Jak léčit tenké stěny žaludku

Atrofie žaludeční sliznice je patologický proces, který se vyvíjí v důsledku zánětu. Při atrofii dochází k postupnému odumírání fungujících buněk a jejich nahrazení jizvou a následně k jejímu ztenčování.

Ložiska atrofie lze detekovat u jakékoli gastritidy, ale v klasifikaci žaludečních onemocnění se rozlišuje zvláštní forma – atrofická gastritida, pro kterou jsou takové změny nejcharakterističtější. Je důležité, aby toto onemocnění bylo prekancerózní patologií. Všichni pacienti proto vyžadují léčbu a lékařský dohled.

Charakteristika procesu atrofie

Nejčastější lokalizací atrofie žaludeční sliznice je dolní třetina těla nebo antra. Za jeden z hlavních škodlivých faktorů je považován Helicobacter, který žije blíže k pylorické zóně.

V počáteční fázi produkují žlázové (pohárkové) buňky kyselinu chlorovodíkovou i v nadbytku. Možná je tento proces spojen se stimulačním účinkem bakteriálního enzymového systému.

Poté je syntéza žaludeční šťávy nahrazena hlenem a kyselost postupně klesá.

Do této doby je ochranná role sliznice ztracena. Jakékoli potravinářské chemikálie mohou poškodit buňky lemující vnitřek žaludku. Toxické produkty a zbytky zničených buněk se tělu stávají cizí.

Autoimunitní mechanismus se účastní procesu destrukce. Proti poškozeným buňkám se vytvářejí protilátky, které pokračují v boji s vlastním epitelem. Důležitou roli hraje blokování procesů obnovy.

Ve zdravém žaludku se epiteliální vrstva úplně obnovuje každých 6 dní. Zde zůstávají staré nefunkční buňky na místě nebo jsou nahrazeny pojivovou tkání.

V žádném případě nemůže atrofovaná sliznice nahradit žaludeční šťávu hlenem. Dochází k postupnému ztenčování žaludeční stěny. V praxi je orgán vyloučen z trávení a zvyšuje se produkce gastrinu. Bolus potravy vstupuje do tenkého střeva nepřipraven, což vede k selhání dalších po sobě jdoucích fází.

Tím proces nekončí. Začíná nejnebezpečnější období atrofických změn: epitel začíná produkovat podobné, ale ne pravdivé buňky. Nejčastěji je lze klasifikovat jako střevní. Nejsou schopny produkovat žaludeční sekreci. Tento proces se nazývá metaplazie a dysplazie (transformace) a předchází rakovinové degeneraci.

Atrofovaná místa na sliznici nelze zcela obnovit, ale pomocí léčby je stále šance podpořit zbývající fungující buňky, kompenzovat nedostatek žaludeční šťávy a zabránit narušení celkového procesu trávení.

Příčiny

Nejčastějšími příčinami onemocnění jsou: expozice Helicobacter a autoimunitní faktory. Vědci navrhli rozlišovat vnější (exogenní) a vnitřní (endogenní) faktory poškození, které mohou způsobit atrofické změny na sliznici. Mezi vnější patří toxické látky vstupující do žaludku a podvýživa.

Toxické pro žaludek jsou:

• nikotin, produkt rozkladu tabákových výrobků;
• prachové částice z uhlí, bavlny, kovů;
• arsen, soli olova;
• kapaliny obsahující alkohol;
• léky ze skupiny Aspirin, sulfonamidy, kortikosteroidy.

Jídlo se může změnit na exogenní faktory poškození, pokud:

• člověk se stravuje nepravidelně, období hladu se střídá s přejídáním;
• jíst hlavně rychlé občerstvení, kořeněná a tučná jídla, „suché jídlo“;
• studené nebo příliš horké jídlo (zmrzlina, čaj) vstupuje do žaludku;
• nedostatečně rozžvýkaná potrava v ústech v důsledku onemocnění zubů, dásní, špatné protetiky, nedostatku zubů ve stáří.

Mezi vnitřní důvody patří:

• jakékoli poruchy neuroendokrinní regulace sekrečních buněk vedoucí k narušení regeneračních procesů (stres, chronická onemocnění nervového systému, myxedém, diabetes mellitus, dysfunkce hypofýzy a nadledvin);
• celková lidská onemocnění, která narušují průtok krve ve stěně žaludku a regionálních cév (trombóza, těžká ateroskleróza), kongesce v žilách na pozadí zvýšeného tlaku v portálním systému;
• srdeční a respirační selhání, doprovázené tkáňovou hypoxií (nedostatek kyslíku);
• nedostatek vitaminu B v těle₁₂ a železo;
• dědičná predispozice – spočívá v geneticky podmíněném nedostatku faktorů k obnovení buněčného složení sliznice.

Známky atrofie

Příznaky atrofie žaludeční sliznice se objevují pozdě, kdy kyselost dosahuje nuly. Častěji jsou postiženi muži mladého a středního věku. Bolestivý syndrom chybí nebo je velmi mírný, proto v pokročilé fázi procesu konzultují lékaře.

Známky atrofie se neliší od obecných příznaků žaludečních poruch. Pacienti zaznamenávají pocit těžkosti v epigastriu bezprostředně po jídle, někdy nevolnost, říhání, nadýmání, hlasité dunění, zápach z úst a nestabilní stolici.

Přítomnost známek zhoršeného trávení je indikována:

• snížení hmotnosti;
• příznaky nedostatku vitamínů (suchá kůže, vypadávání vlasů, krvácení dásní, vředy v ústech, bolesti hlavy);
• hormonální problémy, vyjádřené u mužů jako impotence, u žen jako narušené menstruační cykly, neplodnost;
• zvýšená podrážděnost, plačtivost, nespavost.

diagnostika

Atrofii žaludeční sliznice lze diagnostikovat pouze vizuálně. Dříve to určoval patolog nebo chirurg, ale v dnešní době rozšířené používání fibrogastroskopické technologie umožňuje nejen zaznamenat obraz v různých částech žaludku, ale také odebrat materiál pro histologické vyšetření, rozdělit proces na typy a stupně funkčních poruch.

Histologicky se odhalí infiltrace buněk slizniční vrstvy lymfocyty, destrukce žlázového epitelu, ztenčení stěny a porucha skládání. Mohou se objevit praskliny a eroze.

V závislosti na velikosti postižené oblasti se rozlišují:

• fokální atrofie – na sliznici se střídají oblasti atrofie s normální tkání, tento proces je pro léčbu nejpříznivější, protože stále existují buňky schopné převzít kompenzační funkci;
• difuzní – těžký, rozšířený proces, který pokrývá celé antrum a stoupá do kardie, jsou postiženy téměř všechny buňky, místo slizniční vrstvy se objevuje kontinuální fibróza.

Na základě počtu ztracených a zbývajících zdravých buněk se rozlišují stupně atrofických změn:

• mírné – 10 % buněk nefunguje, ale 90 % funguje správně;
• střední – atrofie pokrývá až 20% plochy žaludeční sliznice;
• těžké – více než 20% epitelu je nahrazeno jizvou, objevují se transformované buňky.

V závislosti na závažnosti atrofického procesu se histologické změny hodnotí jako:

• mírné změny nebo subatrofie – velikost žlázových buněk se zmenšuje, určuje se jejich mírné zkrácení, uvnitř buněk se objevují další glandulocyty (útvary, kde se syntetizuje sekret), některé jsou nahrazeny slizovitými (mukoidními);
• střední atrofie – více než polovina žlázových buněk je nahrazena hlenotvornými, jsou viditelná ložiska sklerózy, zbývající část normálního epitelu je obklopena infiltrátem;
• výrazné poruchy – velmi málo normálních žlázových buněk, jsou viditelné velké plochy sklerózy, je pozorována infiltrace různých typů zánětlivého epitelu, je možná střevní metaplazie.

Při diagnostice patologie nestačí zjistit, že žaludeční sliznice je atrofická, aby se pokusil zastavit proces, lékař potřebuje znát příčinu změn, stupeň dysfunkce orgánu;

K tomu pacient absolvuje následující studie: průkaz protilátek proti Helicobacter a Castle faktoru (složky parietálních buněk) v krvi, stanovení poměru pepsinogenu I, pepsinogenu II (proteinové složky pro tvorbu kyseliny chlorovodíkové) Metoda je považována za marker atrofie, protože umožňuje posoudit zbytek neporušených epiteliálních žláz.

Je také nutné studovat gastrin 17, hormonální látku odpovědnou za endokrinní regulaci sekrece epiteliálních buněk, jejich obnovu a pohyblivost svalové tkáně žaludku a každodenní měření pH k identifikaci povahy tvorby kyseliny.

Jaké typy gastritidy se vyvíjejí na základě atrofie epitelu?

V závislosti na stupni vývoje a lokalizaci zánětlivého procesu v žaludku s atrofií sliznice je obvyklé rozlišovat několik typů gastritidy.

Povrchní

Nejmírnější forma onemocnění. Kyselost žaludeční šťávy je téměř normální. Žlázami dochází k hojné sekreci hlenu, takže je zachována ochrana. Histologie vykazuje známky degenerace.

Ohnisková vzdálenost

Kyselost je udržována oblastmi zdravého epitelu. Na sliznici se střídají oblasti atrofie a sklerózy se zdravou tkání. Mezi příznaky patří nesnášenlivost mléka a vajec. To naznačuje roli imunitní dysfunkce.

Difuzní

Povrch žaludku je pokryt zmnožením nezralých buněk, jamek a vyvýšenin a je narušena struktura slizničních žláz.

erozivní

V zóně atrofie dochází k poruše krevního oběhu, která dává obraz skvrnitých krvácení a hromadění krevních cév. Průběh je těžký se žaludečním krvácením. Častěji je pozorován u alkoholiků a lidí, kteří prodělali respirační infekci.

Antral

Pojmenován podle převládající lokalizace léze. Je charakterizována jizvečnými změnami v antrální zóně, zúžením pylorické oblasti a tendencí k rozvoji ulcerativního procesu.

Léčba

Problém, jak léčit atrofii sliznice, závisí na převládajícím agresivním působení, zjištěné příčině procesu a zbytkové schopnosti zotavení (reparace). Vzhledem k absenci závažných příznaků jsou pacienti často léčeni ambulantně. Mezi povinná doporučení patří: režim a dieta.

Nedoporučuje se provozovat namáhavé sporty, je nutné snížit fyzickou aktivitu na mírnou. Je nutné přestat kouřit a pít alkoholické nápoje, včetně piva. Bez dovolení je zakázáno užívat jakékoli léky, včetně léků na bolesti hlavy a chřipku.

Dietní požadavky

Dieta pacienta zahrnuje výběr potravin, které nepoškozují a nedráždí žaludeční sliznici. Proto je přísně zakázáno:

• smažené, uzené, solené a nakládané pokrmy;
• silný čaj, káva, perlivá voda;
• zmrzlina, plnotučné mléko;
• cukrovinky, čerstvé pečivo;
• koření, omáčky, konzervy;
• fazole.

Pacientovi se doporučuje udržovat jídlo v malých, častých porcích. Používejte dušené, vařené, dušené, pečené pokrmy. V případě bolesti se doporučuje přejít na více dní na polotekuté pyré (karbanátky, nízkotučné vývary, ovesné vločky s vodou, želé).

Pokud bolest nehraje na klinice vážnou roli, pak by měla být strava pestrá s přihlédnutím k daným omezením. Povoleno:

• fermentované mléčné výrobky (nízkotučná zakysaná smetana, kefír, tvaroh);
• vaječná omeleta;
• zeleninový guláš;
• Nejoblíbenější obiloviny jsou rýže, pohanka a ovesné vločky;
• Ovocné šťávy je nejlepší ředit vodou.

Pacient by se měl ohledně minerální vody poradit s lékařem, protože výběr závisí na kyselosti žaludeční šťávy a během procesu atrofie se může měnit.

Lékařská terapie

Pro obnovu žaludeční sliznice je nutné zbavit se škodlivých účinků Helicobacter, pokud je přítomen, a zablokovat případný autoimunitní proces. K boji proti bakteriální infekci se používá eradikační kurz.

Předepisuje se kombinace tetracyklinových a penicilinových antibiotik s Metronidazolem (Trichopol). Průběh a dávkování volí lékař individuálně.

Pro potvrzení účinnosti se provádějí kontrolní studie na Helicobacter. V počáteční fázi atrofie, kdy může být zvýšená kyselost, se doporučují léky na bázi inhibitorů protonové pumpy. Potlačují mechanismus tvorby kyseliny chlorovodíkové.

Při výskytu hypo- a anacidních stavů jsou tyto léky kontraindikovány. K náhradě vlastní sekrece se předepisuje acidin-pepsin a žaludeční šťáva. Stimuluje regenerační proces Solcoseryl, Aloe v injekcích. Domperidon a prokinetika mohou podpořit a zlepšit motorickou funkci žaludku.

Přípravky na bázi vizmutu a hliníku (Vicalin, Kaolin, dusičnan bismutitý) chrání sliznici před chemikáliemi a bakteriemi z potravinářských výrobků. Pokud se během diagnostického procesu ukáže, že tělo je v autoimunitním stavu, jsou pacientovi předepsány kortikosteroidní hormony k potlačení nadměrné imunitní reakce.

V závažných případech atrofie je patologie doplněna porušením produkce enzymů všemi orgány zapojenými do trávení. Proto mohou být vyžadovány enzymatické prostředky: Panzinorm, Festal, Creon.

Lidové a bylinné léky

K tradičnímu způsobu léčby je třeba přistupovat opatrně, s ohledem na kyselost. Při normální sekreční funkci můžete užívat odvary z heřmánku a měsíčku.

Pokud se sníží, doporučuje se pro stimulaci tvorby kyseliny šípkový odvar a zředěné šťávy z rajčat, citronu a brambor. V lékárně zakoupíte bylinkové čaje s jitrocelem, tymiánem, pelyňkem, třezalkou. Vhodné je užívat rostlinný lék Plantaglucid. Skládá se z granulovaného extraktu jitrocele, před užitím zředěného v teplé vodě.

Nejvýznamnějším problémem moderní medicíny je identifikace pacientů a prevence degenerace rakoviny. Je obtížné organizovat fibrogastroskopická vyšetření pacientů, pokud mají malé obavy. Členové rodiny, ve kterých byl identifikován více než jeden případ atrofické gastritidy a došlo k úmrtí na rakovinu žaludku, jsou mnohem pozornější k prevenci.

Takoví pacienti by měli jednou ročně podstoupit fibrogastroskopii, dodržovat dietu, přestat kouřit a pít alkohol. Nikdo si nemůže být jistý, jaké potíže budou muset tito lidé v životě překonat a jak bude jejich žaludek snášet genetické dispozice.

Atrofie žaludeční sliznice: příznaky, léčba a dieta

Atrofie žaludeční sliznice je chronický proces s dlouhým průběhem, charakterizovaný odumíráním a poruchou funkce žláz produkujících kyselinu chlorovodíkovou.

V tomto případě je celý proces trávení v žaludku narušen a bolus jídla se stává agresivním faktorem ovlivňujícím samotnou sliznici.

Dochází k fenoménu atrofické gastritidy, klesá produkce kyseliny a sekrece kyseliny chlorovodíkové, tato forma se nazývá hyposekreční.

Na místě poškozených žláz se vytváří zánětlivý proces, který končí nahrazením jizvovou tkání, samotná tkáň se může ztenčit a vyčerpat.

Anatomie

Žaludek v lidském těle je primárním orgánem trávicího systému. Nachází se mezi jícnem a tenkým střevem, respektive dvanácterníkem.

Varhany se skládají z několika částí:

• Kardinální část je nejvyšší částí. Zde dochází k přechodu z jícnu do samotného žaludku.
• Konvexnější částí je oblouk nebo dno.
• Pokračováním klenby je tělo žaludku. Dělí se na větší a menší zakřivení.
• Poslední částí je antrum. Zde se orgán zužuje, má podobu trubice a přechází do dvanáctníku.

Procesy trávení probíhají v jakékoli části orgánu, proto se atrofie může tvořit v různých částech.

Stěna orgánu se skládá z několika vrstev nebo membrán. Nejpovrchnější je serózní, nejtlustší, sloužící jako rám a ochrana orgánu před agresivními vlivy.

Následuje svalová vrstva, skládající se z řady svalových vláken zapojených do procesů trávení a peristaltiky. Submukóza slouží jako přechod k nejvnitřnější a nejdůležitější stěně – sliznici.

V žaludeční sliznici je řada buněk, které syntetizují a vylučují různé látky parietální buňky produkují kyselinu chlorovodíkovou, která se podílí na chemickém zpracování bolusu.

