0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Впч генитальный лечение

Содержание

Впч генитальный лечение

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) и их клинические проявления очень разнообразны. Известно более 100 разновидностей папилломавирусов.

ВПЧ может длительное время находиться в глубоких слоях кожи, никак не проявляя себя. В это время происходит первичное размножение вируса и постепенное перемещение его вместе с клетками эпителия в поверхностные слои.

Характерной особенностью ВПЧ является его способность вызывать разрастание эпителия, что приводит к видимым изменениям кожи и слизистых оболочек.

Вирусы папилломы, поражающие слизистые оболочки половых органов, делятся на 2 основные группы:

Типы вирусов «высокого риска»

Такие типы вирусов вызывают серьезные изменения и злокачественные новообразования половых органов (шейки матки, влагалища, полового члена) и прямой кишки.

Типы вирусов «низкого риска»

Они вызывают специфические разрастания эпителия, называемые остроконечными кондиломами.

Обширное поражение остроконечными кондиломами половых органов называют генитальным папилломатозом.

Механизм заражения ПВЧ

Заражение генитальной папилломавирусной инфекцией происходит половым путем. Вирус обладает высокой степенью контагиозности (заразности). Примерно в 60% случаев заражение происходит при однократном контакте с носителем вируса. Презервативы не являются надежным средством защиты от ПВЧ, так как мельчайшие частицы вируса способны проникать через поры в латексном презервативе. Кроме того, вирус может находиться в клетках кожи, незакрытой презервативом. Основной пик заражения ВПЧ приходится на возраст 18 – 25 лет. Также возможно инфицирование новорожденного при прохождении через родовые пути.

Не у всех инфицированных вирусом появятся проявления папилломатоза. В некоторых случаях происходит спонтанное самоизлечение. Появление явных клинических признаков обычно наблюдается у 10 человек из 100 зараженных, и только у 1 человека существует риск развития рака половых органов.

Факторами, повышающими вероятность клинических проявлений инфекции, являются:

активная половая жизнь (раннее начало, частая смена партнеров);

вредные привычки (алкоголизм, курение);

хроническая усталость и стрессы;

наличие сопутствующих заболеваний, передаваемых половым путем (генитального герпеса, трихомониаза, микоплазмоза и других);

заболевания матки (эндометриоз);

нарушения гормонального обмена.

Сопутствующие венерические заболевания затрудняют диагностику папилломавирусной инфекции, способствуют более частому перерождению папиллом в раковые опухоли. Снижение иммунитета, часто наблюдаемое при хламидиозе и герпетической инфекции, приводит к новым рецидивам папилломавирусной инфекции.

Симптомы генитального папилломатоза

От момента заражения до появления признаков папилломавирусной инфекции может пройти от 1 до 20 месяцев. У женщин папилломы обычно обнаруживаются на наружных половых органах, на стенках влагалища, на шейке матки, в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. У мужчин инфицированию подвергается головка полового члена, мошонка, кожа вокруг ануса.

Клинические проявления папилломатоза достаточно разнообразны. По характеру роста папиллом их условно разделяют на экзофитные, растущие над поверхностью кожи и легко определяемые по внешнему виду, и эндофитные, растущие внутрь тканей и определяемые только при специальном окрашивании тканей.

Эндофитные («плоские») кондиломы нередко обнаруживаются на шейке матки при кольпоскопии, после обработки их 5% уксусной кислотой они приобретают белесую окраску.

Экзофитные формы папилломатоза половых органов принято назвать остроконечными кондиломами. Они считаются специфичными проявлениями ВПЧ на половых органах.

Остроконечные кондиломы обычно появляются одномоментно, реже – высыпания продолжаются в течение нескольких дней. Крайне редко бывает, что кондиломы начинают появляться постоянно. По внешнему виду кондиломы являются бородавчатыми разрастаниями, напоминающими петушиные гребни или цветную капусту.

Сами кондиломы, как правило, не вызывают никаких субъективных ощущений. В некоторых случаях пациенты жалуются на дискомфорт при половом акте, у женщин возможны кровянистые выделения из влагалища. Очень часто папилломатоз возникает на фоне воспалительных заболеваний половых органов, в том числе недиагностированных венерических инфекций (трихомониаза, микоплазмоза, хламидиоза). В этих случаях нередко пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение в области гениталий, боли при мочеиспускании.

В большинстве случаев причиной обращения к врачу при наличии остроконечных кондилом являются косметические дефекты половых органов и связанный с этим психологический дискомфорт.

Лечение остроконечных кондилом

Для лечения кондилом применяют общие и местные методы. Местное лечение направлено на удаление самих кондилом и участков слизистой оболочки, измененных под воздействием вируса. Для разрушения папилломатозных разрастаний применяют физические, химические методы и воздействие цитотоксическими препаратами.

Физические методы включают в себя криодеструкцию (разрушение холодом при помощи жидкого азота), электрокоагуляцию (воздействие высокой температурой), лазеротерапию. К химическим методам относится прижигание кондилом трихлоруксусной кислотой или солкодермом.

Цитотоксические препараты (подофилотоксин и 5- фторурацил) разрушают клетки, содержащие ВПЧ, и препятствуют его дальнейшему размножению. Препарат наносится на кондиломы специальным аппликатором, в течение 3 суток, после чего происходит постепенное отмирание кондилом. При необходимости аппликации повторяют через 4 – 7 суток.

Общее лечение целесообразно для подавления активности вируса в организме. С этой целью применяют иммуномодуляторы (циклоферон, иммуномакс, панавир).

Папилломавирус человека (ВПЧ) — симптомы, причины и лечение

Папиллома (papilla – сосок (лат.) + oma – опухоль (греч)) – сосочковые разрастания на коже и слизистых оболочках.

Особого внимания заслуживают папилломы, вызванные вирусами с высоким онкогенным риском (ВПЧ 16,18, 45, 56 типов). Пациенты (женщины и мужчины), у которых выявлен хотя бы один из таких типов ВПЧ, нуждаются не только в лечении, но и в последующем динамическом наблюдении у врача.

Возбудитель – вирус папилломы человека. Существует около 100 типов вируса. Некоторые из них чаще вызывают поражение урогенитального тракта, другие поражают кожу.

Источник папилломавирусной инфекции – больной или вирусоноситель. Папиллома может находиться не только на коже и слизистых органов мочеполовой системы, вирус может циркулировать в моче, сперме и слюне. При наличии активного вируса в слюне передача его может осуществляться бытовым путем (при поцелуе).

«Входные ворота» инфекции – микротравмы кожи и слизистых (потертости, ссадины или трещины).

Локализация: негенитальная (носоглотка, полость рта, придаточные пазухи носа, голосовые связки), органы мочевыводящей системы (уретра, мочеточники, мочевой пузырь, почечные лоханки), гениталии (у женщин: слизистые наружных гениталий, преддверие влагалища, промежность, перианальная область и шейка матки, реже – уретру, лобок, влагалище; у мужчин: головка полового члена, внутренний листок крайней плоти, венечная борозда, уздечка, ствол полового члена, мошонка, кожа паховой области, лобок, промежность, перианальная область) Наружное отверстие уретры у мужчин поражается в 20-24% случаев.

Генитальная папилломавирусная инфекция

Генитальная папилломавирусная инфекция – одна из наиболее частых инфекций, передаваемых половым путем. Чрезвычайная опасность и важная социальная значимость данной инфекции обусловлена ее ролью в развитии:

  • практически всех случаев рака шейки матки,
  • около 50% других раков аногенитальной области,
  • нескольких разновидностей злокачественных новообразований верхних дыхательных путей и кожи.

Эпидемиологические исследования свидетельствуют о том, что папилломавирусные поражения шейки матки встречаются у 20-46% женщин, живущих половой жизнью. С такой же частотой удается выявить поражения нижнего отдела полового тракта у сексуально активных мужчин.

При половом заражении папилломавирусная инфекция чаще всего приводит к развитию аногенитальных бородавок, классической формой которых являются остроконечные кондиломы, обычно, обусловленные ВПЧ-6 и 11 типов. В целом же, не менее 35 типов вирусов папилломы человека (16,18 и др.) вызывают дисплазию и рак половых органов (шейки матки, вульвы, влагалища, полового члена), гортани и заднего прохода. Пик частоты инфекции гениталий приходится на 18-25 лет- возраст наивысшей половой активности. После 30 лет частота выявления вируса снижается, но существенно возрастает частота дисплазий и рака шейки матки, причем пик частоты последнего приходится на 45 лет.

Важными эпидемиологическими особенностями инфекции являются наличие субклинических форм болезни и длительных инкубационный период (от нескольких месяцев до нескольких лет), что в значительной мере затрудняет ее диагностику и лечение.

В настоящее время доказано, что вирус папилломы человека является онкогенным и отличаются по степени онкогенности. Различают вирусы низкой (6,11,42,43,44), средней (31,33,35,51,52,58) и высокой степени (16,18, 45, 56) риска развития онкологического заболевания. У одного больного может быть несколько типов ВПЧ одновременно.

Репликация ДНК папилломавируса происходит только в клетках базального (глубокого) слоя кожи и слизистых оболочек, поэтому методы лечения, направленные на удаление поверхностного слоя эпидермиса, неэффективны и сопровождаются рецидивом заболевания. Инфицированные клетки базального слоя служат постоянным источником инфицирования вновь появляющихся эпителиальных клеток.

Причины папиллом

ДНК папилломавируса может быть функционально неактивной и активизироваться под влиянием:

  • курения,
  • гормональных нарушений,
  • сопутствующих ИППП, и, прежде всего, генитального герпеса, возбудителем которого является ВПГ-2.
Читать еще:  Гнойник на гланде без температуры чем лечить

Инфицирование половых органов происходит при наличии микротравм в области гениталий (механическая травматизация, бактериальные микроповреждения и т.д.), при этом следует учитывать, что резервуаром могут служить уретра, семенная жидкость и секрет предстательной железы.

Инкубационный период при генитальных бородавках обычно варьирует от нескольких месяцев до нескольких лет, в большинстве случаев инфекция протекает субклинически. Прогрессия инфекции высокого онкогенного риска в кожную дисплазию и рак in situ обычно происходит в сроки от 5 до 30 лет и редко в сроки, не превышающие 1 года Папилломавирусная инфекция гениталий часто бывает многоочаговой и ассоциированной более чем с одним типом вируса папилломы человека, а также с другими возбудителями ИППП В большинстве случаев генитальная папилломавирусная инфекция остается нераспознанной. Генитальная инфекция имеет высокую контагиозность и приобретается во время нескольких первых половых контактов; заражение же при однократном половом контакте происходит примерно в 60% случаев. В 65-70% случаев папилломы (бородавки) выявляются у обоих половых партнеров.

Вероятность и частота развития генитальной инфекции во многом зависят от сексуального поведения человека. Риски повышаются при:

  • раннем начале половой жизни,
  • частой смене половых партнеров,
  • гомосексуальной ориентации, как у мужчин (существенно повышена частота анального рака), так и у женщин.

При иммуносупрессии и сахарном диабете папилломы, как правило, бывают множественными и сливаются между собой. При генитальной папилломавирусной инфекции у беременной существует высокий риск инфицирования младенца внутриутробно или в родах. При этом папилломавирусная инфекция (ВПЧ 6, 11 и 16, 18 типов) может персистировать в течение целого ряда лет в клетках слизистой оболочки рта ребенка, и являться причиной ювенильного папилломатоза гортани. Ювенильный папилломатоз гортани может развиваться и при наличии у матери генитальных бородавок в анамнезе, а также при субклиническом течении у нее генитальной ВПЧ-инфекции. Дети могут быть носителями кожно-слизистых типов вируса даже при отсутствии на момент родов в половом тракте матери.

В этой связи следует помнить об учащении обнаружения вируса в половом тракте женщины в период беременности (молочница беременных), когда и происходит инфицирование плода.

Описаны случаи папилломатоза гортани, трахеи, бронхов у детей, рожденных путем кесарева сечения, свидетельствующие о возможности трансплацентарной передачи инфекции. Это указывает на нецелесообразность родоразрешения кесаревым сечением, единственная задача которого – предупреждение заражения новорожденного вирусом. Внеполовая передачи генитальных бородавок возможна также

  • при купании детей в общей ванне с инфицированными вирусом взрослыми,
  • при использовании инфицированных взрослыми полотенец,
  • при половой передачи ВПЧ-инфекции детям.

Таким образом, в отличие от взрослых, заражение аногенитальными бородавками детей может происходить различными путями.

Клиническая манифестация генитальной инфекции сопровождается появлением генитальных бородавок (кондилом). Отсутствие клинических и гистологических признаков при выявлении ДНК вируса папилломы человека свидетельствует о латентной (бессимптомной) инфекции.

Лечение папиллом

от 2 200 руб

Лечение должно быть комплексным, включать местное воздействие на очаг и назначение препаратов общего действия. Основным способом местного лечения остается их локальное удаление различными методами (подробнее – см. «удаление папиллом»).

Однако важно не просто удалить, но и повысить устойчивость организма к вирусам. Состояние иммунитета напрямую сказывается на тяжести проявлений инфекции. Поэтому для общего лечения используются противовирусные препараты широкого спектра, иммуномодуляторы, различные интерфероны и стимуляторы выработки интерферонов.

В настоящее время нет ни одного противовирусного препарата для целенаправленного уничтожения ВПЧ. Поэтому обычно проводится комплексное лечение. Особое внимание обращается на папилломы, вызванные вирусами с высоким онкогенным потенциалом. Если человек заражен таким типом вируса, ему необходимо не только лечение, но и постоянное наблюдение у врача.

Для каждого пациента врачи нашего центра разрабатывают индивидуальные схемы. Ведь не секрет, что многие пациенты страдают одновременно двумя и более вирусными инфекциями. ВПЧ-инфекция часто сочетается с рецидивирующим герпесом, цитомегаловирусной инфекцией, склонностью к частым простудным заболеваниям. Такие сочетания могут говорить о «поломке» каких-то звеньев противовирусного им­мунитета.

Поэтому при папилломавирусной инфекции рекомендуется проводить иммунологическое обследование. Если в анализах будет выяв­лено отклонение от нормы, требуется лечение для восстановления показателей иммунитета.

Осложняется ситуация и в том случае, когда у пациента помимо ВПЧ-инфекции находят хламидиоз, генитальный герпес, кандидоз. При сочетанных вирусно-бактериальных и/или вирусно-вирусных заболеваниях повышается вероятность развития осложнений ВПЧ-инфекции. Поэтому в таких случаях решающее значение для выздоровления пациента имеют индивидуально разработанные схемы терапии.

В настоящее время возможно не только лечение, но и профилактика инфекции. Для предупреждения заражения можно сделать вакцинацию. Ее проводят врачи нашего центра.

Вакцинация обеспечивает для неинфицированных ранее женщин серьезную защиту от некоторых типов папилломавируса высокого онкогенного риска. Эти вирусы, как правило, всегда находят в организме пациенток с раком шейки матки и половыми бородавками. Поэтому вакцинацию от папилломавируса нередко называют «прививкой от рака шейки матки».

Вакцина вводится в плечо три раза в течение полугода. Наиболее целесообразным считается вакцинировать девочек, девушек и молодых женщин до 26 лет. Прививку делают либо до первого интимного контакта, либо в самом начале сексуальной жизни.

Особых ограничений для этой прививки нет. Необходимо соблюдать только общие правила, которые учитывают при любой вакцинации. Непосредственно перед прививкой проводится осмотр врача. У пациентки не должно быть серьезных хронических заболеваний и непереносимости компонентов вакцины. Опыт показывает, что прививка от папилломавируса обычно хорошо переносится и редко вызывает побочные эффекты.

Как выглядят генитальные папилломы и чем их нужно лечить?

Папилломы на интимных местах — это внешние проявления папилломатоза, имеющего вирусное происхождение и вызываемое папилломавирусом человека (ВПЧ). Они появляются на любом участке тела, в том числе и на слизистых. На интимных местах папилломы появляются очень часто, передаются всегда половым путем. Папилломатоз может возникать независимо от возраста и пола человека.

ПВИ, или папилломавирусная инфекция, широко распространена, и на сегодня в мире ею страдают 300 млн человек; в России — треть населения. Особенно высоки показатели среди активных молодых людей в возрасте 18–19 лет. Чаще всего папиллома известна как бородавка, которая слегка выступает над уровнем кожи и которую легко можно случайно травмировать одеждой, ногтями, обувью. Тогда она воспаляется и кровоточит.

В большинстве своем папилломы — доброкачественные образования, но среди них есть и опасные. На половых органах они бывают розово-телесного цвета, формы у них могут различаться. На сегодня выделено более 100 видов вируса, из них 40 связаны с поражением урогенитальных органов. Только 5 из них имеют низкий онкогенный риск, а значит, риск перерождения образований на интимных местах достаточно высок. Поэтому необходимо знать о них больше.

Можно ли и как избавиться от папиллом? К сожалению, при внедрении папилломавируса в организм он остается там навсегда, несмотря ни на какое лечение, и человек пожизненно становится его носителем. А вот проявления ПВИ во многом зависят уже от самого человека.

Причины возникновения

Причины появления ПВИ, естественно, в попадании и развитии вируса. Факторы, провоцирующие его появление:

  • ИППП, частая смена партнеров и беспорядочные половые связи;
  • нарушения микрофлоры влагалища;
  • беременность;
  • гиповитаминозы;
  • незащищенные половые контакты — даже 1 контакт с вирусоносителем дает 60% риска заражения (при незащищенном сексе риск заражения женщины от мужчины несравненно выше);
  • риск заражения возрастает при наличии хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
  • хронические стрессы;
  • гормональные сбои;
  • химиотерапия;
  • иммунодефицитные состояния;
  • плохое питание;
  • переутомления;
  • диеты;
  • длительный прием антибиотиков;
  • элементарное отсутствие интимной гигиены.

Вирус папилломы человека при попадании в зону интима заставляет эпителиальные клетки базального слоя кожи активно делиться и расти, результатом чего является появление наростов. Постепенно они увеличиваются в размерах. Папилломавирус может заражать партнеров при любой форме сношений. Среди них можно отметить оральный и анальный секс, трение гениталий об органы партнера.

Заражение происходит при наличии любых микротравм на поверхности кожи или слизистой, а они имеются практически у любого человека всегда, например после бритья. Без входных ворот ВПЧ проникнуть в кожу не может, а кожа в области бикини очень уязвима в силу своей тонкости. Наиболее частые среди аногенитальных бородавок вирусные штаммы 6, 11, 16, 18. Последние 2 вида имеют высокий онкогенный риск, именно они и вызывают рак шейки матки. От риска заражения презервативы спасают не полностью, а только на 50%. Поэтому надо заботиться об укреплении своего иммунитета.

Классификация образований

Поскольку речь идет только об интимной зоне, то и разновидности папиллом будут описаны только из этой области. Папилломы на половых органах мягкие, расположены группами, единичными бывают редко. Разновидности урогенитальных папиллом:

  1. Остроконечные кондиломы — бугорки телесного цвета, образования на ножках, имеют конусовидную форму, за что и получили свое название. Как выглядят папилломы? Они имеют телесный или розоватый цвет, возвышаются над уровнем кожи в виде петушиного гребня или разрастаются в виде кочана цветной капусты. Обычно локализуются на слизистых и передаются только половым путем.
  2. Поражения в виде папул — имеют круглую форму, размером могут быть до 1 см. Дислоцируются на коже гениталий.
  3. В виде пятен — они могут быть разного цвета: от розового и серого, до красного и коричневого. Также находятся на слизистых гениталий.
  4. Бовеноидный папулез — может быть в виде пятен и папул, от серого до коричневато-черного цвета. Может расти как на коже, так и на слизистых, у женщин — на клиторе и половых губах, у мужчин — на половом члене. Имеет высокий онкогенный риск.
  5. Гигантская кондилома — бородавка, напоминающая кочан цветной капусты. Она состоит из множества папул и узелков, соединенных между собой.
Читать еще:  Гнойная шишка на десне как лечить

Вирус может существовать внутри клетки, поражая ее ядро — интросомальная форма. Тогда он встраивается в ее геном и действует на хромосомы, эта форма морфологии злокачественная. При эписомальной форме вирус не внедряется в хромосомы, этот вид доброкачественен.

Симптоматические проявления

Инкубационный период вирусной инфекции с ПВЧ — от нескольких недель до нескольких лет. Все определяется силой иммунитета. Аногенитальные бородавки возникают чаще в паховой области и промежности.

У женщин генитальные папилломы возникают на половых губах, вагине, клиторе, шейке матки, наружном отверстии уретры и даже на девственной плеве, промежности, цвет у них телесный или светло-коричневый, на половых губах они покрыты роговым слоем.

У мужчин — на любом участке пениса: головке, уздечке, стволе, мошонке, крайней плоти. Симптомы обычно отсутствуют. При росте папиллом в этих местах у женщин нередко постоянными становятся ощущения влажности в интимной зоне (из-за влажности появляется стойкий зловонный запах), увеличение вагинальных выделений, зуд, общий дискомфорт — но это косвенные признаки, которых может и не быть.

Кондиломы шейки матки симптомов не имеют, обнаруживаются только при осмотре гинекологом. Их можно определить при обработке данного участка 5% уксусом. После или во время секса могут отмечаться небольшие кровянистые выделения. У мужчин папилломы на стволе пениса, мошонке тоже покрыты роговым слоем и называются кератотическими. При снижении иммунитета высыпания сливаются в бляшки.

Некоторые типы ВПЧ у мужчин могут вызывать болезнь Боуэна, она проявляется появлением красной бархатистой бляшки на члене. Данная патология чаще встречается на волосистой части головы. Сначала появляется темное пятно с неровными краями, потом оно преобразуется в чешуйчатую бляшку с приподнятыми краями. Может быть единичной или множественной. Опасна своим перерождением в плоскоклеточный рак.

Бовеноидный папулез — вызывается ВПЧ 16, 18, 31, 33 типов. Считается предраковым состоянием кожи. Головка члена покрывается бляшками разного цвета: розового, желтоватого и белого, чаще красного. Они гладкие, по консистенции тестоватые. Неприятные ощущения при папилломах на интимном месте могут выражаться в зуде, жжении и болезненности.

Диагностические мероприятия

Человека всегда волнует онкогенность обнаруженного у него папилломавируса, особенно в интимной зоне. На приеме гинеколог обязательно осмотрит женщину в гинекологическом кресле, папилломы у женщин сразу обнаруживаются.

Проводится кольпоскопия и проба с уксусной кислотой. При ее нанесении папиллома за несколько минут окрашивается в серо-белый цвет.

При подозрении на онкологию обязательным является цитологическое исследование мазка из шейки матки. Анализ на ПЦР — самый информативный, определяет наличие вируса и его тип.

Методы лечения

Лечение генитальных папиллом должно проводиться врачом. Их удаление не нужно пытаться проводить самостоятельно перевязыванием их оснований, срезанием, прижиганием и пр., это всегда чревато и непредсказуемо. Методы лечения мужского и женского папилломатоза аналогичны. Лечение ПВИ медикаментозное и аппаратное. При этом соблюдается принцип: если нельзя вылечить, то можно контролировать. Начинать лечить папилломы надо с укрепления иммунитета, а затем уже воздействовать на вирус.

Перечень лекарств

Среди медикаментозных средств применяют вещества прижигающего действия, при этом мазь, гель, крем наносят на папиллому 1 раз в день или через день в течение недели, месяца — по инструкции. Иногда применяют инъекционные формы. Вещества для прижигания на слизистых не применяют. От папиллом на интимных местах, а именно для слизистых, применяют:

  1. Оксолиновая мазь, Sanfenzhong — китайское средство, Стефалин, Риодоксол, Бонафтон, Солковагин.
  2. Вартек, Фторурацил, Кондилайн Никомед, Кондилин — растворы и кремы с цитотоксическим действием. После исчезновения папиллом лечение продолжается с применением противовирусных препаратов, цитостатиков, подавляющих деление клеток папиллом и их рост (беременным их не назначают), иммуномодуляторов с местной обработкой для профилактики рецидивов.
  3. Местно применяют крем Кераворт, Ферезол,Веррукацид, спрей Эпиген Интим, иммуномодуляторы и иммуностимуляторы внутрь — Циклоферон, Галавит, Виферон, Изопринозин, Генферон, Имиквимод, Кераворт.
  4. Полиоксидоний, внутримышечное введение препаратов интерферона Роферон-А, Альтевир, Аллокин Альфа, Альфаферон.
  5. Солкодерм — вызывает деструкцию пораженных клеток; применяется в стационаре. Содержит концентрат кислот.
  6. Кондилин — часто применяют при лечении остроконечных кондилом.
  7. Трихлоруксусная кислота — прижигание производят в виде точечного нанесения на папилломы, совместно с содой; только стационарное применение.
  8. Вартек и Подофиллин, Подофиллотоксин — не давая клеткам папилломы делиться, подавляют их размножение, применяются местно, особенно на лобке и в паху.
  9. Гель Антипапиллом — смазывание им папиллом приводит к их потемнению и шелушению; кожа очищается за 5 процедур.
  10. Спрей Криофарма — удалять папилломы можно и этим средством для криотерапии; оказывает замораживающее действие на папилломы. Рубцов не оставляет. Его применяют в домашних условиях, в клиниках и косметологических салонах. Применим даже для детей.
  11. Эпиген Интим — гель снимает воспаление, зуд. Тормозит рост клеток, не давая им делиться. Применим для слизистых.
  12. СуперЧистотел (содержит щелочи), Панавир, Гроприносин — противовирусные препараты.

Хирургические способы

Аппаратное лечение — удаление плоских папиллом на промежности производится этим способом:

  1. Криотерапия — воздействие на ткани папилломы жидким азотом, который вызывает их деструкцию и гибель. На месте воздействия появляется корочка, которая потом отпадает. Во влагалище и в шейке матки азот не применяют, только на кожных участках. Заживление идет 2 недели. При повторности появления папиллом применяют уже другой метод.
  2. Лазерный метод также вызывает разрушение папилломы, рубцов этот метод не оставляет. Процесс заживления занимает около месяца. На сегодня он самый востребованный, проводится под местной анестезией.
  3. Хирургическое удаление — удаление папиллом в интимных местах скальпелем, исключает вторичное появление папиллом. Анестезия местная.
  4. Радиоволновой метод — деструкция пораженных тканей вызывается радиоволнами, для этого используется специальный аппарат “Сургитрон”. Преимущество его в том, что он действует только на бородавки, здоровая ткань не задевается. Побочных эффектов не имеет. Любой из вышеперечисленных методов сочетают с иммуномодуляторами.
  5. Электрокоагуляция — иссечение папилломы проводится электроножом, одновременно при этом для исключения питания папилломы запаиваются сосуды. При этом методе возможно проведение гистологического исследования тканей папилломы. Заживление быстрое, без рубцов.
  6. Электротерапия — выжигание папилломы электротоком с последующим смазыванием корочки антисептиком до ее отпадения.

Профилактические меры

ВПЧ передается половым путем, поэтому основным методом профилактики становится контрацепция. Необходимо использовать только свои средства для ухода, только свои полотенца и мочалки, бритвенные станки. Также следует соблюдать интимную гигиену и повышать иммунитет.

Папилломы на половых органах: опасны или нет?

Неожиданно появившиеся папилломы на гениталиях могут сильно напугать их обладателя. На самом деле данные наросты являются внешними проявлениями достаточно распространенного вируса под названием ВПЧ. Несмотря на то, что он способен провоцировать развитие рака, в абсолютном большинстве случаев он все-таки обладает доброкачественным характером.

Пути заражения

Генитальные папилломы не являются исключением из правил. Они, как и любые другие виды подобных образований, возникают по причине протекающего в организме вируса.

Вирус папилломы человека – очень распространенное явление. По разным данным им инфицировано от 60 до 80% населения планеты. Большинство из этих людей являются только носителями вируса, при этом он никак себя не проявляет.

Причиной заражения ВПЧ является непосредственный контакт с уже инфицированным человеком. Происходить это может различными путями:

  • Половый. Это самый распространенный вариант. Риск заражения при нем очень высок. Снизить риск возможно только, прибегая к барьерным контрацептивам, а именно презервативам;
  • Внутриутробный. Действительно, женщина во время беременности может передать вирус своему еще не рожденному ребенку. Происходит это далеко не всегда, поскольку плацента прочно защищает плод, но если на ней имеются повреждения в виде микротрещин, то клетки вируса могут преодолеть барьер. Помимо этого, существует повышенный риск инфицирования малыша во время его прохождения по родовым путям, когда он напрямую соприкасается со слизистыми оболочками матери;
  • Бытовой. Данный вариант подразумевает, передачу ВПЧ через предметы домашнего обихода, одежду, предметы личной гигиены. Особенно высока вероятность заражения данным методом в условиях повышенной влажности, поскольку это идеальная среда для вируса, которая продлевает его жизнеспособность. Например, в бане, бассейне, посредством совместного использования влажного полотенца.

Самым редким путем инфицирования ВПЧ является, так называемое, самозаражение. Оно возможно в том случае, если вирус находился на руках человек и проник в его организм через открытые ранки во время расчесывания, бритья, эпиляции.

Читать еще:  Стоматит лечение у детей антибиотики

Факторы риска

Поскольку генитальные папилломы чаще всего передаются половым путем, факторы риска инфицирования включают в себя:

  • Подростковый возраст. Большинство людей впервые начинает половую жизнь в период с 16 до 19 лет, поэтому именно в это время наибольший риск заражения;
  • Беспорядочные половые связи;
  • Отсутствие презерватива во время полового акта. Он хоть и не дает 100-процентной гарантии, значительно снижает риск заражения;
  • Несоблюдение правил личной гигиены;
  • Наличие половых инфекций.

Беспорядочные половые связи являются фактором риска появления папиллом на половых органах

На самом деле заразиться ВПЧ может любой человек, вне зависимости от возраста и пола. А вот, как проявит себя вирус внутри организма, будет зависеть от иммунной системы человека.

Причины развития

Как уже было сказано ранее, вирус папилломы может находиться в организме в «спящем» состоянии. В этом случае он никак себя не проявляет и большинство людей даже не подозревают о его наличии.

Активируется вирус в случае ослабления иммунной системы, которая перестает защищать организм от его воздействия. Причинами этого могут быть:

  • Острое течение различных заболеваний, в том числе перешедших в хроническую стадию;
  • Злоупотребление вредными привычками;
  • Интоксикация организма;
  • Беременность;
  • Сильный стресс;
  • Длительное отсутствие полноценного сна и отдыха;
  • Неблагоприятные экологические условия;
  • Нарушенный гормональный фон.

Вне зависимости от того, что именно спровоцировало развитие вируса папилломы, человеку необходимо обратиться к врачу для диагностики, так как важно убедиться, что появившееся наросты на теле не имеют онкогенного характера.

Виды папиллом на половых органах

Папилломы на половых органах можно подразделить на типы по нескольким классификациям.

В зависимости от характера они могут быть:

  • Низкоонкогенными. Такие образования подвергаются малигнизации в крайне редких случаях. Они могут быть следствием протекающих в организме определенных типов вируса. Как правило, это 6 и 11 типы;
  • Высокоонкогенными. Это наросты, имеющие повышенный риск к озлокачественению. Например, у женщин высокоонкогенные генитальные папилломы могут приводить к развитию рака шейки матки. В данном случае образования также связаны с определенными видами вируса. Обычно это 16 и 18 типы.

В зависимости от формы, могут встречаться:

  • Плоские папилломы;
  • Нитевидные папилломы;
  • Простые. Имеют округлую форму.

Точный вид образований, как и их характер можно будет определить только во время диагностических процедур.

Симптомы проявления

Папилломы не всегда сопровождаются ярко выраженной симптоматикой. Единичные мелкие образования достаточно часто не вызывают никакого дискомфорта длительное время. Но если под воздействием тех или иных причин они начинают проявлять себя, то об этом говорят следующие признаки:

  • Увеличение количества наростов;
  • Их увеличение в размерах;
  • Выраженный дискомфорт в промежности;
  • Зуд, жжение, а иногда и ощущение болезненности;
  • Возникновение воспалительного процесса;
  • Неестественные выделения из половых органов;
  • Кровянистые выделения после секса. Этот симптом характерен для женщин;
  • Изменение цвета папиллом. Они могут становиться более темными или неоднородного оттенка.

Зуд – один из симптомов папиллом на половых органах

Не обязательно должны присутствовать все перечисленные признаки. В каждом индивидуальном случае ВПЧ, сопровождающееся генитальными папилломами, может проявляться по-разному.

Места локализации

Генитальные папилломы могут возникать, как снаружи, так и внутри половых органов.

У женщин подобные папилломы могут располагаться:

  • На половых губах;
  • Внутри во влагалище;
  • На шейке матки;
  • В области заднего прохода

Для мужчин характерны такие места их локализации, как:

  • Мужской пенис, а именно головка члена и крайняя плоть;
  • Уретра;
  • Область заднего прохода.

Папилломы, возникающие на наружных половых органах, как правило, не остаются незамеченными. Что касается внутренних бородавок, то иногда человек даже не подозревает об их наличии, если их не видно невооруженным взглядом, и они обладают маленьким размером. Но во время полового акта хрупкие наросты травмируются, что может приводить к воспалению, болезненности, кровотечениям.

Диагностика

Сам по себе ВПЧ диагностируется при помощи анализа крови. А вот обследование наростов в области половых органов потребует дополнительные меры.

Папилломы на половых органах у женщин подвергаются:

  • Полноценному гинекологическому осмотру;
  • Цитологическому исследованию, если у них имеется риск злокачественного характера.

Мужчинам могут быть назначены такие процедуры, как:

  • Уретроскопия;
  • Аноскопия;
  • Аналогично, как и в первом случае, цитологическое исследование образца тканей папилломы.

Уретроскопия – метод диагностики папиллом на половых органах

После того, как установлен точный диагноз, врач назначает лечение.

Методы терапии

Лечить ВПЧ в области гениталий желательно сразу после появления первых признаков. Это позволит не только избавиться от дискомфортных ощущений, но и не допустить возможного развития воспалительного процесса и еще более серьезного явления – онкологии.

Медикаментозные

Лечение папиллом, в том числе и расположенных в области гениталий, обязательно подразумевает прием лекарственных средств, так как недостаточно удалить образования с кожи, необходимо не допустить повторное их появление.

В рамках медикаментозного лечения ВПЧ врач может назначить медикаменты следующих групп:

  • Противовирусные препараты. Их главная задача – подавить активность вируса и, соответственно, приостановить появление и рост папиллом;
  • Иммуномодуляторы. Их действие направлено на укрепление иммунной системы, что позволит организму в дальнейшем самостоятельно противостоять вирусным клеткам;
  • Витаминные комплексы. Дополняют действие иммуномодуляторов, помогают насытить организм недостающими витаминами и минералами.

Противовирусные препараты и иммуномодуляторы могут выпускаться, как в качестве лекарств для приема внутрь, так и в виде различных мазей и растворов.

Удаление образований

На самом деле многие люди живут с единичными папилломами на теле и не торопятся их удалять, если риск их онкогенности низкий. Но если наросты возникли не на руках, ногах или спине, а в области половых органов, вопрос об избавлении от них стоит, как правило, более остро. Причинами этому служат то, что гениталии обладают более тонкой чувствительной кожей, а так как рядом еще расположены слизистые оболочки, высок риск развития воспаления. Помимо этого, папилломы в данной зоне, особенно крупных размеров или в больших количествах, почти всегда создают дискомфорт и, конечно, эстетически неприятный вид.

Удалять наросты можно самостоятельно, используя специальные аптечные средства, а также в условиях медицинских и косметологических учреждениях. В первом случае необходимо получить обязательное одобрение у врача, так как можно обжечь нежную кожу и слизистую в этой области. Примерами подобных препаратов могут служить Суперчистотел или Солкодерм. Но в домашних условиях можно избавиться только от маленьких образований. К тому же нет гарантий, что обязательно будет результат.

Если прибегать к услугам по удалению папиллом, то тут можно выбрать наиболее подходящий для себя способ. Возможные варианты:

  • Хирургическое удаление. Несмотря на то, что такая операция считается достаточно простой, все же в случае с генитальными папилломами, это самый непредпочтительный способ, так как есть риск долго заживления;
  • Криодеструкция. Очень популярная процедура, позволяющая убирать образования с кожи, путем их заморозки жидким азотом. Но если папиллом слишком много, то услуга может оказаться очень дорогой;
  • Лазерное удаление. Безболезненный и очень эффективный метод. Отсутствует риск кровотечения;
  • Электрокоагуляции. В основе процедуры лежит использование высокочастотных токов;
  • Радиохирургия. В данном случае роль ножа выполняют радиоволны.

Лазерное удаление – один из способов лечения папиллом на половых органах

К сожалению, выбор метода не всегда основывается только на личных предпочтениях. Роль в этом вопросе также будут играть характер папиллом, их размер и количество, и конечно, индивидуальные особенности организма пациента.

Удалить папилломы на члене, половых губах или иных интимных областях в Москве не составляет труда. Сделать это можно не только в больницах, но и в сертифицированных косметологических центрах.

Народные способы

Помочь ответить на вопрос, как избавиться от папиллом, может не только традиционная, но и народная медицина. Существует множество способов избавления от наростов при помощи травяных отваров, спиртовых настоек и различных смесей на основе природных компонентов.

Но если дело касается удаления папиллом на гениталиях, то народные методы лучше оставить в стороне. Дело в том, что, пытаясь самостоятельно убрать нарост в таком уязвимом месте, можно повредить нежные покровы. Но основная причина того, что удалением генитальных папиллом должен заниматься квалифицированный специалист, заключается в том, что риск их малигнизации, как правило, выше, чем у тех, которые локализуются на других участках тела.

Профилактические меры

Папилломы на гениталиях – очень неприятное явление, но, к сожалению, защититься от них на 100% практически не возможно. Максимально снизить риск способна специальная вакцина. Согласно исследованиям она дает результат в 98-99 случаев.

В целом снизить риск инфицирования можно, соблюдая простые рекомендации:

  • Исключение беспорядочных половых контактов;
  • Использование презервативов;
  • Поддержание иммунной системы в здоровом состоянии;
  • Своевременное лечение заболеваний;
  • Отказ от вредных привычек;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Избегание стрессов и перенапряжений.

Соблюдение всех перечисленных мер поможет не только снизить риск заражения ВПЧ, но и ряда иных заболеваний.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector