Выделения из уретры у мужчин причины лечение
Почему наблюдаются выделения из уретры и как распознать заболевание?
Выделения из уретры у мужчин могут носить физиологический и патологический характер. Естественные выделения из уретрального просвета не доставляют дискомфорта, не имеют выраженного неприятного запаха и примесей. При появлении нетипичного секрета, особенно с примесью крови, сукровицы, гноя, творожистых вкраплений, следует незамедлительно обратиться к врачу за консультацией.
Диагностические критерии нормы и патологии
В норме выделения из уретры у мужчин присутствуют постоянно и являются показателем абсолютного здоровья мужчины на разных этапах его развития. Выделяют несколько типов физиологического секрета, которые свойственны всем здоровым молодым мужчинам:
- Моча. Цветность урины на фоне абсолютного здоровья мужчины от прозрачного до золотистого оттенка без выраженного запаха, без нетипичных примесей.
- Секрет предстательной железы. Выделения представляют собой опалесцирующую жидкость вязкой структуры с белесым оттенком и специфическим запахом.
- Эякулят. Иначе, сперма, выбрасываемая из семявыводящих протоков после полового акта или мастурбации, и соединяющаяся с уретральным, бульбоуретральным и простатическим секретом. Цвет жидкости от молочного до сероватого оттенка. Секрет имеет вязкую слизистую консистенцию с характерным запахом.
- Смегма. Секрет продуцируется препуциальными железами. Внешне выглядит как белая сгущенная смазка. На белье может обретать желтоватый или едва заметный зеленый оттенок. Смегма выделяется регулярно, выполняя защитную функцию для головки полового члена и крайней плоти. Смазка является биологическим амортизатором, предотвращает трение и последующее воспаление. В составе смазки находятся жиры и условно-патогенная микрофлора, поэтому при несоблюдении достаточной интимной гигиены возникает неприятных запах, зуд, жжение (по сути, результат гниения смегмы под складочками крайней плоти). Аналогичная картина может происходить в результате некоторых урологических заболеваний, например, фимоза.
Заболевания мужских половых органов любого генеза, включая выделения из уретрального просвета, являются областью исследования урологии, андрологии и венерологии. После изучения клинического анамнеза пациента могут потребоваться консультации хирурга-андролога, эндокринолога, дерматолога-венеролога, сексолога.
Особенности патологических выделений
Основными причинами возникновения нетипичных выделений из уретры являются:
- венерические заболевания;
- опухоли различного генеза или инородные тела;
- воспалительные процессы мочеполовой системы (восходящие или нисходящие);
- травматизация полового члена или органов малого таза;
- хирургические манипуляции, включая длительную катетеризацию.
Для диагностики патологических выделений важно учесть ряд следующих критериев:
- объем отделяемого из уретры (скудные, обильные, нередко умеренные);
- наличие нетипичных примесей (гноеродные частицы, комочки и сгустки, кровь или сукровичные фрагменты);
- цвет и прозрачность (мутные, желтые, зеленые, белесые или насыщенные молочные со сгустками);
- запах (характерный неприятный, кислый, тухлый, запах гниющей рыбы или яиц);
- составная структура и консистенция (липкие, тянущиеся, разжиженные, чрезмерно густые комочками);
- особенности возникновения (время суток, половой акт, физические нагрузки, мочеиспускание).
Учитывая нежелание мужчин сразу же обращаться к врачу по поводу интимных проблем, важно понимать, что самостоятельно проблема не исчезнет, а лишь усугубит свое течение. Необратимыми последствиями затяжной диагностики или неадекватной терапии при самолечении являются бесплодие, импотенция, хронический простатит и аденома простаты, нарушение эректильной функции.
Характер выделений при различных заболеваниях
Несмотря на многообразие причин возникновения уретральных выделений, клиницисты объединяют их в три большие группы: специфические (обусловленный венерическими болезнями), неспецифические (необусловленные венерическими болезнями), невоспалительные.
Особенности специфических выделений
Специфические выделения классифицируются на заболевания венерической природы. Нередко встречаются сочетания патогенной активности сразу нескольких агентов из разных инфекционных групп.
- Уреаплазмы, уретриты, хламидийная инфекция, микоплазмоз. Выделения из уретры прозрачные, ровной слизистой консистенции, умеренные по объему. Содержание лейкоцитов обычно в пределах нормы, в отдельных случаях отмечается сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Клиническая картина более характерна для хронической формы заболеваний.
- Обострение хламидиоза, уреаплазмоза, микоплазмоза. Выделения обретают слизисто-гнойный характер, слабый запах. Слизистый секрет буквально слипается на головке полового члена, под складками крайней плоти.
- Трихомоноз. В слизистом секрете точно определяются гнойные вкрапления. Выделения имеют неприятный запах (гнилостный или тухлый). Микроскопически отмечается резкое повышение уровня лейкоцитов, в биологическом материале видны эпителиальные фрагменты тканей уретрального просвета.
- Уретрит гонорейный. Выделения обильные, носят постоянный характер. Отделяемое из уретры сопровождается жжением, нестерпимым зудом, неприятных запахом. Цветность слизи изменяется от желтого до светло-зеленого оттенка.
Клиническая картина отдельных заболеваний может быть смазана из-за присоединения вторичной инфекции, травматизации, одновременного течения сразу нескольких венерических заболеваний. Важным критерием в оценке окончательного диагноза является давность течения неприятной симптоматики и предшествующие этому события.
Выделения неспецифической природы
Неспецифическими называются патологии, вызванные нарушением работы собственной условно-патогенной микрофлоры. На фоне снижения иммунитета, переутомлений или стрессов, переохлаждения естественные ресурсы организма снижаются и условно-патогенные микроорганизмы начинают свою паразитирующую активность. По этой причине могут возникать инфекционные заболевания и воспаления вирусной, бактериальной, грибковой природы.
Основными возбудителями таких заболеваний являются грибы Кандида, бактерии гонококки, стафилококки, стрептококки или кишечная палочка. Некоторые заболевания классифицируются как венерические, но у мужчин встречаются именно в неспецифическом варианте.
- Уретрит негонорейный, цистит. Выделения незначительные по объему, отмечаются при мочеиспускании как небольшие комочки. По мере развития заболевания присоединяется жжение и зуд, воспаляется уретральный просвет. При восходящем воспалении инфицируются мочеточники, мочевой пузырь, почки, поэтому уретрит нередко сочетан с циститом, гломерулонефритом, пиелонефритом, воспалительным нефритом, а в выделениях отмечаются примеси крови.
- Молочница (Кандидоз). Заболевание представляет собой грибковое поражение уретрального просвета. Часто возникает по причине длительного медикаментозного лечения, химиотерапии. Грибковая инфекция у мужчин редко передается половым путем, поэтому заболевание в данном случае не относят к венерическим патологиям. Для молочницы свойственны творожистые выделения, появление зуда и резей при мочеиспускании, семяизвержении. Возможны появления тупых болей в области паха, лобка, пояснично-крестцового отдела позвоночника.
- Уретральный гарденеллез. Для выделений при заболевании характерен запах тухлой рыбы. По цвету секрет варьируется от бледно-желтого до зеленого оттенка. Основная причина возникновения у мужчин — нарушение внутренней микрофлоры и преобладание условно-патогенной среды в желудочно-кишечном тракте.
- Воспаление тканей крайней плоти, баланопостит. Причин воспаления может быть множество, но основные симптомы обычно схожи: гнойные обильные выделения, отечность и покраснение головки полового члена, болезненность головки при незначительных прикосновениях, трении о нижнее белье.
- Воспаление простаты. Выделения скудные, молочно-белые, отделяются после завершения мочеиспускания. В острый период выделения обильные без резкого запаха. Особенностью острого простатит является быстрая хронизация патологического процесса.
Воспалительный процесс может возникать по причине плохой проходимости уретрального просвета из-за доброкачественных образований (полипы, опухоли). Новообразования сдавливают ткани уретры, нарушают нормальное кровообращение, способствуют развитию застойных явлений.
Выделения невоспалительного характера
В группу невоспалительных причин многих заболеваний входят травматические поражения тканей органа (термические, механические, химические), последствия оперативного вмешательства или процедур (катетеризация), психогенные факторы и прочие, которые могут прямо или косвенно повлиять на изменение структуры выделения.
- Сперматорея. Заболевание характеризуется пассивным вытеканием семенной жидкости, не обусловленным половой близостью или мастурбацией. Основными причинами патологии являются неврологические заболевания, травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника, эмоциональная нестабильность и стрессы. Сперматорея является причиной сниженного тонуса семявыносящих протоков и нарушением иннервации нервных окончаний.
- Гематурия у мужчин. Заболевание связано с почечными структурами и мочевыводящей системой в целом, а также с травмами уретрального просвета (бужирование, катетеризация, забор мазка из канала, прохождение мелких конкрементов или песка из почек). В выделениях появляется свежая кровь в сгустках, которая быстро сворачивается. Кровотечение незначительное. Свежая кровь может появляться при гематурическом гломерулонефрите, при этом, отмечается отечность лица и нижних конечностей, белок в моче и стойкая артериальная гипертензия.
- Злокачественные опухоли, полипозы. Выделения обретают коричневатый оттенок, присутствуют слизь и кровянистые вкрапления. Обычно такой секрет характеризует онкологические заболевания или степень заживления ранок на уретре при ее ранней травматизации.
- Простаторея. Заболевание характеризуется пассивным течением секрета простаты из мочеиспускательного канала. Патология свойственна при хроническом простатите, нейрогенности мочевого пузыря, аденоме простаты.
Симптоматический комплекс всех возможных заболеваний с нетипичными выделениями из уретры является лишь косвенным критерием в манифестации окончательного диагноза. Клиницисты проводят ряд общеклинических, инструментальных и аналитических методик для определения конкретного диагноза.
Самостоятельно определить заболевание только лишь по наличию беспокоящих выделений невозможно, поэтому самолечение народными методами и другими способами может привести к серьезным последствиям для мужского здоровья.
Таким образом, выделения из уретры у мужчин являются только косвенным признаком нарушений в органах репродуктивной системы и малого таза. При выявлении истинной причины патологических выделений уролог-андролог назначает системную или местную терапию. Схема и особенности лечения определяются в каждом случае индивидуально.
Выделения из уретры у мужчин
Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин могут относиться к нормальному природному процессу, который характеризуется работой всего организма и отдельных желез, что расположены на головке полового члена и под крайней плотью. При уретрите – воспаление мочеиспускательного канала, появляются непроизвольные выделения, которые дополняются болями, жжением и другими симптомами. Все проявления могут носить инфекционный и неинфекционный характер.
Виды уретральных выделений
В медицине принято выделять 2 основных вида уретральных выделений:
- Физиологические – природный процесс, который испытывает время от времени любой мужчина и не нуждается в лечении или наблюдении.
- Патологические – значительно отличаются от физиологических объемами, консистенцией, наличием примесей, запахом и систематичностью.
В последнем случае важно обеспечить быстрое диагностирование и правильное лечение, чтобы исключить осложнения с последствиями.
Среди физиологических проявлений принято выделять:
- Мочу – продукт жизнедеятельности человека, результат работы почек. У здоровых людей урина будет прозрачная или желтоватая, почти без запаха и примесей. Она практически полностью состоит из воды.
- Смегму – белая густая субстанция, которая часто возникает по утрам и нуждается в регулярном удалении во время гигиенических процедур. В случае обильного скопления меняет оттенок на зеленый или желтый, образуется неприятный запах, а через время начинается воспалительный процесс.
- Эякулят – светло-серая жидкость, что выходит при семяизвержении, характеризуется вязкой консистенцией и мутностью.
- Секрет предстательной железы – образуется по причине работы желез простаты, жидкость входит в состав спермы, имеет характерный запах.
Патологические выделения делятся на инфекционные и неинфекционные подвиды. Основные причины первого типа:
- заболевания, передающиеся половым путем;
- бактерии, которые провоцируют инфекционный уретрит;
- длительное влияние аллергена.
К неинфекционным причинам входят механические повреждения, запущенные патологии и влияние химических веществ.
Список ЗППП, вызывающих выделения
Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин часто случаются по причине ЗППП и воспалительных процессов в области малого таза. Определить нефизиологические проблемы можно по некоторым отличительным чертам:
- объем бывает обильным, скудным и умеренным;
- по цвету патологические проявления начинаются от белого до желто-зеленого и коричневого, часто мутные;
- в биологическом материале может быть гной, кровь или комки слизи;
- консистенция жидкая или очень густая и липкая;
- запах чаще кислый, рыбный и гнилостный;
- слизь из уретры патологического характера появляются в разное время суток, исходя из болезни, могут быть постоянными и эпизодическими.
Характер проявлений напрямую зависит от бактерии или инфекции, степени защитных свойств иммунной системы и дополнительных патологий. Все биоматериалы из уретры, которые вызваны ЗППП отличаются следующим:
- Слизистые. Образуются при хроническом течении хламидиоза, микоплазмоза или уреаплазмоза. Биологический материал будет прозрачным, тягучим, но объемы скудные. При микроскопии анализ показывает умеренное число лейкоцитов.
- Слизисто-гнойные. Белая полупрозрачная консистенция, которая начинается при обострении описанных выше заболеваний. При заражении организма хламидиями на головке полового члена появляется обильное число инфекции, которая визуально будто «налипает» на ткани.
- Гнойные. Характеризуются резким запахом, чаще случается при гонорее. Слизь липкая и густая, желтого или зеленого цвета.
При гонорейном уретрите у больного будут сильные выделения с постоянным проявлением, дополнительно ощущается боль, зуд и жжение во время оттока мочи. В случае заболевания у пациентов может быть сразу несколько возбудителей в организме. В таком случае признаки будут отличаться от стандартных, а сами выделения носят иной характер.
Кроме представленной информации примерно определить диагноз можно по другим характерным особенностям ЗППП.
Белое выделение из уретры у мужчин часто возникает при кандидозе, поэтому патологию в ходе обследования надо сразу исключить.
Она дополняется следующими симптомами:
- на головке полового члена развивается белый творожный налет с кислым или дрожжевым запахом;
- ощущается болевой синдром в промежностях и на половом члене, дополнительно будет зуд и жжение;
- белые частицы можно видеть во время оттока урины и без нее;
- на головке и внутри крайней плоти есть красные пятна.
Кандидоз – безобидное заболевание, но есть и другие причины, среди которых микоплазмоз, хламидиоз, уреаплазмоз или воспаление простаты. При патологиях начинаются характерные симптомы:
- Сложности с мочеиспусканием, во время процесса струя урины будет прерываться.
- Нарушается эрекция и снижается либидо.
- Появляется жжение.
- Позывы к мочеиспусканию учащаются.
Без проведения должной терапии наступает бесплодие. Причиной прозрачной слизи становится хроническое течение хламидиоза или уреаплазменный уретрит. В случае обострения оттенок биоматериала меняется на желтый или зеленый.
Желтая жидкость будет в результате венерических заболеваний:
- Трихомониаз. В дополнение к нехарактерной жидкости у мужчин будет жжение, боли во время оттока мочи, есть неприятные ощущения в промежности и тяжесть в брюшной полости.
- Гонорея. Патология характеризуется густой слизью, которая появляется на протяжении суток с неприятным гнилым запахом. Пациенты ощущают боли при мочеиспускании.
Выделения с резким запахом развиваются при несоблюдении гигиены, а также наличие инфекционного заражения организма, которое поражает мочеиспускательный канал. Если гигиена соблюдается, но есть запах, то в организме сбой обменных процессов и чаще всего проблема в диабете. Смегма выходит обильно, поэтому по утрам у мужчин часто мокрое белье.
При гарднереллезе возможен запах тухлой рыбы. Гарднереллы относятся к условно-патогенным бактериям, но определенные провоцирующие факторы приводят к активации и быстрому развитию микроорганизмов:
- Незащищенная интимная связь.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Ношение тесного белья на основе синтетических материалов.
- Длительное лечение антибиотиками, которые губят полезную микрофлору.
- Дисбактериоз кишечника.
- Воспалительный процесс органов мочеполовой системы.
- Слабость иммунной системы.
Выделения из уретры могут быть причиной баланита или баланопостита. В некоторых случаях слизь будет без запаха, но в ней есть кровянистые вкрапления. Проблема чаще развивается при воспалении уретры, мочекаменной болезни, травмах после инструментальной диагностики или опухолях.
Гематоспермия – проблема, при которой будет кровь в сперме. Она разделяется на истинную и ложную. Во втором случае кровь смешивается во время прохождения по каналу, а в первом ее соединение будет до выхода из мочеиспускательной системы. Клиническая картина заболевания следующая:
- нарушение нормального процесса оттока мочи;
- боль во время семяизвержения;
- болевой синдром и неприятные ощущения в поясничном отделе;
- отечность полового члена;
- рост температуры.
Любые необычные изменения надо диагностировать и лечить, чтобы исключить ухудшение состояния и серьезные последствия. Кроме того, мужчинам нужно проходить проверку у уролога по 1-2 раза год.
Последствия заболеваний
Любые нефизиологические выделения из полового члена могут вызвать ряд серьезных осложнений. Если причиной становится ЗППП или конкретная инфекция, то позднее лечение и бездействие приведут к следующим результатам:
- развитие простатита;
- воспаление семенных пузырьков;
- воспаление яичек или крайней плоти;
- сужение просвета мочеиспускательного канала;
- бесплодие.
В группу риска попадают люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, не пользуются средствами контрацепции, часто переохлаждаются и обладают слабой иммунной системой.
Анализы выделений
Диагностирование для доктора не представляет большой сложности. После осмотра и опроса пациента врач может сделать предположительные выводы, которые подкрепляются результатами анализов. В целом, обследование проводится комплексно:
- Осматриваются промежности пациента, крайняя плоть и головка полового члена, чтобы определить изменения, механические повреждения, воспаления, сыпь и другие характерные особенности.
- Делается пальпация лимфатических узлов в паховой зоне для оценки состояния, размеров и их температуры.
- Проводится пальцевым методом осмотр простаты. Такой массаж делается через прямую кишку, в результате выходит биоматериал, который передается в лабораторию для анализа. До процедуры нужно подготовиться и не ходить мочиться в течение 2 часов.
- Обязательно отправляется мазок на анализы. Под микроскопом можно разглядеть разные клетки, которые могут быть возбудителями болезни.
- Обязательно нужно сдавать утреннюю мочу в объеме 50 мл. В ней могут быть патогенные бактерии, инфекция, которая приводит к нефизиологическим образованиям.
- Сдается кровь на общий анализ, сахар.
В результате установки диагноза пациент может быть направлен на дополнительные виды обследования, среди которых УЗИ органов малого таза, тесты на венерологические болезни. Выделения из уретры у мужчин – только один из признаков, который не может точно указывать диагноз. Врачам нужно знать все симптомы, дискомфортные ощущения и видеть результаты анализов, чтобы определить заболевание и назначить правильное лечение.
К какому врачу обратиться?
Как только начинаются нефизиологические выделения из полового органа с другими возможными симптомами, необходимо сразу обратиться к урологу. После осмотра и сдачи анализов он может отправить на обследование к венерологу.
Запрещается использовать любые средства самостоятельного лечения или нетрадиционные меры.
Помочь в решении проблемы сможет только уролог и венеролог. Терапия зависит от точной причины и конечного диагноза, что вызывает проблемы у мужчин. В зависимости от вида возбудителя меры борьбы будут отличаться, но чаще назначают антибиотики. Они могут употребляться после проверки восприимчивости конкретных бактерий на активные вещества. Основные группы препаратов:
- Антибактериальные таблетки назначаются при заболеваниях передающимися половым путем. Лучше всего подходит Азитромицин или Амоксиклав.
- Уросептики назначают при уретрите, подойдет раствор Хлоргексидина и Колларгола.
- Сульфаниламидные лекарства применяются при бактериях, что провоцируют воспалительные процессы. Для лечения нужно принимать Доксициклин.
- Противомикробные средства подойдут при диагнозе трихомониаз, терапия возможна Метронидазолом.
В дополнение пациентам разрешается использовать отвары лекарственных растений для внутреннего или местного использования с целью укрепления иммунной системы и оказания антисептических свойств.
Для профилактики потребуется вести здоровый образ жизни, используя следующие правила:
- сбалансированное питание, сокращение в рационе жирных, жареных, соленых и острых продуктов, всех тех, что могут нагружать почки;
- не переохлаждать организм, носить теплую и удобную одежду;
- стараться не попадать в стрессовые ситуации, исключить сильные нагрузки, приходящиеся на нижнюю часть тела;
- отказаться от табака и алкоголя;
- соблюдать правила гигиены, принимать душ по разу в день, летом увеличить частоту вдвое;
- нижнее белье использовать только из натуральных материалов, чтобы не вызывать аллергию, запревания полового члена.
Любой мужчина, который живет половой жизнью, должен тщательно следить за здоровьем и планово проходить профилактический осмотр, сдавать анализы на заболевания и инфекции, передающиеся половым путем.
ТОП-5 проверенных клиник венерологии
- МедЦентрСервис (18 филиалов)
8 (495) 324-88-22 - СМ-Клиника (13 филиалов)
8 (495) 292-63-14 - Бест Клиник (3 филиала)
8 (495) 023-33-00 - Академия здоровья
8 (495) 162-57-77 - Платный медцентр дерматологии и венерологии
8 (495) 532-66-57
Источники
- https://www.medkompas.ru/about-health/diseases/uretrit-i-uretralnyy-sindrom/
- https://okeydoc.ru/vydeleniya-iz-uretry-u-muzhchin-prichiny-i-diagnostika/
- http://izppp.ru/proyavleniya/vydeleniya-u-muzhchin
- https://www.celt.ru/simptomy/vydeleniya-iz-uretry/
- https://www.eurolab.ua/encyclopedia/Urology.patient/49469/
Выделения из уретры у мужчин причины лечение
Если речь идет о выделениях у мужчин, то подразумеваются, как правило, проблема, связанная с появлением жидкости или слизи из отверстия уретры (мочеиспускательного канала). Этот симптом всегда заставляет пациентов сильно волноваться и нервничать, становится поводом для обращения к специалистам. Однако прежде чем начинать делать какие-либо выводы, необходимо знать о том, что является нормой, а что можно отнести к патологии.
Нормальные выделения из мочеиспускательного канала у мужчин
В некоторых случаях из наружного отверстия уретры мужчины могут появляться выделения, которые не указывают на патологический процесс, а наоборот, свидетельствуют о нормальном состоянии организма мужчины.
- Во время сильного полового возбуждения на головке полового члена можно обнаружить небольшое количество слизистых прозрачных выделений (буквально несколько капель). Эта жидкость выделяется уретральными железами и призвана обеспечить защит внутренней поверхности уретры. Важно помнить, что речь идет о выделениях в состоянии сильного возбуждения или во время физиологической утренней эрекции.
- Выделение спермы, как во время полового контакта, так и вне него (поллюция).
- Дефекационная простаторея – появление выделений из наружного отверстия мочеиспускательного канала во время сильного натуживания при дефекации. Это можно объяснить особенностью расположения внутренних органов в мужском тазу. Простата прилегает к передней стенке прямой кишки и во время прохождения каловых масс несколько сдавливается, что приводит к выделению наружу ее секрета.
- Микционная простаторея – выделение секрета простаты после мочеиспускания (в небольшом количестве).
По поводу последних двух случаев до сих пор в отдельных врачебных кругах идут споры, но при условии нормального состояния железы (что подтверждается проведением УЗИ и анализом на содержание простатспецифического антигена) не указывают на наличие патологического процесса в мочеполовой системе мужчины.
Как видно, все указанные выше причины не являются явлением частым и длительным по времени. Скорее, их можно назвать эпизодами. Следовательно, врачи считают, что наружное отверстие уретры у здоровых мужчин всегда должно оставаться сухим и чистым.
Что должно являться поводом для беспокойства?
Мужчины, в большинстве случаев, знают свой организм хорошо и способны быстро понять, что что-то происходит не так, как обычно. Этому способствует мужская анатомия – наружные половые органы хорошо видны и доступны к осмотру самому пациенту. Как только выделения изменяют свое количество, консистенцию, цвет или запах необходимо обращаться к врачу для проведения диагностики. Лучше потратить несколько часов и убедиться, что повода для беспокойства нет, чем допустить усугубление ситуации.
- Патологические выделения могут иметь серый, белый, зеленый, желтый или даже коричневый цвет.
- Наличие примеси крови всегда является серьезным поводом для беспокойства и незамедлительного посещения врача.
- Неприятный запах, исходящий от полового члена, может указывать на деятельность бактерий.
- В большинстве случаев патологические выделения сопровождаются неприятными ощущениями в мочеиспускательном канале: резь, жжение, дискомфорт. Особенно все проявления усиливаются во время и сразу после мочеиспускания.
- В отдельных случаях (хламидиоз, например), выделения практически не отличаются от нормальных. За счет этого они на протяжении длительного времени могут не замечаться пациентом, что несет угрозу перехода заболевания в хроническую форму.
Что должно обратить внимание пациента на наличие выделений
Не всегда пациент может сразу же обратить внимание на изменения, касающиеся его мочеполовой системы. Конечно, если их уретры выделяется жидкость или слизь на протяжении всего дня и в больших количествах, то мужчина это очень быстро заметит. Также ускоряет обнаружение выделений их цвет, отличный от прозрачного, и наличие неприятных ощущений, боли и рези.
Однако чаще бывают ситуации, когда на протяжении суток выделяется лишь небольшое количество жидкости или слизи, которое заметить сложно. При этом все затрудняет еще и периодическое мочеиспускание, в ходе которого выделения удаляются вместе с мочой и может создаться впечатление, что их меньше, чем есть.
- Особо внимательным нужно быть утром, ведь на протяжении ночи в норме мужчина не посещает туалет, и выделения успевают накопиться в количестве, достаточном для их обнаружения.
- Если нажать на мочеиспускательный канал провести по направлению от основания члена к его головке, то можно выдавить некоторое количество жидкости наружу.
- Слипание губок наружного отверстия уретры или образование на них корочек может говорить о медленном выделении и высыхании какой-то жидкости.
- Нижнее белье также может нести много полезной информации. Даже если на протяжении рабочего дня из уретры суммарно выделится одна капля слизи, то она обязательно успеет высохнуть и оставит заметный след на ткани.
- Иногда неприятные ощущения или выделения провоцирует определенная погрешность в диете – употребление алкоголя, пищи с большим количеством специй.
- Случайная половая связь должна заставлять беспокоящегося о своем здоровье мужчину пристальнее следить за своим состоянием в последующие недели, поскольку большинство венерических заболеваний проявляются именно таким путем.
Также можно самостоятельно провести следующий тест: первая порция мочи собирается в прозрачную емкость и внимательно рассматривается. Если у пациента есть выделения, то в моче обнаружатся нити или хлопья, которых в норме в моче нет.
О чем могут говорить выделения?
В урологии и венерологии выделения являются одним из наиболее явных, важных и первых симптомов заболевания. Врачи могут получить много информации, изучив выделяющуюся жидкость и даже поставить диагноз без дополнительных обследований.
Наиболее частой причиной данного явления является воспаление мочеиспускательного канала – уретрит. При этом слизистая оболочка мочеиспускательного канала пытается себя защитить и вырабатывает при помощи своих желез значительно повышенное количество слизи. Уретриты могут быть как инфекционной этиологии, так и неинфекционные (при сильном переохлаждении, например).
- Специфические инфекционные агенты – это бактерии, которые вызывают венерические заболевания и передаются половым путем. В эту группу входят возбудители гонореи, уреаплазмоза, хламидиоза, микоплазмоза.
- Неспецифические бактерии – могут заноситься в мочеполовые пути из других органов при определенных условиях (наличии мощного воспалительного очага в полости малого таза, ослабление иммунитета, травмы, несоблюдение правил личной гигиены мужчиной).
- Причиной уретрита могут быть химические вещества и кристаллы, которые появляются в моче при образовании в почках конкрементов. В ответ на механическое или химическое раздражение слизистой оболочки уретры с большой долей вероятности может развиться воспалительная реакция.
- Онкологическая патология простаты – серьезное заболевание, которое может послужить причиной появления выделений с примесью крови.
- Рак полового члена – также может стать причиной развития воспаления мочеиспускательного канала.
Что влияет на цвет выделений у мужчин?
Прозрачность и цвет выделений напрямую зависят от того, какие процессы протекают в организме у мужчины. В любом отделяемом из уретры можно выделить три фракции: жидкость, слизь и клетки. Мутность выделений зависит от того, сколько в них содержится клеток. Также клетки придают отделяемому определенную окраску.
- Большое количество клеток эпителия обуславливает большую вязкость и серый цвет выделений.
- Лейкоциты в большом количестве устремляются в воспалительный очаг при размножении микробов и окрашивают отделяемое в желтый или зеленый цвет.
- Белые и плотные массы, иногда напоминающие творог, говорят в пользу мужского кандидоза (молочница).
- Важно понимать, что одно и то же заболевание на разных стадиях может проявляться разными по характеру выделениями. На начальной стадии с большой вероятностью пациент может наблюдать прозрачные или слегка мутные выделения. После организм успевает среагировать и устремляет в воспалительный очаг лейкоциты, которые меняют цвет в сторону желтого или зеленого.
Отражают ли выделения полностью характер течения заболевания?
Несмотря на то, что врачи могут сразу предположить причину появления выделений, они никогда не смогут поставить диагноз на основании внешнего осмотра. Необходимо провести анализ выделений, рассмотреть их под микроскопом, выполнить посев на питательную среду. Цвет, запах, количество и консистенция могут быть одинаковыми при разных заболеваниях. Ранее многие патологии характеризовались довольно специфической клинической картиной, но в настоящее время произошла утрата многих таких черт. Следовательно, тот симптом, что несколько десятилетий назад со 100% вероятностью позволял поставить верный диагноз, сегодня дает право только предполагать.
Как поступить человеку при обнаружении у себя выделений?
Прежде всего, необходимо посетить уролога или венеролога и подробно рассказать им свой анамнез, ничего не утаивая от специалиста и честно отвечая на все его вопросы. После врач делает свои предположения и определяется с необходимыми обследованиями.
- Микроскопия отделяемого из уретры – под большим увеличением микроскопа можно рассмотреть исследуемый материал и определить количество лейкоцитов, их состав, степень зрелости. Также можно обнаружить эпителиальные клетки, продукты распада тканей. Увеличение в 1000 и более раз позволяет обнаружить бактерии и определить их вид. Помимо бактерий из уретры могут выделяться грибки и простейшие, в зависимости от заболевания.
- Часто врачи не могут определить вид бактерий только при помощи микроскопии. Тогда выполняется посев выделений на питательные среды. Сегодня выпускаются хорошие искусственные материалы, позволяющие выращивать колонии микроорганизмов. Также при этом можно определить чувствительность возбудителя к антибиотикам, что в будущем позволяет проводить только рациональную терапию.
- Если врачи не обнаруживают во время предыдущих исследований возбудителя заболевания, то возможно выполнение одного из наиболее информативных и современных исследований – полимеразной цепной реакции. Даже если в отделяемом присутствуют лишь фрагменты нуклеиновых кислот бактерий, то аппарат обнаружит их и поймет, какой микроорганизм вызвал это заболевание.
Нельзя самостоятельно пытаться вылечить заболевание, на основании советов друзей и знакомых, которые столкнулись с подобным ранее. Как уже говорилось ранее, одни и те же симптомы не означают одно и то же заболевание. Применение же неправильных препаратов создает дополнительную нагрузку на организм, но не устраняет болезнь. Симптомы могут несколько ослабнуть, но патологический процесс не отступит, что в конечном итоге приведет к серьезным, а порой и неизлечимым, осложнениям.
Перед посещением врача также нельзя принимать какие-либо препараты, поскольку это может затруднить диагностические мероприятия (возбудитель пропадет из уретры и будет получен ложноположительный результат).
Если врачи установят, что причиной выделений является венерологическое заболевание, то лечение должно касаться обоих партнеров (если у мужчины есть постоянная половая партнерша). В противном случае может получиться следующая ситуация: пациент проходит полный курс лечения и излечивается от заболевания. После он возвращается к прежнему ритму жизни и повторно заражается тем же заболеванием.
Также нужно помнить о том, что любое заболевание проще предупредить, чем лечить. В случае с выделениями из уретры достаточно следующих мер:
- избегание случайных половых связей;
- контрацепция;
- ношение одежды, соответствующей погоде;
- соблюдение правил личной гигиены на должном уровне.
Виды выделений из уретры у мужчин, причины и лечение
Выделения из уретры у мужчин встречаются довольно часто и могут иметь совершенно различный характер возникновения. В урологической практике данный симптом стоит на первых местах при обращении пациентов за медицинской помощью и даёт важную диагностическую информацию специалисту – урологу при обследовании больного.
Уретральное отделяемое может быть как физиологическим, так и иметь патологическую природу возникновения, при этом патология не обязательно должна затрагивать уретральный канал.
Физиологические выделения из уретры
Spot Cleaner — это специальный аппарат для вакуумной чистки кожи лица в домашних условиях. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Существует несколько вариантов отделяемого из уретрального канала, которые встречаются в здоровом состоянии. К таким секретируемым жидкостям относятся:
- Моча;
- Секрет предстательной железы или смазка;
- Эякулят или сперма.
Наиболее распространённым вариантом секретируемой жидкости из наружного отверстия мочеиспускательного канала физиологической природы является моча. Объём мочи может варьироваться в широких пределах и является основным конечным продуктом работы мочевыделительной системы. В зависимости от физиологической активности организма и скорости клубочковой фильтрации объём мочи может варьироваться от 600 мл до 1500 мл в сутки. Уменьшение или увеличение выработки мочи возникает при различных заболеваниях самых различных органов и тканей, однако чаще всего паренхимы почек.
Помимо мочи из наружного отверстия уретры в нормальных условиях могут появляться и другое отделяемое, в частности смазка, секрет предстательной железы и сперма. В большинстве случаев данные вещества образуются при развитии определённых состояний, например, во время возбуждения наружных половых органов. Выделение смазки не сопровождается какими-либо дискомфортными или болевыми ощущениями, а появление спермы или эякулята сопутствует наступлению оргазма.
Смазка имеет бесцветный вид и вязкую консистенцию, выделяется в небольших количествах и не имеет какого-либо запаха.
Все остальные отделяемое, кроме описанных выше, являются патологическими и свидетельствуют о наличии или развитии заболевания, причём не обязательно с локализацией в мочевыделительной системе.
Важно! Секрет сходный по характеристикам со смазкой появляется при хламидиозе, что может ввести мужчину в заблуждение при определении симптома заболевания и привести к поздней диагностике заболевания.
Патологические выделения из уретры
Патологический секрет из уретрального канала – один из основных и самых важных симптомов для проведения дифференциально диагностического поиска среди заболеваний урогенитального тракта у мужчин. Практически всё отделяемое патологического характера возникает в ответ на формирование локального инфекционно-воспалительного процесса в слизистой мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Патологический секрет – типовая реакция организма на инфекционный процесс в терминальных отделах мочевыделительной системы.
Несмотря на то, что инфекционный процесс самая распространённая причина появления патологического отделяемого из уретрального канала, существует немало других причин, к которым относятся:
- Механическая травматизация слизистой уретры;
- Реакция аллергического типа в ответ на некоторые лекарственные препараты экскретируемые через мочевыделительную систему;
- Онкологическое поражение мужской репродуктивной системы.
Каждое конкретное заболевание будет проявляться своим характерным типом отделяемого из уретры, что помогает в диагностическом поиске для постановки предварительного диагноза и назначения лабораторных и инструментальных диагностических исследований.
Выделения с запахом
Как говорилось выше, помимо цвета секретируемой жидкости, в дифференциальной диагностике важную роль играют и другие параметры, например, запах. При некоторых инфекционных заболеваниях запах может иметь резко выраженный специфичный характер, что упрощает диагностику заболевания. Чаще всего секрет с запахом возникает при развитии гнойного воспалительного процесса в результате гонореи или развития неспецифического бактериального воспаления при уретрите неясной этиологии.
Выделения с кровью
Коричневые выделения или вовсе кровянистые выделения могут говорить о прогрессии воспалительного процесса и развитии осложнений, например, при изъязвлении слизистой уретры или мочевого пузыря. При диагностировании патологического секрета с примесью крови очень важно исключить или подтвердить наличие онкологического заболевания органов малого таза, так как кровянистые выделения часто являются симптомом опухолевого роста при раке мочевого пузыря или предстательной железы.
Появление секрета с примесью крови приводит к тому, что жидкость приобретает красноватый оттенок или вовсе красный цвет при большом процентном содержании крови в выделениях.
Гнойные выделения
Патологические выделения из уретры у некоторых мужчин могут иметь и гнойный характер, что говорит о развитии гнойного процесса – осложнения воспаления. Гнойное отделяемое приобретают зеленоватый оттенок, обладают резким запахом и густой консистенцией. У больных с гнойными поражениями уретры ярко выражена клиническая картина воспаления. Боль и жжение в уретре у мужчин приобретает постоянный характер. Образование и отхождение гнойных масс из уретры может усиливаться по утрам или при дефекации, что говорит о поражении мочевого пузыря. Зачастую гнойные выделения из уретры говорят о развитии осложнений воспалительного процесса и требуют неотлагательных лечебных мероприятий.
Какого цвета бывают выделения и их основные причины?
В зависимости от типа инфекционного агента (бактериальной, вирусной или грибковой этиологии), а также других патологических состояний отделяемая жидкость может приобретать специфический вид. Основные варианты секрета включают: различные по цвету (белые, жёлтые, зелёные, красные, коричневые и другие), консистенции (водянистая или густая слизь) и запаху патологические жидкости.
Белые выделения
Выделения белого цвета могут стать симптомом сперматореи – процесса неконтролируемого вегетативной нервной системой выхода эякулята из уретрального канала. Характерно, что такого рода отделяемое возникает без возбуждения, что может быть причиной нарушения вегетативной иннервации органов малого таза и мужских половых органов. Нарушенная иннервация приводит к возникновению дискинезии и слабости сфинктерного аппарата уретры, в частности детрузора, что приводит к спонтанному появлению эякулята.
Помимо нарушения вегетативной иннервации сперматорея может быть вызвана заболеваниями центральной нервной системы.
Другой вариант появления белого или белесоватого секрета – поражение уретрального канала грибковой этиологии. Чаще всего в роли инфекции выступают грибки рода Кандида, которые вызывают кандидоз уретры. При данном заболевании секрет из наружного отверстия уретры имеет белый цвет и творожистую консистенцию.
Важно отличать отделяемое белого цвета при сперматорее и грибковом поражении слизистой уретры. При кандидозе отделяемое не имеет запаха, однако больные предъявляют жалобы на выраженный дискомфорт в наружных половых органах и интенсивный зуд в уретре у мужчин. При смерматорее выделения не сопровождаются дискомфортом и зудом.
Прозрачные или мутные выделения
Прозрачные выделения из уретры или немного мутные могут быть признаком хламидиоза. Хламидиоз – инфекционное заболевание, передающееся половым путём и поражающее мочеполовую систему. Хламидиоз проявляется выделениями стекловидного характера и не обладают большим объёмом. Появление отделяемого часто возникает после акта мочеиспускания и сопровождается зудом и жжением, в некоторых случаях может появляться боль и резь и пациент может предъявить жалобы на то, что у него чешется кожа в области наружных половых органов.
Желтые выделения
Желтые выделения возникают в результате таких инфекционных заболеваний, как:
- Трихомониаз – инфекционное заболевание, которое возникает при внедрении в слизистую уретры Трихомонад;
- Гонорея – инфекционно-воспалительное заболевание, вызванное Гонококком.
В обоих вариантах патологическое отделяемое имеет жёлтый цвет с различными оттенками, однако секрет при трихомониазе не обладает выраженным резким запахом, как при гонорее. Также при острой гонорее больные испытывают выраженный болевой синдром, особенно при акте мочеиспускания. Отделяемое имеет густую, чаще гноеобразную консистенцию, а боль носит постоянный характер.
Диагностика и лечение
Для того, чтобы установить точный клинический диагноз специалист – уролог должен тщательно опросить пациента, собрать данные анамнеза заболевания и провести осмотр больного, только после этого пациенту назначается комплекс лабораторных и инструментальных диагностических исследований. В обязательном порядке проводится взятие патологического отделяемого из уретры для последующего исследования, которое включает:
- Визуальную оценку отделяемого;
- Микроскопическое исследование;
- Бактериологическое исследование с посевом патологического отделяемого на питательные среды;
Помимо этого, пациенту проводится комплекс инструментальных исследований, которое включает: ультразвуковое исследование органов малого таза, цистоскопию и рентгенологические методы исследования с контрастированием.
Лечебная тактика во многом зависит от причины, вызвавшей развитие патологического отделяемого. При инфекционной природе секретируемой жидкости обязательно проводится курсовая антибактериальная терапия с контрольным бактериологическим исследованием. Начинать лечить инфекционно-воспалительный процесс нужно как можно быстрее. При любом виде воспаления обязательно применяют:
- Противовоспалительные препараты из группы НПВС, к ним можно отнести (Баралгин, Диклофенак, Кеторол, Нурофен и другие аналоги). Также препараты из данной группы обладают выраженным анальгезирующим действием. Применять их можно как местно, так и в таблетированной форме;
- Физиотерапевтические процедуры. С целью комплексного воздействия в урологической практике применяют такие процедуры, как магнитотерапия и лазерное воздействие на ткани. Физиотерапевтические процедуры помогают более эффективно регенерироваться тканям, участвующим в воспалительном процессе.
- Отдельно стоит сказать о промываниях уретрального канала при помощи антисептических растворов. К самым распространённым и эффективным растворам можно отнести (Фурацилин, Колларгол, Мирамистин, водный раствор Хлоргексидина). Все эти препараты обладают выраженным бактерицидным эффектом при спринцевании уретры, а также позволяют провести механическую очистку мочеиспускательного тракта от густой слизи или гнойных масс.
Промывание необходимо проводить как минимум два раза в день, чтобы достичь желательного лечебного эффекта. Альтернативой применения антисептических растворов могут стать разнообразные отвары по народным рецептам.
При консультации с лечащим врачом возможно применение некоторых народных методов борьбы с инфекционным процессом. Высокую эффективность показывает свежеприготовленный отвар из коры дуба, который обладает выраженным бактерицидным и противовоспалительным эффектом.
Лечение оказывается эффективным только в том случае, когда оно направленно на устранение основного фактора возникновения патологического секрета.
В случаях, когда известна бактериальная инфекция можно применять чувствительные к данному виду антибактериальные препараты. Если же уретрит грибковой природы (кандидоз уретры), то прибегают к использованию противогрибковых системных препаратов, например, Нистатин, Пимафуцин или Леворин.
Заключение или общие рекомендации от специалиста портала
На момент лечения и в реабилитационный период старайтесь придерживаться более тщательного проведения процедур личной интимной гигиены.
Важно отметить. Что на момент лечения нужно отказаться от чрезмерной и интенсивной физической активности, а также от сексуальных контактов. Отказ от секса необходим, чтобы дать половым органам, подвергшимся воспалительном процессу, полноценно восстановиться и в том числе обезопасить своего партнёра от инфицирования.
Обязательно полностью проходите курс антибактериальной терапии, так как некоторые виды бактерий могут формировать устойчивость к антибиотикам, что затягивает лечение и вынуждает применять антибактериальные препараты с большим количеством побочных эффектов.
Старайтесь следовать всем рекомендациям лечащего врача и не заниматься самолечением, так как это чревато прогрессией заболевания и развитием осложнений.
Выделения из уретрального канала могут быть как патологическими, так и физиологичными. Чтобы понять причину появления секрета нужно иметь представление о возможных вариантах. Выделения из уретры у мужчин причину, которых не удаётся выяснить при макроскопическом осмотре должны быть исследованы микроскопически и при помощи бактериологического посева. Только так можно достоверно определить причину возникновения патологического отделяемого из уретры.