<
6 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Заеды у грудничка причины и лечение

Содержание

Ангулит в уголках рта у детей

Кровянистые или белесые трещинки в уголках рта у ребенка — симптом довольно распространенного заболевания, с которым многие сталкивались, но не многие знают, что это такое на самом деле. О том, почему развивается ангулит и чем его лечить, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Ангулит имеет более понятное народное название – «заеда». У этого воспалительного процесса, который поражает слизистые оболочки и уголки рта, есть и другие наименования — ангулярный стоматит и ангулярный хейлит.

При болезни у ребенка появляется характерное поражение, локализованное в уголке рта. Оно может быть довольно большим и кровоточащим или практически незаметным.

Наиболее часто ангулит появляется весной, когда витаминов недостаточно, а иммунитет ребенка после холодного сезона и перенесенных заболеваний снижен. Очень часто родители путают заеду с простым герпесом, который тоже может появиться на губах.

Отличие есть — при герпесе появляется водянистая сыпь, которая потом сливается в корочку, а при ангулите — экзема не проходит стадии сыпи, и локализуется всего строго в уголках губ. Тогда как герпетическая инфекция может поразить любое место носогубного треугольника.

Причины

Причины поражения в уголках рта — это стрептококки. Эти микробы, размножаясь, и создают болезненные трещинки и корочки, которые доставляют неприятные ощущения и портят внешний вид ребенка. Такой ангулит называется стрептококковым. Стрептококки — широко распространенные микробы, и занести их в небольшую микротрещину в коже труда не составляет.

На втором месте среди причин, вызывающих заеду, – грибки-кандиды. Они тоже обитают практически везде и заражение более чем вероятно. Такой тип заболевания называют дрожжевым или кандидомикотической заедой. Микротрещины и благоприятная среда для этих возбудителей формируются обычно на фоне дефицита в организме витамина В2 (рибофлавина), сахарного диабета. А для грибковой формы наиболее вероятным предшествующим фактором является длительное лечение ребенка антибиотиками, кортикостероидами и препаратами — цитостатиками.

Почему образуется трещинка, медицина может объяснить лишь с большой натяжкой. Чаще всего это процесс связывают с кожными складками, которые образуются в уголках рта при снижающемся прикусе. А инфицирование трещинки наиболее часто происходит при несоблюдении правил гигиены.

Симптомы

Стрептококковая заеда протекает несколько иначе, чем грибковая. Внимательные родители смогут не только определить признаки ангулита, но и установить, какой возбудитель стал причиной воспалительного процесса.

При дрожжевой форме заболевания у ребенка в уголке рта образуются лаковые красные эрозии. Довольно часто они покрываются белесым или сероватым налетом. Эту пленку при желании можно достаточно легко снять. Корочек на поверхности эрозии не образуется. И вообще она ведет довольно «скромный образ жизни», большую часть времени маскируясь в кожной складочке в уголке губ.

Рассмотреть грибковый ангулит можно только тогда, когда рот ребенка открыт. Очень часто такое воспаление носит хронический характер — то появляется, то исчезает. Ремиссии могут быть довольно длительными, обострения наступают при любом снижении иммунитета, заболеваниях ОРВИ, гриппом, при простуде и других недугах и состояниях.

Стрептококковый ангулит начинается с того, что в углу губ возникает пузырь с тонким верхним слоем. Он быстро лопается и оставляет эрозию, которая имеет щелевидную форму. Она достаточно глубокая. В считаные часы эрозия покрывается гнойно-кровянистой корочкой. Если эту корочку снять, под ней снова образуется кровянистая эрозия с заметной трещиной в самом центре. Ребенок при такой заеде ощущает умеренные неприятные «потягивания» и жжение в момент, когда он открывает рот.

Диагностика заболевания основывается только на этих симптомах. Для подтверждения врач делает соскобы с покрытия эрозии, чтобы выяснить, кто там живет — грибки-кандиды или стрептококки. Это принципиально важно для эффективного и быстрого лечения.

Дополнительная диагностика

Если вы обратитесь с ангулитом к врачу, то не стоит удивляться, что доктор выпишет ребенку направления на анализы, которые исключают наличие у малыша врожденного или приобретенного сифилиса.

Дело в том, что экземы при ангулярном стоматите очень напоминают аналогичные образования вокруг рта при сифилисе, отличаясь разве что плотностью образований. Именно по этой причине дополнительные анализы на сифилис не должны смущать и возмущать мам и пап.

Вдумчивый педиатр также даст направление на биохимический анализ крови, который позволит посмотреть, нет ли у ребенка выраженного дефицита витаминов, в частности, витамина В.

