Jak léčit dysbakteriózu u ročního dítěte

Střevní dysbióza u dětí: příznaky poruchy a způsoby, jak ji odstranit

Narození nového člověka je nejdůležitější stránkou v životě každé ženy. A maminka musí být samozřejmě plně připravena na odhalení případných neduhů u miminka. Často jsou slzy dětí způsobeny bolestí v bříšku a příčinou nepohodlí ve střevech je dysbióza.

Abychom čtenáře nepletli pojmy, podotýkáme, že dysbióza je nerovnováha pouze bakteriální složky mikroflóry. Dysbióza je širší pojem, který znamená nerovnováhu celé mikroflóry: bakterií, virů, plísní a prvoků. A v mnoha případech lékaři pod známým termínem „dysbakterióza“ míní právě dysbiózu.

Příčiny střevní dysbiózy (dysbiózy) u dítěte

Jednoduše řečeno, dysbióza je stav mikroflóry, ve kterém je počet prospěšných mikroorganismů menší než patogenní nebo podmíněně patogenní. Pojďme zjistit, proč dysbióza vzniká a jaká je.

Existují dva typy dysbiózy:

• přechodný (nula až sedm dní po narození). To je normální stav, protože miminko se s naším světem teprve seznamuje. Mikroflóra se začíná tvořit doslova po prvním kojení – s mlékem se do střev dostávají živiny, prospěšné bakterie, hormony.
• pravda (od sedmého dne). Jak dítě roste, rostou v jeho gastrointestinálním traktu i malé kolonie mikroorganismů. Nyní musí matka vzít v úvahu všechny aspekty každodenního života, které ovlivňují fyziologický vývoj dítěte.

Zde je řada faktorů, které přispívají k rozvoji dysbiózy u dítěte:

• předčasnost
• dlouhodobý pobyt dítěte odděleně od matky,
• umělé krmení,
• antibiotika,
• infekční choroby,
• snížená imunita z různých důvodů.

Některé z těchto faktorů samozřejmě nemůžeme nijak ovlivnit. Proto je tak důležité dysbióze předcházet. Jídelníček kojenců byste neměli měnit bez doporučení dětského lékaře, měli by se krmit každé tři až čtyři hodiny, ne častěji. Je nutné, aby jídlo bylo teplé a libové. Přidejte do stravy svého dítěte produkty kyseliny mléčné, jako je kefír. Pokud má dítě navíc předepsáno antibiotikum, je možné a dokonce nutné souběžně podávat probiotika (o jejich přínosu pro zdraví střev si povíme více níže). Hodnota kojení je velmi velká: má pozitivní vliv na vývoj normální střevní mikroflóry dítěte a na jeho imunitu, protože s mateřským mlékem se do těla dítěte dostává imunoglobuliny IgA, IgM a IgG, interferon a také makrofágy. a lymfocyty.

Známky střevní dysbiózy (dysbiózy) u dětí: poznámka pro maminku

Střevní dysbióza (dysbióza) se u dětí projevuje následujícími příznaky:

• zpěněná stolice s nepříjemným kyselým zápachem,
• kolika,
• neklid a neustálý pláč, dítě přitahuje nohy k břichu,
• hojná regurgitace,
• zvracení
• nadýmání
• zácpa,
• průjem
• alergické reakce, dermatitida.

Pokud takové příznaky u svého dítěte zaznamenáte, je důležité neprodleně kontaktovat pediatra. Střevní dysbióza (dysbióza) u dětí do jednoho roku je častým problémem, který je při správném přístupu vcelku snadno řešitelný. Je však nutné vyloučit možnost onemocnění gastrointestinálního traktu — mohou mít podobné příznaky.

Opatření k odstranění dysbakteriózy (dysbiózy)

Ačkoli termín „dysbióza“ zní jako název nemoci, stále to není nemoc. A všechna opatření k normalizaci mikroflóry nejsou spíše léčbou, ale korekcí, eliminací patogenních bakterií z těla a obnovením (nebo vytvořením) normální mikroflóry.

Na začátku korekce je nutné provést speciální mikrobiologické vyšetření stolice. Umožní vám určit počet potenciálně patogenních mikroorganismů. Pokud jejich počet překročí přípustnou úroveň, jsou předepsány speciální prostředky — bakteriofágy. Jsou to prekurzory antibiotik, virů, které selektivně inhibují růst „škodlivých“ mikroorganismů. Bakteriofágy se u nás léčily ještě před nástupem antibiotik a jejich léčebná účinnost je v praxi ověřena mnoha generacemi.

To je důležité

Antibakteriální látky je nutné dítěti podávat přísně na doporučení ošetřujícího lékaře — samovolný předpis může situaci jen zhoršit. Jakákoli samoléčba je však v zásadě nepřijatelná.

Jak jinak můžete léčit střevní dysbiózu (dysbiózu) u dítěte?

1. Pro snížení agresivity střevního obsahu použijte sorbenty (Enterosgel®, Smecta®). Jedná se o produkty, které vážou a odstraňují toxiny z těla dítěte.
2. Můžete normalizovat motorické funkce střev pomocí prebiotika (laktulóza, vláknina). Tyto látky aktivují prospěšné bakterie obsažené ve střevech a podporují zdravou mikroflóru.
3. Pro zlepšení trávení potravy je předepsáno enzymy, štěpí bílkoviny, tuky a sacharidy pro jejich úplné vstřebání.
4. Racionální a výživná výživa je jednou z nejdůležitějších podmínek pro udržení zdraví dítěte. V případě dysbiózy je z nabídky vyloučena syrová zelenina a ovoce a kyselé šťávy. V prvních dvou dnech léčby se kojencům do jednoho roku podávají zeleninové pyré, cereálie a slizové polévky, kompot a pečená jablka. Třetí den je dovoleno přidat do stravy vývary z libových ryb a masa.
5. brát probiotika. Jde o kultury laktobacilů a bifidobakterií, které se podílejí na tvorbě vlastního vitaminu B5 (kyseliny pantotenové), stimulují lokální imunitu, odstraňují toxiny, podporují parietální trávení, podílejí se na vstřebávání a asimilaci živin, zlepšují motilitu střev a normalizují proces evakuaci nestrávených zbytků.

Lakto- a bifidobakterie jsou „standardně“ obsaženy ve střevech od prvních dnů života. Jejich kvantitativní podíl v těle dítěte se však liší v závislosti na řadě jednotlivých ukazatelů: povaze výživy, přítomnosti onemocnění, metabolických charakteristikách a dalších. Není snadné pochopit, jaký typ prospěšných mikroorganismů dětský organismus potřebuje, proto je optimální užívat komplexní probiotikum, které obsahuje jak bifidobakterie, tak laktobacily. Tato kompozice je také výhodná, protože laktobacily syntetizují kyselinu mléčnou, která poskytuje kyselé prostředí příznivé pro prospěšné bifidobakterie.

Při výběru probiotika byste měli věnovat pozornost nejen složení, ale také formě uvolňování produktu. Pro korekci střevní dysbiózy (dysbiózy) u dětí do tří let jsou optimální formou kapky. Zpravidla je lze smíchat s teplým mlékem nebo přidat do jídla, což zajistí pohodlné používání pro miminko. Kromě toho jsou kapky často vybaveny pohodlným dávkovačem, který umožňuje odměřit požadované množství produktu.

V současné době se hodně diskutuje o tom, zda je dysbióza odchylkou od normy a zda by se měla léčit. Nicméně dysbióza má velmi specifické příčiny a příznaky, jejichž včasná náprava je pro rostoucí dětský organismus nesmírně důležitá.

Komplexní probiotický lék na střevní dysbiózu u dětí

Acipol® Baby kapky jsou komplexní probiotikum, které pomáhá normalizovat rovnováhu střevní mikroflóry u dětí od prvního dne života. Kapky Acipol® Baby podporují imunitu dítěte, podporují syntézu vitamínů ve střevech a lepší vstřebávání živin. Také zmírňují potravinové alergie, zlepšují trávení a podporují normální střevní motilitu. Účinek přípravku je dán vlastnostmi živých kultur lakto- a bifidobakterií (Lactobacillus rhamnosus a Bifidobacterium longum), které jsou součástí jeho složení.

Kapky Acipol® Baby se snadno používají: lze je smíchat s teplým mlékem nebo vodou (teplota tekutiny by neměla přesáhnout 37°C). Jedno balení kapek stačí na celý kurz, který trvá pouze 14 dní — je to velmi pohodlné a ziskové! Lahvička je vybavena kapátkovým uzávěrem s úzkým hrdlem pro snadné dávkování. Otevřená láhev může být skladována bez chlazení po dobu až tří týdnů. Kapky si tak můžete vzít vždy s sebou na procházku nebo výlet, abyste nezmeškali dávku.

* Osvědčení o státní registraci č. RU.77.99.88.003.E.003651.08.17 ze dne 21. srpna 2017.

Dysbakterióza u dítěte — příznaky a léčba střev u kojenců

Dysbakterióza je změna rovnováhy mikroflóry, nerovnováha v poměru prospěšných a škodlivých mikroorganismů osidlujících střeva. Vztahy mohou být jak kvantitativní, tak kvalitativní. Dysbakterióza je často detekována u dětí ve věku 1 roku. Příznaky projevu mohou být velmi odlišné.

Proč se dysbakterióza vyskytuje u dětí do 1 roku? Příčiny

Během prenatálního vývoje jsou střeva dítěte sterilní. Během porodu se do ní dostanou první bakterie.

Ihned po porodu musí být dítě přiloženo k matčině prsu, aby se mikroflóra matky dostala do jeho trávicího systému.

To pomáhá vytvořit zdravou rovnováhu mikroorganismů ve vašem dítěti se správným množstvím prospěšných bifidobakterií a laktobacilů, které pomáhají trávicímu systému fungovat normálně.

Důvody nerovnováhy střevní mikroflóry u dítěte ve věku 1 roku mohou být:

• opožděný začátek kojení nebo špatná výživa matky;
• umělé krmení, časté změny kojenecké výživy;
• Dysbakterióza u dětí do 1 roku se vyskytuje v důsledku chybného zavedení doplňkových potravin, její příznaky jsou vyjádřeny dysfunkcí trávicího traktu;
• užívání antibiotik matkou nebo dítětem;

Nejčastější příčinou dysbiózy u dětí, včetně kojenců, je užívání antibiotik

• alergie na jakýkoli druh potravin;
• snížená imunita nebo nepříznivá okolní atmosféra;
• intolerance laktosy;
• stres (nedostatek kontaktu s mámou, její starosti, pocit nepohodlí);
• přítomnost střevních infekcí.

Příznaky dysbiózy u dětí ve věku 1 roku

Dysbakterióza je často diagnostikována u dětí ve věku 1 roku. Příznaky nejsou jasně definovány. Existují však určité známky, podle kterých lze podezření na nástup této nemoci.

Abnormální pohyby střev u dítěte (zácpa, průjem, změna barvy a zápachu stolice)

Často dochází k poruchám v trávicím traktu, které nejsou vždy příčinou tohoto konkrétního onemocnění.

Dysbakterióza u kojenců se projevuje nadýmáním a kolikou

Snižuje se chuť k jídlu, objevuje se kolika a nadýmání. Může začít otravná bolest se záchvaty křečí.

Charakteristickým rysem je změna průjmu a zácpy. Stolice má nepříjemný zápach, což ukazuje na přítomnost patogenní flóry, výkaly obsahují nečistoty hlenu a nestrávené potraviny.

Charakteristickým příznakem je časté vyprazdňování, které se objevují bezprostředně po jídle. Výkaly získávají nazelenalý odstín nebo jsou zcela zelené, jejich konzistence se stává tekutou a vodnatou a může pěnit.

Někdy se objeví i proužky krve, což svědčí o vážné situaci a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

Daný onemocnění je téměř vždy doprovázeno mírným zvýšením teploty. V závažných případech dysbakteriózy může tělesná teplota stoupnout na 38 stupňů.

Častá regurgitace po jídle

U kojenců dochází k opakovaným regurgitacím, které se mezi kojením mohou změnit ve zvracení, tělesná hmotnost klesá a nedochází k přibírání.

Malé děti nedokážou vyjádřit své pocity když se dostaví nevolnost, začnou kňučeta jejich tvář nabývá výrazu trpícího. Z úst je slyšet hnilobný zápach.

Pokud se dysbióza objeví u dětí ve věku 1 roku (příznaky a léčba jsou v tomto článku), pak si mnoho matek stěžuje na častou regurgitaci u kojenců

Regurgitace se může objevit i jako důsledek nadměrného krmení, kdy má matka nadbytek mléka nebo v důsledku jeho rychlého průtoku bradavkou při umělém krmení.

Nedostatek spánku, nervozita, plačtivost

S touto nemocí dochází ke změně chování dítěte: objevuje se náladovost, neklidné jednání, plačtivost, nervozita a poruchy spánku. Často ohýbá nohy.

Dítě se stává letargickým, slabým a ztrácí energii. Dítě začíná špatně sát a po začátku krmení může zcela odmítnout příjem mléka.

Výskyt akné a jiných vyrážek na kůži dítěte

Pokud se onemocnění, jako je dysbióza, objeví u dětí ve věku 1 roku, příznaky mohou být vidět na kůži dítěte.

Alergické reakce se objevují ve formě všech druhů vyrážky, dermatitida, dochází k diatéze, vznikají zdroje podráždění kůže.

Kvůli nerovnováze mikroflóry se prospěšné látky špatně vstřebávají, což způsobuje lámavost vlasů a nehtů a začnou krvácet dásně. Dochází také ke špatnému vstřebávání vody, což vede k vysušování a šupinatění pokožky.

Vzniká nedostatek a nesprávné vstřebávání vitamínů a minerálů, což je hlavní příčinou vyrážek. Snižuje se imunita, miminko je náchylné k častým nachlazením a virovým onemocněním.

Testy a pravidla pro jejich sběr, pokud je dítě podezřelé ze střevní dysbiózy

Chcete-li se připravit na test k detekci této nemoci u kojence, musíte přestat užívat léky. Taky musíte přestat užívat antibiotika a hormonální léky 12 hodin před testem.

Pro zobrazení spolehlivého výsledku je třeba dodržovat následující: předpisy:

• Neměli byste se uchýlit k použití klystýrů a projímadel, protože taková stolice není vhodná k vyšetření.
• Materiál pro analýzu odebírejte pouze do sterilní nádoby. Můžete si koupit speciální nádobu v lékárně nebo doma vzít obyčejnou skleněnou nádobu, sterilizovat ji, osušit a zvolit těsně přiléhající víčko, aby se zabránilo vstupu cizích mikrobů.
• Pro získání kvalitního materiálu pro výzkum je nutné před odběrem vyprázdnit močový měchýř, zabránit vniknutí moči nebo přelít hrnec vařící vodou.
• Výkaly pro výzkum musí být do laboratoře předány pouze v čerstvé formě do 3 hodin od odběru. Na tom závisí správnost výsledku.
• Týden před odběrem materiálu k analýze dodržují normální stravu, protože přebytky potravy ovlivňují změny ve složení studované hmoty.

Výsledky testu dešifruje lékař.

Výsledky analýzy budou známy následující den po jejich předložení. Dětský lékař je bude schopen rozluštit.

Při zvažování výsledků analýzy dítěte vychází lékař ze stejných ukazatelů jako u dospělého. Studuje se barevný indikátor a konzistence stolice, poté se analyzuje přítomnost různých bakterií.

Norma pro děti by měla být:

• úplná absence patogenních bakterií a hemolytických břišních bacilů (jejich přítomnost naznačuje střevní poruchy);
• počet stafylokoků by neměl překročit 10 CFU/g, přítomnost Staphylococcus aureus by měla být 0;
• přítomnost bakterií negativních na laktózu by neměla překročit 5 % celkové hmotnosti mikroorganismů;
• nepřítomnost hub Candida u novorozenců a dětí mladších jednoho roku se považuje za normu;
• přítomnost E. coli v množství přesahujícím 300-400 milionů/g naznačuje existenci červů;
• u dětí do 1 roku se příznaky dysbiózy objevují, když je normální hladina E. coli se sníženou enzymatickou aktivitou více než 107-108 CFU/g;

Ve stolici kojence by normálně mělo být alespoň 107 CFU/g laktobacilů

• laktobacily by normálně měly být ve stolici dítěte alespoň 107 CFU/g a bifidobakterie alespoň 109 CFU/g.

Přípravky pro normalizaci střevní flóry u dítěte

K léčbě tohoto onemocnění jsou k dispozici následující typy léků:

• probiotika, obsahující živé bakterie a pomáhající kolonizovat střeva prospěšnými mikroorganismy;
• prebiotika, podpora reprodukce a zvýšení prospěšných bakterií, což má příznivý vliv na proces obnovy;
• synbiotika, což je soubor bakterií, které pomáhají růst a naplňují mikroflóru potřebnými mikroorganismy.

V dětství, kdy se tvoří imunita a tělo se vyvíjí, stojí za to věnovat velkou pozornost obnově přirozené mikroflóry. Nejoblíbenější léky, které odborníci doporučují dětem užívatjsou považovány:

• Linex. Doporučuje se podávat novorozencům.

Je to prášek, který se snadno rozpouští v mléčných recepturách a vodě. Je povoleno užívat až 1 měsíc.

• bifidumbacterin. Je vysoce účinný při léčbě a má přijatelnou cenu. Je předepsáno k užívání i při změně stravy.

Lék se ředí vodou nebo mlékem a užívá se před jídlem. Pro požadovaný výsledek se doporučuje užívat asi týden.

• Normobakt. Lékaři doporučují koupit ho v sáčcích a rozpustit v 1 polévkové lžíci. l. vodou a podávejte dítěti během jídla. Má příjemnou nasládlou chuť a miminku chutná.

Průběh léčby netrvá déle než půl měsíce v závislosti na zjištěné nerovnováze střevní flóry.

• Acipol. Povoleno pro použití u kojenců po 3 měsících.

Jedinou nevýhodou je, že se dodává ve formě kapslí, což je pro malé děti nepohodlné. Nejlepší způsob užívání je smíchat obsah kapsle s vodou ve lžičce.

• Hilak forte. Tento lék je dostupný ve formě kapek a ředí se pouze vodou.

Pomáhá čistit tělo od škodlivých mikrobů a podporuje růst potřebných bakterií.

Pokud máte tuto nemoc doporučeno dodržovat dietu. U kojenců je vhodné zařadit do jídelníčku jakékoliv kysané mléčné výrobky, které mají živé bakteriální složky.

Vyplatí se také užívat komplex vitamínů a minerálů. Pomáhá posilovat dětský organismus a odolává virům.

Účinek léčby se zvýší, pokud se lidové prostředky používají v kombinaci. Při konzultaci s lékařem je nutné zjistit, zda má miminko alergii.

Dobrým domácím prostředkem proti dysbióze je heřmánek.

Heřmánek je považován za přírodní antiseptikum, které pomáhá při této nemoci. K obnovení mikroflóry se používají klystýry z teplého kefíru a odvar z dubové kůry pomáhá v boji proti průjmu.

Doporučení od gastroenterologa: jak chránit své dítě před žaludečními a střevními poruchami

Příznaky dysbakteriózy u dětí do 1 roku mohou být poměrně výrazné, pak je nutné konzultovat vysoce kvalifikovaného gastroenterologa. Odborníci doporučují: Abyste se vyhnuli střevním potížím, vaše dítě potřebuje zdravou stravu, obsahující fermentované mléčné výrobky, dietní vlákninu a přírodní probiotika.

Kojení je považováno za nejlepší prevenciprotože mateřské mléko obsahuje prospěšné preobitické složky. Je také vhodné, aby nastávající maminky přestaly brát antibiotika, držely se zdravé výživy a před narozením miminka si ošetřily zuby a urogenitální systém.

Během těhotenství by nastávající maminka měla jíst dostatek vlákniny

V těhotenství je nutné jíst potraviny obsahující vlákninu a jíst co nejvíce ovoce.

Po narození musíte dítě neustále sledovat. Věnujte pozornost stolici dítěte, tělesné hmotnosti a chuti k jídlu. Vyhnete se tak nemoci hned na začátku jejího projevu.

Dysbakteriózu u dětí ve věku 1 roku lze úspěšně léčit. Pokud zaznamenáte její příznaky, rozhodně byste měli navštívit dětského lékaře.

Nejlepší léčbou tohoto onemocnění je prevence. Již od počátku života dítěte se doporučuje dodržovat zdravou výživu. Je nutné správně zavádět příkrmy, včas je odstavit z prsu a obecně sledovat zdraví dítěte.

Dysbakterióza u dětí ve věku 1 roku — příznaky a léčba:

E. Komarovsky — léčba dysbiózy u dětí:

Dysbakterióza u dětí

Dysbakterióza u dětí je porušením normálního poměru povinných a fakultativních mikroorganismů ve střevě ve prospěch druhých.

Podle různých studií je porušení střevní biocenózy zjištěno u 25–50 % zdravých dětí v prvním roce života. U dětí se somatickými onemocněními jsou některé formy střevní dysbiózy diagnostikovány téměř ve 100 % případů.

Složení mikroflóry osidlující střeva novorozence závisí na způsobu porodu, prostředí v novorozeneckém období a krmení. Při průchodu porodními cestami, stejně jako při kojení, dostává dítě hlavní část obligátní mikroflóry od matky. Kolostrum a mateřské mléko obsahují imunitní faktory, které brání kolonizaci střeva oportunní mikroflórou. Proto je důležité přikládat novorozence k prsu v prvních dvou hodinách po porodu.

Při dlouhodobé střevní dysbióze se vyvíjí imunodeficience, v důsledku čehož se dítě stává náchylným k infekčním onemocněním.

Během prvního týdne života se ve střevech dítěte usadí velké množství oportunních mikroorganismů, což vede k rozvoji přechodné střevní dysbiózy, která obvykle končí v druhém týdnu života dítěte (jelikož lakto- a bifidobakterie nahrazují jiné zástupce střevní mikrobiocenóza). Normální mikroflóra zabraňuje osídlení střev patogenními mikroorganismy, podílí se na tvorbě některých vitamínů, metabolismu, rozvoji imunity, stimuluje střevní motilitu a plní některé další funkce nezbytné pro normální fungování organismu. Pod vlivem nepříznivých faktorů se u dítěte nemusí vytvořit normální střevní flóra a přechodná dysbióza se stává pravdou.

Příčiny a rizikové faktory

Dysbakterióza označuje polyetiologické poruchy, jejichž vývoj může být usnadněn jak exogenními, tak endogenními příčinami.

Mezi rizikové faktory dysbiózy u novorozenců a kojenců patří:

• přítomnost infekčních a zánětlivých onemocnění urogenitálního traktu u těhotné ženy;
• komplikovaný průběh těhotenství a/nebo porodu;
• předčasnost dítěte;
• pozdní přisávání dítěte k prsu;
• špatná výživa matky během kojení;
• mastitida u kojící matky;
• včasný převod dítěte na umělé krmení;
• nesprávná péče o dítě.

U starších dětí přispívají k rozvoji dysbiózy následující faktory:

• diatéza;
• časté akutní respirační virové infekce;
• helminthické invaze;
• onemocnění gastrointestinálního traktu;
• nevyvážená strava (s převahou sacharidů a živočišných bílkovin ve stravě);
• dlouhodobá léčba antibakteriálními léky;
• alergie;
• anémie;
• hormonální změny;
• vystavení nepříznivým environmentálním faktorům na těle;
• stresující situace;
• chirurgické zákroky;
• zhoubné novotvary.

Formy dysbiózy u dětí

V závislosti na převaze jedné nebo druhé oportunní mikroflóry může být dysbióza u dětí následujících typů:

• kandidující;
• stafylokokové;
• Proteaceae;
• přidružené.

Patologický proces může být podle klinického průběhu latentní, tedy skrytý, lokální, tedy lokální nebo generalizovaný, tedy plošný.

V závislosti na druhu a kvantitativním složení mikroflóry jsou stanoveny čtyři stupně dysbiózy u dětí.

1. Převaha anaerobních mikroorganismů, počet bifidobakterií více než 107-108 CFU (jednotky tvořící kolonie) v 1g stolice, ne více než dva druhy oportunních mikroorganismů v množství 102-104 CFU v 1g stolice.
2. Stejné množství aerobní a anaerobní mikroflóry, zvýšení koncentrace laktóza-negativní a hemolytické Escherichia coli, počet oportunních mikroorganismů je 106-107 CFU na 1 g stolice.
3. Převaha aerobní mikroflóry až úplná absence lakto- a bifidobakterií, výrazný nárůst počtu oportunních mikroorganismů.
4. Přidružená dysbakterióza; absolutní převaha oportunní mikroflóry, která se stává rezistentní vůči většině antibakteriálních léků.

Podle klinických a bakteriologických ukazatelů lze dysbiózu u dětí kompenzovat (odpovídající stupňům I-II), subkompenzovat (odpovídající stupňům II-III) a dekompenzovat (odpovídající stupňům III-IV).

Příznaky dysbakteriózy u dětí

Kompenzovaná dysbióza u dětí se zpravidla vyskytuje bez zjevných klinických příznaků a je detekována při vyšetření z jiného důvodu.

Ve fázi subkompenzace mají kojenci častou regurgitaci, zvracení, sníženou chuť k jídlu, kručení v žaludku, plynatost a křeče podél střev. Dítě špatně přibírá na váze, je neklidné, podrážděné, špatně spí. Stolice bývá vydatná, tekuté nebo kašovité konzistence, pěnivá, obsahuje příměs hlenu. Výkaly jsou bílé nebo nazelenalé barvy, s hnilým nebo kyselým zápachem. Děti s dysbiózou mohou zaznamenat zvýšení množství tukových složek ve stolici (steatorrhea), nedostatek bílkovinné energie, polyhypovitaminózu, anémii a opožděný fyzický vývoj. Procesy fermentace a hniloby probíhající ve střevech vedou k autoalergizaci s příznaky kopřivky a atopické dermatitidy.

Mezi příznaky dysbiózy u staršího dítěte patří zvýšené slinění, zápach z úst, časté říhání, pálení žáhy, střevní kolika, nadměrná tvorba plynu, bolest v horní části břicha, pocit plnosti žaludku po jídle, dále průjem, zácpa nebo jejich střídání, s V tomto případě má pacientova stolice nerovnoměrné zbarvení. Děti pociťují záchvaty v koutcích úst, krvácení z dásní, akné, furunkulózu, lámavé vlasy a nehty, suchou pokožku, bolesti hlavy, podrážděnost, slabost a únavu. Generalizovaná forma dysbakteriózy u dětí (zejména na pozadí imunodeficience) se může projevit jako glositida, cheilitida, balanopostitida nebo vulvitida, kandidóza hladké kůže, viscerální kandidóza.

V těžkých případech má dítě s dysbakteriózou zvýšenou tělesnou teplotu, zimnici, křečovité bolesti břicha (hlavně odpoledne), nevolnost a průjem.

diagnostika

Na diagnostice se podílí dětský lékař a dětský gastroenterolog, u dětí je nutný laboratorní test na dysbakteriózu.

Při fyzikální diagnostice se posuzuje stav kůže a sliznic, zjišťuje se bolest podél střeva při palpaci a nadýmání.

Laboratorní diagnostika dysbiózy spočívá v provedení biochemického a/nebo bakteriologického rozboru dysbiózy u dětí (vyšetření stolice, žluči). Mikrobiologická kritéria jsou snížení počtu lakto- a bifidobakterií, snížení nebo zvýšení koncentrace typické Escherichia coli, zvýšení počtu mikroskopických hub, koků a klostridií.

K určení etiologického faktoru budete možná potřebovat ultrazvukové vyšetření břišních orgánů, gastroskopii, kolonoskopii, laboratorní vyšetření stolice na Giardii, vajíčka červů, koprogram a biochemický krevní test.

Diferenciální diagnostika se provádí s malabsorpčním syndromem, nespecifickou ulcerózní kolitidou, akutními střevními infekcemi.

Léčba dysbakteriózy u dětí

Dysbakterióza u dětí prvního roku života zpravidla nevyžaduje léčbu. Nejlepším způsobem, jak normalizovat rovnováhu střevní mikroflóry, je v tomto případě přirozené krmení.

Účinná léčba dysbiózy u dětí vyžaduje především odstranění příčiny vývoje patologického procesu.

Kolostrum a mateřské mléko obsahují imunitní faktory, které brání kolonizaci střeva oportunní mikroflórou. Proto je důležité přikládat novorozence k prsu v prvních dvou hodinách po porodu.

Pro normalizaci střevní biocenózy se používají probiotika (obsahují monokultury prospěšných mikroorganismů nebo jejich kombinace), prebiotika (podporují růst a reprodukci zástupců normální střevní mikroflóry), symbiotika (kombinované přípravky kombinující pro- a prebiotika), bakteriofágy (lyzují patogenní mikroorganismy) jsou obvykle předepisovány. V některých případech může být nutná antibiotická terapie.

V případě závažných poruch trávení jsou enzymy předepsány v případě intoxikace, lze použít sorbenty (je třeba mít na paměti, že jsou užívány odděleně od všech ostatních léků). U často nemocných dětí se doporučuje vitaminoterapie. Antimykotika se používají k léčbě těžké kandidové dysbiózy u dětí.

Dieta pro dysbiózu u dětí

Stejně důležitý, nebo spíše primární význam při léčbě dysbiózy je přikládán dietě. Kyselé mléčné výrobky se zavádějí do stravy dětí smíšeně krmených. U starších dětí je obsah sacharidů a živočišných bílkovin ve stravě omezený, ve stravě jsou zařazeny mléčné výrobky obohacené o biokultury a také potraviny bohaté na vlákninu. Stimulaci růstu normální střevní mikroflóry usnadňuje kukuřice, všechny druhy zelí, cukety, mrkev, čerstvé ovoce a šťávy z nich, ořechy, otruby, ovesné vločky, pohanková kaše, celozrnné výrobky.

Pokud máte zácpu, měli byste ze svého jídelníčku vyloučit bílý chléb a veškeré bohaté pečivo, rýži, těstoviny, čokoládu a kakao. Při průjmu se doporučují kaše a zeleninové polévky, sušenky z bílého chleba, nálevy a odvary z černého rybízu, borůvek, dřínů a rosolů.

Možné komplikace a následky

Při dekompenzované dysbakterióze celkový stav dítěte výrazně trpí neustálým průjmem, zvracením a intoxikací těla, což může vést k akutním infekčním onemocněním gastrointestinálního traktu, enterokolitidě, bakterémii a sepsi.

V těžkých případech má dítě s dysbakteriózou zvýšenou tělesnou teplotu, zimnici, křečovité bolesti břicha (hlavně odpoledne), nevolnost a průjem.

Při dlouhodobé střevní dysbióze se vyvíjí imunodeficience, v důsledku čehož se dítě stává náchylným k infekčním onemocněním.

Předpověď

Při včasné diagnóze a správně zvolené léčbě bývá prognóza příznivá. Pokud se proces zobecní a vyvinou se komplikace, prognóza se zhorší.

Prevence

Prevence dysbiózy u novorozence zahrnuje plánování těhotenství, včasnou léčbu urogenitálních infekcí, vyváženou výživu žen během těhotenství a vyhýbání se psychickému stresu.

Aby se zabránilo rozvoji dysbiózy u dětí, doporučuje se:

• časné přiložení dítěte k prsu;
• včasná léčba somatických onemocnění;
• dobrá výživa;
• racionální denní režim;
• vyhnout se nekontrolovanému užívání léků (zejména antibakteriálních a hormonálních protizánětlivých léků).

Video z YouTube k tématu článku:

Dysbakterióza u dětí

Dysbakterióza u dětí je problém, který vážně ohrožuje zdraví. Tato diagnóza se provádí při nerovnováze mikroorganismů v trávicím systému. Nedostatek prospěšných bakterií vede k převaze škodlivé mikroflóry.

Příznaky u dětí různého věku

Dysbakterióza je velmi častá a je pozorována u dětí mladších jednoho roku. Takže ve střevech je normou přítomnost bifidobakterií a laktobacilů, které plní funkci ochrany před toxiny a patogenní flórou. Enterokok a stafylokok nejsou nebezpečné, pokud jsou přítomny v malých množstvích. Ale pokud najdou příznivé prostředí pro reprodukci, dítě může vykazovat příznaky onemocnění: bolesti břicha, nadýmání, nevolnost.

Kojenci trpí dysbakteriózou kvůli tomu, že se mikroflóra sliznic ještě nevytvořila a pokud byla výživa poskytnuta v rozporu s pravidly. Když dítě dosáhne 2 let, může být příčinou důsledek patogenních mikroorganismů. Při diagnostice se rozlišuje úplavice, salmonelóza a rotaviróza. Jak se blíží školní věk, příznaky dysbiózy se stávají podobnými jejím projevům u dospělého.

Snížení tělesné hmotnosti je neobvyklé, onemocnění může být doprovázeno hypovitaminózou v akutnější formě. Oslabuje se imunitní systém, vzniká riziko dalších neduhů a alergií, trápí se trávení. Mezi příčinami onemocnění je často nerovnováha způsobená antibiotiky.

Podle jakých kritérií se to určuje

Příznaky v dětství jsou nápadné. Zvláštní nepohodlí je způsobeno novorozencům a kojencům. Rodiče mohou často rozpoznat diagnózu střevní dysbiózy podle následující řady příznaků ještě předtím, než zavolají lékaře.

• Bolest, tíha v břiše, nadýmání, tvorba plynu (plynatost).
• Poruchy stolice ve formě průjmu nebo zácpy. Stolice je nerovnoměrně zbarvená.
• Ve stolici jsou zbytky potravy, které tělo nestrávilo. Mohou být také detekovány hlen a zrna. Ve třetí fázi poruchy může být stolice zelená.
• Říhání. Někdy říhání vede ke zvracení.
• Kůže se loupe a zčervená. Je možná plenková vyrážka a dermatitida.
• Nehty lámou, vlasy vypadávají a dásně mohou krvácet.
• Zápach z úst.
• Na jazyku je bílý nebo šedý povlak.
• Někdy je na zubech tmavý plak.
• Frustrace nebo nedostatek chuti k jídlu.

Existuje mnoho dalších nemocí, které mají podobné příznaky, které vyžadují jinou léčbu než dysbióza. Proto je důležitá správná diagnóza.

Příčiny

K nerovnováze mikroflóry dochází z řady důvodů. Přítomnost bakterií, které se účastní a chrání trávení, pomáhá při vstřebávání sacharidů, tuků a bílkovin. Ale když se množí patogenní flóra, proces trávení potravy je narušen. Předpoklady pro změnu rovnováhy mohou být následující:

• Nezralý gastrointestinální trakt. Například u 1 měsíčního dítěte se mikroflóra sliznic nevytvořila. Při nastavování fungování trávicího systému může dojít k nedostatku prospěšných bakterií. Odtud nestabilita gastrointestinálního traktu (gastrointestinálního traktu).
• Špatná výživa. Nesoulad výrobků a jejich kombinací s věkem. Dokrmování se zavádí včas nebo se kojenecká výživa často mění. Stejně tak přítomnost alergenu v potravinách. Existuje například intolerance laktózy, která reaguje na mléčné výrobky.
• Důsledkem užívání antibiotik může být často nerovnováha mikroflóry. Koneckonců, takové léky zabíjejí bakterie všech typů, včetně těch, které jsou užitečné pro trávení.
  Střevní infekce jsou obvykle pozorovány u dětí po kojeneckém věku. Viry a bakterie se mohou v těle objevit z masných výrobků (salmonelóza). A také při konzumaci špatně umyté zeleniny, ovoce (úplavice) a dalších případech požití.
• Dysbakterióza může být důsledkem špatné ekologie. Jeho rozvoj je vyvolán nepříznivým prostředím. Jedná se o výfukové plyny, chemické otravy, špatně čištěnou vodu.

Pokud existují zřejmé důvody, často není pro rodiče obtížné zjistit skutečnost dysbiózy, v takovém případě je nutné poradit se s odborníkem.

Léčba dysbiózy u dětí různého věku

Každé léčbě předchází diagnóza. Nejprve se tedy zjišťuje složení střevní mikroflóry. Je třeba provést následující testy stolice:

• skatologický;
• biochemické;
• bakteriologické.

Po identifikaci složení podmíněně patologické flóry a jejího množství vybere gastroenterolog potřebnou léčbu. Jsou to léky, které regulují funkci střev a složení mikroflóry. V závislosti na příčině mohou být předepsány léky proti alergii, může být doporučena dieta a denní režim.
Proti dysbióze se používají následující léky:

• Bakteriofágy, které ničí patogeny.
• Probiotika, která osídlují střeva příznivou flórou. Tyto léky jsou vytvořeny na základě živých mikroorganismů.
• Prebiotika ve formě vlákniny a laktulózy, které se netráví, ale pouze stimulují motorické funkce ve střevech.
• Trávicí enzymy pomáhají rozkládat potravu a lépe ji trávit.
• Antialergické léky a živiny (dieta).

Léky k léčbě dysbiózy byste si neměli vybírat sami. Důležitý je nejen samotný lék, který lékárník v lékárně navrhl, ale také dávkování. Chyby mohou vést k ještě větší frustraci. Je také nutné věnovat pozornost účinnosti nelékových metod: normalizace výživy, režim.

U dětí předškolního a školního věku se doporučuje normalizace výživy. Do jídelníčku například zařazují místo plnotučného mléka kysané mléčné výrobky. Zelenina a ovoce se doporučují denně. Příjem potravy se provádí přísně podle plánu. Negativními faktory jsou nekontrolované diety pro dívky, konzumace rafinovaných potravin bez vlákniny.

O nedrogových metodách

Metody používané kromě užívání léků zahrnují:

Pro kojence je důležité pokračovat v kojení. Jsou tam všechny potřebné a prospěšné laktobacily. U dětí s umělou výživou se dysbióza objevuje mnohem častěji. Pro takové situace existují speciální léčivé směsi.

Léčba dietou se provádí ve věku, kdy skončilo období kojení. Ze stravy se doporučuje vyloučit syrovou zeleninu. Stejně jako všechny produkty, které zvyšují tvorbu plynu. Jedná se o bílé pečivo, luštěniny (fazole a hrách), mléko ve velkém množství. Během období léčby by strava měla obsahovat:

• obiloviny;
• libové maso;
• fermentovaných mléčných výrobků.

Zároveň je přijatelné zahrnutí pečených jablek a banánů z ovoce. Důležitý je režim: klid, pohodlí, vyhýbání se stresovým situacím, zdravý spánek, procházky, aktivita.

Prevence

Kromě léčby je důležitá prevence onemocnění. Při změně složení normální flóry ve střevě dochází k různým nepříznivým faktorům. Jejich vyloučení snižuje riziko porušení.

Bifidobakterie tvoří až 98 % mikroflóry v těle dítěte a představují ho ve zdravém stavu. Existují také laktobacily, E. coli a patogenní zástupci. Některé bakterie pomáhají při vstřebávání potravy, syntetizují vitamíny a vytvářejí imunitu. To jsou důležité funkce. Ale když se rovnováha posune, dochází k fermentačním procesům, hnilobě a dalším poruchám. Dysbakterióza se vyvíjí se zvýšením počtu škodlivých bakterií. Dieta je důležitá pro prevenci, může korigovat malé odchylky od normy.

Stravu dítěte do jednoho roku lze změnit pouze na doporučení dětského lékaře. Následující tipy se budou hodit předškolákům a školákům.

• Zvyšování podílu kysaných mléčných výrobků.
• Denně zařazujte ovoce a zeleninu.
• Vyhněte se co nejvíce produktům s konzervačními látkami.
• Jíst by se nemělo více než každých 5 hodin, ale ne častěji než každé 3,5 hodiny.

Pokud správná výživa kojenců spočívá v získávání ochranných látek z mateřského mléka, ve vyšším věku je důležitá látková rovnováha.

Stupně nemoci

Existují čtyři stupně dysbakteriózy. Je ale možné, že tento přístup bude revidován. Liší se klinickým a mikrobiologickým obrazem následovně.

• Na 1. stupni dochází ke snížení chuti k jídlu. U dětí se hmotnost zvyšuje pomaleji. Poruchy, jako je zácpa a nadýmání. Snižuje se podíl příznivé flóry ve střevech.
• Stupeň 2 může být doprovázen příznaky gastritidy před jídlem a po jídle. Objevuje se nevolnost a říhání, někdy zvracení a nepříjemné pocity pálení žáhy. Chuť k jídlu je snížená, střeva špatně fungují a ve slinivce břišní jsou bolesti. Objevuje se zácpa nebo řídká stolice, křeče a nadýmání. Na jazyku je povlak. Nevolnost je doprovázena kožními vyrážkami a anémií. Příznivá flóra ubývá, ale E. coli je hodně.
• Na 3. stupni stoupá teplota, zimnice a bolesti hlavy. Stolice je zelená a průjem se stává chronickým. Několik druhů patogenních bakterií je přítomno ve zvýšeném počtu.
• Ve 4. stupni se objevuje slabost a nevolnost. Bolest hlavy, žádná chuť k jídlu. V gastrointestinálním traktu se může objevit zánět. Řídká stolice má štiplavý zápach. Nervový systém může být rozrušený.

Existuje také mírný stupeň, který je normalizován správnou výživou bez lékařského zásahu.

Jaká jídla a pokrmy lze podávat

Dieta je určena k obnově mikroflóry jak v množství, tak v kvalitě. Pro miminka neexistuje lepší výživa než mateřské mléko. Pokud dojde k dysbióze, měly by být ve stravě přítomny všechny potřebné produkty, ale měly by být vyloučeny kyselé šťávy a sladkosti. Nutriční léčba by měla probíhat ve dvou krocích. První 3 dny musíte jíst zeleninové pyré, rýžovou kaši, pohanku a slizovou polévku. Fermentované mléčné výrobky se konzumují bez cukru. Součástí je také kompot a pečené jablko.

Dalších 5 dní můžete podávat polévky, rybí vývary, kuřecí, telecí, kaše. Stejně tak vařené maso a ryby, nízkotučný tvaroh bez cukru, kefír, kompot, džusy s vodou, 1:1 šťouchané pyré a kaše.

Dítě starší jednoho roku by mělo dostávat optimální poměr všech zdravých potravin: bílkovin, tuků, sacharidů, vitamínů a minerálů. To vše se nachází v přírodních produktech. Šetrná výživa při poruše nedráždí sliznici. To je vaření, vaření v páře, jemná struktura jídla, jeho teplá teplota. Kořeněná jídla, omáčky, marinády, uzená jídla, kyselá šťáva a soda jsou vyloučeny. Nemůžete jíst sladkosti, houby, plnotučné mléko. Jsou vyžadovány fermentované mléčné výrobky, stejně jako dušená, vařená zelenina a kaše.

Všechny produkty musí být spotřebovány do data expirace.

Jak se nechat otestovat

Přítomnost dysbakteriózy je stanovena laboratorními metodami. Jako přípravu musíte přestat dávat dítěti nové potraviny a přestat užívat léky tři dny předem. Nemůžete udělat klystýr. Výkaly je třeba odebírat po vyčůrání dítěte, aby se do něj moč nedostala, ráno alespoň 10 ml.

Sběrná nádoba musí být sterilní. Vzorek je potřeba doručit do laboratoře do dvou hodin nebo sklenici vložit do lednice.

Dešifrování analýz

Analýza se provádí k identifikaci poměru prospěšných a patogenních bakterií během 7 dnů. Naočkují živnou půdu a postupem času spočítají počet bakterií a jejich koncentraci. Jejich množství na 1 gram stolice se vyjadřuje v jednotkách tvorby kolonií (COG/g). Biochemická metoda je rychlejší.

Dekódování se provádí ve vztahu k věkovým normám.

Pokud indikátory nesplňují tyto normy, dítě vyžaduje lékařskou konzultaci k určení rozsahu onemocnění a další léčby.