4 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Психосоматическое расстройство симптомы медикаментозное лечение

Лечение психосоматических заболеваний

Специалисты пришли к выводу, что психосоматические заболевания развиваются из-за личных проблем психологического плана. Негативные чувства, эмоции, переживания и поступки на подсознательном уровне провоцируют возникновение различных патологий. В стрессовых ситуациях тело начинает защищать психику, принимая удар на себя.

Как избавиться от психосоматики

Для лечения психосоматических заболеваний современная психотерапия использует следующие методы:

  • гештальт-терапию;
  • когнитивно-поведенческую;
  • телесно-ориентированную
  • гипно-суггестивную;
  • нейролингвистическое программирование.

Также широко применяются медикаментозные препараты, йога, фиотерапия, остеопатия, мануальная терапия.

Чтобы самостоятельно избавиться от психосоматики, специалисты советуют внести коррекцию в свой образ жизни. Они дают следующие рекомендации:

  • ежедневно выполнять утреннюю зарядку;
  • увеличить двигательную активность;
  • регулярно выполнять комплекс упражнений для укрепления мышц;
  • правильно питаться (исключить вредные продукты, жирные и жареные блюда);
  • увеличить потребление воды (до 2 литров в день).

Очень важно стараться сохранять положительный настрой. Для этого подойдут различные техники:

  • переключения;
  • самовнушения;
  • расслабления.

Гипноз

Данный способ подразумевает контролируемое вхождение в транс. Методика помогает установить скрытые причины расстройства, расслабиться, избавиться от стресса, восстановить сон и укрепить здоровье. Обязательное условие для проведения сеансов— установление доверительных отношений между гипнотерапевтом и пациентом.

С помощью гипноза можно заменить существующие негативные установки у человека на позитивные и жизнеутверждающие. Эффект сохраняется в течение продолжительного времени.

Народные средства

Народные методы— это не основное лечение, а лишь дополнение к основной терапии. Используются травы и растительные экстракты, актуальные для конкретного заболевания. К примеру, при гипертонической болезни хороший лечебный эффект оказывает отвар календулы. При язвенной болезни целесообразно употребление капустного сока. Все средства назначаются только с разрешения лечащего врача.

У детей

Дети в большей степени подвержены психосоматическим заболеваниям, так как склонны к повышенной чувствительности и эмоциональности. Распространенные причины возникновения патологий:

  • недостаток внимания матери или гиперопека;
  • рождение еще одного ребенка в семье;
  • эмоциональное потрясение (развод родителей, потеря близкого человека или питомца);
  • напряженные отношения внутри семьи;
  • трудности с адаптацией в коллективе (детском саду или школе).

У детей психосоматические расстройства лечатся с помощью опосредованных методик, в основе которых лежит игровая деятельность. Среди них:

  • музыкальная терапия;
  • танцевально-двигательная терапия;
  • игровая терапия;
  • песочная психотерапия;
  • арт терапия.

Психосоматика ожирения

Избыточная масса тела— это актуальная проблема в наше время, потому что почти треть населения страдает от полноты. В большей степени из-за лишнего веса переживают представительницы прекрасного пола, потому что они всегда озабочены своим внешним видом. Ожирение появляется из-за внутренней пустоты. С помощью еды женщина пытается заполнить ее и получить недостающие положительные эмоции. Очередное вкусное блюдо снижает тревожность и поднимает настроение.

С проблемой нужно бороться, иначе патология будет прогрессировать. Прежде всего, следует обнаружить внутреннюю психологическую причину лишнего веса. Только после этого можно начинать полноценное лечение. Оно подразумевает использование методов психотерапевтической коррекции ─ самоанализа и гипноза. Дополнительно, назначаются таблетки, влияющие на сон, настроение и эмоции. Среди них:

  • антидепрессанты;
  • седативные препараты;
  • нейролептики;
  • транквилизаторы.

Психосоматика бесплодия у женщин

Очень часто встречаются случаи, когда оба партнера физически здоровы, а желанная беременность не наступает. Главная причина такого явления— наличие подсознательного страха перед родительскими обязанностями.

Для лечения психологического бесплодия необходима работа с опытным психологом. Специалисты советуют женщине проработать страхи, связанные с протеканием беременности и родовой деятельности, потерей привычного образа жизни и ряд других. Также, важно уделить внимание отношениям между супругами. Они должны быть максимально доверительными и гармоничными.

Насморк

В психосоматике нос считается символом чувства собственного достоинства. Насморк— это не просто симптом простуды, но и проявление эмоций. Это может быть сильное внутреннее переживание или невысказанная обида.

Самые распространенные причины патологии у взрослых:

Лечение насморка подразумевает проработку внутреннего состояния пациента. Рекомендации:

  • постараться минимизировать ситуации, влекущие за собой переживания и эмоциональные потрясения;
  • сократить общение с неприятными людьми;
  • медитации;
  • глубокий самоанализ.

Психосоматические боли в спине

Позвоночник символизирует собой поддержку. Проблемы со спиной свидетельствуют о том, что человек берет на себя слишком много обязательств, с которыми не в состоянии справиться.

В лечении всегда используется комплексный подход. Это сочетание фармакологических препаратов и психотерапии. Психологи помогают больному осознать проблему, стараются снизить уровень тревожности. Занятия проводятся как индивидуально, так и в группе.

Миома матки

Данное гинекологическое заболевание возникает из-за гормональных нарушений, которые обусловлены психологическими причинами. Вот самые распространенные из них:

  • разочарование в семейной жизни;
  • нереализованность своего потенциала;
  • перегруженность на работе;
  • чувство вины (женщина думает, что она плохая мать или жена);
  • бесплодие;
  • сексуальная неудовлетворенность;
  • постоянные стрессы.

При наличии миомы обязательно проводится лечение с участием психолога. Женщине необходимо полюбить себя и поверить в свои возможности, проработать отрицательные эмоции. Полезно будет почаще отдыхать, расслабляться, заниматься любимыми делами.

Анемия

Психологи утверждают, что анемия появляется из-за отсутствия энергии и радости в жизни. Частая причина ─ наличие проблем внутри семьи. Для исцеления необходимо сменить внутренние установки, научиться находить счастье в мелочах.

Заболевания ЖКТ

Расстройства желудочно-кишечного тракта тесно связаны с психоэмоциональным переживаниями человека. Гастродуодениты развиваются на фоне глубоко подавленной агрессии, язвенная болезнь— из-за постоянных обид. Запоры— это неуверенность и неумение отпускать прошлое.

Психотерапевтические методы помогают скорректировать личностные черты пациента и ликвидировать деструктивные эмоции.

Желчекаменная болезнь

Согласно психосоматике, эта патология может появиться из-за нескольких причин. Вот их перечень:

  • неудовлетворенные потребности;
  • тихое недовольство;
  • гнев;
  • застарелая обида.

Для лечения желчекаменной болезни нужно научиться контролировать свои эмоции, избавиться от внутренних противоречий. В этом помогут дыхательные практики, йога, регулярные пробежки на свежем воздухе. Если не получается справиться с проблемой самостоятельно, то лучше обратиться за помощью к психотерапевту.

«Ком в горле»

Психологи утверждают, что «ком в горле» появляется из-за печали или злости. Исходя из того, что именно является причиной подобной психосоматики, назначается лечение. Для устранения печали подбираются антидепрессанты. Чтобы избавиться от злости, требуется релаксирующая терапия. В обоих случаях необходимо сформировать правильное отношение к провоцирующим факторам посредством работы со специалистом.

Псориаз

Заболевание возникает из-за негативного отношения к себе. Бляшки и высыпные элементы— это отражение самоуничижительных мыслей человека. В группу риска попадают следующие лица:

  • с повышенной тревожностью;
  • зависимые от мнения окружающих;
  • испытывающие недостаток внимания;
  • трудоголики;
  • имеющие комплекс вины.

Лечение заключается в выявлении скрытых проблем и комплексов, присутствующих на бессознательном уровне. Психотерапевт помогает изменить мышление, учит правильно реагировать на внешние события. Хорошие результаты достигаются при дополнительном употреблении медикаментозных препаратов и прохождении физиотерапевтических процедур.

Эндометриоз

Данная болезнь может появиться из-за проблем в детстве. Например, если родители девочки устанавливали жесткие границы ее потребностей и желаний. Во взрослом возрасте патология развивается из-за неприятия материнской роли, недовольства партнером.

Специалисты по психотерапии проводят с пациентками работу, направленную на избавление от негативных эмоций. Женщина должна принять свою роль, половую принадлежность и постараться сформировать позитивные установки. Сила мысли действительно оказывает поразительный эффект в лечении и способствует выздоровлению.

Варикоз

Возникновению варикоза способствуют следующие психологические расстройства:

  • отсутствие радости в жизни;
  • постоянные стрессы;
  • неудовлетворенность семейным положением или работой;
  • неуверенность в завтрашнем дне.

Для лечения патологии используются методики аутотренинга, беседы с психологом. Необходимо найти проблему и постараться решить ее. Например, если человек страдает неудовлетворенностью от своей профессии, лучшее решение ─ сменить ее.

Читать еще:  Лимфангиома у детей причины возникновения и лечение

Аллергические заболевания

Аллергия у взрослых ─ следствие того, что человек не принимает что-то в себе или окружении. Имеет значение локализация высыпаний. К примеру, поражение рук, свидетельствует о нежелании что-либо делать.

Для лечения аллергии используется множество методов:

  • медитации;
  • йога;
  • суггестия;
  • гипноз;
  • массаж биологически активных точек;
  • травяные настои с седативным эффектом.

Скорость выздоровления в каждом конкретном случае зависит от типа патологии и ее сложности. Обычно, для перестройки организма требуется много времени. Ведь нужно осознать все негативные мысли и эмоции, а потом проработать их.

Психосоматические расстройства

Психосоматические расстройства – проявляющиеся как соматические, но имеющие психогенное происхождение заболевания и функциональные нарушения. В данную группу входит гипертоническая болезнь, бронхиальная астма, ревматоидный артрит, нейродермит, тиреотоксикоз, инфаркт миокарда, мигрень, нервная булимия, анорексия и другие патологии. Наиболее частые симптомы – боли, сбои цикла дыхания и сердцебиения, кожные высыпания. Специфическая диагностика включает беседу с психиатром, психологическое тестирование. Лечение предполагает психотерапию, медикаментозную коррекцию.

Общие сведения

Слово «психосоматический» в переводе с древнегреческого означает «принадлежащий телу и душе». Психосоматические заболевания относятся к группе психических расстройств, несмотря на то, что проявляются на физиологическом уровне. Интерес к тесной связи соматической и психической сферы возник еще во времена Гиппократа. Понятие «психосоматика» введено в науку в начале XIX века, активные исследования этой группы заболеваний проводятся с середины XX века. Данные о распространенности психосоматических расстройств (ПСР) неточны, поскольку отсутствует четкий понятийный аппарат, классификация остается несовершенной. Эпидемиологические показатели, по мнению разных специалистов, колеблются от 0,5 до 66%.

Причины психосоматических расстройств

Психосоматические болезни развиваются на базе физиологической предиспозиции – готовности органа или системы к функциональному нарушению. Внешней психогенной причиной становятся деструктивные личностные особенности, отношения с окружающими людьми, психологические травмы – различные факторы, порождающие и поддерживающие негативные эмоции:

  • Внутриличностный конфликт. Столкновение желаний и возможностей, обязанностей и потребностей способствует накоплению эмоционального напряжения. Часто конфликт остается неосознаваемым.
  • Негативный опыт. Психосоматические проявления возникают как результат травматических детских переживаний. Непроработанные ситуации из прошлого являются источниками тревоги.
  • Вторичная выгода. Физиологические расстройства формируются при подсознательной потребности человека находиться в положении «больного». Болезнь обеспечивает повышенное внимание и заботу окружающих, позволяет не ходить в школу или на работу.
  • Внушение. Психосоматическое расстройство может развиться после внушения или самовнушения. Процесс разворачивается на подсознательном уровне, информация о заболевании принимается без критической оценки.
  • Личностные черты. В ситуации, способствующей возникновению ПСР, часто оказываются люди с инфантилизмом, замкнутостью, неуверенностью, неустойчивой самооценкой, зависимостью от внешней оценки. Основой расстройств становится преобладание негативных переживаний, аффективное напряжение, отсутствие навыка продуктивных межличностных отношений.
  • Идентификация. Близкий эмоциональный контакт с болеющим человеком может стать причиной ПСР. В основе развития симптомов – бессознательное копирование.
  • Самонаказание. Психосоматические отклонения могут формироваться при чувстве вины, стыда, ненависти к себе. Неосознаваемая аутоагрессия на уровне тела способствует снижению напряжения в эмоциональной сфере.

Патогенез

Общая схема развития психосоматических расстройств выглядит следующим образом: при наличии физиологической предрасположенности к нарушению работы определенного органа (органа-мишени) внешний стрессовый фактор приводит к накоплению аффективного напряжения, активизирующего вегетативную нервную систему и нейроэндокринные сдвиги. Сначала искажается скорость и целенаправленность нейрогуморальной передачи, возникают расстройства кровоснабжения, затем нарушается работа органа. На ранних стадиях изменения происходят на функциональном уровне, имеют обратимый характер. При продолжительном систематическом воздействии негативного причинного фактора они становятся органическими, происходит поражение тканей.

Классификация

Психосоматические расстройства можно разделить на несколько групп. В клинической практике наиболее распространена классификация, основанная на различении этиологического фактора, смыслового содержания ведущего симптома, функциональной структуры психосоматической связи. Согласно ей, выделяют три больших группы ПСР:

  • Конверсионные расстройства. Функциональные и структурные нарушения формируются на основании невротического конфликта, получающего вторичную соматическую переработку. Физическое заболевание служит инструментом для решения социальных проблем. Характерно развитие расстройств по типу выпадения функции – параличи, слепота, глухота, рвота.
  • Функциональные синдромы. Нарушения возникают на уровне функций, патофизиологические структурные изменения в органах отсутствуют. Клинические проявления мозаичны, включают сердечно-сосудистые, дыхательные симптомы, нарушения работы пищеварительного тракта, опорно-двигательного аппарата, эндокринной системы.
  • Психосоматозы. В эту группу входят истинные психосоматические расстройства – болезни, обусловленные психогенными факторами. Традиционно к ним относят случаи бронхиальной астмы, язвенного колита, эссенциальной гипертензии, нейродермита, ревматоидного артрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ишемической болезни сердца, тиреотоксикоза, ожирения и сахарного диабета 2 типа.

Симптомы психосоматических расстройств

Клиническая картина ПСР разнообразна. Пациенты предъявляют жалобы на нарушения функций отдельных органов и систем или говорят о полисистемных симптомах. Распространена боль различной локализации – загрудинная, головная, абдоминальная, суставная, мышечная. При инструментальных и лабораторных обследованиях причины болевого синдрома не обнаруживаются. Некоторые больные после психотерапевтического анализа замечают, что симптоматика возникает при эмоциональном напряжении, стрессе, после конфликтных ситуаций. Другими распространенными жалобами являются учащенное сердцебиение, одышка, чувство тяжести в спине и конечностях, головокружения, приливы холода и жара, озноб, диарея, запор, изжога, снижение либидо, эректильная дисфункция, быстрая утомляемость, слабость, заложенность носа, кашель.

Для конверсионной симптоматики характерна утрата функции. Данному виду расстройств более подвержены женщины. Основные проявления – дыхательные спазмы, параличи, потеря тактильной чувствительности, психогенная немота, глухота, слепота. У детей и подростков формируются преневротические, вегетодистонические и собственно соматические нарушения. К преневротическим симптомам относятся тики, ночной энурез, бессонница, беспричинные крики и плач. Психосоматическая вегетодистония сопровождается головокружениями, обмороками, одышкой и учащенным сердцебиением. Дети с психосоматическими расстройствами нередко испытывают жажду, тошноту и рвоту после еды, страдают от кожного зуда, высыпаний. Психосоматическое снижение иммунитета проявляется частыми респираторными инфекциями.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии психосоматические расстройства развиваются согласно их соматическим аналогам. Функциональные отклонения преобразуются в устойчивые структурные изменения (на тканевом, органном уровне). Нарушается нормальная жизнедеятельность пациента, появляется постоянная потребность в применении симптоматических препаратов – обезболивающих, гипотензивных, бронхолитических и других. Тяжелые заболевания ограничивают физическую и социальную активность больного, делают его зависимым от окружающих, нуждающимся в уходе, помощи в быту.

Диагностика

Постановка диагноза ПСР – длительный и трудоемкий процесс. В первую очередь пациенты обращаются к врачам соматического профиля, проходят все возможные физикальные, инструментальные и лабораторные обследования, медикаментозные и иные способы лечения. На поиск причины симптомов уходит от нескольких месяцев до нескольких лет. По данным последних исследований, около 30-50% случаев остаются недиагностированными, больные поддерживают удовлетворительное самочувствие, купируя симптомы медикаментозно. Оставшаяся часть пациентов направляется врачами соматических направлений (терапевтами, кардиологами, неврологами) к психиатру. Специфическое обследование включает следующие методы:

  • Беседу. Врач-психиатр собирает анамнез, уточняет симптомы. Выясняет наличие психотравмирующих ситуаций, стрессовых воздействий, внутриличностных и межличностных конфликтов. Характерны признаки невротического расстройства, высокая эмоциональная напряженность пациента.
  • Опросники. Тесты на исследование эмоционально-личностной сферы подтверждают высокий уровень тревожности, невротизации. Часто определяются ипохондрические, истероидные, психастенические черты личности. Используется адаптированный вариант MMPI, опросники личности Айзенка, 16-факторный личностный опросник Кеттелла.
  • Проективные методики. Рисуночные, цветовые тесты и тесты интерпретации ситуаций выявляют осознаваемые и подсознательные переживания пациента, являющиеся основой ПСР, широко применяются при обследовании детей. Комплекс методик может включать метод цветовых выборов (модифицированный тест Люшера), метод незаконченных предложений, Тематический апперцептивный тест, рисунок человека, семьи.

Лечение психосоматических расстройств

Этиотропное лечение направлено на устранение причины ПСР – конфликта, стресса, переживания травматического опыта. Оно основывается на психотерапевтических методах, подбор которых осуществляется индивидуально и зависит от особенностей пациента, навыков психолога. Симптоматическая помощь оказывается медикаментозно. Общая программа терапии состоит из следующих компонентов:

  • Психотерапия. Используются групповые и индивидуальные методы. Эффективен психоанализ, гештальт-терапия, НЛП, когнитивно-поведенческая и семейная терапия, различные виды арт-терапии, телесно-ориентированные техники, гипноз. Первый этап лечения направлен на выведение из подсознания имеющихся проблем (конфликтов, последствий травм, стрессов). После этого восстанавливается связь с состоянием собственного тела, способность управлять самочувствием.
  • Фармакотерапия. При наличии сопутствующих эмоциональных и поведенческих расстройств психиатр назначает препараты для временного купирования симптомов (до появления эффекта психотерапии). Может быть показано применение антидепрессантов, анксиолитиков, психостимуляторов, корректоров нарушения поведения, стресс-протекторов.
  • Реабилитация. К процессу восстановления здоровья пациента подключается его ближайшее окружение. Родители, супруги, дети получают консультационную психологическую помощь, где обсуждаются механизмы заболевания, условия, способствующие выздоровлению. Усилия родственников должны быть направлены на поддержание продуктивных, эмоционально открытых отношений, разрешение конфликтов, помощь и психологическую поддержку больного.

Прогноз и профилактика

Положительный эффект от психотерапии наиболее вероятен при начальных стадиях психосоматического расстройства – чем раньше проведена диагностика и лечение, тем благоприятнее прогноз. Легче всего поддаются коррекции функциональные расстройства, при анатомо-структурных изменениях нередко требуется продолжительная медикаментозная помощь. Меры по предупреждению ПСР сводятся к общим психопрофилактическим мероприятиям. Важно уметь противостоять стрессу, выстраивать продуктивные, открытые межличностные взаимоотношения, не подавлять негативные эмоции, а переживать их, делая выводы.

Читать еще:  Споры и нити мицелия гриба лечение

Что такое психосоматика, причины и лечение психосоматических заболеваний

В психологии существует термин «психосоматика», его применяют для обозначения степени влияния психологических факторов на возникновение и развитие различных соматических болезней. Лечение психосоматических заболеваний основано на поиске и устранении именно психологических проблем у пациента, поскольку физические недуги в этом случае являются лишь ответом организма на воздействие стрессовых факторов.

Особенности психосоматики

Как уже отмечалось выше, психосоматические нарушения представляют собой набор симптомов, возникающих в ответ на стрессовую ситуацию. Это могут быть единичные проявления, например, слабость, головокружение или боль в области груди. Но часто психосоматика проявляется в виде отдельных заболеваний. К таким можно отнести язвенный колит, ревматоидный артрит, астму бронхиальную и другие патологические состояния. Под влиянием некоторых жизненных обстоятельств психика человека и его нервная система дает сбой, организм не в состоянии приспособиться к окружающей обстановке, и тогда возникают различные заболевания.

Но как именно возникают психосоматические заболевания? Человеческий организм в стрессовой ситуации начинает ускоренную выработку гормонов, отвечающих за экстренное реагирование в момент опасности. Дофамин, адреналин и норадреналин ускоряют все физиологические процессы (усиливается моторика желудка и почек, ускоряется сердцебиение и дыхание становится более частым). Поскольку органам и мышцам в этот момент требуется больше кислорода, то кровоток, а значит и давление, в сосудах значительно увеличивается.

Когда человек оказывается в безопасности, у него должен произойти выплеск эмоций и нормализоваться работа сердечно-сосудистой системы. Но если таковой разрядки не происходит, то спазм сосудов сохраняется, и развивается артериальная гипертензия. В современных условиях человеку приходится часто сдерживать свои эмоции, особенно негативной окраски (агрессию), что неизбежно сказывается на изменениях во внутренних органах.

Из-за чего возникают психосоматические заболевания

Наиболее распространенной причиной возникновения психосоматических заболеваний являются внутренние конфликты. Человеку самостоятельно достаточно трудно их выявить и осознать. Например, ребенок с самого детства привык оправдывать ожидания своих родителей или учителей, но его собственные желания и потребности остаются неудовлетворенными. Все это приводит к тому, что внутреннее равновесие утрачивается, напряжение растет, отрицательные эмоции, не получившие должного выплеска, накапливаются. В таком состоянии даже незначительный стресс может привести к физическим нарушениям и спровоцировать, например, гипертонический криз или приступ бронхиальной астмы.

Но далеко не каждый стресс перетекает в психосоматику. Решающим фактором здесь являются не внешние обстоятельства, а реакция организма на них. Исследователями было установлено, что стрессовые ситуации бывают двух типов: эустресс (условно положительный) и дистресс (условно отрицательный). В первом случае организм реагирует активно, настраиваясь на борьбу, а во втором – пассивно. Вторая реакция не дает возможности адаптироваться к изменившимся условиям жизни, а лишь расходует внутренние ресурсы, вызывая болезни и недуги.

С каждым годом количество случаев возникновения психосоматических заболеваний увеличивается. Согласно статистике, у каждого второго пациента болезнь обусловлена именно психологическими проблемами. Даже вирусы не наносят такого разрушительного вреда организму, как подавленные эмоции и переживания.

Симптомы психосоматических заболеваний

Психосоматическое заболевание выявить с первого раза достаточно сложно, это под силу лишь некоторым специалистам. Психосоматика часто имеет физические проявления, которые также могут быть обусловлены соматическими патологиями. Например, гастрит может быть вызван как стрессовой ситуацией, так и бактерией Хеликобактер. Душевное состояние больного может быть напрямую связано с работой таких систем:

  • желудочно-кишечный тракт;
  • сердечно-сосудистая система;
  • нервная система;
  • иммунная система.

Подозрения о психической природе заболеваний обычно возникает после безуспешной терапии лекарственными средствами, характерной для лечения конкретного заболевания. Иногда для этого требуется несколько лет хождения больного по кабинетам самых разных специалистов, но, в конце концов, оказывается, что только психотерапевт способен помочь ему избавиться от мучивших годами недугов.

Такая ситуация складывается отчасти из-за того, что пациенты умалчивают существующие душевые проблемы. Кто-то из-за стеснительности, но большинство из них попросту сами не видят взаимосвязи между собственными переживаниями и физическим состоянием. А врачи не считают нужным интересоваться чужими проблемами.

Если больного мучают недуги, избавиться от которых при помощи традиционной терапии не получается, то необходимо начать лечение с психотерапевтическим уклоном. А если пациент находится в сложной жизненной ситуации, то визит к психотерапевту откладывать не стоит вовсе.

Какие недуги относят к психосоматическим заболеваниям

На сегодняшний день уже доказано, что ряд болезней вызывается психологическими проблемами. Наиболее ярким примером такого заболевания является бронхиальная астма. Медики всего мира ищут новые способы исцеления от этой патологии, но на самом деле в большинстве случаев для исцеления нужно лишь разрешить внутренний конфликт пациента. Такой подход актуален и при других заболеваниях:

  • синдром гипервентиляции;
  • гипертония эссенциальная;
  • невроз кардиофобический;
  • проблемы с сердцем ишемического характера;
  • инфаркт миокарда;
  • аритмия;
  • вегетососудистая дистония.

Патология, указанная в списке последней, практически во всех случаях излечивается при психотерапевтическом воздействии без использования лекарственных средств.

В последнее время исследования психосоматических расстройств получили особую актуальность. Большое количество людей, независимо от пола и возраста, страдают заболеваниями кожи, желудка и кишечного тракта, эндокринными нарушениями и другими болезнями. Стресс может привести к развитию бесплодия у молодых девушек, а также к возникновению сахарного диабета, ревматизма и различных расстройств половой сферы.

Группы риска

Большую часть пациентов с психосоматикой составляют люди, постоянно скрывающие от окружающих свои истинные эмоции. За внешним спокойствием меланхоликов скрываются настоящие эмоциональные бури. Это может стать началом развития какого-либо психосоматического заболевания.

Обычно склонность к развитию таких патологий можно заметить еще в детстве или юности. В этом возрасте психика крайне неустойчива, ребенок не в состоянии преодолеть стрессы собственными силами, а значит они оставят след на физическом состоянии. Некоторые люди могут долгое время жить и не задумываться о своих проблемах, диагностика в этом случае будет более сложной и продолжительной.

В качестве примера можно привести человека, страдающего алкогольной зависимостью. Чтобы излечиться от алкоголизма, ему нужно поверить в себя, как в личность. Эта проблема часто зарождается в детстве, если родители слишком много требовали от своего ребенка и постоянно завышали планку.

Доказана также причинно-следственная связь между другими болезнями и психологическими проблемами:

  1. Склонность к простудным заболеваниям возрастает в момент, когда у человека пониженное настроение и отсутствует интерес к жизни.
  2. Анемия возникает у пациентов, страшащихся неизвестности.
  3. ЛОР-заболевания развиваются у людей с пониженной коммуникабельностью, опасающихся высказывать свое мнение.
  4. Гастрит проявляется на фоне ощущения обреченности.
  5. Женское бесплодие появляется у тех дам, которые боятся самостоятельно принимать решения.

Неуверенность в своих силах и депрессивное состояние неизбежно сказывается на развитии психосоматических патологий.

Особенности лечения

Чтобы лечение психосоматики было успешным, необходимо понимать, что в данной сфере не существует общих методик. В каждом конкретном случае нужен индивидуальный подход.

Начинается лечение с выявления природы заболевания. Врач должен понять, какие симптомы обусловлены физическими патологиями, а какие – психологическими проблемами. На этом этапе к обследованию пациента может подключиться опытный психотерапевт. Работа ведется сразу по нескольким направлениям, при этом очень важно оценить психологическую обстановку в семье больного. Нередко причиной психосоматических расстройств становятся внутрисемейные конфликты или негативный микроклимат в семье. Возможно, психосоматика будет выявлена и у других родственников больного, находящихся в этой же обстановке длительное время.

Психосоматика требует комплексного лечения:

  • медикаментозная терапия позволяет облегчить симптомы заболевания и улучшить психологическое состояние больного. Пациенту могут быть предложены успокоительные средства или препараты со снотворным эффектом;
  • психотерапевтическое лечение направлено на разрешение внутренних конфликтов. Наиболее эффективными способами воздействия являются поведенческая терапия, психоанализ и гештальт-терапия. В ходе лечения пациент не только избавляется от существующих проблем, но и учится противостоять сложным жизненным ситуациям в будущем. В особо тяжелых случаях психотерапевт может использовать различные методики гипнотического воздействия. Но выбор конкретного психотерапевтического метода во многом зависит от состояния пациента и сути его проблем;
  • вспомогательные методы. Поскольку основной причиной психосоматики является наличие душевных переживаний и затаенных негативных эмоций, то специалисты могут рекомендовать больному один из способов нетрадиционной терапии. Это может быть арт-терапия, лечение музыкой или рисованием, различные расслабляющие методики, массаж, релаксации, йога, медитация. Положительно на эмоциональном здоровье человека сказываются занятия спортом, а также общение с животными, например, с лошадьми или дельфинами.
Читать еще:  Желтизна белков глаз причины лечение

Если лечение было начато своевременно, то от некоторых психосоматических заболеваний удается вылечиться всего за несколько сеансов психотерапии. Но для того чтобы болезнь не вернулась снова, необходимо научиться противостоять стрессам и другим негативным жизненным обстоятельствам.

Как вылечиться

Если болезнь имеет психосоматическую природу, то у человека страдает и душа, и тело. Психика создает некий порочный круг: наличие заболевания приводит к возникновению чувства беспомощности, а беспомощность и чувство незащищенность, в свою очередь, приводят к прогрессированию и обострению болезни. Чтобы вылечиться потребуется принимать лекарственные средства, предписанные специалистами, но, прежде всего, нужно научиться не просто противостоять жизненным трудностям, а использовать активную стратегию по их преодолению.

Справиться с подобной проблемой без помощи психотерапевта достаточно сложно, ведь психологическая работа должна одновременно решать две задачи:

  1. Понять собственный организм. Психосоматическими проявлениями он пытается привлечь ваше внимание. Психика может провоцировать некоторые симптомы, потому что вы давно не отдыхали. Боль в животе может возникать перед неприятной встречей и т.д.
  2. Построение новой стратегии, направленной на принятие изменений, которые неизбежно появятся после исцеления.

Если отказаться от психотерапевтического лечения в пользу медикаментозной терапии, то решить проблему не получится. Скорее всего, тщательное обследование не выявит нарушений в работе организма, но плохое самочувствие останется.

Что делать, чтобы меньше нервничать

Чтобы предотвратить развитие психосоматики нужно научиться расслабляться. Существуют методики, способные помочь в этом:

  • дыхательная гимнастика;
  • релаксация;
  • самовнушение. Позитивный внутренний монолог поможет поверить в свои силы;
  • анализ сложившейся ситуации, попытки найти ей рациональное объяснение и поиск аргументов, подтверждающих собственную правоту;
  • методики самоутверждения помогут выйти из стрессовой ситуации с наименьшими потерями;
  • аутогенные тренировки и многое другое.

Старайтесь не отказывать себе в маленьких радостях, выделите время на отдых, прогулки на свежем воздухе и на занятия любимым делом. Кому-то поможет преодолеть стресс поход в театр, кто-то любит ухаживать за комнатными растениями или проводить время с домашними питомцами. Можно вышивать, рисовать, читать книги, играть в шахматы. Нормализовать психическое состояние помогут занятия йогой, танцами или различными видами спорта. Важно найти занятие, которое приносит радость.

Но преодоление стресса не всегда является решением имеющейся проблемы. Для сохранения душевного и физического здоровья нужно выявить и осознать причину своих переживаний, после чего выработать новую стратегию поведения. И вот здесь без помощи специалистов не обойтись.

Психосоматическое расстройство симптомы медикаментозное лечение

Психосоматические расстройства Общепринято, что базисными, эффективными как в плане купирования, так и профилактики психосоматических расстройств (ПСР) являются антидепрессанты (АД). Это верно в отношении симптомов депрессии, панических расстройств, тревоги, соматоформных расстройств (СР).

Как вегеторегуляторы проявляют себя транквилизаторы, нейролептики и АД. По-видимому, упрощенно можно сказать так: если симптомы выражены, то предпочтение отдается нейролептикам, в более легких случаях — транквилизаторам, при кратковременных реакциях может быть достаточно фитопрепаратов, а при длительном лечении — АД. При умеренно выраженных проявлениях ПСР без четкого преобладания какого-либо синдрома, но длительно сохраняющегося, достаточно применить антигомотоксические (гомеопатические) средства.

ВЫБОР ПРЕПАРАТА ПРИ КОРРЕКЦИИ ПСИХОСОМАТИЧЕСКИХ РАССТРОЙСТВ В КОНКРЕТНЫХ СЛУЧАЯХ

Депрессия

В соответствии с национальным законодатель законодательством, диагноз депрессии (большой депрессивный эпизод) имеет право устанавливать (и, соответственно, курировать больных) только психиатр. Врач общей практики (ВОП) фактически курирует астенодепрессивные и прочие синдромы, в клинику которых входят элементы депрессии. Препараты выбора — АД в виде монотерапии применяют в соответствии с общими правилами.

Тревога

Наилучшие результаты лечения тревожных расстройств получены при сочетании психофармакотерапии и психотерапевтического лечения. Лекарственная терапия носит неспецифический характер и может в значительной степени ослабить симптомы тревожных расстройств. Выбор препарата определяется степенью выраженности клиники. Прежде всего предлагается устранить провоцирующие факторы, в том числе злоупотребление лекарствами, алкоголем, кофе. В легких случаях может быть достаточно антигомотоксических (гомеопатических) средств. Классическими средствами для купирования тревоги являются транквилизаторы, причем рекомендовано избегать их длительного применения. Для длительного лечения тревоги АД в низких дозах могут быть более эффективны, чем бензодиазепины. В части случаев могут быть полезными низкие дозы нейролептиков.

Паническое расстройство

Острую паническую атаку следует купировать производными бензодиазепина, например алпразоламом. Препараты выбора для длительного лечения (предупреждения атак) — АД. На начальном этапе лечения АД могут усилить паническую симптоматику, поэтому дозу препаратов следует повышать постепенно. Прием АД следует начинать с половинной дозы, используемой у больных с депрессией, так как пациенты с паническим расстройством чувствительны к возможным побочным эффектам ЛС. На первые 2-3 нед, пока начнут действовать АД, допускается назначение транквилизаторов. Длительность лечения при использовании эффективно подобранной дозы — 8-12 мес. Пациент должен прекратить табакокурение, употребление производных конопли как факторов риска панических атак.

Соматоформные расстройства

Отечественными специалистами признается, что в своем клиническом разнообразии данная патология отличается низкой эффективностью психотерапии, резистентностью к проводимой медикаментозной терапии, более частыми побочными эффектами, а следовательно, сложностью в подборе адекватной терапии. Данная проблема более актуальна у пациентов старше 45 лет. Фармакотерапия СР предполагает использование:

транквилизаторов — кратковременно (до 1,5 нед) или прерывистый курс лечения;

антидепрессантов (АД) (малые и средние дозы) в комбинации с транквилизаторами;

нейролептиков — назначают при выраженной тревоге или при неэффективности транквилизаторов.

Кроме того, терапию СР рекомендовано дополнять вазоактивными (например, ницерголин, винпоцетин), ноотропными (фенибут, фенотропил) препаратами. Использование психотропных средств выявляет преимущества АД и транквилизаторов, видимо уже потому, что с их помощью удается улучшить сон и аппетит. Лечение должно длиться не менее 4-6 нед, так как симптомы СР имеют тенденцию рецидивировать при отмене препаратов. Рекомендована поддерживающая терапия длительностью до 3 мес (в среднем — 1-1,5 мес) с постепенным снижением дозы ЛС каждые три дня.

Вегетативная дисфункция

Нередко данный термин для врачей разных специальностей имеет различное содержание. С нашей точки зрения, данные симптомы, преобладающие над клиникой основного заболевания, являются абортированными проявлениями депрессии, тревоги, СР. Необходимо подчеркнуть, что все современные психотропные ЛС обладают вегетостабилизирующими свойствами. Подход к выбору препаратов в конкретном случае должен базироваться на предполагаемых причинах их появления, предыдущем эффекте лечения либо терапии ex juvantibus.

Нейроциркуляторная дистония (НЦД) и вегетососудистая дистония (ВСД)

Недавно в Украине принят Национальный протокол по ведению больных с НЦД, поэтому мы не можем обойти этот вопрос. Многие доктора знают, что в МКБ-10 такая терминология отсутствует. В середине XX века данные термины использовались в Западной Европе, однако от них впоследствии отказались ввиду отсутствия доказательств существования такой патологии. В МКБ-10 выделяется рубрика Р (Р — «Психические болезни») 45.3 (Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы), которая включает «Кардиогенный невроз» и «Нейроциркуляторную астению». Хотя по Национальному протоколу данная патология отнесена к кардиологии, мы считаем, что подходы к ее курации должны исходить из общих принципов лечения СР.

Алгии

У 25% больных с хроническим болевым синдромом диагностируют депрессию. Единственной доказанной причиной хронической боли нижней части спины (кроме однозначно органических — травм, опухолей, туберкулеза) является депрессия. Большинство психотропных ЛС потенцируют действие анальгетиков. Нам не удалось обнаружить общепризнанных стандартов купирования алгий. Наиболее часто таким больным назначают нейролептики либо ведут их в рамках СР. Имеются данные, что независимо от характера и причин возникновения боли наиболее часто удается редуцировать алгические симптомы с помощью тиоридазина.

Терапия «реакции горя»

Человек, переживающий реакцию горя, нуждается в психологической поддержке друзей и родственников. Назначение ВОП ЛС в острый период горя должно быть осмотрительным. Назначение типичных транквилизаторов чревато развитием привыкания. Раннее назначение АД показано при склонности к депрессии. Эффективен мебикар (курс лечения от нескольких дней до 2-3 мес).

Потенцирование психотропными ЛС патогенетической терапии психогенно-ассоциированных заболеваний

Потенцирование психотропными ЛС патогенетической терапии психогенно-ассоциированных заболеваний (пептическая язва, бронхиальная астма, артериальная гипертензия). В конце XX века такая тактика считалась обоснованной. Однако в современных клинических протоколах подобные установки отсутствуют. Несмотря на это, продолжается публикация сообщений о положительном опыте применения подобной тактики. При этом сообщений, запрещающих ее применение, найти не удалось. Мы считаем, что этот вопрос можно решить с помощью подхода, примененного Европейским обществом кардиологов в отношении триметазидина: психотропные ЛС можно применять по таким показаниям только как вспомогательные средства при неэффективной стандартной терапии.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector