<
3 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Задняя мышца бедра растяжение лечение

Содержание

Растяжение мышц и связок задней поверхности бедра

Под термином растяжение задней поверхности бедра современные врачи подразумевают различные повреждения либо же травмы соответствующих мышц, связок, сухожилий и прочих элементов обозначенной локализации. Каковы основные симптомы данного вида патологии? Что делать и как лечить растяжение мышц задней поверхности бедра? Как быстро восстановиться? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Симптомы растяжения мышц задней поверхности бедра

В общей анатомической классификации к мышцам задней поверхности бедра относят большую ягодичную, приводящую, сухожильную, полуперепончатую двуглавая, подошвенную и икроножную структуры, осуществляющие непосредственное сгибание ноги в колене и соответствующие разгибание в тазобедренном суставе.

К базовым симптомам растяжения задней группы бедренных мышц относят:

  • Появление резкого болевого синдрома. Формируются непосредственно в момент получения травмы, может быть умеренным либо сильным;
  • Ограничение двигательной активности. Сгибательная активность в области колена и разгибательная в тазобедренном суставе существенно ограничена либо полностью отсутствует;
  • Отечность и гематома. На задней стороне бедра может формироваться припухлость, гиперемия кожных покровов, гематомы в случае повреждения периферических сосудов.

Признаки растяжения связок бедра

В контексте локализованного повреждения связок в области задней поверхности бедра чаще всего наблюдаются комплексные негативные проявления, связанные с перенапряжением либо же микроразрывами капсульно–связочного аппарата тазобедренного сустава.

Симптоматика данного процесса достаточно неспецифична и может быть ошибочно принята непрофессионалом за ушибы мягких тканей, растяжение мышечных структур и так далее. В общем случае первичные симптомы растяжения связок бедра включают в себя:

  • Болевой синдром. В зависимости от тяжести повреждения бывает как средним, так и очень сильным;
  • Ограничение двигательной активности. Поврежденная нижняя конечность может быть ограничена в движениях как амплитудно, так и вращательно;
  • Отечность и гематомы. В зависимости от тяжести травмы может формироваться как небольшая припухлость, так и достаточно обширный отек с внутренними кровоизлияниями;
  • Нестабильность опоры. При тяжелой степени повреждения связочного аппарата с полным отрывом соответствующих структур наблюдается нестабильность опоры в тазобедренном суставе.

Первая помощь при травме

Следует понимать, что растяжение задней группы мышц бедра требует проведения комплексных исследований, позволяющих точно выявить причину патологического процесса.

Это в конечном итоге ведет к отсутствию необходимой квалифицированной помощи и неправильному сращиванию соответствующих структур локализации. Именно поэтому после оказания первой помощи пострадавшему желательно направиться в ближайший травмпункт для проведения комплексной диагностики.

Основные мероприятия в рамках оказания первой помощи включают в себя:

  • Ограничение физической активности. Пострадавшего перемещают в горизонтальное положение, под голову подкладывают валик либо подушку, поврежденная ногу по возможности не трогает, она лежит свободно. По возможности, нижняя конечность иммобилизируется путем наложения шины либо другого приспособления, ограничивающего двигательную активность;
  • Облегчение боли. Практически всегда при растяжениях и иных типах повреждений формируются достаточно сильный болевой синдром. Облегчить его может приложение холода к повреждённой локализации путем использования льда, обернутого в несколько слоев материи для минимизации рисков переохлаждения кожных покровов и мягких структур мышц.

Методы лечения патологического процесса

Процедура лечение растяжения мышц и связок задней поверхности бедра производится только после постановки точного диагноза и выявления явной локализации нахождения патологии.

После прибытия в травмпункт, врач произведет первичный осмотр и пальпацию, после чего направит пострадавшего на прохождение рентгенографии и УЗИ. Первое мероприятие покажет состояние костных структур, второе же позволит осуществить мониторинг мягких тканей. При необходимости в отсутствие явное четкой картинки патологии назначается компьютерная томография или МРТ.

Непосредственная терапия растяжений бедренных мышц напрямую зависит от степени и характера полученной травмы. В рамках стандартных протоколов лечения применяются следующие методики:

  • Иммобилизация. Может быть жесткой с наложением гипса или мягкой, используя специализированные приспособления по ограничению амплитудной и вращательной активности нижней конечности;
  • Консервативная медикаментозная терапия. Преимущественно применяются комплексные анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, а также местные мази для наружного нанесения. При необходимости профильным специалистом назначается иные группы лекарственных средств исходя из текущей симптоматики, возраста пациента, формирования вторичных осложнений и так далее;
  • Компрессы. В первые несколько суток после получения травмы назначается холодные компрессы, которые позже сменяются тёплым;
  • Оперативное вмешательство. Рекомендуется при тяжёлых степенях повреждения мышц либо связок, обычно связанных с полным разрывом структур, их дегенеративной либо дистрофической деформацией, сложными переломами костных тканей и так далее;
  • Физиотерапия. В рамках восстановительного процесса назначаются инструментальные методики вторичного положительного воздействия на обозначенные локализации, массаж, комплекс ЛФК, прочее.

Мази при растяжении мышц бедра

Достаточно популярным, распространенным и эффективным типом лекарственных препаратов, используемых в рамках дополнения к лечению растяжения мышц бедра в домашних условиях, являются мази. Эти средства действует местно, не попадает в системный кровоток и могут дополнять основное консервативное лечение путём точечного воздействия на проблемную локализацию.

Помимо этого в состав вышеописанных средств могут входить и иные ингредиенты, например охлаждающие либо разогревающие элементы, глюкокортикостероиды, антибиотики для лечения вторичных бактериальных инфекций, антикоагулянты и так далее.

Следует понимать, что вышеописанные наружные средства не устраняют причину патологий в виде разрывов либо микротравм структур, однако снимает большую часть активной симптоматики. Наиболее популярные и чаще всего используемые в современной медицинской практике:

  • Нестероидные противовоспалительные мази. Оказывают анальгезирующие, противовоспалительные и противоотечные воздействия. Типичные представители: Диклофенак, Нурофен, Кетонал, Долгит, Вольтарен;
  • Охлаждающие мази. Используются в первые несколько суток после получения травмы, обеспечивают базовое анестезирующее и противовоспалительное действие, могут выступать как антисептики и фибринолитики. Типичные препараты данной группы: Троксевазин, Димексид, Лидокаин, Гевкамен;

  • Согревающие мази. Назначаются после прохождения наиболее острого периода повреждения со снятием активного воспалительного процесса. Способствуют прогреванию структур, оказывает сосудорасширяющее воздействия. Типичные представители: Финалгон, Апизартрон, Випросал;
  • Антикоагулянты. Предотвращают риск образования тромбов, приостанавливают процесс развития воспалительного процесса, также частично снижают интенсивность боли. В современную эпоху чаще всего выпускается не отдельной мазью, а входят в состав комплексных местных средств вместе со стероидами. Непосредственные группы лекарственных веществ включают в себя анестезин, гепарин или бензилникотинат.

Восстановительные мероприятия

Восстановительные мероприятия, назначаемые в рамках комплексного лечения повреждений мышц, связок, сухожилий и прочих компонентов задней части бедра является наиболее длительным этапом общей терапии.

Базовые мероприятия включает в себя широкий спектр возможных действий:

    Упражнения в рамках лечебной физкультуры. Данные мероприятия вводятся первыми ещё на этапе окончание острого периода в рамках консервативного либо оперативного лечения травмы.

  • Инструментальные физиопроцедуры. В рамках проведения комплексных физиопроцедур используется широкий спектр инструментальных вторичных методик воздействия на поврежденную локализацию. Наиболее типичны в данном контексте – электрофорез, магнитотерапия, озокеритовые аппликации, различные компрессы, обработка ультразвуком, бальнеологические процедуры и так далее. Конкретный перечень возможных мероприятий согласовывается с лечащим врачом;
  • Массаж. Массаж является важным дополнением к базовому реабилитационному курсу восстановления. Вводиться он начинает по истечению нескольких недель после получения травмы, сначала пассивен и производится в отношении неповрежденных областей нижней конечности. После снятия гипса либо мобилизационного приспособление используется полный спектр возможных методик активного мануального воздействия на заднюю поверхность бедра.

Сроки реабилитации

Четких критериев по срокам восстановления компонентов задней поверхности бедра не существует, поскольку данный комплексный процесс напрямую зависит от степени полученной травмы, её характера, потенциальных возможностей формирования осложнений, возраста пациента и прочих факторов.

Возможный прогноз по окончанию периода реабилитации может быть дан профильным врачом, осуществляющим лечение, после как минимум нескольких недель наблюдение пациента в рамках восстановления поврежденных структур нижней конечности. Как показывает практика, ориентировочные сроки колеблются в следующих пределах:

  • Лёгкие растяжение мышц. До 2 недель;
  • Повреждения мышечных структур средней степени тяжести либо надрывы связок без осложнений. От 4 до 8 недель;
  • Тяжёлые степени повреждений, в том числе с развитием осложнений, раздроблением костных структур, полным отрывом связок и так далее. От 8 до 20 недель.

Тейпирование задней поверхности бедра при растяжении

В подавляющем большинстве случаев тейпирование при растяжении задней группы мышц бедра не рассматривается современными медиками как полноценная иммобилизация нижней конечности и применимо лишь на этапах реабилитации либо же в качестве профилактической меры по недопущению повторного травмирования.

В целом тейп на заднюю поверхность бедра накладывается исключительно для поддержания повреждённых мускулов и помощи в процессе заживления, он не может быть полноценной заменой иммобилизационного приспособления либо же комплексной консервативно-восстановительной терапии.

Для осуществления мероприятия используются широкие ленты, клеящиеся непосредственно на голую кожу, предварительно обезжиренную с помощью спиртового раствора. Выбор базовой позы при осуществлении тейпирование подскажет ваш физиотерапевт с учётом особенностей и характера полученных травм.

Тейп накладывается снизу вверх, преимущественно без натяжения у концов, а также с 50-ти процентным натяжением в середине. Количество используемых лент зависит от размеров поврежденной локализации и близлежащих структур, чаще всего достаточно 2 либо 3 лент.

Растяжение двуглавой мышцы

В современном медицинском понимании двуглавая мышца бедра отвечает за непосредственную сгибательную активность структуры. При сокращении колено находится в согнутом состоянии, голень вращается кнаружи.

Лечение растяжения двуглавой мышцы бедра включает себя стандартные протоколы лечения, приведённые выше – это иммобилизация, консервативная терапия, при необходимости оперативное вмешательство, физиопроцедуры, массаж, упражнения ЛФК.

Повреждение четырехглавой мышцы

Четырехглавая мышца является наиболее крупной структурой подобного рода на нижних конечностях и занимает всю переднюю, а также отчасти боковую поверхность бедра. Основная функция заключается разгибание голени коленного сустава. Также она принимает участие в сгибании, притягивает бедренную кость, способствует удержанию компонента внутри вертлужной впадины.

Анатомически, четырехглавая мышца не относится к задней поверхности бедра, однако её лечение при растяжении соответствующих структур идентична вышеприведенным методикам и включает в себя:

  • Иммобилизацию;
  • Консервативное лечение;
  • При необходимости операцию;
  • Системные реабилитационные мероприятия.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Растяжение бицепса бедра. Ускоренный курс лечения.

Растяжение бицепса бедра — это довольно частая аутотравма единоборца.

Большинства травм можно избежать. В том числе и такой. Но случается иногда. Несмотря на правильную разминку, растяжку и пр.

И мне «посчастливилось» заработать растяжение мышц задней поверхности бедра.

Хочу, как врач и пациент, в одном лице поделиться тем, как это всё произошло, как я определил локацию, характер и степень выраженности повреждения, и тем, как я решал проблемы, связанные с необходимостью максимально быстрого лечения и восстановления.

Именно благодаря острому дедлайну – у меня было всего 3 недели максимум, т.к. я должен был ехать в Таиланд на Пхукет, в Тайгер кэмп, где планировал серьёзно заниматься тайским боксом, — мне пришлось подключить довольно агрессивные методы реабилитации, но именно они помогли решить проблему быстро без длительной фазы физиотерапии и ЛФК, хотя некоторые элементы этих методов были применены самостоятельно.

Если бы времени было больше, то, конечно же в обязательном порядке стоило всё сделать по классической схеме:
1. медикаментозное лечение
2. физиотерапия
3. ЛФК

Являясь ортопедом-травматологом и специалистом по спортивной медицине, я, обычно, врачую такие травмы другим людям.
Но, тем более ценным будет мой личный опыт «самолечения», когда я сам же выступаю в роли своего пациента.
И особенно, учитывая тот факт, что я сам спортсмен, занимающийся очень активно и серьёзно.

Скажу сразу, что травма эта не является чем-то редким или исключительным для тех, кто практикует единоборства (ну, разве что, кроме бокса).

Причинами растяжений, надрывов и разрывов мышц могут быть различные факторы:

1. Сильное растягивающее воздействие мышцы, особенно в момент напряжения этой же самой мышцы

2. Сильная судорога или спазм с последующим осознанным сокращением антагонистов, с целью быстро растянуть спазмированную мышцу

3. Прямой или касательный удар по мышце тоже может вызвать надрыв или разрыв мышцы. Но в нашем случае это уже другая история.

Я хочу рассказать об аутотравмах.
Т.е., травмах, которые «пострадавший» получает сам, от своих собственных действий.

В приведённом выше перечне это первые два пункта.

Предотвратить такие повреждения, казалось бы, не сложно – это больше вопрос спортивной дисциплины.
Нужны разогрев, хорошая разминка, стрейчинг, махи ногами перед тренировкой.

Казалось бы, что всё просто до чрезвычайности. Но…
Иногда проблему всё же возникают даже у опытных спортсменов, к числу которых я отношу и себя.

Ошибки может допустить каждый.

В моём случае такая ошибка заключалась в недостаточном восстановлении после тяжёлых функциональный и силовых тренировок на ноги.

Мышцы немного крепило, при этом я, готовясь к поездке в Таиланд, немного подсушивался.
При этом, я одновременно очень много тренировал ударную технику ног. Вот вся эта совокупность факторов и сыграла зловещую роль.
Несмотря на прекрасно проведённую разминку, растяжку, разогрев до седьмого пота и ряд подводящих упражнений, при выполнении атоши какато гери джодан (экс кик в голову) в прыжке, почти в самой конечной стадии выноса ноги у меня свело мышцы задней поверхности бедра.
И всё…
Растяжение.

Как же я так ловко определил, что произошло?

Я сейчас расскажу.

Самое первое – это действие, спровоцировавшее повреждения.

В моём случае это мах ногой вверх. Это довольно характерное действие, способное вызвать растяжение по задней поверхности бедра.

Второе – механизм повреждения.

Моя ситуация – это первый пункт, в указанном ранее списке причин растяжения — резкий спазм на пике растяжения.

Но самое основное – это классическая картина повреждения , судя по ощущениям. И вот как это выглядит.

В момент повреждения резкая боль и характерный «щелчок», который сопровождает надрыв или разрыв мышечных волокон. Это очень характерно и типично.

Ну, а далее, боль при прикосновении, надавливании, пальпации.

Т.к. я прекрасно понимаю, какие варианты возможно, то сразу же провожу первичную диагностику.

1. Сел на пол и выпрямил ногу. Спазмированную мышцу отпустило, и боль утихла.
2. Пальпаторно (при прощупывании) определяется довольно обширная и очень болезненная зона, расположенная в глубине, в толще мышц.
3. Наклон к выпрямленной ноге или подъём прямой ноги вверх невозможен из-за усиления боли.

Пока всё подтверждает повреждение мышцы.
Сухожилия исключаю, т.к. локация не соответствует расположению этих структур.

Но, нужно постараться полностью исключить этот момент, а заодно и выявить степень повреждения.

1. Визуально резкой деформации и изменения естественных анатомических контуров нет, что говорит о том, что скорее всего отрыва или разрыва нет.

2. Сгибание ноги хоть и немного болезненно, но не нарушено, что тоже говорит в пользу вывода, сделанного пунктом выше.

3. Пальпация сухожилий в подколенной зоне и сравнение со здоровой ногой выявляет незначительное снижение натяжения на больной стороне.
Это говорит за надрыв или частичный разрыв мышцы, вызвавший её удлинение.

Ну, радует то, что сухожилия целы, а мышцы, хоть и повреждены, но «терпимо».

В этот момент выявить что-то ещё сложно без аппаратных методов.

Кое-какие признаки, характеризующие степень повреждения, могут появиться позже.

Например, припухлость, отёчность, гематома.
Но это проявится не быстро, если проявится вообще.

Если будет сильная гематома или сползающие в подколенную ямку, голень и даже лодыжку и стопу кровоподтёки, то это хуже, чем могло бы показаться – разрывы довольно выражены, и, возможно, повреждены сосуды (и нельзя исключать и нервы, т.к. они сопровождают крупные сосуды).

Но, в моём случае это мало вероятно, основываясь на первичном осмотре.

Пока ясно, что я могу встать и даже ходить. Поэтому смело поднимаюсь на ноги.

Делать это нужно аккуратно, с опорой на руки. Важно при согнутом положении тела оставлять согнутой и повреждённую ногу, чтобы не напрягать растянутую заднюю поверхность бедра.

Тоже самое придётся делать вплоть до полного исчезновения боли в процессе заживления.

Основываясь на общепринятой классификации, определил у себя повреждение между лёгкой и средней степенями сложности.

Вот эта описательная классификация:

1. Легкая степень. Наблюдается слабовыраженная боль, тянущегося характера, небольшой отек может появиться скорее как исключение. Восстановление от 1 до 2 недель.

2. Средняя степень. Достаточно хорошо ощутимая боль, которая увеличивается при движении. Наблюдаются средние отеки, возможно появление гематом и синяков. Восстановление от 3 недель до 1,5 месяцев.

3. Тяжелая степень, которая может сопровождаться надрывом мышц, связок и повреждением нерва.
Все это имеет сопутствующие симптомы постоянной острой нестерпимой боли.
Отечность и гематома распространяются по всей поверхности бедра. При такой степени повреждения, пострадавшему необходимо дать обезболивающие препараты и срочно доставить в больницу для диагностики и лечения.
Для полного восстановления после такого растяжение может понадобиться несколько месяцев.

Понятно, что мне совсем не улыбается лечиться месяц. У меня нет столько времени. Иначе мои тренировки по тайскому боксу накрываются медным тазом.

Классическая же схема лечения такова:

При первой и второй степени больному назначается покой.
В первые часы и пару дней нужен холод, давящая повязка, отсутствие тепловых процедур и всякого рода массажей, т.к. эти последние 2-а вида воздействия могут только усугубить течение процесса из-за отёка и усиления гематомы.
Необходимо избегать каких-либо физических нагрузок до полного восстановления мышечной ткани и связок. Чтобы уменьшить нагрузку на ногу, особенно при ходьбе, врач может порекомендовать хождение на костылях.
Чтобы снять воспалительный процесс могут быть назначены нестероидные препараты, такие как: диклофенак, кетопрофен, пироксикам.
После снятия болевого синдрома лечение растяжения задней мышцы бедра не прекращается. Больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура.

При третьей степени тяжести повреждения лечение может потребовать более радикальных мер, так при разрыве проводится операция на поврежденной мышечной ткани.
После оперативного вмешательства могут назначить нестероидные препараты, также обязательно проводятся физиопроцедуры и лечебный массаж.
Восстановительный процесс может затянуться до полугода, в зависимости от особенностей организма.
После растяжения подвижность и функции мышечных волокон можно восстановить полностью, при условии проведения правильной терапии.

Даже не напрягался писать это «из головы», т.к. это классика, а потому просто содрал в Интернете. Ну только самую малость добавил.

Мне же нужен какой-то более ускоренный курс лечения. И тут классическими «простыми» средствами не обойтись.
Придётся прибегнуть к более тяжёлой артиллерии.

Сразу скажу, что всякого рода «народные» средства я вообще не рассматриваю как реально эффективные.
Они хороши тем, кто свято в них верит (эффект плацебо), и у кого дофига времени на эксперименты.

Мой опыт говорит о том, что у абсолютного большинства людей, что при использовании «народных» методов, что вообще без использования каких-либо методов заживает всё одинаково – долго и плохо.

Есть много «радикальных» методов. Но не применять же из все.

А потому я выбрал следующие:

1. Гормоны гидрокортизонового рядя с пролонгированным действием.
Я остановился на Кеналоге. Введение прямо в место повреждения.
Решил сделать для начала одну инъекцию. Посмотреть оценить эффект заживления и при необходимости повторить через неделю.

2. Креатин по 10 г в день. Тут воздействие на регенерацию не прямое, но создаются условия для быстрейшего восстановления мышечной ткани.

3. Самое «тяжёлое» — Соматотропин (гормон роста). Но исключительно в терапевтических дозах – 5 ЕД в день. Гормон свободен в продаже. Абсолютно разрешён к обороту в России.

По идее вот и всё. Т.е. вместо НПВС (нестероидных противовоспалительных средств) я взят стероидный гидрокортизон (кортизол), который более эффективен.
А для ускорения пролиферации повреждённых тканей использовал Соматотропный гормон (гормон роста). Название которого говорит само за себя.
В его действии меня в первую очередь интересуют его анаболические свойства в плане влияния на опорно-двигательный аппарат.
Он делает кости толще и крепче, укрепляет связки и сухожилия, делает более прочными все соединительно тканные структуры и волокна, ускоряет регенерацию тканей.

Со второй недели я подключил прогревания и массаж.
К концу второй недели — ЛФК.

Всё это я делал самостоятельно в домашних условиях.

Думаю, что с прогреванием и самомассажем всё понятно.

А вот что с ЛФК?
Тут тоже всё несложно.

Основное – это сгибание и разгибание ноги в колене в полной амплитуде в положении стоя или лёжа на животе.
Тут важно не допустить укорочения мышцы и формирования контрактур, пусть и не выраженных. Их потом сложнее будет тянуть.

Кроме того, работа мышцы улучшает микроциркуляцию крови, что способствует хорошей трофике (питанию) тканей и их лучшему и быстрейшему восстановлению.

Через несколько дней можно приступить к растяжке.

Но я-то сам ортопед-травматолог – мне проще.
А вот вам по-хорошему, если вы не уверены в том, что повреждение несерьёзное, то лучше сразу обратиться к врачу.
Физиотерапию тоже лучше проходить в специализированном кабинете.

Однако, надеюсь, что мой материал буде вам полезен, как в плане понимания процесса диагностики, так и для определения подходов к лечению.

Мой же ускоренный метод тоже не является какой-то тайной за семью печатями и вполне может использоваться действующими спортсменами, а также «физкультурниками» зрелого возраста, т.к. собственных компенсаторных сил у них не так много, как у молодых, и заживление может сильно затянуться.

А также важно помнить, что всего лучше не лечить травмы, а предотвращать и профилактировать их.

© Михаил Шилов (malleus maximus)
Мастер Спорта России,
5 DAN Karate WFF, Тренер по ММА
Врач: ортопед-травматолог, хирург, мануальный терапевт

www.doctorshilov.com

Тогда пожалуйста сделайте следующее:

1. Поставьте «лайк».
2. Сделайте ретвит.
3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.
4. И конечно же, оставьте свой комментарий

Травма мышцы задней поверхности бедра: симптомы и лечение

Задняя поверхность бедра состоит из нескольких мышц, отвечающих за сгибание ноги. При недостаточном разогреве связок и одновременном сокращении мышц задней поверхности бедра может случиться травма в виде растяжения.

В некоторых отдельных случаях патологический процесс может сопровождаться надрывом связок. Зачастую подобные травмы встречаются у спортсменов, однако, от подобного растяжения никто не застрахован.

Строение бедра

По анатомическому строению выделяют такие мышцы задней поверхности бедра как:

При интенсивной нагрузке на любую группу мышц может возникнуть сильная боль, растяжение, надрыв или даже разрыв связок.

Причины и особенности травмы

Травма мышцы задней поверхности бедра происходит при значительной нагрузке без подготовки и разогрева. Среди основных причин, по которым происходит подобное нарушение, выделяют такие как:

  • резкая перемена положения;
  • ухудшение тонуса мышц;
  • поднятие тяжестей;
  • удары и резкие столкновения.

Еще начинающим спортсменам нужно помнить о том, что важно подготовить мышечную систему к предстоящим нагрузкам, чтобы случайно не растянуть мышцы, не случился вывих или надрыв, чтобы затем не пришлось проводить длительное и дорогостоящее лечение.

Виды травмы

Когда травмируются мышцы бедра, это может быть одно из таких видов растяжений, как:

  • травма задней поверхности;
  • приводящей мышцы;
  • передней мышцы.

Растяжение мышц задней поверхности бедра может иметь очень серьезные последствия, так как в этой области располагается группа мышц, отвечающая за сгибание ноги в колене и разгибание в тазобедренном суставе. Травмирование этой области сопровождается интенсивными болезненными ощущениями.

Растяжение передней мышцы может произойти при ударе в упор. Зачастую от подобных травм страдают люди, занимающиеся рукопашным боем или другими видами борьбы. При такой травме происходит разрыв сухожилия.

Степень тяжести

Существует несколько различных степеней тяжести повреждения мышц задней поверхности бедра, среди которых нужно выделить такие как:

В зависимости от сложности травмирования, симптоматика и клинические проявления имеют определенную степень интенсивности. Легкая степень считается самой простой, так как симптомы не слишком сильно выражены. Боль мышц задней поверхности бедра незначительная и имеет тянущий характер, отек появляется очень редко. При ходьбе практически не возникает никакого дискомфорта. Никакого специализированного лечения в условиях стационара не требуется.

Травма средней тяжести характеризуется возникновением более явной симптоматики. При надрыве мышц задней поверхности бедра возникает сильная боль, которая значительно усиливается при движении ногой. Кроме того, проявляются отечности, синяки и гематомы, так как происходит подкожное кровоизлияние.

Основная симптоматика

Если во время тренировки возникла острая боль в области бедра, то стоит обратиться к доктору, чтобы не допускать возникновения осложнений. Однако, если нет возможности диагностировать растяжение в профессиональной клинике, то можно самостоятельно распознать наличие проблемы. Стоит отметить, что симптомы разрыва мышц задней поверхности бедра достаточно характерные и выражаются в:

  • болезненных ощущениях;
  • покраснении кожи;
  • припухлости;
  • скованности движений;
  • наличии гематомы.

При самой сложной стадии травмирования происходит надрыв мышц и ощущение внезапного щелчка. Болезненные ощущения могут значительно усиливаться при проведении пальпации.

Человек вполне может передвигаться, но походка его явно нарушена. Любые движения сопровождаются сильной болезненностью. При полном разрыве боль становится очень сильной, и человек старается ограничить движения.

Помимо этого, возможно повышение температуры и сильная слабость. Нарушение целостности мышц и связок задней поверхности бедра может сопровождаться тем, что невозможно согнуть ногу в колене.

Первая помощь

При наличии подозрений на растяжение или разрыв мышц, нужно сразу же приступать к проведению лечения. Обязательно нужно приложить холод к поврежденной области. Лечение нужно начинать на протяжении первых суток после травмирования. Стоит прикладывать холодный компресс каждый час и держать его по 20 минут.

Кроме того, рекомендуется применять охлаждающие гели или мази с противовоспалительным эффектом. Нужно нанести гель на поврежденную поверхность тонким слоем и подождать, когда он полностью впитается. Для предотвращения распространения отека, нужно держать ногу на возвышенности.

При разрыве мышц нужно проводить операцию, которая поможет восстановить целостность травмированных мышц путем их сшивания.

Проведение диагностики

Опытный хирург или травматолог может точно определить наличие нарушений при проведении внешнего осмотра больного. Локализация кровоподтеков и болезненность травмированной области указывают на интенсивность воздействия, которые привели к растяжению.

Особенности лечения

В зависимости от степени сложности полученной травмы, индивидуально подбирается методика проведения лечения. При легкой и средней степени тяжести лечение подразумевает под собой обеспечение покоя больному и исключение нагрузок. Иногда больному рекомендуют на протяжении определенного времени после получения травмы ходить с опорой на костыли.

Самая тяжелая степень растяжения лечится на протяжении длительного времени. В случае наличия надрыва или полного разрыва мышц проводится хирургическое вмешательство. Лучше всего, если операция будет проведена в первую неделю после получения травмы, так как со временем мышца может необратимо сократиться, и восстановить ее изначальные размеры будет очень сложно. В последующем терапия также подразумевает под собой проведение физиотерапевтических процедур и применение специальных упражнений лечебной гимнастики.

Восстановительный период

После проведения терапии обязательно нужно провести реабилитационные мероприятия. Они включают в себя такие процедуры, как:

  • физиотерапия;
  • плавание;
  • лечебная физкультура;
  • массаж.

Период реабилитации во многом зависит от степени сложности травмы, например, при незначительном растяжении мышц он продолжается не более 10 дней. В более сложных случаях, при разрыве мышц, связок или сухожилий, для полного восстановления может потребоваться полгода.

Профилактические меры

Любому человеку, который предпочитает вести активный способ жизни или занимается спортом, обязательно нужно соблюдать элементарные правила безопасности, они помогут предотвратить вероятность получения травмы во время тренировок. В качестве мер профилактики обязательно нужно перед занятиями спортом хорошо разогреть все мышцы, а также не перегружать организм.

Осложнения

Зачастую после растяжения мышцы восстанавливаются полностью. Однако, в зависимости от степени сложности полученной травмы, а также индивидуальных особенностей пациента, этот процесс может быть достаточно длительным.

Анатомические особенности и методы эффективного лечения надрыва задней поверхности бедра

Надрывы и разрывы задней поверхности бедра подразумевают травмы мышц, их фасций, а также сухожилий, которые от них отходят. Вследствие травмы страдают функции сгибания и разгибания бедра. Неприятные ощущения после надрыва хоть и уменьшаются по интенсивности со временем, но функция конечности начинает страдать, теряется амплитуда движений, человека начинает беспокоить дискомфорт при ходьбе. Полный разрыв волокон чреват развитием хронических болей с последующим оссифицирующим миозитом.

Причины

Основной причиной травмы являются резкие рывки в прыжке или беге.

Растяжения и надрывы мышц задней поверхности бедра возникают в случае нарушения работы тазобедренного сустава. Из‐за смещения частей сочленения происходит нарушение осанки и походки, а это значит, что нагрузка неправильно распределяется по мышцам, задняя группа постоянно находится в напряжении. О распространённых травмах тазобедренного сустава читайте здесь.

Сухожилия вместе с мышцами на задней поверхности бедра разрываются редко. Только в 15% случаев сухожилие рвется не в месте перехода в кость, а на протяжении мышечного волокна. При этом слышен треск, появляется острая боль и нарушается функция травмированной смежной мышцы.

Надрыв и разрыв: отличия

Надрыв от разрыва мышечных волокон отличается силой и количеством поврежденных структур.

Условно происшествия можно разделить на три категории :

  1. растяжение (с минимальным разрывом волокон, без потери силы мышцы и ограничения в движении);
  2. надрыв (незначительное количество поврежденных волокон, что сопровождается снижением силы мышцы);
  3. разрыв (полная потеря функции мышечно‐сухожильной единицы).

По анатомическим параметрам выделяют четыре степени повреждения мышц :

  1. фасция остается целой, происходит подфасциальный разрыв нескольких волокон;
  2. фасция целая, но под ней образовалась локализированная гематома;
  3. разрыв волокон с частичным надрывом фасции и выходом гематомы за пределы последней;
  4. полный разрыв мышцы и фасции.

При надрывах гематомы образуются не всегда. Если они и появляются, то исключительно внутримышечные, без выхода за пределы фасции. При полном разрыве волокна и фасции образуются междумышечные гематомы.

Симптомы

При надрывах мышц наблюдается следующая симптоматика :

Подкожная гематома при надрыве

легкая отечность в месте травмы;

  • местное повышение температуры и покраснение кожи (в 60% случаев);
  • болезненность в определенной точке на бедре, которая усиливается при нажатии или во время движений.
  • Через два дня после травмы гематома может переместиться под кожу. Симптоматика при надрывах выражена слабо. Иногда кожа может оставаться неизменной, только форма бедра может деформироваться по причине междумышечной гематомы. Болезненность стихает со временем, что привносит сложность в процесс диагностики патологии.

    При полном разрыве мышечного волокна отечность и покраснение пораженного участка визуализируются с первых минут после травмы. Гематома значительно деформирует бедро. Болезненность резко выражена, пациент может быть бледным и ослабленным по причине перераспределения крови в организме. Становиться на больную ногу невозможно, полностью теряется функция бедра.

    Лечение

    Лечение повреждений задней поверхности бедра начинается сразу после травмы. Необходимо знать этапы, которые проходит мышца после полученной травмы :

    1. воспалительный этап, который характеризуется образованием гематомы, дегенерацией мышечной ткани;
    2. восстановление с фагоцитозом поврежденных тканей, регенерацией поперечно‐полосатых волокон, образованием рубцовой ткани и врастанием в нее капилляров;
    3. ремоделирование с дозреванием новообразованного волокна, реорганизацией рубцовой ткани и восстановлением сократительной функции мышцы.

    На первом этапе главное обеспечить покой, снять боль и отечность. Важно ограничить образование гематомы и отека для того, чтобы сократить степень ишемии здоровой мышечной массы. На втором этапе акцент делается на улучшении местного кровоснабжения. А на третьем этапе необходимо заниматься лечебной физкультурой до полного восстановления функций.

    Консервативная терапия

    В первые минуты после травмы необходимо к пораженному участку приложить лед или холодный компресс. Можно воспользоваться спортивными охлаждающими спреями. Также есть охлаждающие мази с ментолом в составе.

    Тугая повязка на бедро, которая накладывается снизу вверх

    В течение первого часа накладывают тугую повязку с кожным давлением до 85 мм. рт. ст. Мешки со льдом или холодные компрессы накладывают на 15 – 20 минут с интервалом в один час. Так внутримышечная температура уменьшается на 3 – 7 градусов, а гематома перестает увеличиваться в размерах.

    Желательно максимально ограничить движения в больной ноге на 1 – 3 дня.

    Рекомендуется лежать с поднятой и поставленной на опору конечностью, чтобы улучшить от нее венозный отток, ограничить приток артериальной крови.

    Необходимо принять средства из группы НПВС :

    • Ибупрофен в дозировке от 200 до 400 мг за раз (до 800 мг за сутки);
    • Нимесулид в количестве 100 мг или одного пакетика на стакан теплой воды (до 400 мг за стуки);
    • Диклофенак в дозе 75 – 100 мг (в максимальном количестве до 200 мг в день);
    • Целекоксиб в дозе 200 мг (до 1 грамма в сутки).

    Дополнительно можно дважды в день под тугую повязку наносить гели и мази с НПВС (Диклак гель, Фастум гель, Вольтарен эмульгель, Дип рилиф) тонким слоем.

    Для улучшения микроциркуляции крови со второго дня можно назначить мазь Венарус или Детралекс.

    Существуют мази, нанесение которых чередуется с противовоспалительными гелями. Это средства на основе антикоагулянта гепарина. Основная их задача – борьба с гематомой. Они обладают рассасывающим свойством. Представители : Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон 1000 гель. После нанесения происходит профилактика тромбозов, уменьшается размер кровяного сгустка под фасцией. Наносить такие мази необходимо на сухой и чистый участок кожи бедра один раз в день.

    Через 2 дня проверяется сократительная способность мышцы. Если она нарушена и изменений в положительную сторону нет, то предполагают полный разрыв волокна задней поверхности бедра.

    Если состояние задней поверхности бедра улучшается, боль при движениях становится притупленной, то назначают разогревающие мази (Капсикам, Бадяга). Их необходимо наносить на 10 – 15 минут один раз в день.

    Операция

    Показаниями к назначению хирургического лечения являются :

    • обширные внутримышечные гематомы, которые не уменьшились после консервативного лечения;
    • полный разрыв мышцы, подтвержденный МРТ или УЗИ;
    • разрыв и растяжение мышцы 2 – 3 степени с повреждением более половины брюшка мышцы (согласно Renstrom, 1985);
    • сопутствующий открытый или осколочный перелом бедра со смещением (детальнее о патологии читайте здесь).

    Хирургическая манипуляция заключается в очистке и дренировании раны после гематомы, послойном сшивании поврежденных структур.

    Хирургическое лечение не назначают в случаях нарушения работы сердца, при проблемах свёртываемости крови.

    В домашних условиях

    В домашних условиях можно применять мази собственного производства. Для этого в качестве основы используют вазелин (100 грамм мази). К нему добавляют один из компонентов :

    • арника – 20 грамм;
    • календула – 10 грамм.

    Арника обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию. Календула обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Хранится такая мазь в холодильнике, наносится 3 раза в день тонким слоем на бедро. Если нет вазелина, то в качестве основы можно использовать растительное масло. Но такую мазь неудобно наносить из‐за жидкой консистенции.

    Физиотерапия

    Физиотерапевтические методы применяются спустя 2 – 3 дня после надрыва задней поверхности бедра. Если произошел полный разрыв мышечных волокон, то физиотерапевтические методы применяются не ранее, чем через 14 дней после основного метода лечения. В качестве восстанавливающих методик используются :

    • ультразвук (высокочастотные звуковые волны);
    • лазер;
    • магнит (магнитотерапия полями и волнами).

    Все методы способствуют регенерации тканей и локально ускоряют кровоснабжение. Снимается посттравматическая отечность и болезненность за счет микромассажа волнами пораженного участка. Обычно врачи назначают до 10 сеансов длительностью 10 – 15 минут.

    При сильной болезненности пораженного участка назначается электрофорез с Новокаином. Вещество вводится через кожу с помощью силы тока под проводником.

    Реабилитация

    Процесс реабилитации пациентов с надрывом или разрывом мышц задней поверхности бедра происходит активно. ЛФК и щадящие упражнения начинаются с первых дней после травмы (надрыва). Делается акцент на упражнениях, но для ускорения регенерации подключают массаж и физиотерапию.

    Перед началом ЛФК и первыми тренировками после травмы задней поверхности бедра необходимо приложить грелку с теплой водой к травмированному участку на 7 – 10 минут. Затем на поверхность бедра можно нанести разогревающую мазь (Бадяга) тонким слоем. Во время самой тренировки можно носить эластичную повязку.

    Эластичная повязка на бедро для тренировок

    После тренировки к задней поверхности бедра прикладывают холод на 5 – 7 минут. Для сохранения эластичности мышц задней поверхности бедра после надрыва или разрыва, необходимо приступать к ЛФК в процессе консервативного лечения, но после снятия болезненности и отека (пятый день после надрыва).

    В это время выполняют изометрические упражнения. Длина мышц остается неизменной, меняется только их напряжение. Движения необязательно совершать двумя ногами синхронно, но они выполняются на обеих ногах в равном количестве, по 5 – 7 раз в день, с дальнейшим увеличением кратности до 10. Необходимо просто напрягать мышцы ног в бедре на несколько секунд.

    С 7 – 8 дня присоединяются изотонические упражнения. Необходимо растягивать мышечное волокно, прикладывая минимальные усилия. Целью этих упражнений является постепенное растяжение рубцовой ткани в то время, пока она остается податливой.

    1. Держась за спинку стула, необходимо одну ногу отводить от тела назад до такого уровня, пока не появится боль в травмированной мышце задней поверхности бедра.
    2. Можно выполнять приседания. При этом ноги находятся на ширине плеч, спина ровная, руки свободно свисают вдоль тела. Во время приседания пятки не отрываются от пола, колени не выходят за уровень носков. Количество приседаний – от 10 раз.
    3. Стоя в коленно‐локтевой позиции, ногу, согнутую в колене, нужно поднять. Затем на весу ее нужно разгибать и сгибать поочередно в коленном суставе. Колено не должно опускаться.

    С 9 – 10 дня можно приступать к полноценному выполнению изокинетических упражнений. Это означает, что мышцы работают одновременно на нагрузку и растягивание. Все предыдущие упражнения можно выполнять с гантелями небольшого веса (до 2 килограмм).

    По завершению тренировки можно выполнить упражнения на растяжку (стретчинг). Это целесообразно делать с 7 – 8 дня травмы после подключения изотонических упражнений.

    Видео с упражнениями

    Посмотрите несколько наглядных упражнений для растяжки мышц после надрыва задней поверхности бедра. Упражнения выполняются в активном периоде реабилитации.

    Читать еще:  Опоясывающий герпес лечение и последствия
    Ссылка на основную публикацию
    Статьи c упоминанием слов:

    Adblock
    detector