Jak léčit akné u novorozenců? Přečtěte si o tom zde.

Příznaky a příznaky

Klinický obraz zahrnuje celou skupinu charakteristických rysů, jako:

• tvorba četných výrůstků na kůži ve formě uzlů;
• ucpání lumen vlasového folikulu;
• vyrážky jsou lokalizovány na jakékoli části těla, ve většině případů postihují velké oblasti kůže;
• uzliny mají průměr asi 3 mm, ale během období zánětu se mohou zvětšit téměř 2krát;
• vyrážka může být průsvitná nebo načervenalá. Někdy se jejich barva neliší od přirozené barvy zdravé kůže;
• svědění kůže (vyskytuje se zřídka);
• otok a zarudnutí kůže (vzácné);
• exacerbace a záněty vznikají náhle a také náhle mizí.

Komplikace a následky

Při absenci řádné léčby pokrývá postižená oblast významné oblasti pokožky, což nepochybně způsobuje dítě estetické nepříjemnosti.

Pokud se navíc objeví svědění kůže, může dojít k poškození kůže škrábáním. To zvyšuje riziko bakteriální infekce.

diagnostika

Hlavní metodou k určení přítomnosti patologie je vizuální kontrola dětská kůže.

V některých případech se také provádí mikroskopické vyšetření kousku kůže odebraného z postižené oblasti.

Léčba

Terapie onemocnění se provádí doma, ale při dodržení všech pokynů ošetřujícího lékaře. Ošetření je zaměřeno na zvlhčení pokožky, odstranění zánětlivého procesu a obnovení normální obnovy pokožky.

Přečtěte si o příznacích a léčbě furunkulózy u dětí zde.

Lékařská terapie

K odstranění projevů onemocnění, které používají topické látkynapříklad:

• kyselina salicylová k normalizaci procesu exfoliace mrtvých buněk;
• retinol (součást vitaminu A) je nezbytný k normalizaci buněčného dělení a procesu regenerace pokožky;
• Hormonální masti jsou předepsány pouze pro těžké případy onemocnění a pro dospívající děti.

Tradiční medicína

Tradiční receptury pomohou urychlit proces obnovy a hojení pokožky:

1. Listy aloe. Je nutné vzít list dospělé rostliny, důkladně ji umýt a zmrazit v chladničce na několik hodin. Poté se list nařeže na desky, které se aplikují na postižené oblasti pokožky. Nahoře naneste polyethylen a gázový obvaz. Komprese se ponechá 12 hodin. Proceduru se doporučuje opakovat jednou za 1 dny.
2. propolis. Výrobek se nanáší v tenké vrstvě na kůži, nahoře se pokryje filmem a sváže se gázovým obvazem. Doporučuje se nosit takový obklad několik dní a po 1-2 dnech se postup opakuje.

Stanovisko Dr. Komarovského

Před zahájením léčby onemocnění musíme zjistit, proč se objevila teprve poté podnikněte jakékoli kroky.

V některých případech nemoc odezní nezávisleNěkdy však dítě stále vyžaduje adekvátní terapii.

Neměli byste se léčit sami, protože dětská pokožka je velmi citlivá na účinky mnoha léků, které mohou způsobit vážné podráždění. Terapii by proto měl předepisovat pouze lékař.

Prevence

Zabránit rozvoji onemocnění bohužel nelze, ale snížit počet exacerbací a jejich intenzitu, v silách každého rodiče. K tomu potřebujete:

1. V zimě aktivně hydratujte a chraňte dětskou pokožku pomocí mastných krémů.
2. Dodržujte zásady správné výživy (strava by měla obsahovat dostatečné množství vitamínů a tuků rostlinného původu).
3. Chraňte dítě před kontaktem s alergenními látkami.
4. Používejte vhodné hygienické prostředky, které jsou co nejšetrnější.

Folikulární keratóza je běžné onemocnění, které postihuje kůži. Vyskytuje se v důsledku zhoršené exfoliace odumřelých buněk, které ucpávají vlasový folikul a přispívají k rozvoji zánětu.

Patologie má charakteristické vnější projevy, pomocí kterých může zkušený odborník identifikovat tuto chorobu. Léčba spočívá v použití lokálních prostředků zaměřených na zvlhčení pokožky a její regeneraci.

Jaká je příčina neurodermatitidy u dítěte? Zjistěte odpověď právě teď.

Jak zacházet keratóza pilaris? Dozvíte se z videa:

Prosíme vás, abyste se neléčili sami. Přihlaste se k lékaři!

Folikulární hyperkeratóza u dítěte. Známky, fotky na obličeji, léčba

Folikulární hyperkeratóza je rozšířené kožní onemocnění (keratosis pilaris, dyskeratóza, husí kůže). Vyznačuje se různými vyrážkami na těle dítěte a nepřítomností zánětlivého procesu. Existuje mnoho provokujících faktorů, které diagnostika může pomoci určit.

Léčba je prováděna dermatologem; lékař vybírá léky s ohledem na stav pacienta a stupeň vývoje patologických změn. Folikulární hyperkeratóza u dítěte (lidově nazývaná husí kůže) je nadměrné vrstvení epitelu a ucpání vlasových folikulů.

Epidermis se neustále obnovuje, staré buňky se odlupují a na jejich místě se objevují nové. Při folikulární hyperkeratóze je tento proces narušen. Staré buňky nemají čas vytvořit místo pro nové, uzavírají póry a vyvolávají patologické změny.

Klasifikace choroby

Vezmeme-li v úvahu provokující faktory, v medicíně existují určité typy folikulární hyperkeratózy u dětí. Přesnou diagnózu vám pomůže stanovit dermatolog.

Je důležité určit hlavní zdroj onemocnění:

Dermatolog pomůže určit přesný typ patologie po kompletním vyšetření. První příznaky umožňují provést předběžnou diagnózu. Aby se předešlo vážným komplikacím, je důležité rychle konzultovat lékaře.

Stupně a stupně

S ohledem na umístění zánětlivých ložisek se rozlišují následující stupně onemocnění:

Folikulární hyperkeratóza je podle povahy svého průběhu rozdělena do následujících fází:

Existuje také vegetativní forma patologie (Darierova choroba, lichen planus).

Příznaky

Folikulární hyperkeratóza u dítěte je doprovázena charakteristickými znaky, s ohledem na typ onemocnění a provokující faktory:

• malé červené uzliny na pokožce hlavy;
• nadržené krusty;
• zkroucené vlasy ve středu uzlu;
• svědění v postižené oblasti;
• kůže je hrubá a tvrdá.

• kuželovité vyrážky s trny z rohovitého epitelu;
• červené nebo oranžové skvrny;
• fúze uzlů;
• obličej, lokty a kolena jsou postiženy;
• Besnierův syndrom;
• kůže je tvrdá;
• mírné svědění.

• suchá kůže;
• nehtová deska se zahušťuje a deformuje;
• záhyby a praskliny na dlaních a chodidlech;
• suché uzliny s rohovitými trny;
• vlasy jsou uprostřed zkroucené.

• červené nebo hnědé papuly;
• poškození paží, vzácně trupu;
• přesně určit krvácení v místě odstraněné kůry.

• izolované nebo blízké papuly;
• ve středu uzliny je šedá stupnice;
• černé tečky na místě, kde byla kůra odstraněna;
• jizvy na místě papulí.

• uzliny na vnější straně obočí;
• vyrážky na čele a tvářích;
• folikulární jizvy v místě vyrážky;
• keratinizovaná kůže;
• ztráta vlasů.

• masově zbarvené vyrážky;
• šedohnědá kůra;
• je postižena pokožka hlavy nebo obličej;
• silné svědění.

Klinické příznaky v závislosti na vlivu faktorů prostředí mohou zesílit nebo být mírné.

Příčiny vzhledu

Hlavní zdroj onemocnění není zcela znám.

Existují však provokující faktory, proti kterým začínají patologické změny:

• nepříznivé podmínky prostředí;
• užívání léků;
• závažná onemocnění (diabetes mellitus, tuberkulóza, infekce HIV, sklerodermie, lupus erythematodes);
• nervové vyčerpání nebo patologie nervového systému;
• nedostatek vitamínů (A, C, E);
• poruchy fungování endokrinního systému.

Folikulární hyperkeratóza u dětí je ve většině případů mírná. V některých situacích dochází k exacerbaci. Důvodem může být větrné nebo horké počasí, špatná strava, stresové situace a špatná hygiena.

Elektromagnetické záření a chemikálie také vyvolávají rozvoj folikulární hyperkeratózy u dětí. Totéž se stane, když se infekce dostane do rány nebo vředu. V této situaci se na těle objeví akné nebo vředy.

diagnostika

Dítě bude potřebovat vyšetření k rozlišení onemocnění a určení zdroje poruch.

Lékař provádí následující testy:

Diagnostická opatření pomáhají vyloučit nebo potvrdit rozvoj psoriázy, lupus erythematodes, seboroické keratózy nebo lichen planus.

Kdy navštívit lékaře

Když se u dítěte objeví první známky folikulární hyperkeratózy, měli byste okamžitě jít do nemocnice. Neměli byste se léčit sami, zejména v případě dětí.

Existuje vysoká pravděpodobnost způsobení vážných komplikací a následků. Nesprávná terapie často vede k jizvám, které trvají celý život. Jak dítě vyroste, bude cítit vnější nepohodlí.

Prevence

Je obtížné zabránit onemocnění, protože hlavní provokující příčiny nejsou zcela známy.

Preventivní metody pomohou zabránit exacerbaci folikulární hyperkeratózy u dětí:

1. Je důležité dodržovat každodenní důkladnou, ale šetrnou hygienu pokožky. Používejte dětské mýdlo, měkké žínky a zůstaňte krátkou dobu ve vodě s příjemnou teplotou.
2. Teenageři by se měli naučit, jak používat peeling, vyhýbat se používání tvrdých žínek a vyhýbat se škrábání kožních vyrážek.
3. Je přísně zakázáno mačkat pupínky, aby nedošlo k infekci.
4. Teenagerům se doporučuje používat masti, které obsahují kyselinu mléčnou a močovinu.
5. Musíte jíst správně. Nabídka by měla být pestrá o produkty obsahující vitamíny (E, A). Vyhněte se konzervačním látkám a barvivům. Dejte přednost rostlinným olejům, šípkům, ořechům, mrkvi a bylinkám.
6. Dítě by mělo nosit kvalitní oblečení, k jehož výrobě byly použity přírodní materiály. Spodní prádlo vyrobené z umělých tkanin (syntetik) bude dráždit pokožku.
7. V zimě pečujte o svou pokožku, abyste zabránili dehydrataci. Použijte zvlhčovače nebo vazelínu.

Kůže by měla být také chráněna před přímým slunečním zářením. Negativně ovlivňují epidermis, vysušují a ztenčují ji. Objevují se drobné vrásky a praskliny.

terapie

Terapie závisí na faktorech, které vyvolaly folikulární hyperkeratózu u dítěte. Diagnostika určí příčinu. Na základě získaných výsledků lékař vybere nejúčinnější a nejbezpečnější léky pro dítě. Pokud neexistují závažné kontraindikace, můžete použít recepty od čarodějů a léčitelů ke zmírnění stavu malého pacienta.

Léky

Folikulární hyperkeratóza u dítěte je ve většině případů léčena léky. Pouze dermatolog předepisuje léky, protože mnoho z nich způsobuje vedlejší účinky. Je důležité přísně dodržovat pediatrické dávkování.

Folikulární keratóza u dítěte: léčba, příčiny, klinika

Folikulární keratóza je jedním z klinických a histologických příznaků celé skupiny dermatologických onemocnění, sdružených pod obecným názvem „folikulární keratózy“ a charakterizovaných blokádou vlasového folikulu a nadměrnou keratinizací epitelu (hyperkeratóza).

Etiologie, klasifikace

Onemocnění se dělí podle etiologie na získané a vrozené. Získaná je zase podmíněně rozdělena na primární, která se vyskytuje na dříve nezměněné kůži, a sekundární. Stojí za zvážení, že taková klasifikace je podmíněná, protože růst stratum corneum bez jakýchkoli předběžných změn je nemožný.

Patogeneze

U zdravého člověka epitelové buňky vznikají dělením keratinocytů (zárodečných buněk) v bazální vrstvě. Mladé buňky rostou a diferencují se, postupem času ztrácejí organely a jádro a jsou naplněny keratinem, to znamená, že procházejí keratinizací. Mladé rostoucí buňky vytlačují zralejší buňky a zaujímají jejich místo. Tento cyklus trvá 2 dny a končí téměř neznatelnou exfoliací stratum corneum epitelu.

Pod vlivem různých faktorů (genetická predispozice, získané příčiny) dochází k narušení procesů keratinizace, což je doprovázeno neúplným vývojem, zhoršenou rejekcí stratum corneum, jejím ztluštěním a také zablokováním lumen vlasového folikulu.

Získaná forma keratózy pilaris

Tato forma folikulární dermatitidy je důsledkem:

• endokrinní nebo metabolické poruchy (častěji s diabetes mellitus, hypotyreóza);
• nedostatek vitamínů C, skupiny B, E, A ve stravě;
• mykózy nohou, syfilis (terciární), kožní tuberkulóza, HIV;
• autoimunitní léze pojivové tkáně (SLE, sklerodermie), alergické patologie;
• vystavení různým radiaci a škodlivým chemikáliím;

Léčba získané formy keratózy

Pokud je příčina odstraněna nebo je dosaženo stabilní remise chronických patologií, které vedly k rozvoji keratózy, jsou získané formy vysoce léčitelné. K léčbě používají: antihistaminika, protizánětlivé, imunokorektivní a antibakteriální látky, stejně jako léčivé krémy a pleťové vody.

Vrozená keratóza pilaris

Do této skupiny patří onemocnění, která jsou dědičná a mohou se projevit jak u dětí, tak u dospělých.

Léčba této formy patologie je symptomatická.

Klasifikace vrozených forem

• Vegetace: Darier-Whiteova choroba, Kirleova keratóza (parafolikulární, folikulární), Lutzova serpiginózní keratóza.
• Atrofování: Siemens spinózní keratóza decalvans, vermiformní atrofoderma, jizvitý erythema superciliosa.
• Papulární: keratóza z Dauhá, Morrow-Brookova choroba, Flegelova hyperkeratóza, Devergieho choroba, lichen pilaris.

Klinika

Kožní onemocnění pilaris

Je poměrně rozšířený, projevuje se od 2 let a dosahuje maxima do 15-20 let (častěji u dívek), v dospělosti „vymizí“.

Patologie je charakterizována vyrážkami, které se objevují na vnějších površích nohou, paží, hýždí, obličeje, kolenních/loketních kloubů, hlavy (její vlasové části) a jsou to husté, malé načervenalé uzliny se stočenými vellus vlasy uprostřed. Navenek postižená místa vypadají jako „husí kůže“.

Pacienti mají obavy z mírného svědění, mírného odlupování a suchosti poškozených oblastí.

Devergieho nemoc

Vzácná folikulární dermatitida s chronickým průběhem (zřídka akutní) a normálním celkovým zdravotním stavem.

Existují dvě formy:

• klasický;
• omezený juvenilní.

Tato dermatitida se projevuje přítomností papulárních kuželovitých prvků (epiteliálních trnů), které se nazývají „Beignetovy“ kužely. Střed s vlasy je obklopen erytematózní zónou. Během palpace kůže se zjišťuje příznak „struhadlo“ (drsnost). Charakteristická je cihlově červená nebo červenooranžová barva vyrážek.

Na začátku procesu se vyrážky shromažďují v jednom plaku nebo se nacházejí v horní části těla. Poté se rozšířily na obličej, spodní část těla a hlavu. Navíc na obličeji vyrážky vypadají jako středně šupinaté erytematózní skvrny a na kůži hlavy – svědivé skvrny s olupováním podobným pityriáze, podobné seboroické dermatitidě.

Jak onemocnění postupuje, plaky se spojují a erytrodermie se stává difúzní. V tomto případě je jedním z nejdůležitějších diagnostických příznaků přítomnost jednotlivých zaoblených oblastí zjevně zdravé kůže na tomto pozadí.

V 50 % případů je onemocnění provázeno hyperkeratózou hřbetních ploch prstů (Bignetův znak), navíc se na počátku onemocnění vyskytuje hyperkeratóza na dlaních a chodidlech, která má žlutočervenou barvu.

Poměrně často jsou projevy onemocnění podobné klinickému obrazu psoriázy a toxikodermie. Devergieho nemoc je navíc často doprovázena poškozením nehtů (nažloutlé zbarvení, rýhy, deformace).

Přetrvávající lentikulární hyperkeratóza Vlegel

Vyznačuje se přítomností rozptýlených malých (až 5 mm) rohovitých papul, červenohnědé nebo oranžově červené barvy. V místě odstraněných rohovitých hmot je nalezena prohlubeň.

Papuly se vyskytují častěji na nohou, zřídka na pažích a extrémně zřídka na těle.

Keratosis follicularis Morrow-Brook

Charakteristické pro děti. Keratosis pilaris u dítěte začíná suchostí dlaní a chodidel, která se pak šíří na trup a hlavu. Kvůli keratodermii se na chodidlech a dlaních objevují hluboké praskliny/záhyby. Dochází k deformaci a ztluštění nehtů.

V suchých oblastech se objevují rozptýlené suché uzliny, kulaté a husté, v jejichž středu můžete najít úlomek vlasů nebo zrohovatělou páteř. Takové uzliny jsou šedé barvy a jsou umístěny symetricky po stranách nohou a paží, stejně jako hýždě. U dětí může být lokalizována na obličeji. Proces se zhoršuje v chladném počasí.

Folikulární dlaždicová keratóza z Dauhá

Častěji je pozorován u mužů a projevuje se v mládí. Charakterizováno přítomností hustě umístěných izolovaných papulí. Uprostřed takových prvků je našedlá stupnice, po jejímž odstranění zůstávají černé tečky. Po vyřešení papuly zůstávají malé atrofické jizvy.

Ulerythema supercilii

Tato forma folikulární dermatózy se vyskytuje častěji u dětí a dospívajících a je doprovázena přítomností hustě umístěných uzlů a různých atrofických prvků.

Takové vyrážky jsou symetrické a nacházejí se na kůži obočí a poté na čele, tvářích a bradě, zřídka na bocích, ramenou a hýždích. Postupem času se tvoří folikulární jizvy, které jsou kombinovány s nadměrnou keratinizací, díky níž mají léze vzhled síťky.

Na tvářích převládá erytém (zarudnutí) s mírnou keratózou a téměř neznatelnou atrofií. V důsledku atrofie mohou vlasy v oblasti obočí vypadávat. V některých případech dochází ke zmodrání nehtů, stejně jako zarudnutí nohou a dlaní.

White-Darrierova nemoc

Poměrně vzácná patologie, která je doprovázena hyperkeratickými izolovanými vyrážkami.

Toto onemocnění je typické pro děti/dospívající. Zpočátku má vyrážka tělovou barvu. A časem se pokryje šedohnědými malými krustami, spojí se a je doprovázeno pláčem v oblasti kožních záhybů.

Zpočátku se vyrážka nachází na hlavě (obličej a pokožka hlavy), postupně se přesouvá do kožních záhybů, mezilopatkové oblasti a kůže hrudníku.

Nejcharakterističtějším znakem onemocnění je subunguální hyperkeratóza. Nehty se lámou a štěpí, vznikají praskliny ve tvaru „V“ a bílé a červenohnědé čáry.

Na nohou a rukou jsou vyrážky podobné bradavicím. Období exacerbace jsou pozorována na jaře a v létě.

Onemocnění může být komplikováno bakteriálními a virovými infekcemi.

Léčba folikulární keratózy

Vzhledem k tomu, že vitamín A je nezbytný pro regulaci růstu různých buněk, jsou základním prostředkem pro léčbu keratózy pilaris u dětí i dospělých přípravky, které obsahují syntetické retinoidy. Například kapsle Neotigazon. Aktivní složkou tohoto přípravku je acitretin, který snadno proniká do tkání. Terapeutická dávka léčiva se volí individuálně (25-75 mg) jednou denně v průměru po dobu 9 měsíců.

Etretinát, alitretinoin a isotretinoin mají podobný účinek. Normalizují konečnou fázi diferenciace epitelu a snižují tvorbu mazu.

Během léčby je třeba se vyvarovat současného užívání vitaminu A a jiných retinoidů.

V případech, kdy je Neotigazon nebo jeho analogy kontraindikovány, je možné použít glukokortikosteroidy (Diprospan, Prednisolon), antimetabolity (Methotrexát) nebo cytostatika (Prospidin).

Místní léčba

V případě, že je Acitrein užíván perorálně, vnější látky již nemají rozhodující význam. Jejich použití však výrazně zlepšuje pohodu pacienta a zvyšuje kvalitu života.

Masti pro léčbu folikulární dermatitidy obvykle zahrnují kyselinu salicylovou (2-5%) nebo močovinu. Kromě toho mohou obsahovat kyselinu mléčnou, jablečnou a další ovocné kyseliny, které také přispívají k účinnému potlačení nahromadění rohovitého epitelu.

Kromě toho se používají krémy:

• obsahující vitamín A
• fluorouracil mast;
• „Tazaroten“ gel s retinoidy;
• tigazonový krém;
• „Psorkutan“, „Davonex“ (jsou založeny na kalcipotriolu, který inhibuje proliferaci keratinocytů).

Dále se používají radonové a sulfidové koupele, koupele s vodou z Mrtvého moře a tak dále.

Léčba folikulární dermatitidy doma

K léčbě folikulární hyperkeratózy u dítěte a dospělého doma lze použít léky nebo cukrovinky z ovoce/bobulovin s vysokým obsahem vitamínů E, C, A a proceduru ekfoliace. K tomu používejte krémy na bázi kyseliny salicylové nebo kosmetiku, která obsahuje ovocné alfa-hydroxykyseliny – hydroxyoctovou, mléčnou, jablečnou, citrónovou, glykolovou a další.

Po exfoliaci se místo poškozené folikulární dermatitidou ošetří 2% kyselinou salicylovou, URIAGE Keratosane 15 (mléko) nebo Noreva Exfoliac (mléko) a poté se na ošetřované místo nanese výživný krém, aby se zabránilo olupování a zmírnila suchost pokožky. Takové postupy by měly být prováděny denně.

Koupele s přídavkem nálevů z jírovce (listy), vlaštovičníku (bylina), kopřivy (listy), tymiánu (bylina), heřmánku (květy), třezalky (bylina) pomohou snížit intenzitu erytému a předcházet přidání plísňových, virových a bakteriálních infekcí. Po takových koupelích je třeba aplikovat výživný krém a/nebo vlhké zábaly s přídavkem mořských řas.

Kromě výše popsaných postupů je možné použít lidové prostředky, včetně teplých koupelí s přídavkem škrobu (až půl kilogramu škrobu na 1 plnou koupel), sody, mléka, bylinných nálevů a následného ošetření postižená místa olivovým olejem a salicylovým alkoholem, stejně jako aplikace propolisu (na poškozenou oblast se aplikuje tenká vrstva, expozice je až 5 dní).

Léčba různých forem této patologie je do značné míry symptomatická s individuálním výběrem prostředků a dávkování musí být koordinováno s ošetřujícím dermatologem.

Hyperkeratóza

Hyperkeratóza je patologické ztluštění stratum corneum epidermis nezánětlivé povahy, vyvíjející se v důsledku zvýšeného dělení buněk a narušení procesu jejich deskvamace.

Hyperkeratóza není nezávislou nozologickou jednotkou, ale je příznakem, který se vyskytuje na pozadí řady onemocnění (erytrodermie, lišejníky, diabetes mellitus) nebo pod vlivem dlouhodobého stlačování kůže (hyperkeratóza kůže nohou). Hyperkeratóza doprovází tvorbu mozolů a některé typy rakoviny kůže.

Hyperkeratózy neohrožují život pacienta. Pokud jsou však postiženy exponované oblasti kůže, mohou pacienti pociťovat psychické nepohodlí, které může způsobit rozvoj nespavosti, nízké sebevědomí a deprese.

Příčiny

Příčiny vedoucí k rozvoji hyperkeratózy se dělí na vnitřní (endogenní) a vnější (exogenní).

Hlavní vnější příčinou rozvoje hyperkeratózy je nadměrný a dlouhotrvající tlak na kůži (nošení těsného oblečení nebo oblečení z hrubých tkanin, tlak celou vahou těla na chodidla, těsné boty). Jakákoli vnější agrese spouští v lidském těle obranné reakce. Zejména zvýšený tlak na kůži vyvolává zvýšené dělení povrchové vrstvy buněk a zpomalení jejich deskvamace.

Exogenní hyperkeratóza nejčastěji postihuje nohy, protože nesou značnou zátěž. Faktory, které zvyšují riziko jeho rozvoje, jsou:

• nesprávně vybraná obuv (boty větší nebo naopak menší, než je požadováno);
• nadváha;
• ploché nohy;
• kulhání.

Mezi vnitřní příčiny hyperkeratózy patří chronická systémová onemocnění. Nejčastěji diabetes mellitus vede ke ztluštění stratum corneum epidermis endogenní povahy. Tato patologie je doprovázena porušením všech typů metabolismu, v důsledku čehož se zhoršuje přívod krve do tkání a jejich citlivost se snižuje. Špatnou výživou kůže dochází k jejímu vysušení a následně k rozvoji hyperkeratózy.

Vzácnějšími endogenními příčinami hyperkeratózy jsou onemocnění doprovázená změnami ve stavu epidermis:

Příčiny plantární hyperkeratózy:

Porucha kosterního systému

Příčná a podélná plochá noha

Dislokace hlavy fibuly

Posttraumatická deformace kosti

Dědičné dermatózy atd.

Nemoci pojivové tkáně

Atrofie plantární tukové tkáně

Atrofie jizev po zranění

Subluxace nebo dislokace metatarzofalangeálního kloubu hallux valgus

Neúspěšná chirurgická intervence pro hallux valgus atd.

V závislosti na charakteristice klinických projevů se rozlišuje lentikulární, diseminovaná a folikulární hyperkeratóza.

Podle původu může být hyperkeratóza dědičná nebo získaná.

Důkaz

Klinické projevy hyperkeratózy závisí na typu patologie.

Při poranění ložisek hyperkeratózy se vytvářejí podmínky pro přidání sekundární pyogenní infekce s rozvojem závažných hnisavých komplikací.

Folikulární hyperkeratóza

Patologický mechanismus vzniku této formy hyperkeratózy je založen na ucpání folikulárních kanálků jednotlivými kožními šupinami. Tato forma často doprovází kožní onemocnění, nedostatek vitamínů A a C a vyskytuje se také v důsledku působení dráždivých faktorů na kůži, jako je tvrdá voda nebo studený vzduch.

Klinickými příznaky folikulární hyperkeratózy jsou suchá kůže a malé červené hrbolky, které jsou nejčastěji lokalizovány na vnějším povrchu stehen, kolenních a loketních kloubů a také na hýždích. Pokud není provokující faktor eliminován, pak se v průběhu času do patologického procesu zapojí kůže dolních a horních končetin.

Lentikulární a diseminovaná hyperkeratóza

V současné době nejsou přesné důvody pro rozvoj těchto forem hyperkeratózy stanoveny. Většina odborníků se domnívá, že jsou výsledkem genetických mutací, které způsobují narušení syntézy keratinu. Lentikulární a diseminovaná hyperkeratóza postihuje především starší muže, i když první známky patologie se mohou objevit již v mládí.

Tyto formy se vyznačují dlouhým průběhem a postihují především folikuly dorzálních ploch chodidel, stehen a bérců, trupu, paží a uší. V postižené oblasti se objevují papuly žlutooranžové nebo červeno-cihlové barvy o průměru až 5 mm. Nezpůsobují bolest a nejsou náchylné k fúzi. Pokud odstraníte zrohovatělý povrch papuly, najdete pod ní malou prohlubeň a uvnitř ní přesně zjistíte krvácení.

U lentikulárních a diseminovaných forem hyperkeratózy se léčba provádí aromatickými retinoidy a glukokortikosteroidy.

Vlastnosti hyperkeratózy u dětí

Folikulární hyperkeratóza je častá v dětském věku – je zjištěna u 30–50 % dětí. Lidé tuto patologii nazývají „kurčata“. Folikulární hyperkeratóza u dětí je často kombinována s atopickou dermatitidou.

Onemocnění je chronické a recidivující. V chladném období kožní léze zesílí a v létě pod vlivem slunečního záření téměř úplně zmizí.

Vlastnosti folikulární hyperkeratózy u dětí jsou:

• symetrie kožních lézí;
• zvýšené známky patologie během puberty;
• spontánní regrese po dokončení puberty.

diagnostika

Diagnostiku hyperkeratózy provádí dermatolog na základě stížností pacienta a vyšetření kůže. Pokud je stanovení diagnózy obtížné, uchýlí se k biopsii podezřelých oblastí, po které následuje histologická analýza výsledných vzorků tkáně.

Vzhledem k tomu, že hyperkeratózy se často vyskytují na pozadí chronických systémových onemocnění, může dermatolog odeslat pacienta ke konzultaci k příslušným specialistům, například endokrinologovi nebo revmatologovi.

Léčba hyperkeratózy

V současné době lékaři nemají ve svém arzenálu léky ani lékařské techniky, které dokážou pacienta zcela zbavit projevů hyperkeratózy. Léčba je zaměřena na snížení příznaků onemocnění a prevenci relapsů.

Vzhledem k tomu, že folikulární hyperkeratóza se nejčastěji vyvíjí na pozadí systémových onemocnění, její léčba se provádí ve spojení s jejich terapií. Lokálně se používají krémy s obsahem ovocných kyselin, které mají exfoliační účinek, a také hydratační masti. U této formy hyperkeratózy je použití pemzy a mechanických peelingů přísně kontraindikováno, protože poškozují změněné folikuly, což vytváří předpoklady pro přidání sekundární bakteriální infekce s následným rozvojem pyodermie.

Za účelem normalizace procesů buněčného dělení ve stratum corneum epidermis a jejich deskvamace jsou přípravky vitamínů A a C předepisovány externě a interně.

U lentikulárních a diseminovaných forem hyperkeratózy se léčba provádí aromatickými retinoidy a glukokortikosteroidy. Pro zjemnění a zvlhčení postižených oblastí pokožky se používají chemické peelingy a zvlhčovače. Mechanický dopad na postižená místa je nežádoucí z důvodu vysokého rizika poranění kůže.

Tradiční metody léčby hyperkeratózy mohou mít dobrý terapeutický účinek, ale než se k nim uchýlíte, měli byste se poradit se svým lékařem.

Léčba hyperkeratózy tradičními metodami

Tradiční medicína nabízí širokou škálu metod pro léčbu kožní hyperkeratózy, nejúčinnější a nejbezpečnější jsou následující:

• léčivé koupele se stolní solí, škrobem nebo sodou – dobře zvlhčují pokožku a pomáhají odlupovat epidermis. Po koupeli je vhodné namazat pokožku výživným krémem;
• obklady s aloe. Vezměte silné listy aloe, zabalte je do bavlněné látky a vložte je na 72 hodin do lednice s mrazákem. Poté listy rozmrazíme a nakrájíme na tenké plátky. Na léze se přiloží destičky z aloe, svrchu překryjí igelitem a zajistí obvazem a obklad se v této podobě nechá přes noc. Ráno se odstraní, kůže se otře salicylovým alkoholem;
• masky s propolisem. Propolis nastrouháme a smícháme s rostlinným olejem v poměru 1:1. Výslednou hmotu zahřejte ve vodní lázni, dokud se propolis nerozpustí, poté ochlaďte. Naneste tenkou vrstvu na postižené oblasti pokožky. Po 2-3 hodinách opláchněte teplou vodou;
• komprimovat s bramborami. Menší brambory oloupeme, omyjeme pod tekoucí vodou a nastrouháme na jemném struhadle. Výslednou kaši naneste v silné vrstvě na postiženou kůži, přikryjte gázou a nechte 1 hodinu. Pro dosažení účinku je třeba proceduru opakovat 3-4x týdně.

Tradiční metody léčby hyperkeratózy mohou mít dobrý terapeutický účinek, ale než se k nim uchýlíte, měli byste se poradit se svým lékařem.

Prevence

Aby se zabránilo rozvoji hyperkeratózy, je nutné:

• rychle identifikovat a léčit onemocnění vnitřních orgánů a metabolismu;
• pečlivě dodržovat hygienická pravidla, odmítat nosit těsné a hrubé oblečení, nesprávně vybrané podle velikosti obuvi;
• Pokud máte ploché nohy, noste ortopedickou obuv nebo používejte ortopedické vložky.

Exogenní hyperkeratóza nejčastěji postihuje nohy, protože nesou značnou zátěž.

Důsledky a komplikace

Hyperkeratózy neohrožují život pacienta. Pokud jsou však postiženy exponované oblasti kůže, mohou pacienti pociťovat psychické nepohodlí, které může způsobit rozvoj nespavosti, nízké sebevědomí a deprese.

Při poranění ložisek hyperkeratózy se vytvářejí podmínky pro přidání sekundární pyogenní infekce s rozvojem závažných hnisavých komplikací (pyodermie, absces, flegmona, sepse).

Video z YouTube k tématu článku: