Розовый лишай симптомы и лечение у взрослых

Розовый лишай – симптомы и лечение в домашних условиях

Розовый лишай (болезнь Жибера, питириаз) – острое дерматологическое (кожное) заболевание, относящееся к разновидности лишаев.

Чаще болеют женщины 12-45 лет. Розовый лишай проявляется в виде округлого розового пятна (материнская бляшка) диаметром 20 мм и более. В центральной части материнская бляшка желтеет, шелушится; возникают новые пятна. Кожные проявления сопровождаются зудом, физическим и психологическим дискомфортом. В целом, розовый лешай протекает благоприятно; самое неприятное осложнение – экзема.

Пик заболеваемости приходится на весенне-осенний период, когда из-за простуд, стрессов, гиповитаминоза и пр. снижается иммунитет организма. Принято считать, что болезнь вызывают герпевирусы 6 или 7 типов, но это не точно. Переболев 1 раз, человек приобретает стойкий иммунитет на всю жизнь. Однако известны случаи рецидивов (повторов) при тяжелом течении розового лишая с поражением обширных участков тела. Заболевание длится до 2-х месяцев, в 2% случаев затягивается до полугода. У 85% заболевших происходит самоизлечение.

Заразен ли розовый лишай?

В связи с тем, что возбудитель заболевания не установлен, ученые затрудняются ответить на вопрос заразен ли розовый лишай. Скорее всего, не заразен. Точно известно, что болезнь возникает у людей с ослабленным иммунитетом; поэтому для перестраховки врачи рекомендуют ограничить контакты с больными розовым лишаем.

Причины возникновения

Существует несколько версий, какой именно микроорганизм вызывает появление болезни. По одной теории – это вирус герпеса 6 и 7 типа. По другой теории – это бактерии стрептококки. Но микроорганизмы играют роль только на начальных этапах. Они служат пусковым механизмом. Потом в организме начинается аллергическая реакция. Именно она вызывает основные проявления болезни.

Спровоцировать болезнь могут факторы, которые ослабляют иммунитет.

1. Переохлаждение
2. Стрессовые ситуации
3. Перенесенные инфекционные заболевания
4. Расстройства пищеварения
5. Вакцинации
6. Укусы насекомых
7. Нарушения обмена веществ
8. Мелкие повреждения кожи

Еще одним важным фактором является частое мытье с использованием жестких мочалок, скрабов и других агрессивных моющих средств. Они пересушивают кожу, травмируют ее и лишают ее естественной защиты.

Официальная версия врачей – розовый лишай не передается от человека к человеку. Но по другой теории болезнь переносят клопы и вши. На месте их укуса появляется первое, самое большое пятно – «материнская бляшка». Существует мнение, что заразиться можно через предметы личной гигиены: мочалки, расчески, полотенца.

Симптомы

Наиболее часто лишай Жибера (см. фото) встречается у людей в возрасте от 20 до 40 лет. Его проявления могут быть самыми разными. Обычно первыми симптомами розового лишая у человека является недомогание, слабость, повышение температуры тела, иногда увеличиваются лимфатические узлы.

Затем на коже появляются симметричные образования розового или розовато-желтого цвета, несколько выступающие над поверхностью кожи. Преимущественная локализация высыпаний – спина, грудь, плечи, бедра, бока туловища. В 50% случаев перед появлением большого количества пятен, на коже образуется, так называемая, «материнская бляшка» — крупное пятно до 4 см в диаметре, имеющее ярко-розовый цвет и покрытое чешуйками.

Появляющиеся пятна имеют диаметр 1-2 см, по бокам пятен можно наблюдать шелушение, по периметру наблюдается ярко-розовый венчик. Распространение пятен по телу происходит в течение 2-3 недель, а затем они начинают исчезать. На их месте могут оставаться белые или бледно-розовые пятна, которые со временем бесследно исчезнут. Такая бляшка обычно появляется на коже груди, а затем начинается распространение сыпи на шею, плечи, живот, бедра. На лице розовый лишай проявляется редко. Некоторых больных может беспокоить зуд кожи.

Выделяют нетипичные формы розового лишая, при которых высыпания проявляются в виде пузырьковой, точечной или сливной сыпи. В таких случаях количество высыпаний на теле может быть небольшим, но размер каждого пятна может достигать 8 см в диаметре. Нетипичная форма питириаза может иметь хроническое течение.

Что такое «материнская бляшка»?

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» (нижнее пятно на фото), которая имеет диаметр от двух до десяти сантиметров. Она может иметь розовато-красный цвет и в 8 из 10 случаев именно с нее начинается распространение более мелких образований на теле. Хотя в 20% случаев ярко выраженного материнского пятна нет, и очаги начинают образовываться параллельно друг с другом.

Спустя неделю «материнская бляшка» начинает шелушиться, а в середине образования цвет пятна меняется с розового на желтоватый. В основном такое материнское пятно появляется на груди, спине или на животе.

Проявление у детей

У детей розовый лишай встречается редко. Но большинство таких случаев приходится на возраст 4-12 лет. Данное детское заболевание считается инфекционным, хотя сегодня точных сведений о причинах его появления нет.

Через 5-10 дней после возникновения материнской бляшки на теле у ребенка появляется обильная сыпь. Она представлена в виде розовых или красных с желтым оттенком пятен с нечеткими овальными очертаниями. Высыпания располагаются по линиям расщепления кожи, зачастую поражая плечи, бедра и боковые поверхности туловища.

Хоть большой опасности заболевание не несет, начинать борьбу с недугом нужно сразу же. Лечение розового лишая у детей в основном заключается в поднятии иммунитета. Для этого врачи назначают «Аскорутин» – таблетки, содержащие витамины С и Р, которые являются мощными антиоксидантами, или другую витаминотерапию.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется в ходе визуального осмотра при наличии у пациента первичного очага розового лишая (материнской бляшки), а также при наличии типичных для данной формы патологии пятнистых высыпаний.

В обязательном порядке в процессе постановки диагноза следует дифференцировать болезнь Жибера от ряда заболеваний со схожей симптоматикой (дерматита, себорейной экземы, псориаза, микозов гладкой кожи, отрубевидного лишая, каплевидного парапсориаза, сифилитической розеолы и болезни Лайма).

Для исключения вышеперечисленных заболеваний у пациента берется материал из очагов поражения, а также проводится серологическая диагностика (реакция Вассермана). В некоторых случаях больному проводится исследование очагов при помощи люминисцентной лампы Вуда. [ads9]

Как выглядит розовый лишай у человека: фото

Кожа при розовом лишае поражается единичными пятнами или групповыми конгломератами (см. фото).

Лечение розового лишая

На сегодняшний день лечение розового лишая вызывает у врачей много споров. Одни специалисты считают, что болезнь проходит самостоятельно, когда восстанавливается иммунитет. Другие утверждают, что организму нужно помочь справиться с заболеванием, иначе оно может затянуться на 3-6 месяцев.

При неосложненном течении заболевания больному достаточно руководствоваться общими рекомендациями в домашних условиях:

1. Ограничить водные процедуры. Допускается прием душа, но при этом нельзя тереть кожу мочалками или пересушивать мылом, гелем.
2. Ограничить пребывание под открытыми солнечными лучами.
3. Следует отказаться от ношения синтетической, а также шерстяной одежды.
4. Придерживаться гипоаллергенной диеты, исключив цитрусовые, шоколад, мед, яйца, рыбу, орехи, кофе, спиртные напитки.

Но если заболевание сказывается на общем состоянии больного, отмечается сильный зуд или присоединение бактериальной инфекции, необходимо переходить к медикаментозному лечению.

Для лечения розового лишая используют такие средства:

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Народные средства

Для лечения розового лишая можно использовать народные средства. Существует довольно много различных методик, способных помочь при данном недуге.

• Десять грамм сухих цветов календулы нужно превратить в порошок. Добавить к нему 50г вазелина, тщательно смешать. Получившейся мазью смазывают бляшки до трех раз в сутки.
• Капустный лист нужно намазать сметаной и прижать к поврежденным местам.
• Отварить гречку (20г на 400мл воды). В отваре смачивают марлевые салфетки и прикладывают к пораженным местам.
• Разбавить водой яблочный уксус, смазывать бляшки данным раствором. Подойдет сок чистотела. Повторяют до пяти раз в сутки.
• Пятна смазывают различными маслами – облепиха, шиповник, персик.
• Два желтка перемешивают с 50г дегтя и ½ большой ложки сливок. Намазывают на воспаленные участки.
• Можно смазывать бляшки смесью березового дегтя и сливочного масла.
• На мелкой терке натирают свеклу, добавляют мед. Тщательно перемешивают. Смесь нужно положить на капустный лист и прикладывать к поврежденным участкам.
• Бляшки смазывают 10% спиртовым раствором. Процедура проводится один раз в пять дней! Помогает быстро справиться с дефектами.
• На пораженное место наносят раствор борной кислоты при помощи ватного тампона. Раствор должен быть насыщенным.
• Для поднятия иммунитета можно пить настои шиповника, компоты из сухофруктов.

Использование народных средств при терапии розового лишая должно сопровождаться осторожностью. Перед лечением необходима консультация медицинского работника.

Питание и диета

При розовом лишае назначают гипоаллергенную диету.

• рыба, морепродукты, черная и красная икра
• молоко и молочные продукты, в том числе сыры.
• копчености ( сардельки, колбаса).
• яйца.
• маринованные и консервированные продукты
• специи, приправы, соусы.
• ананасы, красные яблоки, клубника, дыня, малина, черника, земляника, вишня, виноград, хурма, гранаты, слива и т.д.
• помидоры, красный перец, морковь, свекла, баклажаны, щавель, квашеная капуста, сельдерей.
• цитрусовые
• газированные и фруктовые воды.
• продукты содержащие ароматизаторы.
• сухофрукта — курага, финики, изюм, инжир.
• мед,
• орехи.
• все сорта грибов.
• конфеты
• кофе, какао.
• алкогольные напитки.
• продукты, которые содержат красители, консерванты, эмульгаторы.

• кисломолочные продукты: йогурты без добавок, кефир, творог, ряженка
• нежирная свинина, говядина, курица.
• морской окунь, треска,
• язык, печень, почки.
• гречневые, рисовые, кукурузные хлебцы.
• капуста белокочанная, , огурцы, цветная и брюссельская, брокколи, зеленый салат, укроп, шпинат, петрушка, кабачки, брюква, патиссоны, репа
• перловая, овсяная, рисовая и манная крупа.
• подсолнечное, оливковое, сливочное масло.
• белая смородина, зеленые яблоки, крыжовник, груши, белая черешня
• сушеные яблоки, чернослив, груши
• некрепкий чай, компоты из яблок и груш, отвар шиповника.
• вода минеральная без газа.

Диету необходимо соблюдать 2-3 недели взрослым и 7-10 дней детям. Прежде чем использовать диету проконсультируйтесь с врачом.

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи. При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи. Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.

Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Профилактика

Профилактика включает в себя комплекс общеукрепляющих организм процедур. Необходимо придерживаться правил:

• здоровая пища;
• укрепление иммунитета;
• умеренное пребывание под действием прямых солнечных лучей;
• прием витаминных комплексов;
• использование для мытья мягких моющих средств без агрессивных химических веществ;
• использование увлажняющих и питательных кремов;
• избегание переохлаждения;
• своевременное и эффективное лечение простудных заболеваний;
• своевременная обработка антисептиками ран и ссадин;
• избегание стрессов;
• отказ от ношения синтетической одежды и белья из натуральной шерсти;
• соблюдение личной гигиены;
• выбор активного и здорового образа жизни.

Прогноз

Чаще всего прогноз лечения благоприятный, выздоровление может наступить уже через несколько недель, при условии, что не присоединилась бактериальная или грибковая инфекция.

После перенесения заболевания вырабатывается иммунитет, но он нестойкий. То есть риски вновь заболеть существуют всегда. Необходимо питаться всегда правильно, вести здоровый образ жизни и укреплять иммунитет. Если есть склонность к аллергическим реакциям, нужно полностью исключить появление аллергена в жизни пациента.

Не забывайте о правилах гигиены, пользуйтесь только своими средствами и предметами, ведь в редких случаях розовый лишай может передаваться от человека к человеку.

Розовый лишай Жибера. Советы врача.

Розовый лишай Жибера – заболевание неизвестной причины, проявляющееся розовыми округлыми высыпаниями на коже туловища, рук и ног.
Заболевание незаразное, то есть не передается от человека к человеку. Специфического лечения нет. Проходит самостоятельно. Обследование – у врача дерматолога.

Код по МКБ 10: L42 – Pityriasis rosea. По классификации лишай Жибера относится к папулосквамозным заболеваниям кожи.

Содержание:

Причины

Этиология (причина) розового лишая у человека до сих пор неизвестна!

Существуют гипотезы возникновения данной кожной патологии у человека:

• вирусная природа (вирус герпеса, ОРВИ),
• инфекционно-аллергическая природа (аллергические процессы, запущенные после инфекционных болезней).

• снижение иммунитета – главный фактор развития болезни,
• инфекционные заболевания,
• авитаминоз,
• голодание, недоедание,
• стрессы,
• переохлаждение,
• частое использование скрабов, жестких мочалок для тела.

Заболеваемость розовым лишаем отмечается преимущественно в холодный период года.

Симптомы и клиника

1) Материнская бляшка (см. на фото) – важный признак начальной стадии заболевания.

• На коже появляется округлое покраснение в виде пятна размером 3-5 см. Обычно за несколько дней до появления материнского пятна больные отмечают повышение температуры, недомогание, суставные боли, увеличенные шейные лимфоузлы – все симптомы, как при ОРВИ.
• Материнская бляшка слегка приподнята над кожей.
• Через несколько дней материнское пятно начинает шелушиться по всей своей поверхности.

2) Дочерние пятна – основной симптом розового лишая у человека.

• Через 7-10 дней от появления материнского пятна появляются множественные пятна розового цвета размером от 5 мм до 2 см на коже груди, живота, спины, рук и ног.
• Пятна округлые или овальные, не сливаются в конгломераты, приподняты над окружающей кожей. Через несколько дней кожа в центре такого пятна становится бледно-желтой и начинает шелушиться. Еще через несколько дней центральная часть пятна отшелушивается и кожа становится похожей на «папиросную бумагу».
• По периферии пятно не шелушится, остается розовым.
• Между центральной и периферической частью пятна остается ободок шелушения (симптом «воротничка» или «медальона»).
• На туловище пятна располагаются вдоль складок и линий натяжения кожи (линии Лангера). Этот признак считается диагностическим – он помогает установить диагноз.

Пятна сопровождаются несильным зудом. Это не основной симптом болезни, встречается только у половины пациентов. Чаще всего кожа чешется у детей и молодых людей с эмоциональной психикой, а также при раздражении кожи.

Обычно пятна розового лишая не кровоточат. Но при выраженном кожном зуде пациенты, особенно дети, могут расчесывать пятна до крови.

4) Течение болезни

• Спустя 3-6 недель пятна розового лишая начинают бледнеть в центре. Пятна становятся кольцевидными. Затем исчезает и периферическая часть пятна.
• Какое-то время после исчезновения пятна остается участок повышенной (или наоборот – пониженной) пигментации кожи. Эти пигментные пятна проходят сами по себе еще в течение 1-2 недель. Последствий в виде шрамов или рубцов при неосложненной форме заболевания не остается.
• При благоприятном течении выздоровление долго не затягивается, а рецидивов не возникает.
• Заболевание повторно возникает у лиц с иммунодефицитом. Это ВИЧ-больные и пациенты с низким иммунитетом при раке крови на фоне тяжелой химиотерапии.
• Розовый лишай может осложниться воспалительными явлениями на коже: гнойнички, прыщи, присоединение грибковой флоры (микоз). В редких случаях у детей может присоединиться экзематизация с мокнутием. Чтобы этого не было, выполняйте следующие рекомендации.

Что нельзя делать больному

1. Нельзя травмировать или расчесывать пятна (чтобы пятна не увеличивались в размерах).
2. Нельзя тереть кожу мочалкой или даже губкой при мытье в бане, в ванной.
3. Нельзя самому принимать антибиотики.
4. Нельзя загорать, посещать солярий.
5. Нельзя смазывать кожу спиртом и йодом, зеленкой, мазями содержащими серу и деготь, дегтярным мылом, салициловой мазью, уксусом, облепиховым маслом, тестом, мукой, газетным пеплом, наносить косметику на пораженную кожу – во избежание распространения пятен на коже.
6. Нельзя носить синтетические и шерстяные вещи (только хлопок!).
7. Нельзя носить травмирующие кожу вещи (жесткий бюстгалтер провоцирует рост пятен под грудью).

Диета при розовом лишае

1) Исключить из рациона аллергенные и раздражающие продукты:

1. сладкое, мед, чипсы, газировку,
2. шоколад, кофе и крепкий чай,
3. цитрусовые,
4. искусственные пищевые добавки и ароматизаторы,
5. алкоголь,
6. копчености,
7. перец и другие специи,
8. жирную пищу,
9. соленья и маринады,
10. яйца.

2) Можно и нужно включить в рацион:

1. Каши из натуральных злаков: овсяная, гречневая, пшенная, 5 злаков, 7 злаков и т.д.
2. Хлеб Бородинский, Суворовский, Урожайный, из муки грубого помола.
3. Отварное мясо.
4. Картофель, морковь и другие овощи.

Можно ли мыться?

Да, можно, но не каждый день и только под душем. Нельзя мыться под горячей водой – только под теплой. Мочалкой не пользоваться. Мылом не пользоваться. Промакивать кожу полотенцем (не тереть!).

Через какое время пройдет розовый лишай?

Стандартное течение болезни – 10-15 дней.

Что делать, если высыпания не проходят более 2 месяцев?

Следует обратиться к врачу-дерматологу для дообследования на предмет наличия другого кожного заболевания, маскирующегося под лишай Жибера. Чаще всего необходимо исключать парапсориаз – для этого потребуется выполнить биопсию кожи.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза (истории болезни), клинических симптомов и путем исключения других заболеваний.
Лабораторная диагностика не дает характерных признаков розового лишая (вспомним, что причина болезни не установлена).

Розовый лишай Жибера следует дифференцировать с рядом кожных заболеваний:

1. Отрубевидный (разноцветный) лишай. Главное отличие – при отрубевидном лишае при микроскопическом исследовании находят мицелий грибов. Читать подробно про отрубевидный лишай.
2. Вторичный сифилис. Всех больных с подозрением на розовый лишай следует обследовать на сифилис!
3. Экзема.
4. Псориаз. В отличие от псориаза, при розовом лишае нет псориатической триады. Читать подробно о псориазе.
5. Парапсориаз
6. Корь и краснуха
7. Трихофития
8. Крапивница – в начальной стадии при уртикарной форме заболевания.

Лечение и профилактика

В 90% случаев лечения не требуется. Больной не заразен.
Розовый лишай проходит самостоятельно через 4-6-8 недель после появления первого пятна.

Запомните: если вы хотите быстро избавиться от лишая Жибера, у вас это не получится. Необходимо время на то, чтобы иммунитет человека самостоятельно начал борьбу с болезнью. А для этого надо убрать все провоцирующие факторы, чтобы иммунитет быстрее справился с заболеванием.

Медикаментозное лечение назначается при выраженном кожном зуде и осложнениях.

1. Антигистаминные препараты в таблетках: лоратадин, супрастин, кларитин и т.д. Принимают по инструкции (по 1-2 таблетке в день). Эти препараты способствуют уменьшению аллергических реакций в организме в целом, что снимает кожный зуд. Больные перестают чесаться.
2. Кальция глюконат в таблетках: также с противоаллергической целью (по 1 таблетке 2 раза в день).
3. Мази и кремы с гидрокортизоном: мазь Флуцинар, мазь Лоринден, мазь Акридерм, крем Белодерм, крем Локоид, мазь Целестодерм.
   Смазывают пораженный участок кожи 2 раза в день. Механизм действия – уменьшение аллергических реакций в коже, отека, уменьшение кожного зуда, противовоспалительный эффект.
4. Мази и кремы с нафталанской нефтью: Нафтадерм. Механизм действия такой же: уменьшение кожного зуда и воспаления в коже. По сравнению с гормональными мазями, нет таких побочных эффектов.
5. Антибиотики. Назначаются только при осложнениях в виде гнойничковых воспалений кожи. При рецидиве заболевания также подключают антибиотики группы Эритромицина в таблетках (в тяжелых случаях – инъекционные формы в уколах и лечение в стационаре). Ранее антибиотики использовали в начале заболевания, но сейчас это не рекомендуется.
6. Суспензия Циндол (оксид цинка) – подсушивает кожу и уменьшает воспаление. Многим пациентам помогает снять кожный зуд и раздражение кожи. Наносить Циндол на пораженные участки кожи ватной палочкой 2-3 раза в день. Не растирать!

Профилактика нужна для предупреждения распространения сыпи на другие участки тела, для предупреждения осложнений (см. что нельзя делать больному).

Внимание: Ацикловир при розовом лишае не помогает. Ацикловир – это лекарство для лечения опоясывающего лишая (причина которого – вирус герпеса).

Розовый лишай при беременности и кормлении грудью

Розовый лишай Жибера никак не влияет на плод и на родовую деятельность женщины. Поэтому у беременных это заболевание можно не лечить медикаментозно, а только соблюдать диету и щадящий режим для кожи.

При кормлении грудью ребенок не заразится розовым лишаем.

Как и чем лечить?

Лечение розового лишая у беременных проводится только при сильном зуде и при выраженном воспалении кожи.
Из местных препаратов используется только Циндол или болтушка (цинк + тальк + глицерин). Кортикостероидные мази – только по строгим показаниям в крайне редких случаях. При назначении таких мазей кормление грудью следует прекратить.
Препараты для приема внутрь и в уколах используются крайне редко и должны назначаться врачом по строгим показаниям при угрозе жизни матери.

Розовый лишай у ребенка

Болеют дети примерно с 4-летнего возраста, но чаще всего – подростки (гормональная перестройка организма, снижение иммунитета). Ребенок не заразен для окружающих.
У детей пятна розового лишая следует тщательно дифференцировать с инфекционными заболеваниями – корь, краснуха.

Как и чем лечить?

Лечения в 90% случаев не требуется. Самое главное в лечении детей – соблюдение низкоаллергенной диеты и предупреждение распространения пятен на коже ребенка, так как дети часто расчесывают и травмируют пораженные участки.
При выраженном зуде назначают Циндол и антигистаминные препараты (Кларитин в сиропе). Если симптомы сопровождаются экзематозными явлениями, в редких случаях назначают кортикостероидные мази и кремы коротким курсом (крем Белодерм и др.).

Дают ли больничный лист?

При неосложненной форме – не дают. При наличии симптомов интоксикации после окончания ОРВИ, при генерализованной форме, при осложненной форме болезни выдают больничный лист на весь период лечения.

Берут ли в армию?

На период лечения – отсрочка. После окончания лечения призывают.

Рекомендую также прочесть эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

Розовый лишай (Жибера)

Розовый лишай (Pityriasis rosea) — один из разновидностей лишаев, поражающих кожные покровы человека. Термин в переводе с латинского языка означает дословно «шелушащаяся розеола».

Другое название недуг (лишай Жибера или розовый лишай Жибера) получил благодаря известному французскому дерматологу и сифилидологу Камиллю Жиберу, практиковавшему в парижской больнице в середине девятнадцатого века.

Распространенность розового лишая незначительная. Лишай Жибера в течение года поражает около одного процента людей во всем мире. Хвори подвержены и взрослые и дети, причем страдают, как правило, представительницы слабого пола. Возрастной диапазон составляет: у детей — с четырех лет до четырнадцати, взрослых — после сорока.

Причины возникновения и пути передачи

До конца не известно, является ли правильным считать причинами розового лишая:

• нарушения в эпидермисе из-за травмирования;
• снижение защитных сил организма (иммунодефицит, хронические заболевания, недостаточное содержание витаминов и минералов);
• психо — эмоциональные перегрузки (стрессы, депрессии, психические болезни);
• аллергию (внешние раздражители, провоцирующие аллергическую реакцию на продукты питания, бытовую и косметическую химию, лекарства);
• внедрение вирусных, а также грибковых инфекций (частые простудные заболевания в период смены времени года, переохлаждения и перегревания, хронические микотические процессы в период рецидива);
• укусы блох, вшей, клопов.

Несомненно, все вышеперечисленные факторы в отдельности либо в совокупности имеют свое значение. Но, с большой долей уверенности исследования подтверждают, что розовый лишай Жибера имеет этиологию вирусного происхождения, так как в подавляющем большинстве анализов, взятых на пике проявления симптомов, выявлены следы подвидов герпетических вирусов.

Медиками точно установлено, что розовый лишай Жибера не передается человеку от животных. А, поскольку не известна причина, то и пути передачи не совсем понятны. Специалисты рекомендуют остерегаться или вовсе исключить:

• тесные прямые контакты с заболевшими (поцелуи, объятия, интимную связь);
• использование предметов личной гигиены пораженных (полотенец, расчесок, мочалок, нижнего белья и одежды).

Розовый лишай — основные симптомы

Так же как и при других видах лишая, при розовом лишае главной отличительной чертой является сыпь, которая имеет свои особенности. На фото вы можете хорошенько рассмотреть симптоматику розового лишая.

Розовый лишай начинается с появления «материнской бляшки» — одного или нескольких единичных пятен интенсивного розового оттенка. Они имеют яркие, четкие контуры, напоминающие форму медальона. Диаметр высыпаний балансирует в значениях от 2 до 5 сантиметров.

В центре бляшки оттенок кожи становится желтоватым. Кожа при этом сухая, на ней образуются отшелушивающиеся чешуйки. Многие отмечают зуд, реже -образование пузырьков и чувство жжения. Если у пациента сильно ослабленный иммунитет — пузырьковые образования могут сливаться в более крупные везикулы.

На фоне ухудшения самочувствия периодически повышается температура, отмечается слабость, в некоторых случаях — увеличение лимфатических узлов в области шеи и под нижней челюстью.

Происходит распространение пятнышек в виде мелких очагов. Розовый лишай «любит» локализоваться по линии Лангера (незримые линии тела, располагающиеся поперек волокон мышц). На теле они обычно находятся в местах естественных складок кожи на плечах, боковых сторонах туловища, спине, бедрах. Общий рисунок бляшек отдаленно напоминает распределение ветвей ели по стволу.

Обновление сыпи происходит две-три недели с момента появления первого признака. В это время розовый лишай характеризуется наличием, как старых очагов, так и вновь появившихся.

Длительность течения составляет от месяца до полугода. По истечении этого срока симптомы затухают либо исчезают вовсе.

Розовый лишай носит только острую форму и никогда не переходит в хроническую. Человек, который переболел этой болезнью, приобретает к ней пожизненный иммунитет.

Болезнь может давать осложнения. Как правило, это пузырьки с прозрачным содержимым (очень редкая индивидуальная особенность), расчесывание которых переходит в гнойное воспаление, то есть вызвать присоединение бактериальной инфекции.

Розовый лишай на голове

Иногда розовый лишай поражает волосистую часть головы. При этом он характеризуется:

• появлением отдельных овальных пятен, с четкими очертаниями;
• постоянными расчесываниями;
• выпадением волос.

Заболевание в этом проявлении встречается довольно редко. Однако его продолжительность (в случае возникновения) затягивается порой до трех месяцев.

Розовый лишай у женщин во время беременности

Ожидание ребенка для женщины сложное и беспокойное время. Перестройка на вынашивание малыша заставляет организм работать за двоих. Гормональный фон дает встряску нервной и иммунной системам. У будущих мамочек меняется обмен веществ, возможны различные аллергические реакции. В это время болезнь без затруднений может «атаковать» организм беременной.

Тем не менее, сильно переживать не стоит. При соблюдении предписаний доктора на протяжении курса лечения, а также соблюдении правил личной гигиены розовый лишай быстро отступит.

Главное — не хватать таблетки горстями и не поддаваться на провокационные советы подружек.

Розовый лишай у детей

Лишай «цепляется» к деткам, особенно часто болеющим простудными заболеваниями и склонным к аллергии.

Симптомы заболевания у детей:

• слабость и недомогание;
• головная боль и болезненность в суставах;
• небольшое повышение температуры;
• зуд в местах локализации очагов;
• отсутствие аппетита;
• плохой сон;
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Груднички болеют реже. Хороший заслон для проникновения болезнетворного начала выставляет грудное материнское молоко.

Детсадовская малышня (особенно в период адаптации в детском коллективе), а также подростки (во время гормональной перестройки в трудный переходный возраст) заболевают значительно чаще.

Высыпания у детей затрагивают области сосредоточения потовых желез по всему телу:

• на боковых поверхностях под руками и на спине;
• в паху и на животе;
• на верхних и нижних конечностях (предплечьях и бедрах);
• реже на шее и лице.

Дети обычно переносят розовый лишай легче, чем взрослые — болезнь чаще всего проходит сама собой даже без лечения. Однако родителям все же придется обратиться к врачу за консультацией.

При подтверждении диагноза назначается симптоматическое лечение для ускорения выздоровления.

Диагностика

Важно! Хотя Лишай Жибера не требует сложного лечения относиться к нему нужно внимательно. Важно правильно установить диагноз и определить адекватный подход к лечению. Не пытайтесь делать это самостоятельно! Обязательно обратитесь к доктору: дерматологу, инфекционисту или педиатру.

С целью получения полной картины заболевания доктор обязан:

1. Провести индивидуальный медицинский осмотр больного (осуществляется сбор данных о наличии грибковых, инфекционных и хронических заболеваний, визуальная оценка состояния больного и пальпация при надобности);
2. Назначить необходимые анализы:

• Общий анализ крови (поможет определить степень пораженности организма по показателям СОЭ и количеству лейкоцитов и эозинофилов), а также анализ мочи;
• Биопсию кожи (если болезнь не отступает больше полутора месяцев для исключения псориаза);
• Бактериологический посев (берут из очага с помощью соскоба при инфекционных осложнениях);
• Люминисцентную диагностику (применяется специальная лампа, определяющая наличие грибковой инфекции) в случае подозрения на грибок;
• При необходимости RPR — тест на сифилис.

Чтобы врач смог максимально точно оценить ситуацию, перед посещением:

• не обрабатывайте кожу никакими медикаментами;
• не употребляйте косметические средства;
• не пейте лекарства.

Медикаментозное лечение

В зависимости от полученных данных в результате медосмотра врач использует для терапии различные группы и формы лекарственных средств.

Розовый лишай хорошо лечится препаратами, указанными в таблице:

Как проявляется розовый лишай на теле

Когда на теле человека появляется розовое пятно, которое потом обрастает бляшками такого же цвета, диагностируется «болезнь Жибера». В международной классификации (по МКБ-10) она имеет код Е80.4. В народе недуг называют розовым лишаем. Чаще всего подобная аллергическая реакция развивается после перенесенных простудных или вирусных заболеваний, когда иммунная система человека ослаблена. Заболевание имеет сезонный характер, пики регистрируются в зимне-весенний период. Чаще страдают дети старше десяти лет и взрослые до сорока.

Симптомы и диагностика

Обычно розовый лишай у человека имеет симптомы, которые похожи на простуду. Сначала возникает слабость, легкая сонливость, потом на теле появляется одна материнская бляшка – крупное розовое пятно диаметром 5 см.

Его края слегка возвышаются над дермой и делают бляшку похожей на медальон или кратер вулкана. Через неделю вокруг нее появляются высыпания меньшего размера. Они отчетливо видны на фоне здоровой кожи. Пятна поменьше могут группироваться и объединяться. Слившись вместе, высыпания становятся похожими на очертания наряженной елки. Часто подобная аллергическая реакция сопровождается легким зудом. Жаловаться на выраженный зуд могут люди с повышенной эмоциональной лабильностью.

Еще через неделю цвет бляшек меняется. В центре высыпание приобретает бурый оттенок, но края продолжают быть розовыми. В середине кратера со временем появляются желтоватые чешуйки, которые держатся недолго. Между ними и кожей образуется полое пространство. Воздух высушивает тонкие чешуйки, поэтому они со временем трескаются и опадают.

В острый период розовый лишай Жибера активно «цветет». Процесс сопровождается незначительным повышением температуры. Через два месяца описываемые симптомы исчезают, на месте кратеров остаются покраснения. Болезнь проходит сама собой. Ее симптомы окончательно исчезают через полгода. Хронический период не возникает. Но лечить лишай все равно нужно. Болезнь не приводит к смерти, но в редких случаях описываемые аллергические высыпания способны вызвать гидраденит, фолликулит, стрептококковое импетиго. Развитие этих недугов ухудшает качество жизни человека. Для предупреждения рисков осложнений важно проконсультироваться с дерматологом.

На первом этапе врач внимательно осмотрит пораженный участок, выслушает и запишет жалобы, произведет соскоб с бляшки и отправит материал на лабораторный анализ. Диагностировать раздраженный розовый лишай по симптомам трудно: схожие признаки имеет токсидермия, инфекционная экзантема и парапсориаз. Однако существует три ключевых момента, позволяющих идентифицировать болезнь.

• Обычно розовый лишай Жибера приводит к появлению кожных высыпаний, расположенных строго по линиям Лангера (они идут по ходу естественных складок, там, где находятся пучки коллагеновых волокон). Каждое пятно имеет правильную овальную форму. Кожа шелушится строго по центру пятна.
• Высыпания на коже появляются не сразу, а поэтапно. Постепенно они со спины переходят на шею, руки и ноги.
• Одновременно на коже можно увидеть пятна разной зрелости: розовые и чистые, красные, покрытые белым налетом чешуек.

Со временем бляшки исчезают. У больных на их месте остаются чистые участки кожи с темными или светлыми пятнами. Постепенно цвет дермы выравнивается, и от болезни не остается даже следа.

Обратите внимание! Нельзя по прочитанному описанию ставить себе диагноз. У плоского и розового лишая есть общие симптомы. Схожая клиническая картина и у опасных инфекционных болезней: кори, краснухи, сифилиса. Поэтому для уточнения диагноза важно обращаться за консультацией к дерматологу.

У простудного розового лишая, в отличие от бородавок, нет конкретного возбудителя. Лабораторный анализ соскоба не информативен. Однако он помогает дифференцировать болезнь и исключить парапсориаз и отрубевидный лишай. Нелишним считается проведение RPR-теста, позволяющего выявить вторичный сифилис.

Причины заболевания

Диагностика не дает точного ответа на вопрос, почему появился розовый лишай. Науке пока неизвестны факторы-провокаторы, поэтому сказать точно, отчего появляются красные высыпания на теле, нельзя. Однако существует четыре версии этиологии розового лишая:

• Некоторые ученые предполагают, что спровоцировать описываемые симптомы способны герпевирусы шестого и седьмого штамма. В качестве аргумента приводится клиника предшествующих состояний. Некоторые больные жалуются на недомогание, похожее на грипп или простуду – реакцию организма на атаку вирусов.
• Вторая версия гласит, что причиной появления красных пятен на теле можно считать инфекционно-аллергическую реакцию. Подтверждение этой теории –положительная реакция на введение под кожу больного человека стрептококковой вакцины.
• Приверженцы третьей версии думают, что описываемое дерматологическое заболевание является реакцией организма на переохлаждение. Резкое падение иммунитета приводит к вспышке простуды кожи.
• Есть и такие, кто считает, что толчком к появлению красных бляшек на теле становятся стресс, психологический срыв или эмоциональное потрясение.

Также остается открытым вопрос о способах передачи. Никто не знает, откуда берется болезнь. Нет единого мнения и по поводу того, заразны ли пятна после цветения розового лишая. Доподлинно известно, что у человека с крепким иммунитетом после простуды подобных кожных аллергических высыпаний не возникает. Дети болеют так же, как и взрослые.

Как лечить

Трудности в определении причин возникновения недомогания приводят к тому, что лечение розового лишая носит исключительно симптоматический характер. Медики советуют сочетать средства традиционной и народной медицины.

Медикаментозное лечение

Терапевтическая схема разрабатывается на основе жалоб пациента.

• Если наблюдается выраженный кожный зуд, прописываются антигистаминные препараты («Цетрин», «Супрастин»).
• Для обработки кожи рекомендуют использовать масла (облепиховое, персиковое, зверобойное). Они смягчают эпидермис.
• Для предотвращения проникновения инфекции можно обрабатывать пораженные участки антисептиками («Сангвиритрин», «Хлорофиллипт»).
• Для укрепления иммунитета в протокол лечения включаются поливитаминные комплексы («Витрум», «Биомакс»), а также иммуностимуляторы.
• Улучшить общее состояние, снять проявления аллергии и интоксикации помогает активированный уголь.

Даже если болезнь не лечить, ее проявления исчезнут сами собой через полгода. Приведенные выше препараты призваны улучшить состояние больного и приблизить его выздоровление. Для предотвращения появления осложнений рекомендуем соблюдать следующие правила:

• Нельзя обрабатывать появившиеся красные пятна йодом, мазями, содержащими салициловую кислоту и серу. Эти средства раздражают и сушат кожу, а значит, усугубляют течение болезни.
• Нельзя принимать горячую ванну, посещать сауны и бани, распаривать пораженные участки. Тепло и вода способствуют распространению очагов поражения. Медики советуют не мочить бляшки, при приеме душа не пользоваться жесткими мочалками, после водных процедур не растирать тело полотенцем. После купания важно обработать кожу средствами местного действия.
• Ультрафиолетовые лучи способны ухудшить состояние кожи, поэтому длительное пребывание на солнце под запретом.
• Усугубить воспалительный процесс способно ношение синтетического белья и одежды.
• Замечено, что высокая концентрация пота усиливает зуд, поэтому в период острого течения болезни не стоит заниматься спортом.

Обязательным считается соблюдение диеты. В её основе должны лежать продукты, которые не способны вызвать аллергию. Из рациона стоит исключить шоколад, мед, яйца, орехи, цитрусовые, алкоголь. Последний усугубляет течение любых воспалительных процессов.

Для предотвращения повторных заражений полезно закаливаться, больше гулять на свежем воздухе, делать зарядку.

Лечение народными средствами

Применение народных средств может способствовать эффективному лечению болезни Жебера. Выбирать такой способ нужно тогда, когда площадь поражения небольшая. Перечислим самые популярные рецепты:

• Заменить синтетические антисептики способен яблочный уксус. Он используется в чистом виде. Пораженные участки кожи обрабатываются три раза в день. Положительный эффект будет заметен через неделю.
• Таким же эффектом обладает настойка чистотела. Для ее приготовления берется емкость, сделанная из темного стекла. В нее погружаются листья и стебли целебного растения и заливаются водкой. Лекарство настаивается две недели. Перед применением оно разбавляется водой в пропорциях 1х5. Принимать нужно и внутрь (по 15 капель раствора до еды трижды в день), и наружу (бляшки обрабатываются смоченным в растворе ватным тампоном).
• Если на чистотел есть аллергия, подойдет настойка бузины. Для ее приготовления одно соцветие заливается стаканом кипятка и настаивается полчаса. Средство принимается внутрь по 3 ст.л. перед едой три раза в день.
• Хорошо снимает зуд белокочанная капуста. Перед использованием листья вымачиваются в сметане,прикладываются к больному участку и оставляются на полчаса.
• Предупредить распространение кожных высыпаний способна мазь из дегтя. За основу берется сливочное масло, которое в равных пропорциях перемешивается с березовым дегтем и прикладывается на ночь как компресс. Лишай проходит через 10 дней.
• Снять воспаление и восстановить кожу можно при помощи мази, приготовленной из оксида цинка, глицерина и талька (все по 2 ст.л.). Ингредиенты перемешиваются и наносятся на кожу дважды в день. Курс лечения – 6 недель.

Несмотря на то что эффективность народной медицины доказана, отдельные средства могут не подойти конкретному человеку. Поэтому полезно проводить экспресс-тесты на аллергическую реакцию. Для этого немного выбранного средства наносится на запястье. Через двадцать минут можно анализировать результат. Тест считается отрицательным, если отсутствует покраснение.

Опасен ли розовый лишай для беременных женщин?

Еще совсем недавно возникновение розового лишая во время беременности и родов считалось неопасным. Но последние исследования показали, что это не так. Многое зависит от того, в каком триместре появилось заболевание. Если это произошло в начале беременности (до 15 недели), увеличивается риск выкидыша или аномалий в утробном развитии.

Иммунитет у женщин, ждущих ребёнка, снижается, поэтому длительность заболевания растягивается. Симптомы усугубляются, зуд становится ярко выраженным. Расчесывание приводит к инфицированию кожи. Из-за наличия ряда противопоказаний такие состояния лечатся сложно.

Если появление розового лишая произошло во втором или третьем триместре, оно не представляет угрозы для будущей мамы и ребёнка. Для устранения проблемы будут подобраны методы и способы лечения, которые не навредят здоровью и развитию малыша. Как правило, беременной женщине назначается витаминная терапия и местное лечение.

Жизнь после лечения

При соблюдении рекомендаций, описанных выше, прогнозы всегда благоприятные. Однако нужно помнить, что в любой момент способны возникнуть осложнения (например, в виде гнойного поражения кожи). В этом случае прогнозы будут зависеть от тяжести течения сопутствующих патологий.

Профилактика розового лишая

Несмотря на то что болезнь Жербера не передается от человека к человеку, главное правило профилактики – предотвращать контактное общение с зараженным. Необходимо избегать переохлаждения организма, беречь себя от стрессов, физических и психологических перегрузок, переутомления. Важно постоянно поддерживать иммунитет. В период обострения простудных заболеваний рекомендуем пропивать курсы поливитаминов, закаливаться, вести активный образ жизни. Полезно отказываться от вредных привычек, строже соблюдать правила личной гигиены. Врачи советуют вовремя лечить хронические болезни, не допуская возникновения рецидивов.

Зная, как выглядит кожная болезнь, какие таблетки и мази помогают сократить время «цветения», какие меры предупреждают повторные заражения, можно сохранить здоровье.