Jak léčit hrudní myozitidu?
Obsah
- 1 Jak léčit hrudní myozitidu?
- 2 Příznaky hrudní myositidy
- 3 Příčiny myositidy hrudníku
- 4 Léčba myositidy hrudníku
- 5 Posttraumatická myositida hrudníku
- 6 Co je to myositida?
- 7 Proč se vyskytuje myositida?
- 8 Příznaky hrudní myositidy
- 9 Léčba
- 10 Myositida hrudníku
- 11 Proč dochází k myositidě prsních svalů?
- 12 Proč dochází k myositidě prsních svalů?
- 13 Jaké jsou formy hrudní myositidy?
- 14 Léčba myositidy hrudníku
- 15 Hrudní myositida
- 16 Typy myositidy
- 17 Příčiny zánětu
- 18 Rizikové faktory
- 19 Symptomy onemocnění
- 20 Diagnóza onemocnění
- 21 Léčba myositidy
- 22 Lékařská terapie
- 23 Fyzioterapie myositidy
- 24 Masáž pro myozitidu
- 25 chirurgická léčba
- 26 Předpověď
Jak léčit hrudní myozitidu?
Myositida hrudníku je zánětlivý proces v povrchových nebo hlubokých kosterních svalech přední a zadní části hrudníku. Onemocnění má různou etiologii a v závislosti na příčině se liší symptomy, povahou léze a závažností. Při dlouhém průběhu myozitidy hrudníku může vést k postupnému nárůstu svalové slabosti a následně k atrofii svalů zapojených do patologického procesu.
Příznaky hrudní myositidy
Příznaky myositidy hrudní stěny budou primárně záviset na tom, které svaly jsou zanícené. Pokud myositida postihuje povrchové svaly, pak jsou pacientovy funkce pohybu horních končetin narušeny, bolest se objevuje při pokusu o zvednutí paže, pohyb lopatky nahoru, dolů nebo do strany. Při nádechu nebo výdechu se mohou objevit bolestivé pocity.
Když jsou hluboké svaly hrudníku zapojeny do procesu zánětu, pacient začíná pociťovat vážné problémy s dýcháním, protože jsou zodpovědné za vzestup a pokles žeber, za expanzi hrudníku při nádechu a jeho kontrakci při výdechu. . Těžká myositida hrudníku nutně vyžaduje hospitalizaci pacienta.
Kromě bolesti mohou příznaky hrudní myositidy zahrnovat následující:
Při infekční myositidě jsou nejprve pozorovány příznaky infekce (ARVI, chřipka atd.): Tělesná teplota stoupá, chuť k jídlu zmizí, objeví se výtok z nosu a zvyšuje se slabost. Dva dny po vymizení příznaků onemocnění začne člověk pociťovat bolest na hrudi, která je nejintenzivnější v oblasti ramen a kolen. Pak jsou do procesu zapojeny svaly zad a krku, čímž se člověk stává absolutně nehybným. Příznaky zpravidla rychle odezní a po 3 dnech se pacient vrátí k běžným aktivitám.
Intersticiální myositida nejčastěji zapojuje do zánětlivého procesu svaly hrudníku. V tomto případě dochází k bolesti nízké a střední intenzity při palpaci, mohou být detekovány oblasti zhutnění; Svalová slabost je zpravidla pozorována zřídka, funkce pohybu prsních svalů nejsou narušeny. Pokud je příčinou syfilis intersticiální myositida, u pacienta se vyvinou tvrdé bulky nebo vředy v oblasti genitálií. Pokud se onemocnění projeví v důsledku tuberkulózy, pak se objeví kašel s tvorbou sputa a dušností.
Traumatická myositis ossificans se často vyskytuje latentně a může se projevit až několik měsíců po poranění hrudníku. Často člověk vyhledá pomoc, když v místě, kde se předtím nacházela rána, objeví tvrdou bouli. Čím blíže je těsnění k povrchu, tím více zraňuje sval a tím intenzivnější je bolest.
Při polymyositidě jsou svaly horních a dolních končetin zpočátku zapojeny do patologického procesu, objevuje se v nich slabost, může se zvýšit tělesná teplota a bolest hlavy. Příznaky hrudní myositidy se objevují jako další: potíže s dýcháním, dušnost při fyzické práci, při chůzi – všechny tyto příznaky se objevují v důsledku slabosti bráničního svalu.
Při dermatomyozitidě se do popředí dostávají kožní vyrážky, které se mohou objevit na lopatkách, ramenou a dalších místech. Poté postupně narůstá svalová slabost a dochází k bolesti. Prsní svaly se do procesu zapojují stejně jako u polymyozitidy.
Při parazitární myositidě trpí svaly hrudníku, pokud se v nich nacházejí larvy trichinel nebo cysticercus. Bolest může člověka pravidelně obtěžovat, i když nejčastěji je tento proces asymptomatický.
Příčiny myositidy hrudníku
Příčiny hrudní myositidy mohou být následující:
Myositida může být důsledkem virové nebo bakteriální infekce, když patogen vstoupí do svalové tkáně. Pronikají do něj ze zdroje infekce krevním řečištěm (u tuberkulózy, syfilis), z okolních tkání (u osteomyelitidy), z vnějšího prostředí (při poranění, po operaci, při injekci apod.) .
Hrudní myositida se může vyvinout v důsledku traumatu způsobeného luxací horních končetin, penetrujícím poraněním hrudníku atd.
Profesionální sportovní a pracovní aktivity mohou vést k rozvoji onemocnění. Hrudní myositida je tedy často pozorována u šermířů, gymnastů, houslistů a lidí se sedavým zaměstnáním.
Parazitická forma myositidy může být způsobena infekcí Trichinella, tasemnice vepřová, tasemnice skotu a echinokoky.
Je prokázána role dědičnosti při přenosu takových typů myozitid, jako je dermatomyositida a polymyositida.
Maligní novotvary mohou působit jako příčina myozitidy, protože buňky imunitního systému začnou napadat nejen nádor, ale i svaly.
Podchlazení, vystavení průvanu, svalové křeče – všechny tyto faktory mohou vést k zánětu svalů hrudní kosti.
Vliv toxických látek, dlouhodobý i krátkodobý, může způsobit zánět ve svalech. Toxická myositida se často vyvíjí v důsledku zneužívání alkoholu a kokainu. Nestabilní povaha léze je způsobena užíváním některých léků: kolchicin, statiny, alfa-interferon, plaquenil atd.
Léčba myositidy hrudníku
Léčba myositidy hrudníku je zaměřena na odstranění hlavní příčiny, která vyvolala vývoj onemocnění.
Jsou možná následující terapeutická opatření:
Akutní infekční myositida se léčí pomocí antibakteriálních látek: Amoxiclav, Ampicillin, Erythromycin, Azithromycin atd. Pro zmírnění zánětu a snížení tělesné teploty jsou předepsány NSAID (Nurofen, Ketofen, Diclofenac atd.). Doporučuje se pít velké množství alkalických tekutin; Pokud dojde k hnisání a ve svalu se vytvoří flegmóna nebo absces, je nutné otevření léze s její kompletní sanitací.
K léčbě dermatomyozitidy a polymyozitidy se používají hormonální léky (Prednisolon, Methylprednisolon), pokud nemají účinek, pak přecházejí na užívání imunosupresiv. Léčba se provádí výhradně pod lékařským dohledem.
Při vzniku osifikací nemá konzervativní léčba žádný účinek. Pokud výrůstky člověka obtěžují, bolí a narušují jeho celkovou životosprávu, je potřeba je chirurgicky odstranit.
Parazitární myositida se léčí anthelmintiky. Může to být Nemozol, Sanoxal, Vermox, Vormin atd. Současně se berou antihistaminika.
Profesionální myositida prsních svalů, která je diagnostikována častěji než jiné typy prsních myozitid, se léčí pomocí fyziologických postupů a lokálních terapeutických prostředků. Pacientům se doporučuje podstoupit fyzikální procedury jako: UHF, galvanické proudy, parafínové koupele. Ke zmírnění bolesti a zmírnění zánětu se aplikují hřejivé masti, např. Apizartron, Finalgon, Nicoflex aj. Dobrý efekt má fyzikální terapie spojená s masáží.
V akutním období jakéhokoli typu hrudní myozitidy je indikován klid na lůžku, dodržování šetrného dietního a pitného režimu.
O doktorovi: Od roku 2010 do roku 2016 praktický lékař léčebné nemocnice centrální zdravotnické jednotky č. 21, město Elektrostal. Od roku 2016 pracuje v diagnostickém centru č. 3.
Posttraumatická myositida hrudníku
Co je to myositida?
Už mnoho let se snažíte léčit KLOUBY?
Přednosta Ústavu kloubního lékařství: „Budete překvapeni, jak snadné je vyléčit klouby každodenním užíváním léku na 147 rublů.
Myositida hrudníku je zánětlivý proces zahrnující mezižeberní svaly. Riziková skupina zahrnuje osoby starší 45 let a osoby se sníženou imunitou. Při myositidě hrudních svalů se příznaky zvyšují a objevují se nějakou dobu po těžkých zátěžích nebo infekčních onemocněních. Etiologie onemocnění může být založena na několika příčinách a predisponujících faktorech, které je důležité určit před léčbou hrudní myositidy.
Naši čtenáři úspěšně používají Sustalaif k léčbě kloubů. Když jsme viděli, jak populární je tento produkt, rozhodli jsme se na něj upozornit.
Více čtěte zde…
Důležité: v V akutním období jsou příznaky hrudní myositidy dosti výrazné, doprovázené silnou bolestí v oblasti hrudníku, vyzařující do ramene, krku nebo rukou.
Při absenci adekvátní léčby se nemoc může stát chronickou, rozšířit se do jiných svalových tkání a vyvolat jejich atrofii.
Proč se vyskytuje myositida?
Důvodů pro rozvoj tohoto onemocnění může být několik. Tento:
- různé infekční nemoci;
- lokální infekce;
- onemocnění spojená s narušeným fungováním imunitního systému;
- onemocnění postihující pojivové tkáně;
- otrava toxickými činidly;
- dlouhý pobyt v chladu;
- nemoci způsobené parazity;
- různá zranění.
Riziková skupina zahrnuje osoby, jejichž profese zahrnují udržování těla v nepřirozené poloze po dlouhou dobu, například hudebníci nebo administrativní pracovníci.
Příznaky hrudní myositidy
Myositida je onemocnění spojené se zánětem kosterního svalstva a narušením jeho normální funkce. Myositida hrudníku je onemocnění svalů hrudní části těla, projevující se slabostí, bolestivou bolestí podél přední stěny hrudní kosti. V případě interkostální myositidy jsou postiženy mezižeberní svaly.
Zánětlivý proces může postihnout jeden nebo více svalů. Pokud je zaníceno několik svalových skupin najednou, dochází k polymyositidě. Kromě svalové tkáně se patologie může rozšířit na kůži, což způsobí vývoj dermatomyositidy.
V akutní fázi vývoje se myozitida mezižeberních svalů projevuje zvýšenou bolestí, zejména při náhlých pohybech nebo palpaci zanícené oblasti. Bolest může vyzařovat do ramenního pletence, krku a horních končetin.
Interkostální myositida, jejíž příznaky jsou způsobeny především muskulofasciálním syndromem, mohou být způsobeny následujícími faktory:
- metabolické poruchy v těle;
- autoimunitní onemocnění, stejně jako onemocnění virové, infekční, parazitární povahy (autoimunitní, infekční, parazitární myositida);
- různá onemocnění muskuloskeletálního systému, zejména patologie hrudní oblasti;
- přepětí prsních svalů, křeče;
- prodloužené zvýšení tonusu kosterního svalstva;
- v důsledku zranění (traumatické);
- poruchy ve struktuře pojivové tkáně (osifikování);
- vystavení nízkým teplotám, vysoké vlhkosti, průvanu;
- s lokální infekcí se vyvine purulentní myositida hrudníku;
- duševní přebuzení může také způsobit svalové napětí a vyvolat bolest.
Myositida hrudníku je zánět prsních svalů, ke kterému může dojít v důsledku řady nepříznivých faktorů: hypotermie, dlouhodobé vystavení průvanu, v důsledku zranění, infekce nebo přílišné fyzické námahy. Hlavní příznaky onemocnění:
- Bolestivá bolest svalů na hrudi, která se tlakem zesiluje.
- Problémy s pohyby. Pro člověka je těžké se ohnout, otočit celým tělem nebo zvednout ruce.
- Kontinuita bolesti. Nikdy nepřestane – ani ve dne, ani v noci. A roste každým dnem.
- Těsnění v postižené oblasti. Při palpaci oblasti hrudníku se určují ložiska zánětu ve formě uzlů.
- Zvýšená teplota v oblastech zánětu. Kůže v těchto oblastech je horká.
- Bolest s myositidou se v chladu zesiluje.
Myositida je velmi nepříjemné onemocnění. Pokud nebudete věnovat pozornost jeho příznakům, budou se časem jen zhoršovat. Bolest bude způsobena nejen fyzickou aktivitou, ale dokonce i procesem dýchání. Pokud byla kůže hrudníku poškozena například v důsledku poranění a do rány se dostala infekce, může se vyvinout hnisavá myositida.
Je mnohem závažnější než obvykle, není infekční a vyžaduje delší a vážnější léčbu. Hnisavá forma tohoto onemocnění je charakterizována následujícími příznaky: silná zimnice, intoxikace těla, otoky a napětí prsních svalů, nesnesitelná bolest.
Ve vzácných případech tohoto onemocnění svaly hrudní oblasti atrofují.
Existuje několik typů myositidy prsu:
- infekční. Doprovázeno intoxikací těla a celkovými příznaky infekčního onemocnění – chřipka, akutní respirační infekce, ARVI atd. Někdy se vyskytuje jako komplikace neléčeného virového onemocnění a sousedí s myozitidou zad nebo krku;
- intersticiální – vzniká v důsledku poškození pojivové tkáně mezi svaly. Zpravidla se nejedná o samostatnou nezávislou nemoc, ale o „společníka“ nějaké vážné nemoci;
- osifikující traumatický vzhled. Zákeřné onemocnění, které se může vyskytovat v latentní formě po poměrně dlouhou dobu (až několik měsíců). Objevuje se v důsledku poranění hrudníku. Někdy v místě, kde byla rána nebo natržení svalu;
- Polymyositida je patologický proces, který postihuje svaly hrudníku, stejně jako horní a dolní končetiny těla. U tohoto typu onemocnění je pacientovi diagnostikována dýchací potíže, dušnost při chůzi, slabost, bolest hlavy;
- dermatomyozitida. Charakteristickým příznakem tohoto typu onemocnění jsou kožní vyrážky, které se objevují na zádech, lopatkách a hrudníku. A teprve potom se objeví bolest v postižené oblasti, slabost a horečka.
- parazitický. Vzácný typ onemocnění. Vyskytuje se, když larvy helmintů, například cysticercus, žijí v hrudních svalech. Často se onemocnění vyvíjí asymptomaticky. Nebo se syndromem mírné bolesti.
Myositida hrudní oblasti se může objevit jako důsledek úrazu nebo profesních patologií (například řidičů, klavíristů, PC operátorů) nebo může být důsledkem infekčních onemocnění, toxinů a parazitů.
Onemocnění se vyskytuje ve středně těžké, akutní a chronické formě.
Při absenci léčby se počáteční (střední) myositida mění v akutní a poté chronickou, kdy se bolest na hrudi objevuje pokaždé, když je tělo ovlivněno jakýmkoli nepříznivým faktorem, například chladem nebo zvýšenou fyzickou aktivitou.
Aby bylo možné určit příčinu a typ tohoto zánětlivého onemocnění, jsou předepsány laboratorní a instrumentální testy.
Přítomnost onemocnění je potvrzena zvýšenou aktivitou svalových enzymů a také speciálních protilátek, které jsou přítomny v krvi pacienta.
Stejná technika pomáhá vyhodnotit úspěšnost léčby. Pokud je vyžadována ještě přesnější studie stavu pacienta, je předepsána svalová biopsie. Díky němu můžete velmi přesně stanovit diagnózu a vyhnout se předepisování nevhodných nebo vysoce toxických léků.
Léčba
Při včasné detekci a správně zvolené terapii lze zánět hrudních svalů snadno léčit. Po celou dobu terapie je zakázáno provádět tělesná cvičení nebo těžká zátěž. V ideálním případě zůstaňte v posteli.
Při léčbě mají dobrý účinek akupunkturní a novokainové blokády. V žádném případě byste si nemoc neměli léčit sami – fyzickým cvičením nebo stroji na protahování zad.
To může vyvolat svalové křeče a mikrotrhliny ve svalových vláknech, což vyvolá mnohonásobné zvýšení bolesti. Pokud máte podezření na myozitidu, kontaktujte odborníka.
Tradičně jsou pacientům s touto diagnózou předepsána manuální terapie a nesteroidní léky, které rychle zmírňují bolest a zmírňují otoky. Všechny léky předepisuje pouze odborník.
Navíc je musíte pít v kurzu, přesně podle rozvrhu. Pacientům jsou obvykle předepisovány protizánětlivé léky a analgetika.
Z NSAID jsou účinné diklofenak, nurofen a ketonal. Pokud je zánět lokální, pak se používají oteplovací masti, jako je apizartron, finalgon, nicoflex. Snižují bolest a uvolňují napětí v hrudních svalech. Při infekci prsních svalů bude nezbytně součástí léčby antibiotika, při autoimunitním původu onemocnění budou zařazena imunosupresiva a glukokortikoidy.
Pokud během tohoto období příznaky patologie nezmizely, je nutné podstoupit další vyšetření, protože možná příčina myositidy nebyla správně identifikována.
Nebo je bolest na hrudi způsobena mnohem závažnějším onemocněním nebo úrazem, než se původně předpokládalo. Než pokračovat v nesprávné léčbě, je lepší kontaktovat neurologa, který provede diferenciální diagnostiku a objasní diagnózu.
Kromě léků lékaři často předepisují masáže a fyzioterapii. Nejúčinnější z nich při léčbě myositidy prsu jsou:
- neuroadaptace tkáně;
- elektroforéza;
- reflexologie;
- osteopatie
- měkké manuální techniky, které jemně odstraňují bolest a svalové křeče.
Osvědčily se i některé nekonvenční metody, například léčba pijavicemi a včelím bodnutím.
Během léčby se doporučuje dodržovat dietu. Spočívá ve vzdání se alkoholu a omezení konzumace uzených, kořeněných, tučných a slaných jídel. Do jídelníčku musíte zařadit kaši vařenou ve vodě z ječmene, naklíčené pšenice a ovsa.
Můžete do nich přidat slunečnicový olej a trochu medu. Z kořenů celeru a listů tuřínu je také užitečné připravovat saláty: obsahují látky, které vyživují svalový systém. Zkuste jíst dvě nebo tři jablka denně a různé potraviny s vitamíny E a B.
Pokud budete dodržovat všechna doporučení lékaře, pravidelně provádět terapeutická cvičení a dietu, dojde k úplnému zotavení během dvou až tří týdnů. Toxická, idiopatická, parazitární myositida vyžaduje delší léčbu.
U hrudní myositidy je třeba dodržovat klid na lůžku.
Myositida hrudníku je patologický stav. Nejčastěji se objevuje druhý den po úrazu nebo večer téhož dne. Toto onemocnění je méně časté než zánět svalů krku nebo zad, ale vyžaduje neméně pečlivou léčbu.
V každém případě je u hrudní myositidy nutné omezit fyzickou aktivitu a u akutní formy onemocnění je indikován klid na lůžku. Postižená oblast by měla být udržována v suchu a teple. A udělejte vše, co lékař předepíše.
Je však důležité mít na paměti, že úplné vymizení příznaků myositidy neznamená, že se onemocnění již nikdy nevrátí.
Určitě sledujte všechna nachlazení a akutní respirační infekce, abyste se vyhnuli komplikacím v podobě zánětu svalů. Je užitečné zapojit se do otužování a proveditelné tělesné výchovy.
- Myositida bérce je běžnou patologií profesionálních sportovců, protože tato kategorie lidí nejčastěji zraňuje svaly během hry nebo tréninku. Další častou příčinou je v tomto případě přetížení svalů při aktivní fyzické aktivitě.
- Protahování svalů může také způsobit rozvoj zánětlivého procesu v něm. Pro ty, kdo se zabývají profesionálním sportem, tento problém není neznámý a může způsobit konec jejich kariéry. Z těchto důvodů se otázka terapie této patologie stává nejrelevantnější a vyvolává otázky. Pokusíme se na ně odpovědět
- Než se seznámíte s metodami léčby tohoto zánětu, je nutné stanovit přesnou diagnózu, a proto musíte vědět, jak přesně diagnostikovat
Myositida hrudníku
Myositida hrudních svalů je zánětlivý proces ve svalech hrudníku, který způsobuje bolestivé zhutnění (představující ložiska zánětu) a bolest. Hrudní koš je anatomická formace, která se skládá z hrudní kosti, žeber, páteře a souvisejících svalů. Myositida je zánětlivý proces, který podle definice postihuje svalovou tkáň. I když se v některých případech může rozšířit na jiná místa, například na pohrudnici – film pojivové tkáně lemující vnitřek hrudníku.
Proč dochází k myositidě prsních svalů?
Různá onemocnění mohou vést k zánětlivému procesu. Hlavní důvody:
- Infekce, mezi nimiž vede chřipka a ARVI. V tomto případě je myositida považována za komplikaci infekčního onemocnění.
- Parazitózy. Paraziti, kteří žijí v těle, mohou také způsobit hrudní myozitidu. Ale to se stává zřídka.
- Otrava některými látkami. Další poměrně vzácný důvod.
- Vlastnosti profese. Někteří lidé jsou nuceni trávit dlouhou dobu v pozicích, které poškozují prsní svaly a způsobují v nich záněty. Tato kategorie zahrnuje houslisty, klavíristy a řidiče.
- Svalová zranění. Časté příčiny: mechanická poranění, časté křeče.
- Bakteriální infekce. Způsobuje nejtěžší formu myositidy, kdy se ve svalové tkáni vyskytuje ohnisko hnisavého zánětu. To se projevuje silnou bolestí, horečkou, zhoršením stavu a malátností. Infekce se může rozšířit do pleury, plic a dalších orgánů. Onemocnění se může rozvinout po úrazech, nedodržení pravidel asepse a antisepse při léčebných výkonech.
Když máte bolest na hrudi, je těžké okamžitě pochopit, co to způsobuje. Často první podezření nepadá na myozitidu prsních svalů, ale na problémy se srdcem, páteří, mezižeberní neuralgií. Zkušený lékař bude schopen zjistit, proč se příznaky objevily, a předepsat správnou léčbu.
Myositida hrudních svalů je zánětlivý proces ve svalech hrudníku, který způsobuje bolestivé zhutnění (představující ložiska zánětu) a bolest. Hrudní koš je anatomická formace, která se skládá z hrudní kosti, žeber, páteře a souvisejících svalů. Myositida je zánětlivý proces, který podle definice postihuje svalovou tkáň. I když se v některých případech může rozšířit na jiná místa, například na pohrudnici – film pojivové tkáně lemující vnitřek hrudníku.
Proč dochází k myositidě prsních svalů?
Různá onemocnění mohou vést k zánětlivému procesu. Hlavní důvody:
- Infekce, mezi nimiž vede chřipka a ARVI. V tomto případě je myositida považována za komplikaci infekčního onemocnění.
- Parazitózy. Paraziti, kteří žijí v těle, mohou také způsobit hrudní myozitidu. Ale to se stává zřídka.
- Otrava některými látkami. Další poměrně vzácný důvod.
- Vlastnosti profese. Někteří lidé jsou nuceni trávit dlouhou dobu v pozicích, které poškozují prsní svaly a způsobují v nich záněty. Tato kategorie zahrnuje houslisty, klavíristy a řidiče.
- Svalová zranění. Časté příčiny: mechanická poranění, časté křeče.
- Bakteriální infekce. Způsobuje nejtěžší formu myositidy, kdy se ve svalové tkáni vyskytuje ohnisko hnisavého zánětu. To se projevuje silnou bolestí, horečkou, zhoršením stavu a malátností. Infekce se může rozšířit do pleury, plic a dalších orgánů. Onemocnění se může rozvinout po úrazech, nedodržení pravidel asepse a antisepse při léčebných výkonech.
Když máte bolest na hrudi, je těžké okamžitě pochopit, co to způsobuje. Často první podezření nepadá na myozitidu prsních svalů, ale na problémy se srdcem, páteří, mezižeberní neuralgií. Zkušený lékař bude schopen zjistit, proč se příznaky objevily, a předepsat správnou léčbu.
Jaké jsou formy hrudní myositidy?
Myositida hrudní oblasti se může objevit v akutní nebo chronické formě. V akutní formě onemocnění se objevuje poměrně silná bolest na hrudi. Pokud se neléčí, postupem času se průběh patologie stává chronickým. Bolest se stává méně závažnou a člověk ji často přestane vůbec vnímat. K exacerbaci dochází při nachlazení, dlouhém pobytu v nepohodlné poloze nebo změně počasí.
Myositida hrudníku se může objevit vlevo nebo vpravo nebo na obou stranách. Při lokalizaci na levé straně může imitovat srdeční onemocnění.
Existují také dvě specifické chronické formy onemocnění, které postihují různé svalové skupiny: polymyozitida a dermatomyozitida.
Léčba myositidy hrudníku
Neurolog předepisuje léčbu onemocnění individuálně pro každého pacienta.
Nejprve je třeba zjistit a odstranit příčinu. Pokud jsou na vině viry, není zpravidla nutná specifická antivirová léčba. Provádějí standardní opatření pro nachlazení a po chvíli dochází k zotavení. Proti bakteriím se bojuje antibiotiky a proti parazitům se bojuje antiparazitiky. Při chronické traumatizaci se doporučuje klid, poté správná organizace práce a odpočinku.
Obecné principy léčby různých forem myozitidy hrudníku:
- V akutní formě onemocnění musíte zajistit odpočinek. Poškozené svaly je nutné udržovat v teple, obvykle je hrudník zabalený do vlněné látky.
- K úlevě od bolesti se používají léky proti bolesti ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků: např. diklofenak, ibuprofen.
- U některých forem myozitidy má dobrý účinek finalgon a jiné hřejivé masti.
- Když teplota stoupá, používají se antipyretika.
- Používá se také fyzioterapie, masáže a fyzikální terapie.
S purulentní formou onemocnění je často nutné uchýlit se k chirurgické léčbě: absces se otevře a vyčistí.
Hrudní myositida
Svaly nám umožňují nejen pohyb při práci, ale také nám pomáhají dýchat a udržovat vzpřímenou polohu těla. Některé svaly pracují neustále, některé pravidelně odpočívají. Pokud se zánět vyskytuje ve skupině hlubokých a povrchových prsních svalů kosterních prsních svalů, můžeme hovořit o prsní myositidě.
Typy myositidy
V závislosti na příčinách, které způsobily zánět, se rozlišuje několik forem myositidy prsních svalů:
- profesionální;
- osifikující netraumatické;
- osifikující traumatické;
- parazitní;
- toxický;
- autoimunitní;
- infekční nehnisavý;
- infekční hnisavý.
Příčiny zánětu
Toxická myositida vzniká v důsledku kousnutí hmyzem nebo podáním nesprávných léků. Obecná intoxikace těla nastává při mnohočetných svalových lézích.
Autoimunitní myositida hrudních svalů je reakcí imunitního systému těla na vlastní pojivovou tkáň. Vyskytuje se na pozadí exacerbace určitých infekcí. Častěji se vyskytuje ve formě dermatomyozitidy a polymyozitidy. Při zánětu svalové tkáně mohou být postižena nervová vlákna (neuromyozitida) a může být postižena kůže (dermatomyozitida). Polymyozitida se nazývá mnohočetné svalové léze.
Parazitární myositida je zánět hrudníku v důsledku průniku larev tasemnice vepřové, trichinel a dalších parazitů do svalové tkáně.
Infekční purulentní myositida. Zánět vzniká v důsledku bakteriální infekce (stafylokokové, streptokokové, anaerobní). V místě zánětu se tvoří ložisko hnisání. K infekci dochází lymfou, krví nebo otevřenou ranou.
Infekční nehnisavá myositida hrudníku. Vyvíjí se na pozadí respiračních onemocnění, chřipky, chronických onemocnění (tuberkulóza, brucelóza). Probíhá bez hnisání. Bornholmova choroba je samostatnou formou infekční myositidy, je způsobena virem Coxsackie.
Osifikující traumatická myositida je detekována v místě trávy (modřina, rána). Zánět je doprovázen tvorbou ohniska osifikace.
Netraumatická myositis ossificans se vyskytuje na pozadí onemocnění, která jsou spojena s nervovou atrofií a vrozenými abnormalitami pojivové tkáně. Nejčastěji postihuje celý svalový systém, svalové fascie, šlachy, kůži, méně často kosti.
Profesionální myositida je druh traumatické myositidy. Vyskytuje se v důsledku svalového napětí vyplývajícího z dlouhodobého pobytu v jedné poloze nebo monotónních pohybů.
Rizikové faktory
Hrudní myositida může být způsobena následujícími faktory:
- vzpírání;
- onemocnění nadledvin;
- pracovat jako řidič, finišer, nakladač, uklízeč;
- jednorázová vysoká zátěž spojená se zvedáním závaží;
- jíst syrové nebo nedostatečně tepelně upravené maso divokých zvířat;
- léčba vinkristinem a řadou dalších léků;
- kousnutí jedovatými zvířaty a hmyzem;
- chronický alkoholismus;
- nesprávná péče o rány;
- předčasná diagnostika a léčba kazu, bolesti v krku, infekčních onemocnění reprodukčního systému;
- hypotermie těla.
Symptomy onemocnění
Při myositidě hrudníku se příznaky objevují v závislosti na závažnosti svalového poškození, lokalizaci a příčinách zánětu.
Mezi externí funkce patří:
- otok a otok v oblasti zánětu;
- bolest;
- změna hustoty svalové tkáně (změkčení nebo ztluštění);
- svalové napětí;
- zvýšená únava zaníceného svalu.
Pokud jsou postiženy povrchové prsní svaly, objevuje se omezená pohyblivost a bolestivost při abdukci lopatek, pohybu paží a otáčení trupu. Když se zanítí hluboké prsní svaly, dochází k bolesti při dýchání.
Autoimunitní a infekční myositida je doprovázena zimnicí, vysokou horečkou, bolestí hlavy, celkovým špatným zdravotním stavem a slabostí. Dermatomyositida způsobuje fialovou nebo červenou vyrážku na hrudi, lopatkách, obličeji a krku.
Zánět ve svalech se vyskytuje ve třech formách: chronické, subakutní a akutní. Akutní myositida hrudníku se projevuje násilnými příznaky. Objevuje se horečka, akutní bolest a závažné omezení pohyblivosti. Asi po měsíci nemoc odezní nebo se stane chronickou; její příznaky jsou mírné. Pravidelně se myositida projevuje ve formě exacerbací. Subakutní forma neprobíhá tak prudce jako akutní, lze ji snadno zaměnit s chronickou. Myositis ossificans způsobená traumatem se může vyskytnout zcela bez jakýchkoli příznaků. Pouze při palpaci lze v tloušťce poškozeného svalu detekovat tvrdý uzel.
Diagnóza onemocnění
Při kontaktu se specialistou bude provedeno potřebné vyšetření. Myositida hrudníku je nejčastěji detekována na základě klinického obrazu. Pacient musí informovat ošetřujícího lékaře o místě a povaze bolesti a o pocitech. Provádí palpaci bolestivých svalů za účelem zjištění uzlů a zhutnění, shromažďuje anamnézu.
Je předepsán laboratorní krevní test, kde budou viditelné charakteristické známky zánětu. Elektromyografie je speciální studie, která umožňuje identifikovat stupeň destrukce svalových vláken, polyfázii, fibrilační potenciály a pokles motorických jednotek. V případě potřeby lze provést biopsii svalových oblastí.
Myositis ossificans lze zobrazit rentgenem. Na fotografiích můžete vidět nepravidelné stíny ve tvaru korálů ve tvaru svalových vláken. Jsou umístěny izolovaně od kostí, ale někdy s nimi mohou splynout.
Léčba myositidy
U myositidy hrudníku je léčba vybrána individuálně. Lékař sestaví plán léčby na základě zjištěných příčin, typu myozitidy a její formy. Jak léčit myozitidu? Hlavním úkolem je odstranit hlavní příčinu onemocnění, proto jsou předepsána následující opatření:
1. Klid na lůžku a úplný odpočinek.
2. Dieta. Je přísně zakázáno konzumovat alkohol, tučná, slaná, kořeněná jídla. Do svého jídelníčku byste měli zařadit více obilovin, vitamínových produktů, bylinek, jablek a zeleniny.
3. Medikamentózní terapie. Záleží na typu onemocnění.
4. Terapeutická masáž.
6. Operace hnisavé formy. Absces se otevře, rána se vypustí, promyje se antiseptikem a přiloží se obvaz.
Lékařská terapie
Hrudní myositida v akutní infekční formě vyžaduje léčbu antibiotiky. Nejčastěji předepisované: Erythromycin, Amoxiclav, Ampicillin, Azithromycin. Chcete-li snížit teplotu a zmírnit zánět, musíte užívat NSAID, to jsou Ketofen, Nurofen, Diclofenac. Ujistěte se, že pijte hodně alkalické tekutiny, v některých případech lékař předepisuje kapátka s fyziologickým roztokem. Když se v oblasti svalů vytvoří absces nebo flegmóna, je nutné absces otevřít a provést sanitaci.
Při léčbě polymyozitidy a dermatomyozitidy se používají hormonální léky – Methylprednisolon, Prednisolon. Léčba se provádí pod dohledem ošetřujícího lékaře, pokud léky nemají žádný účinek, jsou předepsány imunosupresiva.
Parazitická forma hrudní myositidy se léčí anthelmintiky. Může to být Vermox, Sanoxal, Nemozol, Vormin. Současně jsou předepsány antihistaminika.
Profesionální myositida, diagnostikovaná častěji než jiné typy myozitidy, nereaguje na léky. Oteplovací masti jsou účinné: Finalgon, Apisatron, Nicoflex. Dobře pomáhá masáž v kombinaci s fyzikální terapií. Provádějí se také fyzioterapeutické procedury: parafínové koupele, UHF.
U myositis ossificans konzervativní léčba také nepřináší výsledky. Výrůstky, které se objevují, způsobují bolest a zhoršují kvalitu života, takže lékaři navrhují jejich odstranění chirurgicky, ale to se stává zřídka.
Fyzioterapie myositidy
Fyzioterapeutické postupy pomáhají vyrovnat se se zánětlivým procesem a zmírnit bolest. Léčba zahrnuje:
- ultrafialové a infračervené záření;
- myostimulace;
- magnetoterapie;
- hydrokortizonová fonoforéza;
- diatermie;
- elektroforéza;
- UHF terapie;
- aplikace ozokeritu.
Zákroky se provádějí mimo akutní stadium. Myostimulace se ukázala jako velmi účinná při léčbě myositidy. Tato metoda fyzioterapie je účinná při bolestech svalů šíje a zad. Umožňuje vám odstranit zánětlivé procesy a snížit bolest. Během myostimulace pronikají pulzy elektrického proudu do oblastí zánětu a obnovují normální metabolismus na buněčné úrovni. Produkty rozpadu jsou odstraněny, patogenní bakterie umírají. Po průběhu procedur se obnoví obvyklý svalový tonus.
Magnetoterapie je univerzální analgetikum. Je nepostradatelný při léčbě myositidy. Používá se ke zmírnění slabosti a zánětu svalů, zarudnutí kůže. Zlepšuje se oběh lymfy a krve, zlepšuje se látková výměna ve svalové tkáni. Magnetoterapie může zlepšit celkovou i lokální imunitu. Po prvním postupu již bolest ustupuje.
Masáž pro myozitidu
Obecná léčebná a akupresurní masáž se již dlouho používá ke zmírnění přetížení a svalového napětí u akutní myozitidy. Akupresura zahrnuje stlačování speciálních bodů na lidském těle, zatímco obecná masáž zahrnuje tření, hlazení a vibrace. Masáž může zlepšit krevní oběh a zlepšit imunitu. Svalové napětí a bloky jsou odstraněny, zánět mizí. Postižené oblasti se obnoví a začnou fungovat jako dříve.
chirurgická léčba
V případě purulentní myositidy se nelze vyhnout operaci. Je nutné otevřít zdroj zánětu, odstranit hnis a nainstalovat drenáž.
Pro osifikující traumatickou formu hrudní myositidy je chirurgický zákrok předepsán v několika případech:
- existuje riziko poranění osifikace velké krevní cévy;
- pokud se osifikace nachází v blízkosti plavidla a neumožňuje jeho pohyb;
- s kompresí a podrážděním nervového kmene.
Předpověď
Při správné léčbě, zahájené včas, většina pacientů časem zcela nebo částečně obnoví svalový tonus. Pokud byly zjištěny souběžné závažné patologie (onkologie, pneumonie), prognóza se zhoršuje. Abyste předešli komplikacím, musíte se poradit s lékařem včas. V počáteční fázi léčby antibiotiky lze onemocnění vyléčit, příznaky okamžitě zmírní a infekce ustoupí.