Уплотнение корней легких причины и лечение
Содержание
- 1 Уплотнение корней легких причины и лечение
- 2 Что означает в заключении рентгенолога: корни легких расширены
- 3 Корни легких расширены – что это
- 4 Корни легких на рентгене
- 5 Структура корней легких
- 6 Общая характеристика корней
- 7 Расширение
- 8 Уплотнение
- 9 Тяжистость
- 10 Фиброз
- 11 Усиленный легочный рисунок
- 12 Опасность патологии
- 13 Профилактика и лечение
- 14 Уплотненные корни легких: симптомы, методы диагностики и лечение
- 15 Общая информация
- 16 Анатомические особенности структур
- 17 Отличия в расположении корней
- 18 Отличия в структуре систем
- 19 Причины заболевания
- 20 Злокачественные опухоли
- 21 Профессиональные заболевания
- 22 Туберкулезное поражение корней легких
- 23 Что значит диагноз – корни легких тяжисты?
- 24 Малоструктурность корней легких
- 25 Заключение
- 26 Причины расширенных или уплотнённых корней лёгких
- 27 Что такое корни лёгких
- 28 Основные причины расширения
- 29 На что указывает уплотнение
- 30 Затемнение прикорневой зоны
- 31 Другие изменения на рентгеновском снимке
- 32 Фиброзная ткань
- 33 Изменение сосудистого рисунка
- 34 Если лёгкие мало структурны
- 35 Очаговые тени
- 36 Кальцинаты
- 37 Спайки
- 38 Тяжистые корни
- 39 Изменения диафрагмы
- 40 Результат флюорографии — корни уплотнены. Нужно ли начинать паниковать?
- 41 Корни легких на рентгене
- 42 Общие характеристики корней лёгких
- 43 Результат флюорографии
- 44 Корни уплотнены и расширены
- 45 Тяжистые и усиленные корни
- 46 Связаны ли изменения корней и туберкулёз?
- 47 Последние уточнения
- 48 Полезное видео
Что означает в заключении рентгенолога: корни легких расширены
Корни легких расширены – фраза, которую часто можно наблюдать на заключении рентгенолога. Она свидетельствует о ряде патологических заболеваний, которые развиваются не только в легких, но и в сердечно-сосудистой системе, а иногда – и в более отдаленных от бронхолегочной системы органах.
Термином “корни легких” называют область ворот или же входа/выхода легких. Корни – это по аналогии с деревом, которым на рентгенограмме выглядит бронхиальная структура (бронхиальное дерево). Но с анатомической точки зрения к корням легких отнесли главный бронх, а также легочную артерию и легочные вены (верхнюю и нижнюю).
В структуру корней включены также лимфатические сосуды и узлы вместе с нервами легочного сплетения.
Корни легких расширены – что это
Легкое – это паренхиматозный орган, который состоит из альвеолярной ткани, воздухоносных путей, а также кровеносных и лимфатических сосудов. Все эти структуры отвечают за адекватное обеспечение функции внешнего дыхания.
Корень легкого – это анатомическое образование, включающее главный бронх, легочную артерию и вену, а также долевые сосуды и бронхи, которые от них отходят. Эти структуры окружены клетчаткой, в которой залегают лимфатические узлы и лимфатические сосуды. Изменение любого из этих анатомических образований следует рассматривать как патологический процесс в корне легкого.
Он не является конкретным диагнозом, не имеет определенных симптомов и способов лечения. Корни легких могут быть расширены по многим причинам, которые после установления данного факта следует уточнять.
Как правило, обнаружение изменений происходит следующим образом: пациент имеет жалобы, характерные для патологии дыхательной системы или просто проходит профилактический осмотр. Ему назначают рентген или флюорографию.
После проявления пленки врач пишет заключение: корни легких расширены или изменены. Далее пациент идет к терапевту, который проводит дополнительное обследование в поисках причины выявленных изменений.
Корни легких на рентгене
Рентгенография показывает тени органов грудной клетки и их расположение друг относительно друга. Более плотные органы создают большую тень, воздушные – меньшую.
Поскольку рентгеновская пленка является негативом действительного снимка, затемнением называют светлые структуры, дающие большую тень, просветлением – темные воздушные структуры.
Корень легкого выглядит как затемнение на фоне легочной ткани. Его можно обнаружить на границе легких и средостения на уровне I-IV ребра.
На рентгене большую часть тени корня создают артерии, поскольку они имеют большую плотность по сравнению с другими элементами. Бронхи содержат воздух, потому их различают по полоскам просветления на фоне сосудистого рисунка.
Структура корней легких
В заключении врачи-рентгенологи обычно пишут: “Корни легких структурны” или “Корни легких не структурны”.
Каждый корень легкого имеет головку, тело и хвост. “Головкой” называют ту его часть, которая идет к верхней доле. В нее входит верхнедолевая легочная артерия, одноименная вена и бронх. “Хвостом” называют соответствующие нижнедолевые образования. “Телом” называется место соединения головки с хвостом и их переход в основание корня.
Все элементы этой структуры должны плавно переходить один в другой. Если они не различимы между собой, можно говорить о патологии корней легких.
Кроме того, в корне хорошо отличимы кровеносные сосуды от бронхиального дерева. Артерии видны на рентгене как полоски затемнения, которые делятся дихотомически. В норме они становятся уже от корня к периферии.
Структурный корень должен иметь головку, тело и хвост, а также четко отличимые главные и долевые бронхи и сосуды. Если эти компоненты не видны или их невозможно различить между собой, говорят о бесструктурном корне.
Общая характеристика корней
Корни легких – это система, включающая ряд элементов. По состоянию элементов можно сделать выводы о состоянии всей системы. К значимым характеристикам относятся следующие.
Расширение
В норме ширина корня легкого соответствует ширине его артериального компонента и в области тела корня равняется 15 мм. Как правило, корни легкого расширяются с обеих сторон, но правый измерить легче, чем левый. Из-за того, что структуры левого легкого на рентгеновском снимке частично прикрыты тенью сердца, левосторонняя патология обнаруживается позднее.
Часто корни легких расширены вследствие увеличения их сосудистого компонента. Это наблюдается при левожелудочковой сердечной недостаточности, когда повышается давление в легочных венах из-за застоя в них крови. В легочной артерии давление может повышаться при заболеваниях легких, например, эмфиземе или ателектазе.
К расширению корня также приводят заболевания бронхиального дерева.
Опасным признаком является полициклически расширенный корень. Как правило, такая патология наблюдается с одной стороны. Полицикличность корню придают лимфатические узлы, которые располагаются по ходу крупных сосудов и бронхов.
Увеличение лимфатических узлов наблюдается чаще всего во время активного туберкулеза, но бывают и более редкие причины: саркоидоз и метастазы злокачественной опухоли.
Уплотнение
Как правило, уплотнение корней легких наблюдается совместно с их расширением и может быть обусловлено теми же причинами.
Изолированное уплотнение свидетельствует о хроническом процессе. Чаще всего эта патология встречается при хронических воспалениях бронхиального дерева, когда часть их стенки замещается соединительной тканью. При этом расширения тени не будет, но она станет более интенсивной.
Тяжистость
Тяжистость корней легких на рентгенограмме выглядит как усиление одного из компонентов корня, его выделение на фоне других в виде тяжа. Как правило, этот признак говорит о хронической патологии.
Тяжистость бронхиального дерева свидетельствует о хронических заболеваниях легких, чаще всего, обструктивном бронхите и бронхиальной астме .
Как правило, тяжистость корней легких является двусторонним признаком и развивается с обеих сторон одновременно.
Фиброз
Фиброзом называют разрастание соединительной ткани в пределах паренхиматозных или полых органов. Фиброз корня наблюдается в том случае, если волокна соединительной ткани стягивают структуры корня, деформируют их.
Причинами этой патологии могут стать длительно существующие пневмонии, ателектазы, хронические заболевания бронхов, хронические формы туберкулеза.
Усиленный легочный рисунок
Усиленный легочный рисунок – это различимость сосудистой сети легких на расстоянии более 15 мм от корня легких. У здорового человека, сосуды легких делятся дихотомически, уменьшаясь в диаметре от корня к периферии.
На расстоянии 10-15 мм они становятся настолько тонкими, что на рентгенограмме уже не видны. Различить их можно в том случае, если возникает артериальный или венозный застой в сосудах малого круга. Например, к такой патологии может привести сердечная недостаточность.
Выраженное воспалительное заболевание бронхиального дерева также приводит к усилению легочного рисунка. Но в этом случае не из-за сосудистого, а из-за бронхиального компонента.
Отличить на рентгенограмме артерии от бронхов можно по тому признаку, что последние отходят друг от друга под прямым углом. При делении артерий угол образуется острый.
Опасность патологии
Изменения корней легких свидетельствуют о том, что патология дыхательной или сердечно-сосудистой системы достигла стадии декомпенсации. Это касается хронических воспалительных заболеваний легких и хронической сердечной недостаточности.
Кроме того, изменения корней в сочетании с характерными очагами в легочной паренхиме позволяют диагностировать туберкулез.
Иногда полициклически измененные корни являются первым проявлением метастазов онкологических заболеваний.
Обнаружение измененных корней легких должно насторожить лечащего врача и пациента. Важно вовремя найти причину этих изменений.
Кроме того, следствием изменения корней легких может стать дыхательная недостаточность. Дело в том, что корни отображают самые крупные сосуды и бронхи легких. Если патологический процесс затрагивает эти структуры, механизм дыхания значительно изменяется.
Профилактика и лечение
Профилактика изменений корней легких заключается в ранней диагностике тех заболеваний, которые могут привести к такому исходу.
Лечить расширенные корни легких невозможно. Это симптом, который требует лечения той патологии, которая привела к его развитию. При успешной терапии основного заболевания, корни легких приобретают нормальную форму.
Уплотненные корни легких: симптомы, методы диагностики и лечение
Одна из наиболее часто диагностируемых патологий, связанных с нарушением работы органов дыхания, — уплотненные корни легких. Как правило, отправляясь на рентген грудной полости, люди даже не подозревают о том, что у них есть данная проблема. Несмотря на то что серьезной угрозы для здоровья и жизни она не представляет, тем не менее, чтобы избежать различных осложнений, необходимо своевременное лечение.
Если ничего не предпринимать, у больного может развиться бронхит, пневмония и многие другие серьезные заболевания. Никто не застрахован от таких нежелательных недугов. Во время проведения осмотра врач может озвучить неприятную новость, когда корень легкого уплотнен. Что значит это для пациента, поговорим более подробно. Предоставим сведения и о видах заболевания.
Общая информация
Предположим, в своей медицинской карте вы прочитали, что у вас корни легких фиброзно уплотнены. Что это значит и насколько страшен подобный диагноз? Корень легкого — это анатомически сложный комплекс структур, который объединяет органы средостения и отвечает за их синхронную работу. Они состоят из легочной аорты, кровеносных сосудов, двух трахей, лимфатических сосудов, нервов, гиподермы и серозной оболочки. Все эти структуры имеют строгий порядок, однако во время рентгена он не заметен, поскольку закрыт другими внутренними органами. В медицинской практике под корнями легких принято подразумевать не всю систему, а только крупные кровеносные сосуды и бронхиальное дерево.
Анатомические особенности структур
Для того чтобы разглядеть на рентгеновском снимке, что корни легких уплотнены (что это значит было рассмотрено выше), необходимо иметь представление об их особенностях.
В каждом из легких, как в левом, так и в правом, есть свой корень, который состоит из следующих частей:
Последняя часть также включает в себя сеть разветвляющихся капилляров. Во время рентгена медики обращают внимание на ширину корней. Если у пациента нет никаких патологий, то она должна находиться в пределах от полутора до двух сантиметров. Помимо этого, врачей интересует структура кровеносных сосудов. Артерии должны находиться в вертикальной плоскости, а вены — в горизонтальной. Если будут обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то это говорит о том, что у человека уплотненные корни легких.
Отличия в расположении корней
Как уже упоминалось ранее, у каждого корня есть своя структура, которая локализуется у входа к легким. При этом их расположение немного отличается. Совокупность структур, находящихся справа (в области второго ребра) по своей форме напоминает искривленную дугу, которая постепенно расширяется по направлению снизу вверх. У левого легкого данная система находится на уровне первого ребра, т. е. немного выше своего собрата.
Отличия в структуре систем
Чтобы понять, что корни легких деформированы, уплотнены или что в них происходят какие-либо другие изменения, нужно разобраться в их структурных отличиях. Левосторонний орган частично прикрыт сердцем, из-за чего на рентгеновском снимке видна только небольшая часть его корня. Поэтому даже профильным специалистам очень сложно выявить отклонения от нормы и поставить точный диагноз. Помимо этого, для левого легкого характерна неоднородность структуры, в противоположность правому. Корень второго представляет собой мелкую сосудистую сеть, переплетающуюся с бронхом.
Причины заболевания
Такая патология, как уплотненные корни легких, может развиваться по многим причинам, но наиболее распространенными являются следующие:
- различные обструктивные заболевания органов дыхания, протекающие в хронической форме;
- увеличение паратрахеальных и парабронхиальных лимфоузлов, вызванное отложением солей и кальция;
- аневризма различной этиологии;
- злокачественные опухоли;
- скопление жидкости в легких;
- разрастание соединительной ткани, вызванное пневмонией, полученными травмами, а также перенесенными операциями;
- различные виды туберкулезного поражения корней легкого;
- заболевания, полученные в результате работы на вредном производстве;
- обструктивная болезнь, протекающая в хронической стадии.
Если у человека уплотнены корни дыхательных органов, то выявить патологию можно по целому ряду клинических проявлений. Чаще всего она сопровождается сильным кашлем с гнойной мокротой, обостряющимся по утрам. Помимо этого, больного беспокоит одышка, которая наблюдается не только при физической активности, но и в состоянии покоя. Возникает состояние дефицита воздуха.
Если доктор предполагает уплотнение корней, то у пациента также берется анализ мокроты на наличие в ней различных бактерий и вирусов. Это необходимо для того, чтобы подобрать наиболее эффективную терапию. Если причина патологии заключается в возбудителях, то больному назначается медикаментозное лечение с приемом антибиотиков или противовирусных препаратов совместно с отхаркивающими средствами, способствующими разжижению и выведению мокроты из бронхов. В зависимости от клинической картины больного врачи могут назначать и другие медикаменты.
Злокачественные опухоли
Одной из наиболее опасных для здоровья причин, стоящих за тем, что корни легких фиброзно уплотнены, являются онкологические заболевания. К счастью, подобные варианты встречаются крайне редко. В большинстве случаев с подобными заболеваниями, рак поражает только одно легкое, поэтому даже при полном удалении органа дыхания человек сможет жить.
По мере прогрессирования недуга, состояние больного постепенно ухудшается. Первым симптомом онкологического поражения легкого является затрудненное дыхание и незначительный кашель, который периодически может сопровождаться болью в области грудной клетки. На более поздних стадиях рака начинает выходить мокрота с примесью крови, а также проявляется сильная одышка. При этом нарушение функционирования органов дыхания оказывает негативное влияние на весь организм в целом. Больной испытывает постоянное недомогание, начинает быстро терять вес и сильно уставать даже при небольших физических нагрузках.
Если рентген покажет, что у пациента уплотненные корни легких, то для определения точного диагноза у него берут мягкие ткани органов дыхания на более глубокий анализ. Это позволяет не только подтвердить наличие злокачественной опухоли, но и определить ее вид, что жизненно важно для проведения лечения. При этом независимо от стадии рака программа терапии всегда включает одни и те же методы: хирургическое вмешательство, а также радио- и химиотерапия.
Профессиональные заболевания
Практически у всех людей таких профессий, как шахтеры, строители и сварщики, корень правого легкого уплотнен. Это обусловлено тем, что они работают с вредными веществами, которые практически в 100 % случаев вызывают развитие многих профессиональных заболеваний. По мере трудовой деятельности в органах дыхания накапливаются вредные частицы, приводящие к некрозу мягких тканей. При этом самое сложное заключается в том, чтобы вовремя диагностировать заболевание, поскольку клинические проявления могут быть самыми разными. Что касается полного устранения проблемы и излечения, то как такового его не существует. Единственный выход — это смена места работы.
Туберкулезное поражение корней легких
Чаще всего патологии различной этиологии органов дыхания, вызванные микобактериями, диагностируют у детей, однако заболеванию туберкулезом подвержены представители абсолютно всех возрастных категорий при повторном инфицировании. Состояние больного ухудшается постепенно, поэтому симптомы проявляются очень длительно, что является опасным, поскольку носитель будет заражать окружающих людей.
Среди основных клинических проявлений можно выделить сухой кашель, болевые ощущения в области грудной клетки, чрезмерная потеря массы тела и постоянная усталость. В некоторых случаях выходит небольшое количество мокроты красноватого цвета, из-за примеси в ней крови. По мере протекания заболевания, самочувствие больного постепенно ухудшается.
При туберкулезе обязательной процедурой является бакпосев. Он позволяет не только с высокой точностью поставить диагноз, но и определить тип возбудителя, а также подобрать подходящие лекарственные препараты. Если по причине туберкулеза корни легких уплотнены, лечение должно быть длительным и непрерывным. Как показывает медицинская практика, для полного выздоровления требуется не менее полугода. При этом для достижения максимальной эффективности в процессе терапии одновременно используют 4 различных противовирусных препарата.
Что значит диагноз – корни легких тяжисты?
Подобный синдром является очень распространенным и встречается, как правило, у людей, употребляющих табачные изделия или работающих на вредном производстве. Однако в некоторых случаях, эта патология вызвана не привычками и условиями труда, а воспалительными процессами, протекающими в дыхательных путях в острой форме, а также злокачественными опухолями. При этом под тяжами подразумеваются уплотненные волокна фиброзной ткани корней легких. Стоит отметить, что данный синдром сам по себе не представляет никакой угрозы для здоровья, но он может свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний, поэтому врачи, выявив его, отправляют пациентов для прохождения дальнейшего обследования.
Малоструктурность корней легких
Опасно ли это для здоровья? Очень часто от докторов можно услышать, что корни легких малоструктурны, уплотнены, но что это значит? За этим термином скрывается то, что в тканях легочной системы произошли деструктивные нарушения, в результате чего на рентгеновском снимке отличить ее от бронхов становится невозможным. В большинстве случаев подобная патология является следствием туберкулезного поражения или раковой опухоли. При этом малоструктурность нередко сопровождается уплотнением корня, вызванным солевыми отложениями.
Заключение
Такого рода патология как уплотнение легочного корня не опасна для здоровья человека, поэтому с ней он может дожить до глубокой старости. Однако она способна быть следствием многих серьезных заболеваний, которые могут привести к летальному исходу. Поэтому при появлении первых симптомов синдромар рекомендуетсяпройти полное обследование в больнице, чтобы в случае необходимости начать своевременное лечение. Каждый день цените свое здоровье, так как оно является залогом успешной жизни!
Причины расширенных или уплотнённых корней лёгких
Если корни лёгких расширены, малоструктурны, уплотнены, или есть другие отклонения, это всегда указывает на наличие какого-то патологического процесса. Зачастую только на основании результата флюорографии постановка диагноза затруднена. Чтобы провести диагностику, требуются дополнительные исследования.
Что такое корни лёгких
Корни лёгкого представляют собой комплекс структурных образований, объединяющих лёгкие с органами средостения. Они находятся немного выше и сзади от середины каждого лёгкого. Сформированы из главных прикорневых бронхов, вен, артерий, нервов, лимфоузлов и лимфатических сосудов. Корень правого лёгкого находится позади половой вены, ниже непарной вены, а левого – проходит под дугой аорты.
Основные причины расширения
Расширение корней лёгких сопровождается заметным изменением дыхания у детей. А вот у взрослых такое состояние менее выраженное: при прослушивании органа перкуторное притупление может отсутствовать.
Кроме того, могут наблюдаться такие симптомы:
- Очень сильный кашель, особенно в лежачем положении.
- Боли в области рёбер, где находятся корни органа. Они могут быть ноющими, но чаще они кратковременные и носят острый характер.
- Одышка. Она сильная и появляется даже в состоянии покоя.
Вышеперечисленные признаки могут указывать на разнообразные патологии. Поэтому при их возникновении требуется немедленно обратиться к врачу. Самостоятельное лечение может стать причиной серьёзных осложнений.
Обязательно проводится рентген. По его результатам определяется, насколько лёгкие расширены. При этом увеличение может быть одно- или двухсторонним.
Причин такого состояния может быть несколько:
- Застойные лёгкие. Увеличение лёгочных корней происходит в результате расширения вен. В этом случае нет чётких границ, однако расширение лёгких внешне отличается от опухолевых процессов. По направлению к периферии затемнение становится менее выраженным. Наблюдается равномерное двухстороннее расширение. Также наблюдаются аускультативные симптомы – в обоих лёгких выслушиваются хрипы. Размер сердца может увеличиться или орган немного отодвигается, поэтому появляются сердечные нарушения – аритмия, признаки порока и другие.
- Хронический бронхит. Вне зависимости от этиологии заболевания, оно почти всегда сопровождается увеличением корней лёгких. Лимфатические узлы, расположенные близ корней, слабо очерчены. Чаще всего такое состояние наблюдается при астматическом бронхите, реже – при бронхоэктазе.
- Туберкулёз лимфатических узлов. Клиническая картина отличается в зависимости от давности заболевания. Если человек однажды перенёс туберкулёз и залечил его, в этом случае очаг поражения может быть слабо заметным на снимке или вообще отсутствовать. Если заболевание проявилось впервые, то прикорневые узлы имеют резкие чёткие границы. При этом поражение может быть как односторонним, так и двухсторонним. Клиническая картина такого заболевания схожа с саркоидозом. Поэтому требуется дифференциальная диагностика, обычно диагноз ставится методом исключения. При туберкулёзе лимфоузлов реакция Манту положительна.
Для постановки диагноза может быть также назначена флюорография. Этот диагностический метод немного безопаснее рентгена, однако менее информативный.
На что указывает уплотнение
Если корни лёгких уплотнены, это может свидетельствовать о различных заболеваниях. Диагноз ставится не только на основе флюорографии. Обязательно пациент должен сдать анализ крови, мочи, может понадобиться проведение КТ или МРТ.
Чаще всего уплотнение приводит к расширению лёгочных структур. Иногда наблюдается только локальное уплотнение. Это указывает на хроническое заболевание. В этом случае уплотнение является следствием чрезмерного скопления соединительной ткани.
Одновременное расширение и уплотнение корней лёгких может указывать на хронический бронхит или пневмонию. Это же явление может наблюдаться и при других заболеваниях, сопровождаясь дополнительными изменениями – наличием очагов в лёгких, полостей и прочего.
Затемнение прикорневой зоны
Затемнение лёгких характеризуется белой тенью, которая может распространиться на всю поверхность органа или быть ограниченной – занимает только часть лёгкого (например, область корней). Затемнение может быть односторонними или двусторонним. Это может свидетельствовать о токсическом отёке лёгких или заболеваниях сердца.
Однако такое состояние может быть очень опасным. Затемнение наблюдается при раке, осложнённых формах туберкулёза и пневмонии. При обнаружении затемнения на снимке рентгенолог должен уточнить его точную локализацию. Она может находиться внутри органа или быть внелёгочной.
Если у пациента рак на ранних стадиях, может проводиться операция по удалению доли лёгкого. Такой человек может полностью излечиться. Поэтому при постановке диагноза не следует сразу же паниковать.
Другие изменения на рентгеновском снимке
В зависимости от того, что показал рентген, пульмонолог ставит диагноз. Расширенные корни и наличие уплотнений – не единственное, что может указывать на патологический процесс. Рентген может показать и другие отклонения от нормы. Каждое из них может свидетельствовать об определённом заболевании.
Фиброзная ткань
Она указывает на то, что человек перенёс ранее какие-то заболевания лёгких. Замена лёгочных тканей соединительной могла произойти после перенесённых травм, операций или инфекционных заболеваний. Несмотря на это, чаще всего при наличии фиброзной ткани ставится заключение, что человек здоров. В редких случаях это может указывать на какие-либо заболевания.
Изменение сосудистого рисунка
Сосудистый рисунок формируется тенями артерий и вен. В результате негативных изменений в пределах органа, сосуды расширяются. Из-за этого происходит усиление лёгочного рисунка. Чаще всего это наблюдается при острых заболеваниях. В частности, лёгочный рисунок более чёткий при бронхитах, пневмонии, ОРВИ. Но как только заболевание будет вылечено, сосуды обратно сузятся, поэтому рисунок должен нормализоваться.
Если лёгкие мало структурны
Когда корни лёгких малоструктурны, это может свидетельствовать о саркоидозе, опухолях, застойных явлениях в пределах органа. Это также может указывать на разрастание фиброзной ткани, что бывает после перенесённого воспалительного процесса и в преклонном возрасте. Их называют фиброзно-уплотнёнными. В результате визуализация на снимке затруднена.
Очаговые тени
Это затемнения в пределах лёгких, которые видны на флюорограмме. Их размер небольшой – до 1 см диаметром. Очаги в нижних отделах лёгких указывают на пневмонию. При остром течении заболевания их края неровные, нечёткие. Если же очаги имеют ровную округлую форму, значит, начался процесс выздоровления. А вот при туберкулёзе очаги наблюдаются в верхней части лёгких.
Кальцинаты
Это округлые тени в пределах органа, они плотные, как костная ткань. Их наличие неопасно. Это означает, что человек контактировал с больным пневмонией или туберкулёзом, но не был заражён. При этом инфекция была подавлена, в процессе чего произошло отложение солей кальция.
Спайки
Они обнаруживаются на снимке флюорографии. Представляют собой тонкие структуры из соединительной ткани. Такое состояние неопасно и указывает на то, что в прошлом наблюдался воспалительный процесс. При отсутствии других признаков терапия не требуется. Но если пациент жалуется на сильные боли, необходимо лечение или даже оперативное удаление спаек.
Если плевральные синусы в лёгких свободные, это говорит о том, что орган полностью здоров. Но если в пределах них скапливается жидкость или образуются спайки, требуется лечение, иначе могут возникнуть различные осложнения.
Тяжистые корни
Если корни лёгких тяжистые, это может свидетельствовать об остром или хроническом процессе в пределах органа. Чаще всего такая проблема наблюдается при хроническом бронхите. А у курильщиков с длительным стажем развивается особый вид бронхита, сопровождаемый тяжистостью корней, их расширением и уплотнением. Реже это указывает на онкологические процессы в пределах органа, профессиональные заболевания лёгких и на другие патологии.
Изменения диафрагмы
Аномалии диафрагмы могут быть связаны с наследственностью, ожирением, заболеваниями печени, органов ЖКТ. Нередко присутствует вместе с расширением или уплотнением корней лёгких. Обязательно требуется дополнительное обследование, так как такой патологический процесс может указывать на серьёзные изменения.
Все вышеперечисленные нарушения обнаруживаются при помощи флюорографии или рентгена лёгких. При их наличии врач может сразу назначить лечение или провести дополнительные диагностические процедуры. Кроме того, иногда результаты первичного исследования могут быть ошибочными. Поэтому при проведении флюорографии необходимо внимательно слушать специалиста и задержать дыхание, когда это нужно.
Результат флюорографии — корни уплотнены. Нужно ли начинать паниковать?
Флюорография лёгких, на данный момент, является основным механизмом массовой проверки населения на наличие туберкулёза.
Это объясняется дешевизной и простотой метода, хотя он и не гарантирует стопроцентных результатов.
За счёт этого исследования можно обнаружить изменения в тканях, например, их плотность и развитие каких-либо опухолей или полостей с жидкостью
Корни легких на рентгене
Важно! Рентгенограмма позволяет определять не только заболевания лёгких, но и костей. В частности, можно обнаружить сколиоз, травмы рёбер, а в некоторых случаях и поражения диафрагмы.
Например, сильно поднятая диафрагма может означать избыток газов в брюшине, что бывает одним из признаков перитонита.
Общие характеристики корней лёгких
В первую очередь врачи обращают внимание на корни лёгких — структуры, которые являются так называемыми воротами в лёгкие.
В норме на рентгенограмме они не увеличены, на их фоне не видны никакие образования. Само расположение корней также имеет значение.
Корни делят на три сектора — верхний, средний и нижний. Правый корень напоминает искривлённую ленту, которая средне выражена и сужается книзу. Верхняя часть этого корня расположена на том же уровне, что и передний отрезок второго ребра — второго межрёберья. Верхняя часть левого корня расположена на одно ребро выше правого, а сам он частично скрыт тенью от сердца. Ширина артериального ствола корней, в большинстве случаев, не превышает 15 миллиметров.
Сами корни подразделяются на магистральные и рассыпчатые. Первый вид предполагает большую верхнюю часть (головку), которая в основном представлена лёгочной артерией. Рассыпчатые же корни обладают большой разветвлённой сетью сосудов, которые переходят в тяжи.
Важно! В некоторых случаях картина может отличаться от нормы, притом что сам пациент чувствует себя хорошо.
Это может происходить из-за особенностей развития организма пациента либо из-за происходивших ранее операций или травм. В редких случаях это говорит о некачественно сделанном снимке, когда пациент пошевелился или же изначально стоял в неправильной позе. Имеет значение жёсткость и мягкость снимка — в первом случае глубина изображения будет слишком велика, что не позволяет увидеть мелкие детали, а во втором изображение будет слишком размыто.
Результат флюорографии
Помимо ранее упомянутых новообразований, можно отметить следующие характеристики корней, которые обозначаются в письменных заключениях, являются отклонениями от нормы и могут быть признаками патологий: уплотненные, тяжистые и расширенные корни, также корни могут быть усилены.
Корни уплотнены и расширены
Обычно это происходит из-за отёка бронхов или крупных сосудов. А в некоторых случаях и из-за того, что происходит увеличение лимфоузлов. Уплотнение и расширение ткани корней почти всегда происходит одновременно, если же корни только уплотнены, это говорит о хроническом процессе. На снимке расширенные корни будут выглядеть менее чёткими, а также крупнее стандартных размеров.
Тяжистые и усиленные корни
Этот термин означает, что в лёгких может происходить как острый, так и хронический процесс. Чаще всего это связывают с профессиональными заболеваниями (например, асбестоз) или с хроническими (например, бронхит курильщика).
На рентгенограмме тяжистые корни выглядят более плотными и неровными, это объясняется увеличением количества соединительной ткани — тяжей.
Конечно же, это не единственные характеристики, которыми описываются лёгкие и их состояние. Есть большой пласт данных, относящихся к новообразованиям, их форме, а также состоянию остальных частей этого органа, каждая из которых может быть изменена тем или иным способом в результате болезни или же другого патологического воздействия.
Важно! Бронхит курильщика проявляется на второй или третий год курения сигарет. Это хроническое заболевание, вызванное реакцией ткани лёгких на постоянный раздражитель в виде табачных смол.
Одним из возможных последствий бронхита является туберкулёз, так как в лёгких активного курильщика скапливается значительно больше слизи чем нужно, а в последней могут начать развиваться микобактерии этого заболевания.
Связаны ли изменения корней и туберкулёз?
Некоторые виды изменения корней лёгких, например, их уплотнение и увеличение близкорасположенных лимфатических узлов могут говорить о туберкулёзе. Это связано с реакцией организма на инфекцию, которая выливается в воспалительный процесс в тканях. Кроме того, при распространении микобактерий туберкулёза начинается обызвестливание лимфоузлов, то есть накопление в них солей кальция, с последующим затвердеванием.
Фото 1. Только врач может определить, что означает изменение корней легких и есть ли риск заболевания туберкулезом.
Однако, стоит помнить, что сами по себе результаты рентгенограммы не могут являться стопроцентными показателями заражения туберкулёзом. Да и расшифровываются снимки профессионалами. Это объясняется тем, что должны учитываться все факторы, присутствующие на изображениях, а многие из них неочевидны для человека, у которого нет соответствующего опыта.
Важно! В заключении об исследовании рентгенограммы лёгких может упоминаться фиброзная ткань. Это разновидность соединительной ткани, которая замещает собой утерянные участки органов.
Обычно это свидетельствует о перенесённой болезни, хирургическом вмешательстве или проникающей ране, которая повредила орган. Эта ткань не функциональна и просто поддерживает целостность органа.
Последние уточнения
В случае если у врача есть основания для того, чтобы подозревать какую-либо болезнь, будут назначены соответствующие исследования, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз.
При подозрении на туберкулез среди таких исследований точно будут анализы крови, мокроты (если таковая есть) и мочи.
В некоторых случаях могут понадобиться либо компьютерная томограмма (КТ) лёгких, либо бронхоскопия. КТ предполагает создание трёхмерного изображения лёгких, включая все сосуды, а бронхоскопия означает введение жгута с камерой и фонариком, которые помогут изучить состояние корней изнутри.
Вариантов анализов и исследований множество и они зависят от конкретной картины заболевания и решений лечащего врача.
Полезное видео
Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается, какие могут происходить изменения с корнями легких и что это означает.