Léčba aterosklerózy srdce

Ateroskleróza srdce: léčba, příčiny a příznaky onemocnění

Ateroskleróza cév srdce je zúžení řečiště tepen v důsledku ukládání cholesterolu na nich. Příznaky projevu a léčby aterosklerózy srdečních cév s včasnou diagnózou a moderní úrovní medicíny nám umožňují počítat s příznivými předpovědi.

Příznaky a vývoj

Ateroskleróza srdečních cév je charakterizována chronickým průběhem onemocnění. Nepozorovaně se rozvíjející aterosklerotické onemocnění se projevuje až ve fázi nevratného poškození cév. Ale díky výdobytkům moderní medicíny je možné vést naprosto pohodlnou existenci i s tak složitým onemocněním. Jen je třeba přísně dodržovat léčebný režim předepsaný lékařem a dodržovat jednoduchá doporučení pro zdravý životní styl.

Cholesterol je lipidová sloučenina, která pomáhá udržovat imunitní systém těla, ale pouze v případě, že jeho množství nepřesahuje určitou normu. Při jeho nadhodnoceném obsahu v krvi se cholesterol stává nebezpečným – způsobuje aterosklerózu srdečních cév.

V důsledku porušení metabolismu protein-lipid v těle se v krevním řečišti objevují volné částice cholesterolu. Tyto formace se usazují na stěnách krevních cév a nakonec se pokrývají pojivovou tkání. V lumen cév se tak tvoří ateromatózní (cholesterolové) pláty. Někdy se rozpadnou a volně se pohybující mikročástice mohou fatálně ovlivnit volný průtok krve a ucpat cévy. V opačném případě je cholesterolový plak pokryt rostoucí vrstvou pojivové tkáně, což vede k potížím s průtokem krve a následně k ucpání cévy.

Reference: normální hladina cholesterolu v krvi: 200-239 mg/dl, kritická hladina je nad 240 mg/dl.

Příčiny

Na přesné příčiny výskytu a projevu patologie nemá moderní věda jednotný názor, existuje však mnoho nepřímých příčin, které ovlivňují rozvoj srdeční aterosklerózy. Mezi tyto rizikové faktory pro aterosklerotickou srdeční chorobu patří:

• sedavý způsob života (fyzická nečinnost);
• vaskulární onemocnění, srdeční onemocnění, arteriální hypertenze;
• hormonální nerovnováha (pozorovaná u žen během menopauzy);
• věk (s přibývajícím věkem úměrně roste riziko srdečních onemocnění);
• chyby ve výživě (množství tučných jídel), obezita;
• špatné návyky (tabák, alkohol);
• dlouhodobý chronický stres;
• dědičná predispozice k onemocnění srdce.

Dynamika onemocnění

Jak již bylo zmíněno, onemocnění se projevuje ve stadiu nevratného poškození oběhového systému, kdy jsou příznaky zřejmé, takže léčba aterosklerózy je naléhavá. Lumen cév a tepen jsou z velké části blokovány cholesterolovými plaky. Pokud není nemoc naléhavě léčena, dochází k hladovění buněk a tkání mozku kyslíkem, což způsobuje encefalopatii.

Obvykle existují tři fáze vývoje aterosklerózy srdečních cév:

1. Počáteční stadium nástupu onemocnění je charakterizováno celkovou únavou; náhlé bolesti hlavy; narušení spánku a bdění; rozptýlená pozornost, potíže s asimilací nových informací.
2. Ve druhém stadiu, bez řádné léčby, se progresivní ateroskleróza projevuje jako častější, jakoby asymptomatické změny nálad, deprese. Na pozadí nedostatečného přísunu kyslíku do mozku dochází k nevratným organickým změnám, projevujícím se jako zapomnětlivost, selektivní paměť; zmatek ve vzpomínkách na vnímání reality; bolesti hlavy, závratě, výbuchy agrese z čista jasna; nejasná řeč, zmatenost; porušení vestibulárního aparátu; snížené vidění, sluch, nejistota v pohybech.
3. V konečné fázi vývoje aterosklerotického onemocnění u pacienta jsou postiženy mozkové cévy mozku, rozvíjí se a progreduje demence. Snížená inteligence dosahuje úrovně, kdy je člověk absolutně nekontaktní (nesouvislá řeč nebo její absence), nedokáže se rozpoznat a obsloužit.

diagnostika

Diagnostika onemocnění srdce se provádí sběrem anamnézy ze slov pacienta a přímým vyšetřením lékařem.

V anamnéze primární diagnózy aterosklerózy jsou popsány stížnosti pacienta na projevy malátnosti, výskyt příznaků onemocnění: známky srdeční ischemie, příznaky cévní mozkové příhody, retrosternální bolest srdce („angina pectoris“), úzkost , poruchy spánku, přítomnost „intermitentní klaudikace“ (cévní nedostatečnost dolních končetin).

Následující úkony lékaře vyšetří pacienta:

• posouzení celkového stavu;
• poslech srdečních rytmů (systologické zvuky v ohnisku aorty);
• palpace všech arterií dostupných pro tuto manipulaci (iliakální, popliteální, tibiální, femorální, karotidové arterie, centrální aorta);
• měření krevního tlaku (krevní tlak);
• primární EKG.

Pro konečnou diagnózu a také pro pochopení toho, jak léčit vaskulární aterosklerózu, pomohou podrobné studie, které zahrnují:

1. Obecný klinický krevní test.
2. Biochemický krevní test.
3. Krevní test na koncentraci cholesterolu, rovnováhu lipidů.
4. RTG hrudníku.
5. Ultrazvuk srdce a vnitřních orgánů.
6. Ultrazvuk tepen (dopplerografie / duplexní / triplexní skenování tepen).
7. Stanovení elasticity stěn tepen (sfygmografie).

