Aludeční eroze, co to je a jak zacházet s dietou.
Obsah
- 1 Eroze žaludku – co to je a jak zacházet s dietou
- 2 Příčiny a rizikové faktory
- 3 Klasifikace
- 4 Příznaky a léčba žaludeční eroze u dospělých
- 5 diagnostika
- 6 Medikamentózní léčba žaludeční eroze
- 7 dietoterapie
- 8 Nabídka na týden
- 9 Léčba eroze žaludku s lidovými léky – nejúčinnější metody
- 10 Prevence
- 11 Žaludeční eroze: příznaky a léčba, foto
- 12 obsah
- 13 Eroze žaludku – co to je?
- 14 Typy žaludečních erozí
- 15 Příčiny eroze žaludku
- 16 Příznaky eroze žaludku
- 17 Jsou žaludeční eroze nebezpečné?
- 18 diagnostika
- 19 Žaludeční eroze: léčba
- 20 Eroze žaludku: co to je, příčiny, příznaky a jak léčit onemocnění
- 21 Co je to žaludeční eroze
- 22 Klasifikace
- 23 Příčiny eroze žaludku
- 24 Příznaky eroze žaludku
- 25 diagnostika
- 26 Léčba eroze žaludku
- 27 Léčivé přípravky
- 28 Výživa pro žaludeční eroze
- 29 Zákroky a chirurgické zákroky
- 30 Lidové prostředky
- 31 Hodnocení účinnosti léčby
- 32 Co se stane, když se eroze neošetří?
- 33 Preventivní opatření
- 34 Prognóza pro pacienty
- 35 Související videa
- 36 Žaludeční eroze
- 37 Obecná charakteristika choroby
- 38 Příčiny eroze žaludku
- 39 Typy žaludeční eroze
- 40 Příznaky eroze žaludku
- 41 Léčba eroze žaludku
- 42 Terapeutická výživa pro žaludeční erozi
- 43 Lidové léky na erozi žaludku
Eroze žaludku – co to je a jak zacházet s dietou
Žaludeční eroze (z latinského erosio – eroze) je defekt sliznice bez šíření do podložních vrstev stěn žaludku. Definováno jako preulcerózní stav. Podle statistik jsou erozivní léze gastrointestinálního traktu diagnostikovány u 15% pacientů.
Příčiny a rizikové faktory
Povrchové defekty vznikají v důsledku působení agresivních látek a oslabení ochranné funkce trávicího traktu. Predisponujícími faktory jsou:
- Psycho-emocionální stres, častý a dlouhodobý stres.
- Užívání léků, které negativně ovlivňují žaludek: NSAID, kortikosteroidy.
- Infekce bakterií Helicobacter pylori.
- Duodenogastrický reflux.
- Intragastrická hypertenze.
- Acid-peptický faktor.
- Škodlivé účinky chemikálií (kyseliny, zásady).
- Dysfunkce imunitního systému.
- Patologie jater a žlučových cest.
- Diabetes mellitus.
- Zhoubné novotvary gastrointestinálního traktu.
- Časté chyby ve výživě: zneužívání smažených, mastných, uzených potravin.
- Alkoholismus, kouření.
Klasifikace
Erozivní defekty mohou být buď jednotlivé, nebo vícečetné, lokalizované v různých částech žaludku. Při rozsáhlém poškození sliznice hovoří o erozivní gastritidě.
V závislosti na příčině výskytu se rozlišují primární a sekundární eroze. Primární vznikají jako nezávislé onemocnění, sekundární – na pozadí jiných onemocnění.
Průběh patologie může být akutní nebo chronický. Akutní eroze jsou často lokalizovány ve střední části žaludku a chronické eroze často v antru (místo přechodu do duodena).
Akutní eroze dobře reagují na léčbu a hojí se bez tvorby jizvy pojivové tkáně. Chronické – často se opakují a progredují.
Příznaky a léčba žaludeční eroze u dospělých
Nejčastěji se erozivní léze projevují příznaky podobnými vředům:
- bolest v epigastriu po jídle nebo nalačno, tzv. „bolest z hladu“;
- pálení žáhy;
- nevolnost, zvracení, říhání;
- známky gastrointestinálního krvácení (v akutní hemoragické formě): zvracení „kávové sedliny“, dehtovitá stolice – melena;
- může být pozorována mírná horečka nízkého stupně (zvýšení tělesné teploty na 37);
- snížená chuť k jídlu.
Při akutním procesu jsou projevy onemocnění výrazné, a pokud se onemocnění stane chronickým, klinický obraz je klidnější. Často dochází k asymptomatickému průběhu patologie, který je náhodně zjištěn při vyšetření z jiného důvodu.
diagnostika
Gastroskopie je hlavní metodou pro diagnostiku gastrointestinálních erozí. Při vyšetření je nutně odebrána biopsie patologických ložisek a následně histologické vyšetření k vyloučení maligních lézí sliznice.
Všichni pacienti s žaludečními erozemi jsou vyšetřováni na Helicobacter pylori: rozbor stolice a krve, dechový test, cytologie z biopsie získané při endoskopickém vyšetření.
Je předepsán klinický a biochemický krevní test a výkaly se vyšetřují na skrytou krev.
Medikamentózní léčba žaludeční eroze
Léky pro léčbu onemocnění jsou předepsány s ohledem na příčinu patologie:
- Pokud je zjištěn H. pylori, eradikační terapie se provádí podle určitých schémat s použitím antibakteriálních a antiprotozoálních léků.
- Antacida: „Almagel“, „Rennie“, „Gastratsid“, „Maalox“.
- Inhibitory protonové pumpy „Omeprazol“, „Nolpaza“, „Ultop“.
- Gastroprotektory: „De-nol“, „Venter“, „Vikalin“, „Sukrat“, „Gastrofarm“.
- Blokátory histaminových H2 receptorů: Kvamatel, Ranitidin.
- Léky zlepšující mikrocirkulaci: Trental.
- Probiotika: „Acipol“, „Bifiform“, „RioFlora“, „Linex“.
- Vitamíny: skupina B, tokoferol.
- Pokud je diagnostikována pokročilá erozivní patologie žaludku, může být vyžadována chirurgická léčba: laserová koagulace.
- V případě intenzivního krvácení je pacientovi předepsána krevní transfuze a podávání hemostatických léků: „Vikasol“, „Aminokapronová kyselina“.
- Během období remise se doporučuje sanatorium-rezort a příjem minerální vody.
Při správně zvolené léčbě dochází k epitelizaci erozí během 2-3 týdnů, pokud je proces pokročilý, může hojení trvat až 2-3 měsíce.
Chronická forma patologie je doprovázena rezistencí na terapii a periodickými sezónními a post-stresovými exacerbacemi. K prevenci relapsů je indikován profylaktický průběh inhibitorů protonové pumpy: Omez, Omeprazol, Nolpaza.
dietoterapie
Po odeznění exacerbace je na 2-3 měsíce předepsána léčebná dietní výživa (tabulka č. 1), která je maximálně šetrná k zažívacímu traktu, ale zároveň dodává tělu všechny potřebné živiny.
Obecné zásady:
- Doporučená teplota pro připravované pokrmy je od 15 do 45 stupňů.
- Tepelná úprava – vaření v páře nebo vaření.
- Jídlo se odebírá v drcené formě.
- Jídlo v malých porcích, pětkrát až šestkrát denně. Vyhněte se půstu, ale neměli byste se ani přejídat.
- Jídlo snězte nejpozději 2 hodiny před spaním.
- Omezení příjmu soli: ne více než 5–7 gramů denně.
- Denně vypijte alespoň 1,5 litru čisté vody.
- Důkladné rozžvýkání potravy.
Doporučené produkty:
- polévky s vařenými cereáliemi, pyré ze zeleniny a libového masa;
- maso, drůbež a ryby dietní jakosti;
- zelenina: brambory, mrkev, řepa, květák, dýně, cuketa – tepelně upravená a nakrájená;
- mléčné výrobky: smetana 10%, přírodní čerstvá zakysaná smetana ne více než 15% tuku, odstředěné mléko, jemný sýr (ruský, maasdamský), nekyselý kefír, jogurt, čerstvý tvaroh;
- čerstvá vejce ve formě parní omelety nebo vařená na měkko;
- zralé ovoce: banány, broskve, měkká jablka;
- pyré ze sladkých bobulí: jahody, maliny;
- dezerty: želé, marshmallows, med, pusinky, džem;
- nápoje: želé, kompot, šípkový nálev, slabý čaj, ovocné a zeleninové šťávy;
- sušený bílý chléb, domácí krekry z pšeničného chleba, sušenky, pečené koláče.
Zakázané produkty:
- smažená, kořeněná jídla;
- silné vývary;
- sádlo, hrudí, slanina, klobásy;
- tavený sýr;
- obiloviny: kroupy, kukuřice, ječmen;
- polotovary;
- sušené, uzené, solené ryby;
- rychlé občerstvení;
- konzervované a nakládané potraviny, nakládaná zelenina;
- houby;
- koření, rajčatový protlak;
- celozrnný chléb, čerstvé pečivo, pečivo;
- dorty, čokoláda, sladkosti;
- semena, ořechy;
- citrusové plody, hrušky, kyselé bobule;
- luštěniny, okurky, rajčata, ředkvičky, bílé zelí, špenát;
- chřest, cibule, česnek, celer, zázvor;
- sycené nápoje, limonády;
- Vařená káva;
- Jakékoli alkoholické nápoje pro erozivní patologii jsou přísně zakázány: zhoršují poškození žaludeční sliznice, inhibují regenerační procesy a přispívají k progresi onemocnění.
Nabídka na týden
Možnost 1
Snídaně – krupicová kaše, malinové želé, vejce.
Oběd – zeleninová polévka, kuřecí kousky, drobivá pohanková kaše, pití.
Večeře – vařená nebo dušená štika, bramborová kaše, bylinkový čaj, sušenky.
Možnost 2
Snídaně – ovesná kaše, čaj se smetanou, sendvič s máslem a strouhaným sýrem.
Oběd – rýžová polévka, hovězí karbanátky, vařené nudle, pití.
Večeře – pilaf, heřmánkový nálev, chléb.
Možnost 3
Snídaně – rýžová kaše, vejce, zelený čaj.
Oběd – polévka z vajec a mléka, dušená krůtí prsa, zeleninový guláš, pití.
Večeře – kastrol z mrkve a tvarohu, želé, houska.
Možnost 4
Snídaně – tvarohový kastrol se zakysanou smetanou, zelený čaj.
Oběd – zeleninová polévka, vařený jazyk, těstoviny, pití.
Večeře – parní omeleta, sušenky, želé.
Možnost 5
Snídaně – ovesná kaše, želé, vejce.
Oběd – mléčná polévka s nakrájenými nudlemi, kuřecí karbanátky, cuketové pyré, pití.
Večeře – krůtí guláš, ovocný nákyp, heřmánkový nálev.
Možnost 6
Snídaně – dýňová kaše, čaj s mlékem, sendvič s máslem.
Oběd – zeleninová polévka, vařený králík, mrkvové pyré, pití.
Večeře – dušená treska nebo treska jednoskvrnná, vařené brambory, heřmánkový nálev, chléb.
Možnost 7
Snídaně ─ ovesná kaše, zelený čaj, sendvič s máslem a strouhaným sýrem.
Oběd – polévka z vajec a mléka, cuketa plněná vařeným kuřecím masem, pití.
Večeře – makaronový pudink, bylinkový čaj, sušenky.
Mezi hlavními jídly se doporučuje jíst lehké zeleninové nebo ovocné saláty ochucené slunečnicí, olivovým olejem nebo přírodním jogurtem; pokrmy z tvarohu; přírodní šťávy; ovoce. Před spaním je užitečné vypít sklenici nekyselého čerstvého kefíru.
S rekonvalescencí se vzhledem k nutnosti návratu k běžné stravě rozšiřuje skladba stravy a je povoleno i pestřejší kulinářské zpracování.
Léčba eroze žaludku s lidovými léky – nejúčinnější metody
Ve fázi odeznění exacerbace se kromě medikamentózní léčby a dietní terapie využívá alternativní medicína, kterou lze provádět doma.
Osvědčený lék na léčbu žaludečních erozí. Rakytníkový olej je proslulý svými regeneračními vlastnostmi. Vezměte 1 polévkovou lžíci třikrát denně před jídlem. Olej obaluje sliznici, chrání a urychluje hojení.
Průběh léčby: 30 dní.
Při správném použití přípravek urychluje regenerační procesy a normalizuje činnost gastrointestinálního traktu. Čistý med je povoleno konzumovat pouze s normální nebo nedostatečnou kyselostí žaludeční šťávy.
Při zvýšené sekreční aktivitě se med ředí v teplé převařené vodě, smíchá se s propolisem nebo šťávou z aloe a přidává se do bylinných čajů s heřmánkem, třezalkou a mátou.
Výhodnější je použít lipový med.
Účinným prostředkem v boji proti erozivní patologii je odvar z lněných semen.
Pro přípravu odvaru zalijte 1 lžíci lněných semínek sklenicí vroucí vody, přiveďte k varu, vařte 10 minut a nechte 1 hodinu stát. Užívejte 3 ml hodinu před jídlem 200x denně.
Odvar díky své rosolovité konzistenci obaluje stěny žaludku a napomáhá obnově poškozené sliznice.
Kontraindikace: cholecystitida, pankreatitida, cholelitiáza, střevní obstrukce.
Odvary a infuze květů heřmánku mají výrazný protizánětlivý, hojivý a antiseptický účinek a úspěšně se používají pro různé gastrointestinální patologie.
Pro přípravu nálevu zalijte lžíci květů 200 ml vroucí vody, nechte vylouhovat, sceďte a před konzumací vypijte 1/3 šálku.
Účinně odstraňuje záněty, má regenerační, antibakteriální, hemostatické vlastnosti.
K léčbě erozí je lepší použít olejový extrakt, protože alkoholová tinktura má dráždivý účinek na sliznici.
Užívejte 1 čajovou lžičku 3x denně před jídlem.
Jíl má hojivý a baktericidní účinek, normalizuje kyselost žaludeční šťávy a pomáhá pročistit tělo. Jíl se zředí nebo odebere v suché formě s kapalinou.
K přípravě roztoku ¼ lžičky. jíly se zředí ve 250 ml studené vody a pijí po doušcích, můžete použít bylinné infuze a přidat med podle chuti. Užívejte 2x denně před jídlem.
Postupně lze množství jílového prášku zvýšit na dvě čajové lžičky denně.
Poznámka! Na začátku léčby jílem může být pozorováno zhoršení pohody – to je normální a krátkodobý jev.
Důležité! Lidové léky by měly být používány pouze po konzultaci s lékařem.
Prevence
- Včasná léčba gastrointestinálních patologií
- Dobrá výživa
- Normalizace rozvrhu práce a odpočinku
- Snížení psycho-emocionálního stresu
- Odmítání špatných návyků
Pro dosažení úspěchu při léčbě erozivních lézí žaludku je nutné přísně dodržovat doporučení ošetřujícího lékaře. Je také důležité zjistit příčinu patologie a odstranit ji.
Bez adekvátní a včasné léčby bude erozivní proces postupovat, což povede k nebezpečnějším patologiím: peptickým vředům a maligním nádorům.
Žaludeční eroze: příznaky a léčba, foto
Gastroenterologická patologie zaujímá jedno z předních míst ve struktuře onemocnění. Klinický obraz erozivních lézí gastrointestinálního traktu úzce souvisí s morfologickým stavem sliznice a přítomností defektů na jejím povrchu. Proto hlavní otázkou, která vzniká mezi pacienty, je, jak vyléčit žaludeční erozi a co to je. Gastroenterolog pomůže vyřešit problém, diagnostikuje příznaky a předepíše léky.
obsah
Eroze žaludku – co to je?
Patologické změny na sliznici mají své histologické rysy.
Žaludeční eroze je poškození orgánové tkáně, které se vyznačuje vznikem povrchových vředů bez destrukce svalové vrstvy. Vady mohou být jednotlivé nebo vícečetné. U 10 % lidí trpících tímto onemocněním jsou v dolní třetině antra a na stěně duodena diagnostikovány ulcerózní elementy způsobující bulbitidu, která zhoršuje průběh onemocnění.
Typy žaludečních erozí
Erozivní proces se může vyvíjet několika směry. Existují různé modifikace klasifikací, podle kterých se patologie dělí. Autoři tyto možnosti nabízejí.
- Podle typu eroze existují:
- primární – jako samostatně vzniklá forma;
- sekundární – kvůli jiné nemoci;
- maligní – ve formě počátečního stádia rakoviny.
- jednotlivé – až 3 léze;
- více – od 4 ohnisek nebo více.
- akutní – trvající od 10 dnů do 2 měsíců;
- chronická – trápí vás 5-7 let.
- hemoragické;
- povrchní nebo plochý;
- plné – dělí se na nezralé (hyperplastické) a zralé.
Topografická poloha žaludeční eroze je také určena:
- v antrum;
- ve spodní části orgánu;
- v oblasti pyloru.
Příčiny eroze žaludku
Příznaky patologie se objevují náhle nebo se postupně rozvíjejí. V patogenezi hrají důležitou roli příčiny eroze žaludku. Tyto zahrnují:
- bakteriální infekce Helicobacter pylori;
- potraviny nízké kvality;
- častý příjem kořeněných, studených, horkých potravin, potravinářských přísad a barviv;
- léková terapie po dlouhou dobu, zejména použití antibakteriálních a nesteroidních protizánětlivých léků, léků ze skupiny sulfonamidů;
- pravidelný psycho-emocionální stres, stresové situace;
- chronická doprovodná onemocnění gastrointestinálního traktu, endokrinního systému;
- pracovní nebezpečí;
- špatné návyky – kouření, pití alkoholu ve velkých dávkách;
- nepříznivá dědičnost.
Pozornost! Identifikace více rizikových faktorů současně zvyšuje pravděpodobnost eroze žaludeční sliznice.
Příznaky eroze žaludku
Patologický proces se projevuje různými způsoby v závislosti na povaze onemocnění, umístění a typu lézí.
Ve většině případů jsou příznaky žaludeční eroze u dospělých reprezentovány následujícími možnostmi:
- Přítomnost nepohodlí a bolesti v horní polovině přední břišní stěny, někdy v levém hypochondriu. Charakteristickými příznaky syndromu jsou noční a „hladová“ bolest. V přítomnosti akutní eroze dochází k paroxysmální bolesti.
- Dyspeptické příznaky ve formě pálení žáhy, říhání, nevolnosti, zvracení, nestabilní stolice.
- Připojení hemoragického syndromu s krvácením z erozí ve formě příměsi „kávové sedliny“ ve zvratcích, tmavě hnědá stolice.
- Při chronické patologii se objevuje anémie z nedostatku železa, nehty se stávají křehkými, vlasy mohou vypadávat a mohou se objevit bolesti zad. Objevuje se astenie, která se vyznačuje sníženou výkonností, slabostí a podrážděností.
Na pozadí dlouhého průběhu patologie často dochází k exacerbaci, která se vyznačuje náhlým nástupem a narušením stavu pacienta.
Jsou žaludeční eroze nebezpečné?
Pokud existují oblasti upravené sliznice, příznaky nemusí být po dlouhou dobu detekovány. Proto se pacienti zajímají o to, proč je eroze žaludku nebezpečná a jaké důsledky patologie vznikají. Pod vlivem nepříznivých faktorů existuje možnost degenerace morfologického substrátu, která se projevuje jako komplikace nebo vznik maligního procesu.
diagnostika
Vyšetření pro podezření na patologii zahrnuje anamnézu, objektivní údaje a pomocné studie. Specialista nejprve objasní stížnosti pacienta a určí možné příčiny onemocnění. Poté se objedná na další vyšetření.
Endoskopická fotografie mnohočetných žaludečních erozí
Eroze žaludku se diagnostikuje pomocí následujících metod:
- všeobecné klinické a biochemické testy krve, moči a stolice;
- esofagogastroduodenoskopie s biopsií z erozivní léze;
- chromogastroskopie;
- intragastrická pH-metrie;
- detekce Helicobacter pylori aktivitou enzymu ureázy;
- morfologická studie slizničních biopsií u chronických pacientů;
- ultrazvuková metoda vyšetření břišní dutiny.
Důležité! Pomocné činnosti pomáhají určit diagnostická kritéria, podle kterých gastroenterolog stanoví konečnou diagnózu.
Žaludeční eroze: léčba
Integrovaný přístup k léčbě onemocnění je hlavním faktorem pro úspěšný výsledek. Léčba žaludeční eroze zahrnuje léky a režim uvedený v následující tabulce.
Eroze žaludku: co to je, příčiny, příznaky a jak léčit onemocnění
Eroze je poškození sliznice žaludečních stěn, zatímco tkáň pod ní zůstává nepoškozená.
Z tohoto důvodu po jeho zhojení nezůstane ani stopa. Jde o jedno z nejčastějších onemocnění trávicího traktu.
Přečtěte si více o tom, co to je a jak vyléčit erozi žaludku později v článku.
Co je to žaludeční eroze
Žaludeční eroze je poškození žaludečních stěn doprovázené jedním nebo více vředy, které se mohou tvořit na spodním povrchu stěn, jak je znázorněno na obrázku výše.
Často se patologie vyvíjí v procesu chronických onemocnění, jako je selhání jater.
Určení příčiny eroze je možné pouze s kompletní diagnostickou studií.
Klasifikace
Existuje velké množství typů erozí:
- V počtu:
- singl. Existují až 3 rány;
- násobek. Existují více než 3 ložiska slizničních lézí mohou být umístěny v různých částech žaludku.
- nezávislý;
- vytvořené v důsledku doprovodných onemocnění;
- maligní (kvůli onkologii).
- byt;
- polypoidní;
- krvácející.
- chronický. Vysoké riziko vředů. Vyznačují se fázemi klidu a aktivity;
- pikantní. Rychlá změna sebevnímání a projev syndromu ostré bolesti.
- úplné (viditelné je zarudnutí a nadměrné otoky, zřídka se nalézají nezměněné. V dolní části orgánu jsou výrůstky);
- povrchní (oblasti eroze jsou ploché, mají různý rozsah a objem, nedochází k zarudnutí);
- hemoragické (tvorba jasně červených teček v místech eroze, krvácení je pozorováno podél jejich okrajů. Průběh je akutní, je detekován pokles hladiny hemoglobinu).
Příčiny eroze žaludku
Hlavní důvody spočívají v narušení zvláštní rovnováhy mezi kyselým prostředím žaludku a ochrannou vrstvou.
Tito. kyselina chlorovodíková, která je obsažena v žaludeční šťávě, začíná korodovat sliznici, což způsobuje poškození povrchu v důsledku tohoto procesu, vzniká eroze žaludku;
Faktory způsobující poruchu hladkého fungování ochranného mechanismu:
- chirurgické zákroky na trávicím traktu;
- následek zranění, popálenin;
- emoční poruchy;
- nekontrolovaná konzumace jídla, které je příliš mastné, kořeněné, horké;
- konzumace velkého množství alkoholu, léků proti bolesti a nesteroidních protizánětlivých léků;
- kouření;
- snížení imunitních sil těla na pozadí zánětlivých onemocnění;
- onkologie;
- kolonizace bakterií Helicobacter pylori ve sliznici.
Příznaky eroze žaludku
Hlavním příznakem eroze je silná bolest a křeče v břišní dutině.
Bolestivé pocity jsou mírně potlačeny léky proti bolesti, ale vývoj onemocnění pokračuje stejně rychle. Jsou zvláště zesílené po jídle a v noci.
Můžete také zažít:
- nevolnost následovaná zvracením;
- říhání, pálení žáhy po jídle;
- trávení;
- křehkost nehtů a vlasů (je to způsobeno poklesem hemoglobinu v důsledku krvácejících erozí. Kvůli tomu může kůže získat mírně namodralý odstín);
- celkové oslabení těla a zvýšená únava;
- funkční porucha žlučového systému;
- bolest se obvykle objevuje 1-1,5 hodiny po jídle, proto někdy může pacient jídlo úplně odmítnout;
- krev ve výkalech a zvratcích. V tomto případě je nutná okamžitá lékařská pomoc!
Někdy onemocnění probíhá bez zjevných příznaků, zvláště když se objeví znovu.
diagnostika
Hlavní studie je endoskopický, při které se odebere kousek postižené sliznice (biopsie žaludku). Odebírá se k dalšímu laboratornímu rozboru, aby se zjistilo, zda je maligní.
Dále lékař provádějící průzkum, při kterém se zjišťuje, kdy a jak se projevily příznaky eroze, jaká je povaha onemocnění, primární nebo opakovaná.
Lze provést Rentgenové vyšetření s pomocí kontrastní látky, která se hromadí v ohniscích eroze. Z hlediska obsahu informací je horší než endoskopické vyšetření, protože ne všechny detaily jsou jasně viditelné.
USA umožňuje posoudit strukturální stav orgánu a jeho činnost a s jeho pomocí je možné identifikovat ložiska zánětu a eroze. Metoda není příliš informativní.
Kromě toho lékař předepisuje laboratorní testy na biologické tekutiny (krev, moč) a stolici (na skrytou krev a přítomnost Helicobacter pylori). Po shromáždění informací a výsledků analýz se rozhodne, jak léčit erozi a dále monitoruje stav pacienta.
Léčba eroze žaludku
Symptomy a léčba jsou neoddělitelně spojeny. Před zahájením terapie je nutné zjistit, zda onemocnění vzniklo nezávisle nebo v důsledku některých faktorů. Na základě toho je léčba předepsána buď pro samotnou erozi, nebo pro základní onemocnění.
Léčba eroze zahrnuje několik oblastí:
- předepisování léků k léčbě samotné eroze nebo základního onemocnění, které ji způsobilo;
- stravování;
- postupy a operace podle potřeby;
- lidové prostředky jako pomocné.
Léčivé přípravky
Především jsou předepsány léky, které regulují tvorbu kyseliny chlorovodíkové, hlavní složky žaludeční šťávy. Kromě toho jsou předepsány léky, které zmírňují nepříjemné příznaky: bolest, křeče, nevolnost, zvracení, pálení žáhy, kyselé říhání.
- antacida. Dočasně a reverzibilně snižují kyselost žaludečního obsahu a chrání slizniční stěny orgánu. Gastal, Rennie, Almagel;
- inhibitory protonové pumpy. Snižují produkci kyseliny chlorovodíkové. Omez, Nolpaza, Nexium;
- Antagonisté H2-histaminového receptoru. Inhibují sekreci šťávy (spontánní a stimulované), snižují sekreci pepsinu (enzymu trávicího systému). ranitidin, famotidin;
- blokátory dopaminových receptorů. Používají se při poruchách trávení, kdy nemocného neustále provází nevolnost, zvracení, pocit plného žaludku. Motilium, všechny léky na bázi domperidonu;
- antibakteriální léky. Pokud se v žaludku kromě eroze najde i bakterie Helicobacter pylori, pak se na její zničení nasadí antibiotika. Amoxicilinklarithromycin;
- přípravky vizmutu. Mají protizánětlivý a adstringentní účinek, vytvářejí ochranný film na povrchu eroze, zvyšují odolnost sliznice vůči agresivnímu působení žaludeční šťávy, což umožňuje rychlé hojení ran. Má také baktericidní účinek proti Helicobacter pylori. De-nol, Ulkavis.
Výživa pro žaludeční eroze
Hlavní složkou terapie je speciální dieta. Koneckonců, bez splnění určitých požadavků bude léčba zbytečná.
Dieta vylučuje ze stravy pacienta:
- příliš studené a horké jídlo, stejně jako příliš kořeněné, slané, pepřové, mastné;
- tučné ryby a maso;
- uzená masa, nakládaná zelenina, koření, pálivé omáčky;
- káva a nápoje obsahující kofein;
- citrusové plody;
- polévky vyrobené z mastných vývarů;
- silný alkohol;
- limonády a jakékoli sladké nápoje;
- Fast Food.
Potřebné pro použití:
- domácí želé;
- mléčné a fermentované mléčné výrobky, vejce, máslo;
- vařené, dušené pokrmy, cereálie.
Při dodržování diety hraje důležitou roli malá a častá jídla.
Obalové potraviny jsou dobré pro žaludek (želé a dobře uvařená kaše, například rýže). Dodatečně chrání stěny orgánu před agresivními účinky kyseliny chlorovodíkové. Jsou také dobrým způsobem, jak zmírnit pálení žáhy, pokud nemáte po ruce léky.
Zákroky a chirurgické zákroky
Pro zlepšení krevního oběhu v poškozeném orgánu lze použít fyzioterapeutický postup – laserové záření. Do žaludeční dutiny se zavede přístroj se světlovodem a lékař přesně ozáří vředy a eroze. Procedura netrvá déle než 10 minut.
Je povinné předepisovat léky na srážení krve: Vikasol, kyselina aminokapronová. Urychlením krevního oběhu zákrok zajistí rychlé hojení eroze, zmírní bolest a zmírní zánět.
Když dojde ke krvácení, lze provést různé manipulace. Pokud to není významné, lze použít endoskop. S jeho pomocí se studená voda dostává do žaludku, poté je malé poškození sliznice kauterizováno speciálním laserem.
Pokud je případ extrémně pokročilý, přichází na řadu chirurgická intervence – ta se provádí odstranění části žaludku s eliminací postižené oblasti.
Pokud je výsledek operace pozitivní, pacient se do týdne cítí spokojen a klid na lůžku je zrušen po 10 dnech. Doba rehabilitace je dlouhá a může trvat asi rok.
Lidové prostředky
Docela často se pacienti začnou léčit lidovými radami, než navštíví lékaře.
Někteří léky nepřijímají vůbec. Tyto metody však přesto nemohou nahradit plnohodnotnou léčbu drogami a mohou být použity pouze jako doplňková terapie před kontaktováním specialisty.
Léčba obvykle začíná infuzemi, tinkturami a odvary léčivých bylin:
- Ovoce psí růže;
- Calamus kořen;
- Květy heřmánku;
- Listy máty;
- Celandine tráva.
Používá se také med, šťáva z aloe, propolis a rakytníkový olej.
Bylinné čaje jsou velmi užitečné. Zejména heřmánek a máta. První působí protizánětlivě a také mírně snižuje bolest. Druhá zmírňuje křeče a záněty. Užívejte půl sklenice 3x denně před hlavním jídlem.
Nezapomeňte na to stolní léčivá voda z Essentuki. Indikace pro něj zahrnují mnoho onemocnění žaludku, včetně eroze. Tato voda musí být správně používána pro léčebné účely: je vhodné nejprve uvolnit plyn a vzít ji mírně teplou.
Essentuki se vyrábí pod čísly 4 a 17. Stojí za to vzít v úvahu doprovodná onemocnění, protože Jedna voda se používá při nízké kyselosti žaludku a druhá naopak.
Rakytník oleje urychluje hojení stěn orgánů, pokud se užívá ráno nalačno 20-30 minut před jídlem. Pro dosažení maximálního účinku užívejte 3 polévkovou lžíci až 1x denně.
Hodnocení účinnosti léčby
Určeno snížením nebo úplnou absencí bolestivých syndromů a zlepšením celkového stavu pacienta.
V tomto období je velmi důležité dodržovat speciální šetrnou dietu, užívat podpůrné léky a opatření k prevenci recidivy onemocnění.
Pomocí endoskopického vyšetření je sledováno úplné zhojení erozí, zastavení krvácení, pokud existuje, a absence otoku a zarudnutí stěn sliznice.
Co se stane, když se eroze neošetří?
Neléčená eroze je plná vývoje následujících patologií:
- Žaludeční vřed. Toto onemocnění postihuje hlubší tkáně žaludku, což je pro zdraví docela nebezpečné. Hlavním nebezpečím vředu je, že může prorazit orgán, přičemž veškerý obsah se dostane do dutiny břišní, kde se časem rozvine hnisavá peritonitida (zánět pobřišnice). Neexistuje žádná medikamentózní léčba, pouze operace.
- Tvorba polypů. Zpočátku jsou to benigní formace, ale mohou degenerovat do maligních. Hrozbou je, že se prakticky neprojevují, dokud nedosáhnou velkých velikostí. Obvykle jsou nalezeny při endoskopickém vyšetření.
- Anémie. Při vnitřním krvácení se hemoglobin snižuje, což ovlivňuje celkovou pohodu. Snižuje se koncentrace, narušuje se chuť k jídlu a kvalita spánku, může se dokonce rozvinout srdeční selhání. Často je obtížné okamžitě určit příčinu anémie, protože ne všichni lidé jsou připraveni podstoupit gastroskopii, protože nevěřte, že žaludek a hemoglobin mohou být spojeny.
- Rakovina žaludku. V počátečních stádiích nemusí být vůbec žádné příznaky nebo to pacient zaměňuje za jiná onemocnění, někteří považují příznaky za exacerbaci vředové choroby.
Preventivní opatření
Abyste zabránili rozvoji onemocnění, potřebujete:
- odmítnutí špatných návyků;
- vyhýbání se stresovým situacím;
- vyvážené menu;
- pravidelné zdravotní prohlídky u lékaře;
- včasná léčba gastrointestinálních onemocnění v počátečních fázích;
- pečlivé a racionální užívání léků proti bolesti a protizánětlivých léků;
- posílení imunitních sil těla během chladného období;
- Pravidelné venkovní cvičení, klidné procházky, plavání – to vše zvyšuje odolnost vůči stresu.
Prognóza pro pacienty
Při včasné léčbě je prognóza pozitivní, povrchové eroze se rychle hojí a nezanechávají jizvy na povrchu sliznice, na rozdíl od skutečného vředu.
Pokud půjdete do nemocnice včas, nově vytvořené eroze zmizí během 7-10 dnů.
Související videa
Žaludeční eroze
Obecná charakteristika choroby
Eroze žaludku nebo erozivní poškození sliznice orgánu je jedním z nejčastějších gastroduodenálních onemocnění. Jedná se o defekt v povrchových tkáních žaludku bez zapojení svalové vrstvy orgánu do procesu.
Eroze žaludku v kombinaci s defektem sliznice duodena je diagnostikována u 10–15 % pacientů, kteří podstoupili endoskopické vyšetření gastrointestinálního traktu. Nemoc poprvé popsal italský patolog Giovanni Morgagni v roce 1756.
Příčiny eroze žaludku
Za příčinu eroze žaludku je považována nerovnováha mezi ochrannými a agresivními faktory žaludečního prostředí. Tato nerovnováha je způsobena:
- operace trávicího traktu,
- zranění
- psychoemocionální poruchy,
- popáleniny žaludeční sliznice v důsledku zneužívání horkých nebo kořeněných jídel, alkoholu, některých léků,
- systematické toxické účinky nikotinu, solí těžkých kovů, alkálií, žíravých látek.
Tvorba žaludeční eroze je často podporována chronickými onemocněními orgánů a metabolismu: například jaterní a srdeční selhání, cukrovka, pankreatitida atd.
Existuje také teorie o vlivu mikroorganismu Helicobacter pylori na stav horních vrstev žaludeční tkáně. Dodnes tato teorie nebyla dosud prokázána, ale je spolehlivě známo, že až 90 % pacientů s žaludeční erozí jsou nositeli protilátek proti Helicobacter pylori.
Typy žaludeční eroze
Nejrozšířenější systemizace onemocnění podle V. Vodolagina. Podle ní existuje několik typů erozivních defektů v žaludeční sliznici:
- primární eroze žaludku (tj. nezávislá patologie orgánu),
- sekundární eroze žaludku (s poškozením kardiovaskulárního systému, jater atd.),
- maligní eroze žaludku (s onkologickými patologiemi a Crohnovou chorobou).
Žaludeční eroze může být navíc akutní a chronická, jednoduchá a mnohočetná, stejně jako plochá, polypduktální nebo hemoragická, tzn. krvácející.
Doba trvání onemocnění závisí na typu eroze žaludku. Díky dynamickému gastroskopickému pozorování se podařilo zjistit, že akutní žaludeční eroze se hojí v průměru do 10 dnů. Ve zvláště závažných případech trvá proces epitelizace žaludeční sliznice 2-8 týdnů. Akutní eroze žaludku se zpravidla nacházejí v proximálních (centrálních) částech orgánu.
Chronická žaludeční eroze se vyznačuje delší existencí, až 5 let a více. Je lokalizován především v antru (vývodu) žaludku. Krvácení a jeho recidivy jsou typičtější pro kombinovanou erozi žaludku a duodena.
Příznaky eroze žaludku
Klinický obraz žaludeční eroze je v mnoha ohledech podobný jako u peptického vředu orgánu. Specifickým příznakem eroze žaludku je intenzita bolesti.
Na rozdíl od žaludečních vředů je bolest při žaludeční erozi výraznější a vyznačuje se zvláště přetrvávajícím průběhem. U řady pacientů nelze bolest zcela zmírnit ani při léčbě žaludeční eroze po dobu 1-2 měsíců.
Příznaky žaludeční eroze podobné vředům:
- noční bolest na prázdný žaludek,
- dyskineze (porucha žlučového systému),
- dyspepsie (poruchy trávení).
Diagnostická kritéria pro žaludeční erozi jsou skrytá krev ve stolici a anémie.
Typ žaludeční eroze se určuje pomocí endoskopického gastroduodenálního vyšetření a analýzy biopsie slizniční tkáně.
Léčba eroze žaludku
Léčba žaludeční eroze je dlouhodobá s pravidelným endoskopickým sledováním stavu sliznice orgánu.
Standardní léčbou žaludeční eroze je protivředová terapie s použitím léků inhibitorů protonové pumpy a H2 blokátorů. Antibiotika v léčbě žaludeční eroze se používají, pokud byl u pacienta diagnostikován mikroorganismus Helicobacter pylori.
Při léčbě sekundární žaludeční eroze se používají cytoprotektivní léky a prostaglandiny syntetického původu. Díky nim se urychluje doba hojení žaludeční sliznice.
Mikrocirkulace krve v tkáních v postižené oblasti sliznice se výrazně zlepšuje ozářením laserem s nízkou intenzitou. Laserová léčba hemoragické eroze žaludku se provádí výhradně v chirurgické nemocnici.
K prevenci opětovného krvácení se používají blokátory H2-histaminových receptorů, například Kvamatel. Při léčbě chronických žaludečních erozí se dobře osvědčily gastroprotektivní léky např. na bázi koloidního subcitrátu bismutitého.
Terapeutická výživa pro žaludeční erozi
Důležitou součástí léčby onemocnění je nutriční terapie žaludeční eroze.
Základním principem diety při erozi žaludku je maximální mechanické, tepelné a chemické šetření sliznice orgánu. To znamená, že v terapeutické výživě pro žaludeční erozi jsou přísně zakázány:
- tuřín, ředkvičky, rutabaga, vláknité maso, müsli, otruby a další výrobky s hrubou vlákninou a vlákninou,
- smažené jídlo,
- alkohol,
- sycené nápoje
- citrusové šťávy,
- káva
- silný masový vývar,
- studené a teplé jídlo.
Povinnými prvky stravy pro žaludeční erozi jsou mléčné výrobky:
- mléko
- nízkotučná zakysaná smetana,
- máslo,
- tvrdý nízkotučný sýr.
Předpokládá se, že tyto produkty podporují tvorbu enzymů, které urychlují regenerační procesy v žaludeční sliznici. A proto je jejich aktivní využití ve výživě pro žaludeční erozi důležitou podmínkou pro rychlé hojení sliznice.
Doporučená strava pro žaludeční erozi je 4-6krát denně v malých porcích. Dietní pokrmy pro erozi žaludku se doporučují vařit nebo vařit v páře. Tradiční dietní pokrmy pro erozi žaludku jsou dušené kotlety, ovesné vločky, vejce naměkko, krupicová kaše, želé, slizové polévky.
Lidové léky na erozi žaludku
Celandine je považován za účinný lidový lék na erozi žaludku. Jedna polévková lžíce bylinky by měla být nalita do 1 sklenice vroucí vody a ponechána v termosce po dobu 1,5 hodiny. Připravená infuze by se měla pít po dobu jednoho měsíce, 1 polévková lžíce 3krát denně, 30 minut před jídlem. Po desetidenní přestávce se doporučuje opakovat měsíční průběh léčby žaludeční eroze s celandinem.
Účinným lidovým lékem na žaludeční erozi je také infuze směsi třezalky, řebříčku, celandinu a květů heřmánku, odebrané v poměru 2:2:1:2. 20g léčivé směsi je třeba půl hodiny zalít sklenicí vroucí vody a poté vypít 100g 3x denně půl hodiny před jídlem.
Lidový lék, který se úspěšně vyrovnává s erozí žaludku, je sběr třezalky (4 díly), křídlatky (2), sušené trávy (4), vlaštovičníku (2), šalvěje (2), kalamusového kořene (0,5), máty peprné listy (0,5) a květy řebříčku (1 díl). 20 gramů suché směsi tohoto lidového léku na erozi žaludku se nalije 200 gramy vroucí vody a nechá se v termosu po dobu 8-10 hodin. Připravený nálev je třeba pít 3-4x denně, 200g, hodinu po jídle.
Chutným lidovým lékem na erozi žaludku je lžička medu každé ráno na lačný žaludek. Na silné bolesti je účinnější propolis.
Doporučuje se kombinovat všechny lidové léky na erozi žaludku s tradičními léky a dietou pro erozi žaludku.
Video z YouTube k tématu článku: