Hnisavá tonzilitida bez horečky v léčbě dospělých.
Obsah [Zobrazit obsah]
Hnisavá tonzilitida bez horečky v léčbě dospělých
Hnisavý zánět mandlí neboli hnisavý zánět mandlí je infekční onemocnění, jehož hlavním příznakem je poškození krčních mandlí. Nejčastěji se patologie vyskytuje u dětí a dospělých do 40 let. Vrchol onemocnění nastává v chladném období, protože hypotermie je predisponujícím faktorem.
K léčbě purulentní tonzilitidy jsou předepsána antibiotika, protože příčinou onemocnění jsou téměř vždy bakterie, nejčastěji stafylokok, streptokok nebo pneumokok.
Infekce se obvykle dostává do těla vzdušnými kapkami nebo kontaktem. Infekci usnadňují virová onemocnění, oslabená imunita, hypotermie nebo chronická onemocnění.
Příznaky purulentní tonzilitidy
Symptomy patologie se vyvíjejí postupně. Inkubační doba může trvat od 12 do 48 hodin. V tomto případě pacient pociťuje jak specifické příznaky onemocnění, tak lokální příznaky.
Bolení v krku
V počáteční fázi onemocnění není syndrom bolesti tak výrazný. Pacient zažívá pocit knedlíku v krku, který se zintenzivňuje při polykání slin nebo jídla. Následně spolu s rozvojem zánětlivého procesu dochází k zarudnutí sliznice, mandle se zvětšují, bolest se zesiluje a může vyzařovat do uší.
Tvrdé, studené nebo příliš horké jídlo nebo nápoje způsobují zvýšenou bolest. V některých případech jsou tak výrazné, že pacient odmítá jíst.
Za normálních podmínek je v ústech člověka velké množství bakterií, které imunitní systém ničí. Spolu s deskvamovanými epiteliálními buňkami a leukocyty jsou uvolňovány do dutiny ústní a poté jsou spolu se slinami spolknuty a rozpuštěny v žaludeční šťávě, aniž by to mělo jakýkoli účinek na organismus.
Zánětlivý proces, který se vyvine, když dojde k infekci, vede k rozšíření krevních cév, uvolnění velkého množství leukocytů do místa zánětu a otoku sliznice mandlí. V důsledku toho je narušen mechanismus čištění lakun a tvoří se hnis.
Pokud není léčba zahájena, zánět se přesune hluboko do mandlí, což přispívá k jejich zničení. Hnis na mandlích a v oblasti lakun je viditelný pouhým okem, a to i na fotografii.
Rozšíření lymfatických uzlin
Lymfatické uzliny plní ochrannou funkci, působí jako bariéra lymfy. Při ochraně těla před patogeny se zvětšují.
V počáteční fázi onemocnění jsou měkké a později hustší. V tomto případě dochází k bolesti v oblasti lymfatických uzlin. Při intenzivním zánětlivém procesu může být bolest poměrně silná.
Zvýšená tělesná teplota
Bolest v krku se zřídka vyskytuje bez horečky. Při interakci leukocytů a toxinu se uvolňují pyrogeny (látky, které jsou zodpovědné za tělesnou teplotu během nemoci). Ovlivňují centrum termoregulace v mozku. Vysoká tělesná teplota zpomaluje růst bakterií a pomáhá vylučovat toxiny z těla.
Pokud je léčba předčasná nebo nedostatečná, onemocnění se rychle stává chronickým. Pravidelně se nemoc zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi způsobuje nepohodlí.
Imunitní systém se snaží vyrovnat teplotní rovnováhu zvýšením produkce potu, který ochlazuje povrchové vrstvy kůže, což má za následek zimnici.
Časté příznaky
Mezi běžné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy a ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné známky tonzilitidy. Pacienti s tímto onemocněním mohou pociťovat bolesti kloubů a svalů a také bolesti zad.
Příznaky katarální folikulární a lakunární tonzilitidy
Ve skutečnosti se jedná o různá stadia stejné nemoci. Nejprve se objeví bolest v krku, otékají mandle a jejich sliznice zčervená. Na pozadí zvýšené bolesti se zvětšují submandibulární a cervikální lymfatické uzliny.
Mezi běžné příznaky onemocnění patří slabost, únava, závratě, bolesti hlavy a ospalost. Čím silnější je intoxikace, tím výraznější jsou obecné známky tonzilitidy.
Poté se na povrchu mandlí objeví žluto-bílé bubliny (hnisavé folikuly). Lakunární tonzilitida je charakterizována hnisavými zátkami v záhybech lymfoidní tkáně (lacunae). Současně se u pacienta může objevit jak folikulární, tak lakunární forma.
Léčba purulentní tonzilitidy
Jak léčit hnisavou tonzilitidu? Vzhledem k tomu, že původcem onemocnění jsou bakterie, je nutné použití antibiotik. K identifikaci patogenu a určení jeho citlivosti na antibakteriální léky je nejlepší provést bakteriální kulturu, ale taková studie trvá dlouho.
K léčbě onemocnění jsou předepsána širokospektrá antibiotika:
Dávkování a forma léku závisí na věku pacienta, tělesné hmotnosti a stadiu infekčního procesu. Délka užívání antibiotik ze skupiny penicilinů pro hnisavou tonzilitidu je 7–10 dní, makrolidy nebo cefalosporiny jsou předepsány na 5–7 dní.
Hnisavá tonzilitida u dětí do 6 let se léčí antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.
Při komplexní terapii onemocnění je kromě antibiotik předepsáno:
- antihistaminika (Suprastin, Loratadine, Erius, Cetrin). Umožňuje snížit otoky a zabránit rozvoji alergických reakcí na antibiotika;
- probiotika (Enterozermina, Probiz, Lactiale, Linex). Pomáhá obnovit mikroflóru ve střevech a posílit imunitní systém;
- antifungální látky (Fluconazol, Fucis). Zabraňte rozvoji kandidózy při užívání antibiotik;
- imunostimulanty (Tinktura nebo tablety z Echinacey). Pomáhají posilovat imunitní systém a pomáhají tělu bojovat s nemocemi;
- vitamíny (Vitrum, Supradin). Mají pozitivní vliv na stav těla, pomáhají posilovat imunitní systém;
- nesteroidní protizánětlivé léky (Ibuprofen, Paracetamol, Nimesulid). Působí antipyreticky, snižují bolest, odstraňují tělesné bolesti a bolesti kloubů a svalů a ovlivňují i zánětlivý proces.
Za účelem snížení bolesti v krku a odstranění zánětu se používají antiseptika ve formě pastilek (Faringosept), pastilek (Strepsils, Septolete, Lisobakt), sprejů (Tantum Verde, Kameton). Mohou zahrnovat: chlorhexidin, amylmetakresol, benzalkoniumchlorid, lidokain, benzokain a rostlinné extrakty.
Při komplexní léčbě se používají následující kloktadla:
- soda, sůl a jód. Ve 200 ml teplé vody rozpusťte lžičku soli a sody, přidejte pár kapek jódu a použijte ke kloktání. Postup se provádí třikrát denně;
- свекольный сок. Řepa se nastrouhá na jemném struhadle a pomocí gázy se z ní vymačká šťáva. 50 ml hotové šťávy se zředí 150 ml teplé převařené vody a každé 3 hodiny kloktá. Léčba pokračuje, dokud příznaky nevymizí;
- tinktura propolisu. Pro přípravu propolisové tinktury doma se 30 g látky rozdrtí a nalije se 100 ml alkoholu. Po týdenním louhování lze přípravek použít jako kloktadlo přidáním lžičky tinktury do sklenice teplé vody. Doporučená frekvence procedury je třikrát denně. Hotovou tinkturu lze skladovat až dva roky.
Vlastnosti léčby tonzilitidy doma
Aby se tělo rychleji vyrovnalo s nemocí, je nutné:
- udržovat klid na lůžku, vyhýbat se fyzické aktivitě;
- pijte dostatek tekutin (alespoň dva litry denně). Mohou to být čaje, ovocné nápoje, neperlivá voda. Alkohol, káva a sladká sycená voda by měly být vyloučeny. Aby se tekutina dobře vstřebala, musí být teplá (ale ne horká);
- jíst jídlo v malých porcích, až pětkrát denně. Přednost by měly mít polévky a pyré.
Pokud je vaše tělesná teplota vysoká (nad 38 °C) a váš zdravotní stav se zhoršuje, můžete používat obklady nebo otírat tělo vodou pokojové teploty (příliš studená voda může způsobit vazospasmus).
Následky
Pokud je léčba předčasná nebo nedostatečná, onemocnění se rychle stává chronickým. Pravidelně se nemoc zhoršuje. V závažných případech dochází k relapsu každé tři měsíce, což pacientovi způsobuje nepohodlí. Chronická forma tonzilitidy je přitom stálým zdrojem infekce, která spolu s krví nebo lymfou může cestovat a způsobit patologický proces v jiných orgánech.
Hnisavá tonzilitida u dětí do 6 let se léčí antibiotiky ve formě suspenze. U těžkých forem onemocnění, stejně jako u dospělých, se používají injekční formy léků.
- myokarditida (zánět srdečního svalu vedoucí k narušení srdeční funkce);
- pyelonefritida (zánět ledvin);
- revmatismus (onemocnění muskuloskeletálního systému, které postihuje klouby);
- orchitida (zánět varlat u mužů).
Hnisavá tonzilitida je závažné onemocnění, s bojem proti kterému je třeba začít v rané fázi. Při správné a včasné léčbě dochází k zotavení do týdne. Pokud se ale i přes terapii stav zhorší, měli byste okamžitě vyhledat pomoc lékaře.
Video
Nabízíme vám sledovat video na téma článku.
Hnisavá bolest v krku bez horečky
Odborný lékařský článek
Hnisavá tonzilitida bez horečky je mnohem méně častá než zánět krčních mandlí s výrazným zvýšením tělesné teploty.
V latině se palatinové mandle nazývají tonsillae a v praxi lékařů ORL zní tato diagnóza jako katarální tonzilitida.
Pojďme zjistit, kdy je bolest v krku, která není doprovázena zvýšením teploty, a to navzdory skutečnosti, že toto onemocnění má infekční etiologii.
Kód ICD-10
Příčiny hnisavé bolesti v krku bez horečky
Hlavní příčiny hnisavých bolestí v krku bez horečky jsou spojeny s aktivací patogenních bakterií sérologické skupiny A, které se dostaly do krku – vzdušnými kapkami nebo prostřednictvím předmětů, například nádobí nebo příborů. Především je to beta-. hemolytický streptokok Streptococcus pyogenes, který je viníkem téměř 80 % případů akutních zánětů krčních mandlí.
Kromě toho se může objevit hnisavá bolest v krku bez horečky kvůli zlatému stafylokoku (Staphylococcus aureus). Tato grampozitivní bakterie se vyskytuje na kůži a sliznicích horních cest dýchacích téměř u 25 % lidí a koexistuje s člověkem podle principu komenzalismu. Jedná se o typ soužití, kdy rezidentní bakterie nezasahuje do života hostitelského organismu, který ji „ukrývá“, ale zároveň odpovědnost za spojení s okolím leží zcela na majiteli. Jakmile se tedy imunitní systém (obvykle bránící bakteriím projevit své patogenní vlastnosti) oslabí nebo selže nespecifická obrana těla proti infekcím, rozvine se ta či ona nemoc. V tomto případě – purulentní bolest v krku bez horečky.
Jak poznamenávají otolaryngologové, purulentní bolest v krku bez horečky může mít smíšenou etiologii, kdy jsou mandle napadeny streptokoky i stafylokoky – na pozadí oslabené imunity v důsledku hypotermie. Zdroj infekce navíc nemusí být vnější: často se krční mandle zanítí infekcí soustředěnou ve vedlejších nosních dutinách (například u chronické sinusitidy nebo sinusitidy) nebo v zubních dutinách postižených kazem.
Příčinou hnisavé angíny bez horečky může být i chronický zánět mandlí, opět dýchací potíže, poškození hrtanu houbou Candida albicans, poškození patrových mandlí vřetenovitým bacilem a spirochetami (Vincentova angína), stomatitida, syfilis.
Příznaky hnisavé bolesti v krku bez horečky
Bolest v krku (akutní tonzilitida) má několik klinických forem: katarální, lakunární a folikulární, fibrózní a flegmonózní. A pouze katarální tonzilitida, při které zánětlivý proces postihuje pouze horní vrstvu sliznice mandlí, může být purulentní tonzilitida bez horečky.
Zjevné příznaky hnisavé bolesti v krku bez horečky se objevují jako:
- bolest, sucho a bolest v krku, která se při polykání zesiluje a může vyzařovat do uší;
- hyperémie (zarudnutí) a otok mandlí, stejně jako hyperémie palatinových oblouků a zadní stěny hltanu;
- žlutobílý mukopurulentní plak pokrývající mandle zcela nebo částečně;
- mírné zvětšení submandibulárních nebo postaurikulárních lymfatických uzlin, které může způsobit bolest při palpaci.
Kde to bolí?
Jaké starosti?
Diagnóza purulentní angíny bez horečky
Diagnostiku hnisavé angíny bez horečky provádí otolaryngolog na základě stížností pacienta a rutinním vyšetřením krku. Zpravidla to stačí k předepsání potřebné terapie.
Pokud se však hnisavá bolest v krku bez horečky vyskytuje často, pak k určení typu patogenních bakterií je předepsáno mikrobiologické vyšetření nátěru z povrchu mandlí a zadní stěny hltanu. Budete také muset podstoupit obecný krevní test na ESR a leukocyty a také krevní test na CRP (C-reaktivní plasmatický protein).
Co je potřeba vyšetřit?
Jak vyšetřovat?
Kdo kontaktovat?
Léčba hnisavé angíny bez horečky
Léčba hnisavé angíny bez horečky nutně zahrnuje kloktání. K tomuto účelu se doporučuje použít roztok peroxidu vodíku (3%), roztok furatsilinu (100 tableta na 1 ml teplé vody), roztok kyseliny borité (jedna čajová lžička na 200 ml vody), roztok rivanolu (0,1%), roztoky Chlorophyllipt nebo Benzydamin.
Také na kloktání, které by se mělo provádět 4-5x denně po jídle, se používají odvary a vodní nálevy z léčivých rostlin: šalvěj, třezalka, květy heřmánku a měsíčku, dubová kůra a eukalyptový list (lžíce suchého bylina na sklenici vroucí vody).
Stav krku a lymfatických uzlin zlepšuje zateplení krku šátkem a také hřejivé obklady (etylalkohol s vodou v poměru 1:1).
K léčbě hnisavé angíny bez horečky se používají antibakteriální farmaceutická léčiva – antibiotika řady penicilinů nebo cefalosporinů (Ampicillin, Amoxicilin, Oxacilin, Rovamycin, Cephalexin atd.) ve formě tablet k perorálnímu podání.
Ampicilin, který má široké spektrum účinku, je tedy předepsán dospělým v dávce 0,5 g 4-6krát denně, maximální denní dávka není vyšší než 3 g pro děti se denní dávka stanoví rychlostí 100 mg na kilogram tělesné hmotnosti a denní dávka se rovnoměrně rozdělí na šest dávek. Semisyntetické antibiotikum Amoxicilin (obchodní názvy Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin Solutab) dospělí a děti starší 10 let užívají jednu tabletu (0,5 g) třikrát denně – před jídlem nebo po jídle. Délka léčby je 5-12 dní. Rovamycin je makrolidové antibiotikum s bakteriostaticky účinnou látkou spiramycin (v tabletách po 1,5 milionu IU) – dospělým se doporučuje užívat 3 miliony IU 2-3krát denně a dětem – 150 tisíc IU na kilogram tělesné hmotnosti denně (ve třech dávkách).
Cefalosporinové antibiotikum Cephalexin (v kapslích 0,25 g) se používá: pro dospělé – 0,25-0,5 g 4krát denně (bez ohledu na jídlo); Denní dávka pro děti je 25-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti, rovněž ve čtyřech dávkách. Doba trvání léčby je 7-14. Denní dávky Cephalexinu ve formě suspenze: 2,5 ml pro děti prvního roku života; 5 ml – od 1 roku do 3 let (ve 4 dávkách); 7,5 ml – 3-6 let; 10 ml – více než 6 let. Minimální doba užívání tohoto léku je 2-5 dní.
Je třeba si uvědomit, že všechna antibiotika mají vedlejší účinky ve formě dyspepsie, nevolnosti, zvracení, průjmu, závratí, alergických reakcí a změn v krvi, takže pokud se během těhotenství nebo kojení objeví hnisavá bolest v krku bez teploty, je lepší obejít bez antibiotik.
Antiseptické pastilky, pastilky a pastilky, jako jsou Strepsils, Faringosept, Astrasept, Hexoral, Falimint atd., jsou dobré na zmírnění zánětu a bolesti v krku.
Například Strepsils obsahuje lokální antiseptikum amylmetakresol a anestetikum lidokain. U dospělých a dětí starších 12 let lze tyto tablety rozpustit při akutní tonzilitidě nejvýše 5krát denně a ne déle než tři dny. Aktivní složkou přípravku Faringosept je silný bakteriostatický ambazon; Tyto tablety se užívají půl hodiny po jídle a po úplném vstřebání tablety byste neměli jíst alespoň tři hodiny.
Při hnisavé angíně bez horečky se lokálně používají aerosoly Tantum verde, Hexasprey, Anginovag, Bioparox aj. Sprej Tantum verde zmírňuje zánět a působí jako analgetikum díky obsaženému nesteroidnímu protizánětlivému léku benzydaminu. Hexaspray má také antiseptický, protizánětlivý a analgetický účinek, který lze používat nejdéle 5 dní.
Hnisavá bolest v krku bez horečky
Bolest v krku je častým společníkem jara a zimy. V daném časovém období se nakazí velké množství lidí. Důvodem jsou virová onemocnění a častá hypotermie. Onemocnění není vždy doprovázeno kritickými znaky na teploměru a zimnicí, někdy se objevuje hnisavá bolest v krku bez horečky. V článku se dozvíte, jaké jsou faktory vzniku angíny bez zaznamenávání zvýšených teplot a jak správně aplikovat léčbu u dospělých a dětí.
Okolnosti bolesti v krku, při kterých není horečka
Bolest v krku je zákeřná nemoc. Pokud pacient pociťuje bolest v hrtanu a dutině ústní, ale nedochází k výraznému zvýšení teploty, pak má člověk tendenci se na problém nezaměřovat. Tento postoj k nemoci může mít katastrofální následky.
Bolestivé pocity jsou prvním příznakem vývoje onemocnění. Mnoho rodičů pochybuje, zda existuje bolest v krku bez horečky. Pokud dítě vykazuje zarudnutí zadní stěny hrtanu a zánět mandlí s tvorbou hnisavého obsahu ve folikulech, pak jsou to jasné známky rozvoje hnisavé infekce.
K diagnóze purulentní tonzilitidy dochází v následujících situacích:
- Tělesná teplota dítěte nebo dospělého se měří pomocí ruky nebo rtů. Pokud není žádná horečka a zřetelný nárůst tělesných stupňů, pak někteří pacienti nepovažují za nutné měřit teplotu. To je nesprávné, protože při bolestech v krku může teplota mírně stoupnout (o 0,5-1 stupně), což bude patrné na teploměru, ale není detekováno při palpaci rukou;
- Bolest v krku může být zaměněna s chronickou tonzilitidou. V tuto chvíli se místo hnisavého exsudátu nacházejí v mandlích kaseózní zátky, znázorněné na fotografii;
- Hnisavá angína je mylně považována za plísňovou infekci dutiny ústní.
Výskyt tonzilitidy bez výrazného zvýšení teploty je detekován jako nebezpečný stav, který se vyvine do komplikovaného chorobného procesu.
Příčiny vývoje onemocnění bez horečky
Hlavním důvodem rozvoje onemocnění je vstup patogenních mikroorganismů do krku pacienta vzdušnými kapkami nebo prostřednictvím domácích předmětů nebo nádobí.
Nejčastěji jsou původci onemocnění streptokok nebo stafylokok skupiny A. Tyto bakterie neustále existují na kůži nebo sliznicích lidí. Za nepříznivých podmínek mají tendenci zvyšovat svou populaci, což vyvolává rozvoj celkové malátnosti, bolestivosti a zarudnutí mandlí.
Vývoj patogenních mikroorganismů, které vyvolávají tvorbu hnisavého bolesti v krku bez horečky, je vyvolán určitými faktory:
- Dlouhodobý pobyt ve studené vodě;
- Hypotermie těla;
- Kontakt s infikovanými lidmi;
- Nedodržování pravidel osobní hygieny, jíst z nádobí pacienta;
- Neustálé vystavení klimatizaci;
- Oslabený imunitní systém v důsledku nedostatku vitamínů v těle, vlhkost v obytných místnostech, nehygienické podmínky, nevyvážená výživa;
- stresové situace;
- Častá konzumace studených nápojů, jídla nebo zmrzliny při zvýšených teplotách.
Bolest v krku je charakterizována infekcí následujících skupin: těhotné ženy se sníženou imunitou, malé děti v mateřské škole nebo výchovném ústavu, starší lidé, pacienti s imunodeficiencí.
Příznaky hnisavé bolesti v krku
Často je zánětlivý proces tonzilitidy mylně považován za běžné nachlazení. Ale pokud léčba není zahájena včas, pak se hnisavá bolest v krku bez horečky může vyvinout do vážných komplikací.
Abychom zjistili, proč ke zhoršení dochází, je nutné porozumět současným symptomům, které charakterizují akutní tonzilitidu:
- Zvýšení tělesných stupňů není pozorováno nebo je zaznamenáno pouze při měření teploměrem o několik desetin stupně;
- Celkové oslabení celého těla, ztráta schopnosti pracovat;
- Výskyt bolesti v krku, přítomnost zarudnutí tkáně mandlí, tvorba hnisavého obsahu nebo zakaleného hlenu na mandlích;
- Člověk chce neustále spát;
- Zaznamenává se zimnice;
- Pacient neustále cítí hluk v hlavě a bolest, která nereaguje na terapeutické účinky;
- Bolest v krku, sucho v ústech;
Mezi identifikované příznaky patří zvětšené lymfatické uzliny, bolestivé při dotyku a uvolnění a otok. Hlavní znaky jsou vidět na fotografii.
Ne všichni pacienti mají bolest v krku a horečku. Někteří pacienti pociťují bolest, bolestivost a ospalost. Nepohodlí v krku může být mírné nebo mírné.
Léčba bolesti v krku bez horečky
Chcete-li stanovit správnou diagnózu, měli byste se poradit s otolaryngologem. Pokud je infikován dospělý, kontaktujte pediatra, pokud je u dítěte pozorován zánět. Lékaře lze nalézt jak na internetu na webových stránkách, tak v nemocnici. Aby se zjistilo, proč se patogenní proces vyvinul, lékař pošle pacienta na další vyšetření:
- Obecná analýza krve;
- zobrazování magnetickou rezonancí;
- Bakteriologické očkování.
Lékař vypisuje doporučení na základě výsledků testů individuálně pro každého pacienta. Pro léčbu purulentní tonzilitidy bez horečky jsou předepsány stejné léky jako u běžné akutní tonzilitidy:
- Podávání antibiotik – léčba infekce se provádí pouze s použitím antibakteriálních léků (Amoxicilin, Cephalexin, Oxacilin, ampicilin, Rovamycin);
- Doporučuje se, aby pacient zůstal na lůžku po celou dobu léčby a nezabýval se tělesným cvičením;
- Plně zajistit individuální hygienické potřeby pro pacienta, stejně jako příbory a nádobí;
- Během nemoci přejít na šetrnou stravu obohacenou o mikroživiny a vitamíny, pít více tekutin;
- K odstranění bolesti v krku je nutné použít lokální antiseptika nebo pastilky (Faringosept, Lizak, Strepsils, Falimint, Neo Angin).
- Ke zmírnění zánětu a otoku ústní sliznice použijte kloktání.
K výplachům lze použít i léky ve formě Miramistinu, Chlorphylliptu, Chlorhexidinu, roztoku Furacilinu, peroxidu vodíku, rivanolu (0,1 %) nebo využít alternativní léčbu.
Vynikajícím prostředkem je oplachování při použití léčivých bylin a dalších účinných metod. Nejúčinnější recepty jsou zvýrazněny:
- Odvar z drcené dubové kůry, třezalky, šalvěje, eukalyptu a heřmánku – každý po jedné lžičce. každou bylinu nařeďte 0,5 l. vařená voda, vařte, držte v uzavřeném hrnci po dobu 30 minut, sceďte;
- Mrkvová šťáva příznivě působí na bolest v krku, zmírňuje otoky a podráždění;
- Alkoholová tinktura propolisu – zředěná ve sklenici vařené vody v objemu 35 kapek;
- „Mořská voda“ – 3-4 kapky jódu, 0,5 lžičky. jedlá soda a kuchyňská sůl na sklenici vařené teplé tekutiny.
Měli byste se opláchnout alespoň 5krát denně. Nejlepší je provádět proceduru každou hodinu, nejlépe po jídle. Pokud budete hnisavou angínu léčit výplachem pouze jednou denně, jen těžko dosáhnete z výplachů výrazného pozitivního účinku.
Pokud během akutní tonzilitidy není žádná horečka, můžete použít inhalace nebo obklady na hrdlo. K inhalaci je vhodná terapie ze suché bylinky tymiánu, eukalyptového oleje nebo maliníku. Horká inhalace páry z brambor uvařených v jejich plášti skvěle působí proti zánětům.
Včasná léčba může rychle eliminovat aktivně se rozvíjející zánětlivý proces a neutralizovat možné zhoršení stavu dospělého pacienta.
Komplikace po nemoci a prevence
Mnoho pacientů, kteří trpěli bolestí v krku, aniž by se u nich objevila horečka, se zajímá o to, proč po prodělané nemoci vznikly komplikace. Je to dáno tím, že včas nezahájená terapie nemohla problém včas odstranit. Při absenci léků se zánět rozšířil do sousedních vnitřních orgánů člověka, což způsobilo zhoršení stavu.
Komplikace mohou způsobit nesprávně zvolené léky. Díky tomu má nemoc schopnost již v raných stádiích vývoje bolesti v krku bez horečky infikovat další systémy těla, šířící se krevním řečištěm po celém těle.
Pokud je léčba tonzilitidy bez horečky předepsána nesprávně, jsou zvýrazněny následující komplikace zobrazené na fotografii:
- Akutní zánět středního ucha;
- flegmonózní tonzilitida (peritonzilární absces);
- mediastinitida;
- septická artritida;
- Polyartritida, glomerulonefritida nebo revmatismus.
Abychom odolali katarální formě onemocnění bez fixace teploty, je nutné zahájit účinnou léčbu včas a správně ovlivnit bolestivé pocity v krku. Doporučuje se dodržovat preventivní opatření:
- Vezměte opevněné komplexy během nepřítomnosti čerstvé zeleniny a ovoce;
- Včas se uchýlit k léčbě nejen výtoku z nosu, ale také jiných symptomatických projevů nachlazení;
- Úplně vyléčit chronickou formu tonzilitidy;
- Neustále sledujte zdraví ústní dutiny a zubů, zabraňte vzniku stomatitidy nebo zánětu dásní;
- Oblékejte se podle povětrnostních podmínek, vyhněte se podchlazení;
- Neustále sledujte svou vlastní hygienu.
Bolest v krku bez horečky je zákeřnější než s horečkou a zimnicí. To svědčí o tom, že lidské tělo je oslabeno natolik, že jeho imunita není schopna útočící infekci bojovat. Proto je lepší, když se onemocnění objeví při zvýšené teplotě, což znamená, že tělo s infekcí bojuje.
Bolest v krku bez horečky lze tedy léčit stejnými metodami jako u akutní formy. Hlavní věc je začít léčit bolest v krku včas a zabránit vzniku komplikací.
Přidat komentář Zrušit odpověď na komentář
Chcete -li přidat komentář, musíte být přihlášeni.
Léčba angíny
Každý člověk dříve nebo později zažije bolest v krku. Ale tento zdánlivě neškodný příznak může způsobit vážné problémy.
Akutní tonzilitida (tonzilitida) je infekční onemocnění, které způsobuje zánět krčních mandlí. Statistiky uvádějí, že akutní formou onemocnění trpí asi 15 % dětí. U dospělé populace je toto číslo nižší – 5–10 %. Ale téměř každý člověk ve velkých městech trpí chronickou tonzilitidou. Proč? Pojďme to zjistit!
Akutní forma tonzilitidy, která odezní se zvýšením tělesné teploty a silnou bolestí v krku, je nám známější jako bolest v krku. U chronické formy si pacient přítomnost tohoto onemocnění nemusí ani dlouho uvědomovat. Člověk může mít pocit, že periodické bolesti v krku a časté nachlazení jsou prostě důsledkem oslabeného imunitního systému. Takový nedbalý přístup k vlastnímu zdraví může způsobit vážné komplikace a patologie. Abyste se jim vyhnuli, je nutné diagnostikovat problém včas: znát první příznaky, příznaky a léčbu.
Proč jsou potřeba mandle?
Krční mandle jsou nedílnou součástí našeho imunitního systému. A jejich hlavním účelem je chránit tělo před pronikáním patogenních bakterií a virů. Celkem jich má člověk šest: palatinový a tubální (párový), faryngální a lingvální. Podle jejich jmen můžete zhruba pochopit, ve které části hltanu se nacházejí. Jejich celkové uspořádání připomíná prsten. Tento prstenec funguje jako určitá bariéra pro bakterie. Když mluvíme o zánětu krčních mandlí, máme na mysli pouze patrové mandle (alias mandle). Pojďme se na ně podívat podrobněji.
Pokud otevřete ústa široce, pak v zrcadle snadno uvidíte dva útvary, které vypadají jako mandle – mandle, to jsou mandle. Každá mandle se skládá z malých otvorů (lacunae) a vinutých kanálků (krypt).
Bakterie, které se dostanou do vzduchu, v kontaktu s mandlemi, jsou odmítnuty a jsou okamžitě zlikvidovány, aniž by měly čas způsobit propuknutí určité nemoci. Zdravý člověk normálně ani netuší, že se v něm odehrává skutečný boj. Nyní chápete důležitost poslání palatinových mandlí. Dobrý otolaryngolog proto nikdy nebude spěchat s doporučením jejich odstranění. I když slyšet od lékaře, jak mluví o mandlích: „Je třeba je odstranit!“ – v naší době běžný jev. Bohužel dnes ne všechny kliniky mohou nabídnout vysoce kvalitní léčbu tonzilitidy a někdy je rychlost obratu mimo tabulky. Proto je pro lékaře někdy snazší to oprášit a odeslat pacienta k operaci.
Typy tonzilitidy.
Onemocnění se vyskytuje ve dvou formách – akutní a chronické. Akutní tonzilitida je onemocnění infekční povahy a projevuje se akutním zánětem krční mandle. Příčinou exacerbace jsou stafylokoky a streptokoky. Akutní bolest v krku u dětí a dospělých se také dělí na katarální, folikulární, lakunární, ulcerózní-membranózní a nekrotické.
Chronická tonzilitida je dlouhodobý, přetrvávající zánětlivý proces v mandlích. Projevuje se jako důsledek prodělaných zánětů, akutních respiračních virových infekcí, onemocnění zubů a snížené imunity. Chronická exacerbace onemocnění u dospělých a dětí probíhá ve třech formách: kompenzovaná, subkompenzovaná a dekompenzovaná. V kompenzované formě onemocnění „spí“ zřídka; V případě subkompenzované formy onemocnění dochází často k exacerbacím, onemocnění je těžké, komplikace jsou časté. Dekompenzovaná forma se vyznačuje dlouhým, pomalým průběhem.
Příznaky tonzilitidy.
Symptom, který kombinuje oba typy, je bolest v krku. Bolest může být jak silná, tak tolerovatelná. Pacient zažívá těžké nepohodlí při jídle a polykání.
Bolest v krku je mnohem závažnější než chronické onemocnění a je doprovázena následujícími příznaky:
- zvýšená tělesná teplota (až 40 ° C);
- velmi silná bolest v krku;
- zvětšené lymfatické uzliny;
- nahromadění hnisu na mandlích (plak, pustuly);
- zvětšené mandle;
- bolesti hlavy;
- slabost.
Příznaky a léčba chronické tonzilitidy se poněkud liší od projevů tonzilitidy. Při chronickém onemocnění zůstává teplota 37°C. Přidává se bolest v krku, kašel a zápach z úst. Na mandlích je bílý povlak. Příznaky jsou méně výrazné, protože samotný průběh onemocnění je charakterizován remisemi a exacerbacemi. Pacient trpící chronickou formou onemocnění ztrácí schopnost pracovat, rychle se unaví, ztrácí chuť k jídlu. Často člověk trpí nespavostí.
Možné komplikace.
Obě formy onemocnění: chronická a akutní, mohou způsobit vážné komplikace. Jedním z nejtěžších důsledků onemocnění je revmatismus. Praxe ukazuje, že polovina pacientů trpících revmatismem se musela léčit s chronickou tonzilitidou nebo léčit akutní stavy o měsíc dříve. Samotné onemocnění začíná nesnesitelnými bolestmi kloubů a zvýšenou tělesnou teplotou.
Časté jsou případy srdečních onemocnění způsobených tonzilitidou. Pacienti pociťují dušnost, přerušení činnosti srdečního svalu a tachykardii. Může se vyvinout myokarditida.
Pokud se zánět rozšíří do tkání v blízkosti mandlí, objeví se paratonzilitida. Pacient trpí bolestmi v krku a horečkou. Pokud se infekce z mandlí rozšíří do lymfatických uzlin, objeví se lymfadenitida.
Neléčený zánět mandlí vede i k onemocnění ledvin.
Těhotenství a chronická tonzilitida.
Zdraví nastávající matky a dítěte vyžaduje zvýšenou pozornost. Komplikace způsobené onemocněním mohou vést k nebezpečným následkům, včetně potratu nebo vyvolat předčasný porod. Samoléčba je v tomto případě nebezpečná: je nutné podstoupit léčbu u specialisty ORL na klinice. Lékař předepíše mytí mandlí, jejich ošetření ultrazvukem a kloktání antiseptiky, které jsou pro nastávající maminku bezpečné. Fyzioterapie je u těhotných žen kontraindikována.
Pokud právě plánujete těhotenství, stojí za to provést plánovanou terapii pro prevenci, aby se snížil negativní dopad patogenů na mandle. Ve fázi plánování těhotenství se doporučuje, aby oba rodiče podstoupili vyšetření, aby se snížilo riziko tohoto onemocnění u dítěte.
Akutní tonzilitida. Léčba.
Samoléčba této nemoci je nepřijatelná! Chcete-li zvolit účinnou metodu léčby během exacerbace, je nutné léčit tonzilitidu u dětí a dospělých pod dohledem lékaře ORL. Je třeba si uvědomit, že akutní forma onemocnění je extrémně nakažlivá. Když se objeví první příznaky onemocnění, je třeba přijmout řadu opatření k podpoře rychlého zotavení pacienta:
Přátelé! Včasná a správná léčba vám zajistí rychlé uzdravení!
- nemocná osoba musí být izolována umístěním do jiné místnosti. Musí mít vlastní ručník, prádlo a nádobí, protože nemoc je velmi nakažlivá;
- během léčebného období je pacientovi předepsán přísný klid na lůžku;
- postarejte se o výživu pacienta: jídlo by nemělo být pevné, aby nezpůsobovalo zbytečné obavy z bolesti v krku;
- nezapomeňte pít hodně tekutin;
- je předepsán průběh antibakteriální terapie (Amoxiclav, Azithromycin atd.). Je nutné kompletně vypít celý průběh antibiotik, i když pacient pociťuje znatelné zlepšení;
- Pro lokální léčbu se používají léky s antibakteriálním účinkem;
- při léčbě krku s tonzilitidou léky „Tantum-verde“, „Inhalipt“,
- oplachování antiseptiky („Chlorgequidin“, „Furacilin“);
- mazání mandlí Lugolovým roztokem;
- ke zmírnění otoku mandlí musíte užívat léky na alergii;
- Pokud je vaše tělesná teplota nad 38 °C, užívejte antipyretika na bázi ibuprofenu nebo paracetamolu.
Léčba chronické tonzilitidy.
Při léčbě tohoto onemocnění platí pravidlo: exacerbace chronické tonzilitidy by měla být léčena v kombinaci s léčbou doprovodných onemocnění nosu a nosohltanu. Zánět žláz lze léčit, ale např. hlen neustále stékající po stěně hltanu v důsledku neustálého zánětu dolních skořepin vyvolá zánět nový.
Ambulance pro léčbu tonzilitidy nabízejí dvě možnosti léčby: konzervativní a chirurgickou. U kompenzovaných a subkompenzovaných forem je předepsána konzervativní terapie. V dekompenzované formě, kdy byly vyzkoušeny všechny konzervativní metody terapie a nepřinesly výsledky, se uchýlí k odstranění mandlí. Ale jejich ztrátou člověk ztrácí svou přirozenou ochrannou bariéru, proto je třeba operační metodu považovat až za poslední možnost.
Medikamentózní terapie chronické formy onemocnění zahrnuje:
- léčba antibiotiky předepsanými otolaryngologem;
- použití antiseptik („Miramistin“, „Octenisept“);
- antihistaminika ke zmírnění otoku mandlí;
- imunomodulátory pro stimulaci oslabené imunity (například Imudon);
- homeopatické léky („Tonsilgon“, „Tonsillotren“)
- bylinné odvary: heřmánek, šalvěj, řetězec;
- v případě potřeby předepište léky proti bolesti;
- dodržování diety (žádné pevné jídlo, velmi studené nebo horké, alkohol, káva a sycené nápoje jsou vyloučeny).
Mytí mandlí.
Velký pozitivní účinek má postup pro mytí mandlí, v důsledku čehož se z lakun uvolňuje hnis a podává se lék. Postup lze provést několika způsoby.
Nejstarší, dá se říci, prastará metoda je sanitace injekční stříkačkou. Používá se poměrně zřídka kvůli nízké účinnosti a traumatické povaze ve srovnání s nástupem modernějších metod. Stříkačka se používá, když má pacient silný dávivý reflex nebo velmi uvolněné mandle.
V ostatních případech se používá účinnější metoda – vakuový oplach se speciálním nástavcem přístroje Tonzillor.
Ale není to bez nevýhod:
- nádoba, do které se „vypumpuje“ hnisavý obsah mandlí, je neprůhledná a lékař nevidí, zda je výplach dokončený;
- Konstrukční znak trysky je takový, že při dosažení tlaku potřebného pro úplné vypláchnutí může tryska poranit mandle.
Naše klinika pro léčbu tonzilitidy nabízí svým pacientům alternativní bezbolestnou možnost mytí mandlí pomocí vylepšené trysky „Tonsillor“ – to je „know-how“ naší kliniky. V jiných lékařských zařízeních v Moskvě neexistují žádné analogy naší trysky. Odstraňuje nevýhody klasické trysky: oplachová nádobka, která se přisává k mandlu, má průhledné stěny a otorinolaryngolog vidí, co z mandlí „vylézá“. Odpadají tak zbytečné manipulace. Samotná tryska je netraumatická a mohou ji používat i děti školního věku.
Komplexní terapie chronické tonzilitidy na ORL klinice doktora Zaitseva.
Metoda komplexní léčby onemocnění se neobjevila okamžitě. Naši specialisté v praxi vyzkoušeli různé metody léčby tonzilitidy. V důsledku mnohaletých zkušeností se studiem a léčbou chronické tonzilitidy se tato technika zakořenila a je nejúčinnější. Zahrnuje několik fází.
První fází je anestezie mandlí. Mandle se lubrikují lidokainem. Druhým stupněm je vakuové mytí mandlí z kaseózních hmot. Třetí etapou je medikamentózní léčba mandlí pomocí ultrazvuku. Čtvrtou fází je zavlažování mandlí antiseptikem.
Pátá fáze – mazání povrchu mandlí Lugolovým antiseptickým roztokem. Šestým stupněm je fyzikální terapie pomocí laseru – tato procedura zmírňuje otoky a záněty mandlí. Dalším stupněm je vibroakustický účinek na mandle, díky kterému proudí krev přímo do mandlí a s ním jsou odstraněny patogenní látky. Poslední fází komplexní léčby je sezení ultrafialového ozařování, které léčí mandle a bojuje s patogeny.
Celé sezení trvá asi dvacet minut. K dosažení pozitivního výsledku potřebuje pacient obvykle pět komplexních procedur.
Léčba tonzilitidy v Moskvě
Chronická tonzilitida v Moskvě, ve skutečnosti, stejně jako akutní forma onemocnění, by měla být léčena pouze otolaryngologem. Hlavní věcí je vybrat správnou lékařskou instituci, kde dostanete kvalifikovanou pomoc. Léčba tonzilitidy na klinice Doctor Zaitsev znamená svěřit své zdraví odborníkům. Moderní vybavení a patentované léčebné metody nám umožňují poskytovat pacientům tu nejefektivnější péči. Naše ceny zůstávají jedny z nejlepších v Moskvě, protože náš ceník zůstal na úrovni roku 2013. Na kliniku se můžete přihlásit telefonicky na recepci denně od 9 do 21 hodin nebo přes online registrační formulář na webu. Přijďte, rádi Vám pomůžeme!