Léčba fermentační dyspepsie

Fermentativní dyspepsie byla poprvé popsána na samém počátku dvacátého století, autory vědecké práce byli Schmidt a Strasburger. Nemoc je nejčastěji registrována na jaře, její výskyt přímo souvisí s poruchou trávení sacharidů.

Příznaky fermentační dyspepsie

Faktorem přispívajícím k rozvoji patologie je strava, jejíž dodržování lze v tomto případě nazvat přehnanou. Strava bohatá na uhlohydráty vyvolává příznaky fermentační dyspepsie, zejména pokud je hrubá rostlinná vláknina konzumována ve velkém množství. Významnou roli hrají i poruchy žvýkacího aparátu a zbrklý příjem potravy, neboť proces štěpení sacharidů v dutině ústní slinnou amylázou zůstává neúplný.

Onemocnění se také může objevit na pozadí snížené sekrece žaludeční šťávy, která je spojena s nedostatečným trávením membrán pojivové tkáně rostlinných vláken. Sacharidy nacházející se v rostlinách se tak stávají nedostupnými pro enzymy slinivky břišní a tenkého střeva. Snížení objemu pankreatické amylázy může také způsobit příznaky fermentační dyspepsie.

Na rozvoji příznaků onemocnění se podílí i zvýšení motorické funkce v tenkém střevě, k tomu dochází v důsledku dráždění jeho stěn hrubými rostlinnými vlákny, přičemž se výrazně zkracuje doba potřebná k enzymatickému zpracování sacharidů.

Velká koncentrace sacharidů, které nestihly být úplně stráveny a jsou umístěny uvnitř rostlinné vlákniny, pomáhá zintenzivnit fermentační procesy ve slepém střevě a také v dolních částech ilea. Později se fermentační mikroflóra přesouvá do nadložních úseků tenkého střeva, kam mohou mikroorganismy vstupovat spolu s bolusem potravy, zvláště pokud žaludeční obsah nemá baktericidní vlastnosti v důsledku snížení sekrece žaludeční šťávy.

Fermentační procesy ve střevech se mohou také zintenzivnit při časté konzumaci sycených nápojů a fermentovaných potravin. Zvýšení intenzity fermentačních procesů má za následek tvorbu velkého množství organických kyselin a plynotvorných produktů, které působí dráždivě na střeva a stimulují jeho motilitu. Důsledkem zvýšené práce střevních svalů je odlučování velkého objemu tekutých střevních sekretů a také průjmy. Fermentační produkty, absorbované ve střevech, způsobují intoxikaci těla.

Teplo vytváří příznivé podmínky pro rozvoj onemocnění. Snížení sekrece kyseliny chlorovodíkové v žaludku a sekreční funkce slinivky břišní v horkém klimatu nastává na pozadí zředění trávicích enzymů velkým množstvím spotřebované tekutiny. Chlazená voda a nápoje také způsobují zvýšení kontraktilní aktivity gastrointestinálního traktu, což má ještě nepříznivější vliv na stav člověka. Konzumace potravin bohatých na sacharidy, podléhající trvalému zvyšování venkovní teploty vzduchu, tedy přispívá k výskytu příznaků fermentační dyspepsie.

Pacienti mají obavy z nadýmání, dunění a transfuze. Onemocnění je doprovázeno pocitem těžkosti a plnosti, ve vzácnějších případech trápí pacienty periodické tupé bolesti ve střední části břicha, které po defekaci ustupují. V průběhu času se stolice stává častější, světle žlutá nebo kašovitá, obsahující úlomky nestráveného ovoce a zeleniny. Stolice pění a silně kysele zapáchá. Nemoc je doprovázena průchodem plynů a ve vzácných případech kyselým říháním. Fermentativní dyspepsie je také charakterizována příznaky intoxikace: nevolnost, bolest hlavy, slabost, podrážděnost. Při vyšetření si můžete všimnout nadýmání, prskání a kručení v oblasti tenkého a tlustého střeva. Pro přesnější diagnózu se uchýlí ke skatologickému vyšetření stolice. V případě fermentační dyspepsie lze laboratorní analýzou detekovat ve stolici velké množství škrobových zrn, jodofilní flóru, natrávenou a nestrávenou vlákninu a také organické kyseliny.

Průběh onemocnění ve většině případů není těžký a za předpokladu včasného zahájení léčby a poskytování lékařské péče velmi brzy končí úplným uzdravením. Současně může být patologie za určitých podmínek doprovázena relapsy a v případě nesprávně zvolené terapie se onemocnění může stát chronickým a stát se příčinou enteritidy a enterokolitidy.

Léčba fermentační dyspepsie

Léčba fermentační dyspepsie obvykle začíná jedním nebo dvěma dny půstu, během kterých smí pacient pít pouze čaj bez cukru. Při vyčerpání organismu a ztrátě velkého objemu tekutin se doporučuje parenterální podání roztoků glukózy a 0,9% chloridu sodného. Od osmého do dvanáctého dne je pacient převeden na proteinovou dietu, ostře omezuje spotřebu sacharidů a zcela vylučuje rostlinnou vlákninu, stejně jako nápoje, které způsobují fermentaci: kvas, mléko, černý chléb, sycené nápoje.

Optimální dietou pro pacienty je dieta č. 4a dle Pevznera. Postupem času se zvyšuje podíl sacharidů ve stravě pacienta, počínaje potravinami, které jsou lehce stravitelné. Pokud v rámci léčby fermentační dyspepsie dojde k chybám v dietě, může se onemocnění rozvinout do hnilobné formy, která je obtížněji léčitelná.

Při léčbě onemocnění se používají adsorbenty, heřmánkový nálev a karminativní bylinný nálev. Léky, které lze předepsat, jsou adstringenty, tinktura z opia, belladonna, papaverin, platyphyllin.

Pokud je onemocnění doprovázeno snížením sekreční aktivity žaludku, doporučuje se pacientům užívat zředěnou kyselinu chlorovodíkovou spolu s pepsinem, pokud se funkce pankreatu snižuje, je předepsán pankreatin. Antiseptika a vitaminy skupiny B působí příznivě na organismus pacienta Při nedostatečné účinnosti terapie se doporučuje krátkodobá léčba antibiotiky (sulfonamidy).

Po ukončení léčby pití nízkomineralizovaných minerálních vod v teplé formě v malých dávkách před jídlem (15–20 minut před jídlem) pomáhá upevnit dosažené výsledky.

Odborný redaktor: Mochalov Pavel Alexandrovič | Doktor lékařských věd terapeut

Vzdělání: Moskevský lékařský institut. I. M. Sechenov, odbornost – „Medicína“ v roce 1991, v roce 1993 „Nemoci z povolání“, v roce 1996 „Terapie“.

Fermentativní dyspepsie: jak se patologie projevuje a léčí?

Fermentativní dyspepsie je soubor příznaků spojených s nedostatečným odbouráváním sacharidů v tenkém střevě. Nestrávené látky se dostávají do tlustého střeva a pod vlivem bakterií podléhají fermentaci. Patologický stav snižuje výkonnost, zhoršuje kvalitu života a v těžkých případech vede k nedostatku základních živin.

Příznaky

Při fermentaci vznikají organické kyseliny, oxid uhličitý, vodík, které dráždí střevní sliznici a zvyšují motilitu. Feces přitahují vodu do střevního lumen a zkapalňují se. Patologie se vyskytuje v každém věku. Charakteristické příznaky se objevují po konzumaci potravin bohatých na sacharidy.

Střevní projevy

Střevní příznaky se vyskytují u dyspepsie jakékoli závažnosti.

• křečovité bolesti v břiše, které se snižují po průchodu plynů a pohybů střev;
• vodnatá, pěnivá, světle žlutá stolice více než 2krát denně;
• hrudky ve stolici;
• kyselý zápach stolice;
• pocit plnosti, nadýmání;
• Uvolňování plynů je prakticky bez zápachu.

Mimostřevní projevy

Nedostatečné trávení sacharidů snižuje vstřebávání glukózy, galaktózy a fruktózy. Fermentativní dyspepsie bez léčby vede k chronickému zánětu ve střevech s narušením všech jeho funkcí. Vzniká nedostatek tuků, bílkovin, vitamínů a mikroelementů.

• slabost;
• podrážděnost;
• závratě;
• ztráta hmotnosti u dospělých, nedostatečné zvýšení hmotnosti u kojenců;
• suchá kůže;
• křehkost a změna tvaru nehtů;
• vypadávání vlasů.

Příčiny

Fermentativní dyspepsie je způsobena dvěma skupinami důvodů: deficitem enzymů a podvýživou.

nedostatek enzymů

Pankreatická amyláza v duodenu štěpí komplexní sacharidy – polysacharidy na oligo- a disacharidy. Působením enzymů v tenkém střevě z nich vznikají monosacharidy, které se následně vstřebávají do krve.

Střevní enzymy mají substrátovou specifitu, každý z nich přeměňuje pouze určitý disacharid: laktáza štěpí laktózu (mléčný cukr), maltáza – maltóza, invertáza – sacharóza atd. Narušení jednoho enzymu vede k nesnášenlivosti konkrétního produktu. V Rusku se nedostatek laktázy (nesnášenlivost mléka) vyskytuje u 15 % dospělé populace a 18 % dětí do jednoho roku. Na pozadí střevních onemocnění se vyvíjí intolerance na několik sacharidů.

Příčiny nedostatku enzymů:

• dědičnost;
• pankreatická patologie;
• bakteriální a virové střevní infekce;
• helminthiasy;
• chronická enteritida;
• Crohnova choroba;
• potravinová alergie;
• dlouhodobá parenterální výživa.

podvýživa

Když příjem sacharidů z potravy přesáhne možnosti enzymových systémů těla, některé nestrávené složky podléhají fermentaci. K dyspepsii dochází při konzumaci velkého množství potravin s vysokým obsahem sacharidů:

• plnotučné mléko;
• kojenecká strava;
• fermentované mléčné výrobky;
• čerstvá zelenina a ovoce;
• muffin;
• sladkosti;
• houby;
• brambory;
• kvas, pivo;

U starších lidí se aktivita enzymů snižuje a i malá chyba ve výživě může vést k fermentační dyspepsii.

diagnostika

Diagnostiku fermentativní dyspepsie a jejích příčin provádějí pediatři, terapeuti a gastroenterologové.

Klinické a laboratorní metody

• Odebírání anamnézy, vyšetření. Pro stanovení předběžné diagnózy jsou důležité typické stížnosti, náznaky intolerance konkrétních potravin, zlepšení pohody po jejich vyloučení ze stravy, rodinná anamnéza, akutní a chronická onemocnění trávicího systému.
• Coprogram. Při fermentační dyspepsii mají výkaly kyselou reakci. Výsledky analýzy odhalily nezměněnou vlákninu, škrobová zrna a kyselinu mléčnou.
• Bakteriologické vyšetření stolice – zvyšuje se množství jodofilní flóry: kvasinkové plísně, klostridie, koky.
• Výkaly pro vajíčka červů – jsou odhaleny vegetativní formy a cysty prvoků, vajíčka střevních parazitů.
• Analýza stolice na sacharidy je předepsána k diagnostice intolerance laktózy u dětí, které nedostávají doplňkovou stravu.
• Zátěžový test s disacharidy – po požití mléčného cukru nebo sacharózy se zjišťuje hladina glukózy v krvi. Nedostatečné zvýšení indikátoru ukazuje na snížení aktivity laktázy nebo invertázy.

Instrumentální metody

• Vodíkový test – měří koncentraci vodíku ve vydechovaném vzduchu. Zvýšení rychlosti je spojeno s bakteriální fermentací v tlustém střevě.
• Rentgen s kontrastem. Pacient dostane nápoj barya s laktózou nebo sacharózou a pořídí se série fotografií. Zrychlený pohyb kontrastu střevy ukazuje na nedostatek enzymu.
• Biopsie sliznice tenkého střeva – stanovení obsahu enzymů ve výsledném materiálu. Pomocí výzkumu zjistí, který enzym chybí.
• Endoskopické diagnostické metody. FGS a kolonoskopie odhalí chronická střevní onemocnění, která mohou vést k fermentační dyspepsii.
• Ultrazvuk – diagnostika příčin patologie; objasnit stavbu, velikost a patologické změny břišních orgánů.

Léčba

Cílem léčebných opatření je snížení příznaků a normalizace fungování trávicího traktu.

Jídlo

Úprava stravy je předpokladem úspěšné léčby fermentativní dyspepsie.

Základní zásady

• Dieta je předepsána individuálně, pokud je konkrétní enzym nedostatek, jsou ze stravy vyloučeny sacharidy, které by měl štěpit.
• U dyspepsie v důsledku onemocnění trávicího systému se doporučuje dieta v souladu s diagnózou.
• Všem pacientům je zakázáno jíst potraviny, které zvyšují tvorbu plynu a hrubá jídla.
• V těžkých případech se sacharidy na 3-4 dny úplně vyloučí a zvýší se podíl bílkovinných produktů ve stravě.
• Doporučují dělená jídla: malé porce až 6x denně.
• Způsoby vaření: vaření ve vodě nebo v páře, pečení v troubě.

Seznam produktů

• libové maso, ryby;
• tvaroh;
• kissels, kompoty;
• čaj bez cukru.

• kaše s vodou: ovesné vločky, rýže, pohanka;
• vařená zelenina: cuketa, brokolice, květák, dýně, omezené brambory;
• ovoce: banány, pečené hrušky a jablka.

• muffin;
• sladkosti;
• plnotučné mléko;
• kroupy a ječmen;
• fermentované mléčné výrobky (pro těžký nedostatek laktázy);
• sladkosti;
• kvas, pivo;
• sýtené nápoje;
• syrová zelenina s hrubou vlákninou: bílé zelí, mrkev, řepa;
• ovoce s laxativním účinkem: švestky, meruňky;
• houby;
• fazole, hrášek.

Dětem do jednoho roku s intolerancí laktózy jsou předepisovány nízkolaktózové a bezlaktózové směsi: NAN bezlaktózový, Nutrilak bezlaktózový plus, Nutrilon premium bezlaktózový aj.

Léky

• Enzymové přípravky. Pokud je funkce pankreatu narušena, jsou předepsány léky obsahující pankreatické enzymy: Creon, Mezim forte. Pokud je fermentační dyspepsie spojena s nedostatkem laktázy, doporučuje se Lactazar.
• Karminativa jsou skupina léků, které snižují plynatost a usnadňují průchod plynů: Espumisan, Bobotik, Plantex.
• Spazmolytika – snižují tonus hladkých svalů střev, mají analgetický účinek: Buscopan, No-shpa, Duspatalin.
• Enterosorbenty – vážou a odstraňují toxické produkty a plyny ze střev, které se tvoří při fermentaci, fixují stolici: Smecta, Neosmectin, Polysorb, aktivní uhlí.
• Antidiaroika – snižují peristaltiku, snižují frekvenci vyprazdňování: Imodium.

Důsledky a předpověď

Výsledky léčby závisí na příčině patologie a dodržování doporučení lékaře. Pokud je fermentační dyspepsie spojena s genetickým defektem disacharidázy, je zlepšení stavu možné pouze při přísném dodržování diety. Pokud je příčinou patologie akutní onemocnění, příznaky zmizí po zotavení a obnovení střevních funkcí. U dětí s nedostatkem laktázy se stolice po zavedení doplňkových potravin vrátí do normálu.

Prevence

Primární prevencí fermentační dyspepsie je prevence onemocnění trávicího traktu:

• správná vyvážená výživa;
• adekvátní fyzická aktivita;
• zvládání stresu;
• odvykání kouření a alkoholu.

Abyste předešli exacerbacím patologie, dodržujte dietu a užívejte léky předepsané lékařem. Pokud se váš zdravotní stav zhorší, neprovádějte samoléčbu včas s terapeutem nebo gastroenterologem.

Co je fermentační dyspepsie?

Fermentace je proces výroby alkoholu a oxidu uhličitého ze sacharidů, které vznikají v důsledku rozkladu sacharidových potravin. Pokud k tomuto procesu dochází v lidském střevě, patologický stav se nazývá fermentativní dyspepsie. Dyspepsie je soubor příznaků, které naznačují narušení horní části gastrointestinálního traktu: žaludek, duodenum, horní segment tenkého střeva.

Je třeba poznamenat, že dyspepsie je spojena s procesy probíhajícími přímo ve střevním lumen. Bolest v pravém hypochondriu při akutní cholecystitidě nebo bolest pletence při akutní pankreatitidě tedy nejsou příznaky dyspepsie, přestože tyto žlázy vstřikují své trávicí šťávy do střev.

Pozadí

Zdravý člověk má následující příznaky střevní funkce: dunění, plynatost a stolice. To je normální a přirozený proces. Aby se však fermentační dyspepsie rozvinula, je zapotřebí kombinace určitých faktorů:

• Nadměrný příjem sacharidů a lehce stravitelných cukrů (džem, ovoce, med) do střev. V některých případech může nadměrná konzumace vlákniny vyvolat poruchu.
• Chronický nedostatek vlastních enzymů, které štěpí sacharidy (amyláza). To vede k přebytku neutrální, nepřerušené sacharidové hmoty. Tento nedostatek enzymu může být buď vrozený, nebo získaný.
• Střevní dysbióza v podložních úsecích (tlusté střevo).
• Snížená imunita.

Příznaky

Proces fermentace ve střevech má také své biochemické zákonitosti a důsledky. Projevy v gastrointestinálním traktu jsou následující:

• Říhání kyselé.
• Nadýmání a zvýšená tvorba plynu (plynatost).
• Zvýšené dunění (peristaltika).
• Nepohodlí nebo mírná bolest v pupeční oblasti nebo v horních částech (blízko dolního okraje xiphoidního výběžku hrudní kosti).
• Nevolnost, zřídka zvracení.
• Poruchy stolice: zvýšená frekvence až 2–4krát denně, barva stolice je žlutá a světle žlutá, obsah kysele zapáchá a může obsahovat bublinky, což svědčí o tvorbě plynu a kvašení. Kvůli nedostatku enzymů, které štěpí sacharidy, je ve stolici vidět nestrávená vláknina a zbytky rostlinné potravy.
• Po jídle, zejména při chybě v dietě, se dostavuje nepříjemný pocit tíhy v žaludku, který po pár hodinách odezní. U zdravého člověka se podobné pocity objevují při výrazné konzumaci „těžkých“ potravin, například knedlíků, s velkým množstvím čerstvého česneku a cibule.

Sekundární příznaky se vyskytují ve vzdálenosti od „problémové oblasti“ a jsou příznaky nedostatečné absorpce, otravy těla kyselými potravinami, narušení přirozené mikroflóry v podložních úsecích a v tlustém střevě a snížené imunity:

• porucha spánku;
• snížený výkon; pro děti školního věku – studijní výsledky;
• výskyt častých nachlazení, pustulární kožní léze;
• bolesti hlavy, neuroticismus, hubnutí.

Léčba

Jako každé funkční onemocnění střev, i léčba fermentativní dyspepsie závisí méně na finanční situaci pacienta a více na jeho sebekázni. Dodržování následujících zásad pomůže zbavit se nemoci:

• Strava. Základem je omezení sacharidových jídel, posun rovnováhy směrem k bílkovinám a tukům, dělená jídla, vyhýbání se rychlému občerstvení, zakysaným jídlům, syceným nápojům a alkoholu. Vyvarujte se konzumace příliš studeného nebo horkého jídla.
• Užívání enzymatických přípravků s jídlem. Jsou to léky jako „Creon“, „Pancreatin“, „Festal“, „Enzistal“, „Panzinorm“, „Mezim-Forte“. Tyto léky usnadní trávení potravy.
• Prokinetika. Tyto léky normalizují funkci motorické evakuace v žaludku a střevech. Jsou zobrazeny „Cerucal“, „Motilium“.
• Antispasmodika („Halidor“, „No-shpa“, „Drotaverin“). Léčba těmito léky snižuje bolest, odstraňuje nepohodlí a bolestivé křeče.
• Bakteriální přípravky, které normalizují mikrobiální flóru tlustého střeva a odstraňují známky dysbiózy. Mezi takové léky patří Linex, Bifikol, Baktisubtil a další léky. Obsahují živé bakterie, které příznivě ovlivňují normální střevní flóru a likvidují mikroorganismy způsobující fermentaci. Aby tyto léky měly maximální účinek, můžete nejprve užít lék, který připravuje normální biochemické prostředí, například Hilak-Forte.

Zpravidla, pokud budete pečlivě dodržovat výše uvedená doporučení, můžete do měsíce zapomenout na to, co je fermentační dyspepsie.

Fermentativní dyspepsie: příznaky a léčba

Fermentativní dyspepsie je funkční porucha trávení a je spojena s poruchou trávení a vstřebávání sacharidů.

Exacerbace jsou nejčastěji pozorovány na jaře a v létě. Teplé klima také podporuje příznaky onemocnění. Žaludeční sekrece klesá, a to i v důsledku pití velkého množství tekutin v horkém počasí.

Příčiny onemocnění

Poruchy vznikají v důsledku zavádění nových, neobvyklých potravin do jídelníčku. Patologii vyvolává i strava bohatá na rostlinnou vlákninu nebo jednoduché sacharidy. Hlavní faktory vedoucí k onemocnění jsou:

• snížení hladiny enzymů vylučovaných žaludkem a slinivkou a také okyselení vnitřního prostředí v důsledku zvýšené produkce kyseliny chlorovodíkové;
• nedostatečně důkladné žvýkání jídla, svačiny na cestách: jídlo není zvlhčeno slinami ve správném rozsahu, a proto nedostává vysoce kvalitní předúpravu;
• sycené nápoje a studená voda stimulují zvýšenou peristaltiku tenkého střeva a dráždí sliznici;
• špatná výživa, vysoký obsah hrubých rostlinných vláken a uhlohydrátových potravin v nabídce (obzvláště nebezpečné je dlouhodobé rychlé občerstvení);
• fermentované produkty (nemusí chybět), mezi které patří kvas a pivo, mohou také způsobit úzkost;
• dlouhodobé užívání léků (antibakteriální, hormonální, antituberkulotika, cytostatika);
• Onemocnění mohou také vyprovokovat onemocnění, jako je dysbióza, pankreatitida, nedostatek enzymu laktázy podílejícího se na rozkladu disacharidu laktózy, celiakální enteropatie (nesnášenlivost lepku);
• infekce těla parazitickými mikroorganismy.

Při střevní poruše se snižuje úroveň stravitelnosti sacharidů a jejich nedostatek se začíná projevovat na stavu všech vnitřních orgánů. Zhoršený metabolismus vede k energetickému hladovění a nedostatkem výživy trpí i mozek.

Fermentační procesy probíhající ve střevech stimulují produkci kyselin a plynů, které negativně ovlivňují sliznici. Kromě toho jsou fermentační produkty absorbovány střevy a vyvolávají otravu těla.

Akutní forma patologie může postihnout každého, kdo je závislý na „rychlých večeřích“ a přejídání. Dlouhodobé poruchy příjmu potravy vedou k rozvoji chronické poruchy.

Příznaky fermentační dyspepsie

Hlavní příznaky naznačující vývoj onemocnění u dospělých jsou:

• zvýšená tvorba plynu, kručení v břiše;
• plyny vzniklé v důsledku fermentace tlačí na střevní stěny, což se projevuje pocitem nadýmání, pocitem plnosti;
• nepříjemná bolest v oblasti pupku, bolest se snižuje po průchodu plynu a po návštěvě toalety;
• průjem: světle zbarvená, pěnivá, kysele páchnoucí stolice; počet pohybů střev se zvyšuje až 10krát denně;
• na pozadí intoxikace se rozvíjí celková slabost, zvýšená únava, podrážděnost a bolesti hlavy.

Bez léčby se onemocnění komplikuje a objevují se závažnější příznaky:

• silná bolest břicha, kolika;
• zácpa a neschopnost mít pohyby střev;
• hlen se nachází v řídké stolici;
• nebezpečné metabolické poruchy charakterizované chronickým průjmem a ztrátou síly.

V důsledku nedostatečného vstřebávání vitamínů vzniká anémie, zánětlivé procesy v dutině ústní (glositida, stomatitida), atrofie sliznic.

Přetrvávající průjem může vyvolat dehydrataci, která počínaje šedavou bledostí, zimnicí a letargií může vyústit v duševní poruchy a šok.

Diagnóza onemocnění

Při vyšetření lékařem palpace jasně ukazuje nadýmání a v různých částech břicha je slyšet transfuze.

Hlavní metodou identifikace poruchy je skatologický rozbor stolice, který zjišťuje přítomnost nestrávených zbytků potravy (vláknin), škrobových sraženin, jodofilních bakterií a zvýšenou kyselost.

Metabolické poruchy se zjišťují biochemickým krevním testem.

S FGDS Vyšetřuje se sliznice horní části gastrointestinálního traktu, aby se vyloučilo její poškození.

Při podezření na peptický vřed se provádí kontrastní radiografie.

Ultrazvuk břišních orgánů pomáhá stanovit nebo vyvrátit onkologii, cholelitiázu, pankreatitidu.

Diagnóza se provádí při absenci patologických změn ve vnitřních orgánech. Příznaky poruchy by měly být pozorovány po dobu nejméně tří měsíců a první příznaky by se měly objevit zhruba před šesti měsíci.

Principy léčby fermentační dyspepsie

Terapie je předepsána individuálně v závislosti na příčinách onemocnění. V některých případech stačí změny stravy, v jiných situacích je indikováno použití léků.

Lékařská terapie

Užívání léků je součástí integrovaného přístupu:

• k normalizaci střevní mikroflóry jsou předepsány probiotika (Acipol, Linex, Bifiform);
• k odstranění bolesti jsou předepsány léky proti bolesti (No-Shpa, Pentalgin, Plantex léky s obalovým účinkem účinně chrání sliznici a zmírňují nevolnost (Phosphalugel) nebo zabraňují vzniku pálení žáhy (Almagel, Rennie);
• Inhibitory protonové pumpy (Nexium, Omez) normalizují rovnováhu pH žaludečního prostředí;
• za účelem obnovení normální peristaltiky vnitřních orgánů se používají prokinetika (Cerucal, Motilium);
• antibakteriální látky jsou indikovány, pokud jsou v dutých orgánech nalezeny mikroorganismy Helicobacter pylori;
• léky proti průjmu (Hilak Forte, Laktofiltrum) jsou zařazeny do režimu při dlouhodobých změnách charakteru stolice. Pokud není pozorováno žádné zlepšení, může lékař předepsat opiovou tinkturu a u psychoneurologických poruch, které vedou k narušení trávicího systému, se používají antidepresiva a sedativa. Před jejich použitím byste měli navštívit psychologa nebo psychoterapeuta.

V případě porušení rovnováhy vody a soli u dospělého pacienta, dehydratace a vyčerpání těla jsou předepsány kapátka s 5% roztokem glukózy nebo fyziologickým roztokem.

Doporučuje se také pít minerální neperlivou vodu, kterou je třeba užívat v malých množstvích (půl sklenice nebo sklenice) půl hodiny před jídlem. V žádném případě nepijte sycenou nebo příliš chlazenou vodu!

Dieta pro střevní nevolnost

V prvním nebo dvou dnech se musíte zdržet jídla. Můžete pít pouze vodu nebo čaj bez cukru. V budoucnu je důležité dodržovat dietu předepsanou lékařem. Zpravidla se jedná o proteinovou dietu s nízkým obsahem sacharidů:

• Produkty, které způsobují fermentaci, jsou zcela vyloučeny ze stravy: kvas, kvasnicový chléb a pečivo, pivo, mléčné a sycené nápoje, houby, luštěniny, zelí;
• v prvních týdnech se také musíte vyhýbat potravinám obsahujícím hrubou rostlinnou vlákninu (čerstvá zelenina a ovoce, celozrnné pečivo, proso, ječmen, ječmen, sušené ovoce);
• Nedoporučují se pokrmy z tučného masa nebo ryb, uzené maso a konzervy; Také byste se neměli nechat unést kořením a solí;
• jíst pečené, dušené nebo ve vodě vařené libové maso, kuřecí jemné vývary (bez brambor, lepší přidat rýži) a pohanková kaše;
• je nutné rozdělit jídlo na malé porce a jíst častěji (5-6krát denně);
• jídlo by nemělo být příliš studené nebo opařené;
• Je lepší jíst jídlo ve stejnou dobu, ne během běhu, a nedělat jiné věci současně;
• množství sacharidů se časem zvyšuje pouze s povolením ošetřujícího lékaře.

Metody tradiční medicíny

Před léčbou funkční poruchy lidovými léky je nutná konzultace s gastroenterologem. Léčba může být zpestřena bylinnými čaji:

• odvar z květů heřmánku (jedna sklenice během dne);
• infuze karminativních bylin (verbena, fenykl, máta, kopr), které pomáhají odstraňovat plyny ze střev;
• čaj z měsíčku, šalvěje;
• šípková infuze pomůže tělu vyrovnat se s nedostatkem vitamínů;
• brusinky a maliny, ze kterých připravíte nejen zdravý nápoj, ale i dezert.

Je povoleno jíst bobule se stahujícím účinkem – třešeň ptačí, černý rybíz, borůvka, dřín.

Prevence poruchy fermentace

Poruchám v gastrointestinálním traktu se lze vyhnout, pokud budete dodržovat některá pravidla:

• Jezte vyváženou stravu: neměli byste se dlouho vyčerpávat dietami, bezmyšlenkovitě omezovat spotřebu kalorií nebo některých potravin. Zvykem by se nemělo stát ani moderní nezdravé stravování. Zpravidla jsou to polotovary a produkty rychlého občerstvení, které vedou k neustálému přejídání. Musí být zachována rovnováha mezi bílkovinami, tuky a sacharidy dodávanými s jídlem;
• vzdát se špatných návyků – kouření, pití alkoholu, kávy, pití při hlavním jídle, večerní přejídání a nedostatek normální snídaně;
• dodržovat režim práce, fyzické aktivity a odpočinku: jakékoli stresové situace negativně ovlivňují stav trávení. Je důležité umět na ně správně reagovat;
• být pozorní ke svému zdraví, naslouchat svému tělu, včas vyhledat lékařskou pomoc a rychle léčit diagnostikovaná onemocnění.