Léčba a příznaky migrény

Můžete zemřít na bolest hlavy? Neurolog – o příznacích a léčbě migrény

25. září 2018 v 10:33 hodin
Elena Kleshchenok / GO.TUT.BY

Jak se migréna liší od jiných bolestí hlavy, proč na ni nezabírají jednoduchá analgetika, je pravda, že nemoc provází talent a je možné na ni zemřít Christina Sadokha, docentka neurologie a neurochirurgie BelMAPO, kandidátka? lékařské vědy, řekl GO.TUT.BY.

Christina Sadoha. Specialistka se zabývá studiem a léčbou primárních bolestí hlavy již 32 let a obhájila doktorskou práci o migréně. Foto: z osobního archivu

Jak odlišit migrénu od jiných bolestí hlavy

Někteří vědci se domnívají, že každý člověk zažije záchvat migrény alespoň jednou v životě. Ale to, co někdo nazývá migrénou, není vždy tím, čím je.

„Pokud člověk sedí v ordinaci lékaře a stěžuje si, že má nyní záchvat migrény, buďte si jisti, že ho hlava bolí z úplně jiného důvodu,“ říká Christina Sadoha. — Protože člověk při záchvatu migrény nepůjde na kliniku. Prostě to nezvládne. Bolest je tak silná a nesnesitelná, že člověka zcela „vypne“ z jeho běžných činností. Není náhodou, že Světová zdravotnická organizace zařadila migrénu mezi devatenáct nemocí, které způsobují největší sociální nepřizpůsobení.

Fotografie je pouze ilustrativní. Foto: pixabay.com

Během útoku je vyžadován úplný odpočinek. Člověk sám má tendenci se zavřít do temné místnosti, stáhnout závěsy, vypnout všechny telefony, lehnout si, nasadit si pásku přes oči a zmrznout. Nikoho neslyšet, nic nevidět, nic nevědět. Obyčejné pohyby – chůze, šplhání do schodů, otáčení hlavy a i nepatrné emoce – to ještě zhoršují.

Bolest je popisována různými způsoby – jako by se do hlavy metodicky udeřilo kladivem nebo se zatloukl hřebík, jako by se lebka rozdělila na dvě části.

„Charakteristikou migrenózní bolesti je, že je velmi intenzivní, pulzující a koncentrovaná zpravidla v jedné polovině hlavy, často ve fronto-orbitálně-temporální části,“ vysvětluje Christina Sadokha. — Záchvat nutně provází nevolnost, zvracení, citlivost na světlo nebo zvuk. Pokud nemáte žádný z těchto doprovodných příznaků, nemáte migrénu.

Jaký je útok?

Nejprve se objevují známky záchvatu (jsou vždy stejné): letargie, apatie, podrážděnost, úzkost, nebo naopak euforie. Někteří lidé mají silnou touhu po určitých potravinách, jako jsou sladká nebo kořeněná jídla. Nebo vás začne trápit nepohodlí v žaludku. Jedné z pacientek Christiny Sadokha „předpověděl“ pach kouře, když se blížila migréna. Nikde kolem samozřejmě nebyl žádný kouř, jedná se o falešný čichový vjem.

Řada varovných příznaků bolesti hlavy se nazývá aura. Mohou to být poruchy vidění – záblesky blesků před očima, zdeformované předměty, slepá skvrna, která migruje v prostoru a zvětšuje se. Někomu to připadá jako husí kůže na noze nebo paži; necitlivost některých částí těla. Mohou se objevit potíže s mluvením nebo naopak pacient dobře nerozumí poznámkám na něj adresovaným. Aura trvá od 30 minut do hodiny, poté se objeví a zesílí bolest hlavy, doprovázená nevolností, zvracením, strachem ze zvuku a dalšími příznaky.

Záchvat migrény trvá několik hodin až tři dny. Poslední fáze je doprovázena ospalostí, slabostí a apatií. Pacienti často pociťují strach, že se to bude opakovat.

Kdo trpí migrénou a proč?

Caesar, Picasso, Beethoven, Darwin, Freud, Carroll, Bulgakov a mnoho dalších slavných talentovaných lidí věděli z první ruky, co je migréna. Bylo dokonce navrženo, že tato nemoc je společníkem génia.

Dalším dotykem portrétu pacienta s migrénou je zvýšená emocionalita, úzkost a ovlivnitelnost. Není divu, že mezi oběťmi této nemoci je jedenapůlkrát více žen než mužů. Zřejmě díky tomu, že zástupkyně něžného pohlaví mají tendenci popisovat své vjemy názorněji, byla migréna dlouho považována za rys podezřívavých a povýšených slečen s velkou fantazií a sklonem k dramatizaci událostí.

Vědci ale v posledních letech došli k závěru, že nejde ani tak o psychické reakce, jako spíše o dědičnost. Na chromozomu 19 byl identifikován patologický genový marker, který je „vinen“ migrénou. V 75 % případů se nemoc přenáší přes mateřskou linii.

Fotografie je pouze ilustrativní. Foto: pixabay.com

„Někteří pacienti to zpočátku popírají: matka ani babička netrpěly bolestmi hlavy,“ říká specialistka. „A pak se ukáže, že v rodině byla patologie, například jí trpěla teta nebo sestřenice.

A gen odpovědný za migrénu by pravděpodobně roky dřímal, nebýt životního stylu. Onemocnění je obvykle vyvoláno přemírou jakékoli činnosti: duševní práce bez odpočinku, fyzická aktivita přesahující možnosti těla, prudké emoce, dlouhodobý psychický stres, příliš dlouhá cesta nebo delší než obvyklá práce u počítače. I s ohledem na spánek je pro osoby náchylné k záchvatům migrény důležité dodržovat zásadu zlaté střední cesty: nadměrný spánek je pro ně stejně škodlivý jako nedostatek spánku.

Roli hraje i to, co jíme. Každý trpící migrénou má své vlastní spouštěcí potraviny. Pro někoho je to káva, pro jiného rajčata, ořechy, sýr nebo vejce. Vše je přísně individuální. U jedné z pacientek, Christiny Sadoha, byl útok jednoznačně spojen s použitím šampaňského.

Pokud se prokáže souvislost mezi výskytem záchvatu a konzumací konkrétních potravin, je lepší je ze stravy vyloučit, doporučuje lékař.

Proč časté záchvaty mohou vést k mrtvici

Migréna je údělem mladých lidí. V 75 % případů začíná ve věku 17–25 let a vrchol onemocnění nastává ve věku 25–35 let. A existuje představa, že nemoc je neškodná. Nikdo na to prý nikdy nezemřel. Buďte trpěliví, lehněte si a vše se vrátí do normálu. „Frivolnost“ onemocnění je často spojena se skutečností, že během záchvatu jsou vitální funkce, krevní tlak a srdeční činnost, navzdory velmi špatnému zdraví, často v normálních mezích.

Moderní neurologové však nevidí důvod k optimismu: průtok krve klesá, mozková tkáň zažívá hladovění kyslíkem, jejich výživa je narušena a čím častěji se to děje, tím je pravděpodobnější akumulace negativních změn. Předpokládá se, že útoky alespoň jednou za měsíc mohou nakonec vést k mrtvici. Potvrzují to světové statistiky: každá třetí mrtvice v mladém věku je migréna.

Fotografie je pouze ilustrativní. Foto: pixabay.com

„Nedávno se v mé osobní klinické praxi stal takový případ,“ sdílí lékař svou zkušenost. — U 38letého muže po záchvatu došlo k mrtvici v týlní části mozku. A lékařská neurologická literatura popisuje migrenózní mrtvici i u 16leté dívky.

Jak podezřívat hroznou komplikaci? Jedním z alarmujících příznaků je, pokud poruchy vidění, řeči a pohybů, které předcházejí bolesti hlavy, trvají déle než hodinu. V takové situaci je lepší zavolat sanitku. MRI mozku, nejlépe s cévním programem, pomůže identifikovat nebo vyloučit život ohrožující komplikaci.

Jak zacházet s migrénami

Každý, kdo zažil záchvat migrény, obvykle vyzkoušel všechny možné formy svépomoci, od obvazování hlavy a horké koupele až po plný arzenál léků proti bolesti dostupných v nejbližší lékárně. Kristina Sadokha proti tradičním metodám:

„Faktem je, že změny v mozku během útoku probíhají ve fázích. V prvním se zužují malé cévy, ve druhém se velké cévy rozšiřují, ve třetím otékají stěny cév a ve čtvrtém se tyto příznaky rozvíjejí obráceně. Bolest hlavy se objevuje během 2. a 3. fáze. A jakékoli oteplovací manipulace (horké koupele a obklady), vazodilatační léky (antispasmodika) jsou v tomto případě kontraindikovány. Naopak, abyste si to usnadnili, musíte zabránit vazodilataci, která způsobuje a zhoršuje bolesti hlavy.

Užívání jednoduchých analgetik, paracetamolu, analginu, citramonu, aspirinu, askofenu a dalších nesteroidních protizánětlivých léků (diclofenac) také často pacienty zklame.

Fotografie je pouze ilustrativní. Foto: unsplash.com

Pro zmírnění záchvatů migrény byly vyvinuty speciální léky — triptany, které mají vazokonstrikční účinek a jsou dostupné převážně ve formě tablet, aerosolů a injekcí. Jejich užívání spolu s léky proti zvracení pomáhá zmírňovat těžké příznaky, ale jak zdůrazňuje neuroložka, je třeba je vybírat individuálně – co vyhovuje jednomu pacientovi, nemusí vždy fungovat druhému.

Zmírnění příznaků záchvatu je navíc jen součástí terapie, zdůrazňuje specialistka. Mnoho pacientů si to ani neuvědomuje a věří, že užíváním pilulek během bolesti hlavy je léčba. Pokud se migréna objevuje alespoň jednou měsíčně, je nutná preventivní kúra, která by v ideálním případě měla trvat dva měsíce. Nutná je i tzv. základní terapie, která odstraňuje následky ataků – snížené prokrvení mozku, kyslíkové hladovění a metabolické poruchy. Chcete-li předepsat kompletní léčbu, musíte se poradit s neurologem nebo terapeutem.

Úplně se migrény zbavit nelze, konstatuje lékař. Dá se na to však na dlouhou dobu zapomenout. Na žádost o příklad úspěšné léčby lékařka hovořila o své pacientce, která měla záchvaty každý měsíc a trvaly až tři dny a po předepsané léčbě žila čtyři roky bez migrény.

Při léčbě a prevenci migrén je velmi důležité, jak se hormony v těle chovají. U mnoha žen menstruaci často předchází záchvat. Během těhotenství se u některých lidí objevují častější záchvaty, zatímco jiné naopak mizí. Dlouhodobé užívání antikoncepčních prostředků může také vyvolat patologii.

„Ženám, které trpí záchvaty migrény, doporučuji poradit se s gynekologem nebo endokrinologem a zkontrolovat si hladinu pohlavních hormonů a hormonů štítné žlázy,“ říká lékařka. „Byly případy, kdy po úpravě hormonálního stavu záchvaty spontánně odezněly.

Po menopauze některé ženy zažívají záchvaty migrény, které odezní bez léčby, říká lékař. Pravda, ne pro každého. A uvádí několik klinických příkladů ze své praxe, kdy k ní přicházeli pacienti starší 55 let. Podle lékaře lidé trpící touto patologií v jakémkoli věku vyžadují neustálou pozornost k sobě, kontrolu nad emocemi, intelektuální a fyzický stres.

Příčiny a příznaky migrény, jak léčit?

Co je migréna?

Migréna je dědičné neurologické onemocnění, které se projevuje jako rostoucí pulzující bolest hlavy, která není spojena s úrazem, nádory nebo mrtvicí. Podle statistik WHO je migréna hlavní příčinou spontánně se vyskytujících bolestí hlavy po tenzní bolesti hlavy a jednou z 19 nemocí, které nejzávažněji narušují sociální adaptaci člověka. Ztráta výkonnosti v důsledku migrény může být tak nápadná, že je pacient považován za invalidu.

Finanční náklady na léčbu a diagnostiku migrény jsou srovnatelné s finančními náklady na léčbu kardiovaskulárních onemocnění. Úkolem lékaře je v tomto případě přesně stanovit diagnózu, odlišit bolest při záchvatech migrény od tenzní bolesti hlavy a vybrat optimální lékový režim včetně nespecifických analgetik, triptanů a betablokátorů. Neustálé pozorování lékařem pomáhá vypracovat plán pro zastavení útoku v každém jednotlivém případě. Závažnost onemocnění je dána četností záchvatů a jejich intenzitou. U mírné formy migrény se záchvaty vyskytují několikrát ročně, se závažnými — každý den, ale nejčastější formou onemocnění je, kdy se záchvaty migrény vyskytují 2 až 8krát za měsíc.

příznaky migrény

Podle lékařských výzkumů trpí migrénami častěji ženy, které prožívají v průměru 7 záchvatů za měsíc oproti 6 záchvatům u mužů a trvání záchvatů je 7,5 hodiny u žen a 6,5 ​​hodiny u mužů. Příčiny útoku u žen jsou změny atmosférického tlaku, teploty vzduchu a dalších klimatických změn a u mužů — intenzivní fyzická aktivita. Liší se také příznaky doprovázející migrény: ženy častěji pociťují nevolnost a zhoršený čich a muži častěji světloplachost a deprese.

Prekurzory migrény nebo prodromu jsou slabost, pocit nemotivované únavy, neschopnost koncentrace, poruchy pozornosti. Po útocích je někdy pozorován postdrom — ospalost, slabost, bledost kůže.

Povaha bolesti při migréně se liší od ostatních bolestí hlavy – začíná od spánku, pulzující a tlaková bolest postupně pokrývá polovinu hlavy, šíří se do čela a očí.

Jednostranná bolest se může střídat od záchvatu k záchvatu, pokrývající buď levou nebo pravou stranu hlavy nebo týlní oblast.

U migrény se vždy vyskytuje jeden nebo více doprovodných příznaků – světloplachost, nevolnost, zvracení, strach ze zvuku, poruchy čichu, zraku nebo pozornosti.

V 10 % případů migrény u žen se vyskytuje během menstruace a trvá den nebo dva od jejího začátku. Menstruační migréna postihuje jednu třetinu všech žen, které mají toto onemocnění.

Migréna u dětí má obvykle ospalost jako doprovodný příznak, záchvaty bolesti po spánku odezní. U mužů se migrény rozvíjejí po těžké fyzické námaze, bolest zesílí při lezení do schodů, při běhu nebo chůzi nebo při zvedání těžkých předmětů.

Perorální antikoncepce a další léky ovlivňující hormonální rovnováhu, včetně hormonální substituční terapie, mohou výrazně zvýšit riziko záchvatu, v 80 % případů zvyšují jeho intenzitu.

Podrážděnost, úzkost, únava, ospalost, bledá nebo červená kůže, úzkost a deprese jsou příznaky spojené s migrénou, které se mohou, ale nemusí objevit v každém jednotlivém případě.

Tepny v oblasti spánku jsou napjaté a pulzující, bolest a napětí se pohybem zvyšuje, takže pacienti trpí záchvaty na lůžku, v tiché a tmavé místnosti, aby se minimalizovalo množství vnějších dráždivých látek.

Nevolnost a zvracení během migrény

Nevolnost je důležitým příznakem, který pomáhá odlišit bolest při migréně od jiných typů bolesti. Tento příznak vždy doprovází záchvaty a někdy je tak závažný, že vede ke zvracení. Současně se stav pacienta subjektivně zmírní, na několik minut se cítí lépe. Pokud zvracení nepřinese úlevu a bolest neustoupí do několika dnů, může to být známka stavu migrény a vyžaduje nemocniční ošetření.

Známky migrény s aurou

Migréna s aurou má jasnou strukturu čtyř fází, jejichž trvání a intenzita se případ od případu liší:

Prekurzorová fáze. Tato fáze se také nazývá prodromová fáze. Pacienti mohou určit přístup k záchvatu podle souboru příznaků, které jsou pro každého jiné. Nejčastějšími příznaky jsou ospalost, únava, nervozita a neschopnost se soustředit. U některých se prodrom naopak projevuje zvýšenou aktivitou, nespavostí a zvýšenou chutí k jídlu. Po této fázi začíná aura, pokud migréna bez aury, pak obvykle nemá žádné varovné příznaky.

Fáze aury. Aura odráží změny, ke kterým dochází v mozku před začátkem záchvatu. Objevuje se pouze u třetiny všech případů migrény, a to i u jednoho pacienta, aura se může vyskytovat od záchvatu k záchvatu a ne vždy se vyřeší stejně. Její příznaky nejsou bolestivé, ale mohou pacienta znepokojovat, zvláště pokud se to stane poprvé. Vizuální aura — skvrny před očima, klikaté vzory, které zkreslují obraz, mlha a rozmazané obrysy objektů, neschopnost přesně určit jejich velikost a poměr — může v člověku způsobit úzkost a strach o vidění. Pro stadium aury jsou také charakteristické zkreslení hmatových, zvukových a čichových vjemů. Může se objevit pocit necitlivosti a brnění v končetinách, obvykle začínající od prstů a postupně se pohybující až k hlavě, postihující obličej a tváře. V tomto případě se necitlivost týká pouze jedné poloviny těla — opačné než lokalizace bolesti. Pokud během záchvatu migrény bolest pokrývá levou stranu hlavy, pak ve fázi aury pravá strana těla znecitliví. Člověk může mít problémy s pozorností a koncentrací, což mu ztěžuje vykonávání každodenních činností, práce a někdy i mluvení. Délka fáze je od 10 minut do půl hodiny, v některých případech může aura trvat i několik hodin.

Bolestivá fáze migrény je pro pacienta nejobtížnější fází, která trvá několik hodin až dva až tři dny. Nástup bolesti může být rychlý během deseti minut, nebo může odeznít postupně během několika hodin. Pro snížení intenzity bolesti a zmírnění stavu pacienta je v této fázi potřeba setrvat ve vodorovné poloze, co nejvíce omezit pohyblivost, zabalit hlavu do studeného ručníku a vyhnout se světlým a hlasitým zvukům. K úlevě od záchvatu migrény předepisuje ošetřující lékař léky — analgetika nebo triptany, které by se měly užívat na začátku stadia bolesti.

Období po záchvatu se také nazývá období řešení – pacient zažívá pocity připomínající prodromovou fázi – nervozita a podrážděnost, slabost, únava, slabost v končetinách. Obvykle všechny tyto příznaky odezní do 24 hodin, nejlépe je strávit tuto dobu spánkem.

Při zvýšené intenzitě záchvatů, jejich nepřetržité sukcesi za sebou s krátkými intervaly úlevy je diagnostikován stav migrény. Vyznačuje se příznaky, jako je pomalý srdeční tep, podráždění mozkových blan a neustálé zvracení bez sebemenšího snížení intenzity bolesti. V tomto stavu člověk zcela ztrácí schopnost pracovat a musí být hospitalizován pod dohledem lékaře.

Jednostranná bolest hlavy, která se čas od času vyskytuje nebo je přítomna neustále, není spojena s migrénou, vyžaduje okamžité vyšetření odborníkem. Taková bolest je charakteristická pro organické léze mozku a včasná diagnóza zajistí účinnou léčbu.

Příčiny migrény

Migréna je neurologické onemocnění, takže její příčinou mohou být patologie, jako jsou:

Migréna, příčiny, příznaky a léčba

Bolesti hlavy jsou skutečnou metlou lidí, protože život je plný neustálého nervového a fyzického napětí, chronického stresu atd. atd. Migréna však zaujímá zvláštní místo, protože záchvat této bolesti v hlavě trvá několik hodin až několik dní a obvyklé prášky nepomáhají.

Samotné slovo „migréna“ znamená „polovinu hlavy“ a to vysvětluje lokalizaci problému – člověk zažívá nesnesitelnou bolest přesně v polovině lebky. Pro zvládnutí migrény je důležité znát příčiny této bolesti a typy léčby.

Příčiny

Migrény jsou způsobeny cévními poruchami, při kterých se stěny cév zásobujících mozek krví roztahují a stlačují okolní nervové buňky. Předpokládá se také, že aktivace jádra trojklaného nervu hraje významnou roli při vzniku záchvatu migrény.

V různých případech může být výskyt migrény obecně způsoben psycho-emocionálním přetížením, nadměrnou fyzickou aktivitou, kouřením, hormonálními poruchami a náhlými změnami počasí.

Některé potraviny mohou způsobit i krátkodobé cévní poruchy – sýry, čokoláda, červené víno atd.

příznaky migrény

Obecně je migréna pulzující a postupně se zvyšující bolest hlavy, často lokalizovaná pouze na jedné straně hlavy a doprovázená nevolností, zvracením a dokonce zimnicí.

Stává se, že si lidé všimnou fotofobie a averze k hlasitým zvukům, stejně jako blikající skvrny před očima, svatozáře kolem svítících předmětů a ospalost.

Migréna se dělí na tři typy s mírně odlišnými příznaky záchvatu:

1. klasická migréna – vyznačuje se výskytem tzv. aury, která označuje řadu příznaků migrény, patrných několik minut nebo dní před záchvaty. Zrak, koncentrace a duševní aktivita jsou narušeny. A pak se v jedné oblasti hlavy objeví pulzující bolest s pocitem nevolnosti. Během hodiny dosáhne bolest vrcholu a je zaznamenána bledost nebo zarudnutí kůže.
2. Běžná migréna – chybí neurologická aura, ale jsou pozorovány změny v emočním pozadí: podráždění, agresivita nebo naopak euforie. Často je to hlad nebo ospalost. Poté se objevuje bolest ve frontální, temporální nebo okcipitální části hlavy záchvat nejčastěji v noci nebo ráno a trvá až 18 hodin.
3. Přidružená migréna – kombinuje všechny výše uvedené příznaky, s připojením závažnějších patologických neurologických stavů. To může zahrnovat paralýzu obličejových nebo zrakových svalů, duševní poruchy atd.

Jak rychle ulevit od bolesti

Jakmile je jasné, že dojde k záchvatu migrény, je vhodné okamžitě odstranit všechny dráždivé faktory (silné pachy, ostré světlo atd.) z nejbližšího okolí a pokud možno odejít do tiché a tmavé větrané místnosti , brát lék. Může to být lék nebo jeden z tradičních léků, které budou popsány níže.

Dále si musíte kolem hlavy pevně uvázat ručník, přiložit si na hlavu studený obklad a pokusit se usnout, nebo zůstat ležet se zavřenýma očima. Takto může záchvat migrény rychle skončit, než dosáhne svého bolestivého vrcholu.

Masáž proti migréně

Vzhledem k tomu, že migrény jsou založeny na stlačení určitých oblastí mozku rozšířenými cévami, můžete se pokusit toto fyzické napětí zmírnit masáží. Doporučuje se používat éterické oleje – zejména levandulový, mátový a rozmarýnový olej, které jsou v takových případech vysoce účinné.

Kromě toho se doporučuje masírovat nejen hlavu a spánkovou oblast, ale také krk.

Klasická masáž

Nejjednodušší masáž dokáže ulevit od záchvatu migrény během několika minut, zejména v jeho raných fázích. Chcete-li to provést, musíte postupně provést následující manipulace:

• přeložte dlaně jednu na druhou, položte si je na čelo a proveďte 40 pohybů rukou ze strany na stranu, tzn. levá, pravá;
• Položte dlaně na obě strany hlavy tak, aby byly palce vedle uší. Udělejte 40 pohybů rukama nahoru a dolů;
• položte dlaně na zátylek tak, aby se dotýkaly vašimi malíčky a masírujte zadní část hlavy žebry rukou zdola nahoru;
• zatlačte na spánky palci a zavřete oči po dobu 1 minuty;
• stiskněte hlavu dlaněmi na obou stranách a udržujte tuto pozici po dobu 30 sekund;
• zatlačte oběma palci najednou na prostor mezi obočím po dobu 15-20 sekund.

Akupresura

Při správném ovlivnění určitých bodů může záchvat migrény skončit velmi rychle — doporučuje se vložit si palce do uší a zatlačit na tragus zevnitř dopředu a poté mírně nahoru k očím.

Stiskněte, uvolněte a opakujte 3x v intervalu 1-2 minut. Předpokládá se, že tato masáž dokáže zmírnit nejen migrény, ale i bolesti hlavy jakéhokoli původu.

Akupunkturní masáž při migréně

V důsledku řady studií bylo zjištěno, že akupunkturní tlak na určité neurony může vyléčit migrénu. Akupunktura stimuluje nebo dráždí nervová zakončení zodpovědná za bolest a důležité látky v krvi, jejichž nedostatek může vést až k záchvatu.

Akupunkturní masáž může jak zmírnit záchvaty, tak ovlivnit příčinu migrén v období mezi nimi. Ale měl by to dělat pouze důvěryhodný odborník, jinak může postup zhoršit stav.

Léčivé koupele

Vzhledem k tomu, že migréna je z velké části spojena s nervovým napětím, může ji pomoci odstranit relaxační procedura, jako je koupel. Dokáže jak zmírnit klinické projevy migrény, tak urychlit její konec.

Znatelná účinnost se projevuje přidáním hořčice do koupele v jakékoli její formě pomocí následujících metod:

• s hořčičným práškem – nařeďte hrst prášku ve vodě na pastu a rozřeďte ji ve vaně naplněné pohodlnou vodou. Dejte si koupel po dobu 10 minut.
• s hořčičnými semínky – 2 velké lžíce suroviny zalijte 2 hrnky vody, přidejte 1 velkou lžíci suché bylinky šalvěje a nechte půl hodiny působit. Poté přidejte do koupele.
• s hořčičným olejem – Přidejte 10 kapek do hrnku s teplou vodou a směs protřepejte v jiné uzavřené nádobě. Poté přidejte kompozici do teplé lázně.

Důležité! Pokud hořčice příliš dráždí pokožku těla nebo způsobuje alergie, můžete jako náhradu použít nálev z meduňky nebo heřmánku, citrusové oleje nebo i obyčejnou (nebo ochucenou mořskou sůl). Tyto komponenty také pomohou.

Komprimuje

Při migrénách jsou indikovány obklady s kontrastními vlastnostmi, protože mají nezbytný účinek na cévy. Ručníky můžete jednoduše namočit do horké a studené vody a položit si jeden na čelo a druhý pod zátylek a každé dvě minuty vyměnit místa. To je potřeba provést 6x za sebou, poté by měl záchvat migrény znatelně odeznít.

Kromě toho si můžete na čelo a spánky přiložit plátky syrových brambor, syrové listy zelí nebo listy aloe rozříznuté podélně a nahoře je zajistit náplastí a obvazem. A dalším lidovým receptem na obklad na migrénu je látka namočená v nálevu z oregana.

Bylinné odvarky a infuze

Tradiční medicína je neodmyslitelná od používání různých bylinných infuzí a odvarů. Dobré na migrény oregano – lze jej použít nejen na obklady, ale i jako odvar k perorálnímu podání. Pokud se záchvaty migrény objevují často, měli byste ho pít každý den, třikrát denně (podle návodu na obalu), dokud se stav nezlepší.

Společně uvařený nápoj z černého čaje může zabránit útoku v případě příznaků, které jej předznamenávají. s malinovými listy a stonky.

Užitečné a sedativní čaje z heřmánku, mateřídoušky, hlohu, kozlíku lékařského – jednotlivě nebo jako součást sbírky.

Další možností je alkohol nálev z ořechových mezistěn. Aby byla infuze účinná, musí se užívat 1 velkou lžíci před jídlem po dobu 25 dnů.

Kontraindikace pro migrénu

Aby léčba migrény nebyla marná, je důležité vědět, co je v případě tohoto problému zakázáno. Mezi hlavní kontraindikace zde patří pití alkoholu a kouření, stejně jako konzumace hořké čokolády a sýra, protože to vše není nic jiného než provokující faktory.

Nedostatek spánku a přepracování jsou také zakázány.

Další účinná léčba

Zvažuje se jedna z nejúčinnějších lidových metod odvar z česneku v mléce – k jeho přípravě je třeba nasekat 10 stroužků česneku, zalít je 50 ml mléka, zahřát k varu, pár minut držet na ohni, poté vychladnout a přecedit. Hotový výrobek musí být vkapán do každého ucha, několik kapek, držen tam minutu a vylit.

Další recept s mlékem obsahuje slepičí vejce. Je třeba ho nalámat do hrnku a zalít vroucím mlékem, jemně promíchat a ihned popíjet po malých doušcích. Do týdne by měl být tento lék konzumován po jedné dávce a onemocnění ustoupí.

Můžete také vdechování octových par. Chcete-li to provést, smíchejte hrnek vody a přírodního jablečného octa, vložte směs do ohně a počkejte, až se objeví pára. A pak je třeba naklonit hlavu nad nádobu s připravenou kompozicí a inhalovat.

Účinné léky

Léčba migrény doma může zahrnovat pouze užívání léků. Je důležité vzít v úvahu, že obvyklé léky proti bolesti jsou ibuprofen, no-spa atd. atd., jsou v případě migrény k ničemu.

Nejúčinnější jsou léky ze skupiny triptanů — Sumatriptan, Frovatriptan, Zomig atd. A na mírné migrény mohou pomoci analgetika jako Tempalgin a Citramon, ale je důležité je užívat hned na začátku záchvatu. V extrémních případech užívejte Midrin nebo Dihydroergotamin.

Prevence migrény

Migrény nejsou jednorázovým problémem, a proto má smysl podniknout kroky k zamezení jejich vzniku nebo výraznému snížení frekvence útoků.

Pokud v tomto případě ze své stravy odstraníte „nebezpečné“ potraviny — rychlé občerstvení, uzená masa, klobásy a mořské plody a také se vzdáte alkoholu a normalizujete svůj denní režim, migrény se budou objevovat méně často. Zároveň musíte přejít na frakční jídla a užívat vitamíny.

Velmi důležitými preventivními opatřeními je vyhýbání se stresovým situacím prostřednictvím vědomého ovládání emocí nebo meditačních technik a také vyhýbání se používání produktů se silným zápachem v domácnosti.

Totéž platí pro zdroje hluku a světla – je potřeba je minimalizovat, aby nevyvolávaly útoky.

Je třeba také vzít v úvahu, že prudká změna klimatu (výběr místa pro dovolenou) může způsobit exacerbaci migrény. Abyste tomu zabránili a nezkazili vám dovolenou, měli byste si vzít mučenku. Jedná se o účinné tablety na jet lag, nespavost a migrény, založené na rostlinných složkách.

Migréna

Přehled

Migréna je onemocnění, při kterém člověk trpí velmi silnými záchvaty bolesti hlavy. Průběh migrény je u každého pacienta zpravidla velmi živý a jedinečný.

Zmínky o této nemoci se k nám dostaly již od starověku. Záchvaty migrény pravidelně sužovaly mnoho slavných lidí — Caesara, Nietzscheho, Napoleona, Čajkovského. Všichni pravidelně trpěli nesnesitelnými bolestmi hlavy.

První popisy silných bolestí hlavy u lidí k nám pocházejí z doby starověké sumerské civilizace. To znamená, že lidé trpěli migrénami před několika tisíci lety. Paracelsus a Hippokrates psali o migréně ve svých dílech.

Původ slova «migréna» je francouzský. Do francouzštiny se dostalo ze starověkého řeckého jazyka a znamenalo „půl hlavy“.

Příčiny migrény

Je zvykem identifikovat řadu faktorů, které mohou vyvolat záchvat migrény. Podle pozorování lékařů jsou lidé žijící na venkově méně náchylní k migréně. Migréna se vyskytuje častěji u lidí, kteří kouří, stejně jako u žen, které užívají perorální antikoncepce s velkými dávkami estrogen.

Bolest se může objevit kvůli vysoké citlivosti lidského těla na určité potraviny. Poměrně často se záchvaty migrény objevují po požití alkoholu. Příčinou migrény mohou být i náhlé výkyvy povětrnostních podmínek, silný fyzický stres a dlouhotrvající nespavost. U některých pacientů se záchvaty rozvinou po vdechování pachů, které dráždí dýchací cesty člověka. Psychické trauma také predisponuje k bolesti. Migrény u žen se někdy objevují jako důsledek hormonálních výkyvů v průběhu menstruačního cyklu. Velmi důležitým faktorem je dědičnost. Zároveň se zvyšuje šance, že dostane migrénu u člověka, jehož oba rodiče trpěli tímto onemocněním.

příznaky migrény

Pokud člověk trpí migrénou, projevují se příznaky tohoto onemocnění především velmi silnými bolestmi hlavy, které se vyskytují převážně na jedné straně hlavy. V některých případech trpí pacienti s migrénou také nevolností a zvracením a také akutní citlivostí na zvuky a světlo. S takovými příznaky člověk nemá mrtvici, nádor na mozku nebo poranění hlavy. Výskyt migrénových bolestí hlavy nezávisí na skocích krevní tlak, zvýšil intrakraniální tlakJá jsem.

Toto onemocnění je klasifikováno jako cévní onemocnění. Zpočátku se stěny krevních cév, které poskytují výživu lidskému mozku, rozšiřují. Tyto cévy začnou vyvíjet tlak na nervové buňky, které se nacházejí vedle nich, a v důsledku toho se objeví migréna. Příznaky tohoto onemocnění zná podle lékařských pozorování přibližně 11 % populace. Nejčastěji tímto nepříjemným onemocněním trpí ženy. Je obvyklé rozlišovat dva typy migrény: klasickou formu onemocnění a obecnou formu. Průběh migrény s aurou je závažnější než projevy migrény bez aury.

U klasické formy migrény pociťuje pacient již několik hodin před záchvatem změny celkového stavu: změny nálady, podrážděnost, úzkost, ospalost a únava. Může se vyskytnout vysoká citlivost na pach, světlo a hluk.

Dále u klasické migrény, která postihuje asi 10 % pacientů, aura mizí. Během tohoto období prekurzorů dochází k fokálním neurologickým symptomům, které nemohou trvat déle než jednu hodinu. Aura se může u různých lidí projevovat různě. Někteří pacienti si tedy před záchvatem migrény všimnou symptomů zrakového postižení: před očima se může objevit „husí kůže“, závoj a periodické jasné záblesky. Jiní pacienti zaznamenávají znatelné poruchy čichu. Někdy se aura projevuje jako poruchy řeči, sluchu a správných pohybů. Různorodost projevů aury je dána tím, které oblasti mozku jsou náchylné k poruchám krevního oběhu. Třetí období, které nastává po auře, je bolest. Pulzující bolesti hlavy kryty fronto-orbitálně-temporální oblast.

Trvání takových útoků se může pohybovat od několika hodin do tří dnů. Zpočátku se bolest objevuje v jedné části hlavy, poté se začne postupně zvyšovat. Méně často způsobují migrény bolesti na obou stranách hlavy. Jak se záchvat vyvíjí, může se migrenózní bolest jasně lokalizovat v oku, spánku, uchu, na čele a někdy dokonce v oblasti ramen nebo krku. Její intenzita může být tak vysoká, že pacient má pocit, jako by bolest pokrývala celé tělo. Během vývoje záchvatu migrény člověk často zažívá zvracení, průjem, головокружение, příliš často močí, zimnice Na straně hlavy, kde došlo k bolesti, je pozorováno slzení a je možný otok paraorbitálních tkání. Temporální tepna bobtná a pulzuje.

Někdy při migréně dochází k výrazným vegetativním krizím, při kterých pacientovi znecitliví končetiny, pociťuje silnou zimnici, bušení srdce a nedostatek vzduchu. Možné výkyvy krevního tlaku. Během vývoje záchvatu migrény se může objevit úzkost, což činí útok závažnějším. Příliš ostré zvuky a jasné světlo zvyšují bolest.

Ve stádiu řešení bolest postupně ustupuje, zvracení ustává a člověk upadá do stavu hlubokého spánku. Když záchvat odezní, pacient je ve stavu naprostého vyčerpání, psychického i fyzického. Proto další fáze — zotavení — někdy trvá několik dní. V tomto období pacient pociťuje pocit únavy, špatnou chuť k jídlu a postupnou normalizaci sluchu, zraku a čichu.

Takové záchvaty se mohou periodicky vyskytovat u lidí trpících migrénou po mnoho let. U různých lidí se jejich charakter může radikálně lišit.

Při obecné formě migrény se aura neobjevuje: pacient okamžitě pociťuje vývoj záchvatu migrény. Tato forma onemocnění je považována za nejrozšířenější. Příznaky obecné formy migrény jsou podobné těm, které jsou popsány výše. Avšak v tomto případě má člověk často tzv refrakterní období, u kterých po záchvatu nedochází velmi dlouho k opakovaným projevům migrény. V takovou chvíli pacient věří, že je zcela zdráv. Často během studie je u většiny těchto pacientů diagnostikován syndrom vegetativně-vaskulární dystonie. Častěji než ne, člověk je náchylný k arteriální hypotenze. Kromě toho mají pacienti s migrénou tendenci vykazovat emoční labilitu a úzkost a depresi.

Diagnóza migrény

Pokud se objeví příznaky podobné migréně, pacient by v žádném případě neměl samostatně připisovat diagnózu migrény sám sobě. Pro stanovení takové diagnózy je nutné podstoupit komplexní vyšetření u specialisty. Lékař nejprve provede podrobný průzkum pacienta a zjistí, zda se vyskytují následující rysy bolesti hlavy: pulzující povaha, lokalizace na jedné straně, zvýšená bolest při fyzické aktivitě. Pacient může mít podezření na migrénu, pokud má alespoň jeden z doprovodných příznaků bolesti hlavy: zvracení, nevolnost, strach ze světla a hluku a záchvat trvající od 4 do 72 hodin. Pokud má pacient více než pět takových záchvatů, může mít lékař podezření na migrénu. Při diagnostice migrény je důležité studovat rodinnou anamnézu pacienta.

Během diagnostického procesu se provádějí studie k vyloučení známek organického onemocnění. Migrénu je třeba především odlišit od bolestí hlavy při cévních onemocněních mozku. Ano, musíme vyloučit vegetativně-vaskulární dystonie, hypertenze, vaskulitida, hemoragické и ischemická tahy s malými ložisky atd. Je důležité provést výzkum, aby se vyloučila přítomnost nádorů a infekčních lézí mozku a membrán.

Migrénu je třeba odlišit od řady primárních forem cefalgie: cluster bolesti hlavy, epizodická tenzní bolest, chronická paroxysmální hemikranie.

V diagnostickém procesu je také třeba vzít v úvahu skutečnost, že migréna u dětí se projevuje bez akutní bolesti a je doprovázena pouze benigními záchvatovitými závratěmi.

Léčba migrény

Při léčbě migrény bude nejúčinnější terapie prováděná na samém počátku rozvoje onemocnění, tedy ve fázích, které předcházejí fázi bolesti. Jako medikamentózní léčba migrény se používají léky k zastavení záchvatu a také abortivní léčba, která zabraňuje projevům záchvatů migrény.

Používá se jako lék na migrénu, který zabraňuje záchvatům. beta-blokátory, blokátory vápníkových kanálůa antidepresivní léky.

Lék na migrénu, který zmírňuje záchvaty migrény, se skládá ze tří různých skupin léků. Tento aspirin a kombinace aspirinu s kofein; triptan (agonisté serotoninového receptoru) a léky, které obsahují ergotamin. Důležitou podmínkou účinné léčby je, aby pacient užil lék na začátku záchvatu. V některých případech může dodatečně předepsat individuální ošetřující lékař trankvilizéry и dehydratační činidla.

Pokud se u pacienta objeví záchvat migrény, musí mu být okamžitě poskytnut úplný odpočinek a klid na lůžku. K tomu jsou eliminovány zdroje hluku a jasného světla. Existuje také řada léků proti migréně, které lze užívat jak ve formě tablet, tak ve formě čípků již v procesu rozvoje záchvatu bolesti. Takové léky však mají mnoho kontraindikací a účinnost těchto léků se nemusí objevit u všech pacientů.

Pokud pacient pociťuje silné zvracení, mohou být použita další antiemetika. V tomto případě používají cerucal nebo Motilium.

Některé nelékové metody jsou také běžnou léčbou migrény. Často se k tomuto účelu používá akupunktura. V tomto případě se používá radikálně odlišný přístup k léčbě mezi záchvaty migrény a během období paroxysmu. Kromě toho se používá k prevenci záchvatů migrény. psychoterapie, psychomotorická relaxace, manuální terapie. U migrén je často předepisována fyzioterapeutická léčba, hirudoterapie, léčba prostřednictvím sezení Masáž.

Je důležité si uvědomit, že všechny léky, které se používají k léčbě migrény a k prevenci záchvatů onemocnění, by měly být užívány pouze na lékařský předpis. Samoléčba migrény je nepřijatelná. Mezi řadou léků, které se používají k úlevě od záchvatů migrény, byste si měli vybrat přesně ten lék, který je vhodný pro konkrétního pacienta. Ty léky, které pomáhají jednomu pacientovi, mohou u jiného pacienta dokonce zvýšit intenzitu záchvatu.