Ulcerózní kolitida střev příznaky léčba dieta

• 
• 
• 

• Účinnost: terapeutický účinek po 14 dnech
• Termíny: 30 dny
• Cena produktů: 1200 – 1300 rublů týdně

Obecná pravidla

Kolitida je zánět sliznice tlustého střeva. Může se jednat o samostatné onemocnění nebo součást komplexu symptomů, kdy se tenké střevo navíc účastní zánětlivého procesu (enterokolitida) a žaludek (gastroenterokolitida).

Podle průběhu onemocnění se rozlišují:

Pokud se akutní rozvine v důsledku konzumace potravin kontaminovaných mikroorganismy, pak u pseudomembranózních, které se vyskytují také akutně, je příčinou užívání léků (zejména antibiotik cefalosporiny, klindamycin, tetracyklin и Erythromycin).

V počáteční fázi akutní kolitidy celková malátnost, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, bolesti břicha a průjem. Bolest je nejčastěji lokalizována v iliakálních oblastech. Stolice je častá, urážlivá a nejprve fekální povahy, a pak se stává řídkou s hlenem a krví. V prvních dnech onemocnění musíte kromě léčby drogami dodržovat klid na lůžku a dietu. Akutní kolitida nezpůsobuje hrubé morfologické změny střevní sliznice.

Chronická kolitida je doprovázena zánětlivě-dystrofickými změnami ve střevě a vždy dochází k porušení jejích funkcí.

Příčiny chronické formy onemocnění jsou:

• předchozí střevní infekce;
• nekontrolované užívání léků;
• konstantní endogenní intoxikace;
• zneužívání alkoholu;
• poruchy výživy (konzumace kořeněných a hrubých, špatně stravitelných potravin, monotónní, bílkovinná nebo sacharidová výživa).

Hlavní příznaky chronické kolitidy jsou střídání zácpa с průjem nebo pastovitá stolice, doprovázená bolestí, která se zesiluje s defekací. Bolest je bolestivé nebo spastické povahy a je lokalizována v dolní a boční části břicha. Nejčastěji se objevují 7 hodin po jídle, obvykle se snižují po průchodu plynu. Mnoho pacientů trápí nevolnost, břišní distenze и říhání.

Pokud je trávení narušeno, ve výkalech se nacházejí škrobová zrna, neutrální tuk a nestrávená svalová vlákna. Chronická kolitida je při dlouhodobém průběhu charakterizována progresí střevních poruch trávení, která je doprovázena úbytkem hmotnosti, rozvojem atrofie tukové tkáně a kosterního svalstva, zvýšením deficitu bílkovin a vitamíny.

Léčba onemocnění by měla být komplexní, včetně protizánětlivých léků (Sulfasalazin, mesalazin), obalující a adstringentní léky (s průjem), fyzioterapeutická léčba (elektroforéza, diatermie, ozokerit, radonové koupele). Předpokladem je léčebná výživa.

U příznaků kolitidy v různých stadiích au střevní dysfunkce je léčba dietou předepisována odlišně.

Takže v případě akutní kolitidy a v případě exacerbace chronické kolitidy, ke které dochází s průjmem, se doporučuje Dieta №4. Jde o vyloučení potravin, které způsobují zvýšenou střevní motilitu (zelenina, otruby, vláknina) a stimulují sekreci slinivky břišní, žaludku a sekreci žluči. Vyloučeny jsou také všechny produkty, které způsobují kvašení a hnilobu.

Pokud u kolitidy převažují zácpa, je jmenován Tabulka č. 3, obohacené o vlákninu (otrubový chléb, zelenina, vinaigretty, zeleninové šťávy).

Dieta №2 indikován pro chronickou kolitidu (mimo exacerbaci) a souběžnou chronickou zánět žaludku se sníženou sekrecí, proto zahrnuje pokrmy a produkty stimulující sekreci (kvašené mléčné nápoje, bujóny, džusy, bobule, zelenina a smažená jídla bez hrubé kůrky).

Dieta №4 při kolitidě s průjmem chrání střeva, snižuje záněty a normalizuje trávení, protože jsou v něm omezeny všechny druhy dráždidel (mechanické, chemické i tepelné).

• šest jídel denně, jejichž základem je kaše, slizké polévky, kaše, kaše, polotekuté pokrmy;
• snížení množství tuku (až 70 g) a sacharidů (250 g);
• fyziologický obsah bílkovin (90 g);
• vyloučení potravin obsahujících vlákninu (zelenina, ovoce, žitný chléb, celozrnný chléb a otruby);
• vyloučení velmi teplých a studených jídel;
• vařený (parní) způsob přípravy;
• zákaz tvrdých a hustých potravin;
• provádění vodního režimu (1,5-2 l);
• sůl v množství 8-10 g.

dieta pro ulcerózní kolitidu

Nespecifická ulcerózní kolitida je zánět tlustého střeva s přítomností ulcerózních lézí sliznice, nekróz a hemoragií. Nejčastěji je proces lokalizován v konečníku a tlustém střevě a při vážném poškození jsou postiženy všechny části tlustého střeva. Příčiny onemocnění nebyly stanoveny. Předpokládá se, že základem jsou imunologické poruchy a dědičná predispozice a predisponujícím faktorem je přítomnost infekce.

Při nespecifické ulcerózní kolitidě pacienta trápí průjem s příměsí krve nebo hnisu. Frekvence stolice dosahuje 20krát denně nebo více (v těžkých případech). Často je krev ve stolici a je možná ztráta krve 100-300 ml denně. UC je charakterizována silnou křečovou bolestí, která zesílí po jídle.

V závažných případech je pozorován syndrom intoxikace se slabostí, horečkou, sníženou chutí k jídlu a systémové projevy jsou také charakteristické (polyartritidapoškození očí, jater). V chronické formě kurzu se vyvíjí dystrofický syndrom (suchá kůže, hubnutí, hypovitaminóza).

S tímto onemocněním nedochází po dlouhou dobu k úplné obnově sliznice a normalizaci trávení a vstřebávání. A pouze přísné dodržování dietní výživy a léků vytváří podmínky pro dosažení remise. V tomto případě je přiřazen Tabulka č. 4 a jeho odrůd v závislosti na fázi procesu.

Rýžová kaše s ovocem

Během exacerbace dieta zahrnuje tekutou a pyré kaše (rýže, krupice) ve vodě (mléko a bujóny jsou vyloučeny). Pohanková kaše zlepšuje motorické dovednosti, proto se nedoporučuje během exacerbace. Pro kojeneckou výživu je vhodné používat kaši, ale je třeba ji na polovinu zředit vodou.

Zahrnuje pokrmy z libového masa a ryb (ve formě vařeného mletého masa, knedlíků, dušených řízků, paštik). Užitečné jsou proteinové omelety vyrobené z vajec (ne více než dvě denně). Během exacerbace by se množství bílkovin ve stravě mělo zvýšit na 120-125 g.

Mezi nápoje patří bylinné odvary, kompoty a želé, šťáva z aronie. Pečená jablka a hrušky jsou povoleny. Zvláštní pozornost by měla být věnována produktům, které snižují motilitu střev – odvary a želé z ptačí třešně, borůvky, kdoule, dřínu, hrušně, silného černého a zeleného čaje. Během exacerbace někteří pacienti špatně snášejí ani vařenou zeleninu, proto je lepší je vyloučit. Nedoporučuje se ani konzumace mléka, kysaných mléčných výrobků, zakysané smetany, sýrů a tvarohu.

Do měsíce po exacerbaci je nutné striktně dodržovat dietu, následně se doporučuje přejít na Tabulka 4B и 4B a společnou tabulku s omezením některých potravin ze zdravotních důvodů. Po exacerbaci se do stravy zavádějí potraviny, které podporují krvetvorbu, postupně se přidává červený a černý kaviár, vlašské ořechy a masové vývary. V období stabilní remise je povolena konzumace zeleniny (brokolice, květák, mrkev, cuketa, cibule).

Odrůdy

Odrůdy jsou Diety 4A, 4B, 4V, lišící se škálou produktů a indikací k použití.

Tak Tabulka 4A doporučeno při kolitidě s převahou fermentačních procesů, proto jsou sacharidy ve stravě přísně omezeny (cukr do 20 g, obiloviny, pečivo do 100 g). Dieta č. 4A u chronické kolitidy jde o zvýšení spotřeby bílkovin díky tvarohu a masitým pokrmům. Jinak se příliš neliší od hlavní stravy a obsahuje: jedno vejce naměkko denně, slizové polévky, kaši z rýže a krupice, vařené maso a ryby, nízkotučný kefír, odvar z borůvek a černého rybízu, želé a želé z těchto bobulí.

Tabulka 4B je předepisován pro chronickou kolitidu v období zlepšení (stadium odeznívající exacerbace) nebo pro mírnou exacerbaci. Dieta se vyznačuje velkým množstvím bílkovin (100-110 g), zvýšením tuků (až 100 g) a sacharidů (až 400-420 g). Strava zůstává stejná jako u hlavní stravy, ale seznam povolených potravin se výrazně rozšířil o nudle, brambory, nudle, mrkev, květák, cuketu, smetanu, zakysanou smetanu, kefír a sladké bobule.

Tabulka 4B indikováno v období rekonvalescence po akutní kolitidě a přechodu na normální výživu. Předepisuje se také při chronických střevních onemocněních mimo exacerbaci nebo v období útlumu exacerbace. Chemické složení je stejné jako v předchozí tabulce, ale rostlinné tuky jsou již zahrnuty a seznam produktů se rozšiřuje: koláče, zelí, slané housky, zelený hrášek, klobása, mléko, šunka, červená řepa, pomeranče, hroznové víno, meloun, maliny, mandarinky, jahody, zvýšili množství másla na 15 g.

Indikace

Dieta je indikována pro průjem, který nastane, když:

Povolené produkty

Dieta je založena na kaších na kaši: krupicová, rýžová (bílá), pohanka a ovesné vločky, které se vaří ve vodě, lze použít i nízkotučný vývar; Všechna jídla jsou vařená nebo dušená. Máslo se přidává do pokrmů (5 g na porci). Pšeničný chléb je povolen a pouze sušený nebo ve formě sušenek. Za den můžete sníst 200 g sušenek. Suché sušenky jsou povoleny.

Polévky se připravují s vodou nebo s nízkotučným a slabým rybím/masovým vývarem s minimem pyré (nebo zeleninového vývaru), pyré, vaječných vloček, quenelly nebo masových kuliček. Doporučuje se konzumovat libové druhy hovězího, kuřecího, telecího nebo krůtího masa. Maso se dodatečně zbaví tuku a drůbež se vaří bez kůže. Z mletého masa se připravují parní kotlety nebo karbanátky.

Řízky lze také dusit v malém množství vody. Při přípravě řízků nebo karbanátků se k mletému masu přidává vařená rýže. Použijte nízkotučné mořské ryby, připravujte je na kousky nebo ve formě řízků a karbanátků. Vejce jsou povoleny (na měkko, dušená omeleta) až dvě denně, lze je přidat do polévek.

Tvaroh může být pouze čerstvě připravený, kalcinovaný, nekvašený (nekyselý) a pyré. Používá se také do kastrolů. Zelenina se používá pouze jako přísada do polévek. Rozmačkaná syrová jablka a jablečný protlak jsou povoleny. Bobulové želé, odvary a ovocné nápoje se připravují z borůvek, dřínu, kdoule, třešně ptačí, černého rybízu a hrušek borůvek. Povoleno: bylinkový čaj, šípkový odvar, zelený a černý čaj, neperlivá voda do 1,5 litru denně. Při dobré snášenlivosti jsou povoleny zředěné čerstvé šťávy z nekyselých bobulí.

Léčba příznaků ulcerózní kolitidy střeva

Při ulcerózní kolitidě se zanítí sliznice tlustého střeva. Onemocnění s oslabujícími příznaky je nebezpečné kvůli komplikacím: chronický průjem, zjizvení tkáně žlučových cest a slinivky břišní. Část trávicího traktu se zužuje a ztěžuje průchod stolice.

Typicky se ulcerózní kolitida vyvíjí po dlouhou dobu a závažnost příznaků se postupně zhoršuje. Období remise může trvat měsíce i roky.

Příčiny kolitidy

Onemocnění patří k těm, jejichž etiologie nebyla jednoznačně identifikována. Dříve byly za hlavní příčiny považovány špatné stravování a stres. Nyní jsou tyto faktory klasifikovány jako spouštěče, které mohou stav zhoršit, ale nezpůsobí jej.

Mezi možné příčiny kolitidy patří:

• dědičnost – zvyšuje riziko, že blízcí příbuzní budou mít nejen ulcerózní kolitidu, ale i Crohnovu chorobu. Navíc přítomnost mutovaného genu neznamená zaručený rozvoj kolitidy, to vyžaduje přítomnost dalších faktorů podporujících zánět;
• porucha ve fungování imunitního systému – ve snaze odolat invazi bakterií a virů se vytvoří abnormální imunitní odpověď, která způsobí, že imunitní systém napadne vlastní buňky trávicího traktu;
• vnější faktory – kouření, nevyvážená strava, užívání antikoncepce.

Kolitida nejčastěji napadá mladé lidi do 30 let. Jedním z rizikových faktorů je použití isotretinoinu a roaccutanu v léčbě akné.

Příznaky kolitidy

• průjem (často s krví, hnisem, hlenem);
• křeče nohou nebo těla, bolest břicha;
• exsudativní otok sliznice;
• falešné nutkání;
• bolest konečníku, krvácení;
• ztráta hmotnosti, chuť k jídlu;
• zúžení střevního lumen, způsobující neschopnost mít pohyb střev, navzdory přetrvávajícím nutkáním;
• chronická únava;
• bolest kloubů
• horečka;
• problémy s růstem u dětí;
• krvácení;
• nekróza epitelu, tvorba vředů;
• nerovnováha elektrolytů;
• aftózní stomatitida, uveitida, gangrenózní pyodermie.

Příznaky se mohou zhoršit:

• silné krvácení;
• perforace střeva;
• dehydratace;
• selhání jater;
• ztráta kostní hmoty;
• zánět očí a kůže;
• nádorový proces v tlustém střevě;
• tvorba krevních sraženin.

diagnostika

Jedním z hlavních projevů kolitidy je přítomnost hlenu a krve ve stolici a časté vyprazdňování. Diagnózu potvrzují výsledky ileokolonoskopie a biopsie.

V krevním testu jsou také markery zánětu: zvyšují se leukocyty, krevní destičky, ESR, globulin a C-reaktivní protein, klesá koncentrace hemoglobinu a červených krvinek. Zánět je indikován zvýšením hladiny fekálního kalprotektinu.

Vzhledem k podobnosti příznaků je důležité během diagnózy vyloučit další patologie: úplavici, amébiázu, poškození helminty, Crohnovu chorobu, rakovinu.

Léčba ulcerózní kolitidy střeva

• Při středně těžké exacerbaci se terapie kolitidy provádí ambulantně.
• Sulfasalazin a tofacitinib se používají k hojení sliznice a boji proti zánětu. Mesalazin se kromě tablet používá v lokálních formách, včetně mikroklystýrů, čípků a rektální pěny.
• V akutní fázi, pokud se snižuje účinnost kyseliny 5-aminosalicylové, jsou předepisovány hormony (dexamethason, prednisolon) v kombinaci s mesalazinem a sulfasalazinem. V případě hormonální rezistence se používají biologické přípravky – Humira, Remicade.
• Imunosupresiva pomáhají potlačit abnormální odpověď imunitního systému. Předepisují se antibiotika, léky proti průjmu, léky proti bolesti a doplňky železa (podle potřeby). V případě exacerbace bude nasazena enterální nebo parenterální výživa.
• Chirurgická intervence (proktokoektomie) se provádí ve výjimečných případech. U ileoanální anastomózy je ponechán fragment rekta, který jej spojuje s ileem, což umožňuje odstranit odpad přirozeně bez použití speciální nádrže.

Zlepšuje stav a umožňuje vám udržet remisi:

1) Léčebná dieta.

Musíte jíst po částech, aniž byste zatěžovali trávicí systém a zároveň nedovolili tělu zažít nedostatek živin.

Odstraňte ze svého jídelníčku potraviny, které způsobují agresivní imunitní reakci a záněty:

• koření;
• cukr a jeho náhražky;
• vláknité ovoce, zelenina;
• ořechy (včetně oleje), semena;
• mléčné výrobky (pro intoleranci laktózy);
• celozrnné obiloviny;
• kofein, alkohol;
• sýtené nápoje;
• fazole;
• popcorn;
• produkty obsahující síru a sírany (měkkýši, česnek, cibule);
• studené nápoje.

• sušenky z bílé mouky, suchý bílý chléb;
• slabý masový nebo rybí vývar (lze přidat s krupicí nebo rýží);
• libové maso, dušená ryba, ve formě suflé;
• máslo;
• parní omeleta, vejce naměkko;
• pyré z tvarohu.

V období remise lze do jídelníčku zařadit drobivé kaše (s výjimkou kroupic a prosa), smetanu, zakysanou smetanu, jogurt, vařenou a následně pasírovanou zeleninu, loupané ovoce, pomeranče, bylinky, marmeládu a marshmallow.

2) Omega-3 tuky.

Produkty s kyselinou eikosapentaenovou blokují leukotrieny – sloučeniny, které vyvolávají alergické reakce a bronchospasmy.

Dle předpisu lékaře můžete v jídelníčku užívat doplňky stravy s obsahem omega-3, rybí tuk nebo doplnit zásoby nenasycených kyselin včetně mořských ryb (makrela, tuňák, sumec).

Kyselina olejová je indikována u kolitidy. Látka se nachází v olivovém oleji. Pro prevenci stačí konzumovat 2 polévkové lžíce. produkt za den.

3) Probiotika.

Tím, že osídlují trávicí trakt, podporují schopnost těla bojovat s infekcí a vstřebávat živiny, vytlačovat patogenní bakterie, kvasinky a plísně.

Normálně je střevní mikroflóra naplněna z 85 % prospěšnými bakteriemi a z 15 % škodlivými. Pokud je rovnováha narušena ve prospěch „špatných“ bakterií, rozvíjí se dysbióza.

Probiotické doplňky pomohou obnovit rovnováhu, stejně jako jogurt, miso, nakládaná zelenina, kimchi, natto a další fermentované potraviny.

4) Výrobky obsahující železo.

Nedostatek červených krvinek je jedním z příznaků kolitidy. Příznakem je anémie. Anémie je způsobena krvácivými vředy a ztrátou krve při defekaci.

Železo je nezbytné pro podporu metabolismu, energie a produkce enzymů. Jeho nedostatek naznačuje, že tkáně a buňky nedostávají dostatek kyslíku. Objevuje se slabost a chronická únava.

Železo obsahují hovězí játra, mangold, čočka, špenát, tuňák, pečené brambory, pohanka, ovesné vločky a žloutky.

5) Foláty.

Sloučeniny rozpustné ve vodě se podílejí na regeneraci buněk, replikaci DNA, fungování oběhového systému a podporují imunitní funkce. Snížit riziko kolorektální dysplazie a rakoviny u chronické kolitidy.

Chřest, avokádo, brokolice, játra, zelí, quinoa, pšeničné klíčky, listová zelenina a vejce jsou bohaté na kyselinu listovou.

6) Kurkumin.

Dlouhodobé užívání kortikosteroidů (zmírnění bolesti) je zatíženo poškozením sliznice. Kurkumin léčí střeva tím, že udržuje celistvost membrán a růst prospěšných bakterií. Užívání kurkuminoidu snižuje riziko relapsu kolitidy, což vám umožňuje udržet remisi po dlouhou dobu.

Protizánětlivý nápoj se vyrábí ze sklenice kokosového mléka a stejného množství vody, lžičky kurkumy, medu a ghí (1 polévková lžíce každé složky). Zahřejte mléko a vodu (nenechte vařit), přidejte olej, med, kurkumu a zahřívejte další 2 minuty. Můžete ho rozšlehat mixérem a pít teplý.

Pomáhá při léčbě:

• Vedení deníku jídla

Potravinový deník vám může pomoci sledovat, jak konzumace určitých potravin ovlivňuje vaše trávení. Záznamy je nutné uchovávat několik měsíců. Údaje pomohou s diagnózou, výběrem a úpravou léčby.

• Podpora hydratace

Při kolitidě se tekutina rychle vylučuje, což může vést k dehydrataci. Je nutné pít nejen čistou vodu, ale i bylinkové, zelené čaje, nesycené kompoty, nedráždivé šťávy, vyhýbat se přitom nápojům, které urychlují vylučování tekutin (káva, alkohol).

Olej z fenyklu, máty a zázvoru zklidňuje a zmírňuje zánět. Hmotu můžete vtírat do kůže břicha, do míst, kde jsou bolesti a koliky nejvýraznější.

Schopnost relaxace je důležitým prvkem v boji proti kolitidě. Cvičení nízké intenzity jsou povolena (jóga, plavání, chůze, pilates). Dechová cvičení a meditace pomáhají uklidnit se a zmírnit stres.

Paradoxně kolitida je mezi kuřáky méně častá. Tento účinek nikotinu je spojen s uvolňováním kyseliny dusičné, která snižuje činnost střevních svalů, a také se zvýšením tvorby hlenu v tlustém střevě, což usnadňuje pohyb zpracované potravy. Když se přitom zlozvyku vzdáte, mnohonásobně se zvyšuje riziko vzniku zánětu.

Ulcerózní kolitida vyžaduje co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc. Předejdete tak nevratným změnám stavu tlustého střeva a udržíte přijatelnou kvalitu života.

Jakou dietu byste měli dodržovat při ulcerózní kolitidě?

Při zánětu tlustého střeva nebo konečníku je často doprovázen ulcerózní kolitidou. Podle statistik se onemocnění projevuje v 5% případů. Silnější pohlaví je ohroženo vývojem. Ulcerózní kolitida se často zhoršuje a způsobuje pacientovi nepohodlí. Léčba je proto komplexní. Terapie sestává z léků a diety pro ulcerózní kolitidu střeva.

Vlastnosti stravy pro ulcerózní kolitidu

Nespecifická ulcerózní kolitida (UC) je charakterizována zánětlivými procesy v tlustém střevě a konečníku. Onemocnění je doprovázeno častými krváceními. K tomu dochází v důsledku porušení metabolismu těla. Při problémech s metabolickými procesy se vstřebávání látek zhoršuje. V důsledku toho jsou hladiny bílkovin výrazně sníženy. Proto s ulcerózní kolitidou pacient často zažívá anémii.

Dieta pro UC je rozdělena do několika variant. To závisí na fázi zánětlivého procesu. Když dojde k exacerbaci, pacient je v nemocničním prostředí. V některých případech ošetřující lékař předepisuje půst první 2 dny. Poté dodržují dietu č. 4 a po nějaké době se dieta stává méně přísnou.

Během období exacerbace je nutné snížit obsah kalorií v jídle. To se provádí snížením sacharidů a tuků. Příjem bílkovin by však měl být v dostatečném množství. Dieta pro léčbu ulcerózní kolitidy je předepsána, pokud je pacient na lůžku. Tato dieta se používá krátkodobě, dokud se hlavní příznaky zánětlivého procesu nestanou méně nápadnými. Poté se mění jídelníček a podle zdravotního stavu jsou předepisována jídla typu B nebo C.

Při jídle na ulcerózní kolitidu může pacient pociťovat vyčerpání z nedostatku energie. Proto se doporučuje přezkoumat sestavený jídelníček, zvýšit energetickou hodnotu. Zánět tlustého střeva a konečníku je často doprovázen porušením vodní bilance těla. Proto se dietní jídelníček upravuje v závislosti na vznikajících příznacích onemocnění.

Důsledky špatné výživy

Když pacient nedodržuje doporučení ošetřujícího lékaře, vznikají nepříjemné následky. Léčba ulcerózní kolitidy se provádí komplexně, pokud se užívají pouze léky, pak terapie nepřinese pozitivní účinek a relapsy budou častější. Ohroženo je však nejen zdraví, ale i život.

Zánětlivý proces v tlustém střevě a konečníku může postupovat. To vede k manifestaci příznaků komplikací. V tomto případě často dochází ke krvácení, perforaci tlustého střeva, zánětu pobřišnice a rakovině. Všechna tato onemocnění se vyvíjejí na pozadí neléčené ulcerózní kolitidy. Kromě stravy však můžete použít metody tradiční medicíny. Často spolu s medem pomáhá propolis při léčbě ulcerózní kolitidy. Pro UC existuje mnoho receptů na použití léku. Nicméně stojí za to zvážit vlastnosti onemocnění a konzultovat s lékařem.

Co lze nebo nelze zařadit do jídelníčku?

Dieta by se měla skládat z povolených potravin a těch, které mohly být dříve částečně omezeny. Pozor byste si však měli dát na úpravu jídelníčku. Během různých období zánětlivého procesu nebudete moci jíst dříve zahrnuté potraviny.

Povolené produkty

Základ výživy u ulcerózní kolitidy zahrnuje kaši. Mezi tyto obiloviny patří:

Kaše se připravují ve vodě nebo v nízkotučném vývaru. Ostatní pokrmy a produkty se vaří nebo dusí. Do hotové kaše přidejte máslo, ale ne více než 5 gramů. Můžete jíst sušený pšeničný chléb. Během dne můžete sníst 200 gramů sušenek. Mezi nápoje patří suché sušenky.

Dieta pro ulcerózní kolitidu zahrnuje polévky připravené v nízkotučném masovém nebo rybím vývaru. Do horkého jídla můžete přidat nakrájenou zeleninu. Kromě toho bude užitečné konzumovat zeleninové odvarky. Do polévky přidejte nakrájené maso, vaječné vločky nebo karbanátky.

Dieta zahrnuje libové maso a ryby. Z produktů se dodatečně odstraní tuk a vaří se bez kůže. Z mletého masa můžete dělat přílohy v podobě dušených řízků nebo karbanátků. Tyto pokrmy je potřeba podusit v malém množství vody. Ve fázi vaření se k mletému masu přidá vařená rýže. V nabídce jsou vejce vařená naměkko nebo míchaná. Množství takového produktu by nemělo přesáhnout 2 kusy za den. Do polévek je povoleno přidávat vejce.

Mořské plody, zejména ryby, je třeba vařit na kousky. Jinak se produkt používá k výrobě řízků nebo masových kuliček.

Tvaroh je součástí stravy, ale pouze kalcinovaný, nekvašený nebo pyré. Můžete si vyrobit kastrol z fermentovaného mléčného výrobku. Použití zeleniny ve stravě se používá jako přísada do teplých tekutých pokrmů. Když jsou nastrouhaná, jablka jsou užitečná. Pro základ želé, kompotů a ovocných nápojů se používá kdoule, černý rybíz, jablka, hrušky a borůvky.

Kromě toho jsou pro ulcerózní kolitidu užitečné následující nápoje:

• bylinkový čaj;
• šípkový vývar;
• zelený a černý čaj;
• neperlivá voda.

Pokud má pacient během onemocnění normální toleranci k bobulím a ovoci, pak je dovoleno pít šťávy z takového ovoce. V tomto případě musí být nápoj zředěn vodou.

Čeho se musíte vzdát?

Při diagnostice nespecifické ulcerózní kolitidy jsou ze stravy vyloučeny potraviny obsahující vlákninu.

Mezi tyto potraviny patří:

• zelenina;
• otruby;
• žito, celozrnné a se semeny;
• pečivo a pečivo.

Výrobky s vlákninou vyvolávají podráždění a poškozují střevní sliznici. Navíc je pro tělo těžké takové jídlo strávit. Konzumace čerstvého chleba nebo jiného pečiva vede k fermentačnímu procesu ve střevech. Během nemoci jsou ze stravy vyloučeny jakékoli moučné výrobky. Ke kvašení dochází v důsledku konzumace džemu, sušeného ovoce, medu a alkoholických nápojů.

Přidání cukru do jídla vyžaduje ne více než 50 gramů denně.

Mezi zakázané potraviny patří bohaté vývary a tučné maso a ryby. Tyto produkty zlepšují motorickou funkci střev. Když začíná období exacerbace ulcerózní kolitidy, podléhají hrubé kaše z ječmene, pšenice a perličkového ječmene omezení. Během nemoci má tělo potíže s trávením luštěnin a těstovin. Neměli byste jíst natvrdo vařená nebo smažená vejce.

Užívání plnotučného mléka, zakysané smetany a smetany vede k průjmu. Některé produkty však lze užívat ve zředěné formě. Proto je při přípravě pudinků povoleno přidávat mléko. Nápoje jako kvas, kakao a káva by se neměly pít, protože to zvýší peristaltiku. Pití sycené vody vede k nadýmání a tvorbě plynů.

Co je na denním menu?

Plánování diety a jídelníčku pro nespecifickou ulcerózní kolitidu střeva má zabránit exacerbaci. Proto se doporučuje vařit kaši k snídani. V tomto případě je nutné střídat mletou rýži, ječmen a kroupy. Miska by se měla vařit ve vodě a snídaně by měla být zakončena želé vyrobeným z bobulí a ovoce. Během období remise onemocnění je dovoleno jíst krupicovou kaši. Některá jídla lze připravit na týden.

Po snídani si musíte dát svačinu o 1,5 hodiny později. K tomu se hodí vařená vejce, borůvkové želé s krekry, pečené jablko, banán nebo ovocný kompot. K obědu připravují teplá jídla, masový kastrol a dušené kotlety. Po hodině a půl se můžete občerstvit tvarohovým suflé, ovocem nebo nápoji se sušenkami nebo krekry a borůvkovým odvarem.

K večeři jedí řízky a dušené omelety, rýžovou kaši a bramborovou kaši. Kromě toho bude pro tělo prospěšné pečené, vařené maso nebo treska, krůtí nebo kuřecí soufflé. Kromě toho můžete vařené nudle podávat spolu s rybími kotletami nebo jinými pokrmy.

Po dobu 7 dnů je nutné dodržovat přísnou dietu. Pokud budou dodržována doporučení, pacient se po této době bude cítit lépe. Dieta pro UC během relapsu během exacerbace je změkčena. Ošetřující lékař předepisuje jinou dietu.

Když začne remise zánětu, je předepsána rozšířená strava. K snídani si dejte pohankovou kaši s řízkem. K nápojům po jídle se doporučuje pít slabý čaj. Ke svačině se hodí vařené maso a želé. Oběd zahrnuje polévku s masovými kuličkami a kastrol s rýží. K večeři můžete vařit rybí kotlety nebo vařený produkt s bramborovou kaší.

Před spaním byste měli konzumovat kefír nebo pečená jablka. Během dne byste neměli sníst více než 200 gramů sušeného pečiva. Výživa je vhodná pro chronickou nebo nespecifickou ulcerózní kolitidu střeva. Tuto dietu mohou dodržovat jak děti všech věkových kategorií, tak dospělí.

Změní se jídelníček, pokud se objeví zácpa?

Při chronickém průběhu ulcerózní kolitidy se u dospělých často vyskytuje zácpa. Proto se upravuje jídelníček a do jídelníčku se zařazují potraviny obsahující vlákninu. Proto můžete jíst kefír, ovoce, cereálie, zeleninové polévky a přidávat máslo do jídel.

Veškeré jídlo by mělo být podáváno vařené, nakrájené nebo pyré. Tato dieta pomáhá předcházet podráždění střevní sliznice. To zlepšuje proces trávení. Když dojde k zácpě, dieta pro ulcerózní kolitidu zabraňuje rozvoji komplikací a častým recidivám.

Chronický průběh zánětlivého procesu vyžaduje vyloučení kořeněných, mastných a slaných jídel ze stravy. Nemůžete připravovat potraviny, které zlepšují proces fermentace.

Je nutné dodržovat dietu pro ulcerózní kolitidu v jakékoli formě. Zároveň se v závislosti na průběhu onemocnění mění závažnost jídelníčku. Musíte jíst pouze schválené potraviny. V případě potřeby se alkoholu vzdát. Během diety byste měli dodržovat správnou přípravu pokrmů. V tomto případě se produkty vaří nebo pečou. Pokud nebudete dodržovat doporučení lékaře, mohou nastat komplikace, včetně rakoviny střev.

Informace na našich stránkách jsou poskytovány kvalifikovanými lékaři a mají pouze informativní charakter. Nevykonávejte samoléčbu! Určitě se obraťte na odborníka!

Autor: Rumyantsev V. G. Zkušenosti 34 let.

Gastroenterolog, profesor, doktor lékařských věd. Předepisuje diagnostiku a provádí léčbu. Expert skupiny na studium zánětlivých onemocnění. Autor více než 300 vědeckých prací.

Dieta a seznam potravin pro pacienty s ulcerózní kolitidou

Význam stravy

UC neboli nespecifická ulcerózní kolitida je zánětlivé onemocnění tlustého střeva, při kterém je pozorována destrukce (destrukce) sliznice s výskytem četných defektů na jejím povrchu.