Endokrinní buňky vylučují hormon gastrin, který je nezbytný pro normální trávení. Další prvky syntetizují hlen je to ochranná složka sliznice z vlastní kyseliny chlorovodíkové.

Když je hlenu málo, spouští se škodlivé procesy samotrávení. Hlavní buňky produkují enzym pepsin.

Žaludeční sliznice má řadu funkcí:

• Trávicí: produkuje látky, které usnadňují všechny trávicí procesy.
• Sekreční: podílí se na uvolňování sekrečních aktivních látek.
• Hematopoetický: produkuje vitamíny a faktory srážení krve.

Antrum žaludku

Patologický proces se může vytvořit na sliznici v jakékoli části. Vědci a lékaři zaznamenávají tendenci k atrofii sliznice v antru žaludku.

To je způsobeno tím, že místo lokalizace je často postiženo infekcí Helicobacter pylori, pokud není léčeno, vzniká chronický zánět s narušením fungování tkání a žláz.

Za prvé, dochází k postupnému snižování produkce kyseliny chlorovodíkové, nejedná se o nebezpečný stupeň;

Naruší se acidobazická rovnováha vnitřního prostředí orgánu, jakékoli živiny, které byly dříve neškodné, se stávají škodlivými. Chemicky i mechanicky dráždí žaludeční stěnu, čímž způsobují ještě větší zánět.

V pozdějších fázích se aktivují autoimunitní mechanismy. Vlastní tělo rozpozná změněné oblasti atrofie jako cizí, poté do nich vyšle protilátky – buňky, které bojují s patologickými agens.

Ukazuje se, že tělo samo bojuje s vlastní sliznicí. Změněné epiteliální elementy sliznice se začnou dělit a produkovat cizí buňky podobné jejich vlastním, atrofie roste a zabírá stále větší plochy, taková ložiska se nazývají metaplazie nebo dysplazie. Mnoho vědců je klasifikuje jako prekancerózní stavy.

V raných stádiích lze atrofii vyléčit, proces se stává reverzibilním. V pozdějších stádiích se uchylují k substituční léčbě a komplexním opatřením šetřícím sliznici.

Příčiny onemocnění

V průběhu vědeckého výzkumu bylo zjištěno, že vedoucí roli při vzniku onemocnění hraje infekce Helicobacter pylori a aktivní autoimunitní proces.

Jsou identifikovány pozadí a predisponující faktory, všechny příčiny jsou rozděleny na vnější a vnitřní.

1. Externí nebo endogenní důvody:

• Infekce Helicobacter pylori s chronickým průběhem.
• Podvýživa, která spočívá v iracionálním příjmu potravy. Nadměrná konzumace rychlého občerstvení, smažených, kořeněných, uzených jídel.
• Teplotní rozdíl. Jíst příliš horké a následně studené jídlo.
• Ne důkladně žvýkat.
• Kouření cigaret.
• Pití alkoholických nápojů. Alkohol má nepříznivý a škodlivý účinek na všechny buněčné organely.
• Užívání toxických léků: Aspirin, NSAID, srdeční glykosidy, hormonální léky.
• Škodlivé pracovní podmínky v chemické výrobě.

2. Vnitřní nebo endogenní faktory:

• Stavy, které narušují nervovou a humorální regulaci žláz žaludeční sliznice: dlouhodobý stres, deprese, přepracování.
• Chronická onemocnění: diabetes mellitus, tyreotoxikóza, pankreatitida, imunodeficience.
• Ateroskleróza žaludečních cév, trombóza žil vnitřních orgánů.
• Genetický faktor: přítomnost onemocnění u příbuzných.
• Hrubé metabolické poruchy a selhání orgánů a systémů: jaterní selhání, renální syndrom, cévní, srdeční, respirační poruchy.

Známky a příznaky atrofie žaludeční sliznice

Nejzákeřnější na této nemoci je, že se po dlouhou dobu nemusí nijak projevit.

Klinické příznaky a symptomy se objevují, když je kyselost snížena na minimální hodnoty a blíží se nule.

Začnou trpět všechny funkce žaludku a trávicí proces v celém systému. Vědci zaznamenali, že nemoc většinou postihuje muže v mladém a středním věku.

Charakteristickým rysem onemocnění je, že bolestivý syndrom se na rozdíl od jiných forem gastritidy prakticky neprojevuje, proto je včasná diagnostika obtížná a rozvíjejí se pokročilá stadia onemocnění.

Hlavní příznaky a příznaky:

• Pocit těžkosti a nepohodlí.

Je lokalizován v epigastrické oblasti. Tato zóna se nachází v horní části břicha, uprostřed, pod hrudní kostí, může být zaznamenána v levém hypochondriu a zesílí se po jídle v pozdějších stádiích, těžkost je neustále pociťována, proto pacienti odmítají jíst;

Vyskytuje se v raných stádiích a vyskytuje se v důsledku narušení trávicích procesů; vzhled příznaku je typický při dlouhodobém hladovění. V závislosti na progresi onemocnění se nevolnost stává trvalou a lze ji zmírnit zvracením.

Nejprve při mírném snížení kyselosti je výrazné pálení žáhy, poté příznak vymizí, zůstává negativní pocit pálení nebo mravenčení v jícnu, je to způsobeno mechanickým poškozením sliznic hrubým bolusem potravy.

Je specifické povahy, je pozorováno říhání nedávno snědeného jídla, zatímco nestrávená vláknina se vrací zpět do dutiny ústní.

• Zápach z úst.
• Hořkost v ústech, zejména ráno.
• Dyspeptické poruchy.

Patří sem řídká stolice smíšená s celými vlákny: vydatná, častá, páchnoucí. Jeho barva přechází do žlutohnědé, konzistence je kašovitá.

Tento příznak vždy doprovází patologii a projevuje se bledostí kůže, perverzí chuti, sníženým čichem a krvácením dásní. V obecném krevním testu jsou významné změny.

Není to drastické, ale pacienti zaznamenají globální změny na svém těle. Tento jev je doprovázen ztrátou chuti k jídlu a neochotou jíst jídlo v jakékoli formě.

Problém je zvláště důležitý pro ženy: cykličnost menstruace se mění, mohou se stát hojnými.

Vyznačuje se suchou a šupinatou kůží, vypadáváním vlasů, lámavými nehty a plešatostí u mužů.

• Celková slabost a malátnost.

Jak léčit nemoc

Atrofii lze zcela vyléčit pouze v nejranějších stádiích. Většina pacientů ani neví, jakou formu gastritidy má, takže se zřídka obrací na lékaře a diagnostikuje formu patologie pozdě.

V pokročilých stádiích není možné zcela obnovit poškozené žlázy, protože jsou nahrazeny jizvou pojivovou tkání.

V tomto případě se uchýlí k substituční léčbě. Abyste správně léčili procesy atrofie a obnovili žaludeční sliznici, musíte se poradit s lékařem a dodržovat všechna jeho doporučení.

Léčba bude komplexní a bude se skládat z následujících částí:

• Dodržování denní rutiny.
• Pečlivá a přísná dieta.
• Úplný průběh užívání léků.

Dieta pro atrofii žaludeční sliznice

Jídelníček by měl sestavit gastroenterolog nebo nutriční specialista v závislosti na stupni, objemu a fázi procesu.

• Jídla by měla být vybírána jako kompletní a dílčí.

Tělo musí přijímat veškerou potřebnou energii a živiny v dostatečném množství. Musíte jíst jednou za tři hodiny, poslední jídlo před spaním 1-2 hodiny.

• Všechny potravinářské produkty musí být jemně nasekané, zkroucené a rozemleté, aby nedošlo k mechanickému poškození stěny žaludku.
• Musíte jíst pomalu a důkladně žvýkat kousky.
• Nádobí by mělo mít optimální pokojovou teplotu, ne horké, ale ani studené.

Co by mělo být součástí jídelníčku

Lékaři vypočítali, že pacienti s touto formou patologie musí denně dostávat:

• Asi 350-400 gramů sacharidů.
• Rostlinné bílkoviny 50 gramů, živočišné bílkoviny – ne více než 100 gramů.
• Pouze rostlinné tuky, ne více než 100 gramů.
• Stolní sůl – 10 gramů.
• Jídelníček musí obsahovat ovoce, zeleninu a plný přísun multivitamínů.
• Měli byste vypít 1300-1500 ml tekutiny (celkem za den).

Co by mělo být zcela vyloučeno:

• Tučné, uzené, smažené, solené.
• Smažené vajíčka.
• Fazole, hrách, fazole.
• Pikantní koření, syrový česnek a cibule.
• Pečení.
• Rychlé občerstvení, semínka, ořechy.
• Sycené nápoje, džusy, alkohol, káva.

Co je povoleno používat:

• Polévky vařené bez masa a ne v tučném vývaru. Nejčastěji se jedná o krémové polévky.
• Vařené drůbež, ryby.
• Vařená a dušená zelenina. Je užitečné jíst brambory, mrkev a cuketu. Nejlépe v drcené formě.
• Omelety s mlékem.
• Kaše z krupice, rýže, pohanky. V počáteční fázi vaříme ve vodě.
• Bobule, ovoce, vyjma citrusových plodů.
• Tvaroh, zakysaná smetana, nízkotučné mléko.
• Med, kompot, suflé.

Ukázkový jídelníček na den:

• K snídani rýžová kaše, heřmánkový čaj, vajíčko naměkko.
• K obědu rýžová polévka bez masa, vařená kuřecí prsa, želé nebo neperlivá minerální voda.
• Odpoledne si můžete dát jablko nebo lehký jogurt.
• Večeře – vařená zelenina, ryby, kastrol, salát z bylinek a okurek, slabý čaj.
• Pár hodin před spaním tvaroh, kefír, banán.

léčení

Léčba atrofie žaludeční sliznice může být předepsána pouze lékařem, všechny dávky, léky a trvání kurzu určuje pouze on, na tom bude záviset výsledek terapie, obnova sliznice a zotavení.

Skupiny léků, které se používají k léčbě onemocnění:

• V pozdějších stádiích se používá substituční terapie. Je předepsáno konzumovat přírodní žaludeční šťávu hodinu před jídlem v případě nesnášenlivosti jsou předepsány enzymatické léky: Creon, Mezim, Pangrol;
• Pokud proces není rozsáhlý, pomohou prostředky, které stimulují produkci kyseliny chlorovodíkové samotným žaludkem. Skupina léků zahrnuje: Plantaglucid, zmírňuje zánětlivý proces a aktivuje aktivitu parietálních buněk.
• Vitamíny skupiny B, zejména B12. Lze užívat perorálně nebo intramuskulárně.
• Spazmolytika k odstranění závažnosti a bolesti: Drotaverin, No-shpa, Platifilin.
• Antiemetika: Metoklopramid.

Při dodržení diety, denního režimu, lékové terapie a všech doporučení lékaře je zdravotní prognóza příznivá, recidivy jsou vzácné.

Proč je „obyčejná“ atrofická gastritida nebezpečná?

Chronická gastritida s atrofií žaludeční sliznice se stává stále častější diagnózou. Pacienti, u kterých je zjištěna, mají zároveň ke své nové nemoci ambivalentní postoj. Někteří to „odmítají“ a věří, že téměř všichni naši dospělí současníci mají gastritidu, a proto nestojí za zvláštní pozornost. Jiní, kteří nasbírali povrchní informace z dostupných zdrojů, propadají hrůze a myslí si, že rakovina je pro ně nyní nevyhnutelná. Někdy jsou za to lékaři vinni, protože svým pacientům nevysvětlili podstatu nemoci, její závažnost, nutnost léčby a možné následky. Pokusme se tuto mezeru alespoň částečně zaplnit.

U zdravého člověka jsou ve slizniční výstelce žaludku žlázy, které tvoří hlavní složky žaludeční šťávy. Jsou to kyselina chlorovodíková a enzymy, které rozkládají bílkoviny jakéhokoli jídla, které člověk sní. V případě atrofické gastritidy jsou buňky těchto žláz nahrazeny jizvovou (vazivovou) tkání a/nebo buňkami podobnými střevním.

Příčiny atrofie

Pro volbu optimální léčebné strategie je důležité porozumět příčinám onemocnění.

Atrofie žaludeční sliznice může být způsobena:

• přítomnost mikrobů Helicobacter pylori;
• imunitní poruchy (autoimunitní proces);
• škodlivé účinky faktorů životního prostředí (kouření, strava bez antioxidantů, alkohol, sůl, dusitany, dusičnany v potravinách atd.).

U jednotlivých pacientů může být přítomno několik příčin.

Typy atrofie

Při posuzování atrofie lékaři poznamenávají, že se liší podle umístění a dělí se na:

• atrofie sliznice fundu a/nebo těla žaludku (fundikum);
• atrofie sliznice antra (vývodu) žaludku;
• rozsáhlá (multifokální) atrofie (je postižena sliznice několika částí nebo i celého žaludku).

Kromě toho existují různé stupně závažnosti atrofického procesu. Podle nejnovější klasifikace, aktivně doporučované mezinárodními odborníky, jsou čtyři. Navíc závažnost a oblast distribuce atrofie nijak nesouvisí se subjektivními pocity pacienta a závažností jeho stížností. Takže při atrofii 1. stupně (při které rakovina žaludku vůbec nehrozí) může pacient trpět bolestmi a nevolností. A s atrofickými změnami odpovídajícími 4. stupni a vysokým rizikem možného rozvoje onkologického procesu pacient zaznamenává vynikající zdraví.

Důsledky atrofie

Většina pacientů si myslí, že při atrofii žaludeční sliznice je narušeno trávení hlavních složek potravy a dochází k „trávicím potížím“. V případě závažného a rozšířeného atrofického procesu (zejména s atrofií fundu) je to skutečně možné. Atrofická gastritida je však plná mnohem závažnějších následků.

Mezinárodní lékařské komunity jednomyslně uznaly, že drobné bakterie Helicobacter pylori se ukázaly být nejprokázanějším faktorem, který zvyšuje riziko rakoviny žaludku. Proces jejich formování prochází více než jednou fází. Za prvé, tyto mikroby vyvolávají neatrofickou gastritidu. Pak se stává atrofickým. Následně se v žaludeční sliznici objevují buňky, které jsou podobné buňkám tenkého nebo tlustého střeva (lékaři tuto přeměnu nazývají střevní metaplazie). Postupně se střevní metaplazie transformuje na dysplazii. A poslední fází tohoto sekvenčního procesu je rakovina žaludku.

Samozřejmě ne u všech pacientů s atrofickou gastritidou se vyvinou všechna uvedená stadia. Tento proces je ovlivněn genetickými vlastnostmi konkrétního pacienta, stavem jeho imunity, typem mikroba Helicobacter pylori (liší se ve schopnosti způsobit rakovinu), faktory životního prostředí a životním stylem. Všechny tyto faktory určují:

• přítomnost a závažnost atrofie (a střevní metaplazie);
• vliv na tvorbu žaludeční šťávy;
• stupeň rizika rakoviny.

Ale u pacientů infikovaných těmito nešťastnými mikroby s těžkou atrofickou gastritidou je pravděpodobnost rakoviny žaludku 5krát vyšší než u pacientů s Helicobacter pylori, ale bez atrofické gastritidy, a 14krát vyšší než u těch šťastných, kteří nejsou infikováni. s těmito bakteriemi a bez atrofie žaludeční sliznice.

Pokud je atrofie autoimunitního původu, pak se zvyšuje nejen riziko rakoviny (2-4krát), ale i hormonálně aktivních karcinoidních nádorů žaludku.

možnosti toku

Během mnoha let pozorování vědci zjistili, že s atrofickou gastritidou jsou možné různé možnosti, včetně:

• reverzní vývoj atrofie (k tomu dochází pouze v těle žaludku);
• stabilizace atrofie (zejména s mírným stupněm procesu);
• progrese atrofie (častěji se středně těžkou a těžkou atrofií, bez léčby, u starších osob).

Ten poslední je samozřejmě nejnepříznivější. Reverzní rozvoj atrofie nebo její stabilizace je možná včasnou a adekvátní léčbou.

Vědci zabývající se prevencí rakoviny (prevencí rakoviny) poskytují přesvědčivé důkazy, že eradikace (úplné zničení) mikroorganismů Helicobacter pylori snižuje riziko rakoviny žaludku. Efektivita léčby je samozřejmě výrazně vyšší před rozvojem předrakovinových změn (tedy ve stadiu neatrofické gastritidy). Ale i v případě atrofie může eliminace Helicobacter pylori zpomalit její progresi nebo dokonce vést k opačnému vývoji. Zvláště dobré výsledky jsou pozorovány při léčbě mladých pacientů. Podle japonských gastroenterologů u pacientů do 30 let dosahuje preventivní efekt rakoviny téměř 100 %, u pacientů nad 70 let toto číslo klesá na 41 % u mužů a 71 % u žen.

Bohužel v léčbě autoimunitní gastritidy nejsou žádné takové povzbudivé výsledky. Navíc dosud nebyla vypracována doporučení na mezinárodní úrovni pro lékaře (s přihlédnutím ke všem pravidlům a principům medicíny založené na důkazech).

Ačkoliv je tedy atrofická gastritida považována za prekancerózní onemocnění, v žádném případě se nejedná o „rozsudek smrti“ a nemusí nutně končit rakovinou žaludku.

Maligní degenerace žaludeční sliznice je komplexní, postupný a vícestupňový proces, který je ovlivněn mnoha různými faktory. Ale vzhled atrofie by měl být signálem pro včasnou a kompetentní léčbu pod vedením specialisty.

Na kterého lékaře se obrátit

Onemocnění žaludku, včetně atrofické gastritidy, léčí gastroenterolog. V počáteční fázi pomůže jak terapeut, tak rodinný lékař. S progresí onemocnění bude nutné podstoupit FGDS, to znamená, že bude nutné kontaktovat zkušeného endoskopistu. V některých případech je pacient vyšetřen onkologem, aby interpretoval získané změny. Pro důkladnější léčbu musíte navštívit odborníka na výživu, stejně jako fyzioterapeuta a dozvědět se o přijatelných metodách léčby onemocnění doma.

Jak obnovit žaludeční sliznici: účinné léky a lidové prostředky

Pacienti s onemocněním žaludku kladou gastroenterologům mnoho otázek. Slizniční epitel vnitřní dutiny plní ochrannou funkci proti ničení enzymy a kyselinami. Na prvním místě je otázka, jak obnovit žaludeční sliznici po léčbě.

Proces je poměrně složitý a trvá dlouho.

Změny mikroflóry, narušení integrity, struktury a fyziologického výkonu stěn orgánu se vyskytují v důsledku různých onemocnění, stejně jako po užívání léků a dalších negativních faktorů, což vede k tvorbě erozí, vředů, závažných komplikací může dojít ke krvácení, perforaci a rakovinné degeneraci. Pojďme zjistit, jak obnovit sliznici žaludku a střev.

Regenerace po užívání antibiotik

Dnes je problém docela aktuální. Důkaz poruchy po užívání léků je nepochybný. Téměř všechny antibakteriální léky užívané perorálně mají výrazný účinek. Ovlivňují nejen fungování mukózního gastrointestinálního epitelu, ale také zcela ničí prospěšnou flóru. Výsledek je opačný: člověk nemůže odmítnout antibiotika, pokud je v laboratorním testu přítomna bakteriální infekce.

Antibiotika narušují obranyschopnost trávicích orgánů. Hlavní role v ochraně patří skupina prostaglandinů. Tyto fyziologicky aktivní složky uvolňují a stahují hladké svalstvo trávicího traktu, regulují sekreční funkci, bez nich není možné trávit potravu.

Po absolvování antimikrobiálního kurzu prostaglandiny ztrácejí svou funkčnost a v těle se objevují následující poruchy:

• snižuje se sekrece polysacharidů, které jsou potřebné pro tvorbu hlenu vystýlajícího vnitřek žaludku, aby se snížila agresivita žaludeční šťávy;
• patogenní mikroflóra roste a množí se;
• zvyšuje se produkce kyseliny chlorovodíkové, což narušuje rovnováhu kyselosti;
• Hladké svaly žaludku a střev nečinně přesouvají potravu podél trávicího traktu.

Atrofie žaludeční sliznice: jak léčit a obnovit?

Pro rehabilitaci, která nezávisí na délce kurzu, se provádějí následující činnosti:

• předepisují se léky, které mají účinek prostaglandinů nebo jejich analogů;
• jsou používány repartees, léčí poškozené oblasti;
• provádějí se testy, aby se zjistilo Helicobacter pylori;
• léčba probíhá pod dohledem fibrogastroskopie.

Úroveň kyselosti je také stanovena a poté upravena pomocí lékařských prostředků. Vysoká kyselost se léčí antisekrečními léky, nízká kyselost se léčí substituční léčbou. Při průkazu Helicobacter se použije klasické eliminační schéma.

Zotavení z epiteliální atrofie

Při atrofické gastritidě dochází k narušení výživy epitelu, zmenšení velikosti orgánu, zpomalení nebo zastavení funkcí. Slizniční vrstva se ztenčuje, je nemožné plně strávit jídlo, stejně jako:

• neexistuje žádná ochrana před mechanickým poškozením;
• produkce žaludeční šťávy je narušena, kyselost se mění;
• nevytváří se ochranná slizniční vrstva sestávající z polysacharidů;
• hybnost a metabolismus se snižují.

Jak obnovit žaludeční sliznici s atrofickou gastritidou?

Tuto patologii lze léčit pouze konzervativně, nemá smysl nic operovat, atrofické oblasti se nacházejí v náplastech různých oblastí. Gastroenterologové považují nemoc za prekancerózní stav, ale než se buňky zvrhnou v rakovinu, mohou se vrátit do normálu.

Konzervativní terapie používaná k léčbě chronické atrofické gastritidy se skládá ze tří fází:

1. Léčba drogy.
2. Správná strava.
3. Použití lidových prostředků.

Při minimálních atrofických změnách s malými ložisky nezpůsobuje léčba atrofické gastritidy potíže. Pokud člověk vyhledává pomoc pozdě, nastává fáze difúzní atrofie: v tomto případě je možné obnovit některé oblasti a zabránit progresi onemocnění.

Medikamentózní terapie slizniční atrofie

Fokální atrofická gastritida nebo difuzní atrofie by měly být léčeny stejným způsobem:

1. Používají se léky, které aktivují pohyb bolusu potravy z dutiny žaludku do střevního kanálu. Tyto léky pomáhají bojovat proti nevolnosti.
2. Pokud kyselost výrazně klesá, používají se produkty s přírodní žaludeční šťávou.
3. Pokles hladiny kyseliny chlorovodíkové potlačuje syntézu pankreatických enzymů – syntetické enzymy se používají v tabletách.

Vzhledem k tomu, že proces trávení je narušen, hrudka jídla je špatně strávena a tělo zažívá nedostatek vitamínů a mikroelementů. Nápadný je zejména pokles množství kyseliny listové a vitaminu B12, takže klesá hemoglobin. K nápravě tohoto stavu použijte vitamínové komplexy, kyanokobalamin и kyselina listová jako samostatné prostředky.

Léky, které obnovují žaludeční sliznici

Jak obnovit žaludeční sliznici? K obnovení sliznice gastroenterolog vybírá léky pro každého pacienta individuálně. Složky léků urychlí regenerační procesy a podpoří lepší prokrvení orgánu.

Pro regeneraci je předepsáno:

• Cytotech – lék má gastroprotektivní účinek, zvyšuje tvorbu ochranného hlenu, zlepšuje prokrvení slizničního epitelu;
• misoprostol – syntetický derivát prostaglandinů, zvyšuje kontraktilitu hladkého svalstva, reguluje tvorbu žaludeční šťávy, má slabý protivředový účinek;
• Lansoprazol – kapsle potlačují žaludeční sekreci, podporují tvorbu specifických imunoglobulinů pro flóru Helicobacter pylori, potlačují její bakteriální růst. Analogy: Epicurus, Lanzal, Lansofed;
• Omeprazol – dostupný v kapslích, má aktivní protivředové vlastnosti. Potlačuje tvorbu kyseliny chlorovodíkové, snižuje celkový objem žaludeční šťávy a má gastroprotektivní účinek;
• Lactobacterin – obsahuje acidophilus lactobacilli, působí proti širokému spektru patogenních bakterií. Normalizuje trávení, zlepšuje metabolismus, obnovuje lokální imunitu. Analogy: Acylact, Lactonorm, Biobakton;
• Bifiform – používá se při narušení rovnováhy mikroflóry v důsledku užívání antibiotik a jiných léků. Odstraňuje dysbiózu, obnovuje a formuje střevní flóru.

Kromě toho mohou být k obnovení žaludeční sliznice předepsány následující léky:

• Tsimed – obsahuje měď a zinek, používá se při nedostatku prvků, které jsou nezbytné ke zmírnění zánětu. Hlavním účinkem je posílení imunity;
• Regesol – používá se jako doplněk stravy, droga je bohatá na multivitaminy. Obsahuje rakytník, kopřivu, mátu, lékořici, jitrocel, měsíček. Kompozice obsahuje B1, B2, B6, PP, E, K, C, kyselinu panthenolovou, tokoferol, flavonoidy a další složky.
• Venter – hojí peptické vředy, zabraňuje vzniku peptických vředů, chrání sliznici před agresivním působením HCl a pepsinu.

To jsou hlavní léky, které obnovují žaludeční sliznici.

Spolu s léky by měl pacient dodržovat dietu s vyloučením smažených, slaných, kořeněných a mastných jídel. Je nutné zcela přestat kouřit a pít alkoholické nápoje.

Užitečné videa

Obnova střevní sliznice je dlouhý proces, který vyžaduje od pacienta značné úsilí. V tomto videu zjistíte, jak svému tělu pomoci.

Obnovení žaludeční sliznice lidovými prostředky

Mnoho lidí se ptá, jak obnovit střevní sliznici pomocí lidových léků, jak obnovit žaludeční sliznici pomocí lidových léků. Tradiční medicína pomáhá účinně regenerovat slizniční epitel. Použití lněný odvar, bramborová šťáva, infuze kořenové petrželky.

Má léčivý účinek sok z listů jitrocele, který se používá 20 minut před jídlem několikrát denně, zředěný v převařené vodě.

Léčivý čaj

Vnitřní vrstva je po použití dobře obnovena bylinkový čaj. Kolekci lze zakoupit v lékárně nebo připravit samostatně. Měli byste vzít 10 g oddenky proskurníku, Listy třezalky, květy heřmánku.

Byliny se umístí do skleněné nádoby a nalijí se sklenicí vroucí vody. Sbírka musí být zahřívána ve vodní lázni po dobu 25-30 minut. Poté je třeba směs nechat vychladnout, přecedit a vyždímat. Výsledný odvar se zředí vodou a pije půl sklenice 4krát před jídlem.

Kissel z lněných semínek

K přípravě nápoje potřebujete hlubokou misku nebo mixér s velkou sklenicí. Do nádoby se nasypou 3 lžíce lněného semínka. l., nalijte 1 litr vroucí vody, poté směs porazte 10 minut. Ke konci šlehání přidáme trochu kondenzované čekanky. Toto želé by se mělo pít teplé 30 minut před jídlem, lze přidat med;

Nápoj z aloe

domů agave musí být minimálně 3-5 let. Je třeba odříznout pouze spodní listy. Jsou omyty z prachu a nečistot, vysušeny ručníkem a vloženy do potravinářské fólie. Balení by mělo být ponecháno na spodní polici chladničky po dobu 2 týdnů.

Po uplynutí lhůty se listy sejmou z fólie a vymačká se z nich šťáva. Před každým jídlem musíte pít léčivý nápoj. Pro zlepšení chuti můžete do šťávy trochu přidat. zlato.