Nemoci

Který lékař léčí nachlazení.

Který lékař léčí nachlazení?

Některé příznaky mohou naznačovat komplikace nachlazení nebo dokonce příznaky jiných nebezpečných onemocnění.

Jak můžete mít prospěch z návštěvy lékaře pro příznaky nachlazení?

U většiny lidí je nástup příznaků nachlazení spojen s benigní virovou infekcí, která vede k úplnému uzdravení během 7–10 dnů.

V takových situacích nemusí mít pacienti z návštěvy lékaře žádný prospěch. Lékař může pacienta vyšetřit a předepsat testy, ale všechny tyto úkony nejsou nutné. Neurychlí rekonvalescenci ani nesníží pravděpodobnost komplikací. Jediné, co může v tomto případě pomoci, je symptomatická léčba, kterou mohou pacienti sami používat.

Návštěva lékaře může být doporučena v relativně vzácných situacích:

  • když je nachlazení agresivní;
  • když je virová infekce doprovázena nebezpečnou bakteriální infekcí.
Zajímavé:
Léčba hyperplazie endometria duphastonem.

V takových situacích může lékař pomocí vyšetření a další diagnostiky potvrdit přítomnost komplikací a na základě toho nabídnout konkrétní léčbu. Léčba zase může urychlit rekonvalescenci a snížit riziko dalších komplikací.

Stává se také, že příznaky jiných onemocnění, včetně nebezpečných, jsou mylně považovány za projevy běžného nachlazení. V takových situacích lékařské vyšetření zvyšuje pravděpodobnost správné diagnózy a včasného zahájení speciální léčby.

Na studenou rýmu

  • silná rýma (s barevným hlenem), ucpaný nos nebo pocit „tlaku“ v obličeji, který přetrvává 10 dní nebo déle po začátku nachlazení, bez známek úlevy;
  • výtok z nosu, ucpaný nos nebo bolest obličeje nejprve zeslábly, ale pak začaly znovu zesilovat;
  • Spolu s rýmou se u nemocného objevila vysoká teplota (39 °C nebo vyšší) a tyto příznaky přetrvávají 3–4 dny bez známek úlevy.

Jak může pomoci návštěva lékaře

Ve většině případů jsou popsané příznaky spojeny s bakteriální sinusitidou (zánět vedlejších nosních dutin).

Po diagnóze může lékař pacientovi nabídnout průvodce pro pacienta s problémy souvisejícími s rýmou, ucpaným nosem, různými formami rýmy a sinusitidy, případně ještě několik dní pozorovat vývoj onemocnění, případně ihned zahájit léčbu antibiotiky pro urychlení podporuje zotavení a snižuje riziko komplikací.

Na studený kašel

7–10 dní po propuknutí nachlazení u téměř poloviny nemocných kašel odezní. U druhé poloviny dětí a dospělých přetrvává studený kašel ještě několik dní či týdnů. Tento jev se nazývá postinfekční kašel a nevyžaduje žádnou léčbu.

Pacientům s příznaky nachlazení se doporučuje poradit se s lékařem, pokud:

  • kašel je doprovázen zrychleným dýcháním* a/nebo zrychleným tepem**;
  • kašel je doprovázen hlučným dýcháním nebo pocitem nedostatku vzduchu;
  • při dýchání je patrné, jak jsou vtahovány mezižeberní prostory nemocného;
  • pacient má bolesti na hrudi, zádech nebo horní části břicha, které se zhoršují při kašli nebo hlubokém nádechu;
  • pacient začal mít záchvaty velmi silného dusivého kašle;
  • kašel se postupně zvyšuje během několika týdnů, bez známek zlepšení stavu pacienta;
  • teplota nejprve odešla, ale po několika dnech opět stoupla nad 38 °C;
  • Při kašli se uvolňuje sputum s krví.
Zajímavé:
Léčba průjmu související s antibiotiky.

* Kdy zvážit zrychlené dýchání

**Kdy by měl být tep považován za rychlý?

Jak může pomoci návštěva lékaře

Samostatně nebo v různých kombinacích Kašel. Poradenství pro pacienty založené na důkazech Uvedené symptomy a příznaky mohou být spojeny s řadou stavů, u kterých může mít pacient prospěch z rychlého lékařského vyšetření, pokročilejší diagnózy a specializované léčby.

Zejména kašel doprovázený horečkou, zrychleným pulzem a zrychleným dýcháním může naznačovat rozvoj zápalu plic.

Postupně se zvyšující kašel může být příznakem tuberkulózy.

Dusivý kašel může naznačovat černý kašel, infekci, která může u některých lidí vést k vážným komplikacím.

Na bolest v krku

Stejně jako u jiných příznaků nachlazení většina pacientů zaznamená znatelné zlepšení bolesti v krku nebo v krku nebo odezní během 5 až 7 dnů.

  • současně s bolestí v krku se v uchu objevila silná bolest;
  • nemocný se postupně zhoršuje (teplota stoupá na 40–41 °C, bolest v krku zesiluje);
  • v krku se objevila „boule“;
  • pacient má potíže s dýcháním nebo polykáním slin;
  • pro pacienta je bolestivé otočit hlavu nebo otevřít ústa;
  • pacient má silnou bolest hlavy nebo bolest v oblasti pravé nebo levé tváře;
  • nemocný se dlouhodobě nelepší (teplota nad 38 °C a silná bolest v krku přetrvává déle než 10 dní po propuknutí nemoci);
  • onemocnělo dítě ve věku od 3 do 15 let a současně s bolestí v krku se u něj rozvinul zjevný hnisavý zánět krčních mandlí (bělavá ložiska na povrchu patrových mandlí).

Jak může pomoci návštěva lékaře

Uvedené příznaky mohou souviset s rozvojem hnisavých komplikací tonzilitidy, při kterých bude pacientovi přínosná operace a/nebo léčba antibiotiky.

Některým dětem ve věku 3 až 15 let se streptokokem v krku způsobeným beta-hemolytickým streptokokem skupiny A může prospět léčba antibiotiky při akutní bolesti a bolestech v krku na základě důkazů. Tato léčba jen mírně zkracuje dobu onemocnění, ale výrazně snižuje riziko některých závažných revmatologických komplikací.

Zajímavé:
Jak léčit křeče mozkových cév?

Jiné situace, ve kterých musíte navštívit lékaře

Kromě již výše uvedených situací by se pacienti s příznaky nachlazení měli poradit s lékařem v následujících případech:

  1. Spolu s dalšími příznaky se objevila silná bolest v uchu (nebo v obou uších). V tomto případě může být předepsána léčba antibiotiky, která urychluje zotavení ze zánětu středního ucha.
  2. Objevila se neobvykle výrazná slabost (např. je-li nemocný tak slabý, že se mu těžko zvedá z postele).
  3. Pokud onemocnění začalo vysokou horečkou a silnou slabostí a osoba onemocněla v chřipkové sezóně a patří do skupiny se zvýšeným rizikem rozvoje komplikací této infekce. V takové situaci, pokud se pacient okamžitě poradí s lékařem, může být pacientovi nabídnuta včasná léčba antivirotiky (oseltamivir).

Podle aktuálních směrnic CDC pro praktiky| Lidé s vysokým rizikem rozvoje komplikací souvisejících s chřipkou, kategorie lidí se zvýšeným rizikem komplikací chřipky zahrnuje:

  • děti do 5 let, zejména do 2 let;
  • lidé starší 65 let;
  • těhotné ženy, stejně jako ženy v prvních dvou týdnech po porodu;
  • pacienti s chronickými respiračními onemocněními (bronchiální astma, cystická fibróza, chronická obstrukční plicní nemoc);
  • dospělí, kteří mají výraznou nadváhu;
  • dospělí a děti se závažným kardiovaskulárním onemocněním, selháním ledvin, cirhózou jater, srpkovitou anémií nebo jinými významnými hematologickými poruchami;
  • dospělí a děti, kteří užívají léky, které potlačují imunitní systém;
  • pacienti se zánětlivými onemocněními, kteří vyžadují dlouhodobé užívání aspirinu (kyselina acetylsalicylová);
  • dospělí a děti s diabetem (pacienti s diabetem 1. typu jsou nejen vystaveni vyššímu riziku komplikací, ale mohou také vyžadovat úpravu léčby inzulinem);
  • pacienti s onemocněním nervového systému a/nebo mentálním postižením (kvůli riziku hromadění hlenu v dýchacím traktu).

Pacienti z těchto rizikových skupin by se měli poradit s lékařem.

Konečně návštěva lékaře je správným rozhodnutím pro všechny lidi, kteří si nejsou jisti, že dokážou správně posoudit svůj stav a povahu onemocnění.

Zajímavé:
Léčba příznaků hepatocholecystitidy.

Který lékař léčí nachlazení?

Jsem nachlazený, ale nemůžu zůstat v posteli kvůli práci. Všechny příznaky se ukázaly silné nachlazení: horečka, bolesti těla, ucpaný nos, slzení očí a bolest v krku. Jak tento nezdravý stav překonat?

Špatná zima se obvykle projevuje těmito příznaky. Tento stav nelze ponechat bez léčby, protože nemoc se může rychle rozvinout v závažnější respirační onemocnění.

Léčí se těžké nachlazení klidný pololůžkový odpočinek. Tato možnost je nejúčinnější. Ale pokud to není možné, měli byste obrátit svou pozornost na tradiční prostředky boje s nemocí.

Jestliže špatná zima se projevuje bolestí v krku, pak je nutné kloktání. Za nejúčinnější je považován roztok furatsilinu nebo sody. Neméně důležité jsou bylinné nálevy z lípy, měsíčku, třezalky, eukalyptu a heřmánku. Oplachování by mělo být časté, každé dvě hodiny. Vhod přijdou i dezinfekční spreje.

Pokud je bolest v krku kombinována s kašlem, měli byste dělat parní inhalace. Vyrábějí se pomocí bylinných odvarů z výše uvedených surovin. Nutný je i dostatek tekutin. Čaj s malinami, mléko s medem, horké svařené víno nesmí chybět při léčbě silného nachlazení. Pokud je kašel suchý, můžete použít expektorans, ale v žádném případě antibiotika.

Teplota klesá, pouze pokud je nad 38 C. Při teplotách pod 38 se aktivují ochranné funkce těla a to pomáhá rychleji překonat onemocnění. Výjimkou jsou malé děti a pacienti, kteří jsou náchylní k záchvatům. Při vysokých teplotách užívejte protizánětlivé léky, které nejen snižují teplotu, ale také snižují bolest.

Rýma silné nachlazení eliminováno vazokonstrikčními léky a antihistaminiky. První z nich pomáhají zmírnit otoky nosní sliznice a druhé, které mají protizánětlivý účinek, pomohou nejen zmírnit otoky, ale také odstranit ucpaný nos. Samostatně však stojí za zmínku, že vazokonstrikční kapky je třeba používat opatrně. Průběh léčby s nimi by neměl přesáhnout sedm dní a měl by být omezen na tři přístupy za den. V případě chronického předávkování je možná závislost na léku, což může vést k chronické rýmě. A takové jevy lze odstranit pouze chirurgicky.
Existuje i alternativní článek o tom, jak správně léčit chřipku a nachlazení.

Zajímavé:
Léčba průdušnice anýzem.

A nakonec byste měli věnovat zvláštní pozornost tomu, že místnost musí být neustále větrána. Čistý vzduch je pro lidské tělo nezbytný, ale při větrání byste měli opustit místnost.

Video jak léčit silnou rýmu

Některé příznaky mohou naznačovat komplikace nachlazení nebo dokonce příznaky jiných nebezpečných onemocnění.

Jak můžete mít prospěch z návštěvy lékaře pro příznaky nachlazení?

U většiny lidí je nástup příznaků nachlazení spojen s benigní virovou infekcí, která vede k úplnému uzdravení během 7–10 dnů.

V takových situacích nemusí mít pacienti z návštěvy lékaře žádný prospěch. Lékař může pacienta vyšetřit a předepsat testy, ale všechny tyto úkony nejsou nutné. Neurychlí rekonvalescenci ani nesníží pravděpodobnost komplikací. Jediné, co může v tomto případě pomoci, je symptomatická léčba, kterou mohou pacienti sami používat.

Návštěva lékaře může být doporučena v relativně vzácných situacích:

  • když je nachlazení agresivní;
  • když je virová infekce doprovázena nebezpečnou bakteriální infekcí.

V takových situacích může lékař pomocí vyšetření a další diagnostiky potvrdit přítomnost komplikací a na základě toho nabídnout konkrétní léčbu. Léčba zase může urychlit rekonvalescenci a snížit riziko dalších komplikací.

