<
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

У грудничка герпес лечение

Содержание

Герпес у новорожденного ребенка и грудничка до года: симптомы и способы лечения

Вирус герпеса относится к наиболее распространенным возбудителям инфекционных заболеваний. С ним сталкивается большинство людей в разном возрасте. Наибольшую опасность герпес представляет для малышей до года. Почему у новорожденных и грудных детей возникает герпетическая инфекция? Как лечат заболевание у младенцев?

Причины герпеса у грудничков и пути заражения

Вирус герпеса может находиться в человеческом теле на протяжении всей жизни и никак себя не проявлять. Однако при некоторых условиях он активируется. У новорожденных и грудных детей иммунная система не сформирована полностью, поэтому они чувствительны к воздействию различных инфекций. К основным причинам возникновения герпеса у младенцев относят:

  • слабый иммунитет;
  • несоблюдение правил гигиены при уходе за малышом;
  • инфекционные заболевания у матери во время беременности;
  • контакт с больным человеком.

Герпес у новорожденных носит врожденный характер, грудничок может заразиться инфекцией от окружающих людей. Выделяют несколько основных путей заражения детей до года:

  1. Плацентарный. Ребенок поражается вирусом, находясь в утробе матери. Инфекция способна преодолевать плацентарный барьер и проникать во внутриутробные воды.
  2. При прохождении через родовые пути. Чаще всего малыша поражает вирус, который находится на гениталиях матери.
  3. Материнское молоко. Инфекция (например, при герпесе на губах) способна проникать в организм ребенка при кормлении (рекомендуем прочитать: как выглядит герпес на губах у детей и фото).
  4. Проникновение вируса воздушно-капельным путем.
  5. Прямой контакт. Родственники могут передать инфекцию малышу при поцелуях, во время использования общих предметов обихода.
  6. Трансплантация органов или переливание крови от больного донора.

Вирус герпеса легко передается через прямой контакт

Разновидности и симптомы патологии у детей до года

Существует много разновидностей вируса. Дети чаще всего поражаются 6 видом герпеса. От момента заражения до проявления первых симптомов патологии может пройти от 2 дней до 3-х недель. Типы герпеса, которым подвержены дети:

  1. Вирус простого герпеса. Обычно проявляется высыпаниями на слизистых и губах.
  2. Генитальный герпес. Сыпь локализуется на гениталиях.
  3. Третий тип, который вызывает ветряную оспу и опоясывающий лишай у детей (рекомендуем прочитать: лишай у детей: признаки с фото). Может появиться у грудничка только в том случае, если его мама не болела ветрянкой, или он находится на искусственном вскармливании после 6 месяцев.
  4. Вирус Эпштейна-Барр способен привести к вирусному мононуклеозу. Новорожденные редко болеют данным видом инфекции, поскольку их защищают иммунные клетки матери.
  5. Цитомегаловирус. Опасен для плода во время беременности. Может вызвать выкидыш или привести к развитию тяжелых патологий у малыша.
  6. Розеола (рекомендуем прочитать: как выглядит детская розеола и фото). Герпес 6-го типа приводит к образованию на коже ребенка розовой сыпи. У младенцев заболевание сопровождается рядом тяжелых симптомов.

Новорожденные и груднички чаще всего подвергаются вирусу простого герпеса. Лабиальный герпес проявляется у малышей при заражении первым типом инфекции, генитальный – первым и вторым.

Врожденный и приобретенный вирус у младенцев может принимать следующие формы:

  • локализованный;
  • генерализованный;
  • осложненный поражением центральной нервной системы.

К симптомам локализованного герпеса относят:

  • Высыпания на слизистых оболочках. У ребенка во рту и носу можно заметить небольшие пузырьки, наполненные жидкостью.
  • Сыпь, распространившуюся по всему телу. Волдыри с гноем могут появляться на губах, руках, ногах, бедрах, гениталиях малыша.
  • Конъюнктивит.
  • Повышение температуры тела;
  • Малыш становится беспокойным, поскольку высыпания доставляют ему дискомфорт сильным зудом.

При генерализованной форме у младенца может отсутствовать сыпь, но проявляются следующие симптомы:

  • сильный жар;
  • частые срыгивания;
  • одышка;
  • ребенок становится вялым и капризным;
  • кожа принимает синюшный оттенок;
  • нарушается работа печени и почек;
  • желтуха.

Поражение ЦНС приводит к тому, что младенец отказывается от еды, температура тела достигает 39-40 градусов, появляются судороги. Данная форма заболевания очень опасна, поскольку может привести к летальному исходу.

Генерализованная форма герпеса диагностируется только с помощью лабораторных анализов, поскольку главного симптома заболевания – высыпаний – может и не быть

Диагностика герпетической инфекции

Перед постановкой диагноза врач внимательно осматривает ребенка на наличие характерных высыпаний. Герпес проявляется красной сыпью на коже, которая быстро принимает вид пузырьков с постепенно мутнеющей жидкостью. Для определения вида вируса или диагностики без видимых высыпаний назначают следующие исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • исследование крови на определение типа герпеса (иммунологический тест, ПЦР, ИФА);
  • пробы жидкости из высыпаний;
  • мазки со слизистых;
  • соскобы с пораженных тканей;
  • анализ спинномозговой жидкости (при генерализованной инфекции);
  • выявление степени поражения внутренних органов при помощи УЗИ, КТ, МРТ.

Особенности лечения у детей до года

Однако при тяжелом течении болезни малыша госпитализируют. Инфекция носит серьезный характер – она существенно снижает иммунитет ребенка. Заниматься самолечением крайне опасно.

Медикаментозная терапия

Консервативная терапия герпеса направлена на устранение очага инфекции, снижение неприятных ощущений, ускорение заживления язвочек и уменьшение интенсивности сопутствующих симптомов. Схема лечения определяется в зависимости от тяжести заболевания. Продолжительность терапии достигает 10-30 дней. В таблице описаны основные препараты, которые используются при лечении детей.

Читать еще:  После лечения простатита остались симптомы

Лечить малыша необходимо комплексно. Применение противовирусных и иммуномодулирующих препаратов помогает побороть инфекцию. Антигистаминные лекарства и мази снижают зуд, жаропонижающие средства облегчают общее состояние малыша. При тяжелых формах инфекции применяют иммуноглобулины.

Народные средства

Народные средства не могут оказать существенного влияния на вирус герпеса. Их применение снижает неприятные ощущения и ускоряет восстановление организма. Использовать народные методы лечения следует с осторожностью, поскольку некоторые вещества могут вызвать аллергию у малыша. При лечении герпеса используют следующие рецепты народной медицины:

  • Примочки из сока чистотела. Свежесрезанные чистые стебли растения прикладывают местом среза к пораженным участкам кожи на 3 минуты 2 раза в день
  • Компрессы из картофеля. Небольшую картофелину очищают и натирают на мелкой терке. Кашицу заворачивают в марлю и прикладывают к месту поражения.
  • Мазь из меда и горчицы. 1 ст.л. меда смешивают с 1 ч.л. горчицы, смазывают поврежденные участки.
  • Наносят на высыпания облепиховое масло.
  • При появлении первых признаков герпеса – нанесение зубной пасты на красные пятнышки.
  • Компрессы из настоя календулы. 1 ч.л. цветков заливают 100 мл кипятка, настаивают 1 час. Смачивают ватный тампон, прикладывают к ранкам и язвочкам.

На начальной стадии заболевания можно применять зубную пасту, которая будет подсушивать высыпания, препятствуя их дальнейшему распространению

Возможные осложнения

Врожденный герпес новорожденного опасен тем, что он способен принимать латентную форму и до определенного момента не проявляться. У грудничков чаще всего вирус возникает в первый месяц жизни вследствие внутриутробного заражения или после 6 месяцев. Инфекция у детей до года часто протекает с осложнениями.

Слабый иммунитет ребенка не способен оказать сопротивление, поэтому даже своевременное лечение не всегда спасает от последствий. Возможные осложнения:

  • поражение почек, печени, сердца;
  • заболевания ЖКТ;
  • стоматиты;
  • инфицирование глазных оболочек;
  • ухудшение слуха и зрения;
  • энцефалит;
  • менингит;
  • паралич;
  • герпетическая пневмония;
  • ревматоидный артрит;
  • поражение сосудов, образование тромбов;
  • ангина;
  • гепатит;
  • ДЦП;
  • нарушение функций кроветворения.

У грудных детей герпес часто протекает с осложнениями, поэтому лечение должно проходить только под наблюдением врача

Профилактические мероприятия

Вирус герпеса быстро передается ребенку от больного человека. В связи с этим для предотвращения заболевания младенца необходимо соблюдать необходимые меры профилактики:

  • лечение половых инфекций родителей на этапе планирования беременности;
  • в случае инфицирования будущей матери – терапия в 3 триместре беременности;
  • кесарево сечение при генитальном герпесе у роженицы;
  • соблюдение правил личной гигиены и гигиены ребенка;
  • изолирование малыша от больных;
  • поддержание чистоты в детской комнате и ежедневное проветривание помещения;
  • грудное кормление не менее года;
  • обращение к специалисту при первых признаках герпеса.

Герпес у грудничков и новорожденных

Герпес — один из первых вирусов, с которым сталкиваются дети в своей жизни, потому что почти всегда заражение происходит от матери. Для новорожденных герпетическая инфекция считается одной из самых опасных. Что делать, если у грудничка появился герпес, вы узнаете, прочитав данную статью

Особенности возраста

Герпесвирусы очень коварны. Они могут не причинять никакого вреда, всю жизнь существуя в организме человека, а могут перейти из латентной стадии в активную и вызвать острое заболевание, а потом снова «затаиться». Обычно у взрослых герпес появляется при ослаблении иммунитета из-за болезни, из-за сильного стресса, нервного перенапряжения. У детей герпес развивается точно по таким же причинам. Однако есть важный нюанс — иммунитет грудничка незрелый, он всегда несколько ослаблен.

До 6 месяцев ребенок находится под защитой материнских антител, у него есть врожденный иммунитет. Он неплохо справляется с некоторыми респираторными вирусами, условно-патогенными бактериями. Однако против вируса герпеса ему устоять довольно сложно.

Нервная система ребенка до года претерпевает постоянные интенсивные изменения. Практические все разновидности вируса герпеса нейровирулентны — они живут в клетках нервной системы, передаваясь и распространяясь по кровотоку. Это может иметь крайне негативные проявления для несформированной нервной системы грудного ребенка – вплоть до летального исхода, если речь идет о тяжелой врожденной герпетической инфекции

Разновидности

Самый распространенный герпетический вирус у малышей — вирус первого типа. Он проявляется возникновением на губах или в районе носогубного треугольника приметной сыпи, которая напоминает волдыри, прыщики с водянистым содержимым.

Герпесвирус второго типа — генитальный герпес, его малыши получают от мамы: либо в период беременности по маточно-плацентарному кровотоку, либо в процессе родов (через инфицированные родовые пути). Он проявляется мелкой водянистой сыпью в области гениталий, анального отверстия, а также на лице, в районе губ.

Герпетический вирус третьего типа у детей вызывает такое заболевание, как ветряную оспу (ветрянку). У новорожденных и малышей до года ветрянка диагностируется редко. Вероятно, антитела, которые есть в крови матери, обеспечивают достаточную временную защиту от третьего герпесвируса.

Если мама не болела ветрянкой, а в семье, где есть новорожденный, ею заболел старший ребенок, то с большой долей вероятности у крохи тоже появятся характерные симптомы ветряной оспы.

Заразиться новорожденный может и во время родов – от мамы, которая, например, незадолго до родов перенесла это острое инфекционное заболевание. Такой герпес у грудничка может протекать очень тяжело. Может потребоваться госпитализация.

Четвертый тип вируса герпеса (вирус Эпштейна-Барр) вызывает инфекционный мононуклеоз. Пятый тип герпесвируса носит второе название — цитомегаловирус. Он передается от мамы к плоду, инфицирование возможно во время родов и после рождения. Шестой тип становится причиной детской розеолы или псевдокраснухи, седьмой и восьмой типы герпетических вирусов еще недостаточно изучены. Медики предполагают, что есть некая связь между появлением таких вирусов в организме и образованием злокачественных опухолей — сарком и лимфом.

Все герпетические вирусы попадают в организм человека раз в жизни. Их нельзя вылечить, от них нельзя избавиться, они остаются навсегда. После острого заболевания они переходят в латентное «спящее» состояние и могут доставлять некоторые неудобства только в периоды неблагоприятного воздействия на организм повреждающих иммунитет факторов.

Читать еще:  Нарушение терморегуляции организма симптомы лечение

Как происходит заражение?

Если у будущей мамы есть вирус герпеса, и он находится в «дремлющей» стадии, во время беременности плоду ничего не угрожает – если женщина будет следить за своим здоровьем, не допускать ослабления иммунитета. Опасны герпесвирусы в том случае, если женщина заразилась ими впервые именно в процессе беременности. Первичное заражение, протекающее остро, часто приводит к самопроизвольному прерыванию беременности на ранних сроках.

Если плод выживает, то часто в его внутриутробном развитии происходят существенные нарушения, аномалии. Бывает так, что инфицирование происходит не через плаценту, а только в процессе родов – через слизистые оболочки родовых путей. Такая инфекция развивается по истечении инкубационного периода, обычно через 1-4 недели после появления малыша на свет.

Заражение герпесом возможно и после рождения ребенка.

Если через плаценту и родовые пути ребенок чаще всего заражается краснухой, цитомегаловирусом, генитальным герпесом, реже — вирусом Эпштейна-Барр, то после появления на свет малыш может инфицироваться практически любым из существующих видов герпесвируса.

В следующем видео доктор Комаровский рассказывает об особенностях герпетической инфекции у детей.

Даже вирусы первого и второго типов могут вызвать тяжелые осложнения: герпесный энцефалит (герпес головного мозга), множественные поражения герпетической сыпью внутренних органов. Такие состояния лечат в условиях реанимации, палаты интенсивной терапии. Среди самых опасных осложнений — эпилепсия, параличи и парезы, поражения зрительного нерва.

Малыши заражаются герпесом от взрослых, с которыми контактируют. Около 95% всех людей на планете являются носителями того или иного герпетического вируса, а передаются они контактным путем, через слизистые оболочки, кожу, иногда — воздушно-капельно. Если у мамы и папы хоть раз в жизни выскакивал герпес на губе, они являются носителями

Герпес у новорожденного: симптомы, причины, виды и лечение

Содержание

Согласно статистике, практически 95% всего населения планеты заражены самым распространенным и очень разнообразным вирусом. Не редкость и герпес у грудничка, несмотря на то, что родители обычно стараются изолировать новорожденного кроху от всяческих инфекций. Большинство взрослых все равно относится к такому заболеванию несерьезно, ведь для многих – это всего лишь пузырьки на губах. Но не следует относиться к вирусу так безрассудно: при отсутствии лечения в большинстве случаев малыши умирают, так как сама по себе инфекция ведет себя агрессивно и никуда не исчезает. Именно поэтому от герпеса желательно уберечь карапуза до одного года.

Симптомы герпеса

Вирус простого герпеса у малышей обычно обнаруживается как стоматит. Чаще всего он проявляется после полугода, когда маминого молока для поставки антител уже не хватает. А при прорезывании зубов ротовая полость становится уязвимой для разных инфекций, и герпес находит благодатную почву. Узнать эту разновидность заболевания можно по увеличенным лимфатическим узлам на шее. Язвы при этом появляются на внутренней стороне щечек и десне.

Внешние проявления могут показаться не сразу, поэтому не игнорируйте:

  1. детский плач;
  2. повышение температуры тела;
  3. повышенную сонливость;
  4. отказ от еды;
  5. судороги.

Разновидности герпетических заболеваний

Как правило, герпес проявляется не только в виде язв на видимых частях тела. Этот вирус воздействует на все органы, поэтому может иметь разные формы:

  • Экзема Капоши – это внешнее проявление вирусной инфекции, которое приводит к резкому повышению температуры до 40°С. При этом требует постоянное наблюдение врачей, из-за чего рекомендуется госпитализация.
  • Герпетический кератит – заражение глаз, которое проявляется покраснением кожи в области глаз. При этом заболевание сопровождается болевыми ощущениями, повышенным слезотечением.
  • Герпетическое воспаление пальца – панариций. Вирус в этом случае попадает через поврежденные участки кожи. Воспаленное место отекает, краснеет и болит.
  • Самое опасное проявление герпеса – энцефалит, или воспаление мозговых оболочек. При постановке такого диагноза требуется срочная госпитализация и адекватное лечение. К сожалению, у новорожденныхостается мало шансов на своевременную диагностику и нормальное дальнейшее развитие головного мозга. Появляется инфекция из-за попадания герпеса в центральную нервную систему еще в утробе матери. Явными симптомами заболевания являются судороги и чрезвычайно высокая температуры.

Причины заражения

Вирус простого герпеса передается воздушно-капельным путем, поэтому довольно часто в семье заражаются таковым абсолютно все. Но в действительно заражение происходит лишь тогда, когда у носителя вируса он находится в активной форме – при снижении иммунитета и явных его проявлениях. Тогда возникает риск передачи инфекции плоду, что приводит к серьезным осложнениям при отсутствии грамотного лечения. «Безобидная простуда на губе» — одно из таких проявлений.

Не менее опасно заражение крохи до одного года. Это часто случается из-за несоблюдения правил гигиены, использования одного полотенца для взрослых и малыша, редкого мытья игрушек.

Диагностика заболевания

Как правило, проявление герпеса можно заметить по характерным пузырькам на коже и губах. Такие высыпания наполнены жидкостью. Малыш при этом ведет себя не так, как обычно, что должно насторожить родителей.

Для более точного выяснения диагноза доктора назначают анализы мочи и крови. При подозрении на осложнения после первичного вируса могут понадобиться исследования спинномозговой жидкости и выделений из глаз и носа.

Лечение вируса

Лечение герпеса – вопрос, который без педиатра и тем более без инфекциониста решить невозможно. Как правило, оценивается тип и сложность протекания вируса, область поражения и многие другие факторы. От правильной и своевременной постановки диагноза зависит не только общее самочувствие и здоровье ребенка, но и его жизнь. При этом универсальных схем просто не существует, так как противовирусные для грудничков может назначить только педиатр.

Читать еще:  Как дарсонвалем лечить горло?

Комплексное лечение предполагает прием не только противовирусных препаратов, но и воздействие на поражения при их наличии на коже, губах, в ротовой полости. Наиболее эффективным и практически единственным на сегодня медикаментом от герпеса остается Ацикловир. Тот же Герпевир, Зовиракс и ряд других препаратов имеют в основе все тот же активный компонент.

Лечение грудничков также включает воздействие на иммунитет. Для этого малышам, как, впрочем, и взрослым, вводят человеческий интерферон. Такие препараты, как Неовир и Циклоферон заставляют организм самостоятельно вырабатывать это вещество, которое активизирует природные силы в борьбе с вирусом. Игнорировать подобные рекомендации врачей не следует, так как без иммунитета справиться с герпесом невозможно: он уже никогда не покинет организм, но его нужно «усыпить» всерьез и надолго. И только тогда можно забыть об этом заболевании.

Прививка от герпеса

Понимая опасность заражения в раннем возрасте, многие родители задаются вопросом, можно ли привить малыша от этого вируса. Единственное, что могут предложить доктора, — прививка от ветряной оспы, которая, к слову, также вызывается герпесом. От первичного проявления заболевания может спасти только хороший иммунитет. Конечно, сложно говорить о таковом в раннем возрасте, но именно поэтому педиатры рекомендуют уделить немало внимания закаливанию крохи.

Если же герпес все-таки проявил себя, обязательно следует пройти лечение и принимать профилактические меры, иначе остается риск возникновения вторичной формы.

Что такое вторичная форма

Довольно часто протекание герпеса остается незамеченным. Чаще всего это случается при довольно сильном иммунитете, поэтому момент заражения родители просто не замечают, конечно, если вирус не вызвал осложнений. И в целом данная ситуация не так страшна, если в дальнейшем он не проявится с новой силой. И тогда уже симптомы будут серьезнее. Именно вторичной формой герпеса являются:

  1. воспаления слизистых и кожи;
  2. герпес глаз;
  3. герпетическое воспаление гениталий.

Каждая из форм может иметь и еще более значительные осложнения. Например, в случае высыпания на гениталиях могут быть поражены и мочеточники, и мочевой пузырь. Именно поэтому говорят о том, что отсутствие наружных проявлений герпеса гораздо опаснее воспалений на коже, ведь он может поражать внутренние органы. В частности, среди осложнений разных форм вируса выделяют:

  • поражение органов зрения;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы;
  • заболевания внутренних органов;
  • болезни крови.

Конечно, такое развитие герпеса приводит к необратимым последствиям и в 50% случаев к смерти младенцев. Что лишний раз говорит о том, что следует вовремя и качественно проводить лечение, а не игнорировать даже малейшие тревожные «звоночки».

Как защитить кроху

В первую очередь важно понимать, есть ли вирус у родителей. Когда вы точно знаете, что являетесь носителем, следует позаботиться о своем иммунитете, чтобы заболевание находилось в спящей форме и не активизировалось. Тогда вы можете быть уверенными, что герпес не передастся малышу. Конечно, речь не идет о ветрянке, которая передается очень легко. От нее вам также придется защищать кроху, если в доме есть старший ребенок, посещающий детский сад или школу.

Не следует забывать и про иммунитет малыша, про стандартные правила гигиены, про необходимость поддержания чистоты игрушек и личных вещей младенца. И главное – не подпускайте взрослых с «простудой» на губах к новорожденному. Даже если они обещают не целовать и не трогать карапуза: помните, что герпес передается воздушно-капельным путем, а не контактным.

Если в поведении младенца вам что-то не нравится, посоветуйтесь с педиатром: не бойтесь показаться неадекватными, ведь здоровье и жизнь – самая большая ценность, которая есть у вашего ребенка.

Особенности течения и терапии герпеса у грудничков

Герпес у грудничка – это тяжелая патология вирусного происхождения, которая при неадекватном или несвоевременном лечении приводит к необратимым патологическим изменениям в головном мозге, вызывает поражение ЦНС, легочных тканей и паренхимы печени. Неонатальный герпес приводит к летальному исходу более чем в половине случаев, а у выздоровевших детей в дальнейшем могут наблюдаться тяжелые неврологические расстройства.

Симптомы герпеса у грудничка

К первичным проявлениям герпеса у новорожденных относятся характерные высыпания на губах, переходящие на кожу и слизистые оболочки ротовой полости. Очаговые поражения выглядят как воспаленные, четко очерченные участки кожи, со временем преобразующиеся в пузырьки, наполненные жидкостью.

При глубоком проникновении герпетической инфекции к внешним признакам добавляются резкие скачки температуры с судорогами на пиковых значениях, мышечный гипотонус, вялость.

Степень выраженности симптомов напрямую зависит от того, когда произошло заражением герпесвирусом. Проявления также различаются в зависимости от формы герпетической инфекции:

  • Локализованная форма развивается в первые две недели жизни ребенка. Для нее характерны поражения кожи, слизистых ротовой полости и глаз. Герпес начинается с появления везикул диаметром до 2 мм. Сыпь покрывает тело, не вызывая общую воспалительную реакцию. После вскрытия пузырьков на их месте образуются эрозивные участки кожи, заживающие в течение 10-14 дней. Поражение конъюнктивальных оболочек приводит к воспалению зрительных нервов.
  • Генерализованная форма на первых порах не имеет специфических проявлений. Симптомы в данном случае идентичны общему неонатальному сепсису с присоединением признаков пневмонии. Ребенок становится вялым, срыгивает после кормления, кожа и слизистые у младенцев приобретает синюшный окрас, дыхание затруднено, могут наблюдаться приступы апноэ. Высыпания появляются в течение нескольких суток с момента начала болезни. В 20% случаев генерализованная форма протекает без специфической сыпи.
  • Поражающая форма регистрируется у 30% новорожденных, зараженных герпесом. Болезнь дает о себе знать на 12-17 день жизни ребенка, начинаясь с резкого повышения температуры тела, отсутствия аппетита, тремора конечностей. К этим проявлениям быстро присоединяются судороги – частичные или генерализованные. Характерные высыпания появляются в 40-60% случаев.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector