekcích dutiny ústní.

Kandidóza (plísňová) stomatitida u dospělých — léčba, příznaky, prevence

Plísňové infekce kůže a sliznic jsou dnes běžné, zvláště při oslabení imunitního systému. Kandidová stomatitida v ústech je jednou z těchto onemocnění. Spouštějí ji oportunní mikroorganismy Candida albicans, které jsou součástí zdravé mikroflóry a neměly by vést k projevům zánětlivého procesu. Ale za určitých okolností se houba rozšíří, což vyvolá obrannou reakci s tvorbou charakteristického typu sraženého povlaku na sliznici.

Chcete-li určit, jak léčit houbovou stomatitidu, je nejprve nutné identifikovat příčinné faktory. Mohou být spojeny nejen s oslabenou imunitou, ale i s trvalými poraněními sliznice a dokonce i s liknavou alergickou reakcí na zubní pasty, potraviny, pyl a domácí prach. Profesionální zubař musí této problematice rozumět. Pokud je to nutné, léčbu kandidální stomatitidy může předepsat terapeut nebo pediatr, pokud je dítě nemocné. Ale je lepší okamžitě kontaktovat svého zubaře.

Kandidová stomatitida — fotografie dospělého na jazyku

Co je příčinou kandidové stomatitidy?

Pro vznik kandidózy v dutině ústní není vždy nutný přímý kontakt s nemocným člověkem. Kontaktní přenos houbové infekce je však stále možný. Plísňové infekce kůže a sliznic se mohou rozšířit i na zdravé lidi při používání běžných osobních hygienických potřeb, hraček a ručníků. K infekci často dochází během porodu a kojení.

Co onemocnění způsobuje, zjistíte v našem článku.

Pouhý kontakt plísní Candida na ústní sliznici ale pro vznik akutního typu onemocnění nestačí. Příčinou kandidální stomatitidy mohou být následující faktory:

• oslabení místní, obecné imunity;
• rozvoj dysbiózy ústní dutiny nebo střev;
• hormonální poruchy;
• přítomnost závažných doprovodných onemocnění a chronických infekcí;
• endokrinní patologie;
• dysfunkce trávicích orgánů;
• změny ve fungování slinných žláz, snížení produkce slin, snížení jejich baktericidních vlastností;
• dlouhodobá léčba antibiotiky, kortikosteroidy, cytostatiky;
• dlouhodobé kouření;
• pacient často poškodil dutinu horkým jídlem a opařením nápojů.

Stav trávicího traktu má velký vliv na lokální imunitu. Se změnami kyselosti žaludku a chronickými infekčními a zánětlivými procesy, včetně peptických vředů, se zvyšuje riziko vzniku kandidové stomatitidy.

Snížení odolnosti ústní sliznice je možné při použití nekvalitních zubních protéz a struktur pro korekci okluze. Rozbité zubní korunky a staré výplně mohou poškodit jemné tkáně. Pokles lokální imunity je usnadněn těžkým zubním kamenem, který je zdrojem chronické infekce a narušuje ochranné funkce.

Kandidová stomatitida — fotografie drozdů v ústech

Příznaky houbové stomatitidy

Může se objevit s mírnými nebo zjevnými příznaky. Častěji se houbová stomatitida vyskytuje u dětí v prvních letech života nebo u starších lidí s chronickými zubními patologiemi na pozadí používání zubních protéz a průběhu různých alergických reakcí. Hlavním projevem kandidální stomatitidy je otok a zarudnutí sliznice.

Fotografie příznaků stomatitidy najdete na našich webových stránkách.

Hlavním klinickým projevem onemocnění je mléčně bílý, sýrovitý povlak, který se objevuje na zadní straně jazyka, tkáních tváří, rtů a patra. Při jídle se objevují nepříjemné pocity. Při odstranění plaku z dutiny ústní se obnaží krvácející povrch podobný erozi. V závažných případech může houbový proces ovlivnit tkáně hltanu a jícnu.

Pokud odmítnete léčit formu kandidózy, může dojít k atrofickému procesu. Riziko sekundární infekce zůstává. Plísňový plak se často hromadí v přirozených záhybech a papily atrofují. S takovými komplikacemi se objevuje silná suchost sliznice, která může zůstat bolestivá i během období remise.

Video:

Chronická kandidální stomatitida

Tato forma onemocnění je častější při použití zubních protéz, které stlačují tkáň a poškozují sliznici. Onemocnění v dutině ústní je doprovázeno výskytem jasného zarudnutí tkání, které při používání zubní struktury nesou zvýšený stres. Houba způsobuje lokální poškození a atrofii papil, neustálou bolest a pocit pálení. V koutcích úst se mohou objevit bolestivé eroze.

Chronická forma kandidální stomatitidy se může rozšířit na červený okraj rtů s rozvojem cheilitidy. Neustále bolestivé a krvácející praskliny na rtech se stávají zdrojem infekce, způsobují tvorbu krust, neustálý pocit suchosti a napjatosti pokožky.

Vyšetření na stomatitidu

Ke stanovení přesné diagnózy často stačí vnější projevy v dutině ústní. Zubař však musí předepsat určitá laboratorní vyšetření: mikroskopická diagnostika škrábanců, kultivace na kandidózu se stanovením citlivosti na antibiotika. Tyto vyšetřovací metody umožňují identifikovat konkrétního patogena a posoudit závažnost houbového procesu.

Podle indikací jsou předepsány sérologické testy, stanovení protilátek proti houbám rodu Candida a PCR. Časté recidivy onemocnění jsou důvodem ke studiu fungování endokrinních žláz. Na pozadí diabetes mellitus se mohou objevit exacerbace houbové stomatitidy.

Kandidová stomatitida — léčba pro dospělé, účinné léky

Doporučuje se integrovaný přístup k léčbě kandidové stomatitidy. Zahrnuje následující metody a účinné léky pro dospělé:

• antiseptické ošetření ústní dutiny několikrát denně (Miramistin);
• zvýšení celkové a lokální imunity;
• použití antifungálních látek (gel a kapky Candida);
• alkalizující oplachy pomocí roztoku jedlé sody;
• léčba sliznice Fukortsinem a dalšími místními látkami předepsanými lékařem;
• použití regeneračních léků s vlastnostmi keratoplastiky, antioxidanty — vitamíny A a E;
• profesionální zpracování zubních protéz;
• preventivní opatření.

Cholisal dobře pomáhá při stomatitidě. Můžete si o tom přečíst na našem webu.

Systémová antimykotika jsou předepisována perorálně pouze u těžké kandidové stomatitidy. V zásadě se specialisté omezují na lokální léčbu. Fyzioterapie zahrnuje elektroforézu s použitím jodidu draselného a laserovou terapii. Imunokorektivní léčba může snížit počet recidiv onemocnění za rok.

Chcete-li opláchnout ústa, můžete použít odvar a infuze bylin s protizánětlivými vlastnostmi. Dobře pomáhá heřmánek, lípa, kopřiva. Hlavní důraz při léčbě je však stále třeba klást na lokálně účinné protizánětlivé, antimykotické látky s analgetickým účinkem. Rychle zmírňují bolest, snižují zánětlivou reakci, zlepšují stav a výrazně zkracují dobu onemocnění.

Je nesmírně důležité provádět profesionální ústní hygienu, čistit zubní protézy a naučit pacienta to dělat samostatně doma. Často je to špatná hygiena, která je provokujícím faktorem a přispívá k rozvoji chronické plísňové formy.

Vlastnosti péče o snímatelné zubní protézy

Péče o odnímatelné konstrukce je poměrně snadná. Zubní náhradu je nutné po jídle očistit, aby materiál nezdrsněl a na jeho povrchu nezůstávaly kousky potravy zvyšující aktivitu kariogenních mikroorganismů.

Po sejmutí zubní protézy ji vždy vložte do hotového antiseptického roztoku, který lze zakoupit v lékárně. Inhibuje proliferaci kariogenních a jiných potenciálně nebezpečných patogenů. Správná péče nejen zastaví kandidovou stomatitidu, ale také zvýší životnost protézy. Po jídle pokud možno použijte zubní kartáček nebo si alespoň pokaždé vypláchněte ústa teplou vodou.

Po instalaci snímatelné zubní protézy musíte dodržovat doporučení lékaře, abyste zabránili rozvoji onemocnění a zánětu dásní. Během prvních týdnů, kdy dochází k adaptaci na instalovanou strukturu, se doporučuje jíst pouze měkké potraviny, které nepoškozují dásně a nezpůsobují alergické reakce.

Pokud se při nošení protézy objeví nepohodlí, může odborník předepsat anestetické gely, které zmírní bolest a zlepší kvalitu života.

Kvalitní péče o konstrukci zvýší její životnost a zabrání vzniku tvrdého mikrobiálního plaku. Snažte se čistit zubní protézu pokaždé po jídle, abyste nevyprovokovali aktivní množení kariogenních mikroorganismů, které mohou způsobit zánět měkkých tkání.

Strukturu můžete vyčistit speciálními pastami a běžným zubním kartáčkem. Protézu se doporučuje uchovávat pouze v antiseptickém roztoku, který si můžete zakoupit na doporučení svého lékaře. Zubní protézu můžete z úst odstranit v noci nebo ne (podle vašeho uvážení).

Prevence plísňové stomatitidy

Prevence kandidózy zahrnuje nejen správnou péči o ústní dutinu a včasné čištění zubních protéz, ale i další opatření. Je důležité zabránit snížení imunity, protože oslabení funkcí obranného systému těla vytváří podmínky příznivé pro množení oportunních mikroorganismů v dutině ústní, mezi které patří houby rodu Candida.

V kurzech se doporučuje užívat lokální prostředky na posílení imunitního systému ve formě gelu, masti a vstřebatelných tablet s echinaceou a dalšími bylinnými přísadami. Preventivní podávání by mělo probíhat v období podzim-jaro, kdy je tělo zvláště náchylné k infekčním patogenům a nepříznivým faktorům prostředí. V tomto období se často vyskytuje kandidová stomatitida.

Pro zvýšení imunity můžete použít přípravky s propolisem. Včelí produkty stimulují přirozenou obranyschopnost organismu, ale nemají negativní vliv na játra, ledviny a funkci těla. Pokud nepomáhají přirozené metody posilování imunitního systému, stojí za to navštívit odborníka, aby mohl předepsat léky s imunokorektivními funkcemi.

Video o tom, jak léčit houbovou stomatitidu: