Impetigo: co to je a jak s ním zacházet u dětí

Impetigo je nakažlivé kožní onemocnění, to znamená, že se může přenést z nemocných jedinců na vnímavé předměty (lidé, zvířata) různými cestami přenosu, například přímým kontaktem. Vztahuje se na povrchové pustulární pyodermie a nejčastěji se stávají infekčními agens streptokoky, s následným možným přistoupením stafylokoky.

Hlavní projev klinického obrazu je nefolikulární konflikty – povrchové pustuly v podkoží a někdy i na sliznicích. Navenek vypadají jako ploché puchýře, mají ochablou, snadno se roztrhnou pneumatiku a zánětlivý lem hyperémie.

Impetiginizace může nastat na pozadí různých typů dermatózyNa ekzém nebo svrab. Nemoc je velmi nakažlivá a snadno se šíří v rodinách a dětských ústavech — školky, školy, jsou známy případy hromadného ničení.

Patogeneze

Patologie je charakterizována akutním průběhem: nejprve se tvoří ochablé, snadno otevřené fyktény, které mají tenkou pneumatiku a uvnitř obsahují zakalený exsudát různého původu — serózní, hnisavý atd. Jejich průměr se obvykle pohybuje od 2 do 10 mm. Po vysušení nebo vyřešení konfliktů se jimi oddělený obsah smršťuje za vzniku světle žlutých tenkých nebo hnisavě-hemoragických krust. Na jejich místě se tvoří mokrá, vytékající lymfa, až krvácející jasně růžové eroze a u štěrbinovitého typu — lineární trhliny. Erozivní oblasti se rychle zvětšují a mohou se spojit a pokrýt hojnými zlatožlutými krustami, které lze docela snadno odstranit. Co je to strup s impetigo, je nejjasnější a nejsrozumitelnější — je to tehdy, když kůry připomínají „medové drobky“ a lze je snadno odtrhnout.

Krusty mizí po 3-7 dnech a zanechávají za sebou čerstvé epitelizované růžové oblasti kůže, ložiska dočasné depigmentace, nebo naopak při smíšené infekci — nadměrná pigmentace.

Impetigo je charakterizováno autoinokulací, procesem, který vede k přenosu infekčních agens do zdravých oblastí epidermis.

Klasifikace

Impetigo se vyznačuje lokalizací a charakteristikou kožních lézí. Nejběžnější impetigo se vyskytuje:

• štěrbinovité — lokalizovaný v záhybech kůže a může se rozšířit na sliznice, nejčastěji se nachází v blízkosti lalůčků a za ušima, kolem křídel nosu, ve vnějších koutcích očí, na víčkách, v koutcích ústa, proto se tomuto typu impetigo také lidově říká Budu jíst, přispívají k relapsu hypovitaminóza hlavně skupina Bgastrointestinální patologie, diabetes mellitus atd .;
• bulózní — vyznačující se přítomností několika napjatých puchýřů polokulovitého tvaru, velkých rozměrů, nejčastěji lokalizovaných na rukou, trupu, chodidlech a nohou;
• prstencový – charakterizované tvorbou ve středu kůže oblastí, které vysychají a epitelizují, které jsou obklopeny zachovanými konflikty, což je možné při odstředivém růstu léze;
• syfiloid — lokalizované v oblasti genitálií a hýždí, připomínající syfilitické papulární vyrážky;
• vegetativní – od obvyklých se liší přítomností erozivních povrchů přecházejících do vegetativních oblastí, které jsou pokryty hnisavými krustami, obklopené stratum corneum a poddolované exsudátem;
• povrchní panaritium nebo jiným způsobem turniol – poškození zadních hřebenů nehtových plotének konflikty v podobě podkov s periferním růstem, což může způsobit komplikace – lymfangitida nebo lymfadenitidy.

V závislosti na patogenu může být impetigo strepostafylokokové — vulgární nebo streptokokové. Ten se vyznačuje přítomností purulentního nažloutlého hustého obsahu v konfliktech.

Vulgární impetigo

Případy smíšené infekce se obvykle vyskytují na pozadí onemocnění, jako je svrab, neurodermatitida a ekzémy. Impetigo vulgaris je považováno za vysoce nakažlivé, přičemž nejnáchylnější jsou děti. Patologický proces může začít na kterékoli části kůže těla a dokonce i na sliznicích, ale obvykle se vyskytuje na obličeji a rukou.

Vulgární typ lze odlišit přítomností nažloutlého hnisavého exsudátu a po otevření se tvoří špinavě šedé a nazelenalé hrubé hrudkovité krusty, které se tvoří v důsledku neustálého proudění a vysychání exsudátu. Prognóza je příznivá — na kůži pod krustami zůstávají červené vločkovité skvrny, které následně zmizí beze stopy.

Streptokokové impetigo

Příčiny streptokokové infekce impetigo, cheilitida, streptokoková plenková vyrážka, která nejčastěji postihuje děti a mladé ženy s jemnou pokožkou. Tento typ se také vyznačuje vysokou nakažlivostí a tendencí k rychlému šíření na pokožku obličeje (maskovité impetigo) a otevřené oblasti těla, končetin atd.

Streptokokové impetigo začíná drobnými hyperemickými skvrnami na kůži, které se rychle mění ve fyktény. Po otevření zůstávají vlhké, jasně růžové. eroze, které zasychají a tvoří žlutohnědé tenké krusty, které mohou odpadávat. Výsledkem je, že po týdnu zůstávají namodralé nebo narůžovělé skvrny s odlupující se stratum corneum a úzkým okrajem. Jejich následné oddělení vede ke vzniku erozí.

Streptokokové léze mohou být umístěny ve skupinách nebo rozptýleně, tvoří malé vezikuly s průhledným a zakaleným obsahem. Spontánně odezní a asi za týden mléčný stroupek zmizí a na jeho místě zůstanou malé růžové tečky. Existují však atypické případy, kdy se u dětí vyvine jednoduchý typ lišejník na obličeji je jeho struktura šupinatá a při odpadávání strupů zůstávají na jejich místě depigmentovaná místa.

Stafylokokové impetigo

Obvykle představuje ostiofolikulitida jak se vyvíjí v ústech pilosebaceózních struktur folikulů. Typičtější pro dospělé muže, kteří trpí nečistotou, zvýšená hyperhidróza, neustálé chemické podráždění pokožky během holení. Onemocnění se může kombinovat s dalšími svědivými záněty kůže.

U dětí jsou stafylokokové kožní infekce vzácné a vyskytují se pouze na pokožce hlavy. Strupy na hlavě vypadají jako žluté krusty ve tvaru kužele s malými pustuly umístěnými nahoře.

Bulózní impetigo

Samostatným typem infekčního kožního onemocnění je bulózní impetigo, které se vyznačuje tvorbou velkých konfliktů dosahujících velikosti vlašského ořechu. Po jejich otevření zůstávají na těle vlhké oblasti eroze s periferním růstem. Nejčastěji tímto onemocněním trpí malé děti kvůli nedostatečné péči o pokožku a hygieně.

Příčiny

Impetigo je způsobeno infekčními agens, jako jsou streptokoky a stafylokoky. Zdrojem je kůže a sliznice postižené impetigo, špinavé předměty a také nemocní bolest krku. Mezi faktory, které zvyšují riziko vzniku impetigo, patří:

• mikrotraumata (drobné oděrky, škrábance, kousnutí, drápy atd.);
• macerace;
• kontaminovaná kůže a teplé, vlhké prostředí;
• používání společného nádobí a jiných předmětů pro domácnost, kontakt (dotyky, líbání) s nosiči infekčních agens;
• nedodržování pravidel hygieny a péče o pokožku;
• hypovitaminóza;
• anémie;
• klima s vysokou vlhkostí;
• snížena imunita.

Důležité! Aby se zabránilo nakažlivým kožním lézím, řezné rány a drobné oděrky by měly být okamžitě ošetřeny dezinfekčními prostředky, např. brilantní zelená nebo bactroban.

Příznaky

Hlavním příznakem jsou zvláštní kožní vyrážky — fyktény. Jsou to povrchové pustuly ve formě puchýřů naplněných serózním exsudátem a obklopené aureolou hyperemické kůže. Mohou být jednotlivé, ale častěji jsou vícečetné, umístěné rozptýleně nebo seskupené.

Málokdo si klade otázku: impetigo, co to je? Je však důležité pochopit, že kožní změny mohou způsobit nejen nepohodlí (pruritus, suchost, bolest) a také se šíří po velkých plochách kůže, pronikají do hlubších vrstev epidermis a dostávají se do lymfy a krevního toku. Patologie může způsobit poruchy v celkovém stavu a dochází k následujícímu:

• zduřené lymfatické uzliny;
• zvýšená tělesná teplota;
• malátnost;
• zvýšení ESR;
• leukocytóza.

Analýzy a diagnostika

Pro stanovení diagnózy se studují údaje z klinického obrazu a dynamika vývoje kožních lézí. K potvrzení pochybného případu stačí provést bakteriologické vyšetření a vyloučit mikrobiální ekzém, pemfigus и kandidové léze.

Léčba impetigo

Komplexní léčba impetigo zahrnuje použití různých lokálních léků a metod léčby lézí a kůže kolem nich:

• mytí rukou antibakteriálním mýdlem, jako je „Safeguard“, „Betadine“;
• zdržet se koupání a chránit postiženou pokožku před navlhčením;
• ošetření pleti kolem konfliktů 2% salicylová nebo kafrový alkohol, stejně jako zředěná převařená voda měsíčková tinktura (15 ml na 200 ml);
• vyplachování úst roztoky chloramin, furacilin, manganistan draselný, peroxid vodíku, etakridin laktát a antiseptické ošetření poškození sliznic;
• změkčení a odstranění krust 0,5-1% roztokem peroxid vodíku nebo gely s antibiotiky, pokud antibiotika nesnášejí — 2 % žluté rtuti nebo 10% dermatol mast;
• impregnace erozních ploch anilinovými barvivy — brilantní zeleň, pyoktanin, genciánová violeť, purpurová, roztok manganistanu draselného, ​​stejně jako použití linkomycin, colimycin, heliomycin, neomycinová mast.

Kromě toho se pacientům doporučuje užívat vitaminovou terapii — užívání vitamínů B a kyselina askorbová. Přetrvávající průběh a šíření infekčního procesu může vyžadovat předepisování antibiotik, antihistaminik a sulfonamidů. Před léčbou impetigo u dětí peniciliny se však musíte ujistit, že se nejedná o smíšenou infekci a že vhodnost použití převažuje nad riziky možných nežádoucích účinků.

Léčba impetigo i u dětí Erythromycin nemusí přinést významné výsledky, pak může být indikováno UV záření. Zároveň je velmi důležité izolovat nemocné děti od zdravých, umísťovat je například do ambulantních zařízení.

Impetigo — co to je a jak s ním zacházet

Impetigo (název z latinského impetigo, což znamená kožní onemocnění) je skupina pustulózních onemocnění postihujících povrchové vrstvy kůže. Nemoc je nakažlivá (nakažlivá), tvoří tedy více než 15 % všech kožních onemocnění. Způsobeno streptokoky a stafylokoky.

Existuje mnoho typů impetigo, ale všechny se projevují stejným způsobem – vznikem erytému (silné zarudnutí) na exponovaných (obvykle obličejových) oblastech kůže. Erytémy jsou doprovázeny váčky (z latinského vesicula, což znamená bublina) s hnisavým obsahem.

Impetigo — co to je?

Impetigo je skupina běžných pustulárních nakažlivých pyodermií (pustulárních kožních onemocnění), u kterých je hlavním zánětlivým elementem phlyctena (povrchové nefolikulární kavitární elementy s ochablým, nenapjatým uzávěrem).

Impetigo kód ICD10 je L 01.

Důvody pro rozvoj impetigo

Impetigo je způsobeno především beta-hemolytickými streptokoky a Staphylococcus aureus.

Predisponující faktory přispívající k rozvoji pustulózního zánětu kůže jsou:

• nedodržování osobní hygieny;
• nesprávná péče o pleť;
• endokrinní patologie;
• hormonální nerovnováha;
• časté trauma na kůži;
• infekce (nakažlivé impetigo může být přenášeno prostřednictvím osobních hygienických potřeb, prostěradel atd., zvláště když se patogen dostane do kontaktu s poškozenými sliznicemi nebo kůží);
• nízká odolnost;
• imunodeficience atd.

Klasifikace impetigo

Stafylokokové impetigo je způsobeno Staphylococcus aureus. Streptokokové impetigo způsobují především beta-hemolytické streptokoky skupiny A, méně často nehemolytické streptokoky.

Streptokokové impetigo je způsobeno smíšenou bakteriální flórou (streptokoky a stafylokoky).

Podle klinických příznaků existují:

• stafylokokové impetigo Bockharta (ostiofollikulitida);
• streptokokové impetigo (Tilbury-Fox impetigo);
• bulózní impetigo;
• štěrbinovité impetigo (džem);
• impetigo ve tvaru prstenu;
• vulgární impetigo (streptostafylokokové).

Impetigo u dítěte se nejčastěji vyskytuje jako záchvat, strepostafylokokové impetigo nebo Tilbury-Fox impetigo.

Stafylokokové impetigo Bockharta (ostiofollikulitida)

Ostiofolikulitidu lze považovat za počáteční zánětlivý element u všech typů stafylodermie, doprovázený poškozením vlasového folikulu.

Stafylokokové impetigo lze považovat za součást jiné pyodermie nebo za samostatné onemocnění.

Příčinou osteoflolikulitidy je Streptococcus aureus.

Samotná pustula je obklopena aureolou zánětlivé hyperémie (zarudnutí) do 2-3 milimetrů.

V průběhu několika dnů (až pěti dnů) hnisavý obsah pustuly postupně vysychá a mění se ve žlutou nebo žlutohnědou kůru. Po odpadnutí krusty na jejím místě zůstane dočasné ložisko se zvýšenou pigmentací kůže (hyperpigmentované léze).

Vlasový folikul není u osteofolikulitidy zničen, protože zánětlivý proces je povrchní.

V závislosti na závažnosti onemocnění mohou být vyrážky buď jednotlivé, nebo vícečetné. Vyrážky se nacházejí hlavně na obličeji. U mužů se ostiofollikulitida rozvíjí v oblasti, kde rostou hrubé vlasy (vousy a kníry).

Stafylokokové impetigo se na těle a v oblastech růstu vellus vlasů vyskytuje zřídka.

Streptokokové impetigo

Příčinou streptokokového impetiga Tilbury-Fox jsou převážně beta-hemolytické streptokoky.

Přečtěte si také související

Tento typ impetigo se také vyznačuje vysokou mírou nakažlivosti (infekčnosti). Proto je důležité dbát na dodržování pravidel osobní hygieny (používejte pouze osobní ručníky, nepoužívejte oblečení nemocného, ​​dbejte na to, aby děti nepoužívaly hračky nemocného dítěte apod.).

Nejvýraznějším příznakem streptokokového impetiga je výskyt fyktén (zánětlivý útvar s uvolněným a snadno praskajícím uzávěrem) naplněných hnisavým obsahem.

Vyrážky jsou obvykle mnohočetné a nacházejí se na zaníceném (edematózním a hyperemickém) pozadí. Charakterizováno postupným přidáváním (vzrůstající počet bublin).

V počátečním stádiu streptokokového impetiga mohou být flykteny naplněny čirou tekutinou, ale s progresí zánětlivé reakce dochází k hnisání obsahu vezikul (nejčastěji dochází k hnisání do 24 hodin).

Je třeba poznamenat, že konflikty rychle vysychají a stávají se křupavými. Při násilném protržení fyktény dochází k obnažení mokvající a špatně se hojící eroze (rychlost regenerace závisí na hloubce poškození kůže, velikosti a umístění fyktény, ale i na individuálních faktorech (stav imunity, věk atd.). .)).

Když lyktena úplně zaschne, vytvoří se na jejím místě volná kůra, která se rovná průměru lykteny. Barva kůry může být žlutá, žlutohnědá nebo žlutozelená. Sušení konfliktů může trvat tři až čtyři dny.

U osob se silnou stratum corneum může být vysychání phlyctena odloženo na delší dobu.

Po odpadnutí kůrky na jejím místě zůstane hyperpigmentovaná skvrna.

• tváře,
• červený okraj rtů,
• sliznice,
• nosní dutina a oči.

Štěrbinové impetigo u dospělých a dětí

Streptokokové záchvaty se nejčastěji vyskytují u dětí, ale tento typ impetigo se může objevit i u dospělých.

Příčinou záchvatu je beta-hemolytický streptokok skupiny A. Hlavní lokalizací štěrbinovitého impetiga jsou koutky úst, ale v některých případech mohou záchvaty postihnout i oční koutky a křídla nosu.

Když dojde k záchvatu, kůže rohů rtů oteče a objeví se zánětlivá hyperémie. Hluboko v zanícených záhybech se objevují bolestivé erozivní povrchy. Eroze jsou často obklopeny bílými lemy (deskvamované epiteliální buňky).

Streptostafylokokové impetigo (vulgární impetigo)

Vulgární impetigo je nakažlivé, a když dojde k infekci ve skupině dětí, jsou často pozorovány masivní propuknutí nemoci.

U dospělých pacientů se vulgární impetigo může vyskytovat jako nezávislá patologie i jako komplikace jiných dermatóz (svrab, vši, svědivé dermatózy atd.).

Streptostafylokokové impetigo nejčastěji postihuje pokožku obličeje a rukou.

Na oteklé a hyperemické kůži se objevují bubliny se serózní, čirou tekutinou. Během několika hodin zánětlivý infiltrát ve váčku hnisá. Po několika dalších hodinách se pneumatiky samovolně otevřou, uvolní hnisavý obsah a odhalí eroze. Vzhledem k tomu, že výstelka puchýřů je pomalá a uvolněná, mohou se puchýře otevřít dříve, při sebemenším poranění pneumatiky.

Obsah exponovaných erozí rychle vysychá a tvoří specifické „medové krusty“. Zpočátku jsou strupy ploché, měkké a snadno se trhají, ale jak nemoc postupuje, stávají se hustými, drsnými, nerovnými a vystupujícími nad kůži. Sušené krusty mohou obsahovat krev a hnis.

Je třeba poznamenat, že strepostafylokokové impetigo je charakterizováno postupným růstem zánětlivého ložiska od centra k periferii. V závažných případech může impetigo pokrýt významnou část kůže.

Přečtěte si také související

Impetigo ve tvaru prstenu

Prstencové impetigo je typ impetiga charakterizovaný výskytem více seskupených konfliktů. Obsah fyktenu je zakalený a rychle hnisá.

Charakteristickým znakem tohoto typu impetigo je tvorba hnědé krusty ve středu phlycteny (kolem krusty zůstává zánětlivý lem s hnisem).

Tento typ impetigo obvykle postihuje kůži nohou, chodidel a kolem nehtů.

Stafylokokové a streptokokové impetigo — léčba

Impetigo by měl léčit pouze dermatolog. Samoléčba je nepřijatelná a může vést ke komplikacím a způsobit značné poškození zdraví.

Veškerá léčba by měla být předepsána s ohledem na původce zánětlivého procesu, závažnost stavu pacienta, typ a prevalenci impetigo, věk pacienta a také přítomnost doprovodných patologií, které zhoršují průběh onemocnění ( diabetes mellitus, stavy imunodeficience, závažné kardiovaskulární patologie atd.).

Impetigo — léčba

Pacientovi je zakázáno smáčet postižené oblasti kůže, napařovat je, trhat strupy nebo je škrábat. Je nutné pochopit, že násilné odtrhávání krust neurychlí proces hojení, ale povede pouze k vytvoření eroze (v budoucnu může zůstat hypotrofická jizva), zavlečení čerstvé infekce do rány a ještě větší rozšíření streptodermie.

Navíc se doporučuje stříhat nehty každý den a ošetřovat je jódem (aby se zabránilo zavlečení a šíření infekce). To je zvláště důležité při léčbě impetigo u dětí.

V místě zánětlivého procesu se doporučuje ostříhat vlasy. Jejich holení je přísně zakázáno.

Hlavní metodou léčby je použití mastí a pleťových vod s antiseptiky a antibiotiky. Systémová antibakteriální léčba je indikována u rozšířeného impetigo, prodlouženého a chronického zánětu. Systémová antibakteriální terapie je také předepisována pacientům s vysokým rizikem komplikací (pacienti s imunodeficiencí, oslabení pacienti, lidé s cukrovkou atd.).

Externí léčba impetigo zahrnuje ošetření kůže v postižené oblasti:

• alkoholové roztoky kyseliny salicylové;
• anilinová barviva (fukorcin, brilantní zeleň);
• antiseptika pro vnější použití (betadin, chlorhexidin, dioxidin, microcid, citeal; u stafylokokového a stafylostreptokokového impetiga je indikována léčba roztokem chlorofylliptu);
• erythromycinová mast (obsahuje antibiotikum ze skupiny makrolidů — erythromycin);
• levomekol (masť obsahuje antibakteriální látku — chloramfenikol);
• klindamycinová mast nebo lotion (obsahuje antibiotikum ze skupiny linkosaminů — klindamycin);
• linkomycinová mast (hlavní aktivní složkou masti je linkomycin, antibiotikum ze skupiny linkosaminů);
• gentamicinová mast (obsahuje antibiotikum ze skupiny aminoglykosidů — gentamicin);
• Bactropan mast (obsahuje antibakteriální látku — mupirocin, vyvinutou speciálně pro vnější použití);
• Baneocin mast (kombinované antibakteriální činidlo pro vnější použití obsahující antibiotikum z třídy aminoglykosidů — neomycin a syntetické antibiotikum — bacitracin) atd.

Masti s glukokortikosteroidy se používají pouze tehdy, je-li to nezbytně nutné, zpravidla u sekundární pyodermie, která se vyvinula jako komplikace svrabu, atopické dermatitidy, psoriázy atd.

V závažných případech mohou být předepsána systémová antibiotika (doxycyklin, azithromycin, cefazolin atd.).

Impetigo u dětí

Nepříjemné a nakažlivé kožní onemocnění impetigo může zkomplikovat život nejen jednomu konkrétnímu dítěti, ale i celé skupině dětí. Co je to za nemoc, jak se přenáší a jak se dá vyléčit, se dozvíte v tomto článku.

Co je to

Impetigo je pustulózní kožní infekce. Vždy je způsobena bakteriální infekcí. Hlavními „viníky“ výskytu pustul na těle a obličeji jsou Staphylococcus aureus a akutní streptokok. Někdy spolupracují.

Nemoc se rychle šíří v uzavřených dětských komunitách – ve školkách, školách, sanatoriích a prázdninových táborech.

Onemocnění způsobuje nejen kosmetické nepříjemnosti v důsledku přítomnosti vředů na kůži, ale může mít i docela vážné komplikace — poškození glomerulů (glomerulonefritida), poškození srdečního svalu a membrán (myokarditida) a výskyt abscesů. možný.

Onemocnění se vyskytuje i u dospělých, ale u dětí je diagnostikováno mnohem častěji. Navíc ze všech bakteriálních zevních kožních lézí je impetigo považováno za lídra v prevalenci v pediatrické praxi.

Odrůdy onemocnění

V závislosti na typu mikroba a stupni poškození se onemocnění dělí na:

• nakažlivé impetigo;
• vulgární impetigo;
• bulózní impetigo;
• Bockhartovo impetigo;
• štěrbinovité impetigo.

Nakažlivé onemocnění je způsobeno streptokoky. Jedná se o nejčastější typ onemocnění u dětí. Bulózní impetigo je podtypem stafylokokového impetiga a je poměrně závažné. Vulgární (neboli obyčejný) je smíšená forma onemocnění, která je způsobena jak stafylokoky, tak streptokoky. Štěrbinovité impetigo je streptokoková léze koutků úst a záhybů v oblasti křídel nosu. Bockhartova nemoc je vždy způsobena Staphylococcus aureus.

Existuje několik dalších podtypů onemocnění, ale téměř nikdy nejsou diagnostikovány, protože existují pouze na stránkách vědeckých prací, encyklopedií a zcela opakují klinický obraz hlavních typů onemocnění. Jejich léčba se neliší od základní terapie, a proto se lékaři neobtěžují stanovením tak vzácných diagnóz.

Diagnóza je mimochodem docela jednoduchá — skládá se z obecného krevního testu a analýzy obsahu hnisavého vezikula na kůži. To vám umožní přesně určit, který mikrob způsobil onemocnění, a předepsat léčbu.

Příčiny

Stafylokoky a streptokoky obklopují dítě téměř všude. To však neznamená, že každé dítě je ohroženo rozvojem impetiga.

Infekce je podporována:

• rány a oděrky na kůži;
• teplo, podmínky vysoké vlhkosti;
• porušení hygienických pravidel;
• období po nemoci, kdy je oslabený imunitní systém;
• zvýšená hladina cukru v krvi, cukrovka.

Většinou riziková skupina zahrnuje děti do 6-7 let, děti, které často navštěvují společné koupaliště, veřejné lázně. Impetigo se často rozvíjí u dětí, které trpí chronicky nebo nedávno prodělaly jiné kožní onemocnění.

Příznaky a příznaky

Inkubační doba onemocnění trvá v průměru 7-10 dní. Přesně tak dlouho trvá, než se mikrobi adaptují, potlačí lokální imunitu a začnou se množit. Impetigo se projevuje jako vyrážka a strupy. Postižené oblasti dávají dítěti spoustu nepříjemných pocitů — svědění, pálení, bolest.

Když se dítě nedokáže vyrovnat se svěděním, začne škrábat vyrážku a mikroby se mohou rozšířit do sousedních oblastí kůže. Tak dochází k samoinfekci.

Nejčastěji se první prvky vyrážky objevují na bázi vlasových folikulů. Vyrážky s vodnatými hlavami se mohou objevit na kterékoli části těla.

Někdy může být v tekutině, která vyplňuje puchýře, přítomna krev. Poměrně rychle vyrážky prasknou a postižená oblast se pokryje nažloutlou krustou.

Od této chvíle nesnesitelné svědění ustává, krusty zasychají a postupně opadávají. Na jejich místě zůstane malá růžová skvrna, která nakonec beze stopy zmizí a nezanechá žádné jizvy ani skvrny.

Vyrážka u dětí často začíná nahoře a šíří se dolů. Primárně je postižen nasolabiální trojúhelník, koutky rtů a brada. V reakci na zánět se mohou blízké lymfatické uzliny mírně zvětšit.

Onemocnění způsobené streptokokem způsobuje více nepohodlí. Stafylokoková infekce nezpůsobuje silné svědění, po prasknutí puchýřů se v tomto období mohou objevit vředy; Nejbolestivější je smíšená (vulgární) infekce.

Nemoc je vysoce nakažlivá a přenáší se kontaktem. V dětských kolektivech se nemoc šíří velmi rychle, protože děti sdílejí hračky, nádobí a lůžkoviny.

U malých dětí onemocnění způsobuje změny v jejich celkovém stavu – může se u nich objevit malátnost, snížená chuť k jídlu, poruchy spánku.

Léčba

Mikrobi preferují k rozmnožování teplé, vlhké prostředí. Proto je důležité zcela omezit kontakt dítěte s vodou v rané fázi po zjištění první vyrážky. Postižené oblasti pokožky by neměly být namočené.

Léčba doma bude zahrnovat několik důležitých akcí: léčba antiseptikem, užívání léků, které lékař považuje za nutné předepsat. Pro lokální ošetření je třeba bublinky otevřít a to, co z nich zbylo, důkladně promazat vatovým tamponem.

Přestože je infekce bakteriální povahy, ne vždy budou dítěti předepsána antibiotika. Pokud je onemocnění mírné a má omezenou oblast, antimikrobiální léky obvykle nejsou nutné;

Jak a čím léčit, pokud je infekce poměrně rozptýlená a závažná, rozhodne lékař. Dělá to s přihlédnutím k věku malého pacienta a citlivosti bakterií, zjištěné testy, na některá antibiotika. Někdy postačí antibiotická mast na těžší formy impetigo, předepisují se systémové antibakteriální léky, které bude miminko potřebovat užívat v tabletách nebo suspenzích.

Nejčastěji předepisované:

• Antiseptika — roztok brilantně zelené (brilantní zelená), jód, peroxid vodíku.
• Masti — tetracyklin (oční), erytromycin.
• Antibiotika — Ampicillin, Amoxicilin, Erythromycin, Clarithromycin, Cefazolin.

Je přísně zakázáno mazat vyrážku čímkoli, dokud dítě neprohlédne lékař. Protože pod vrstvou zářivě zelené pak bude dost těžké zjistit, že se vyrážka skutečně objevila.

Pokud je impetigo zjištěno, rozhodně byste to měli nahlásit nejen na klinice, ale také v zařízení péče o dítě, které dítě navštěvuje — školka nebo škola. Stafylokokové a streptokokové infekce i u jednoho žáka jsou důvodem k rozsáhlému vyšetření a hledání zdroje nákazy.

Impetigo by se nemělo léčit lidovými léky. Odborníci každopádně rodiče před takovým jednáním varují. Komplikace pokročilé infekce mohou být příliš vážné, pokud provázek nebo heřmánek, který byl použit ke zvlhčení boláků, nefunguje.

A s vysokou mírou pravděpodobnosti to nebude mít žádný účinek. Pokud je vše provedeno správně, léčba nebude dlouhá a obtížná po 7-10 dnech bude problém zcela vyřešen.

Prevence

Prevence impetiga je vcelku jednoduchá a zapadá do základních myšlenek hygienických zásad. Dítě se musí naučit mýt si ruce častěji. Malé dítě by si mělo nehty ostříhat včas.

U dětí, zejména v prvním roce života, jsou velmi ostré, a pokud maminka promešká okamžik, může se dítě o zarostlé nehty poškrábat. A rány jsou potenciální živnou půdou pro mikroby.

Škrábance a oděrky dítěte musí být ošetřeny peroxidem vodíku a antiseptikem na bázi alkoholu. Je důležité, aby se dítě nedostalo do kontaktu s lidmi, kteří mají nebo nedávno měli streptodermii.

Je důležité sledovat čistotu pokožky, koupat dítě včas a zabránit kontaminaci poraněných oblastí pokožky — odřeniny nebo řezy. V celoorganickém měřítku je velmi důležité posílit imunitu dítěte, aby se naučilo „bránit“ patogenním mikrobům. K tomu se doporučuje otužovat, brát vitamíny podle věku, jíst vyváženou stravu, dodržovat denní režim a vyhýbat se silnému stresu.

Chcete-li se dozvědět, co je streptokok a jak s ním bojovat, podívejte se na následující video.

Streptokokové, vulgární nebo bulózní impetigo u dětí

Vzhled červených skvrn, puchýřů, vyrážek na kůži dítěte — důvod k návštěvě odborníka. Tyto příznaky mohou naznačovat nástup onemocnění, jako je impetigo.

Impetigo u dětí je považováno za zcela běžné, zejména v uzavřených dětských skupinách, například v předškolních zařízeních. Nemoc je vysoce nakažlivá, rychle se šíří a přenáší se z nemocného dítěte na zdravé.

Přes vysoký stupeň intenzity klinických projevů, nemoc je snadno léčitelná, je důležité pouze ukázat dítěti lékaři včas, provést diagnózu a zahájit léčbu.

Onemocnění může postihnout člověka v jakémkoli věku, k onemocnění jsou nejvíce náchylné děti mladší věkové kategorie, které nedodržují pravidla osobní hygieny.

Jak léčit herpes na obličeji dítěte? To se dozvíte z našeho článku.

Charakteristika nemoci

Impetigo u dítěte — co to je? Fotografie:

Impetigo je infekční kožní léze. Nejčastěji se vyvíjí na pozadí jiných kožních patologií, jako je ekzém, psoriáza, doprovázené porušení integrity dermis. Infekce se může dostat do těla i malým škrábnutím nebo řezem.

Po proniknutí do těla dítěte se patogen (stafylokoková, streptokoková infekce) začne aktivně množit v těle, což vyvolává rozvoj zánětlivého procesu.

Zdroj zánětu rychle roste, které ovlivňují stále více nových oblastí pokožky. Dítě zažívá bolest a silné svědění, které se objeví, jen zhoršuje situaci.

Patologie je považována za velmi nakažlivou, protože kauzální virus je vysoce odolný vůči vlivům prostředí.

Na hračky a předměty pro domácnost virus může zůstat životaschopný po dlouhou dobu.

Příčiny

Za hlavní příčinu onemocnění se považuje pronikání do těla dítěte. streptokokové nebo stafylokokové infekce.

Někdy se oba tyto patogeny dostanou do těla současně. V tomto případě se vyvíjí těžší forma onemocnění.

Je známo, že viry vyskytují se ve velkém množství na lidské kůži. Nepoškozují však jeho zdraví, pokud není narušena celistvost kůže.

K tomu, aby se nemoc začala rozvíjet a postupovat, musí být přítomny určité nepříznivé stavy, jako jsou různé typy kožních onemocnění provázené vyrážkami, vředy a jinými poraněními.

Vývoj patologie může být také způsoben mechanickým poškozením kůže, například popálením, řezem, oděrem nebo neviditelnými mikrotrhlinami.

Odrůdy

V závislosti na viru — patogenu, který způsobil vývoj patologie — existuje několik typů tohoto onemocnění:

streptokokové formy. Původcem onemocnění je stejnojmenný virus. Postižené místo je lokalizováno především v koutcích rtů, v blízkosti nosu. Zpočátku se na postiženém místě objeví malý bolestivý puchýř. Časem praskne a na jeho místě se vytvoří vřed, který se po několika dnech pokryje krustou;

Doporučení specialistů na léčbu vitiliga u dětí najdete na našich stránkách.

Symptomy a klinický obraz

V závislosti na formě onemocnění se klinické projevy mohou lišit.