Stává se také, že příznaky jiných onemocnění, včetně nebezpečných, jsou mylně považovány za projevy běžného nachlazení. V takových situacích lékařské vyšetření zvyšuje pravděpodobnost správné diagnózy a včasného zahájení speciální léčby.

Na studenou rýmu

Podle současných doporučení se pacientům doporučuje, aby navštívili lékaře, pokud:

  • silná rýma (s barevným hlenem), ucpaný nos nebo pocit „tlaku“ v obličeji, který přetrvává 10 dní nebo déle po začátku nachlazení, bez známek úlevy;
  • výtok z nosu, ucpaný nos nebo bolest obličeje nejprve zeslábly, ale pak začaly znovu zesilovat;
  • Spolu s rýmou se u nemocného objevila vysoká teplota (39 °C nebo vyšší) a tyto příznaky přetrvávají 3–4 dny bez známek úlevy.
Zajímavé:
Ramena a paže velmi bolí, co léčit.

Jak může pomoci návštěva lékaře

Ve většině případů jsou popsané příznaky spojeny s bakteriální sinusitidou (zánět vedlejších nosních dutin).

Po diagnóze může lékař pacientovi navrhnout, aby buď ještě několik dní sledoval vývoj onemocnění, nebo okamžitě zahájil léčbu antibiotiky, aby se urychlilo zotavení a snížilo se riziko komplikací.

Na studený kašel

7–10 dní po propuknutí nachlazení u téměř poloviny nemocných kašel odezní. U druhé poloviny dětí a dospělých přetrvává studený kašel ještě několik dní či týdnů. Tento jev se nazývá postinfekční kašel a nevyžaduje žádnou léčbu.

Pacientům s příznaky nachlazení se doporučuje poradit se s lékařem, pokud:

  • kašel je doprovázen zrychleným dýcháním* a/nebo zrychleným tepem**;
  • kašel je doprovázen hlučným dýcháním nebo pocitem nedostatku vzduchu;
  • při dýchání je patrné, jak jsou vtahovány mezižeberní prostory nemocného;
  • pacient má bolesti na hrudi, zádech nebo horní části břicha, které se zhoršují při kašli nebo hlubokém nádechu;
  • pacient začal mít záchvaty velmi silného dusivého kašle;
  • kašel se postupně zvyšuje během několika týdnů, bez známek zlepšení stavu pacienta;
  • teplota nejprve odešla, ale po několika dnech opět stoupla nad 38 °C;
  • Při kašli se uvolňuje sputum s krví.

Který lékař opar léčí, kterého lékaře vyhledat

Většina lidí nebere výskyt různých vyrážek na těle vážně. To přejde. Co když je to herpes? Jedná se o nebezpečný virus, který číhá na většinu lidí.

Abyste se vyhnuli vážným komplikacím, musíte pochopit, který lékař opar léčí, navštívit ho, nechat se vyšetřit na herpes a získat doporučení lékaře. Vzhledem k tomu, že herpes virus pochází z několika kmenů, nejlepším řešením by bylo vyhledat specialistu na váš typ herpes viru.

To je však sotva možné. Proto byste měli vyhledat dermatologa, infekčního specialistu, venerologa, gynekologa se zkušenostmi s léčbou oparu.

Zajímavé:
Příznaky a léčba běžeckého kolena.

Proč taková velká pozornost tomu, který lékař léčí herpes? Protože tuto infekci dnes nelze plně vyléčit. Odstranit vnější příznaky, snížit aktivitu viru, zlepšit kvalitu života, ano.

Kdy potřebujete lékařskou pomoc pro herpes?

Herpes se vyskytuje v důsledku vývoje virového patogenu tohoto onemocnění v lidském těle. Ve většině případů je patologie způsobena dvěma kmeny viru:

  • první typ — způsobuje herpetické projevy na rtech, které se lidově nazývají „nachlazení na rtech“;
  • druhý typ — způsobuje poškození genitálií, stejně jako některé další oblasti kůže a sliznic.

Existuje také virus varicella-zoster související s herpesem, který způsobuje pásový opar, onemocnění s podobnými příznaky.

Pokud jsou postiženy všemi typy virových patogenů vedoucích k rozvoji patologie, může být vyžadována kvalifikovaná lékařská pomoc.

Měli byste jít s oparem k lékaři?

Herpetické vyrážky na rtech jsou relativně bezpečné a nevyžadují návštěvu lékaře. V některých případech je to však stále nutné.

  • Akutní průběh onemocnění. Ostrost může být vyjádřena různými způsoby. Například stojí za to navštívit kliniku, pokud onemocnění dlouhodobě neustupuje, pokud je doprovázeno vysokou teplotou nebo pokud puchýře neustupují a rozšířily se téměř na celý povrch rtů ( včetně vnitřního povrchu). V takových situacích samoléčba pravděpodobně nepřinese výsledky a nedostatek terapie může vést k vážným zdravotním problémům.
  • Těhotenství. Herpes virus může negativně ovlivnit zdraví těhotné ženy a také stav plodu. Proto v tomto případě nemůžete nechat vývoj onemocnění probíhat — měli byste se poradit s lékařem.
  • Šíření herpetické infekce do jiných oblastí kůže a sliznic. Pokud se na rtech objeví puchýře, ale poté se začnou objevovat vyrážky na jiných místech, je lepší navštívit lékaře.

Na genitální herpes nebo pásový opar

Jak s herpetickými vyrážkami na genitáliích, tak s výskytem příznaků herpes zoster, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. To je způsobeno skutečností, že nedostatečná lékařská péče o tyto patologie je plná vývoje jejich komplikací a dalších nepříznivých důsledků pro tělo.

Zajímavé:
Příznaky a léčba Achillovy šlachy.

Genitální herpes se tedy vyskytuje na sliznicích a vnější kůži pohlavních orgánů, močového kanálu a v některých případech i na sliznici konečníku.

Ačkoli je patologie způsobena virem typu 2, příznaky jsou totožné s „nachlazením na rtech“ — v první řadě jde o výskyt velkého množství vodnatých puchýřů, které se mohou spojit do jednoho velkého puchýře, pokud jsou blízko u sebe. Mohou také prasknout.

A pokud při prasknutí puchýře na rtech lze ránu ošetřit i improvizovanými prostředky, čímž se eliminuje možnost pronikání infekční mikroflóry do ní, pak když puchýř praskne v močovém kanálu nebo na vnitřní stěně pochvy, to nelze udělat.

Kromě toho tyto průlomy vedou k:

  • akutní bolest a řezání (jsou neustále ovlivňovány močí nebo mikroflórou pohlavních orgánů);
  • rychlý průnik mikroorganismů způsobujících zánět (včetně genitální nebo střevní mikroflóry).

Kromě toho nedávné studie ukázaly, že genitální herpes v některých případech může způsobit vážné komplikace z nervového systému, včetně:

  • poškození zrakového nervu vedoucí k úplné nebo částečné ztrátě zraku;
  • duševní poruchy (zejména schizofrenie).

Dříve nebyl výskyt těchto patologií spojen s herpetickým patogenem, ale nyní je s jistotou známo, že někdy k nim vede právě to.
Předejít takovým nepříznivým následkům nebo je minimalizovat může pouze lékař.

Vlastnosti herpes zoster

Pásový opar je nebezpečný především reakcí nervového systému. V klidu se původce onemocnění nachází v míše a nervových buňkách. K jeho vývoji také dochází primárně v neuronech. Vyrážky nejsou nic jiného než vnější projevy nemoci.

Pokud nedostanete kvalifikovanou pomoc včas, pásový opar může způsobit vážné komplikace neuralgické, virové a zánětlivé povahy, včetně:

  • myelitida (zánět míšní tkáně);
  • meningitida (zánět mozkové tkáně);
  • paralýza různých částí těla;
  • onemocnění lidského lymfatického systému (například lymfom);
  • hepatitida virové povahy (když patogen proniká do jater).
Zajímavé:
Jak léčit ucpané uši při nachlazení.

nachlazení

Proč nás vybrat?

Pamatujte si, jak často jste, když jste si všimli příznaků nachlazení, nekonzultovali lékaře, ale jednoduše jste si vzali volno z práce na den nebo dva. Nebo to možná ani neudělali a přesto šli do kanceláře.

Ignorování nachlazení nebo samoléčba je nebezpečné, jak vám potvrdí každý terapeut na klinice Zdravých lidí. Než však budeme mluvit o možných komplikacích, pojďme nejprve zjistit, proč nachlazení vzniká.

Nachlazení a příčiny jejich vzniku

Než pochopíme, proč tato nemoc vyžaduje stejnou kompetentní léčbu jako kterákoli jiná, pojďme zjistit, co ji způsobuje. Mezi faktory, které způsobují první příznaky nachlazení, patří:

  • Podchlazení, ke kterému může dojít nejen v zimě nebo na podzim, ale také v horkém létě. Poměrně často si například otázku: co dělat při prvních příznacích nachlazení (bolesti hlavy, slabost) kladou lidé, kteří právě přijeli na dovolenou. Je to jednoduché – podchlazení, které způsobily klimatizace v letadle nebo na hotelovém pokoji, spustilo nástup nemoci;
  • Kontakty s lidmi, kteří již nastydli. Pokud komunikujete s těmi, kteří již jsou přenašeči virů, pak je velmi pravděpodobné, že se také brzy nebudete cítit dobře;
  • Snížená imunita, která je nejčastěji pozorována na konci zimy a na jaře. To je hlavní příčinou nejen nachlazení, ale také téměř jakékoli nemoci. Obranný systém našeho těla není dokonalý, a tak jej může narušit špatná výživa, chronická únava a stres. Když se to stane, onemocníme.

Abyste nepřemýšleli, co dělat při nachlazení, zkuste ze svého života vyloučit všechny vyjmenované faktory. A hlavně si udržujte imunitu.

Co můžete dělat s příznaky nachlazení, aniž byste si poškodili zdraví?

Nekontrolované užívání léků může způsobit spoustu vedlejších účinků, stejně jako narušení gastrointestinálního traktu a kardiovaskulárního systému. Proto, i když jste si jisti, že vaše nemoc není nic jiného než nachlazení, měli byste raději jít na kliniku, než hádat, co dělat s příznaky nachlazení.

Zajímavé:
Jak ošetřit plíseň na nehtech?

Před schůzkou s lékařem můžete pouze zmírnit svůj stav a učinit příznaky méně bolestivé a nepříjemné. Vaše akce tedy mohou být následující:

  • Určete, které příznaky vás při nachlazení nejvíce obtěžují;
  • Zvyšte množství spotřebované tekutiny. To musí být provedeno, aby se zabránilo dehydrataci;
  • Jezte potraviny, které obsahují vitamín C. Například citron, pomeranč, brusinky nebo brusinky;
  • Jezte lehká jídla, jako je kuřecí vývar s nudlemi a vejci. Tím se sníží zátěž, kterou náš žaludek prožívá při trávení potravy;
  • Vezměte si horké koupele pro nohy. Je pravda, že tento lék lze použít pouze v případě, že nemáte horečku nebo vysoký krevní tlak.

Kterého lékaře byste měli kontaktovat, když jste nachlazení?

Chcete-li provést přesnou diagnózu a předepsat potřebné léčebné metody, je nejlepší domluvit si schůzku na klinice Healthy People a vybrat si vhodný čas pro vaši návštěvu. Pokud máte pochybnosti o tom, který lékař léčí nachlazení, obraťte se s důvěrou na svého praktického lékaře. Na základě vyšetření bude schopen přesně určit povahu onemocnění.

Pamatujte, že neléčená onemocnění mohou způsobit komplikace, stejně jako nesprávná léčba. Následky, které mohou vzniknout nesprávným předepsáním léků na hojení, mohou zahrnovat: negativní vliv na srdeční sval, podráždění žaludeční sliznice, narušení trávicího systému, alergické reakce, otoky nosní sliznice. A to není úplný seznam komplikací, které mohou nastat po samoléčbě.

Nebojte se poradit s lékařem. Specialisté na dobré klinice rychle diagnostikují a předepíší účinnou a hlavně bezpečnou léčbu. Péče o sebe a své tělo je předpokladem pro šťastný a úspěšný život.

Recenze od našich pacientů

Zaregistrujte se do promo akce do 1.03.2020. března 7, schůzka zdarma nebo se zeptejte na telefonu +495(374)8-375-XNUMX

Pro služby ošetřovny, fyzioterapii, terapii rázovou vlnou

Pracujeme od 7-30 bez přestávek a dnů volna

Kontaktujte nás
8 (495) 374-8-375

info@zlmed.ru

zlmed.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Кнопка «Наверх»