Léčba

• Medikamentózní léčba aterosklerózy

Je třeba poznamenat, že onemocnění je nevratné, to znamená, že je zcela nemožné vyléčit aterosklerózu. Na základě získaných testů je předepsána komplexní podpůrná terapie – medikamentózní léčba aterosklerózy a obecná doporučení pro zdravý životní styl.

Léčba progresivní aterosklerózy srdečních cév zahrnuje užívání řady léků určených ke zlepšení celkového stavu pacienta. Mezi tyto léky patří:

1. Ateroskleróza se vyskytuje na pozadí zvýšení protein-lipidových sloučenin v krvi, proto jsou k použití indikovány látky, které snižují jejich koncentraci a obsah. Jedná se o léky ze skupiny statinů, například simvastatin, atorvastatin, rosuvastatin.
2. Skupina fibrátů (klofibrát, bezafibrát) má antikoagulační, antioxidační a protizánětlivé vlastnosti. Tyto léky jsou nesmírně důležité pro léčbu, pokud má pacient nadváhu, cukrovku.
3. Protidestičkové látky, mezi které patří aspirin, mají vlastnosti na ředění krve. Díky tomu zabraňují slepování krevních destiček v krevním řečišti, čímž snižují riziko trombózy.
4. Ke kontrole krevního tlaku jsou předepsány antihypertenziva: diuretika, beta-blokátory, ACE inhibitory (angiotensin-konvertující enzymy). Takové léky snižují pravděpodobnost náhlé mozkové příhody, ovlivňují rozvoj demence.
5. Zlepšení cerebrální cirkulace je navrženo tak, aby normalizovalo nootropika, polypeptidy a další vazodilatátory. Vybírají se individuálně podle indikací pacienta.
6. Vlastnosti kyseliny nikotinové, jako je nenápadný pokles tlaku, překážka vzniku trombózy, umožňují aktivní použití léku v komplexu obecné terapie aterosklerózy. Lék je tak jedinečný, že napomáhá rychlému zotavení i po malých mrtvicích.
7. Na základě posledních studií se sekvestranty žlučových kyselin úspěšně používají v komplexní prevenci srdečních chorob. Zastavují vstřebávání tuků do krve stěnami střeva.

• Chirurgická léčba aterosklerózy

Při ohrožení života je pacientům ukázán chirurgický zákrok:

1. s komplikacemi aterosklerózy se provádí revaskularizace – obnovení průchodnosti tepen;
2. s ischemií, hrozbou srdečních záchvatů – provádí se bypass koronární artérie;
3. hrozba mrtvice je okamžitě zastavena stentováním krční tepny.

Nemedikamentózní léčba a prevence vaskulární aterosklerózy zahrnuje postupy, jako je cvičební terapie, elektroforéza. U onemocnění je indikována i šetřící fyzická aktivita – chůze na čerstvém vzduchu, nordic walking, jóga, dechová cvičení. Neubližujte při léčbě aterosklerózy a lidových léků, jako je bylinná medicína (tinktury, odvary).

Jídlo

U tohoto onemocnění je kontrola cholesterolu nesmírně důležitá. Cholesterol získáváme z potravy. Bylo by rozumné předpokládat, že potraviny na něj bohaté by měly být z jídelníčku vyloučeny nebo minimalizovány. Mezi tyto potraviny patří veškeré tučné maso (vepřové), vnitřnosti, mléčné výrobky s vysokým procentem tuku, máslo, různé majonézy. Příjem vajec by měl být omezen. Ale ryby, naopak, je žádoucí jíst tučné, severní, s vysokým obsahem omeganolu a polynenasycených mastných kyselin.

Jídlo se doporučuje vařit, vařit, péct. Užitečné potraviny bohaté na „vitamíny srdce“ – draslík, hořčík, vápník.

Aby se zabránilo rozvoji aterosklerózy srdečních cév, je třeba dodržovat zásady zdravé výživy. Ukazuje se mírná fyzická aktivita a kontrola tělesné hmotnosti, odstranění stresu a špatných návyků. V přítomnosti onemocnění je kromě všech výše uvedených tipů při léčbě nesmírně důležité dodržovat předepsaná lékařská doporučení, sledovat tlak, hladinu glukózy v krvi a cholesterolu.

Ateroskleróza srdečních cév – co je tato nemoc a jak ji léčit?

Velmi častým důvodem návštěvy lékaře jsou stížnosti na kardiovaskulární systém. Vzhledem k prevalenci onemocnění, jako je ateroskleróza srdce, je důležité si onemocnění všimnout včas a přijmout opatření k prevenci komplikací, protože jsou obzvláště nebezpečné a mohou vést i ke smrti.

Dnes se podíváme na příznaky, příčiny, stadia této srdeční patologie a také o tom, zda se dá vyléčit.

Co je ateroskleróza srdečních cév

Ateroskleróza srdce – co to je? Jedná se o destruktivní proces, který se vyskytuje v srdečních cévách. Stejně jako u aterosklerózy jiných lokalizací dochází nejprve k poruše metabolismu lipidů, díky čemuž se zvyšuje koncentrace celkového cholesterolu v krvi. To platí zejména pro jeho škodlivou frakci – LDL, která má schopnost ulpívat a hromadit se v určitých slabých místech endotelu.

Po období zvýšené hladiny cholesterolu v krvi infiltruje slabé místo v cévě – objevují se lipidové pruhy a tuberkuly. V této lézi se spouští zánětlivý proces, jehož výsledkem je částečná skleróza cévní stěny v tomto místě a také skupina pěnových buněk promíchaná s ulpívajícími cholesterolovými usazeninami. Tato formace způsobuje stenózu a brání laminárnímu průtoku krve. V tomto místě uvíznou velké krevní složky, nové lipoproteiny a trombotické hmoty. Takto se tvoří aterosklerotické pláty.

V případě aterosklerózy srdce k tomuto procesu dochází na aortě, z Valsalvových sinusů (to je úsek aorty, ze kterého vycházejí koronární tepny zásobující srdeční sval). Při ukládání tukových buněk v této oblasti dochází k narušení prokrvení srdce, což vede k ischemickým komplikacím a závažným symptomům.

K ateroskleróze srdce jsou nejvíce náchylní zástupci silnější poloviny lidstva, ti starší 50 let. Naléhavost problému však spočívá ve skutečnosti, že v posledních letech se tato vaskulární patologie stala mnohem mladší a nyní je diagnostikována v mnohem dřívějším věku. Navíc může probíhat bez zjevných klinických příznaků až do konce a projevit se až v posledních fázích.

Příznaky a fáze vývoje

Ateroskleróza srdečních cév není charakterizována náhlým výskytem příznaků.

Nemoc se vyvíjí postupně a má tři hlavní etapy.

1. První etapa. Diagnostické metody v jeho průběhu ukazují drobné trhlinky ve stěnách srdečních tepen a ložiska takového poškození – lipidovou infiltraci. Postupem času tyto mikrotrhliny rostou a zvětšují se, tvoří znatelnější a klinicky významnější endoteliální defekty, které zhoršují stav tepen.
2. Druhá fáze. V odborné literatuře je také označována jako liposkleróza. V této fázi je hlavním patogenetickým mechanismem akumulace a zvýšená infiltrace tukových buněk do léze. Toto je počáteční fáze tvorby aterosklerotického plátu. Díky své nestabilitě může tento parietální útvar odpadnout, proto je druhé stadium srdeční aterosklerózy charakterizováno zvýšeným rizikem trombózy. Léčba v této fázi je nejúčinnější, protože dokáže nejúspěšněji vyčistit krevní cévy.
3. Třetí etapa. Říká se tomu aterokalcinóza. Aterosklerotické pláty, které byly v předchozí fázi ještě nezformované a nestabilní, podléhají chemickým reakcím s ionty vápníku. Takto získávají hustotu a pevně vrůstají do cévní stěny. Dále se v takovém ohnisku hromadí trombotické hmoty a postupně se zvyšuje stenóza cévy (zmenšení průměru jejího lumen), což je plné okluze a těžkých ischemických následků.

Klinický obraz aterosklerózy srdce může být dlouhou dobu neúplný a maskovaný jako symptomy jiných onemocnění (choroba koronárních tepen – ischemická choroba srdeční, angina pectoris). Často pacienti bijí na poplach až tehdy, když se rozvinou závažné komplikace ischemie.

První známky ateroskleróza této lokalizace jsou:

• Nestabilita krevního tlaku s náhlými změnami v jeho číslech.
• Neustálá ospalost a únava.
• Snížená paměť a kognitivní funkce.
• Necitlivost a nepřiměřený pocit chladu v končetinách.
• Bolestivý syndrom vyzařující pod levou lopatku nebo do paže.
• Dušnost a nedostatek vzduchu po cvičení.
• Bledá kůže.
• Ve výšce nádechu nebo výdechu je pociťována bolest za hrudní kostí.
• Tinnitus.

Příčiny onemocnění a rizikové faktory

Znalost příčiny patologie je klíčem k úspěchu její léčby. Po objasnění etiologie aterosklerózy můžeme ovlivnit její patogenetický mechanismus. Při vývoji této vaskulární patologie jsou hlavními spouštěcími faktory:

• Nevyvážená strava.
• Fyzická nečinnost, neaktivní životní styl člověka. Kromě toho, že je rizikovým faktorem, přispívá také ke vzniku ischemie při ateroskleróze.
• Genetické určení.
• Stresové situace, duševní a intelektuální přepětí, které jsou pro moderního člověka normou.
• Historie špatných návyků – kouření a zneužívání alkoholu.
• Základní onemocnění – hypertenze, diabetes mellitus.

Pokud ve svém životě odstraníte většinu těchto rizikových faktorů, můžete se chránit před aterosklerózou srdce a jejími těžkými komplikacemi.

Vlastnosti léčby a prevence

Terapie aterosklerózy srdečních cév zahrnuje jak tradiční, léčivá opatření, tak léčbu lidovými léky. Léčbu může předepisovat výhradně ošetřující kardiolog na základě údajů z laboratorních a instrumentálních studií pacienta. Hlavními skupinami léků užívaných při ateroskleróze srdce a aorty jsou fibráty (Clofibrate, Fenofibrate), statiny (Lovastatin, Crestor, Torvacard, Mevacol), choleretika, kyselina nikotinová, antiagregancia, venotonika, léky proti bolesti, antikoagulancia a vitamínové přípravky.

V pokročilých klinických případech a těžkých formách onemocnění může být indikován chirurgický zákrok. Existuje řada typů chirurgické léčby srdeční aterosklerózy.

• Trombolytická terapie se pokouší rozpustit vzniklé krevní sraženiny.
• Bypass je postup, při kterém chirurg vytvoří novou cévu, která zajistí průtok krve obcházející postiženou část.
• Angioplastika. S ním se do místa postižené cévy zavede katétr, kam se zavede balónek a céva se nafoukne. Výsledný průměr je fixován stentem.
• Endarterektomie je postup k čištění cév od usazenin cholesterolu.

Léčba musí být komplexní a musí být doprovázena vyváženou stravou – bez smažených, nadměrně uzených, slaných a kořeněných jídel – to je klíč ke zdravým cévám. Více čerstvé zeleniny a ovoce, dejte přednost vaření a vaření v páře. Kromě toho je důležité přidat více denní fyzické aktivity – ranní cvičení, dávkovaná chůze, cvičební terapie.

Smrt na aterosklerózu srdce

Pokud je ateroskleróza srdce zjištěna pozdě, onemocnění se stává chronickým. V cévách se tvoří plaky a aneuryzmata. Nejčastějšími příčinami úmrtí pacienta jsou infarkt myokardu, cévní mozkové příhody a akutní infarkty. Existují také případy úmrtí na rupturu aneuryzmatu.

Pokud máte podezření nebo máte stížnosti podobné projevům aterosklerózy, měli byste okamžitě kontaktovat odborníka a podstoupit úplné lékařské vyšetření. Abyste předešli ateroskleróze srdce, měli byste vést aktivní životní styl, jíst správně a vyhýbat se stresovým situacím.

Ateroskleróza srdce

Ateroskleróza srdce je chronické onemocnění, při kterém dochází ke zúžení tepen v důsledku ukládání cholesterolu na jejich vnitřní stěně. Úplné zotavení z aterosklerózy je nemožné. Často se stává, že se plaky šíří po těle krevním řečištěm a to vytváří vážnou hrozbu ischemie.

Usazeniny cholesterolu zhoršují elasticitu cév, snižují rychlost průtoku krve a zvyšují krevní tlak. Často je to ateroskleróza, která způsobuje ischemickou chorobu srdeční, infarkt myokardu a ischemickou chorobu srdeční.

Důvody rozvoje aterosklerózy v cévách srdce

Ateroskleróza srdce je jedním z nejčastějších onemocnění u starších lidí. Jak víte, srdce zajišťuje kontinuitu průtoku krve v těle. Proto, když jsou postiženy cholesterolovými plaky, trpí celé tělo. Cévy, které zásobují srdce, se nazývají koronární a koronární. Rozvětvují se z kořene aorty.

Aterosklerotický proces se může vyvinout nejen u nich, ale také v srdečních chlopních. Hlavním důvodem rozvoje aterosklerózy srdečních cév je zvýšení hladiny cholesterolu v krvi, konkrétně lipoproteinů s nízkou hustotou a triglyceridů.

Jejich přebytek vede k tomu, že se na stěnách cév začnou ukládat tukové plaky, které se postupně zvětšují a blokují lumen cév. To jimi výrazně komplikuje průchod krve a někdy je zcela ucpe, což brání normálnímu průtoku krve.

Odborníci identifikují řadu faktorů, jejichž přítomnost zvyšuje riziko vzniku příslušné patologie u konkrétní osoby. Patří mezi ně genetická predispozice. Ne vždy to však ovlivňuje možnost vzniku onemocnění, protože tím, že budete vědět o své predispozici a budete dodržovat preventivní opatření, můžete se této vaskulární patologii vyhnout.

Mezi rizikové faktory patří také:

• příslušnost k mužskému pohlaví;
• anamnéza arteriální hypertenze;
• obezita;
• diabetes mellitus a náchylnost k němu;
• nezdravé stravovací chování, charakterizované zneužíváním tučných jídel;
• nedostatek nebo nedostatek fyzické aktivity;
• kouření a alkoholismus;
• psychická nestabilita.

Kombinace hypertenze, diabetes mellitus a vysokého cholesterolu v krvi nevyhnutelně vede k ateroskleróze cév, zejména srdce.

Příznaky, stadia vývoje a klasifikace onemocnění

Příznaky aterosklerózy srdce závisí na tom, které cévy jsou postiženy, a na stupni zúžení lumenu v nich. Pacient si začne všímat alarmujících projevů, když se stenóza zvýrazní. V počáteční fázi je onemocnění asymptomatické. Pozornost vyžadují následující projevy:

• bledost pokožky;
• náhlé poklesy tlaku;
• zmrazení a necitlivost končetin;
• nervozita a podrážděnost;
• dušnost po fyzické aktivitě;
• tinnitus;
• krátkodobé epizody ztráty vědomí;
• pocit tepla v těle, který je nahrazen chladem;
• bolest v solárním plexu s hlubokým nádechem a výdechem;
• tlaková bolest vyzařující do paže nebo pod lopatku.

Ateroskleróza srdeční aorty se současným poškozením chlopně a koronárních tepen je poměrně častou variantou této patologie. Při aterosklerotickém zúžení těchto cév dochází k bolesti za hrudní kostí.

Pokud má pacient výrazné zúžení ústí aorty, oslabuje kontraktilita levé komory a v důsledku toho její expanze. Tento stav zase vede k rozvoji nevratného srdečního selhání. Náhlá smrt pacienta je očekávaným výsledkem těžké aortální stenózy.

Ve svém vývoji prochází ateroskleróza 3 fázemi:

• Postupné snižování rychlosti průtoku krve a tvorba mikrotrhlin na stěnách cév. V místech takového poškození se hromadí lipidové usazeniny a postupně se tvoří tuková skvrna.
• Liposkleróza. Na nově vytvořeném pojivu na povrchu cévy pokračuje proces růstu tukové tkáně. Pokud je léčba zahájena v této fázi, aterosklerotické plaky jsou účinně rozpuštěny.
• Aterokalcinóza. Toto je konečná fáze onemocnění, charakterizovaná ztluštěním plaku a ukládáním vápníku v něm. V důsledku toho se lumen cévy zužuje, trombus dále roste a deformuje cévu. Existuje vysoká pravděpodobnost okluze – zablokování lumen prvky ruptury plátu s následným rozvojem nekrózy.

Světová zdravotnická organizace klasifikuje aterosklerózu podle místa a způsobu výskytu. Podle posledního kritéria se ateroskleróza dělí na hemodynamickou (důsledek cévních poruch a hypertenze), metabolickou (v důsledku endokrinních poruch a dědičnosti) a smíšenou.

Diagnóza onemocnění

Pro stanovení diagnózy „aterosklerózy srdečních cév“ musí kardiolog provést úplné vyšetření pacienta. Mezi vnějšími znaky, podle kterých lze nepřímo posoudit možnou přítomnost aterosklerózy, je třeba věnovat pozornost přítomnosti edému a wenu na povrchu kůže. Pacientovi se měří puls a krevní tlak.

Mezi laboratorními a instrumentálními výzkumnými metodami lze aterosklerózu srdeční aorty a srdečních cév identifikovat:

• krevní test na cholesterol nebo lipidový profil;
• aortografie – pomocí radiografie se posuzuje stav cév, odhaluje se v nich přítomnost kalcifikace, zhutnění a aneuryzmat;
• elektrokardiogram srdce – hodnotí se vodivost srdečního svalu, protože s aterosklerózou srdce je narušena výživa myokardu;
• angiografie – kontrastní studie k detekci poruch průtoku krve;
• Ultrazvuk srdce – umožňuje posoudit stav cév, které zásobují srdeční sval.

Jak léčit aterosklerózu srdce

Ateroskleróza srdeční aorty a koronárních cév se léčí konzervativní terapií a chirurgickými metodami. Způsob lékové nebo chirurgické léčby se stanoví po kompletním vyšetření pacienta. Výběr léčebné metody a taktiky závisí na řadě faktorů:

• obecný klinický obraz onemocnění;
• rysy průběhu onemocnění;
• důvody, které způsobily aterosklerotický proces;
• stupeň poškození srdečních cév;
• výsledky testů.

Po získání úplného obrazu onemocnění je vypracován režim léčby drogami. Je zaměřena na snížení hladiny celkového cholesterolu a cholesterolu s nízkou hustotou, eliminaci klinických projevů a zlepšení stavu pacienta i zvýšení jeho výkonnosti.

Protože s aterosklerózou srdečních cév u pacienta dochází ke zvýšení krevního tlaku, nelze se obejít bez předepisování léků, které jej normalizují. Vzhledem k tomu, že se ateroskleróza srdce vyvíjí na pozadí zahušťování krve, je nutné přijmout opatření k jejímu zředění.

Jedním z hlavních faktorů rozvoje aterosklerózy je ztenčení stěn cév. Proto je důležité obnovit jejich pružnost a tón. Ke snížení hladiny cholesterolu a lipoproteinů s nízkou hustotou jsou předepisovány léky ze skupiny statinů (Atorvastatin, Rosuvastatin, Atoris, Simvastatin).

Jde o léky první volby předepisované pacientům s diagnostikovanou aterosklerózou cév. Je třeba je brát poměrně dlouho a u některých kategorií pacientů po zbytek života. Léčba aterosklerózy srdečního svalu a koronárních tepen zahrnuje použití fibrátů – léků na bázi kyseliny fibrové.

Pomáhají normalizovat hladinu cholesterolu tím, že urychlují využití lipidů. Patří mezi ně fenofibrát a klofibrát. Sekvestranty žlučových kyselin a přípravky na bázi kyseliny nikotinové účinně snižují hladinu špatného cholesterolu a odstraňují jej z těla. Léky jsou vybírány individuálně pro každého pacienta.

Chirurgická léčba srdeční aterosklerózy se provádí v pokročilých případech onemocnění, kdy pacient čelí smrti. Používají se následující chirurgické metody léčby:

• Operace bypassu koronární tepny. Vlastními cévami nebo speciálními trubicemi se vytváří nový krevní tok, který obchází oblasti postižené aterosklerózou. Díky tomu dochází k normalizaci srdeční frekvence a přísunu kyslíku a živin do tkáně srdečního svalu.
• Endarterektomie. Jedná se o postup čištění koronárních tepen od aterosklerotických sraženin nahromaděných v nich. V důsledku tohoto postupu se obnoví funkce cév.
• Angioplastika. V místě zúžení je instalován katétr s balónkem, který rozšiřuje lumen tepny na požadovanou velikost. K trvalé fixaci průměru je instalován stent.

Navzdory skutečnosti, že operace na srdečních cévách může být pro pacienta život ohrožující, někdy je to jediná léčba, která stojí za to uchýlit se k záchraně života pacienta.

Tradiční metody léčby

Netradiční metody léčby srdeční aterosklerózy by neměly zcela nahradit užívání léků. Mohou působit jako doplněk k hlavnímu léčebnému režimu. Jsou vhodné i jako prevence aterosklerózy.

Lidové léky používané při léčbě příslušného onemocnění mohou snížit intenzitu klinických příznaků aterosklerózy aorty, normalizovat metabolické procesy a podporovat rychlejší odbourávání tuků vstupujících do těla s jídlem.

Pro účinné čištění krevních cév srdce a zlepšení zdraví se doporučuje používat následující recepty tradiční medicíny:

• Odvar z březových pupenů. 5 g ledvin se nalije do sklenice vody a vaří se 15 minut. Sceďte a užívejte 4x denně, půl sklenice po jídle.
• Lžíce barvy hořčice se vaří s 0,5 litru vroucí vody. Vyluhujte v nádobě s uzavřeným víčkem, sceďte a užívejte půl sklenice 3x denně. Pomocí tohoto odvaru se účinně léčí ateroskleróza a normalizuje krevní tlak.
• Alkoholová tinktura z elecampanu. 30 g kořene rostliny se nalije do 0,5 litru vodky a nechá se 40 dní na tmavém místě. Vezměte 25 kapek před jídlem. Tento lék také pomáhá při bolestech hlavy, které jsou charakteristické pro aterosklerózu srdeční aorty.
• Jitrocelový odvar. Lžíci bylinky zalijte vroucí vodou a nechte 10 minut stát. Odvar se pije najednou, to je denní dávka.
• Šťáva z čerstvých listů jitrocele se smíchá s malým množstvím medu a odebere se 1 lžička. 2–3krát denně.
• Sophora japonská pomůže účinně čistit krev a odstraňovat aterosklerotické plaky. 50 g rostlinných květů se nalije do 0,5 litru vodky a nechá se 1 měsíc. Tinkturu užívejte 3 měsíce, jednu dezertní lžičku 3x denně.
• Pomocí šípků můžete zlepšit stav srdečních cév. Šípky rozdrťte a naplňte jimi 2/3 půllitrové zavařovací sklenice nebo lahve a naplňte lékařským lihem nebo vodkou až po samý vrch. Kompozice se infuzí po dobu 14 dnů, každý den protřepává láhev. Vezměte to následovně: kápněte 20 kapek tinktury na kousek cukru a rozpusťte. Pro ty, kteří nechtějí cukr, si můžete vzít tinkturu v čisté formě.

Výživa pro aterosklerózu srdce

Pro dosažení pozitivních změn ve fungování srdečního svalu a zlepšení cévního systému musí pacient s aterosklerózou srdce přehodnotit své stravovací návyky. Anticholesterolová dieta hraje důležitou roli v léčbě aterosklerózy. Teprve po snížení hladiny cholesterolu v krvi lze zabránit vzniku nových plaků.

V první řadě je potřeba upravit denní příjem tuků, bílkovin a sacharidů. Je třeba dbát na to, aby tělo dostalo potřebné množství mikroelementů a vitamínů. Pokud máte nadváhu, je důležité ji snížit. Jídla by měla být častá, alespoň 4x denně.

Dlouhé přestávky mezi jídly by neměly být povoleny, protože to zhorší průběh onemocnění. Pacient s aterosklerózou musí ze stravy vyloučit rychle stravitelné sacharidy, tučná a smažená jídla, uzená a nakládaná jídla a koření. Každý den musíte jíst kaši a zeleninové polévky. Zároveň není vhodný bohatý vývar, navíc je kontraindikován.

Můžete jíst jakoukoli rybu, ale měla by být dušená nebo pečená. Co se týče mořských plodů, měli byste se vyhnout chobotnicím, krevetám a mušlím. Hřebenatky a ústřice mohou zůstat ve stravě. Můžete jíst jakoukoli zeleninu, ale hlavní je, že je dušená nebo dušená.

Je užitečné jíst vlašské ořechy, mandle a lískové ořechy po troškách. Ateroskleróza není důvodem k odmítnutí masných výrobků. Naopak musí být přítomny ve stravě. Měli byste si vybrat libové maso. Smažit v horkém oleji je přísně zakázáno.

Prognóza a prevence onemocnění

Ateroskleróza srdečních cév je plná chronických a akutních komplikací. Ten zahrnuje aortální hematom. Tento stav je charakterizován hromaděním krve mezi cévními stěnami. Když se tato patologie vyvine, pacient pociťuje silnou bolest na hrudi a mdloby. V tomto případě je nutná nouzová operace.

Další bezprostřední komplikací je prasklé aneuryzma. Jeho zvláštností je náhlý nástup, velká krevní ztráta a asymptomatický začátek. Ve většině případů je výsledkem tohoto stavu smrt pacienta. Mezi chronické komplikace aterosklerózy srdečních cév patří hypertenze, mrtvice a ischemická choroba srdeční.

Prevence vaskulární aterosklerózy spočívá v dodržování následujících doporučení:

• přestat kouřit a pít alkohol;
• zvýšení fyzické aktivity, sportování;
• správná výživa;
• hubnutí, pokud máte kila navíc;
• Pravidelná prohlídka rizikových osob lékařem.

Tělesná výchova pomáhá zpomalit patologický proces destrukce cév a také obnovuje metabolismus a pomáhá zhubnout. Při ateroskleróze jsou užitečné gymnastické cvičení, chůze, jízda na kole a bruslení. Po medikamentózní léčbě je u pacientů kontraindikován intenzivní trénink a těžké sporty, upřednostňovat lehčí pohybové aktivity.

Ateroskleróza srdečních cév je poměrně nebezpečné a nevyléčitelné onemocnění. Včasné vyhledání lékařské pomoci a změna životního stylu však pomohou zpomalit aterosklerotický proces a předejít vážným komplikacím, jako je mrtvice a infarkt.

Známky rozvoje aterosklerózy srdečních cév

Hlavním důvodem vzniku tak nebezpečné patologie, jako je ateroskleróza srdečních cév, je poškození žil a tepen, které vedou k srdci s nahromaděním cholesterolových sraženin. Toto onemocnění je velmi obtížné léčit a při absenci správné terapie představuje velké nebezpečí pro lidský život. Hlavním problémem léčby je, že nemoc musí být diagnostikována co nejdříve, ale v počáteční fázi vývoje se projevuje v malé míře. Pouze včasná léčba může zabránit rozvoji škodlivých cévních změn a výrazně snížit možnost nebezpečných komplikací.

Příčiny onemocnění

Ateroskleróza srdečních cév je velmi obtížně léčitelná

Před dvaceti lety byla u pacientů, kteří překročili hranici 50 let, diagnostikována taková patologie, jako je ateroskleróza koronárních cév. V té době panoval názor, že k této nemoci jsou náchylní pouze muži. Moderní lékařský výzkum poznamenává, že onemocnění se stále více začíná objevovat u mužů v nižším věku a také u žen. Již není neobvyklé, že se tato patologie rozvine ve velmi mladém věku.

Patogeneze onemocnění spočívá ve výrazném zúžení průsvitu cév a snížení množství krve, která jimi prochází, velmi klesá kvalita zásobování životně důležitých orgánů kyslíkem a živinami. K poklesu vaskulárních lumen dochází v důsledku neustálého nárůstu aterosklerotických plátů. Začátek vývoje patologie je speciální nestenotická forma.

Neprojevuje se výraznými a klinickými projevy. Nedochází k narušení lidského života. Patologii lze detekovat pouze pomocí speciálního lékařského vybavení. S jeho rozvojem jsou rychle postiženy koronární tepny, u pacienta se objevují problémy a známky charakteristické pro srdeční selhání.

Jsou zaznamenány následující příznaky:

• bolesti na hrudi;
• pálení v srdci;
• problémy s polykáním jídla a nevolnost;
• závratě;
• únava;
• duševní a nervové poruchy.

Abychom zabránili ateroskleróze srdečních cév, nesmíme zapomenout na příčiny jejího vývoje. Obecný názor na tuto problematiku zatím neexistuje, přesto se podařilo identifikovat několik faktorů, které přispívají k rozvoji onemocnění:

• duševní přepětí a dlouhodobý stres;
• nezdravá strava, častá konzumace rychlého občerstvení, smažených a mastných jídel;
• nepříznivé podmínky prostředí v místě bydliště;
• špatné návyky: kouření, pití alkoholu;
• diabetes mellitus;
• sedavý životní styl;
• genetická predispozice.

Každý z nás je schopen většinu z uvedených faktorů vyloučit. To dává šanci na úspěch během léčby.

Studie prokázaly, že možnost neočekávané smrti v důsledku aterosklerózy je vysoce pravděpodobná kvůli vysoké hladině cholesterolu. Právě z tohoto důvodu je důležité mít hladinu cholesterolu pod kontrolou.

Fáze vývoje

Vývoj aterosklerózy je rozdělen do tří hlavních fází

Nástup onemocnění není náhlý. Rozvoj aterosklerózy je pomalý kvůli hromadění lipidů na vnitřních površích cév. Proces je rozdělen do tří hlavních fází:

• první – ve kterém dochází k postupnému snižování průtoku krve. Cévní stěny jsou pokryty mikrotrhlinami. Tukové buňky se v nich aktivně hromadí. Postupem času se trhliny zvětšují. Cholesterolové sraženiny rostou spolu s nimi;
• druhá se nazývá liposkleróza. Rychlost růstu tukové tkáně se výrazně zvyšuje. V této fázi je patologie dobře léčena. Tukové sraženiny lze rozpustit. Výrazně se zvyšuje možnost trombózy, která může vést k ucpání tepny a smrti pacienta;
• třetí je aterokalcinóza. Plaky v srdečních cévách začnou houstnout. To vede k usazování vápníku, dochází ke zúžení lumenu a aktivně se zvyšuje velikost krevní sraženiny, což vede k deformaci stěn cév. Výrazně se zvyšuje riziko vzniku okluze a nekrózy. V těchto oblastech se někdy začíná rozvíjet gangréna.

Terapie do značné míry závisí na stupni rozvoje aterosklerózy. Léčba v pozdějších fázích je složitá a zdlouhavá, ale ne vždy vede k pozitivnímu výsledku. Z tohoto důvodu by mělo být vynaloženo úsilí k identifikaci onemocnění v časnějším stádiu vývoje.

Příznaky

Při ateroskleróze srdečních cév se příznaky nemusí objevit okamžitě. Často pacienti věnují pozornost svému zdraví, až když se objeví známky ischemie nebo srdečního infarktu. Z tohoto důvodu je důležité nevynechat projevy prvních patologií:

• vzhled bledé kůže;
• časté mrazení končetin při normální teplotě okolí;
• výskyt náhlých změn krevního tlaku;
• porucha paměti;
• cítíte se unavení a neustále chcete spát;
• nervozita a zvýšená podrážděnost;
• tlaková bolest vyzařující do paže a pod lopatku;
• bolest při hlubokém nádechu nebo výdechu v solárním plexu;
• dušnost při provádění fyzické aktivity;
• vzhled tepla v těle, následovaný chladem;
• tinnitus;
• krátkodobá ztráta vědomí.

Zejména pacienti s diabetes mellitus a renálními patologiemi by měli věnovat pozornost projevům alarmujících příznaků. Když se objeví první příznaky, musíte se poradit s odborníkem a podstoupit úplné lékařské vyšetření.

diagnostika

Po vyšetření lékař vyvodí závěry o přítomnosti patologie

Přesnou diagnózu může stanovit pouze kardiolog na základě výsledků kompletního lékařského vyšetření pacienta. Během vyšetření musí lékař identifikovat přítomnost edému, trofických poruch a wen na těle. Musíte si také změřit krevní tlak a puls. Poté lékař předepíše nezbytná diagnostická opatření:

• vytvořit profil krevních lipidů;
• provádění aortografie – posouzení stavu cév pomocí radiografie. Tato metoda umožňuje zjistit přítomnost zhutnění, aneuryzmat, kalcifikace;
• Angiografie umožňuje identifikovat poruchy průtoku krve v požadované oblasti. Zavedení speciální kontrastní látky umožňuje identifikovat změněné oblasti;
• Ultrazvuk pomáhá posoudit stav cév vedoucích k srdci.

Na základě údajů získaných v důsledku výzkumu lékař vyvodí závěry o přítomnosti patologie. Poté je vypracován kompetentní plán terapeutických opatření.

Léčba

Na kardiologa se lidé nejčastěji obracejí až po objevení se silných bolestí u srdce a dalších projevů ischemie a infarktu. V tomto případě je nutná naléhavá léková terapie, včetně:

• léky proti bolesti pro okamžitou úlevu od záchvatu. Nejčastěji se k tomu používá nitroglycerin;
• léky, které normalizují krevní oběh;
• léky zvyšující krevní tlak.

Během léčby aterosklerózy srdečních cév se nutně používají léky na snížení hladiny cholesterolu v těle. Jsou rozděleny do několika skupin:

• fibráty – zabraňují tvorbě lipidů v játrech;
• statiny;
• choleretika – zvyšují rychlost odtoku žluči;
• kyselina nikotinová.

Během léčby drogami musíte přísně dodržovat všechna doporučení lékaře. Nemůžete přerušit léčbu nebo nahradit léky sami – to může způsobit vážné následky pro zdraví a život.

Pouze ošetřující lékař může vybrat léky a jejich dávkování. Než začnete užívat léky, pečlivě si přečtěte pokyny, které jsou k nim přiloženy.

chirurgická léčba

Operace s sebou nese vážná rizika pro zdraví a život.

V pokročilých případech aterosklerózy je nutná chirurgická intervence. Díky němu pacient zůstává naživu. Používají se následující metody:

• trombolytická léčba – spočívá v rozpouštění vytvořených krevních sraženin, což pomáhá obnovit normální průtok krve;
• bypass koronární tepny – nový krevní tok se vytváří pomocí speciálních trubic nebo vlastních cév, které obcházejí poškozené oblasti. Srdeční frekvence se normalizuje a všechny vnitřní orgány dostávají potřebné množství kyslíku a živin;
• angioplastika – při takové operaci je v místech, kde se cévy zužují, instalován katétr s balónkem, který otevírá lumen na požadovanou velikost, a je instalován stent pro fixaci průměru v požadovaných parametrech;
• endartektomie – při tomto postupu je tepna očištěna od nahromaděných aterosklerotických sraženin, v důsledku čehož srdeční cévy obnovují své funkce.

Zásah chirurgickou metodou s sebou nese vážná rizika pro zdraví a život pacienta, ale často je to jediný způsob, jak přežít.

Jídlo

Správná výživa hraje důležitou roli při léčbě aterosklerózy srdečních cév. Pouze tato metoda pomáhá snižovat koncentraci cholesterolu v těle a předcházet tvorbě nových tukových sraženin. Je třeba dodržovat základní doporučení:

• upravit denní příjem sacharidů, tuků a bílkovin. Zajistěte dostatečný příjem mikroelementů a vitamínů;
• vypočítat počet kalorií potřebných pro pacienta;
• musíte jíst čtyřikrát až pětkrát denně;
• musíte se zcela vyhnout uzeným masům, rychle stravitelným sacharidům, smaženým a tučným jídlům. Minimalizujte používání koření a soli;
• Do jídelníčku pacienta trpícího aterosklerózou je nutné zařadit chléb z celozrnné mouky a kaše;
• můžete konzumovat nízkotučné mléčné výrobky;
• Zeleninové polévky jsou velmi užitečné, ale musíte zapomenout na bohatý vývar;
• Můžete jíst jakékoli ryby, dušené nebo pečené;
• Užitečné budou i mušle a ústřice, ale krevety, chobotnice a mušle je nejlepší nechat v minulosti;
• strava musí obsahovat telecí, zvěřinu, kuřecí nebo králičí maso;
• můžete jíst jakoukoli zeleninu, dušenou nebo dušenou;
• Konzumace vlašských ořechů, lískových ořechů, mandlí a arašídů bude prospěšná;
• Bez přidání cukru můžete pít čaje, džusy, ovocné nápoje, kompoty.

Při dodržování základních výživových pravidel se sníží riziko komplikací a urychlí se proces rekonvalescence. Kompetentní strava by měla být vyvinuta odborníkem.

Tradiční medicína

Ateroskleróza může způsobit mrtvici

Jako další způsob léčby aterosklerózy srdečních cév se často uchylují k použití receptů tradiční medicíny. Jednoduché přírodní prostředky mohou účinně zlepšit medikamentózní terapii. Nejúčinnější jsou:

• jitrocelová tinktura. Lžíci suchých surovin zalijte sklenicí vroucí vody. Po půl hodině můžete produkt vypít. Sklenice čaje by se měla pít ve stejných porcích po celý den.
• tinktura ze šípků. Vložte hrst suchého ovoce do skleněné nádoby a zalijte vodkou, dokud nepokryje bobule. Po 14 dnech je nálev připraven. Mělo by se užívat 20 kapek denně.
• vezměte 4 lžíce plodů slaměnky a hlohu, přidejte dvě lžíce malin a brusinkových listů. Přidejte lžičku směsi do sklenice vroucí vody. Pijte ¼ sklenice během dne.
• vezměte stejné díly jetele, měsíčku, kukuřičného hedvábí a jeřábu. Důkladně promíchat. Lžíci směsi zalijte sklenicí vroucí vody a užívejte ji ve stejných porcích po celý den.

Použití jakýchkoli receptů tradiční medicíny může vést k alergiím. Před jejich použitím byste měli navštívit svého lékaře a poradit se s ním.

Komplikace a prevence

Pokud jsou známky patologie zjištěny včas, možnost komplikací je minimální. Patologie může získat chronickou formu, když je zanedbávána. Zvyšuje se riziko rozvoje cévní nedostatečnosti, která může vést k infarktu nebo ischemii.

Aneuryzma, které se vytvoří v cévě, může kdykoli prasknout. To často způsobí smrt pacienta. Ateroskleróza může způsobit mrtvici, infarkt nebo infarkt.

Při včasné léčbě bude prognóza příznivá. Když se ztratí čas, pacient čelí dlouhému průběhu terapie a dlouhému zotavení, během kterého musí správně jíst a vést zdravý životní styl. Po zotavení lékaři doporučují absolvovat rehabilitační kurz v sanatoriu. Pro každého pacienta je vypracován individuální program.

Existují jednoduchá pravidla prevence:

• odmítnutí špatných návyků;
• udržování aktivního životního stylu;
• jíst správně;
• oblékat se přiměřeně počasí;
• včas léčit kardiovaskulární patologie;
• neprovádějte těžkou fyzickou práci;
• kontrolovat svou váhu;
• vyhnout se stresu.

Ateroskleróza srdečních cév je patologie, která je nebezpečná a vyžaduje seriózní léčbu. Pokud se objeví příznaky, měli byste okamžitě navštívit odborníka.