Лечение

Чаще всего у детей встречается бактериальная (стрептококковая) форма ангулита. Но дрожжевая тоже не считается исключительным явлением. Лечение при этих формах заеды будет отличаться основным направлением терапии. В первом случае нужно будет уничтожить бактерию и предотвратить дальнейшее заражение, а во втором — назначают противогрибковое лечение, поскольку антибиотики в большинстве своем против грибков неэффективны.

Дрожжевой ангулит

Самый популярный препарат при такой заеде – «Фукорцин». Это насыщенно-малиновый раствор, который еще называют раствором Кастеллани. Препарат обладает выраженным антисептическим и противогрибковым действием. Им рекомендуют мазать место поражения 2-3 раза в день, а остальное пространство вокруг рта — протирать любым антисептическим средством во избежания распространения грибковых колоний.

«Фукорцин» применяют в составе комплексного лечения с одной из противогрибковых мазей. Чаще всего детям назначают «Нистатиновую мазь» или «Левориновую мазь». Хорошей эффективностью при грибковом поражении кожи имеет и «Серно-салициловая мазь» (в 2%-ной концентрации действующего вещества). Одновременно с местными обработками назначается прием внутрь витаминов группы В. Наилучшим образом действуют рибофлавин (В2) и никотиновая кислота (РР).

Если ангулит не слишком спешит поддаваться такой терапии, и заеда не уменьшается, то врач может порекомендовать ребенку принимать «Флуконазол». Этот системный противогрибковый препарат дается в индивидуальной дозировке, которая зависит от возраста и веса ребенка. Средняя доза рассчитывается из формулы «6 мг препарата на килограмм массы тела» в первые сутки лечения, а затем на каждый килограмм умножают только 3 мг препарата. Грудным деткам «Флуконазол» дают раз в три дня, всем остальным — один раз в сутки.

В среднем лечение дрожжевой заеды занимает порядка 10-14 суток. После выздоровления курс следует продолжать еще порядка 7-10 дней, чтобы добиться стойкого результата, поскольку грибковым инфекциям свойственно возвращаться даже при минимальном количестве микроорганизмов, выживших в ходе первого курса лечения.

Стрептококковый ангулит

Для борьбы со стрептококком, поселившимся в уголках губ, чаще всего используют местные антисептики, которые представляют собой спиртовые растворы анилиновых красителей, например, раствор бриллиантового зеленого (зеленку). Конечно, ребенок будет выглядеть несколько устрашающе, но это ненадолго — стрептококковые инфекции легче поддаются терапии, чем грибковые. В комплексе с зеленкой назначают мазь с антибиотиками. Обычно в педиатрической практике используют «Эритромициновую мазь» или «Синтомициновую мазь».

Использование мази Вишневского для лечения заед еще не так давно считалось эффективным. Сейчас на терапию с примененим этого средства медицина смотрит критически — мазь Вишневского достаточно токсична и для применения на слизистых оболочках не подходит.

Системного приема антибиотиков внутрь (в таблетках, сиропах, уколах) этот диагноз обычно не требует, местного действия антибактериальных препаратов вполне хватает для полного излечения за 7-10 дней. По аналогии с дрожжевым ангулитом, при бактериальной форме заболевания тоже назначают витаминные препараты, содержащие в достаточно большом количестве витамины А, Е, С, РР и В2.

Питание во время лечения

Терапия будет более эффективной, если ребенок будет соблюдать определенный режим питания.

В рацион малыша с ангулитом обязательно нужно добавить продукты, богатые витамином В (печень, капуста, яблоки, молочные продукты, яичный желток, мясо птицы, морская рыба). От орехов, в которых искомого витамина содержится больше всего, лучше отказаться, поскольку сами по себе орехи могут вызывать довольно сильную аллергию.

Читать еще:  Лечение ожирения после родов

На время лечения, а также в период восстановления (около месяца) следует исключить из меню малыша острые и соленые блюда, жареную пищу, еду с добавлением специй и пищевых красителей. Эти продукты дополнительно раздражают и травмируют пораженную слизистую в уголках рта. При лечении грибкового ангулита лучше воздерживаться от приема дрожжей и выпечки из дрожжевого теста.

Народные средства

Не все народные средства, рецепты которых можно найти в большом количестве на просторах интернета, одинаково хороши и полезны при ангулите у ребенка. Так, рекомендации смазывать уголки губ подсолнечным, сливочным маслом, представляются довольно сомнительными. Ведь в теплой и жирной среде бактерии и грибки не погибают.

Официальная медицина более благосклонно смотрит на использование облепихового масла для смазывания сухой корочки при бактериальном заболевании. Облепиховое масло обладает определенным противомикробным действием. Однако это не отменяет основного лечения, которое должно включать в себя антибиотики и антисептики. Еще одно важное условие — использовать облепиховое масло можно не в острой стадии ангулита, а уже на стадии выздоровления.

В качестве природных антисептиков довольно часто используют крепкий зеленый чай, сок алоэ.

Профилактика

  • Для профилактики заеды важно следить за тем, чтобы ребенок не обкусывал, не обветривал губы. Для этого можно приучить малыша пользоваться вазелиновым маслом или специальной гигиенической помадой для детей.
  • Следите за полостью рта — недолеченный или вообще невылеченный кариес в разы увеличивает вероятность заразиться стрептококковой формой ангулита.
  • Следует не жалеть сил и времени на укрепление детского иммунитета. На фоне иммунодефицита ангулярный стоматит возникает значительно чаще. Для укрепления иммунной защиты ребенка нужно правильно и сбалансированно кормить, следить, чтобы ему хватало витаминов и микроэлементов, закаливать его, водить в спортивную секцию и как можно чаще гулять с ним на свежем воздухе.

О том, что надо знать о заедах у детей, расскажет врач-дерматолог Г.В. Меньщикова в следующем видео.

Заеды в уголках рта у ребенка: причины, профилактика и препараты для лечения

Заеды у детей – неприятное заболевание, характеризующееся образованием в уголках рта трещин и корочек, которые вызывают сильный дискомфорт. Вопреки распространенному мнению, эта патология не так уж безобидна. Иногда она свидетельствует о серьезных нарушениях в организме ребенка. Ангулит требует правильной диагностики и комплексного лечения.

Описание патологии

Заедами в народе называют ангулярный стоматит (ангулит) – появление трещин и корочек в уголках рта. Взгляните на фото выше, чтобы получить представление о патологии. Контактируя со слюной, они воспаляются и вызывают неприятные ощущения во время приема пищи. Основная причина образования очагов воспаления на внешней части губ – патогенные микроорганизмы. Это заболевание вызывают бактерии и дрожжеподобные грибы. Заеды у ребенка возникают чаще всего весной, когда организм ослаблен из-за нехватки витаминов.

Ангулит – неприятное заболевание. Корочки в уголках рта не только портят внешний вид и причиняют дискомфорт. В них может проникнуть вторичная бактериальная инфекция. Микробы попадают в очаги воспаления вместе с пищей и с грязных рук малыша. В этом случае избавиться от проблемы становится труднее. Заеды обязательно надо лечить, чтобы избежать осложнений, среди которых заражение крови.

Разновидности патологии

В зависимости от рода патогенных микроорганизмов, которыми вызван ангулит, различают 3 разновидности патологии. Рассмотрим их:

  1. Стрептококковая. В этом случае причиной появления заед являются одноименные бактерии. Сначала в одном или двух уголках рта возникают небольшие пузырьки, наполненные прозрачным экссудатом. Когда они лопаются, образуется желто-коричневая корочка. Если случайно задеть болячку, из-под нее выступает кровь.
  2. Кандидозная. Это вид ангулита вызван грибами, принадлежащими к роду Кандида. При кандидозном хейлите очаг воспаления покрывается тонкой сероватой пленкой. Заболевание нередко сопровождается появлением на слизистой оболочке губ белого налета. Это главный признак грибкового поражения.
  3. Смешанная – к возникновению патологии причастны оба вида возбудителей – грибы и стрептококки.

Основные причины появления заед у ребенка

Главной причиной появления заед в уголках рта у детей является снижение иммунитета.

У грудничка тоже бывают заеды. Они появляются в период прорезывания зубов, когда обильно выделяется слюна. Также болячки в уголках рта у младенцев возникают на фоне кандидозного стоматита. Чтобы избежать развития ангулярного хейлита у грудного ребенка, маме нужно тщательно следить за чистотой молочных желез и после каждого кормления мыть ротик малыша.

Еще одна причина, почему появляются трещины на губах и корочки в углу рта, – привычка облизывать губы. Если ребенок делает это на улице при сильном ветре или на морозе, кожа пересыхает и трескается. В микроповреждения эпителия проникает патогенная микрофлора и вызывает воспаление.

Характерные симптомы

Определить наличие заед несложно. Первые признаки патологии – это небольшая отечность в уголках губ и покраснение. Малыш отказывается есть, ведь при попытке открыть рот он испытывает боль и жжение. Обнаружив проблему, стоит осмотреть очаги воспаления. Для ангулита характерны следующие симптомы:

  • Появление в одном уголке рта крошечного пузырька с жидким содержимым. Через несколько часов он лопается.
  • Покраснение пораженной области.
  • Появление трещин, глубина которых постепенно увеличивается.
  • Боль при попытке приоткрыть рот, сильное жжение.
  • Образование сухой корочки желто-коричневого цвета. Такой симптом характерен для бактериального ангулита.
  • При грибковом хейлите поверхность кожи в месте воспаления красная, эпителий влажный. На месте заеды образуется грязно-серый налет.
  • Кровоточивость при нарушении целостности поверхности язвы.
  • Слюнотечение, зуд.

Методы диагностики

Обнаружив в уголках рта ребенка болячки, не оставляйте их без внимания. С их появлением нередко связаны серьезные проблемы со здоровьем – авитаминозы, инфекционные болезни. Чтобы выяснить истинную причину развития ангулярного стоматита, применяют несколько методов диагностики:

  1. Осмотр пациента. Педиатр должен подтвердить факт развития ангулита.
  2. Соскоб с пораженного участка кожи позволит определить, имеет ли отношение к заболеванию грибковая инфекция.
  3. Исследования крови и мочи нужны для оценки общего состояния здоровья ребенка. Результат анализа поможет выявить наличие воспалительных процессов в организме, железодефицитную анемию, определить уровень сахара.
  4. Биохимия. Этот вид исследования предполагает забор венозной крови пациента. По результату анализа удастся выявить такие отклонения – недостаток железа, цинка, витаминов группы В в крови больного, а также оценить печеночные показатели и состояние эндокринной системы.
  5. Исследование кала на дисбактериоз.
  6. Анализ крови на аллергены.
  7. Анализ крови RW – проба на сифилис.

При подозрении на нарушения работы органов пищеварения или эндокринной системы придется сделать УЗИ печени, щитовидной железы. В ходе беседы с родителями малыша педиатр выяснит, как обстоят дела у маленького пациента с гигиеной, каков его рацион питания. Эта информация поможет правильно определить причины развития патологии и применить эффективные способы терапии.

Методы лечения

Лечение заед у детей всегда проводится комплексно. Основное внимание уделяется повышению иммунитета. С этой целью рекомендуется изменить рацион питания ребенка, отрегулировать режим дня. Педиатр обязательно посоветует принимать витамины. С помощью народных средств также можно повысить защитные силы организма.

Маленькому пациенту назначают медикаментозное лечение – противогрибковые или антибактериальные средства, в зависимости от того, каким видом микроорганизмов спровоцировано заболевание. Если в ходе обследования были выявлены проблемы с пищеварением или эндокринной системой, ребенку рекомендован курс пробиотиков или гормонов.

Медикаментозное лечение

Выбор медикаментов для лечения ангулита обусловлен типом инфекции, которая является провокатором болезни. Если выяснилось, что заеды возникли из-за заражения грибами, применяют мази Клотримазол, Ламизил. Средство наносят на больной участок кожи дважды в день тонким слоем. В некоторых случаях врачи рекомендуют прием противогрибковых препаратов внутрь, например, Нистатина или Флуконазола (рекомендуем прочитать: как используется суспензия «Флуконазол» для детей?).

Стрептококковый ангулит следует лечить антибиотиками. Этот род бактерий чувствителен к препаратам цефалоспоринового ряда — Флемоксину, Цефотаксиму, Азитромицину, Цефтриаксону. Важно соблюдать предписания врача при приеме антибиотиков. Нельзя превышать дозировку и прекращать лечение раньше срока, так как микроорганизмы способны вырабатывать устойчивость к действующему веществу.

Не всегда маленькому пациенту назначают антибиотики внутрь. Иногда можно обойтись местным лечением с помощью мазей с антибактериальным действием. Детям подходят препараты — Левомеколь, Метилурацил. Чтобы быстро избавиться от заед у ребенка, углы губ следует мазать 2-3 раза в день на протяжении недели. При глубоких повреждениях кожи рекомендуется крем Гидрокортизон. Его можно применять после 6 лет не дольше 3 дней, так как это гормональное средство.

Читать еще:  Лечение демодекоза у мопсов

Медикаментозное лечение заед у ребенка включает и прием витаминных комплексов. В состав препарата обязательно должны входить витамины группы В, железо и цинк. Прием витаминных добавок продолжают 4 недели.

Народные средства

Мед – эффективное средство от заед у ребенка. Наносить его необходимо 4-5 раз в день тонким слоем. После применения продукта пчеловодства нередко чувствуется пощипывание в зоне воспаления, поэтому данный метод лечения больше подойдет детям старшего возраста.

Оливковое масло смягчает и обеззараживает кожу. Оно помогает быстро вылечить заеды у маленьких детей. Средство не вызывает дискомфорта. Наносить масло нужно 4 раза за сутки в течение 5-7 дней.

Если в доме есть растение алоэ, можно воспользоваться им для решения проблемы. Из листа отжимают сок, оставляют его в холодильнике на ночь. Затем средство соединяют с медом в равных пропорциях. Натуральным лекарством следует помазать очаг поражения 3 раза в день после еды. Сок алоэ также применяют и в чистом виде.

Грудничкам больное место смазывают отваром ромашки. Его готовят на водяной бане, заварив 5 г сырья стаканом кипятка. После настаивания средство процеживают и используют по назначению. Губы малыша промывают отваром после каждого прикладывания к груди. То же самое рекомендуется делать кормящей маме – протирать соски после кормления ребенка.

Специальная диета

Из рациона больного следует исключить раздражающие кожу вокруг губ продукты – кислые фрукты, соленья, маринады. Меню ребенка с ослабленным иммунитетом должно быть разнообразным. В него включают:

  • нежирное мясо – телятину, говяжью вырезку;
  • субпродукты – печень, язык;
  • рыбу – лосось, горбушу;
  • каши – гречку, овсянку, пшеничную, перловку, рис;
  • овощи и зелень;
  • яйца;
  • отрубной хлеб;
  • творог, кефир, йогурт;
  • пивные дрожжи.

Рекомендации по профилактике

Поскольку именно снижение иммунитета чаще всего приводит к появлению заеды, родителям важно стараться укреплять его. Усилить сопротивляемость организма малыша инфекциям поможет правильное питание, ежедневные прогулки, занятия спортом, закаливание. На здоровье детей влияет атмосфера дома. Нельзя подвергать ребенка стрессам, ругаться в их присутствии и сильно загружать их. Правильный режим дня – залог здоровья малыша.

Важно учить малышей соблюдать гигиену – мыть руки перед едой, после прогулки и посещения туалета. Родители должны следить за чистотой игрушек. Их нужно мыть с мылом и не позволять малышам брать в рот предметы с пола. Соблюдение этих профилактических мер поможет избежать развития ангулярного стоматита.

Если ребенка часто беспокоят заеды, стоит пройти обследование и выяснить, почему это происходит. Возможно, это связано с авитаминозом или привычкой облизывать губы на улице, но иногда все не так безобидно. Важно исключить серьезные патологии здоровья – заболевания органов пищеварения, эндокринной системы, скрытые инфекции.

Заеда у новорожденных детей

Заеда, также известная как ангулит или хейлит – это воспалительное заболевание. Оно поражает красную кайму в области губ, их слизистые поверхности и кожу. В большинстве случаев, заеда носит длительный характер и склонна к частым рецидивам. Чем моложе пациент, у которого диагностировали заболевание, тем больше шансов на его успешное излечение, даже при отсутствии необходимой терапии. В некоторых случаях ангулит может озлокачествливаться.

Причины

Особенно часто заеде или хейлиту подвергаются младенцы, склонные к аллергическим реакциям хронической формы, инфекционным заболеваниям дыхательных путей. Это объясняет, почему, на вопрос от чего может быть заеда у грудничков, врачи часто приводят в качестве ответа предрасположенность к ангинам, ринитам, синуситам. Аналогичным образом, причиной заболевания становятся повреждения слизистых, сопровождаемые воспалительными процессами. По мере того как проявляется болезнь, можно выявить, что её причина скрывается в нарушениях физиологического характера, расстройствах дыхательной функции, температурных перепадах, дефиците витаминов, в частности – витамина В2.

Полный список причин, которые могут вызвать заеду у грудного ребёнка, может варьироваться, в зависимости от вида заболевания:

  • Травматическую заеду вызывают повреждения области губ, вызванные химическим, термическим или механическим раздражителем и повлёкшие за собой занесение инфекции.
  • Эксфолиативную заеду можно обозначить, как следствие патологии смыкания губ, недостатка витаминов С и В, а также никотиновой кислоты. Аналогичным образом этот вид обуславливается гормональными и нервными расстройствами.
  • Контактная аллергическая заеда – это результат взаимодействия слизистых оболочек с химическими раздражителями.
  • Заеда метеорологического вида становится следствием негативного воздействия высокого уровня влажности, холода или обилия ультрафиолетовых излучений.
  • Грандулярная заеда является врождённой и объясняется наличием аномалий слюнных желёз, наследственных факторах, травмах.

Кроме того, важно помнить, что развитие заеды может становиться следствием инфицирования стрептококками или дрожжеподобным грибком.

Симптомы

Когда речь идёт о проявлениях заболевания, первые признаки и последующие симптомы также различаются, в зависимости от видов, описанных выше. Например, когда болезнь только начинается или протекает уже некоторый период времени, можно распознать следующие признаки:

  • Заеда травматического вида выражается в отёчности слизистых оболочек. Губы младенца напряжены, а прикосновения вызывают болезненные ощущения. Аналогичным образом нарушены движения языка и губ, в результате чего возникают проблемы с кормлением малыша.
  • Эксфолиативная заеда проявляется выраженным шелушением области вокруг губ.
  • В случае контактной заеды аллергической формы также присутствуют признаки шелушения. На пораженных поверхностях можно обнаружить маленькие пузырьки. Одновременно с этим отмечается сухость слизистых оболочек, ощущения зуда и жжения.
  • Первыми признаками, по которым можно определить метеорологическую заеду, являются гиперемия, сухость, наличие корочек, стянутость кожных покровов. Ребёнок капризничает, отказывается принимать пищу из-за боли и жжения.
  • Симптоматика грандулярной заеды – это сухость, сопровождаемая шелушением, образование трещин и эррозий. Губы младенца принимают насыщенных алый оттенок. При надавливании можно обнаружить выделения мутной структуры.

Диагностика заеды у новорождённых

Основанием для постановки диагноза в случае подозрений на заеду у новорожденного, становится внешний осмотр ребёнка. Дополнительно могут использоваться лабораторные анализы, а именно:

  • Диагностировать грибковый хейлит можно после того, как будет проведено микроскопическое исследование полученного материала, а результаты подтвердят наличие микроорганизма.
  • При вероятности связи заеды с анемией, нарушениями обменных процессов и воспалениями, производится забор крови для выполнения общего анализа.
  • С точки зрения врожденного сифилитического происхождения заеды, обязательной является серология.

Осложнения

Заеда может стать хронической, и это объясняет, чем опасно заболевание. Если малыш не получил вовремя адекватную медицинскую помощь, возможно развитие вторичного иммунодефицита. В результате, болезнь постоянно рецидивирует, а сопутствующие воспалительные процессы причиняют сильный дискомфорт малышу.

Лечение

Что делать, чтобы избавить грудного ребёнка от заеды, решает профильный специалист, а именно: стоматолог, аллерголог, дерматолог, в некоторых случаях – онколог. Лечить заболевание можно в домашних условиях без обязательной госпитализации, естественно, в случае, когда заеда не обуславливается онкологией.

Что можете сделать вы

Если родители обнаружили первые признаки заеды у младенца, необходимо в обязательном порядке обратиться к специалисту, не используя методы самолечения. Чтобы быстрее вылечить заболевание, важно соблюдать правила гигиены малыша.

Что делает врач

Как правило, заеда у грудного ребёнка лечится комплексно, с использованием витаминной и иммунотерапии. Медикаментозные препараты назначаются малышу в индивидуальном порядке с учетом возраста, особенностей протекания болезни. Первая помощь направлена на устранение болевого синдрома. Чаще всего для этого используется локальная обработка поражённых участков кожи противовоспалительными, ранозаживляющими, антисептическими кремами и гелями. Если заеду провоцирует грибок, врач назначает младенцу противогрибковые препараты, а в случае с аллергической заедой – антигистаминные. Дополнительно могут применяться кортикостероиды, антибиотики.

Профилактика

Для того чтобы предотвратить заеду у грудного ребенка, важно строгое соблюдение санитарно-гигиенических правил. Необходимы регулярные обследования у врача, которые помогут вовремя обнаружить и компенсировать недостаток витаминов.

Заеды у ребенка: причины и лечение

  • 8 Августа, 2019
  • Педиатрия
  • Евдокимова Ирина

Заеды у ребенка — довольно распространенное явление. Многие родители ошибочно полагают, что трещины в уголках рта появляются из-за плохой гигиены. На самом деле это заболевание имеет инфекционное происхождение. Как избавиться от заед? И почему они возникают? На эти вопросы мы ответим в статье.

Описание патологии

Что представляют собой заеды на губах у ребенка? В медицине это заболевание называется ангулитом, а также ангулярным хейлитом. Это воспаление кожи в уголках рта, которое сопровождается появлением трещинок, покраснений, язвочек и корочек. Ангулит гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых.

К сожалению, родители часто откладывают посещение врача и пытаются справиться с заедами с помощью домашних средств. В результате ангулит становится хроническим, и болезненные трещинки появляются при малейшем снижении иммунитета.

Нередко родители принимают заеды у ребенка в уголках рта за проявления герпеса. Они начинают мазать пораженные участки противовирусными мазями. Однако такие препараты абсолютно неэффективны при ангулите. Ведь эта болезнь имеет не вирусное, а бактериальное или грибковое происхождение.

Читать еще:  Ранняя седина у девушек причины и лечение

Возбудители

Основной причиной возникновения заед у ребенка является инфицирование стрептококком. Это очень распространенный вид бактерий. Маленькие дети часто заносят микробы в рот, когда сосут пальцы или грызут ногти. Если заеды имеют бактериальное происхождение, то врачи ставят диагноз «стрептококковый ангулит».

Дрожжевой грибок Кандида стоит на втором месте среди возбудителей заеды. Он встречается практически повсюду. Грибок является частью нормальной микрофлоры полости рта. Он становится патогенным только при чрезмерном размножении. В этом случае врачи говорят о дрожжевом или кандидозном хейлите.

Провоцирующие факторы

Стрептококк и грибок Кандида присутствуют в организме у каждого человека. Эти микроорганизмы считаются условно-патогенными. Они вызывают поражение кожи только при воздействии дополнительных неблагоприятных факторов. Спровоцировать появление заед у ребенка могут следующие заболевания и состояния организма:

  • снижение иммунитета;
  • дефицит витаминов и железа;
  • повышенное слюноотделение;
  • аллергия;
  • дисбиоз кишечника;
  • сахарный диабет;
  • болезни десен и зубов;
  • плохая гигиена ротовой полости.

Вышеперечисленные факторы приводят к появлению микротрещинок в уголках рта, которые затем инфицируются и воспаляются.

Дрожжевой ангулит встречается реже, чем бактериальный. Грибковая форма болезни обычно возникает у ребенка после курса лечения антибиотиками, цитостатиками или кортикостероидными гормонами. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма.

Дрожжевой ангулит нередко встречается у детей с высоким уровнем глюкозы в крови, так как сладкая среда благоприятна для развития грибка.

Далее мы рассмотрим симптоматику бактериальной и грибковой разновидности ангулита.

Стрептококковая форма

Стрептококковый ангулит начинает с появления пузырька в уголке рта. Эти ранние признаки болезни нередко принимают за герпетическую сыпь.

Затем пузырек лопается и превращается в глубокую язвочку щелевидной формы. Она выглядит как трещинка. Очень быстро на поверхности эрозии образуется корочка из засохшей крови и гноя. Если ее снять, то язва появляется заново.

Ребенок ощущает дискомфорт при открывании рта. Появление эрозии сопровождается умеренной болезненностью и жжением.

Грибковая форма

Грибковая форма ангулита протекает несколько иначе. В уголке рта появляется небольшая красная язвочка. На ней появляется белый или серый налет. Это явный признак кандидозной инфекции.

Пленка легко удаляется с поверхности язвочки. Для грибковой формы болезни характерно отсутствие корочек. Трещинку в уголке губ иногда бывает очень сложно заметить, так как эрозия имеет небольшие размеры и скрывается в кожной складке. Язвочку можно рассмотреть, только когда ребенок открывает рот.

Грибковый ангулит очень часто проходит незаметно. В результате кандидозная инфекция становится хронической. В этом случае заеды появляются при любом снижении иммунитета, а также после простуды и гриппа.

Что нельзя делать

Что делать при появлении заеды у детей? Лечением данной патологии занимаются дерматологи или стоматологи. В домашних условиях избавиться от трещин и язв довольно сложно. Поэтому необходимо посетить специалиста. Выбор наиболее подходящей мази будет зависеть от результатов диагностики.

Нередко родители начинают лечить ребенка самостоятельно и при этом допускают немало ошибок. Заеды нельзя обрабатывать следующими средствами:

  1. Сливочным и подсолнечным маслом. Жирная среда благоприятна для развития грибков и бактерий.
  2. Мазью Вишневского. Еще недавно этот препарат считался эффективным средством от ангулита. Однако современные врачи относятся к нему критично. Эта мазь сильно раздражает кожу и не предназначена для применения на губах.
  3. Гормональными мазями. Заеды у грудничков нельзя обрабатывать кортикостероидными препаратами. Эти средства снимают воспаление, но ослабляют иммунитет. Их назначают только детям старшего возраста и применяют с большой осторожностью.

До проведения диагностики ни в коем случае нельзя смазывать заеды антибактериальными средствами. При дрожжевой форме заболевания антибиотики могут нанести только вред.

Чем мазать заеды у ребенка на доврачебном этапе? Перед обращением к специалисту допускается обрабатывать трещинки облепиховым маслом. Это безвредное средство, которое смягчает кожу и устраняет болезненность.

Диагностика

Врач выявляет ангулит уже во время наружного осмотра. Однако перед тем как лечить заеды у детей, необходимо уточнить тип возбудителя. Ведь для терапии бактериальной и грибковой формы используются разные виды лекарств.

Врач делает соскобы с поверхности язвочек и отправляет биоматериал на микроскопический анализ. Это позволяет определить бактериальную или грибковую природу заболевания.

Однако опытный врач не ограничивается только лишь проведением микробиологического исследования. Ведь ангулит обычно возникает на фоне неблагополучия в организме. Чтобы выявить факторы, спровоцировавшие появление заед, назначают следующие диагностические тесты:

  • анализ крови на биохимию;
  • определение уровня глюкозы в крови;
  • пробу кала на микрофлору;
  • исследование крови на витамины группы В.

В некоторых случаях врач может назначить тест на реакцию Вассермана. Язвочки при запущенных формах ангулита могут напоминать по внешнему виду сифилитический шанкр. Исследование крови проводится с целью исключения опасной инфекции.

Местные препараты

Чем лечить заеды на губах у детей? Выбор препарата зависит от вида возбудителя. Бактериальная форма заболевания обычно легче поддается терапии, чем грибковая.

Если ангулит вызван стрептококком, то заеды необходимо обрабатывать мазями на основе антибиотиков. В педиатрической практике чаще всего используются следующие местные препараты:

  • эритромициновая мазь;
  • синтомициновая мазь.

В комплексе с антибактериальными мазями используют антисептики, чаще всего раствор бриллиантового зеленого. Этим средством обрабатывают трещинки в уголках рта. Однако зеленкой не следует злоупотреблять, так как спиртовой раствор сушит и раздражает кожу.

Если в ходе диагностики был обнаружен грибок Кандида, то показаны фунгицидные мази:

Кроме этого, при дрожжевом ангулите используют противогрибковый антисептик «Фукорцин». Это жидкость малинового цвета, которая иначе называется раствором Кастеллани. Препаратом смазывают трещинки в уголке рта. Область вокруг губ необходимо обрабатывать любым другим антисептиком во избежание распространения грибка.

Чем лечить заеды у ребенка, если трещинки долго не заживают? В этом случае антибактериальные или противогрибковые препараты необходимо комбинировать с ранозаживляющими мазями. К ним относятся:

Эти наружные средства ускоряют заживление язвочек.

Системные препараты

Чем лечить заеды у ребенка, если местные средства плохо помогают? Дрожжевой ангулит иногда поддается терапии с большим трудом. В этом случае необходимо использовать не только наружные мази, но и системные противогрибковые лекарства. Детям чаще всего назначают фунгицидный препарат «Флуконазол». Дозировка рассчитывается индивидуально в зависимости от веса ребенка.

Стрептококковые заеды обычно хорошо поддаются терапии антибактериальными мазями. Однако при большой площади поражения кожи приходится использовать системные антибиотики. Чаще всего назначают препарат «Аугментин» в виде суспензии. Это лекарство эффективно борется со стрептококком.

Для укрепления иммунитета используют комплексные препараты с витаминами группы B и никотиновой кислотой. Их назначают перорально или в виде уколов. Витаминотерапия способствует более быстрому заживлению трещин и помогает избежать появления новых заед.

Нередко заеды появляются из-за нарушения баланса полезных и вредных бактерий в органах ЖКТ. В этом случае показаны пребиотики:

Эти препараты нормализуют кишечную микрофлору и устраняют причину появления заед. Прием пробиотиков необходим, если дисбиоз кишечника подтвержден результатами анализа кала.

Диета

Чтобы лечение было более эффективным, ребенку требуется назначение специальной диеты. Без правильного питания заеды будут появляться вновь и вновь.

В меню ребенка нужно включать продукты, богатые витаминами группы B:

  • печень;
  • желтки яиц;
  • молочные продукты;
  • яблоки;
  • капусту;
  • бананы;
  • авокадо;
  • мясо курицы и индейки;
  • морскую рыбу.

Большое количество витаминов группы B содержится в орехах. Однако ребенку лучше не давать этот продукт. Орехи часто вызывают аллергические реакции и могут ухудшить течение болезни.

Во время лечения и в восстановительный период нужно исключить из рациона продукты, раздражающие слизистую рта. К ним относятся:

  • острые и соленые блюда;
  • специи;
  • еда с пищевыми красителями.

При дрожжевом ангулите противопоказано употребление сладостей и выпечки. Эти продукты создают в организме благоприятную среду для размножения грибков.

Профилактика

Как избежать появления заед? Врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Избегать обветривания слизистой рта. Ребенку необходимо обрабатывать губы гигиенической помадой или специальным кремом.
  2. Следить за состоянием полости рта. Детям следует регулярно проходить профилактические осмотры у стоматолога. Это поможет вовремя выявить и излечить кариес, стоматит и гингивит.
  3. Соблюдать личную гигиену. Необходимо с ранних лет приучать детей чистить зубы и полоскать рот после еды.
  4. Укреплять иммунную систему. Ангулит чаще всего появляется на фоне иммунодефицита. Чтобы укрепить защитные силы организма, ребенка необходимо правильно кормить. Рацион малыша должен быть богат витаминами и минералами. Повысить иммунитет можно также с помощью занятий спортом и регулярных прогулок на свежем воздухе.

Эти несложные меры помогут повысить сопротивляемость организма инфекциям и предотвратить возникновение ангулита.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector