Bolavé nohy a paty – jak je léčit

Každý den člověk zažívá stres na dolních končetinách bez ohledu na věk, pohlaví a činnost, které se věnuje. V důsledku toho se často objevují bolesti nohou. Většina pacientů zpravidla odepisuje tento druh symptomatologie jako běžnou únavu, aniž by přemýšlela o tom, jak ji léčit, když bolí nohy a paty.

Příčiny rozvoje bolesti

Existuje řada patologických stavů, při kterých bolest v blízkosti pat naznačuje extrémně závažná onemocnění, která vyžadují povinnou terapii. Bolestivé pocity se mohou objevit kdykoli. Zkušený specialista je schopen vizuálně určit důvod, proč bolí nohy a paty.

Bolest může být způsobena následujícími faktory:

Stav nohou přímo závisí na obuvi, kterou člověk používá. Například vysoké podpatky, úzké prsty a složitý geometrický tvar výrobku mohou vyvolat deformaci chodidla a symptomy bolesti. Diagnostika takové příčiny není obtížná, protože bolest se vyskytuje výhradně při chůzi a po odstranění nepohodlných bot nepohodlí zcela zmizí.

Bolest mezi patami je poměrně často přítomna u pacientů, kteří tráví dlouhou dobu v nucené poloze. Obnovení aktivity vyžaduje fyzickou námahu, která je nevyhnutelně doprovázena bolestí nohou. V tomto případě je předepsána specifická léčba v závislosti na celkovém stavu pacienta.

Bolest při chůzi může být způsobena náhlým zvýšením hmotnosti, což zvyšuje zátěž nohou. Nejčastěji se tento stav vyskytuje u žen během těhotenství.

Bolest kolem pat může být navíc způsobena celkovou hypotermií těla, zvýšenou fyzickou aktivitou a dlouhodobým stáním. V takových případech zpravidla není nutná žádná speciální terapie.

choroba

Pokud vás nohy při chůzi velmi bolí, příčinou může být řada onemocnění:

Dna

Jedná se o onemocnění, při kterém dochází ke zvýšenému ukládání solí kyseliny močové (urátů) v kloubech a je doprovázeno kožní hyperémií, svěděním, pálením a paresteziemi postižené oblasti. K dnešnímu dni neexistuje účinná léčba dny, ale je docela možné udržet onemocnění pod kontrolou minimalizací bolestivých příznaků.

Osteomyelitida kalkaneu

Toto onemocnění je extrémně nebezpečné kvůli tvorbě hnisavého exsudátu v kostní dřeni, jehož množství se postupně zvyšuje. V počáteční fázi osteomyelitidy se objevuje bolestivá bolest v patě, pozoruje se prudký nárůst tělesné teploty a poté se objevuje bolest v hlezenním kloubu. Pacient je oslabený, pata je hyperemická, edematózní, se ztluštěním žil, které ji obklopují. Při prvních příznacích naznačujících calcaneální osteomyelitidu byste měli okamžitě vyhledat lékařskou pomoc pro další terapii.

revmatoidní artritida

S rozvojem revmatoidní artritidy dochází v pojivových tkáních k infekčnímu procesu doprovázenému postupnou destrukcí kloubu. Etiologie onemocnění není dostatečně prozkoumána, což vysvětluje obtíže v diagnostice. Terapeutická opatření jsou zaměřena na snížení symptomů bolesti a chirurgická intervence zahrnuje endoprotetiku. Prvními příznaky revmatoidní artritidy jsou bolest v oblasti paty chodidla, omezený pohyb, nedostatek chuti k jídlu, nespavost, hypertermie a zvýšená únava. Progrese onemocnění vede k závažným komplikacím, včetně úplné imobilizace pacienta.

Tuberkulóza kalkaneu

S tímto onemocněním dochází k destrukci patní kosti s následným šířením patologického procesu do dalších oblastí. Často je tuberkulóza kalkaneu doprovázena tvorbou hnisavých píštělí, což v budoucnu vede k vážným komplikacím.

Patní ostruhy

Pata může bolet při chůzi v důsledku tvorby patní ostruhy (styloidní proces). Charakteristickým znakem patní ostruhy je zvýšená bolestivost po nočním spánku. Nebezpečnou komplikací patních ostruh může být atrofie měkkých tkání.

Onkologické novotvary

Bolest nohou se může objevit v důsledku maligních nádorů podobných novotvarů v kloubech, měkké a kostní tkáni. V počáteční fázi onemocnění lze negativní příznaky zmírnit pomocí léků proti bolesti, ale s progresí nádoru se bolest stává konstantní. Metastázy vzniklé v důsledku maligního nádoru mohou postihnout jakýkoli orgán.

Zánět Achillovy šlachy

Toto onemocnění se vyvíjí v důsledku zvýšeného napětí ve šlachách. Při chůzi se objevuje bolest v zadní části nožní klenby doprovázená lokální hypertermií a zarudnutím kůže. Při pokusu zvednout se na špičky se příznaky bolesti zesilují, což může také naznačovat rupturu Achillovy šlachy. V tomto případě se pacient nemůže ani opřít o postiženou končetinu.

Bursitis

Bursitida paty nepatří do kategorie nebezpečných onemocnění, ale může být docela bolestivá, protože zánětlivý proces postihuje synoviální burzu. Při pokročilé formě burzitidy se palpuje poměrně velká hustá formace, která je hyperemická a horká na dotek.

Plochá noha

Velmi často může být bolest způsobena vrozenou plochou nohou. U tohoto onemocnění dochází k deformaci chodidla a bolesti v hlezenním kloubu, což vyžaduje povinnou účast ortopeda, protože ploché nohy lze korigovat speciální obuví, vložkami a korektory nohou.

Ankylozující spondylitida (Bechtěrevova choroba)

Faktory vzniku ankylozující spondylitidy nejsou plně prozkoumány, existuje však řada predisponujících faktorů, mezi které patří především dědičná predispozice. Kromě toho se onemocnění může objevit v důsledku narušení imunitního systému, genitourinárních a střevních onemocnění.

U ankylozující spondylitidy jsou postupně postiženy klouby všech částí páteře a především pánevní kosti. V tomto případě je bolest v chodidle přítomna nejen při chůzi, ale i v klidu. Jak se symptomy zvyšují, pacient si stěžuje na bolest v zádech a krku. Zhoršení symptomu bolesti se zvyšuje s ohýbáním a vyklenutím zad. Nedostatek nebo včasná terapie může vést k úplné imobilizaci pacienta.

Zranění

Velmi silná bolest v chodidle se objevuje v důsledku různých typů poranění, například zlomenin a pohmožděnin patní kosti, vykloubení, podvrtnutí a natržení vazů (šlach) atd.

K určení povahy poškození a příčin vývoje zánětlivých procesů je zapotřebí důkladné diagnostické vyšetření. Dále lékař předepíše adekvátní terapii.

diagnostika

Při bolesti nohou je nutná konzultace s terapeutem, traumatologem, ortopedem a chirurgem. V případě potřeby je předepsáno vyšetření u specializovaných specialistů, kteří pomohou odlišit důvod, proč noha bolí.

Pokud máte podezření na vývoj zánětlivého procesu nebo skrytých infekcí, doporučuje se provést řadu laboratorních testů:

• odběr krve pro biochemický rozbor (při podezření na dnu);
• klinický krevní test;
• u revmatoidní artritidy se doporučuje mikrobiologická analýza;
• podezření na tuberkulózu kostní tkáně se provádí biopsie po konzultaci s ftiziatrem;
• v případě maligních novotvarů je detekován onko-marker (speciální protein přítomný v moči a krvi pacientů trpících rakovinou).

Je třeba mít na paměti, že bolestivé příznaky v noze jsou jen indikátorem závažnosti onemocnění, ale s včasnou léčbou je docela možné se v budoucnu vyhnout vážným komplikacím.

Léčba

Taktika pro léčbu bolesti paty zahrnuje použití nejen léků, ale také fyzioterapie, masáže, cvičební terapie, stejně jako použití speciálních ortopedických pomůcek, například speciálních vložek do bot, které výrazně snižují zátěž hlavní části noha.

Lékařská terapie

Je třeba mít na paměti, že bolest v oblasti nohou lze léčit až po provedení diagnostického vyšetření. Ve všech ostatních případech je terapie zaměřena výhradně na úlevu od bolesti.

Ke zmírnění příznaků bolesti se používají následující opatření:

• pacientovi se doporučuje denně vtírat vnější prostředky (Diprilifa, Fastum-gel atd.) do oblasti kotníku a nohou;
• při absenci kontraindikací jsou předepsány NSAID (Ibuprofen, Zhikloberl, Movalis, Ketanov, Nimesil atd.);
• v případě příznaků silné bolesti se provádí blokáda léku (Diprospana s lidokainem) v bodě umístěném blíže k oblasti zánětu. Tato metoda je nejvhodnější pro artritidu a patní ostruhy;
• v případě trofických poruch jsou předepsány léky ke zlepšení krevního oběhu (Actovegin, Tivortin atd.);
• na suché mozoly můžete použít speciální lepicí náplasti, které obsahují kyselinu mléčnou, například Collomak, Salipod a další produkty z této skupiny.

Pokud je medikamentózní léčba neúčinná, používá se chirurgická operace s resekcí nebo úplným odstraněním ostruhy nebo kosti.

Při jakékoli bolesti v oblasti paty se doporučuje cvičební terapie, masáže, nošení ortopedické obuvi atd. Abyste předešli bolestivým příznakům v oblasti paty, je nutné mít váhu pod kontrolou.

Gymnastika a masáže

Při léčbě bolesti nohou je užitečná speciální sestava cviků, z nichž každé se opakuje minimálně 12x obden po dobu 2-3 týdnů.

Účinným cvičením je, když je pacient požádán, aby se posadil na židli, spustil pravou nohu tak, aby pata stoupla na sedák židle. Poté jsou prsty pravé nohy spuštěny nejprve rukama a při výdechu jsou vytaženy nahoru. Při zvedání zespodu je třeba 2-5 sekund odolat napětí. Poté se podobná akce opakuje s druhou nohou.

Každý den, po pracovním dni, se doporučuje co nejvíce uvolnit nohy po dobu 10-15 minut, zaujmout vodorovnou polohu a zvednout konec nohou pomocí malého podhlavníku nebo polštáře. Tato poloha zajišťuje normalizaci krevního oběhu, což vede k co nejrychlejšímu zlepšení celkového stavu.

Masáž chodidel lze provádět pomocí speciálních zařízení a improvizovaných prostředků, například tenisovým míčkem, který se převaluje mezi prsty a patou chodidla. Blahodárné účinky mají vodní procedury, každodenní procházky a cyklistika.

Tradiční medicína

V některých případech, s nekomplikovanými onemocněními doprovázenými negativními příznaky na patách a nohou, je použití rostlinných přípravků docela účinné.

K odstranění bolesti šířící se na chodidla se nejčastěji používají následující recepty:

• K úlevě od bolesti můžete použít solnou lázeň na nohy, na jejíž přípravu rozpusťte 100 gramů mořské soli v 1 litru teplé vody. Délka procedury je od 5 do 10 minut, denně, nejlépe před spaním. Kromě toho, pro zmírnění únavy z nohou, je dobré používat koupele s odvarem z pelyňku;
• Poměrně účinné je potírání chodidel jedlovým olejem po dobu 3-5 minut, stejně jako alkoholová tinktura z mochyně bahenní, šeříku a piniových oříšků;
• Z kafrového oleje, vepřového sádla a jírovce se doporučuje připravit mast na nohy. Všechny přísady se odebírají ve stejných poměrech, důkladně se promíchají a nechají se na tmavém místě po dobu 2-3 hodin, poté lze mast použít k zamýšlenému účelu (namažte bolestivé oblasti 2krát denně);
• Olivový olej, kuchyňská sůl a ocet (v poměru 1:1) se důkladně promíchají a poté se nanesou na nohy jako pleťová voda.

Pozitivní výsledek je pozorován při použití studených obkladů (kousky ledu předem zabalené v několika vrstvách čisté látky), stejně jako obklady vyrobené z nastrouhaných syrových brambor, aplikovaných na nohu v noci.

Preventivní opatření

Negativním projevům na ploskách nohou se lze zcela vyhnout provedením základních preventivních opatření, mezi které patří:

Snížení hmotnosti

Ve většině případů má obezita negativní dopad na vaše nohy, protože více namáhá vaše paty. Proto je důležité kontrolovat váhu dodržováním správné výživy a vyloučením tučných, sladkých, slaných a uzených jídel z jídelníčku. Přednost by měla být věnována čerstvé zelenině a ovoci, libovému masu a pití velkého množství (alespoň 2 litry) čisté vody denně.

Výběr správných bot

Zvláštní pozornost je třeba věnovat botám, které jsou vybírány podle velikosti a plnosti nohy. Podrážka bot nebo kozaček by měla být středně měkká a podpatek by neměl být větší než 5 cm, ale její úplná absence může také způsobit bolest v chodidle.

Dávkovaná fyzická aktivita

Fyzická nečinnost přispívá k městnavým procesům na dolních končetinách, což vede k rozvoji onemocnění, jako jsou křečové žíly, tromboflebitida atd. Patologické procesy tohoto charakteru jsou vždy doprovázeny symptomy bolesti na ploskách nohou, takže regulovaná fyzická aktivita je nesmírně důležitá pro zlepšení stavu svalového a kosterního systému. Dlouhé procházky se nedoporučují, protože to zvyšuje zátěž nohou.

Odmítání špatných návyků

Jedním z důvodů, proč podpatky bolí, je zneužívání alkoholu a závislost na nikotinu. Docela často se bolest objevuje po silném pití. Je typické, že pokud vás kvůli alkoholu bolí paty a chodidla, dochází k obligátním otokům dolních končetin.

Bolestivé bolesti jsou způsobeny rozšířením žil v důsledku působení etanolu. Chronický alkoholismus navíc vyvolává řídnutí cév dolních končetin, zpomalení krevního oběhu a časté křeče. Tento stav vede k hladovění mozku kyslíkem, což negativně ovlivňuje periferní nervový systém a způsobuje vážné komplikace v budoucnu.

Jakákoli bolest má extrémně negativní dopad na celkový stav pacienta, zvláště pokud se objeví příznaky bolesti v dolních končetinách. V tomto případě je sebemenší pohyb doprovázen silnou bolestí v patách a chodidlech, takže byste měli určitě vědět, co dělat v takovém stavu, abyste rychle zmírnili bolest.

V první řadě je potřeba navštívit svého lékaře, který důkladným diagnostickým vyšetřením zjistí hlavní faktory způsobující tento stav. Teprve poté bude předepsána adekvátní terapie. Neměli byste se léčit sami, protože zmírnění bolesti z paty pomocí léků není schopno odstranit hlavní příčinu onemocnění, které vyvolalo patologický proces. Při včasné léčbě je prognóza zotavení příznivá.

Proč bolí paty a co s tím dělat?

Nemůžete ignorovat bolest – může vést k invaliditě.

Ve většině případů nepohodlí v patě nevyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Ale existují výjimky.

Kdy co nejdříve navštívit lékaře

Bolest paty okamžitě jděte na pohotovost nebo dokonce zavolejte sanitku, pokud:

• těžká, ostrá bolest v patě se objevila bezprostředně po zranění;
• pociťujete silnou bolest a všimnete si, že v oblasti paty je zjevný otok;
• nemůžete natáhnout nohu, stát na noze nebo normálně chodit;
• bolest (i ne akutní) v patě je doprovázena horečkou, necitlivostí a znatelným brněním v chodidle.

Pokud nemáte žádné příznaky nouze, zjistíme, co mohlo vést k nepříjemným pocitům.

Proč vás bolí paty?

Nejčastější příčinou bolesti paty je nadměrná fyzická zátěž chodidla. Nejčastěji se vyskytuje u těch, kteří:

• má nadváhu;
• tráví hodně času ve stoje (například při práci za pultem);
• má ploché nohy;
• nese těžká břemena;
• provozuje jogging nebo jinou fyzickou aktivitu v nepohodlných botách se špatným odpružením;
• nosí velmi těsné boty nebo boty s nevhodným kopytem, ​​nártem nebo příliš vysokým podpatkem.

Kterákoli z těchto situací může vést ke stlačení měkkých tkání v chodidle nebo skřípnutí nervových zakončení. A to má za následek bolest, která se objevuje bezprostředně po fyzické aktivitě nebo chůzi v nepohodlné obuvi.

Tento druh bolesti není nebezpečný. Ve většině případů to odezní samo a vyžaduje pouze, abyste byli ke svým nohám více pozorní: nemučte nohy nadměrnou zátěží nebo nepohodlnou obuví.

Někdy však mohou být příčinou bolesti vážná zranění. Nebo se vyvinul v důsledku neustálého stresu nebo jiných chorobných faktorů.

1. Zlomenina

Patní kost je největší kostí na chodidle. Je velmi pevný a snese velké zatížení. Pokud se ale rozhodnete skočit z výšky a dopadnete na rovné nohy, může být dopad příliš silný a kost praskne. Zlomenina je doprovázena lehkým křupnutím a projevuje se akutní bolestí, otokem a nemožností došlápnout na nohu. Tento typ poranění vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc.

2. Plantární fasciitida

Toto je název pro zánět plochého vaziva (fascie) spojujícího patní kost se základnou prstů. Typicky se fasciitida vyskytuje v důsledku pravidelných výronů a stresu na noze, což způsobuje neustálé mikrotrhliny vazu.

Fasciitida může být rozpoznána několika charakteristickými příznaky:

• bolest je lokalizována v prostoru mezi obloukem nohy a samotnou patou;
• pokud stojíte, je pro vás obtížné a bolestivé zvednout prsty nad podlahu;
• bolest ustupuje, když ležíte nebo sedíte, a zesílí, jakmile začnete chodit.

3. Achillova tendinitida

Obtočte dva prsty kolem paty a poté je posuňte směrem k lýtku. Těsně nad patou, v nejtenčím místě nohy, to ucítíte – Achillova šlacha.

Je považována za nejsilnější a nejodolnější šlachu v lidském těle. Jeho zdroje však nejsou nekonečné. S věkem šlacha ztrácí elasticitu a stává se méně pevnou. Kvůli tomu se v něm při zátěži objevují mikrotrhliny, které vedou k rozvoji zánětu – tendonitidy.

Zánět Achillovy šlachy se často vyskytuje u lidí, kteří se náhle rozhodnou začít běhat po 40. roce věku. Záněty mohou způsobit i ploché nohy, zvyk sportovat bez předchozího rozcvičení nebo dlouhodobé, mnohaleté nošení nepohodlné obuvi.

Tendonitidu můžete předpokládat na základě následujících příznaků:

• bolí vás nejen paty, ale i kotníky;
• při pokusu o stát na špičkách bolest postihuje i lýtkové svaly.

4. Bursitida paty

Bursitida (z latinského bursa – vak) je zánět periartikulárních burz (bursae) – pouzdra s tekutinami, které obklopují klouby. V oblasti paty jsou takové vaky tři. Jeden se nachází v místě, kde se Achillova šlacha připojuje k patní kosti. Druhý je mezi patní kostí a kůží plosky nohy. Třetí je mezi Achillovou šlachou a kůží. Zánět kterékoli z těchto burz se nazývá calcaneal bursitis.

Vyvolává to různé faktory. Bursitida paty je tedy považována za nemoc z povolání sportovců – stejných fotbalistů nebo atletů, kteří nadměrně zatěžují nohy a často se zraní. Zánět vzniká i u žen, které léta chodí v nepohodlných botách s tenkými a dlouhými podpatky. Infekce, která se dostane do periartikulárních burz, však někdy vede k burzitidě.

Bursitida se pozná podle tupé bolestivé bolesti v oblasti paty a mírně výše, v dolní části Achillovy šlachy.

5. Jiné nemoci

Ve vzácných případech může bolest paty způsobit bolest paty:

• revmatoidní a reaktivní artritida;
• dna;
• osteomyelitida (infekce kostí);
• kostní nádor;
• sarkoidóza.

Co dělat, když vás bolí paty

Důležitá je povaha bolesti. Pokud se objeví jen čas od času, po fyzické aktivitě nebo dlouhých procházkách v nepohodlné obuvi, s největší pravděpodobností se s tím dá vypořádat doma. Odborníci z autoritativního lékařského zdroje Mayo Clinic to doporučují.

• Dopřejte svým nohám odpočinek. Vyhněte se činnostem, které zvyšují stres na patách: snažte se neběhat, nezvedat těžké předměty nebo stát na jednom místě příliš dlouho.
• Chcete-li snížit bolest, přiložte si na paty něco studeného. Například sáček ledu nebo mražené zeleniny zabalený v tenkém ubrousku. Opakujte postup třikrát denně po dobu 15–20 minut, dokud nepohodlí nezmizí.
• Vyberte si co nejpohodlnější boty. Neměla by vyvíjet tlak, ale musí dobře tlumit nárazy při chůzi. A bylo by hezké, kdyby měl podpatek výšku ne více než 2,5 cm.
• Pokud vám bolest brání zapomenout, vezměte si volně prodejný lék proti bolesti. Například na bázi ibuprofenu.

Pokud vás bolí paty dva a více týdnů neustále a nepohodlí neustupuje, ani když si lehnete, poraďte se s terapeutem, traumatologem nebo ortopedem. K vyloučení případných onemocnění nohou je nutná konzultace s odborníkem. Lékař zjistí, co přesně je příčinou přetrvávající bolesti, a předepíše potřebnou léčbu.

To může zahrnovat fyzikální terapii, protizánětlivé léky a dokonce i chirurgický zákrok. Poslední bod se však používá pouze v nejextrémnějších případech. S největší pravděpodobností se můžete zbavit bolesti pomocí méně složitých metod. Jen neodkládejte návštěvu lékaře.

Proč mě bolí paty na nohou?

Pokud bolí paty nohou, může nepohodlí výrazně snížit kvalitu života a člověka na nějakou dobu i zcela znehybnit. Důvody tohoto jevu jsou velmi různorodé a někdy mohou vést ke komplikacím, takže v žádném případě byste neměli ignorovat problém a vypořádat se s bolestivým syndromem sami. Pouze včasná konzultace s lékařem a správně předepsaná léčba může zachránit člověka před bolestivými pocity.

Proč mě bolí paty na nohou?

Všechny důvody, proč podpatky bolí, lze rozdělit do několika kategorií.

Neinfekční povaha původu:

• Nadváha – výrazně zatěžuje chodidlo, což způsobuje bolest.
• Gestační období – náhlá změna obuvi z vysokých na nízké podpatky a rychlé přibírání výrazně ovlivňují rozložení zátěže po celém skeletu. Paty jsou postiženy zejména v těhotenství.
• Chůze – bolest se velmi často objevuje v důsledku dlouhého pobytu na nohou.
• Plochá noha, dlouhodobé nošení nepohodlných bot nebo bot na vysokém podpatku vede k nadměrnému napětí svalů a vazů nohy. Výsledkem tohoto stavu je nepohodlí v dolních končetinách.
• Atrofie podkožní tukové vrstvy v oblasti pat – je důsledkem dlouhodobého přetěžování v kombinaci s nadměrnou fyzickou námahou.

Nemoci nohou:

• Plantární fasciitida (zjednodušeně řečeno – „patní ostruha“). To je jedna z nejčastějších příčin bolesti. Tato patologie se vyskytuje na pozadí zánětlivého procesu v pojivové tkáni podrážky, která spojuje základnu falangy palce s povrchem patní kosti. Dlouhodobé zatížení, protahování a i malé změny v celistvosti tkáně vedou ke snížení elasticity vazivového aparátu, zánětu a ukládání solí. V důsledku toho člověka bolí pata při chůzi, což je spojeno s tvorbou výrůstku na kosti.
• Proces zánětu šlachy paty – vyskytuje se na pozadí degenerativních změn a bolesti nohou.
• Kalkaneální apofyzitida – zpravidla je diagnostikována v raném věku, kdy probíhá proces tvorby kostry. Patologie je charakterizována napětím a protahováním šlach. Onemocnění se vyskytuje v důsledku nadměrné fyzické aktivity na pozadí nadměrně rychlého růstu kosterních kostí a je charakterizováno velmi silnou bolestí šlachy nad patou.
• Haglund-Schinzova nemoc – je založena na nekróze povrchu kosti, která se vyvíjí na pozadí častých poranění, dědičné predispozice a prodělaných infekcí.
• Bursitis – vede k nepohodlí v důsledku zánětu periartikulární burzy Achillovy šlachy.
• Mortonova neuralgie – se vyvíjí v důsledku stlačení nervových zakončení chodidla. Výsledkem je palčivá, silná bolest v patách, která se šíří po celém povrchu chodidla.
• Valgusová deformita chodidla – jedná se o zvláštní typ patologie, při které jsou osy chodidel zakřivené, zploštělé a zahnuté dovnitř. V tomto případě se podpatky naopak otočí směrem ven. Chůze s takovými zakřiveními je doprovázena velmi silným a bolestivým pocitem.

Běžná onemocnění:

• erytromelalgie – pokud vás bolí pata nebo došlapování, může být příčina skryta v patologii, která postihuje kapiláry a malé tepny a narušuje také vazomotorické reflexy. Toto onemocnění zpravidla pokrývá celou nohu a způsobuje velmi vážné nepohodlí.
• Malignity v oblasti nohou – vedou ke stlačení nervových kořenů, což způsobuje akutní, přetrvávající bolest.
• revmatoidní artritida – zánětlivé onemocnění, které postihuje nohy.
• Ankylozující spondylitida – chronické onemocnění postihující velké klouby a obratle. V důsledku toho poškozená páteř vyzařuje odraženou bolest do oblasti paty.
• Osteomyelitida – postihuje patní kost a způsobuje deformaci kostní tkáně.
• Psoriatická artritida.
• Infekční onemocnění (ureaplasmóza, chlamydie, salmonelóza).
• Tuberkulóza kostí.
• Mechanické poškození chodidla.
• Plísňové infekce plosky nohy, což způsobuje nejen bolest, ale také praskliny v kůži.

diagnostika

Pokud vás bolí paty, příčina bolesti vyžaduje povinnou konzultaci s lékařem a vysoce kvalitní diagnostiku. Jen tak lze dosáhnout úspěchu v léčbě.

Zpočátku se s problémem můžete obrátit na svého rodinného lékaře nebo terapeuta, který po vizuálním vyšetření a laboratorních vyšetřeních doporučí konzultaci s lékaři užšího zaměření: traumatolog, ortoped, chirurg, neurolog, fyzioterapeut.

Diagnostika zahrnuje několik metod.

1. Laboratorní testy:

• obecný krevní test (pomáhá určit zánětlivý proces);
• krevní test na nádorové markery (pokud existuje podezření na malignitu);
• revmatické testy (potvrdit nebo vyvrátit revmatická onemocnění).

1. Přístrojová vyšetření:

• Rentgen (umožňuje vizuálně posoudit strukturu a možné poškození kostní tkáně);
• punkce synoviální burzy (umožňuje potvrdit bursitidu, pokud je přítomna);
• Ultrazvuk a magnetická rezonance;
• denzitometrie (test hustoty kostí);
• osteoscintigrafie (pomáhá detekovat oblasti nekrózy, metastáz a píštělí na kostní tkáni).

Co dělat před návštěvou lékaře

Proč bolí paty na nohou a jak je léčit, to jsou hlavní otázky, které si pacient klade, když čelí podobnému problému. Bolestivé pocity jsou signálem, který naznačuje, že se v těle vyvíjí a nabírá na síle patologický proces. Neměli byste se sami léčit nebo ignorovat problém, protože to může vést k nejnegativnějším důsledkům.

Existuje několik způsobů, jak snížit bolest, dokud lékař nestanoví diagnózu a způsob léčby:

1. Solná koupel. K jeho přípravě je potřeba rozpustit 400 g soli v jednom litru horké vody. Koupele se nedoporučují těm, kteří trpí osteoporózou.
2. Rozdrcený česnek aplikovaný na bolavé místo zlepšuje krevní oběh a zmírňuje nepohodlí.
3. Alkoholové tinktury připravené z květů šeříku dokonale ulevují od bolesti a zjemňují drsnou kůži na patách.
4. Masť připravená doma obsahuje 100 g medu a 5 g mumiyo. Složky se rozpustí a důkladně promíchají ve vodní lázni. Mast se nejlépe aplikuje na noc.
5. Masáž nohou. Masáž pomůže obnovit elasticitu pojivových vláken, jejichž absence je nejčastěji zdrojem bolesti.
6. V některých případech mohou správně vybrané boty snížit bolest. Důležité: výška podpatku by neměla přesáhnout 1,5 cm, stoupání a plnost by měla odpovídat velikosti, boty by neměly drhnout ani mačkat.
7. Použití speciální podšívky v botách – vložky do paty – pomůže snížit zatížení paty a sníží nepohodlí. Zvedne podrážku asi o 0,5 cm, což je velmi dobré pro uvolnění svalů a vazů.

Když pata silně bolí, nemocný se snaží všemi možnými prostředky zbavit trápení. I když však samoléčba na chvíli zmírní vážný stav, je nepravděpodobné, že pomůže zbavit se problému navždy. Nejrozumnějším řešením by proto byla návštěva lékaře a zjištění příčin nepohodlí.

Proč bolí paty: příčiny a léčba

Každý člověk se ve svém životě musí vypořádat s fyzickou bolestí. Zároveň dochází k pochopení, že jde o příznak vznikající nemoci. Proč mě bolí paty? Odpověď na tuto otázku spočívá ve znalosti anatomické stavby nohou a nemocí, ke kterým jsou náchylné. Ostrá bolest v patě může být způsobena patologiemi šlach, kloubů a pojivové tkáně nohy. Některá běžná lidská onemocnění postihují patní kost doprovázenou otokem a zánětem lokalizovaným v tomto místě. Stojí za to pochopit, jaké nemoci způsobují bolesti paty.

Co je to bolest paty

Aby lékař mohl snáze diagnostikovat příčinu bolesti paty, je nutné co nejpřesněji popsat bolestivé pocity: lokalizaci, trvání, frekvenci a povahu. Je to projev onemocnění nohou nebo celkového onemocnění. Tyto tabulky pomohou přesněji charakterizovat bolest paty:

Popis bolesti, když se objeví

vnější projevy nemoci

pálení, takže si chcete dát nohy do studené vody

zarudnutí s namodralým nádechem kůže

drsný při chůzi

oblast poškození šlach rozprostírající se po celé chodidle

stisknutí po spánku. Otupuje odpočinkem, zhoršuje se zatížením nohy

otok klenby nohy

silný, neztenčený. Akutní v noci.

od kotníku k patní kosti

zánět, zarudnutí, otok paty a kotníku

Proč tě bolí pata?

Vzpřímená poloha lidského trupu způsobuje obrovské zatížení nohou. Každý jeho krok vyvíjí tlak na jeho dolní končetiny silou 1,5 tělesné hmotnosti. Při náhlých pohybech se tato síla zvyšuje 3-4krát. Patní kost a šlachy jsou přirozenými tlumiči nárazů lidského muskuloskeletálního systému. Bez preventivních opatření a kontroly nad vlastní tělesnou hmotností dochází k systematickému přetěžování nohou, které se může rozvinout až v onemocnění. Bolest chodidel a pat je spojena s mnoha faktory.

Všechny příčiny bolesti paty lze rozdělit do několika skupin:

• nesouvisí s patologickými změnami v těle:

1. Napětí svalů a vazů z potřeby zůstat dlouho na nohou, zvedání těžkých břemen (určité druhy profesí, školení).
2. Neustále nošení nepohodlných bot nebo bot na vysokém podpatku.
3. Atrofie tukové vrstvy, způsobená prudkým poklesem tělesné hmotnosti nebo těžkou fyzickou aktivitou, ploché nohy.
4. Člověk je obézní nebo rychle přibírá na váze.
5. Kukuřice.

• onemocnění nohou:

1. podrážka paty;
2. tendinitida (zánět) Achillovy šlachy;
3. apofyzitida calcaneus;
4. Haglundova deformita;
5. bursitida;
6. calcaneal exostosis;
7. achillodynie;
8. syndrom tarzálního tunelu;
9. Mortonova neuralgie;
10. hallux valgus atd.

• systémová onemocnění:

1. Bekhterovova choroba;
2. osteomyelitida kalkaneu;
3. kostní tuberkulóza;
4. dna;
5. revmatoidní a reaktivní artritida;
6. nádory, metastázy maligních novotvarů;
7. diabetická angiopatie;
8. infekce postihující kostní tkáň;
9. epifyzitida;
10. praskliny způsobené cukrovkou, mykózou nebo dermatitidou.

• zranění:

1. podvrtnutí, natržení šlachy;
2. zranění;
3. poškození vazů;
4. zlomeniny, praskliny calcaneus.

Bolí to došlápnout

U patologií patní zóny je při došlapu pociťována bolest v patě. Je to pochopitelné, protože se skládá z patní kosti, svalů, vazů, šlach, tlusté tukové a pojivové tkáně, prostoupené sítí krevních cév a nervových vláken. Jakýkoli zánětlivý proces, poranění nebo deformace částí, které tvoří patu, pod tlakem váhy člověka vede k bolesti. Bolí to šlapat:

• Bekhterovovy choroby. Vlivem genetické predispozice se u některých lidí rozvine chronický zánět kloubů a obratlů skeletu. Zánětlivá léze se šíří nejprve podél páteře a poté postihuje hlezenní klouby, oblasti Achillovy a patní šlachy. Tyto procesy způsobují bolest, i když nemají tak destruktivní účinek jako u revmatoidní artritidy.
• Dna. Příčinou tohoto onemocnění je vysoká hladina kyseliny močové v krvi, která se vyskytuje u lidí po 40. roce života. Krystaly urátu se ukládají v kloubech, blokují pohyblivost a občas způsobují závažný zánět, nazývaný dnavá artritida. Takové procesy mohou zahrnovat prsty na nohou a kotníky. Záchvat dny je doprovázen otokem kloubu a přilehlých tkání, lisovací bolestí, která se zesiluje při došlapu na nohu.
• Revmatoidní artritida je systémové onemocnění, při kterém lymfocyty (imunitní buňky) ničí buňky pojivové tkáně kloubů a vnímají je jako cizí. V tomto případě je současně postiženo mnoho malých i velkých kloubů lidského těla, podobně jako u polyartrózy. Na noze jsou zničeny tkáně kotníku a falangy. Zpočátku bolí nohy v noci, ale s rozvojem onemocnění se bolest stává konstantní.
• Osteomyelitida kalkaneu je infekční léze všech kostních elementů. Tento proces je dlouhý a projevuje se jako sekundární onemocnění na pozadí diabetických vředů nebo poranění v oblasti paty. Je charakterizována tvorbou otevřeného, ​​nehojícího se vředu na kůži tuberkulu paty. Bolest, která se objevuje, není akutní, ale konstantní. Charakteristickým znakem je ztráta opory na noze, nemožnost chůze bez pomůcek.

Při chůzi po spánku

Někdy je pro člověka obtížné „uvolnit se“ po spánku: pociťuje tíhu v nohou, necitlivost a tupou bolest v chodidle. Musíte šlapat opatrně a vybrat si pohodlnou polohu pro chodidlo. V průběhu času bolest při chůzi odezní, ale může se vrátit poté, co osoba sedí nebo lehne. Pokud se tyto příznaky stanou pravidelným výskytem, ​​měli byste se poradit s lékařem, protože příčinou může být onemocnění zvané plantární fasciitida.

Fascie nohy je podkožní pojivová tkáň, která plní podpůrnou a trofickou funkci. Neustálé zatížení dolních končetin, nepřirozená poloha nohy spojená s nošením nepohodlné obuvi nebo plochých nohou vede k zánětu fascií a jejich anatomickému poškození. Tyto procesy způsobují bolest paty při chůzi. V průběhu času se vápenaté soli ukládají v oblasti zánětu a tvoří patologický růst kostí. Degenerativní změny na patní kosti vedou k chronické bolesti.

Patní kost vzadu

Exostóza, nenádorový růst osteochondrální tkáně (osteochondrom) na zadní ploše patní kosti, přináší velké nepohodlí a bolest. Tento růst může dosáhnout průměru 2 cm a způsobuje bolest při pohybu a nošení obuvi. Stává se, že se na plantární části patní kosti vytvoří osteochondrální bulka. Lidé tomu říkají „patní ostruha“. Tyto patologické změny mohou stlačit nervová zakončení, což způsobuje bolest. Může se objevit necitlivost v chodidle a ztráta citlivosti.

Na vnitřní straně chodidla

Ploché nohy způsobují bolest na vnitřní straně chodidel. Faktory ovlivňující rozvoj tohoto onemocnění jsou slabé vazy nohou, nadměrná nadváha a genetická predispozice. Deformace a zploštění nožní klenby vede ke ztrátě její funkce tlumení nárazů. Z tohoto důvodu může být páteř ohnuta a klouby často bolí. Pokud se pocit častých dotěrných bolestí uvnitř chodidla, vyzařující do paty, opakuje, je třeba se poradit s lékařem, aby určil ploché nohy a jejich léčbu.

Tuberkula paty na vnitřní straně může bolet v důsledku modřiny, podvrtnutí mediálních vazů kotníku nebo prasklin v patní kosti. Méně často, ale může se objevit bolest v této oblasti s epifyzitidou, dětskou nemocí. Ve věku 15 let se konečně tvoří kosti, vazy a šlachy. Před tím existuje možnost prasknutí apofýzy z těla kalkanea při těžké fyzické aktivitě u dětí, například intenzivním sportu.

Uvnitř to bolí

V případě infekčních onemocnění, jako je osteomyelitida, kostní tuberkulóza, bolí pacienta nohy uvnitř paty. Lékaři zaznamenávají stejný příznak u urogenitálních a střevních infekcí. Kostní tuberkulóza je způsobena patogenními mikrobakteriemi. Nejčastěji postihují plíce, ale ve vzácných případech se mikrobi dostanou do patní kosti krevním řečištěm. Tato forma tuberkulózy se vyskytuje pouze u dětí ve věku 10-15 let se slabou imunitou.

V dítěti

Jakákoli nemoc u dítěte vyvolává v rodičích strach. Abyste mohli jednat moudře a poskytnout potřebnou pomoc, musíte vědět, co způsobuje bolesti paty u dětí. Bolest v chodidle vůbec neznamená přítomnost vážného onemocnění, ale může být důsledkem:

• dětská obezita;
• nepohodlné boty;
• nedostatek vitamínů a minerálů ve stravě rostoucího organismu.

Pokud si vaše dítě často stěžuje, že ho bolí nohy, měli byste tyto stížnosti brát vážně. Haglund-Schinzova choroba se může projevit podobným příznakem. Důvodem je větší pohyblivost dětí a jejich křehký pohybový aparát. Toto onemocnění je častěji diagnostikováno u dívek ve věku 12-15 let. Apofyzitida patní kosti je vyvolána opakovanými dětskými úrazy a přetěžováním nohy stresem při sportu. Omezení pohybu, masáže a fyzioterapie vedou k úplnému uzdravení dítěte.