Тяжелая депрессия симптомы и лечение

Какая депрессия считается тяжелой, симптомы и лечение серьезной патологии

Момент, когда наступает полная апатия к жизни, а состояние здоровья пугает малейшим сбоем, принято считать сложным депрессивным эффектом. Симптомы данного заболевания проявляются в столь негативном ключе, что поиск клиентом спасительных вариантов автоматически прекращается. На практике тяжелая депрессия поддается лечению, а на ранних стадиях возможно полностью избежать.

Причины возникновения

Каждый пятый человек на Земле подвержен психическим расстройствам. Но не каждое из них сопровождается суицидальными мыслями, отвращением и снижением интереса к окружающему миру. Уровень депрессии зачастую неграмотно оценивается или ошибочно обозначается иными терминами: ленью, усталостью или сезонными перепадами настроения.

Тяжелая депрессия у человека возникает при стечении обстоятельств или комплекса серьезных психологических проблем:

• уход из жизни родственника, друга, домашнего питомца;
• увольнение с работы;
• отсутствие материальных средств;
• подвержение гражданина действиям преступного характера;
• несогласие с политическим и социальным режимом;
• нехватка питания и витаминов в организме;
• сбой в органах жизнедеятельности, в частности, невралгия;
• потеря цели и мотивации;
• развод или свадьба;
• разлука с любимым.

В основном причиной является комплекс условий. На фундаментальном уровне это генетическая предрасположенность, экологическая обстановка, среда обитания и масса иных нюансов. Мозг способен записать в голове негативную программу и проигрывать ее регулярно. Стакан в руке держать просто, ведь его вес легкий, но если уговорить сознание, что он весит много или подержать его несколько часов, то стакан станет невыносимо тяжелым.

В организме нередко не хватает столь нужных для здорового состояния гормонов, микроэлементов, веществ, что приводит к отклонениям в регуляции памяти, эмоций, оценке состояния. Самоощущения способны запустить процесс депрессии, но и остановить его мгновенно.

Повышенное чувство ответственности и долга также способны затянуть в паутину сильнейшего стресса. Одиночество вкупе с отсутствием социальной поддержки затягивают человека на самое дно бытия. В период определенных потерь это состояние становится тяжелой депрессией с нежеланием обращаться к специалистам за помощью.

Логичные, но наиболее серьезные проявления болезни – патологии от иных медицинских проблем. Онкологические заболевания, болезнь Паркинсона, гепатит, тиреотоксикоз, любое отклонение нервной системы от нормы способны осложнить депрессию на ранних стадиях проявления.

Характерные проявления

В науке признаки тяжелой депрессии разделяются на три депрессивных эпизода. Первая степень – легкой тяжести, затем средней и тяжелый депрессивный эпизод с психотическими симптомами или без них. Серьезные признаки заболевания – это нарушение ясности мышления и ограниченная функциональность двигательного аппарата.

В течение минимум двух недель у пациента снижен уровень настроения. Проявляется это в виде регулярной тоски, грусти, апатии. Слезы «бегут» неделю, а затем человек хочет, но не может плакать физически. На ранних стадиях подобного состояния рекомендуется обратиться к профессиональному психологу, например Никите Валерьевичу Батурину.

Человеку еще можно вернуть утраченный интерес к деятельности, проще творческой, сложнее рутинной и монотонной. Выраженную утомляемость и нехватку сил возвращают проработкой причины тяжелой депрессии на первой ступени и рецептурой витаминного комплекса.

Характерное проявление симптомов, требующих внимания специалистов:

• отсутствие аппетита, снижение веса;
• бессонница или частые кошмары;
• чувство неуверенности в своих силах, нежелание принимать решения;
• заторможенность или повышенная возбудимость;
• регулярные проблемы с памятью, вниманием, концентрацией;
• мрачные картины воображения;
• пессимистическое видение будущего и настоящего;
• чувство вины и мысли о суициде;
• осуждение себя и ближайшего окружения во всех бедах.

На две мощные группы делятся признаки тяжелой формы депрессии. Первая группа – соматические признаки. К ним относят – отсутствие полового влечения, снижение реакции, проблемы с рефлексами, тяжелое пробуждение, снижение веса и аппетита. Вторая группа – психотические признаки. Они более серьезны для пациента – обездвиженность, галлюцинации, бред.

Симптомы и опасность суицида

Тяжелая депрессия — это психическое расстройство, как выясняется, вызванное рядом факторов, которые влияют на состояние человека. Вне зависимости от социального статуса и материального положения, пола и возраста болезни подвержено большинство потенциальных клиентов специалистов психологического профиля.

Утрата удовольствия от жизни, снижение энергетического поля, уменьшение активности вплоть до апатии ко всему – такова тяжелая депрессия, симптомы которой многозначны. Бредовые идеи самоуничижения, возникающие не всегда согласно логике чувства вины и суицидальные наклонности — сопутствующие последствия данного состояния.

Инстинкт самосохранения подавляется, и невыносимая душевная боль провоцирует суицид. Рекомендуется мгновенно при подобных мыслях обращаться к специалистам и рассчитывать, что психологи определят причины по симптоматике клиента. Суицид не проявляется на первых стадиях заболевания, тяжелая депрессия развивается по статистике примерно через пять лет.

Из опасных чувств выделяются:

• желание наказать себя за малейшие проступки;
• поиск вины;
• бредовая убежденность о бессмысленности существования;
• галлюцинации и лунатизм;
• желание не обременять родных собственным присутствием в их жизни;
• повышенное чувство ответственности;
• изматывающие негативные мысли в голове.

Нередко от суицида спасает физическая слабость клиента, но рассчитывать на нее бессмысленно. Квалифицированная помощь гарантирует улучшения состояние в кратчайший период, если предупредить тяжелую депрессию на ранних стадиях. Нередко разработка плана о суициде успокаивает человека в этом непростом состоянии на годы.

Важно поддерживать одиноких людей, которые по статистике подвержены самоубийствам гораздо чаще. Поэтому рекомендации специалистов следует распространять на широкий круг потенциальных клиентов. Предменструальный синдром у женщин и годовщина трагического события обязаны сопровождаться дополнительным вниманием к человеку, предрасположенного к суициду.

Тяжелая депрессия – что делать? Следует незамедлительно обратиться к специалистам, практикующим психическую и психологическую помощь. Чаще всего глубокое депрессивное состояние развивается при эндогенной и биполярной фазе состояния клиента. На данной стадии требуется поддержка человека и сопровождение его к специалисту в самые первые месяцы приемов для оперативного выхода из депрессии.

Как лечить тяжелую депрессию?

Процедура лечения психического расстройства уже в своем названии подсказывает, что клиенту необходима срочная психологическая консультация. На легкой и средней стадии поможет справиться специалист в области психологии, а на запущенном депрессивном эпизоде требуются кардинальные меры психиатрии. Желательно не доводить процесс до крайних мер.

Тяжелая депрессия – ее симптомы и лечение, а также любопытная информация о таких нередких явлениях, как психологические отклонения описываются в материалах видео-формата на канале ютуб. Индивидуальное и семейное консультирование -первые шаги клиентов по выходу из депрессивного состояния.

Специалист изучает проблемы взаимоотношений в семье, рабочем коллективе, разбирает нюансы личного кризиса, последствия развода, потери близкого человека, друга, вопросы одиночества, низкой самооценки, потери веры в себя. Нередко после общения с психологом человек не только выходит из тяжелой депрессии, но также находит свое призвание и становится успешным человеком.

Специалист узкого профиля способен дать направление к неврологу для изучения проблем вегетативной дисфункции. Предварительная травма или заболевание головного мозга легко могут быть первопричинами депрессии. Регулярное рефлексирование проблем также вытягивает человека на серьезные стадии упаднического состояния духа. Несколько негативных воспоминаний в подсознании, повторяющиеся ежедневно, способны убить человека за короткий период эмоционально и даже физически.

Специально для женщин подготовлен курс отсрочки раннего климакса. С помощью психологической практики можно устранить гормональный дисбаланс. Тяжелая мужская депрессия и ее очевидные симптомы – это алкоголизм, наркомания, беспорядочные половые контакты. Психолог не только прописывает необходимые медикаменты, но и ведет фундаментальную работу с клиентами в данных ситуациях.

На первой стадии выздоровления важно выбрать подходящего специалиста. Лечение тяжелой депрессии начинается с медикаментозного воздействия, затем плавно перетекает в психиатрическую или психологическую помощь. Препараты, которые помогают на ранних стадиях, называются антидепрессантами. В их числе известные многим травы (зверобой, мелисса, мята), продукты питания, препараты, созданные на основе растительной среды.

В серьезной ситуации специалист выписывает рецепты на препараты категории СИОЗС (нейролептики, ингибиторы обратного захвата серотонина) – Прозак, Паксил, Рексетин, Асентра, Ципралекс и другие. Эффективно работают транквилизаторы – Диазепам, Реладорм, Альпразолам, Феназепам, Реланиум. При выборе немедикаментозного лечения следует обращаться к клиническому психологу.

Выраженная тяжелая депрессия позволяет выписать конкретные антидепрессанты человеку. Их различают на препараты трех видов:

• седативного воздействия (азафен) – снимают агрессию, уменьшают беспокойство, суицидальные мысли, тревожность, беспокойство.
• стимулирующего действия (имипрамин) – устраняют двигательную заторможенность, апатию, тоску, активируют деятельность нервной системы.
• комбинированного действия (миртазапин) – совмещают этапы воздействия на психическое состояние человека с помощью седативного и стимулирующего воздействия.

Лечение тяжелой депрессии затягивается на несколько месяцев. Желательно подойти к процессу выхода из данного состояния с максимальной ответственностью. В сложных ситуациях требуется принимать антидепрессанты несколько лет. Избежать данного заболевания возможно с помощью профилактических мер. Необходимо посещать личного психолога минимум раз в год, тогда вероятность зарождения этого заболевания стремится к нулю.

Процесс выздоровления разделен на несколько ярких стадий, он включает классический психоанализ, психотерапию нескольких подвидов: экзестенциональную, телесно-ориентированную, когнитивно-бихевиоральную. Также клиентов ожидает работа специалиста с применением гештальт-психотерапии в групповом и индивидуальном вариантах.

Отзывы людей

Владимир, 41 год

«Несколько лет живу, словно в кошмарном сне, у меня не только бессонница, но и припадки невротического характера. Обратились к психологу и всего несколько недель занятий нормализовали сон, а о проблемах со здоровьем пришлось забыть надолго. Причем специалист прописал всего несколько известных мне до этого препаратов, основной вид помощи – работа над грамотным отношением к реальности».

Валентина, 60 лет

«В свои 60 лет уже прошла несколько психиатрических клиник, причем состояние ухудшалось из года в год. Припадки, состояние тревоги, нарастание беспокойства. В описании диагноза не получалось разобраться досконально, много умных слов, а конкретики никакой. Помогло только обращение к психологу, который прописал ряд медитаций в виде упражнений и дыхательный комплекс тренировок. Теперь о сложной форме депрессии можно забыть».

«Интересная и полезная тематика, хоть и страшная, ведь если запустить проблему, то она не даст спокойно жить и способна привести к трагическим последствиям. Выход прост – не затягивать и вовремя обращаться за квалифицированной помощью к мастерам психологии. Самолечение и таблетки в данной ситуации рискованная лотерея, в которой выигрывают не все. Тяжелую депрессию реально вылечить, но эффективнее ее не допустить».

ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Тяжелая депрессия

Тяжелая депрессия – это психическое сложное расстройство, возникающее по причине различных факторов, для которого характерно постоянное чувство подавляющей тоски, ощущение своей бесполезности, эмоционального дисбаланса, а также пессимизма ко всему. Психологи отмечают, что каждый пятый человек подвержен депрессии, вне зависимости от социального и материального положения, а также возраста и пола.

Причины

Причины условно делят на две группы: психологические, оказывающие влияние на душу, и физиологические, которые возникают из-за расстройства выработки нейромедиаторов.

К психологическим причинам относят стрессы, различные психические травмы: гибель близких людей, испытание физического насилия, присутствие на катастрофах. Зачастую такое состояние исчезает через два месяца, но при отсутствии должной помощи может затянуться и превратиться в тяжелое.

К постоянным стрессовым ситуациям относят незначительные неприятности, действующие длительно. К таким провоцирующим неприятностям относят проживание на одной территории с неугодным человеком, который раздражает; выполнение нелюбимой работы; бедность; хронические болезни, снижающие качество жизни. К застаревшей травме относят травмы, полученные в детстве, которые неожиданно всплывают.

Фрустрация – следующая причина возникновения тяжелой депрессии. Для этого состояния характерно ощущение неисполнимого желания.

Следующей причиной выступает экзистенциальный кризис, который проявляется в потере смысла, целей, а также чувства гармонии. Зачастую бывает как признаком, так и причиной тяжелой депрессии.

К физиологическим причинам относят переутомление, истощение, недостаточность кровообращения головного мозга, отравление алкоголем, наркотиками, лекарствами; климакс, инсульты, черепно-мозговые травмы, нерегулярную половую жизнь, а также ее отсутствие; гормональные заболевания, недостаточную двигательную активность, заболевания внутренних органов, неправильное питание, дефекты медиаторной системы, гиповитаминоз. Необходимо учитывать, что депрессия, вызванная одной причиной, редко появляется. Зачастую в комплексе идет несколько. Важно учитывать все причины. От этого зависит успех в лечении.

Симптомы

Симптомы тяжелой депрессии: сниженное настроение, утрата удовольствия и интересов, уменьшение энергичности, повышенная утомляемость, сниженная активность, а также способность к сосредоточению, заниженная самооценка и отсутствие уверенности, идеи самоуничижения и виновности, пессимистическое и мрачное видение будущего; суицидальные наклонности, нарушение сна, снижение аппетита.

Основные симптомы тяжелой депрессии включают ежедневное депрессивное настроение больного, снижение интереса к прежней деятельности, ухудшение способностей обдумывать, а также концентрироваться, колебания и нерешительность, заторможенность, изменение психомоторной активности, утрата либидо.

Клиническая характеристика тяжелой депрессии дифференцируется по ведущему аффекту. Тоскливая депрессия имеет аффект тоски, переживание жизненного тупика, безысходности, отсутствия перспективы, грудные ощущения тяжести, ухудшение состояния по утрам, психомоторную заторможенность, нарушения ночного сна во второй половине ночи.

Тревожная депрессия отмечается ожиданием в будущем несчастья, ощущениями нехватки воздуха и беспокойства в груди, душевной боли, психомоторным возбуждением, ухудшением состояния в вечернее время, затруднением при засыпании, а также ухудшением ночного сна в первую половину ночи.

Апатическая тяжелая депрессия проявляется аффектом апатии с тягостным чувством лени, а также пассивностью, неспособностью к волевым усилиям, бездеятельностью, сонливостью.

Признаки

Если человеку на протяжении длительного времени ни на что не хватает сил, желания и не получается заставить себя начать хоть что-то сделать, при этом постоянно присутствует плохое, безразличное настроение, то это и есть признаки депрессивного состояния. Лень, под видом которой прячется апатия и отсутствие желания к любой деятельности также является признаком болезни.

У человека при тяжелой депрессии изменяются биохимические процессы в головном мозге, и эти изменения провоцируют лень. В головном мозге нарушается передача трех нейротрансмиттеров: серотонина, дофамина, норадреналина. Если они недостаточно передаются от одного нейрона к другому, то у больного возникает дефицит энергии, снижается настроение, появляется апатия. Становится невозможным себя «раскачать». Если не подключить медикаментозное лечение, то со временем человеку будет лень встать с кровати, он потеряет всякий интерес к жизни, к людям. Тяжелая депрессия может спровоцировать различные негативные последствия. Человек станет тревожным, будет испытывать маниакальный страх.

Тяжелая депрессия у беременных может привести к выкидышу, поэтому будущим мамам следует внимательно относиться к своему здоровью, а при обнаружении у себя первых проявлений депрессии обращаться к врачу.

Тяжелая депрессия и суицид

В период тяжелой депрессии, когда человеком одолевает тягостное состояние, подавляется инстинкт самосохранения и невыносимая душевная боль берет вверх, провоцируя мысли о суициде. Суициды наблюдаются в 15% случаев всех нераспознанных расстройств и зачастую возникают после 5-ти лет болезни. При наличии тяжелой депрессии у больного появляется одержимое желание себя наказать и не обременять близких о себе заботой. Больного преследует бредовая убежденность о бессмысленности своего существования.

Тяжелая депрессия бывает настолько изматывающая, что пациенты становятся слабыми и не способными лишить себя жизни, однако после начала выхода из этого состояния случаются попытки самоубийства.

Больной способен детально разработать план самоубийства, а испытав временное облегчение, станет создавать мнимое впечатление улучшения своего состояния, при этом, не переставая думать о суициде.

Риск суицида при тяжелой депрессии возрастает у одиноких лиц, которые страдают соматическими заболеваниями, а также у больных, имеющих родственников покончивших с собой. К суицидальному периоду при тяжелой депрессии относят предменструальный синдром, а также годовщину трагического события для больного.

Тяжелая депрессия – что делать? Данное расстройство нуждается в незамедлительном лечении, поскольку тяжелая форма заболевания способна перейти в хроническую форму. Поэтому при обнаружении у себя первых проявлений депрессивного состояния обращайтесь к врачу.

Лечение тяжелой депрессии

Лечение тяжелой депрессии включает психологическое семейное и индивидуальное консультирование. Внимание психолога не обойдут такие состояния, как трудности в общении, нарушение взаимопонимания с родителями, супругом, детьми, близкими людьми; развод, переживания личных кризисов, смерти близкого человека, расставания с любимым человеком, страхи, одиночество, неуверенность в себе, потеря смысла жизни, воспитание подростков и детей, заболевания психосоматического характера.

В случае невротической тяжелой формы с вегетативной дисфункцией необходимо обследоваться у невролога, сделать ЭЭГ, МРТ, РЭГ для исключения всевозможных сосудистых нарушений, а также черепно-мозговых травм, интоксикаций, нейроинфекций.

Женщинам следует исключить вероятность раннего начала климакса, для чего необходимо обратиться к психоэндокринологу (эндокринологу), а также гинекологу. При необходимости следует устранить вегетативный и гормональный дисбаланс, вызванный климаксом.

Тяжелая депрессия лечится по классической схеме. Для начала необходимо выбрать врача-психотерапевта, которому вы сможете довериться и определитесь относительно медикаментозного, а также психотерапевтического лечения.

При выборе медикаментозного варианта отдавайте предпочтение препаратам из группы СИОЗС – Рексетин, Паксил, Флуоксетин, Феварин, Прозак, Асентра, Ципрамил, Золофт, Прам, Ципралекс, а также другим современным антидепрессантам – Коаксил, Венлаксор, Ремерон, Мирзатен, Вальдоксан.

Внутреннее напряжение, тревога, а также недостаток сна устраняется транквилизирующими средствами – Альпразолам, Реланиум, Алзолам, Диазепам, Мезапам, Нозепам, Феназепам, Реладорм, Нитрест, Нитразепам.

При выборе немедикаментозного лечения следует обратиться к клиническому психологу или психоаналитику. Далее начинается регулярная и непосредственная работа со специалистом. Работа с психотерапевтом и с психоаналитиком эффективна при регулярности и действительном желании изменить то, что вызывает трудности и провоцирует страдание. Ярко выраженное личностное расстройство нуждается в большем усилии с обеих сторон. Разрешить проблему за несколько сеансов будет нереально, необходимо запастись терпением.

Лечение тяжелой депрессии включает классический психоанализ, психодраму, символдраму, когнитивно-бихевиоральную психотерапию, экзистенциальную, телесно-ориентированную, гештальт-психотерапию в групповом и индивидуальном вариантах.

Автор: Психоневролог Гартман Н.Н.

Врач Медико-психологического центра «ПсихоМед»

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии депрессии обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Что делать и как справиться с тяжелой депрессией?

Депрессивные состояния могут быть вызваны психологическими, биологическими и социальными факторами. Согласно статистике, тяжелая депрессия наблюдается у каждого пятого жителя планеты вне зависимости от его социального статуса и материального благополучия.

Что такое тяжелая депрессия?

Тяжелая форма депрессии представляет собой психическое расстройство, сопровождаемое эмоциональной подавленностью. Глубоким или тяжелым называют патологическое состояние, длительность которого превысила 2 месяца. Тяжелая форма заболевания нередко является фазой биполярного расстройства.

Излечима ли тяжелая депрессия?

Пациент может выйти из затяжной, длительной депрессии, если лечение было начато своевременно. Однако необходимо учитывать возможность наследственной предрасположенности к заболеванию.

Генетический фактор вызывает эндогенную депрессию, обусловленную недостаточной выработкой в организме норадреналина, серотонина и дофамина — веществ, участвующих в регуляции эмоций.

Причины и симптомы тяжелой депрессии

К психологическим факторам возникновения депрессивных состояний относят:

1. Длительные стрессы. Состояние перманентного стресса вызывают необходимость выполнения неприятной работы, частые и вынужденные встречи с каким-либо человеком, бедность, конфликты на рабочем месте и в семье.
2. Психические травмы. К наиболее тяжелым травмам относятся смерть близких людей, изнасилование, угроза жизни. Повлиять на психологическое состояние человека могут события из прошлого.
3. Фрустрации. Вызвать фрустрации способна недостигнутая цель, например неоднократные попытки устроить личную жизнь или продвинуться по карьерной лестнице.
4. Экзистенциальный кризис, связанный с потерей смысла жизни.

К физиологическим причинам тяжелой формы заболевания относят:

• истощение;
• неправильное питание (нехватка некоторых необходимых организму витаминов);
• алкогольное отравление;
• нарушение мозгового кровообращения;
• климакс у женщин.

Признаки сильной депрессии:

1. Ухудшение настроения. Ухудшение может происходить постепенно в течение нескольких недель и выражаться в утрате интереса к окружающему миру и любимым занятиям. У пациента снижается половое влечение до полной его утраты. По утрам наблюдается плохое самочувствие (головокружения, тошнота).
2. Снижение концентрации внимания, рассеянность.
3. Чувство вины. Пациент может винить себя в трагедии, ставшей причиной депрессии, например гибели родственника. Больные нередко обвиняют себя в том, что ничего не достигли в жизни. Происходит снижение самооценки. Пациент утверждает, что ни на что не способен. Возникает желание себя наказать.
4. Пессимизм. У человека может возникнуть ощущение, что ничего хорошего его уже не ожидает. На фоне таких мыслей возникает желание покончить с собой.
5. Повышенная утомляемость, пассивность.
6. Нарушение аппетита. Нарушение может проявляться в полном отказе от пищи или булимии (употреблении избыточного количества пищи).
7. Отсутствие эмоциональных реакций на события. Человек остается безучастным даже в случае угрозы жизни.
8. Галлюцинации и бредовые идеи. Эти симптомы проявляются не всегда. В отличие от шизофрении, галлюцинации и бред при депрессии не носят фантастический характер. Пациент, например, может настаивать на том, что у него появилось какое-либо заболевание, и будет находить у себя его признаки.
9. Нарушение двигательной активности. Движения становятся медленными. Возможен ступор, при котором человек может в течение длительного времени оставаться в одной позе. Можно наблюдать и обратное: двигательная активность увеличивается, и пациент становится суетливым.
10. Расстройство сна (бессонница, плохой сон или постоянное желание спать).

Лечение тяжелой депрессии

Если у человека проявились симптомы сильной депрессии, что делать, должен знать не только сам пациент, но и его близкие. Больной не всегда осознает свою проблему. Ждать самостоятельного исцеления не стоит, необходимо обратиться к клиническому психологу.

Больному может быть предложено прохождение медицинского обследования, включающего анализы мочи и крови, МРТ, ЭЭГ и т. д.

В ходе обследования могут быть выявлены:

• нарушения в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• нейроинфекции;
• интоксикация;
• черепно-мозговые травмы;
• гормональный дисбаланс.

Если указанные проблемы исключены, больному назначают:

1. Психотерапию. Метод может включать индивидуальное или групповое консультирование. Если причиной депрессивного состояния стали проблемы в семье, в консультациях должны принимать участие родственники больного. Немедикаментозное лечение подразумевает использование классического психоанализа, символдрамы, психодрамы и других психотерапевтических методов.
2. Медикаментозное лечение. Оно включает использование таких групп препаратов, как антидепрессанты (Ремерон, Коаксил) и транквилизаторы (Нитрест, Нозепам). Подбором препаратов и установкой дозировки должен заниматься лечащий врач.

Лечение депрессивных состояний включает 3 фазы:

1. Активная (длится около 1 месяца). При помощи приема препаратов ликвидируются главные симптомы болезни, восстанавливается трудоспособность, возвращается аппетит.
2. Стабилизирующая (длится от 6 до 12 месяцев). Стабилизирующий этап лечения проводится после достижения ремиссии. Пациент под контролем врача снижает прием лекарственных средств.
3. Поддерживающая (длительность назначается индивидуально). Дозы препаратов на этой фазе становятся минимальными. Лечащий врач продолжает контролировать состояние больного.

Прогноз и последствия

Человек, находящийся в состоянии очень сильной депрессии, не способен вести полноценную жизнь: работать, помогать окружающим, обслуживать себя. Несмотря на частые мысли о самоубийстве, пациенты не всегда реализуют свои планы из-за развивающейся у них пассивности. Опасность представляют 2 периода: начало депрессии и выход из нее.

Депрессивное поведение у беременных женщин может привести к выкидышу.

Близким людям необходимо проявлять особую осторожность после начала лечения. Нужно избегать разговоров с больным на темы, которые могут его расстроить. У пациента начинает восстанавливаться двигательная активность. Это значит, что он может воплотить в жизнь все то, о чем он думал до начала лечения, например совершить суицид.

Чтобы избежать рецидива, пациенту рекомендуется пересмотреть свои убеждения, которые могли стать причиной развития болезни (перестать считать себя неудачником из-за проблем в личной жизни). Необходимо избегать просмотра фильмов ужасов и боевиков, чтения детективов.

Стоит отказаться от вредных привычек, придерживаться правильного питания, больше отдыхать и проводить время на свежем воздухе.

Глубокая депрессия: признаки и лечение

Тяжелая депрессия — хроническое психическое расстройство, грозящее опасными последствиями вплоть до разрушения физического здоровья, развития суицидального состояния.

Симптомы тяжелой депрессии

Глубокая депрессия имеет следующие проявления:

• апатичность;
• синдром хронической усталости;
• подавленное настроение;
• отсутствие интереса к окружающим людям, работе, хобби, прежним увлечениям;
• повышенная тревожность, беспокойство, внутреннее напряжение;
• чувство вины, сниженная самооценка;
• ухудшение памяти, снижение способности к концентрации внимания;
• навязчивые мысли о самоубийстве.

Затяжная депрессия влечет за собой не только психические расстройства, но и проблемы со здоровьем:

• нарушение сна;
• резкое изменение массы тела;
• нарушение аппетита;
• анорексию или булимию;
• головокружение;
• головную боль;
• мышечные боли:
• нарушение в функционировании сердечно-сосудистой системы;
• запоры;
• расстройства в функционировании желудочно-кишечного тракта;
• болезненные ощущения в области живота;
• нарушение эректильной функции у мужчин;
• расстройство менструального цикла и аноргазмию у женщин;
• нарушение психомоторных функций (замедленное мышление, речь, расстройство координации движений).

Длительная депрессия часто влечет за собой развитие алкоголизма, наркотической зависимости, позволяющих временно избавиться от внутреннего дискомфорта и угнетающих мыслей.

Выраженная депрессия проявляется и изменением поведенческой модели больного. Человек стремится к уединению, избегает общения с окружающими, отказывается от прогулок, разного рода развлечений, снижается и его трудоспособность.

Причины глубокой депрессии

Психотерапевты выделяют несколько групп факторов, из-за которых развивается сильная депрессия.

Психологические факторы

К этой категории относятся:

• перенесенные стрессы;
• проблемы в семье, на работе или учебе;
• расстройства в функционировании центральной нервной системы;
• тяжелые психические травмы (гибель близких людей, инвалидность, физическое или сексуальное насилие);
• нарушение внутренней гармонии;
• отсутствие жизненных целей и устремлений;
• фрустрация — несоответствие жизненных реалий с надеждами и представлениями человека;
• личностные конфликты;
• потеря смысла жизни.

Биологические факторы

Тяжелая форма депрессии может развиться на фоне проблем со здоровьем и следующих биологических факторов:

• нарушений гормонального фона;
• отсутствия регулярной, полноценной сексуальной жизни;
• несбалансированного питания;
• злоупотребления спиртными напитками;
• передозировки наркотических веществ или продолжительного их употребления;
• сильного физического, умственного, психоэмоционального переутомления;
• длительного и бесконтрольного приема гормональных, психотропных препаратов;
• тяжелой формы интоксикации организма;
• недостаточной двигательной активности, сидячего образа жизни;
• черепно-мозговых травматических повреждений;
• сердечно-сосудистых патологий;
• нарушении процессов мозгового кровообращения;
• болезни Паркинсона;
• нарушений функций щитовидной железы.

Социальные факторы

Спровоцировать депрессию могут:

• разрушение семейных отношений (развод, потеря родителей);
• изменение социального статуса;
• затяжные конфликты в семье или коллективе;
• разрушение и несостоятельность прежних жизненных стратегий;
• социальная изоляция.

Этапы формирования патологического синдрома

Сильная депрессия не возникает внезапно, а развивается постепенно. Стадии формирования патологического синдрома:

1. Отрицание. Внешне образ жизни человека не меняется, но он переживает тяжелый внутренний конфликт. У пациента включаются психологические защитные механизмы, основанные на отрицании реальности. Проявляется изменением пищевого поведения, психоэмоциональной нестабильностью, резкими перепадами настроения.
2. Обида и гнев. На этой стадии человек начинает искать виноватых в своем тяжелом состоянии. Проявляются такие признаки, как приступы неконтролируемой агрессии, плаксивость, повышенная тревожность, раздражительность.
3. 3 стадия. У больного происходят гормональные сбои, снижается выработка серотонина — гормона удовольствия. Человек начинает терять или стремительно набирать вес, мучиться от бессонницы, головных болей, страдать обострением патологий, протекающих в хронической форме.
4. Последняя стадия. Характеризуется патологическими процессами, разрушающими физическое здоровье и психику человека. Пациент теряет контроль над собственным поведением, способность к адекватному, рациональному мышлению, становится потенциально опасным как для себя самого, так и окружающих его людей.

Психотические признаки глубокой депрессии

Глубокая депрессия может выражаться психотически:

• галлюцинациями;
• навязчивыми состояниями;
• отрицанием жизненных реалий;
• нетерпимостью к чужому мнению;
• гипертрофированным чувством вины;
• паническим страхом;
• ожиданием чего-то ужасного (смертельной болезни, катастрофы, гибели близких людей).

Соматические признаки затянувшейся депрессии

Затяжная депрессия имеет соматические признаки:

• сердечные боли;
• нарушения сердечного ритма и сердцебиения;
• болезненные ощущения в нижней части живота;
• боли в подреберье;
• упадок сил;
• проблемы с функционированием пищеварительной системы.

Пациенты жалуются на различные болезненные ощущения и часто внушают себе мысль о наличии тяжелых патологий, но медицинские исследования и анализы не выявляют у человека никаких физиологических отклонений.

Особенности мышления личностей депрессивного типа

Депрессивный тип личности встречается у людей, особенно склонных к развитию депрессии. В большинстве случаев они являются пессимистами и видят мир «в черных тонах».

Личности такого типа не удовлетворены собой и окружающими, каких бы успехов в социальной сфере они ни добивались. Чаще всего такие люди являются интровертами, замкнуты, тяжело идут на контакт, предпочитают уединение.

Для них характерны чрезмерное чувство вины, неуверенность в себе, страх потерпеть поражение, панические состояния, возникающие при любых изменениях, переменах, жизненных трудностях.

Последствия тяжелого патологического состояния

При отсутствии своевременного лечения депрессия затяжного типа может привести:

• к утрате социального положения (у людей рушатся отношения с друзьями и близкими, они теряют работу, профессионализм);
• к отсутствию желания жить;
• к тяжелым психическим заболеваниям;
• к суицидальным попыткам;
• к развитию патологических зависимостей;
• к социальной изоляции.

Диагностика

Диагностика депрессивного синдрома начинается с консультации психотерапевта. Беседуя с пациентом, врач оценивает его речь, скорость реакций, когнитивные функции. Проводит анализ сопутствующей симптоматики и результатов собранного анамнеза.

Для постановки точного диагноза и определения стадии депрессии проводятся патопсихологическое обследование, дифференциальная диагностика, психологические тесты.

Пациентам назначают лабораторные анализы, ЭКГ, консультацию нарколога и терапевта с целью исключения болезни Паркинсона, гипотиреоза, наркотической или алкогольной зависимости, онкологии.

Лечение тяжелой депрессии

К лечению тяжелого депрессивного синдрома следует подходить комплексно и очень серьезно. Наиболее эффективны следующие способы терапии:

• применение антидепрессантов;
• диетотерапия;
• психотерапия;
• инсулиновая;
• электросудорожная.

Медикаменты позволяют купировать физиологические и соматические проявления депрессии, а сеансы с психологом — обрести цель в жизни и найти выход из сложившейся трудной ситуации.

Для достижения положительного результата важно обеспечить больному сбалансированное и витаминизированное питание, полноценный отдых, прогулки на свежем воздухе, двигательную активность, максимально оградить его от стрессовых факторов.

Задача человека в этом состоянии — сделать свою жизнь максимально гармоничной и легкой: положительные эмоции, радостные встречи с приятными людьми, усовершенствование навыков в любимом хобби.

К какому специалисту обратиться?

Диагностикой и лечением тяжелых депрессивных состояний занимаются такие специалисты, как неврологи, психологи, психотерапевты. В особенно запущенных случаях потребуется помощь психиатра, который поможет правильно подобрать препараты и методы психотерапевтической коррекции.

Медикаментозное лечение

Для купирования синдрома используются следующие медикаменты:

• атипичные антидепрессанты;
• препараты, способствующие обратному захвату серотонина;
• ингибиторы моноаминоксидазы;
• антидепрессанты трициклической группы.

Медикаментозная терапия предполагает также использование транквилизаторов, позволяющих устранить ощущение тревоги, обладающих выраженными успокоительными свойствами.

Ноотропные препараты способствуют улучшению процессов кровообращения и нормализации функций головного мозга.

Назначаются и иммуномодулирующие средства, витаминно-минеральные комплексы, снотворные медикаменты.

Советы психолога

Пациенту необходимы индивидуальные психологические консультации с применением методов трудо-, Гештальт- и арт-терапии. Хороший результат дают занятия в группах взаимопомощи.

Для устранения депрессивного состояния стоит обратить внимание на советы психолога:

• не заниматься самобичеванием;
• снизить нагрузку и давать организму полноценный отдых;
• чаще бывать на природе, совершать прогулки на свежем воздухе;
• хорошо высыпаться;
• вести регулярную интимную жизнь.

Важно не стесняться своих эмоций и не скрывать их, обрести смысл жизни и ощущение значимости, проявляя заботу о детях, животных, выполняя социальные задачи. Человеку необходимо пересмотреть свою жизнь, оценить собственные успехи и составить планы на будущее, не ставя при этом недостижимых целей.

Не следует замыкаться в себе, нужно выходить в люди, общаться даже при отсутствии такого желания.

Как выйти самостоятельно из глубокой депрессии?

Выйти из глубокой депрессии самостоятельно — крайне сложная задача. В первую очередь человеку необходимо осознать наличие проблемы и получить поддержку родных и близких людей.

Преодолеть депрессивный синдром помогут следующие рекомендации:

1. Позитивное мышление. Сложно мыслить оптимистично, находясь в подобном состоянии, но следует контролировать свои мысли и своевременно заменять негативную формулировку позитивной.
2. Ведение дневника, занятия творчеством — методы, позволяющие выплеснуть свои негативные переживания, проанализировать собственное мышление.
3. Двигательная активность. При депрессивных состояниях следует заниматься спортом, давать организму регулярные посильные физические нагрузки.
4. Повышение качества жизни. Человеку необходимо постараться внести в свою жизнь как можно больше положительных эмоций. Для этого стоит постараться воплотить давнюю мечту, заняться теми делами, которые раньше доставляли удовольствие и радость.

Профилактика заболевания

Предупредить развитие данного заболевания помогут следующие меры профилактики:

• соблюдение режима дня;
• полноценный сон (не менее 8 часов на протяжении суток);
• проведение совместного досуга с членами семьи и друзьями;
• здоровый образ жизни, отказ от сигарет и злоупотребления спиртными напитками;
• регулярные физические нагрузки;
• правильное, сбалансированное питание;
• сведение к минимальным показателям стрессовых ситуаций в жизни.

Даже при напряженном графике важно находить время для саморазвития, развлечений, занятий любимыми делами, общения с интересными, приятными людьми. Построение планов на будущее, определение четких жизненных целей также позволят снизить риски развития депрессии.