Obsah
- 1 Léčba duodenitidy účinné metody
- 2 Struktura
- 3 funkce
- 4 Co způsobuje akutní duodenitidu
- 5 Co způsobuje chronickou duodenitidu
- 6 Klinika
- 7 diagnostika
- 8 Funkce u dětí
- 9 Léčba
- 10 Jídlo
- 11 Léčba duodenitidy nejúčinnějšími lidovými léky
- 12 Důvody pro rozvoj duodenitidy
- 13 Příznaky duodenitidy
- 14 Léčba lidovými prostředky
- 15 Lidové recepty
- 16 Správná výživa
- 17 Duodenitida — účinné metody léčby běžného onemocnění
- 18 Co je duodenitida
- 19 Jak vyléčit nemoc — video
- 20 Klasifikace duodenitidy
- 21 Léčba
- 22 Obecná doporučení
- 23 dietoterapie
- 24 Zakázané produkty — galerie
- 25 Lékařská terapie
- 26 Jaké léky k léčbě nemoci — galerie
- 27 Fyzioterapeutické metody
- 28 Chirurgická intervence
- 29 Lidové prostředky
- 30 Lidové prostředky — galerie
- 31 Homeopatické prostředky
- 32 Vlastnosti léčby dětí a dospělých
- 33 Jak vyléčit duodenitidu
- 34 Příčiny duodenitidy
- 35 Příznaky duodenitidy
- 36 Jak vyléčit duodenitidu
Léčba duodenitidy účinné metody
Duodenitida je zánět slizniční vrstvy duodena. Celková prevalence patologie mezi populací je 5–10 %; onemocnění se vyskytuje 2krát častěji u mužů, což je spojeno s větším nasazením závislostí.
Existují akutní a chronické formy onemocnění. Akutní duodenitida vzniká nejčastěji otravou a konzumací kořeněných jídel a projevuje se zánětem sliznice, vznikem erozí (povrchový defekt epitelu, který se hojí bez jizev) a vzácněji i flegmonózními dutinami vyplněnými hnisem . Onemocnění se projevuje poruchami trávení a bolestí. Pokud budete dodržovat dietu a pokyny lékaře, můžete být vyléčeni za 1-2 týdny. Pokud se znovu vyskytne o. duodenitida, riziko chronicity je 90 %.
Chronická duodenitida se vyvíjí na pozadí chronické patologie trávicího traktu (gastritida, žaludeční vředy, pankreatitida) s dlouhodobým porušováním stravy. Postupně se rozvíjí atrofie sliznice (atrofická duodenitida) nebo eroze (erozivní duodenitida). Pod vlivem provokujících faktorů dochází k exacerbaci onemocnění. Léčba je delší než u akutní formy.
Struktura
Po pyloru žaludku přichází duodenum. Jako podkova obíhá hlavu slinivky břišní (PG) a pokračuje do jejuna. Jeho délka je 12-25 cm Fixace ke stěnám břišní dutiny se provádí vlákny pojivové tkáně. Duodenum se nachází v projekci XII hrudních – III bederních obratlů.
Dělení: horní (bulb nebo ampulla), sestupné, horizontální, vzestupné. Sliznice žárovky je vybavena podélnými záhyby, zbývající části — příčné. Když se stahují, bolus potravy se přesune do jejuna.
Větší neboli Vaterova bradavka ústí do duodenální dutiny. Vzniká splynutím hlavního pankreatického vývodu a společného žlučovodu. Vaterova papila má svěrač, pomocí kterého je regulován tok žluči a pankreatické šťávy do střev. Malá bradavka se nachází v oblasti, kde ústí akcesorní vývod pankreatu.
funkce
Duodenum plní několik funkcí:
- Neutralizace kyselého žaludečního obsahu. Bolus potravy smíchaný s kyselou žaludeční šťávou se neutralizuje v zásaditém prostředí. Díky tomu nedochází k podráždění střevního epitelu.
- Regulace tvorby trávicích enzymů, žluči, pankreatické šťávy. V duodenu je obsah analyzován a příslušný příkaz je předán trávicím žlázám.
- Vztah se žaludkem: duodenum zajišťuje otevírání a zavírání vrátníku žaludku, vstup nové části bolusu potravy do tenkého střeva. K tomu dochází, když je další množství žaludečního obsahu neutralizováno v dutině duodena.
Co způsobuje akutní duodenitidu
Důvody vedoucí k rozvoji o. duodenitida:
- Suché jídlo, jíst jídlo, které má dráždivý účinek na epitel trávicího traktu: káva, uzená jídla, smažená, tučná, kořeněná. Ke zpracování takové potravy se v žaludku tvoří zvýšené množství kyseliny chlorovodíkové, což snižuje ochranné vlastnosti epitelu duodena.
- Potravinové toxické infekce způsobené bakterií Helicobacter pylori (která způsobuje vředy), stafylokoky, enterokoky, klostridie, dále giardiázy, helmintiázy. Patogenní bakterie vedou k rozvoji zánětlivých jevů v duodenální sliznici, poškození epiteliálních buněk a jejich smrti. Do průsvitu střeva uniká velké množství tekutiny, což se projevuje průjmem.
- Nemoci trávicího systému: kolitida, hepatitida, cirhóza, pankreatitida, vředy, gastritida. Zánět blízkých orgánů vede k přechodu zánětlivého procesu a rozvoji duodenitidy (pankreatitida-duodenitida, gastritida-duodenitida). Dalším mechanismem, který způsobuje zánět duodena, je narušení produkce žluči a pankreatické šťávy, bez kterého je normální fungování tohoto orgánu nemožné.
- Reflux nebo zpětný tok obsahu spodních střevních segmentů do duodena. K tomu může dojít v důsledku spasmu nebo obstrukce (z důvodu nádoru nebo jiných důvodů) jejuna. Bakterie ze spodních částí tenkého střeva se dostávají do dvanáctníku a způsobují refluxní duodenitidu.
- Konzumace alkoholu.
- Požití chemikálií (kyseliny, zásady, sloučeniny obsahující chlór) vedoucí k popálení střevního epitelu.
- Mechanické poškození sliznice dvanáctníku v důsledku požití cizích těles.
Co způsobuje chronickou duodenitidu
Důvody, které vedou k výskytu chronické duodenitidy:
- Střevní patologie vedoucí ke zhoršení peristaltiky, stagnaci střevního obsahu, natažení stěn a atrofii sliznice dvanáctníku: prodloužená zácpa, střevní srůsty, zhoršené prokrvení a nervová regulace střeva.
- Chronická gastritida s vysokou kyselostí způsobuje kyselé poškození střevního epitelu s postupným rozvojem jeho atrofie. Vzniká gastritida-duodenitida.
- Abnormality jater, žlučníku a slinivky břišní vede k narušení uvolňování enzymů do lumen duodena, což narušuje jeho fungování.
- Pravidelné porušování stravy a výživy.
- Alergie na jídlo.
- Dlouhodobý stres.
- Užívání spousty léků.
- Přítomnost špatných návyků (pití alkoholu, kouření, zneužívání návykových látek).
Klinika
Projevy duodenitidy závisí na příčině jejího výskytu a přítomnosti souběžné patologie. Často se nemoc skrývá pod rouškou jiných onemocnění: žaludeční vředy, gastritida, cholecystitida.
Příznaky duodenitidy u dospělých:
- Bolestivé pocity v epigastrické oblasti, zhoršené palpací (palpací) břicha. Bolest má své vlastní charakteristiky u různých forem duodenitidy:
- v chronické formě — konstantní, bolest, zhoršení na lačný žaludek a 1-2 hodiny po jídle;
- s duodenitidou způsobenou střevní obstrukcí je bolest praskající, paroxysmální a vyskytuje se, když jsou střeva plná;
- s gastritidou-duodenitidou s vysokou kyselostí — se vyvíjí 10-20 minut po jídle, což se vysvětluje vstupem kyselého žaludečního obsahu do střev;
- vředovitá forma způsobená Helicobacter pylori je charakterizována bolestí nalačno;
- s lokálním zánětem kolem bradavky Vater je narušen odtok žluči ze žlučníku, což má za následek klinický obraz podobný záchvatu jaterní koliky: bolest v pravém hypochondriu.
- nevolnost;
- snížená chuť k jídlu;
- zvýšená tvorba plynu (nadýmání);
- říhání, zvracení s hořkou chutí (kvůli žluči) — házení potravy zpět do žaludku;
- porucha střev (průjem nebo zácpa).
Pokud je onemocnění asymptomatické, nemusí být detekce patologie náhodným nálezem během gastroduodenoskopie.
diagnostika
Diagnóza duodenitidy se provádí, pokud existuje kombinace údajů:
- Přítomnost charakteristických stížností popsaných výše.
- Inspekce. Při palpaci (pohmatu) břicha je bolest zaznamenána v projekci dvanáctníku.
- Údaje o přístrojovém vyšetření:
- FGDS (fibrogastroduodenoscopy) – skopické vyšetření dutiny žaludku, duodena. V přítomnosti duodenitidy jsou stanoveny charakteristické znaky: (otok sliznice, zarudnutí). Každá forma duodenitidy má své vlastní charakteristiky FGDS — obrázky:
- a) s katarální (nebo povrchovou) duodenitidou — rovnoměrné zarudnutí epitelu;
- b) přítomnost erozí — s erozivní formou;
- c) hladkost záhybů naznačuje snížení střevního tonusu;
- d) uzliny na sliznici – o nodulární formě;
- e) hemoragie – hemoragické;
- f) atrofie epitelu — asi atrof.
- a) oblasti zúžení ukazují na nádor, srůsty, vývojové anomálie;
- b) oblasti expanze naznačují pokles tonusu, zablokování dolních částí střeva, narušení průchodu potravy a nervovou regulaci;
- c) je pozorován symptom výklenku s erozí, vředem;
- d) při mechanické překážce je detekováno hromadění plynů;
- e) hladkost záhybů — s otoky, záněty;
- f) reflux — reflux obsahu z dvanáctníku zpět do žaludku.
- Laboratorní údaje:
- obecný krevní test může určit zvýšení ESR, což naznačuje zánět a anémii, jako známku vnitřního krvácení;
- biochemický krevní test: v počátečních stádiích duodenitidy bude zaznamenáno zvýšení enzymů (esterokináza a alkalická fosfatáza), později jejich aktivita klesá;
- test stolice na skrytou krev (bude pozitivní v přítomnosti krvácení, možná v erozivní formě).
Funkce u dětí
Příčinou duodenitidy u dětí je nejčastěji suché stravování, špatná strava, ale i alergické reakce, dědičná predispozice (přítomnost onemocnění u rodičů), různé toxické infekce, parazitární onemocnění (helminthiáza, giardiáza), nachlazení.
Malé děti neumí správně lokalizovat bolest, nejčastěji jen ukážou na břicho a říkají, že je bolí. Mezi příznaky patří nejčastěji malátnost, slabost, bolest břicha, nevolnost, říhání, pálení žáhy a zácpa. K exacerbaci duodenitidy dochází častěji na podzim a na jaře. U starších dětí (10 let a více) se klinický obraz výrazně neliší od dospělých.
Léčba je komplexní. Pokud je příčinou duodenitidy helmintiáza, je povinné odčervení.
Léčba
Hlavní úkoly při léčbě duodenitidy:
- odstranění zánětu;
- prevence chronizace procesů;
- normalizace funkce duodena;
- obnovení normálního trávení.
Nejčastěji se léčba provádí na klinice. Pro zotavení musí být splněno několik podmínek:
- držet dietu;
- dodržovat režim práce a odpočinku;
- vyhnout se stresu;
- vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol).
Indikace pro hospitalizaci:
- exacerbace onemocnění;
- podezření na tvorbu nádoru;
- nebezpečí krvácení (s erozivní formou);
- vážný celkový stav.
- lékařská výživa;
- lidové prostředky;
- léky;
- rehabilitace;
- používání minerálních vod.
Jídlo
Menu pro duodenitidu hraje primární roli v terapii. Pokud neupravíte jídelníček, budou se opakovat recidivy onemocnění.
Při exacerbaci chronické formy nebo o. duodenitida prvních 3-5 dní byste se měli řídit tabulkou 1a podle Pevznera. Stejná strava se používá k léčbě exacerbace žaludečních vředů. Je dovoleno jíst slizké obilné odvary (rýže, ovesné vločky), kašovité polévky, tekuté kaše s půl napůl mlékem (obilovina se nejprve uvaří ve vodě, takže rychleji nabobtná a stane se slizovitější, pak přidáme mléko, poměr vody a mléka je 1/1).
Základní výživové principy:
- jídlo by mělo být: pyré, ne horké, dušené
- častá jídla — 6krát denně, v malých porcích
- Vyhněte se přejídání a dlouhým přestávkám v jídle
Podívejme se například na dietu 1a, naplánovanou na jeden den.
Léčba duodenitidy nejúčinnějšími lidovými léky
Zánětlivý proces sliznice duodena vede k rozvoji chronického onemocnění — duodenitidy. Léčba duodenitidy lidovými léky často pomáhá eliminovat onemocnění.
Ani jeden trávicí proces se neobejde bez účasti duodena, což je anatomicky céva nebo dutina s kanálem pro odvádění trávicích šťáv a enzymů. Tento orgán slouží k trávení potravy absorbované mikroklky, následně ke zpracování a distribuci živin do celého těla.
Kromě toho duodenum produkuje až 12 hormonů nezbytných k udržení normálního stavu několika důležitých systémů: endokrinního, kardiovaskulárního, trávicího a nervového.
Infekce viry a bakteriemi vede k rozvoji zánětu v duodenu, snížené funkčnosti, atrofickým změnám ve stěnách dutiny a výskytu erozivních oblastí. Jak se zánětlivý proces vyvíjí, začíná se rozšiřovat za stěny, což ovlivňuje svalovou vrstvu a celé střevo jako celek.
Důvody pro rozvoj duodenitidy
Hlavní příčiny duodenitidy přímo souvisí s dietou. Patří mezi ně jíst na cestách, jíst suché jídlo, ve velkých porcích nebo nepravidelně s dlouhými časovými úseky mezi jídly. Duodenitida se často vyvíjí v důsledku konzumace zpracovaných potravin, rychlého občerstvení, konzerv, kávy, slaných, smažených a kořeněných jídel ve velkém množství.
Provokujícími faktory mohou být:
- neustálá podvýživa;
- alkohol a kouření;
- jíst teplé jídlo, sycené nápoje, kořeněná jídla.
To jsou důvody pro rozvoj počáteční duodenitidy s akutním průběhem.
Pokud nejsou přijata opatření k revizi stravy a životního stylu obecně, nemoc se stává sekundární a chronickou.
Poškození střevních stěn parazity (obvykle infekce Helicobacter) vede k nepříjemným příznakům, jako je cholecystitida, pankreatitida, vředy nebo gastritida žaludku.
Příznaky duodenitidy
Nemoc se projevuje různými způsoby. Hlavním příznakem rozvoje akutního zánětlivého procesu v tlustém střevě je akutní bolest žaludku, záchvaty nevolnosti a zvracení. Když se nemoc stane chronickou, bolest se stává tupou, tlačí v žaludeční jámě, praská v horní části břicha, obvykle spolu s pálením žáhy, zvracením po jídle.
Je pozorováno nadýmání a kručení v břiše, hořké říhání a zácpa. Při zánětu horních střev jsou příznaky podobné vředu, kdy asi 0,5 hodiny po jídle začne bolet žaludek.
Pokud se bolest objeví 2 hodiny po jídle, pak lze mít podezření na střevní vřed.
Pokud vás bolí žaludek na prázdný žaludek nebo v noci, je pozorována slabost, bolest hlavy, podrážděnost a nedostatek chuti k jídlu, naznačuje to vývoj místní formy duodenitidy.
Pro chronickou duodenitidu:
- bolest v pravém hypochondriu;
- kůže zežloutne kvůli narušení odtoku žluči;
- v epigastrické části žaludku jsou hladové bolesti;
- objevují se známky dyspepsie a střevních poruch;
- Trávení je narušeno.
Příznaky a léčba rozvoje zánětu v duodenu jsou velmi podobné vředům, gastritidě, cholecystitidě nebo pankreatitidě. To často vede k potížím při stanovení konečné diagnózy. Provádí se řada diagnostických výkonů: rentgen žaludku, endoskopie jícnu a duodena, duodenální intubace, vyšetření střevního sekretu a žaludku při podezření na infekci Helicobacter pylori.
Toto onemocnění je častější u mužů a málokdo spěchá k lékaři, když pociťuje bolest žaludku. Většina pacientů se však zajímá o to, jak léčit duodenitidu pomocí tradičních metod. To je docela možné, ale je nutné dodržovat dietu, upravit jídelníček, jídlo důkladně rozžvýkat, jíst malé porce až 5x denně.
Právě polykání potravy po kouscích velmi poškozuje žaludek a dvanáctník jako celek. Léčba duodenitidy by měla být komplexní. S rozvojem zánětu ve střevních stěnách pomáhají antiparazitární léky a léčba lidovými léky. Je důležité zvýšit regeneraci buněk a nastolit motorický pohyb v žaludku.
Léčba lidovými prostředky
Léčba duodenitidy se provádí léčivými bylinami, prodávanými v lékárnách ve formě čajových sáčků v široké škále. Než začnete užívat, musíte se nejprve poradit s lékařem a podstoupit vyšetření.
Používají se následující bylinky:
- eukalyptus — vhodný k odstranění stávajících příznaků, stimulaci trávení, odstranění bolesti žaludku;
- kardamom (semena) — ke zklidnění nervů a žaludku;
- květy heřmánku — ke zmírnění žaludečních nevolností a zlepšení krevního oběhu;
- mletá skořice — k odstranění bolesti žaludku a zvýšení chuti k jídlu;
- fenykl (semena) — ke snížení bolesti a nevolnosti;
- kořen zázvoru — k uvolnění střev;
- kořen kava-kava — pro zlepšení nálady, zmírnění bolesti žaludku;
- meduňka — pro léčbu duodenitidy;
- šalvěj (listy a květy) — pro úlevu od bolesti, relaxační účinek;
- kořen kozlíku lékařského — pro zlepšení trávení;
- kořen lékořice — pro zvýšení chuti k jídlu;
- řebříček – pro zlepšení trávení, stimulace tvorby žaludeční šťávy.
Lidové recepty
V chronické fázi duodenitidy lze léčbu lidovými léky provádět s následujícími formulacemi:
- vylouhujte plody fenyklu a centaury (50 g každý), vezměte 1 polévkovou lžíci. porce až 4krát denně;
- vylouhujte mátu peprnou (40 g), bylinu světlík (20 g) a vypijte 1/3 polévkové lžíce. 3-4krát denně před jídlem;
- Vařte sbírku šalvěje, máty peprné, květů levandule (po 15 g) vroucí vodou, nechte a pijte po částech před jídlem;
- louhovat mátu peprnou (15 g), květy heřmánku (50 g), plody fenyklu (10 g), kořen kozlíku lékařského (10 g), vypít 1 polévkovou lžíci. na 1 dávku, pokud se objeví kolika a tíže v žaludku;
- vylouhujte mátu peprnou (20 g), květy heřmánku (30 g), řešetlák (30 g), anýz (10 g), vezměte 1 polévkovou lžíci;
- Vyluhujte vodku po dobu 7 dnů na tmavém místě s jalovcem (10 g), heřmánkem a mátou peprnou (25 g každý), vezměte 1/2 polévkové lžíce. 2x přes den a v noci.
Lékaři radí neustále pít čaj z výše uvedených bylin doma k odstranění nepříjemných příznaků chronické duodenitidy, ale společně s dietou a zavedenou dietou. Léčba je dlouhodobá.
Bylinkové čaje musíte pít denně po dobu alespoň 2 měsíců.
Díky tomu je možné dosáhnout zhojení vředů a erozí, snížit zánětlivý proces v žaludeční sliznici, snížit vliv dráždivých faktorů na dvanáctník a zmírnit příznaky zánětu v epigastrické oblasti žaludku.
Pro zmírnění zánětu a odstranění nepříjemných příznaků spolu s dietou poskytují následující poplatky terapeutický účinek:
- Rozdrťte lékořici, kořen řešetláku, kořen proskurníku, kapesník pastýřský, heřmánek, levanduli, květy meduňky, mochna vzpřímená (po 10 g), zalijte vroucí vodou (1 polévková lžíce), nechte. Poté sceďte a pijte 3-4x denně po částech.
- Připravte si mochový čaj (1 polévková lžíce suché suroviny, spařte 0,5 l vroucí vody), vyluhujte a pijte před jídlem 3-4x denně.
- Rakytníkový olej by se měl užívat pro léčivý účinek. Zalijte slunečnicovým olejem rakytník a nechte 7 dní na tmavém místě v uzavřené nádobě. Dále sceďte, vymačkejte výsledný koláč, protřete přes síto. Vezměte výslednou dužinu na prázdný žaludek, 2 polévkové lžíce. před každým jídlem.
- Jitrocel (suché listy) spařte vroucí vodou (0,5 l), nechte 30 minut, sceďte a vypijte 0,5 polévkové lžíce. před jídlem 6-7krát denně.
- Pro zmírnění zánětu a zlepšení činnosti dvanácterníku zalijte ovesné vločky studenou vodou a trvejte na tom, že si je dáte jako tekutou kaši k snídani.
- Aloe umelte, vymačkejte šťávu, smíchejte s odvarem z ovesných vloček, užívejte 0,5 šálku jako želé 3-4x denně (první dávka ráno nalačno).
Aloe s májovým medem můžete připravit za použití přírodního hroznového vína. Z aloe vymačkáme šťávu, přidáme tekutý med zahřátý na 60 °C, promícháme, necháme až 7 dní na chladném místě za občasného protřepání, poté přecedíme. Absolvujte kurz po dobu 3 měsíců. - Propolisová tinktura. Do propolisu (100 g) nalijte alkohol (150 g), nechte 10 dní v temnu, občas protřepejte, užívejte 15x denně 20-3 kapek propolisu s přidaným mlékem. Místo propolisu můžete použít lněná semínka.
- Kořen kalamusu, tansy, kozlíku lékařského zalijte vroucí vodou (0,5 l), nechte 2 hodiny, užívejte 0,5 šálku 3-4krát denně.
Jakýkoli hotový výrobek lze uchovávat v chladničce několik dní. - Duodenitidu můžete vyléčit tím, že si dáte 1 polévkovou lžíci rakytníkového oleje nalačno. 2x denně a 2 týdny. Dále musíte udělat přestávku po dobu 2 týdnů a opakovat průběh léčby.
Správná výživa
U duodenitidy mohou být příznaky zcela odlišné a pouze lékař může na základě vyšetření stanovit správnou diagnózu, předepsat komplexní komplexní léčbu a vyvinout dietu. Energetická hodnota jídelníčku musí být minimálně 3000 kcal za den. Je důležité, aby strava byla vyvážená, s úplným odmítnutím jíst kořeněná, kyselá, smažená, uzená jídla, alkohol a omezení soli (ne více než 2 lžičky denně). Musíte vypít alespoň 1,5 litru vody denně.
Jídlo by se mělo připravovat výhradně v páře.
Ke zmírnění stavu, odstranění bolesti v žaludku a dalších příznaků zánětu by měla být strava pestrá. Doporučuje se jíst sušený chléb, slané housky, suché sušenky nebo sušenky s vyloučením čerstvých kvasnic, palačinek, koláčů a pečiva z jídelníčku.
Chcete-li dát sílu, můžete ve vodě uvařit jakoukoli kaši z krupice, rýže, pohanky, ovsa. Kastrol a pudinky připravujte z obilovin, z jídelníčku vyřaďte luštěniny a těstoviny.
Při duodenitidě vyžaduje tělo dostatečné množství bílkovin, takže musíte jíst vejce naměkko, vařit omelety a míchaná vejce. Chudé druhy masa, kuře, telecí, králičí a krůtí maso se doporučuje vařit a užívat v pyré.
Užitečná je vařená nebo pasírovaná řepa, brambory, mrkev, zelí, brokolice a vařená cuketa. Ze stravy by měly být vyloučeny marinované a slané potraviny, čokoláda, ořechy, kvas, káva, kyselé šťávy, alkohol a pivo.
Postupně lze jídelníček rozšiřovat.
Hlavním pravidlem je předcházet exacerbacím a minimalizovat jakékoli podráždění žaludeční sliznice produkty.
Zanícená střeva vyžadují obnovu, léčba je proto dlouhodobá a dietu je nutné neustále dodržovat. Neměli byste se přejídat, jíst 2 hodiny před spaním, je třeba hlídat si pohodu, jídlo napařovat, omezit příjem soli na 8 g denně a pít více tekutin.
Díky dietě a neustálému příjmu bylinných čajů by se do pár týdnů měla dostavit výrazná úleva.
Duodenitida — účinné metody léčby běžného onemocnění
Onemocnění žaludku a dvanáctníku (DPC) jsou nejčastější patologie trávicího traktu. Mnoho lidí trpí duodenitidou. Jeho léčba je poměrně palčivý problém. Vzhledem ke svému anatomickému umístění totiž vede k narušení slinivky břišní a žlučníku a také jejich vývodů. Trpí tím celé tělo.
Co je duodenitida
Duodenitida je zánět, který se vyskytuje v počáteční části sliznice tenkého střeva. Izolovaný proces pouze duodenálního bulbu je bulbitida. Pokud je postižen i žaludek — gastroduodenitida.
Duodenitida je zánět dvanáctníku
Vývody slinivky břišní a žlučníku ústí v duodenu. K dalšímu štěpení potravy přispívají enzymy, žluč a šťávy tenkého střeva. Zajišťují vstřebávání živin a pohyb bolusu potravy gastrointestinálním traktem.
Duodenum funguje neustále a velmi intenzivně. To je důvod, proč jakékoli porušení může negativně ovlivnit jeho práci a vést k zánětu — duodenitidě.
Patologický proces v duodenu vede k reaktivnímu zánětu:
- pankreas (pankreatitida);
- žlučník (cholecystitida);
- žlučových cest (cholecystocholangitida).
Jak vyléčit nemoc — video
Klasifikace duodenitidy
Existují dvě formy zánětu duodena:
- Pikantní. Tato patologie se projevuje bolestí v horní části břicha (epigastrická oblast), nevolností a slabostí. Pacient zažívá akutní diskomfort při palpaci (pohmatu) břicha. Může se objevit zvracení a nejčastěji opakovaně. S rozvojem hnisavého procesu se objevují známky peritoneálního podráždění, zvyšuje se slabost a nevolnost. Akutní proces může být:
- katarální (povrchová léze);
- erozivní-ulcerózní;
- flegmonózní (hnisavý).
- Chronický. Klinicky se tato forma projevuje tupou, neustálou bolestí v epigastriu, nevolností, sníženou chutí k jídlu a při nedodržování diety zvracením. Pacienti si stěžují na pocit plnosti v horní části břicha, zejména po jídle.
Chronická duodenitida se dělí na:
- Podle mechanismu výskytu:
- primární — vznikají v důsledku konzumace nekvalitních, tučných, kořeněných jídel, na pozadí špatných návyků (alkohol, kouření), stresu nebo při ovlivnění infekcí (virové, plísňové, bakteriální, parazitární);
- sekundární (reaktivní) — objevují se na pozadí onemocnění jater, žlučníku a jeho kanálků, patologií slinivky břišní, zánětu žaludku (reflux kyseliny chlorovodíkové), patologií srdce a krevních cév (nedostatek oběhu), záření poranění, střevní onemocnění (ileitida, kolitida).
- Podle endoskopických známek povahy zánětu:
- katarální (erytematózní) – zarudnutí sliznice;
- hemoragické — na sliznici jsou oblasti krvácení (hemoragie);
- atrofické — jsou pozorovány oblasti atrofie (smrt tkáně) epitelu;
- erozivní — eroze se nacházejí na sliznici (povrchová vada);
- nodulární (folikulární) — zánětlivé uzliny na vnitřním povrchu střeva.
- Pro oblast postiženou zánětem:
- proximální — je postižen počáteční úsek (bulbit);
- distální — zánět konečné části duodena;
- pappilitida — zánět papily (místo, kde se otevírají kanály pankreatu a žlučníku);
- difuzní — poškození v celém střevě.
- Podle závažnosti zánětu:
- střední (1. stupeň);
- výrazný (2. stupeň);
- vyslovený (3. stupeň).
- Podle hloubky poškození sliznice:
- povrchní — zánět v horní vrstvě;
- intersticiální — poškození celé tloušťky;
- atrofické — ztenčení sliznice.
- Podle povahy klinického průběhu:
- vředu podobný;
- cholecystický;
- podobná pankreatitidě;
- podobná gastritidě.
S nárůstem počtu a velikosti duodenálních žláz mluví o hyperplastické duodenitidě.
Akutní duodenitida se projevuje silnou bolestí břicha
Léčba
Gastroenterolog se zabývá léčbou onemocnění trávicího traktu včetně zánětů dvanáctníku. Pokud existují indikace pro chirurgickou intervenci, je patologie léčena chirurgem.
Ústavní léčba je indikována v následujících případech duodenitidy:
- syndrom těžké bolesti;
- komplikace, jako je krvácení, perforace (perforace celistvosti střevní stěny), akutní pankreatitida, peritonitida;
- potíže s diagnózou;
- poškození v celém střevě;
- těžká průvodní onemocnění gastrointestinálního traktu;
- zanedbání procesu;
- podezření na malignitu.
Ve všech ostatních případech je povolena ambulantní terapie pod dohledem lékaře při dodržení všech doporučení.
Léčba trvá 1–2 měsíce až šest měsíců. Záleží na formě a závažnosti duodenitidy.
Pokud máte duodenitidu, měli byste se poradit s gastroenterologem
Obecná doporučení
Při domácí léčbě jsou pacientovi poskytnuta následující doporučení:
- dodržování zásad dietní výživy;
- normalizace spánku a odpočinku;
- vzdát se špatných návyků (kouření, alkohol);
- vyhnout se emočnímu a fyzickému přetížení;
- odmítnutí nezdravého jídla (hranolky, sušenky, soda, tyčinky);
- poskytování mírné fyzické aktivity (plavání, chůze).
dietoterapie
Nutriční terapie je základem léčby gastrointestinálních onemocnění.
Hlavní zásady diety při zánětu dvanáctníku:
- Během exacerbace by jídlo mělo být tepelně a chemicky šetrné, pyré, pyré, dušené.
- Úplné vyloučení smažených, slaných, kořeněných, uzených jídel.
- Spotřeba kyselých okurků, marinád a klobás je omezená.
- Produkty obsahující hrubou vlákninu (zelí, kukuřice, mrkev, jablka, ředkvičky) jsou omezené.
- Zakázané: cibule, ředkvičky, hořčice, česnek, křen, koření, tučné a vláknité maso, sádlo, houby, plnotučné mléko, ostré sýry, pečivo, výrobky z listového těsta, žitný chléb, silné masové bujóny.
- Strava je zlomková (5-6krát), v malých porcích. Pacient by neměl pociťovat silný hlad.
Zakázané produkty — galerie
Lékařská terapie
Výběr léků závisí na povaze zánětlivého procesu.
K léčbě duodenitidy použijte:
S průběhem podobným vředu:
- Látky, které neutralizují kyselinu chlorovodíkovou (antacida): Rennie, Phosphalugel, Almagel, Gastal, Gaviscon.
- Gastroprotektory. Jde o léky, které mají antacidní, anti-Helicobacter účinek a chrání buňky sliznice před podrážděním. Nejčastěji se používá lék De-nol.
- Inhibitory protonové pumpy. Snižují sekreci žaludeční šťávy. Doporučeno: Nolpaza, Omeprazol, Losek, Ultop.
Pro infekci Helicobacter pylori:
- trojkombinace: ranitidin, klarithromycin, metronidazol;
- čtyřnásobná terapie: omeprazol, De-nol, metronidazol a tetracyklin.
S průběhem podobným cholecystě:
- Látky stimulující tvorbu žluči: Allohol, Ursosan, Nikodin, Flamin, Hofitol.
- Léky, které podporují sekreci žluči: Motilium, Motilak, Cholecystokinin.
- Spazmolytika, která zmírňují bolest a křeče: Duspatalin, No-shpa, Dolce.
- Enzymy, například Creon.
Léčba drogami by měla být předepsána pouze lékařem
Při silné bolesti se používají analgetika a antispasmodika:
U duodenitidy, která je doprovázena průjmem, se doporučují léky:
- Smecta;
- neosmectin;
- Enterosgel;
- Aktivní uhlí.
Léky, které zlepšují střevní motilitu:
Pre- a probiotika — k normalizaci střevní mikroflóry:
Jaké léky k léčbě nemoci — galerie
Fyzioterapeutické metody
K léčbě zánětu duodena je předepsána fyzioterapie. Tato terapie odstraňuje bolest, zlepšuje pohyblivost a prokrvení sliznice.
- Elektrospánek. Nízkofrekvenční proud ovlivňuje nervový systém. Tato akce podporuje obnovu postižených tkání, uvolňuje křeče a aktivuje metabolismus.
- Galvanický límec. Dopad na tkáně stejnosměrným proudem. Procedura urychluje regeneraci, snižuje bolestivost, aktivuje krevní oběh a výživu postižených míst.
- Perličkové koupele. Jedná se o proceduru, která zahrnuje hydromasáž. Akce se nazývá perličkové koupele, protože voda obsahuje mnoho malých bublinek, které vizuálně připomínají malé perličky. Koupele podporují relaxaci, zmírňují bolesti a křeče. Snižují zánět a aktivují mikrocirkulaci.
- Amplipulzní terapie. Událost je založena na dopadu modulárních sinusových proudů na postiženou oblast. Procedura odstraňuje bolest, aktivuje krevní oběh a zajišťuje lepší výživu tkání.
- Magnetická a laserová terapie. Břicho je vystaveno laserovému nebo magnetickému poli. Opatření účinně odstraňují křeče a snižují zánět.
- Elektroforéza spazmolytik. Díky elektrickému proudu je dosaženo hlubšího pronikání léků proti bolesti do tkáně.
- Aplikace parafínu a bahna. Jedná se o účinná opatření, která snižují zánět a snižují bolest.
- Balneoterapie. Při léčbě zánětlivých onemocnění dvanácterníku se využívá léčba minerálními vodami. Jmenováni jsou: Borjomi, Rychal — Su, Essentuki č. 4, Narzan.
U ulcerózní formy duodenitidy je třeba počkat, až zánět odezní. Pouze během remise je možné předepsat fyzioterapii.
U pacientů trpících chronickými onemocněními trávicího traktu je indikována každoroční léčba sanatoria-resort (Zheleznovodsk, Essentuki). Po 3 měsících od exacerbace se to vyřeší.
Při podezření na maligní degeneraci by měla být fyzioterapie zcela opuštěna.
Perličkové koupele jsou velmi užitečné pro duodenitidu
Chirurgická intervence
Tato léčba je indikována pro:
- dlouhodobý proces, který nereaguje na konzervativní terapii;
- nehojící se vředy a eroze na sliznici;
- náhlé krvácení;
- akutní zánět: flegmóna a/nebo peritonitida;
Operace se doporučuje i pacientům, u kterých je podezření na nádor nebo je zjištěn nádor.
Lidové prostředky
Léčivé receptury se od starověku používají k léčbě nemocí žaludku a střev.
Pro tento účel použijte:
- Nálev z plodů kaliny. Suroviny zalijte sklenicí vroucí vody (1–2 polévkové lžíce). Nechte 4 hodiny na teplém místě. Scezený nálev pijeme 3-4x denně po jedné sklenici.
- Roztok propolisu. Suchý propolis (100 g) se nalije alkoholem (70%). Trvají na tom 10 dní. V tomto případě se nádoba denně protřepává. Produkt se filtruje. Pijte 15 kapek zředěných v mléce (1 polévková lžíce) před jídlem, 3krát.
- Lněné semínko. Suroviny (2 polévkové lžíce) nasypte do termosky s vroucí vodou (0,5 l). Vyluhujte a filtrujte. Pijte půl sklenice před jídlem, 3x denně.
- Odvar z proskurníku oddenku. Nasekaný marshmallow (1 polévková lžíce) vložte do sklenice vody. Vařte 1 minutu. Nechte půl hodiny působit. Směs přecedíme. Vezměte 1 polévkovou lžíci. l. 3x před jídlem.
- Šťáva z bílého zelí. Po nakrájení listů zelí opatrně vymačkáme šťávu. Musíte si vzít půl sklenice před jídlem, 3krát.
- Rakytníkový olej. Produkt se používá 1 polévková lžíce. l. před jídlem, 4x denně.
- Miláček. Včelí pamlsek (1 lžičku) se doporučuje rozmíchat ve sklenici teplé vody. Musíte vypít sklenici 3krát denně.
- Šťáva z aloe. Tento lék se užívá 1 polévková lžíce. l. před jídlem, třikrát během dne.
- Léčivá infuze. Semena Centaury a fenyklu (po 50 g) se smíchají a nalijí se sklenicí vroucí vody. Nechte působit 30 minut. Doporučuje se vypít půl sklenice 2krát denně.
Lidové léky nevylučují, ale doplňují lékovou terapii. Jejich jmenování je nutné dohodnout s lékařem. Zvláště pokud je pacientem dítě.
Lidové prostředky — galerie
Homeopatické prostředky
Homeopatické léky lze také použít k léčbě gastrointestinálních onemocnění.
Pro tento účel použijte:
- Natrium Sulfuricum;
- Phosphoricum;
- Gepar Sulphur;
- Antimonium Crudur.
Je třeba poznamenat, že neexistuje žádný specifický lék na duodenitidu. Proto jsou léky vybírány individuálně pro každého pacienta na základě symptomů.
Vlastnosti léčby dětí a dospělých
Při léčbě duodenitidy je nutné vzít v úvahu věk a stav pacienta:
- Děti musí správně vypočítat dávkování. Kromě toho je mnoho léků pro léčbu dětí kontraindikováno. Proto je samoléčba přísně zakázána.
- Pokud je duodenum postiženo u těhotné ženy, je třeba si uvědomit, že jakékoli léky musí předepsat lékař. Například atropin může způsobit potrat a tetracyklin může způsobit vrozené deformity plodu. Proto byste během období porodu neměli samoléčbu. Užívání jakéhokoli léku nebo tradičního léku musí být dohodnuto se svým lékařem.
K léčbě dítěte můžete používat pouze léky předepsané lékařem.
Duodenitida je běžné střevní onemocnění, které se vyskytuje jak u dospělých, tak u dětí. Příčiny patologických procesů v duodenu mohou být velmi odlišné. Léčba onemocnění je založena na dodržování zásad dietoterapie, medikace a fyzioterapeutických metod ovlivnění patologického zaměření. Pouze včasná diagnostika a adekvátní léčba duodenitidy pomůže vyhnout se závažným komplikacím.
Jak vyléčit duodenitidu
Duodenitida je zánětlivá léze duodena, která je diagnostikována stejně často u obou pohlaví. Jako nezávislé onemocnění je poměrně vzácné. Často se vyvíjí spolu s poškozením žaludku, slinivky břišní, střev a dalších patologií gastrointestinálního traktu. Onemocnění se projevuje jako dyspeptické poruchy, slabost a zhoršení pohody. Není snadné vyléčit duodenitidu, mnozí si stěžují, že střídají lékaře za lékařem, ale v žaludku jsou stále nepříjemné pocity, ale v léčbě je důležitý integrovaný přístup, ve kterém hraje důležitou roli strava.
Co vyvolává vývoj duodenitidy a jaké léčebné metody se používají k odstranění patologie?
Příčiny duodenitidy
Duodenitida se vyvíjí pod vlivem různých nepříznivých faktorů. Nejčastěji se jedná o nezdravou stravu: nadměrná konzumace tučných, kořeněných a smažených jídel, rychlého občerstvení a zpracovaných potravin, zneužívání alkoholu, kávy a sladké sody. Při pravidelném porušování výživových zásad vzniká chronická forma onemocnění.
Ve vzácných případech dochází k patologii v důsledku mechanického poškození sliznice. To se může stát při konzumaci hrubého jídla nebo při vniknutí cizího tělesa do gastrointestinálního traktu.
Vývoj patologie může být vyvolán pronikáním patogenního mikroorganismu do těla — bakterie Helicobacter pylori, stejně jako přítomností helmintických invazí (ascariáza nebo giardiáza). Příčinou duodenitidy mohou být onemocnění gastrointestinálního traktu — gastritida, pankreatitida, žaludeční vředy, kolitida, hepatitida, porucha motility střev atd.
Příznaky duodenitidy
Klinický obraz závisí na formě patologie. Akutní onemocnění se projevuje silnou nevolností, častým a hojným zvracením, slabostí a únavou a také bolestmi v epigastrické oblasti. Bolestivé pocity se obvykle objevují několik hodin po jídle nebo v noci. To narušuje spánek a negativně ovlivňuje výkon a psycho-emocionální stav.
U chronické duodenitidy nejsou příznaky tak výrazné, ale pronásledují pacienta po celý život a za přítomnosti nepříznivých faktorů se onemocnění okamžitě zhoršuje. Onemocnění se projevuje nevolností (někdy je možné zvracení), pálením žáhy, nepříjemným říháním a nechutenstvím. Pacient si stěžuje na bolest v epigastrické oblasti, která je konstantní. Po jídle se dostaví pocit tíhy v žaludku a nadýmání.
V přítomnosti souběžných patologií se klinický obraz může mírně lišit:
- Při duodenostáze se akutně projevuje bolest v pravém podžebří, kručení v břiše a hořká chuť v ústech.
- Při duodenálním vředu se objevuje silná bolest v epigastrické oblasti, která se vyskytuje hlavně nalačno.
- Při enteritidě se do popředí dostávají střevní patologie — nadýmání, plynatost, porucha stolice.
Nemoc nejen způsobuje nepohodlí a bolest, ale také vede k vážným komplikacím. Nedostatek léčby po dlouhou dobu zhoršuje vstřebávání živin, zhoršuje trávení a vyvolává rozvoj doprovodných onemocnění gastrointestinálního traktu.
Jak vyléčit duodenitidu
Diagnostika duodenitidy začíná konzultací s gastroenterologem. Lékař odebere anamnézu, prohmatá břicho a určí možnou etiologii onemocnění. Kromě toho jsou předepsány laboratorní testy (UAC, OAM, koprogram, biochemický krevní test) a diagnostické postupy (ultrazvuk, endoskopie, radiografie).
Po lékařské prohlídce a přesné diagnóze lékař předepisuje vhodnou léčbu. V první řadě se pacientovi doporučuje dodržovat přísnou dietu, která zahrnuje zdravé potraviny. Základem jídelníčku by měla být čerstvá zelenina, ovoce, mléčné a kysané mléčné výrobky, ryby a libové maso, těstoviny, cereálie. Jídlo byste měli jíst často a v malých porcích. Během exacerbace je nutné jíst pyré, dušené nebo vařené jídlo.
Nakládané okurky, marinády, uzená jídla, příliš studená a teplá jídla a pevná jídla jsou zakázány. Zcela by měly být vyloučeny konzervy, polotovary, alkohol a soda.
Pokud je diagnostikována chronická gastroduodenitida, měli byste dodržovat dietu po celý život. Během období remise je povoleno rozšířit stravu o přijatelné potraviny a během exacerbace stojí za to ji co nejpřísněji dodržovat.
Léčba duodenitidy zahrnuje také medikamentózní léčbu. K odstranění bolesti a normalizaci pohody jsou předepsány antispasmodika a analgetika (No-Shpa, Drotaverin, Analgin atd.). Antacida (Almagel, Omeprazol a Pantoprazol) pomohou normalizovat kyselost a Vis-nol nebo De-nol se používají jako obalové prostředky.
Pokud je příčinou onemocnění bakterie, předepisují se antibiotika. Nemoc způsobená parazity se léčí Vormilem nebo Metronidazolem.
Po zastavení akutního záchvatu gastroduodenitidy jsou předepsány fyzioterapeutické postupy — topné podložky, UHF, parafinová terapie atd.
Duodenitida způsobuje nepříjemné příznaky, narušuje trávicí proces a způsobuje vážné komplikace. Abyste se vyhnuli onemocnění nebo jeho exacerbaci, dodržujte dietu, léčte onemocnění, která mohou způsobit zánět dvanáctníku, a předcházejte parazitům. A nezapomeňte, že duodenitidu rychle nevyléčíte, minimální doba na zmírnění zánětu je 4-5 týdnů a poté budete muset stále držet dietu.