Jak léčit enterokolitidu

Střevní enterokolitida: příznaky a léčba u dospělých

Enterokolitida je dnes jedním z nejčastějších onemocnění trávicího traktu, se kterým se setkávají dospělí i děti.

Jako provokatér pro rozvoj nemoci může působit celá řada různých důvodů, proto je důležité vědět, jak nemoc správně a včas diagnostikovat, a také jaké metody léčby a prevence jsou v boji s ní nejúčinnější.

Co je střevní enterokolitida

Enterokolitida je výskyt a vývoj zánětlivého procesu v tenkém a tlustém střevě současně, který se v počáteční fázi projevuje v akutní formě a při absenci správné léčby se stává chronickým. Období přechodu z jedné formy do druhé ubíhá poměrně rychle, proto je důležité zahájit léčbu co nejrychleji.

Příčiny enterokolitidy

Příčiny enterokolitidy mohou být:

• bakteriální, střevní infekce gastrointestinálního traktu, jako je salmonelóza, úplavice, břišní tyfus, shigella);
• narušení střevní a žaludeční mikroflóry;
• parazitární infekce: trichomonas, amébové, lamblie;
• intoxikace v důsledku užívání chemikálií nebo léků;
• nevyvážená strava, zneužívání smažených, kořeněných, slaných jídel, stejně jako dlouhé časové úseky mezi jídly;
• chronická onemocnění žlučníku, jater, slinivky břišní, gastrointestinálního traktu;
• oslabení imunitního systému;
• abnormální střevní struktura, defektní forma;
• stresové situace, deprese;
• hormonální poruchy.

Příznaky enterokolitidy

Nejčastěji závažné příznaky doprovázejí akutní enterokolitidu, chronická enterokolitida je méně výrazná, ale více ohrožuje život.

Podívejme se na nejzřetelnější příznaky této nemoci:

1. Bolest v břiše, často v oblasti pupku, ale může být i difúzní po celé břišní dutině, intenzita závisí na závažnosti a závažnosti zánětlivého procesu. Tenké střevo dává tupé a střední pocity, zatímco tlusté střevo se projevuje intenzivnější a výraznější bolestí.
   Bolest se zesiluje při minimální fyzické aktivitě, hladu, rychlé chůzi, při běhu a před vyprazdňováním.
2. Střídání střevních poruch a zácpy.
3. Pocit kyselosti v ústech.
4. Bledá kůže, mírný pocit nevolnosti.
5. Dlouhotrvající pocit plynatosti, jako byste spolkli míček, zvýšená tvorba plynu.
6. Poruchy ve fungování trávicího systému, jinými slovy dyspeptický syndrom, při kterém zbytky potravy ve střevech začnou kvasit, hnít atd.
7. Únava, letargie, slabost, apatie, snížená koncentrace.
8. Znatelný pokles celkové tělesné hmotnosti v důsledku nedostatku chuti k jídlu a poruch trávicích funkcí v těle, stejně jako nedostatečná práce a funkce slinivky břišní.

Léčba enterokolitidy lidovými léky, nejúčinnější

Tradiční medicína je bohatá na recepty na střevní kolitidu, stačí si vybrat správný lék na léčbu a pak se můžete obejít bez další lékové terapie.

Рецепт №1

Recept pomůže v boji proti zácpě a nadměrné těžkosti ve střevech.
Po dobu pěti dnů připravte a vezměte následující směs: 70 mililitrů kefíru + 30 ml skate + 30 ml ricinového oleje.

Užívejte ráno na lačný žaludek, jednou denně, poté půl hodiny nepijte ani nejezte. Čerstvá směs by měla být připravována denně. Léčba by měla být prováděna tímto způsobem — jeden pětidenní kurz, jednou za šest měsíců.

Рецепт №2

Slupku z granátového jablka trochu osušíme a rozšleháme mixérem, 2 polévkové lžíce prášku nasypeme do 250 ml teplé vody, přikryjeme pokličkou a necháme 3-4 hodiny louhovat. Užívejte polévkovou lžíci třikrát denně před hlavními jídly a další 1 polévkovou lžíci 1-1,5 hodiny před spaním.

Kurz je jeden týden, poté dvoutýdenní přestávka a lze jej opakovat, celkem je přípustné provést 3 léčebné kúry najednou.

Рецепт №3

50 gramů kořene zázvoru rozdrťte v mixéru nebo nastrouhejte na jemném struhadle a rozemelte se 100 gramy měkkého másla do hladka a vložte do lednice, dokud neztuhne.

Užívejte 12 dní podle následujícího schématu: 1. a 12. den, 0,5 lžičky, 2. a 11., 1 lžička, 3. a 10., 1,5 lžičky, 4. a 9., 2 lžičky .lžíce, od 5. do 8. do 2,5 lžičky.

Během jednoho roku jsou povoleny dva léčebné cykly.

Рецепт №4

Chutný, zdravý a nenahraditelný recept na léčbu enterokolitidy. Musíte smíchat 100 gramů vlašských ořechů, rozinek, 250 gramů sušených meruněk, 350 gramů sušených švestek a 50 gramů senny, rozemlít mlýnkem na maso nebo rozemlít mixérem, nalít 100 ml tekutého medu, dobře promíchat, směs uložíme do lednice.

Užívejte plnou čajovou lžičku ráno nalačno a před spaním po dobu 30 dnů, poté další měsíc užívejte půl čajové lžičky pouze ráno, jednou denně. Kurz se provádí 1-2x ročně.

Рецепт №5

0.5 dezertní lžičky bylinek heřmánku, centaury a šalvěje nalijte do sklenice vroucí vody, nechte 30 minut pod zavřeným víkem, sceďte a hotový objem rozdělte na 3 stejné části. Užívejte před snídaní, obědem a večeří – 10 dní. Pokud máte zácpu, můžete do nálevu přidat 10 ml medu.

Рецепт №6

Jednu malou oloupanou bramboru, 1 mrkev a 15–20 gramů šťovíku rozmixujte mixérem, směs zřeďte sklenicí vody při pokojové teplotě a výslednou čerstvou šťávu vypijte 0,5 šálku před snídaní na lačný žaludek a 2 hodiny před před spaním. Kurz 10-14 dní.

Рецепт №7

Dezertní lžičku kmínu a koprových semínek zalijte 200 ml vroucí vody, nechte 1 hodinu, pijte 2 polévkové lžíce 3-4x denně bez ohledu na jídlo po dobu 21 dní. Každé tři dny připravujte čerstvou směs.

Рецепт №8

100 gramů sušených slupek vodního melounu a 50 gramů semínek vodního melounu zalijte půl litrem vroucí vody a vařte 15 minut na mírném ohni, nechte 1 hodinu, sceďte, pijte 100 ml, 4x až 6x denně — 10-14 dní.

Рецепт №9

Vložte litr lékařského lihu, 100 gramů drceného propolisu do tmavé hliníkové nebo skleněné nádoby, nechte 5-7 dní na tmavém a teplém místě. Vezměte dezertní lžičku třikrát denně, půl hodiny před jídlem, se sklenicí vody. Minimální průběh je 3 týdny a maximální délka léčby může být 4 měsíce.

Рецепт №10

2 polévkové lžíce čerstvých kořenů elecampane zalijte 0,7 l vína Cahors, 5 minut povařte, ale nepřiveďte k varu, a vychladněte.

Užívejte 50 ml 10x denně po jídle po dobu 12-XNUMX dní, poté tříměsíční přestávku a kúru lze opakovat.

Léčba enterokolitidy u dospělých pomocí léků

K léčbě onemocnění se často předepisuje několik skupin léků, které zmírňují nepříjemné příznaky, zmírňují celkový stav, zmírňují zánětlivý proces a mají také přímý terapeutický účinek.

Zvažme nejúčinnější léky pro léčbu střevní enterokolitidy:

• Ale – Shpa, Spazmalgon — pomůže zmírnit nebo zmírnit bolest, stejně jako uvolnit střevní svalovou tkáň;
• Espumisan, Kolikid, Motilium, Meteospasmil – předepsané k odstranění nadýmání a zvýšené tvorby plynu v těle;
• Linex, Lactovit, Bififormula, Bifidumbacterin – skupina probiotik, která zabraňují fermentačním procesům v trávicím traktu a střevech, pomáhají udržovat dostatečnou, normální mikroflóru;
• Dufalak, Picolax, Normolakt – pomůže v boji proti zácpě, usnadní proces defekace.
• Mezim forte, Pancreatin, Creon, Panzinorm – zlepšit činnost slinivky břišní, stimulovat další produkci pankreatických enzymů.

Dieta pro střevní enterokolitidu u dospělých

Tato diagnóza vyžaduje určité úpravy stravy, zvláště při akutním průběhu onemocnění zvážíme řadu povolených i zakázaných potravin.

Můžete:

• čerstvá nebo vařená zelenina, polévky — pyré, vše je možné, kromě těch, které mohou vyvolat zvýšenou tvorbu plynu;
• ovoce: jablka, hrušky, broskve, čerstvé nebo pečené;
• obiloviny: pohanka, ovesné vločky, rýže, kukuřice;
• polévky s nízkotučným masovým nebo zeleninovým vývarem, stejně jako pyré;
• maso a ryby odrůd s nízkým obsahem tuku, vařené, pečené, ve formě mletého masa;
• fermentované mléčné výrobky — kefír, fermentované pečené mléko, tvaroh, zakysaná smetana jsou možné, ale v omezeném množství a během období exacerbace onemocnění je lepší odmítnout;
• včerejší chléb, nejlépe z tvrdé pšenice, sušenky, čerstvé pečivo, by měly být vyloučeny;
• ovocné a bobulovité želé, slabý čaj/káva, osvěžující, neslazené kompoty;
• Sladkosti můžete, ale v minimálním množství, normou jsou 2 lžičky cukru denně, můžete si dát i 20-30 gramů čokolády nebo půl marshmallow.

Nemůžete:

• čerstvý chléb, výrobky z bílé, pšeničné mouky, protože to jen zhorší produkci plynů ve střevech;
• bohaté rybí nebo masové vývary;
• těstoviny, luštěniny, hrášek;
• tučné, smažené potraviny;
• marinády, uzení, nakládání, konzervace;
• polotovary;
• čerstvá dýně, meloun, ředkvička, meloun;
• mléčné výrobky s vysokým obsahem tuku, zejména domácí;
• silná káva, čaj, kakao;
• arašídy, mandle;
• vejce by měla být ve vaší stravě omezena na minimum, můžete jíst 1-2 týdně;
• Je lepší vyloučit máslo, ale není povoleno více než 50 gramů denně.

Vzorové menu pro enterokolitidu:

• snídaně : ovesná kaše ve vodě se dvěma dušenými řízky libového masa, šípkový čaj se lžičkou cukru.
• Snack : strouhané jablko nebo hruška.
• Oběd : hovězí polévka s bramborem a zeleninou, zeleninový salát s olivovým olejem, krajíc chleba.
• Snack : sušené ovoce (švestky, sušené meruňky, datle) namočené ve vodě v množství 80-100 gramů.
• Večeře : kompot, tvarohový kastrol bez cukru, s rozinkami, s přídavkem jednoho vejce.

• snídaně : slabá káva, rýžová kaše vařená ve vodě se solí a kouskem másla, salát z okurek, cibule a rajčat.
• Snack : sklenice želé, 2 sušenky.
• Oběd : květák a bramborové pyré, 150 gramů vařeného hovězího nebo kuřecího masa.
• Snack : jablečný a mrkvový salát.
• Večeře : salát z čerstvé zeleniny, dušená nebo pečená ryba.

Prevence enterokolitidy

Abyste se nesetkali s onemocněním, jako je enterokolitida, musíte vzít v úvahu pravidla a návyky několika jednoduchých doporučení:

1. Jezte výživně a racionálně, aby vaše každodenní strava obsahovala dostatečné množství bílkovin, tuků, sacharidů a mikroprvků.
2. Bezpodmínečně se nasnídat, a ne jen ranní kávu na lačno, tento zlozvyk je prvním provokatérem rozvoje nemoci.
3. Přestávky mezi jídly by neměly být delší než 2,5 — 3 hodiny.
4. Pijte dostatek vody, abyste zabránili dehydrataci a usnadnili pohyb střev.
5. Navštivte gastroenterologa alespoň jednou ročně.
6. Pro udržení imunity užívejte obecně posilující léky.
7. Vyvarujte se přejídání, jezte malé porce.
8. Dělejte cvičení s pohyblivostí, střeva začnou pracovat aktivněji, což zabraňuje zácpě.

Enterokolitida, onemocnění, které může zůstat po dlouhou dobu tiché, pokud pravidelně začínáte pociťovat tíhu ve slinivce břišní, pak je to jeden z prvních alarmů, že je čas navštívit lékaře, aby potvrdil nebo vyvrátil tu či onu diagnózu. Veďte aktivní životní styl a dávejte pozor na své zdraví.

Enterokolitida

Enterokolitida – jedná se o akutní a chronická onemocnění trávicího traktu, charakterizovaná zánětem sliznice tenkého a tlustého střeva. Komplex příznaků enterokolitidy zahrnuje bolesti břicha, příznaky poruch trávení (nauzea, plynatost, kručení v žaludku, průjem nebo zácpa, hlen a krev ve stolici). Enterokolitida je diagnostikována na základě laboratorních údajů (koprogram, bakteriologická kultura stolice) a instrumentálních (kolonoskopie, radiografie) studií. Léčba spočívá v dodržování diety, užívání léků (antibiotika, enzymy, probiotika) a provádění fyzikální terapie.

ICD-10

Přehled

Enterokolitida je syndrom poruch trávení způsobený infekčním nebo neinfekčním zánětem tenkého a tlustého střeva. Podle průběhu může být enterokolitida akutní a chronická. Akutní enterokolitida se nejčastěji kombinuje s akutní gastritidou (gastroenterokolitida) a liší se svým původem na infekční a neinfekční enterokolitidu. Někdy může mít střevní zánět alergickou etiologii a navíc otrava jedy a léky může vyvolat rozvoj akutní enterokolitidy.

V případě akutní enterokolitidy (na rozdíl od chronické) je zánětlivý proces omezen na sliznici a nepostihuje hlubší vrstvy. Chronická enterokolitida často vzniká v důsledku špatně léčeného akutního střevního zánětu. Toto onemocnění trvá dlouho, s obdobími exacerbací a remisí se časem rozvíjejí destruktivní změny na sliznici a zachycují se submukózní vrstvy střevní stěny. Dlouhodobá chronická enterokolitida vede k přetrvávajícím poruchám funkčních charakteristik střev a poruchám trávení.

Klasifikace

Enterokolitida je klasifikována podle příčiny jejího výskytu:

• bakteriální (specifická — infekce bakteriemi způsobujícími střevní infekce, např. salmonelóza, shigelóza, úplavice; nespecifická — vznikající po potlačení bakteriální infekce);
• parazitický (v důsledku osídlení střev nebakteriálními parazity — helminty, amébami, trichomonasami);
• toxický (sliznici poškozují toxické látky různé povahy – léky, jedy, žíravé chemikálie);
• nutriční (enterokolitida v důsledku špatné výživy);
• mechanické (stávají se důsledkem časté a dlouhodobé zácpy);
• sekundární (vyvíjejí se jako komplikace jiných onemocnění trávicího systému).

Příznaky enterokolitidy

Akutní enterokolitida

Akutní enterokolitida začíná náhle, se závažnými akutními klinickými příznaky: bolest, kručení v břiše, nadýmání, nevolnost, případně zvracení. Jazyk je potažený; Zpravidla je onemocnění doprovázeno průjmem. V případech infekční povahy enterokolitidy je ve stolici detekován hlen a někdy i krev. Kromě toho je infekční enterokolitida charakterizována zvýšenou tělesnou teplotou a příznaky akutní intoxikace (slabost, bolesti hlavy, bolesti svalů).

Chronická enterokolitida

Vyskytuje se jak s mírnými klinickými příznaky v časných stádiích onemocnění, tak i závažně, s rozvojem život ohrožujících komplikací. Pro exacerbaci chronické enterokolitidy jsou nejcharakterističtější následující příznaky:

1. Bolest břicha, nejčastěji v oblasti pupku, ale může být i difúzní. Závažnost bolesti závisí na závažnosti procesu. Častěji se bolest vyskytuje odpoledne, ale je možná i dřívější bolest. Když je zánět převážně lokalizován v tenkém střevě, je bolest spíše tupá a střední. Zánět tlustého střeva se projevuje intenzivní bolestí. Zvýšená bolest se objevuje několik hodin po jídle, před defekací, při fyzické aktivitě, rychlé chůzi, běhu, skákání.
2. Poruchy vyprazdňování – zácpa nebo průjem, jejich střídání.
3. Plynatost— nadýmání. Vyskytuje se jako důsledek nadměrné tvorby plynu v důsledku špatného trávení.
4. Dyspeptický syndrom. Zhoršené trávení potravy ve střevech fermentací, hnilobou nebo smíšeným typem.
5. Asteno-vegetativní syndrom. Vyskytuje se při dlouhodobém průběhu enterokolitidy jako důsledek poruch tkáňového metabolismu (slabost, letargie, zvýšená únava, sklon k apatii a poruchy pozornosti).
6. Ztráta váhy. Je typický pro pacienty, u kterých je postiženo převážně tenké střevo. U lidí trpících převážně kolitidou je možné zhubnout odmítnutím jídla v důsledku strachu z bolesti a progrese onemocnění.

diagnostika

Akutní enterokolitida je diagnostikována zcela jednoduše na základě epidemiologické anamnézy, jasných charakteristických symptomů a koprogramových dat a bakteriologického vyšetření stolice. V případě potřeby lze provést rektoskopii.

Chronická enterokolitida je diagnostikována na základě anamnestických údajů, průzkumu, fyzikálního vyšetření, laboratorních testů a výsledků instrumentální diagnostiky. Nejinformativnější metodou pro diagnostiku enterokolitidy s převládajícím poškozením tlustého střeva je:

• Kolonoskopie. Při provádění této studie je odhalena přítomnost oblastí sliznice postižených zánětem, erozí, ulcerací, destrukcí sliznice, pokud je to nutné, lze odebrat vzorek biopsie;
• rentgenové vyšetření. Radiografie baryového průchodu odhalí změny v lumen střeva, povahu složené struktury a defekty stěny.
• Laboratorní testy. V krvi je odhalen obraz charakteristický pro poruchy trávení: anémie, dysproteinémie, dyslepidémie, narušení iontové rovnováhy. Výkaly s vysokým obsahem hlenu, leukocyty, možná steatorea, amilorrhea, kretorea.

Diferenciální diagnostika chronické enterokolitidy se provádí s prodlouženou úplavicí a vrozenými enzymopatiemi.

Léčba enterokolitidy

Akutní enterokolitida

Pacientům s akutní enterokolitidou je předepsána voda-čajová dieta. V případě potřeby omyjte žaludek. Při silném průjmu a zvracení kontrolujte objem příchozí tekutiny (hydratační terapie). Můžete jíst rýžovou vodu a kaši s vodou. Symptom bolesti je zmírněn antispasmodiky a v případě potřeby se provádí detoxikační terapie infuzí. U infekční enterokolitidy terapie zahrnuje antibiotika a sulfonamidové léky. Aby se zabránilo dysbióze, jsou předepsány léky, které obnovují normální střevní flóru.

Chronická enterokolitida

Při léčbě chronické enterokolitidy má prvořadý význam odstranění etiologické příčiny jejího rozvoje. K tomu se uplatňují následující opatření:

• normalizace stravy a výživy;
• zrušení léků, které přispívají k dysfunkci střev;
• léčba bakteriální nebo parazitární infekce;
• léčba onemocnění trávicího traktu (gastritida, duodenitida atd.).

Po odstranění bezprostřední příčiny rozvoje enterokolitidy se přijímají opatření k léčbě poruch trávení, motility a dysbakteriózy. Dieta se doporučuje všem pacientům s chronickou enterokolitidou. Mimo exacerbaci je předepsána tabulka č. 2, pro enterokolitidu s převažující zácpou — tabulka č. 3, s prevalencí průjmu — tabulka č. 4.

Při těžké dyspepsii omezit konzumaci potravin: při hnilobné dyspepsii — fermentované mléčné výrobky, komplexní bílkoviny a hrubá vláknina při fermentativní dyspepsii — plnotučné mléko, žitný chléb, zelí, potraviny obsahující cukr. V případě převažující lokalizace zánětu v tenkém střevě se doporučuje strava bohatá na bílkoviny, vitamíny a mikroelementy s vysokým obsahem vápníku, složky dráždící sliznici (kořeněné, slané, kyselé, smažené); strava.

• antibakteriální látky k potlačení patologické flóry (furazolidon, nifuroxazid);
• činidla obsahující enzymy pro obnovení normálního trávení potravy (lipáza, amyláza, proteáza, pankreatin);
• pro-, prebiotika (bifido-, lakto-, enterbakterie, živná média pro vývoj);
• látky, které normalizují střevní motilitu (trimebutin, loperamid, mebeverin).

Pro lokální léčbu zánětu lze použít mikroklystýry s léčivými bylinami. Při průjmu podávejte nálevy z dubové kůry, třezalky a třešně ptačí; pokud máte sklony k zácpě, použijte rakytníkový olej, pokud máte plynatost, použijte heřmánkový nálev; Vinyl se používá k hojení erozí a ulcerací a k zastavení krvácení.

Rehabilitační opatření

Pacientům s chronickou enterokolitidou v depresivním stavu může psychoterapeut doporučit léčbu. U chronické enterokolitidy se doporučuje konzultace s fyzioterapeutem pro výběr komplexní fyzioterapeutické léčby, která může zahrnovat: SMT, procedury čištění střev, různé druhy reflexní terapie, magnetoterapie atd. Léčba sanatoriem v balneoprovozech v období remise poskytuje dobrý výsledek z hlediska zlepšení celkového stavu a konsolidace remisí a zlepšení kvality života.

Fyzická aktivita během exacerbace by měla být snížena. Ale v obdobích, kdy klinické příznaky ustupují, se doporučuje pravidelná pohybová terapie, chůze a aerobik. Aktivní životní styl pomáhá normalizovat trávení a všechny tělesné funkce a zlepšuje psychický stav. Měli byste se vyhnout sportům, při kterých je vysoké riziko poranění břicha. Speciální cviky na břišní svaly nejen zpevňují břišní stěnu, ale také regulují tlak v dutině břišní, čímž pomáhají normalizovat činnost střev.

Prevence a prognóza

Prevence střevních onemocnění spočívá ve vyhýbání se faktorům, které přispívají k rozvoji enterokolitidy: včasná léčba infekcí a parazitárních onemocnění, dodržování zdravé vyvážené stravy, užívání léků přísně podle indikací, bez zneužívání, adekvátní opatření pro léčbu onemocnění gastrointestinální trakt.

Včasná a adekvátně léčená akutní enterokolitida je zcela vyléčena a nezanechává na těle žádné následky. 3-6 týdnů po prodělané infekční enterokolitidě střeva zcela obnoví svou funkci. Průběh chronické enterokolitidy závisí na včasné identifikaci, odstranění příčiny jejího výskytu a dodržování opatření k normalizaci výživy a životního stylu.

Enterokolitida

Enterokolitida je zánět střev. Tento termín má dvě složky – enteritidu neboli zánět tenkého střeva a kolitidu neboli zánět tlustého střeva. Vzhledem k tomu, že celé střevo je komunikující trubice, pak zpravidla neexistuje izolovaná kolitida nebo izolovaná enteritida, protože proces, který začal v jednom úseku, se nevyhnutelně šíří do druhého. V časných stádiích onemocnění je však možná jak omezená enteritida, tak omezená kolitida, ale to nemá velký význam pro léčbu, protože komplex terapeutických opatření je zaměřen na léčbu enterokolitidy jako celku.

Enterokolitida je nejčastější onemocnění trávicího traktu, zvláště častá je enterokolitida u dětí. Pravděpodobně neexistuje jediný člověk, který by nepocítil příznaky akutní enterokolitidy. Lidově se tomu říká „trávicí potíže“ nebo „otrava zatuchlým jídlem“.

Příčiny enterokolitidy

Existuje mnoho příčin enterokolitidy. Často se jedná o infekci, která se do těla dostane nekvalitními produkty nebo kontaminovaným nádobím, rukama nebo vodou. Enterokolitida u dětí je nejčastěji bakteriální a vyskytuje se v důsledku porušování hygienických pravidel, a to jak samotným dítětem (olízání špinavých prstů, konzumace nemytého ovoce), tak jeho okolím (masivní propuknutí enterokolitidy v dětských zařízeních kvůli porušování pravidel přípravy jídla) .

Příčinou enterokolitidy může být jakýkoli faktor narušující střevní činnost, od mechanických (rafinované potraviny vedoucí k zácpě a překrvení střevní sliznice) až po toxické (například otrava léky).

Typy enterokolitidy

Podle charakteru průběhu se rozlišuje akutní a chronická enterokolitida.

Podle umístění se rozlišují lokalizované nebo generalizované formy:

Podle původu se rozlišují následující typy enterokolitidy:

• Infekční bakteriální původ způsobený střevní infekcí: patogenní kmeny Escherichia, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae, Staphylococcus atd. Nejčastěji se vyskytuje stafylokoková enterokolitida u novorozenců a kojenců;
• Infekční parazitární původ. Původci amébové úplavice, střevní helminti všech typů, Trichomonas, Giardia atd. jsou příčinou parazitické enterokolitidy;
• Enterokolitida se vyvinula v důsledku dysbakteriózy. Jeden z nejběžnějších typů kolitidy;
• Toxická enterokolitida. Tato skupina onemocnění je způsobena toxickými látkami vstupujícími do střevní sliznice: léky, jedy, včetně těch, které jsou obsaženy v nekvalitních potravinářských výrobcích;
• Mechanická enterokolitida způsobená poraněním střevní sliznice je zpravidla způsobena zhutněnými stagnujícími výkaly při chronické zácpě;
• Alimentární enterokolitida, ke které dochází v důsledku neustálých hrubých chyb ve výživě, nevyvážené výživy;
• Sekundární enterokolitida, vyskytující se jako jeden z příznaků jiného základního onemocnění. Například enterokolitida doprovázející cholecystitidu, která se tvoří v důsledku porušení odtoku žluči.

Příznaky enterokolitidy

Příznaky enterokolitidy v akutní formě: průjem, řezavá bolest v břiše, nevolnost, někdy i zvracení.

Průjem může být 2-3 (enteritida) až 10krát denně nebo více (kolitida). U infekční enterokolitidy doprovázejí onemocnění příznaky intoxikace: horečka (38°C a více), zimnice, slabost, bolest hlavy.

Akutní enterokolitida u dětí může být doprovázena výrazným zhoršením celkového stavu, až ztrátou vědomí a křečemi, protože u dětí rychle dochází k dehydrataci a intoxikace je výraznější.

Chronická enterokolitida má podobné příznaky, ale v méně výrazné formě a pestřejší. Stejně jako u akutní formy onemocnění je chronická enterokolitida charakterizována především dysfunkcí střev. Nejčastěji se jedná o průjem nebo střídání průjmu se zácpou, méně často o zácpu. Bolest břicha je také přítomna, ale zpravidla méně výrazná, bolest zesílí před defekací.

Příznaky chronické enterokolitidy jsou vždy doprovázeny příznaky dyspepsie: nevolnost, říhání, plynatost v důsledku hlubokého narušení trávicích funkcí. Trpí i celkový stav, kůže získává nezdravou světle šedavou barvu, nehty lámou, vlasy mdlé, pozoruje se zvýšená únava, slabost, poruchy koncentrace, paměti a spánku. V tomto stavu je pacient náchylný k různým infekčním onemocněním, protože imunita klesá.

Diagnóza enterokolitidy

Diagnostika enterokolitidy většinou nezpůsobuje obtíže a provádí se především k objasnění příčiny onemocnění, jakož i k vyloučení jiných příčin akutního břicha v případě akutní enterokolitidy.

Diagnóza je stanovena na základě studie příznaků enterokolitidy (sběr anamnézy), laboratorních testů krve a stolice (koprogram), jakož i instrumentálních studií střev.

Nejinformativnější jsou kolonoskopie (endoskopická metoda pro studium střevní sliznice, která pomáhá určit kolitidu) a rentgenové vyšetření střeva pomocí radiokontrastní látky.

Léčba enterokolitidy

Přístup k léčbě chronické a akutní enterokolitidy je poněkud odlišný.

Léčba akutní enterokolitidy spočívá především ve vytvoření klidu pro postižená střeva a doplnění ztrát tekutin. Za tímto účelem je předepsána pauza na lačno alespoň na jeden den, během níž je pacientovi nabídnuto dostatek čisté neperlivé vody a sladkého čaje. Po dni, kdy se závažnost příznaků enterokolitidy sníží, se do stravy přidá tekutá rýže nebo ovesná kaše, poté krutony z bílého chleba. Poté se postupně přidávají nové produkty, upřednostňují se lehké pyré, tepelně upravené potraviny. K zastavení průjmu lze použít léky proti průjmu, jako je Immodium nebo Smecta, ale pouze na předpis lékaře. Ve fázi remise spočívá léčba akutní enterokolitidy v obnovení normální střevní flóry, pro kterou jsou předepisována probiotika a prebiotika.

Léčba infekční enterokolitidy vyžaduje použití antibakteriálních nebo antiparazitárních látek, které jsou předepsány po identifikaci patogenu.

Léčba chronické enterokolitidy spočívá v odstranění příčiny onemocnění. Infekční agens, pokud je zjištěno, je vyloučeno, dieta a režim jsou normalizovány a je předepsána dieta, která opravuje chyby ve výživě. Vzhledem k tomu, že chronická enterokolitida je často způsobena jiným, primárním onemocněním, jsou přijímána opatření k její léčbě. V případě léčby chronické enterokolitidy je také důležité odstranit dysbiózu, která ji vždy doprovází, na kterou jsou předepisována prebiotika a probiotika.

Léčba enterokolitidy u dětí často vyžaduje hospitalizaci kvůli velkému nebezpečí onemocnění pro tělo dítěte.

Video z YouTube k tématu článku:

Enterokolitida: klasifikace, příznaky a léčebné metody

Enterokolitida je onemocnění, které se vyznačuje výskytem zánětlivých procesů ve stěně tlustého a tenkého střeva. Pacienti si musí být vědomi možných příznaků patologie, aby se včas obrátili na lékaře.

Klasifikace

Podle etiologie

V závislosti na příčině jejího výskytu se enterokolitida dělí na:

• Infekční enterokolitida způsobené množením patogenních mikroorganismů ve střevní stěně, které nepříznivě ovlivňují stav orgánu.
• Neinfekční enterokolitida spojené s dalšími faktory, které mají traumatický účinek. Jsou rozděleny do následujících typů:
  • parazitní;
  • zažívací;
  • toxický;
  • mechanické.

S proudem

• Sharp Akutní onemocnění je charakterizováno náhlým nástupem příznaků a jejich rychlým rozvojem. Patologie postupuje velmi rychle a je často komplikována jinými onemocněními.
• Chronický Chronická enterokolitida se obvykle rozvíjí po akutní. Onemocnění je charakterizováno specifickým průběhem, během kterého se střídají období exacerbací a remisí. Exacerbace jsou obvykle méně výrazné než během akutního procesu a je méně pravděpodobné, že povedou ke komplikacím.

Příznaky

Střevní projevy

• silná bolest v dolní části břicha;
• zvýšené nepohodlí při tlaku na břicho;
• nadýmání, nadýmání;
• zvracení nebo nevolnost;
• průjem (průjem);
• změna charakteru stolice — vzhled hlenu nebo krve ve stolici;
• ztráta chuti k jídlu, často – odmítání jídla.

Mimostřevní projevy

• zvýšená únava;
• porucha;
• zvýšená tělesná teplota, zejména při akutní enterokolitidě;
• ztráta hmotnosti, vyčerpání těla;
• apatie nebo zvýšená podrážděnost;
• obecná slabost;
• bolesti hlavy;
• ospalost;
• snížená pozornost a koncentrace;
• bolest svalů a kloubů;
• potažený jazyk.

Specifické projevy různých forem enterokolitidy

• silná bolest na levé straně břicha;
• opakovaný průjem (až 15-20krát denně);
• anémie;
• snížená tělesná hmotnost;
• střevní krvácení, krev ve stolici.

• plynatost, silné nadýmání;
• průjem nebo zácpa;
• bolest během období exacerbace.

Příčiny a rizikové faktory

• Bakteriální invaze. Když patogenní mikroorganismy proniknou do těla pacienta, ve střevní stěně se rozvine zánětlivý proces, který je základem infekční formy enterokolitidy. Onemocnění může způsobit nespecifická mikroflóra – E. coli, Proteus aj. Méně často se patologie vyskytuje v důsledku infekce bakteriemi úplavice, salmonelózy nebo shigelózy.
• parazitární onemocnění. Zánět střevní stěny může být způsoben patogenními helminty, které jsou zvláště časté u dětí. Patří mezi ně škrkavky, tenkohlavci, tasemnice, hovězí a vepřové tasemnice a motolice jaterní. Při průniku do střev se červi uchytí na sliznici a dráždí ji svými přísavkami. Z tohoto důvodu se u pacienta vyvine enterokolitida.
• toxické účinky. Při vstupu škodlivých látek do trávicího systému dochází k poškození střevní sliznice, což vede k reaktivnímu zánětu. Nejen jedy, ale také některé domácí chemikálie a léky mají toxický účinek na gastrointestinální trakt.
• Výživové účinky na střeva. Hrubé jídlo konzumované pacientem ve velkém množství způsobuje podráždění stěny trávicího systému. Při neustálém vystavení škodlivým produktům se u pacienta rozvíjí zánětlivý proces v sliznici orgánu.
• Mechanický vliv. Při déletrvající zácpě se v trávicím systému tvoří fekální kameny. Mají tvrdou konzistenci a drsný povrch, takže při průchodu střevy těžce zraňují sliznici.

diagnostika

• Kolonoskopie. Endoskopické vyšetření umožňuje pečlivě vyšetřit sliznici tlustého střeva a odhalit charakteristické zánětlivé změny na jeho stěně. Během procedury můžete odebrat fragment sliznice orgánu — vzorek biopsie.
• Histologické vyšetření. Výsledný vzorek sliznice lze prozkoumat pod mikroskopem a určit jeho buněčné složení. Studie umožňuje potvrdit diagnózu enterokolitidy a provést diferenciální diagnostiku s jinými onemocněními.
• Coprogram. Vyšetření stolice odhalí charakteristické mikroskopické změny – přítomnost leukocytů, hlenu a krve.

Diferenciální diagnostika onemocnění by měla být provedena u následujících onemocnění:

• peptický vřed žaludku a střev;
• otrava botulotoxinem;
• akutní střevní obstrukce;
• otrava arsenem nebo houbami;
• akutní apendicitida.

Je nutné odlišit onemocnění na základě klinického obrazu onemocnění a také údajů z laboratorních a instrumentálních studií.

Léčba

K odstranění enterokolitidy je nutné provést komplexní terapii: léčbu drogami a obecná doporučení zaměřená na zlepšení stavu pacienta.

Dieta

Pokud máte enterokolitidu, pacient musí dodržovat zásady zdravé výživy. Patří mezi ně následující doporučení:

• jíst 4-6krát denně;
• jíst v malých porcích, vyhnout se přejídání;
• nezapomeňte snídat každý den;
• nejezte v noci, poslední jídlo si dejte alespoň 4 hodiny před spaním;
• zcela omezit konzumaci alkoholických nápojů, během léčby nekouřit.

• slizká kaše na vodě;
• zeleninové vývary a saláty;
• kompot, želé;
• čerstvé ovoce;
• slabý čaj, ovocný nápoj.

• cukrovinky;
• silná káva;
• moučné výrobky;
• tučné a smažené potraviny;
• čokoláda, sladkosti;
• Rychlé občerstvení, Potraviny;
• klobásy a klobásy;
• police z jednoho kusu;
• fazole;
• pálivé koření.

přípravy

Antibiotika. Hlavní léčbou infekční enterokolitidy jsou antibakteriální léky. Tyto zahrnují:

• amoxicilin;
• furazolidon;
• cefotaxim;
• nifuroxazid;
• ceftriaxon;
• Metronidazol.

Enzymy. Při zánětlivém procesu ve střevech dochází k narušení trávení potravin, což vede k nedostatečnému příjmu metabolitů do těla. K normalizaci trávení je pacientovi předepsána enzymoterapie. Do této skupiny patří lipáza, proteáza, amyláza, pankreatin. Než začnete užívat léky, měli byste se poradit se svým lékařem, abyste určili požadované dávkování.

Fixování léků. K odstranění průjmu se používají léky, které normalizují svalovou činnost střev. Nejběžnějšími léky jsou Loperamid a Mebeverin.

Probiotika a prebiotika. Jsou nezbytné pro obnovu střevní mikroflóry, která obvykle trpí při zánětlivém procesu ve střevech.

Lidové prostředky

K odstranění zánětlivého procesu se používají speciální mikroklystýry. Rychle zmírňují průjem a plynatost. Bylinné odvary se berou do klystýru:

Tradiční metody léčby by neměly být používány jako náhrada lékové terapie. Léky mohou zmírnit pouze příznaky onemocnění, ale nejsou schopny ovlivnit příčinu patologie. Tradiční terapie by proto měla být součástí komplexní, komplexní léčby.

Možné důsledky patologie a prognóza pro život

Mezi možné komplikace enterokolitidy patří:

• akutní cholecystitis;
• angiocholitida;
• hepatitida;
• anémie;
• perforace střeva;
• akutní peritonitida.

Nemoc obvykle má příznivá prognóza. Pokud je léčba zahájena včas, příznaky enterokolitidy rychle zmizí bez vážných následků. Pokud je léčba zahájena pozdě, mohou nastat komplikace. Nedostatečná léčba, ukončená předčasně, často vede k tomu, že se akutní onemocnění stává chronickým a je u pacienta přítomno mnoho let. Proto je tak důležité zahájit léčbu enterokolitidy včas.