V tomto ohledu je narušena funkčnost orgánu – zejména vstřebávání živin a tvorba výkalů. Rozvíjí se intoxikace (otravy) balastními metabolickými produkty, nemocný pociťuje nedostatek bílkovin a dalších základních živin.

Dodržování zásad stravy vám umožní:

1. Zabraňte dalšímu poškození střeva a exacerbaci kolitidy.
2. Vyhněte se nepříjemným pocitům spojeným se zvýšenou tvorbou plynu a plynatostí.
3. Normalizovat stolici.
4. Poskytněte tělu živiny nezbytné pro udržení normálního energetického stavu.
5. Stimulovat regeneraci (obnovu) střevní sliznice.
6. Snížit riziko rozvoje těžké imunodeficience.

Dieta je tedy důležitou metodou nemedikamentózní terapie UC. Je součástí všech léčebných režimů vyvinutých lékařem.

Principy dietního plánování

Dieta je vybrána s ohledem na takové vlastnosti, jako jsou:

• věk pacienta;
• druh zaměstnání;
• závažnost zánětlivého procesu;
• prevalence a lokalizace lézí;
• přítomnost potravinových alergií;
• doprovodné patologie gastrointestinálního systému.

Existují klasické požadavky:

1. Jezte 5-6x denně v malých porcích.
2. Velmi studené nebo naopak příliš teplé jídlo je zakázáno.
3. Stolní sůl je omezena na 8-10 g denně.
4. Objem tekutiny (vody) za den je 1,5-2 litrů.

Nedostatek bílkovin a železa se musí upravit, protože pacienti mají často nízkou hladinu bílkovin (špatné vstřebávání, hlen) a anémii spojenou s opakovaným krvácením. Denní strava by měla být dostatečně kalorická, aby pokryla energetické potřeby organismu – zvláště pokud člověk vede aktivní životní styl (sportuje) nebo mezi jeho pracovní povinnosti patří pravidelná fyzická aktivita.

Skládáme jídelníček

Střevní kolitida je onemocnění, u kterého byste měli pamatovat na omezení jídelníčku i v období remise, tedy nepřítomnosti příznaků. Podle statistik je více než třetina exacerbací spojena s porušením požadavků terapeutické stravy; dieta a výživa jsou důležitou součástí preventivního režimu doporučeného pro každého pacienta s ulcerózní kolitidou.

Zakázané produkty

Jak během exacerbace, tak během remise by dietní výživa neměla zahrnovat:

• mastná, smažená jídla;
• uzené výrobky;
• kořeněná jídla;
• margarín a potraviny na jeho bázi;
• konzervy;
• klobásy;
• čerstvé pečivo;
• zmrzlina;
• čipy, krekry;
• okurky, marinády;
• čokoláda;
• ocet, křen, pepř;
• majonéza, hořčice;
• kysané zelí, čerstvé bílé zelí;
• okurky;
• ředkvičky;
• ředkvičky;
• česnek;

• šťovík;
• špenát;
• řepa;
• švestka;
• hrozny;
• чернослив;
• meloun;
• kiwi;
• citrusové plody;
• perličkový ječmen;
• proso;
• žvýkačka;
• matice;
• houby.

V akutním období byste měli jíst tak, aby jídelní lístek neobsahoval čerstvou zeleninu a ovoce, ani zeleninový salát. Rovněž je třeba vyloučit zakázané potraviny, jako jsou žáruvzdorné živočišné tuky.

Co můžete jíst během exacerbace?

Je nutné, aby jídlo bylo příjemně teplé a čerstvé, neobsahovalo aktivní alergeny ani dráždivé složky. Dieta pro nespecifickou ulcerózní kolitidu střeva umožňuje jíst takové pokrmy, jako jsou:

1. Kaše (rýže, pohanka, ovesné vločky, krupice, kukuřice).
2. Omeleta se vařila.
3. Vařená vejce naměkko nebo jako součást pokrmů.
4. Polévky s povolenými obilovinami a zeleninovým vývarem.
5. Maso a ryby libových odrůd.
6. Včerejší chleba bez kůrky.
7. Sušené sušenky, nepohodlné sušenky.
8. Kukuřičné a rýžové tyčinky.
9. Mrkev.
10. Squashes.
11. Dýně
12. Květák.
13. Brokolice
14. Sladké ovoce a bobule jsou sezónní, zralé bez slupky.

Kaše se připravují s minimálním množstvím soli a vody, bez přidání mléka. Potraviny by měly být tepelně zpracovány: dušené, vařené. Zeleninu na polévku je potřeba nakrájet a ne restovat na oleji. Rostlinné produkty jako samostatný pokrm podáváme ve formě pyré nebo kaše pro usnadnění trávení.

Jaké potraviny můžete jíst během remise?

Po zlepšení stavu pacienta by měly nastat změny ve stravě, aby se střeva mohla přizpůsobit jednodušší variantě stravování (bez utírání nádobí). Výživa pro ulcerózní kolitidu je založena na produktech v nabídce, jako jsou:

• libové maso, ryby;
• kaše bez mléka;
• marshmallow, marmeláda;
• bobule (maliny, jahody);
• tvrdý neostrý sýr;
• vejce naměkko nebo jako součást pokrmů;
• zeleninové polévky s vařenými zahradními bylinkami;
• nekyselý tvaroh s minimálním obsahem tuku ve formě kastrolů, dušené tvarohové koláče;
• kefír;
• jogurt bez přísad;
• včerejší chléb;
• nejedlé pečivo;
• ibišek;
• ovocný karamel;
• džem.

Upřednostňuje se tepelné zpracování pokrmů: vaření v páře, vaření, pečení v troubě. Jídlo se podává na kousky, ne na pyré. Při normální toleranci můžete opatrně začít konzumovat sladké sezónní bobule, citrusové plody (bez slupky a semínek), čerstvé okurky a rajčata.

Mléčné výrobky se zavádějí během stabilní remise trvající déle než 6 měsíců.

Je třeba začít s malými porcemi jednoho druhu denně a sledovat stav – pokud se objeví příznaky intolerance (bolesti břicha, plynatost, nevolnost, zvracení), je třeba přípravek vysadit.

nápoje

Dieta pro ulcerózní kolitidu střeva by neměla zahrnovat:

1. Alkohol.
2. Sýrové nápoje.
3. Energetické koktejly.
4. Celé mléko.
5. Káva
6. Kakao
7. Silný čaj.

Během exacerbace budou pro pacienta nebezpečné i nápoje jako kefír nebo jogurt. Musíte se jich na chvíli vzdát. Měl by být zaváděn do stravy postupně, na pozadí přetrvávajícího zlepšování stavu po dobu delší než šest měsíců. Je lepší, když zvolíte varianty s probiotiky (obohacenými o prospěšné bakterie), s nízkou kyselostí. Přísady (ovoce, ořechy, bobule, lněná semínka) nejsou povoleny. Také byste neměli nadužívat minerální vody – berou se perorálně po odeznění projevů onemocnění a nevhodné složení může způsobit zhoršení příznaků.

Рецепты

Seznámení se seznamem zakázaných a povolených potravin ve stravě je vhodné doplnit popisem pokrmů, které si každý pacient nebo osoba, která o něj pečuje, může připravit sám. Podívejme se, jaké možnosti jídla lze zařadit do jídelníčku na týden.

Rýžová kaše

Toto je klasické jídlo: snadno se připravuje a má příznivý účinek na střeva, nepostradatelné pro ty lidi, kterým se doporučuje jíst dietu pro ulcerózní kolitidu. Budete potřebovat:

• kulatá rýže;
• voda je studená;
• sůl v minimálním množství.

Před přípravou kaše byste měli rýži na 20-30 minut namočit do misky s vodou, bude měkčí a drobivější. Můžete použít běžný kastrol nebo multivarkovou misku – obě metody jsou jednoduché a pohodlné.

Svařte vodu, osolte a přidejte do ní již propláchnutou rýži – v poměru 4:1 (tekutiny by mělo být více než cereálií, jinak kaše vyjde suchá a bez chuti). Vařte na vysoké teplotě po dobu 5 minut. Vypněte sporák a nechte ho vařit půl hodiny pod víkem (doba vaření v multivarku závisí na modelu zařízení).

Omeleta pro pár

Jedná se o jedno z těch jídel, které je ideální jako výživná snídaně a lehká večeře. Pro pacienty, kteří trpí nedostatkem bílkovin, je naprosto nenahraditelná. K jeho přípravě budete potřebovat následující ingredience:

1. Vejce – 3 kusy.
2. Jemný tvrdý sýr – 50 g.
3. Vařená voda – ¼ šálku.
4. Sůl.

Vejce rozbijte do hluboké mísy a promíchejte vidličkou nebo lžící. Sýr nastrouháme najemno, přidáme sůl a vodu. Výslednou hmotu nalijte do pekáče (pokud používáte troubu) nebo do nádoby multivarku. Vařte 30 minut. Jezte teplé. Během období remise můžete do omelety přidat trochu sezónní zeleniny – nasekají se a přidají do misky před tepelným zpracováním.

Dušená brokolice

Mezi bylinnými pokrmy povolenými pro pacienty je tato možnost receptu jednou z nejoblíbenějších. Je považována za lehkou potravinu a obsahuje spoustu užitečných složek. Na vaření brokolice v páře budete potřebovat:

• čerstvá nebo mražená zelenina, rozdělená do květenství;
• malé množství studené vody;
• sůl.

Velké kousky brokolice rozdělte na menší růžičky a v případě potřeby opláchněte. Vařte nebo vařte v pomalém hrnci, lehce osolte (pokud je to povoleno ve stravě). Vetřete, aby pokrm získal konzistenci podobnou pyré (během období exacerbace), nebo podávejte teplé bez sekundárního zpracování (během fáze remise). Dobře se hodí k masu a libovým rybám.

Masové kuličky v páře

Chutné a výživné jídlo, které doplní ztracené bílkoviny a potlačí hlad na dlouhou dobu. Budete muset vzít:

1. Kuřecí nebo krůtí řízek.
2. ¼ šálku rýže.
3. Trochu nakrájené cibule, kopru (dle tolerance).
4. Sůl.

Udělejte si mleté ​​maso (je lepší ho vařit doma, než kupovat směs v obchodě, kde se do směsi mohou dostat úlomky chrupavek nebo tuku), přidejte sůl. Rýži je třeba předem uvařit a vychladit a poté přidat k masu. Pokud jsou povoleny cibule a kopr, přidejte je také a nakrájejte je najemno. Vytvořte malé kuličky, vložte je do misky multivarku, vařte 30 minut. Podávejte, když masové kuličky vychladnou na příjemnou teplotu. Zakysaná smetana, majonéza a jiné omáčky se k nim nesmí jíst.

Všechny pokrmy by měly být konzumovány teplé a čerstvé.

Je lepší vařit po částech, každý den – to zvyšuje přínosy pro tělo a je možné zlepšit chuť konzumovaného jídla.