Последствия эндометриоза лечение эндометриоза

Эндометриоз: причины, формы, диагностика, лечение заболевания у взрослых и детей

Многие женщины наверняка слышали про такую болезнь, как эндометриоз. Что это такое, однако, знают далеко не все представительницы прекрасного пола. Хотя наверняка почти всем известно, что это – распространенная гинекологическая патология. Также не является секретом тот факт, что довольно часто эндометриоз матки встречается у женщин, страдающих бесплодием.

Эндометриоз матки – что это такое?

Суть болезни заключается в патологическом разрастании эндометрия. Эндометрий, говоря доступным языком, это слизистая оболочка внутренней полости матки. Эндометрий необходим женщине для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к матке и развития плода.

Несмотря на то, что причиной болезни является патология маточной ткани, тем не менее, нередко болезнь затрагивает не только матку. Эндометриоз – это такое заболевание, которое может обнаруживаться и в тканях других органов, причем, не только половых. Причиной этого является распространение клеток эндометрия по организму, что делает это заболевание похожим на онкологические. В зависимости от локализации очагов разрастания слизистой оболочки выделяют генитальную форму заболевания (в которую включают, в частности, и эндометриоз матки) и экстрагенитальную.

Распространенность болезни

Наиболее часто эндометриоз матки встречается у женщин в возрасте 25-30 лет. Однако, вопреки распространенному мнению, это заболевание возникает не только у половозрелых женщин. Симптомы болезни могут отмечаться и у девочек-подростков, и у женщин в менопаузе. В крайне редких случаях недуг может встречаться даже у мужчин.

Причины развития заболевания у женщины

Для появления заболевания необходимы два основных фактора: наличие клеток эндометрия, врожденное или вследствие заброса с менструальными выделениями, в непредназначенных для этого местах, и гормональные нарушения, сопровождающиеся повышенной секрецией эстрогенов яичниками.

На данный момент существует несколько версий, объясняющих причины распространения частиц тканей эндометрия и, как следствие, распространения очагов болезни в организме женщины. Среди них выделяют следующие:

• транспортировка клеток эндометрия из матки во время менструации;
• распространение частиц тканей, уже пораженных эндометриозом, с током лимфы;
• остатки эмбриональных тканей в других органах.

При переносе клеток эндометрия во время менструации они могут закрепляться в тканях шейки матки, на стенках влагалища, наружных половых органах. Кроме того, существует так называемая ретроградная менструация, способствующая забросу тканей эндометрия в яичники, полость брюшины, органы малого таза

Теория распространения частиц тканей с током лимфы, объясняет локализации патологических очагов в органах и тканях, не связанных иными путями распространения с маточной полостью.

Эмбриональная теория гласит, что зачатки эмбриональной ткани мочеполовой системы могут не быть трансформированы и способны оставаться в других органах в малом количестве, развивая патологическую активность под воздействием неблагоприятных факторов.

На вероятность развития болезни может влиять и наследственная предрасположенность.

Значительно повышают вероятность развития патологических очагов разрастания эндометрия следующие факторы:

• частые инфекционные, воспалительные процессы в брюшной полости, органах малого таза и репродуктивной системы;
• новообразования, опухоли, миомы матки;
• инвазивные процедуры (кесарево сечение, хирургические вмешательства, аборты, чистка полости матки, оперативное лечение эрозии шейки матки и т. п.);
• родовой процесс с осложнениями;
• эндокринные нарушения, гормональные дисбалансы различной этиологии;
• анемии, нарушения иммунной защиты;
• курение, чрезмерное употребление алкоголя, кофеинсодержащих напитков и препаратов.

Эндометриоз, симптомы и лечение

Симптоматическая картина может быть невыраженной, смазанной, соответствовать признакам иных заболеваний и дисфункций. У части женщин болезнь протекает без видимых симптомов. Специфических признаков, присущих только данному заболеванию, не существует, однако заподозрить разрастание эндометрия в оболочке матки и репродуктивных органах можно по следующим проявлениям:

• болезненные ощущения, порой выраженные и длительные, внизу живота, отдающие в пах, в поясницу, так называемые «хронические тазовые боли»;
• усиление болезненности при половом акте, дефекации, гинекологических осмотрах;
• продолжительные болезненные менструации с обильными выделениями (вплоть до анемичных состояний), нарушения менструального цикла;
• первичное, вторичное бесплодие.

Если ткани эндометрия располагаются вне репродуктивных органов женщины, то, в зависимости от места локализации, могут отмечаться такие клинические симптомы, как носовое кровотечение, наличие крови в слюне, моче, мокроте, кале, слезах, выделение крови из пупка и т. п.

Тактика лечения во многом зависит от локализации, а также стадии болезни. В некоторых случаях достаточно консервативного лечения при помощи гормональных препаратов, в других требуется операция.

Симптомы и лечение у женщин после 40

Возникновение заболевания у женщин старше 40 лет чаще всего связано с нарушениями иммунитета. Наиболее часто встречающиеся симптомы в период менопаузы:

• тазовая боль, прежде всего, во время менструаций,
• обильные кровотечения во время менструаций,
• боль при дефекации или мочеиспускании ,
• нарушения стула,
• симптомы интоксикации и повышенная температура.

Анализ симптомов и лечение у женщин старше 40 лет должно проводиться специалистом, самолечение в данном случае опасно. Не все методы лечения, пригодные для молодых пациенток, подходят для женщин после 40. Чаще всего применяется консервативное лечение, прием гормональных и обезболивающих препаратов.

Классификация заболевания

В большинстве случаев заболевание классифицируется по месту возникновения. Наиболее часто встречается патология, связанная с телом матки (примерно в 90% случаев). Этот вид заболевания называется внутренним генитальным. Остальные виды, при которых, например, наблюдается поражение яичников или брюшины, называются наружными. Однако нередко внутренний тип заболевания сочетается с наружным.

Эндометриоз матки – симптомы, назначаемое лечение

Разрастание эндометрия тела матки также нередко называют аденомиозом. Эта болезнь характеризуется разрастанием клеток эндометрия, прорастанием их в мышечный слой матки, вплоть до серозной оболочки. При подобном явлении отмечаются значительные кровопотери в менструальный период, маточные кровотечения, влекущие развитие анемии, выраженный болевой синдром. Нередко аденомиоз сопровождается бесплодием, препятствуя наступлению беременности и/или процессу вынашивания.

Лечение начинают с назначения курса гормональных препаратов. При отсутствии эффективности прибегают к хирургическому лечению (оперативным манипуляциям по прижиганию или удалению очагов разрастания эндометрия). При выраженных показаниях и угрозе для здоровья запущенные стадии могут требовать оперативного удаления матки или же ее части.

Эндометриоз шейки матки

Увеличение количества случаев разрастания эндометрия в шейке матки специалисты связывают с процедурами хирургического лечения эрозии шейки. Если прижигание или иная манипуляция проводились в предменструальный период, есть вероятность вживления клеток эндометрия в процессе их транспортировки с менструальными выделениями.

Типичным симптомом при такой локализации являются межменструальные кровянистые выделения; возможны болезненные месячные.

Лечение данного типа заболевания также базируется на гормональной терапии. При необходимости применяются оперативные методы лечения, в частности, прижигание и иссечение очагов патологического разрастания эндометрия.

Эндометриоз яичника – симптомы и лечение

Поражение тканей яичников эндометриоидными кистами – одна из распространенных форм болезни. В подобном случае нарушается репродуктивная функция организма: кисты яичников создают препятствия процессу овуляции.

Если заболевание поражает яичники, то эта ситуация чревата истощением резерва фолликулов, женским бесплодием. Основным симптомом являются резкие, колющие боли внизу живота, особенно во время или после полового акта. Патология яичников диагностируется при помощи ультразвукового исследования. Необходима дифференциация эндометриоидной и функциональной кист, для чего обследование проводится несколько раз в течение менструального месячного цикла.

При подтверждении диагноза назначается оперативное лечение методом лапароскопии. При лечении удаляется часть измененных тканей и сама киста. Если эндометрий поражает яичники в значительном объеме, то прибегают к удалению яичника.

Заболевание с локализацией в брюшине

При локализации очагов разрастания эндометрия в полости таза, брюшине, но вне половых органов, говорят о перитонеальном типе заболевания. Этиология его возникновения связана с транспортировкой клеток эндометрия при ретроградной менструации, прорастании клеток из иных очагов эндометриоза сквозь ткани пораженных органов, а также при отклонениях в период развития плода.

Симптоматика проявляется болевыми ощущениями в тазовой области, возникающими или усиливающимися во время полового акта, дефекации, в период менструации. Диагностика данной формы заболевания затруднена, чаще всего очаги выявляются во время операции, которая выполняет как диагностическую, так и терапевтическую функцию.

Для лечения данного типа заболевания используются гормональные препараты, иммуномодуляторы. Если по истечению полугода оказывается, что консервативные методы лечения неэффективны, назначается операция.

Причины и симптомы разрастания эндометрия в области влагалища

Эндометриоз матки может распространяться не только на шейку органа, но и во влагалище, особенно при наличии в нем воспалительных процессов, ран, ссадин, нарушающих целостность поверхности.

Клиническая картина заболевания состоит из болезненных ощущений и кровянистых выделений при половом акте, локализации болей во влагалище при менструациях.

Диагностика проводится при гинекологическом обследовании пациенток и взятии материала на исследования.

Преимущественно применяется медикаментозное лечение, в частности, назначаются гормональные препараты. При отсутствии эффективности от курса медикаментов используется хирургическая методика лечения, заключающаяся в манипуляциях по иссечению и прижиганию очагов.

Ректовагинальная форма

При данной форме заболевания наблюдается развитие эндометрия в области половых органов, тела и шейки матки, влагалища. Кроме того, клетки эндометрия поражают кишечник, в частности, прямую кишку.

Данная разновидность болезни отличается выраженным болевым синдромом, особенно при дефекации, а также кровянистыми включениями в кале в дни менструации. Диагностика проводится методом ректального исследования, лечение хирургическое.

Особенности патологического процесса в области мочевого пузыря

Поражение стенок мочевого пузыря эндометрием встречается достаточно редко. Среди причин развития данной формы болезни выделяют ретроградный заброс крови с клетками эндометрия во время менструации, прорастание эндометрия сквозь стенку матки, распространение клеток эндометриоидными кистами других органов.

Нередка ситуация, когда заболевание протекает бессимптомно и диагностируется только при проведении хирургической операции брюшной области по иным показаниям. Однако при разрастании эндометрия на задней стенке мочевого пузыря или в устье мочеточников возможны затруднения, боль при мочеиспускании, учащение позывов, чувство тяжести, особенно в предменструальный период.

Такая клиническая картина часто приводит к ошибочной диагностике и лечению от цистита. Для облегчения постановки верного диагноза необходимо обращать внимание на корреляцию симптомов и менструального цикла. Окончательная диагностика проводится с помощью метода цистоскопии.

Осложнения и профилактика

Если не принимать меры по лечению болезни, то она грозит бесплодием. Подобное явление случается примерно с половиной пациенток. Бесплодие может быть обусловлено следующими факторами:

• нарушение овуляции по причине гормональных изменений;
• возникновение эндометрия в маточных трубах, а также воспалительные процессы, провоцируемые поражением органов малого таза, приводят к непроходимости, деформации труб, что препятствует оплодотворению яйцеклетки;
• при внутриматочном разрастании эндометрия нарушается процесс имплантации яйцеклетки, что ведет к прерыванию беременности на ранних сроках;
• при поражении яичников кистозное образование препятствует созреванию фолликулов и провоцирует истощение овариального резерва;
• очаги болезни не только негативно влияют на здоровье женщины, но и выделяют вещества, токсичные для плода.

Вынашивание затруднено гормональными нарушениями, а роды при поражении органов репродуктивной системы нередко проходят патологически, с осложнениями, опасными для здоровья.

К другим наиболее распространенным осложнениям относят анемию вследствие регулярной кровопотери, перитонит, а также поражение нервных волокон в очагах эндометрия, приводящее к неврологическим расстройствам.

Один из важнейших факторов, провоцирующих заболевание – снижение иммунитета. Специалисты рекомендуют: чтобы не заболеть, необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и не пренебрегать физической активностью.

Регулярное посещение гинеколога, осмотр состояния шейки, влагалища, правильный подбор контрацептивов помогут избежать заболевания или обнаружить и вылечить эндометриоз и иные болезни на ранней стадии.

Какой вид эндометриоза опаснее? Отвечает гинеколог

Эндометриоз — знакомое многим слово, но непонятный и пугающий диагноз. Его почти всегда связывают с бесплодием и угрозой онкозаболеваний. Симптомы эндометриоза неясные, а последствия — непредсказуемые.

Врач-гинеколог петербургской клиники «Скандинавия» Кузьмина Наталья Сергеевна рассказала Medical Note о симптомах, последствиях и методах лечения эндометриоза.

Что такое эндометриоз ?

— Эндометриоз — это доброкачественное разрастание ткани, подобной эндометрию, за пределами полости матки.

Эндометрий — это внутренняя слизистая оболочка полости матки. Каждый месяц она отторгается во время менструации и обновляется снова.

Какие бывают виды эндометриоза?

— Классификаций эндометриоза много, более десятка. К примеру, если ткань разрастается из полости в толщину стенки матки — миометрий, это называется аденомиоз, то есть внутренний эндометриоз матки.

Все остальные локализации (вне стенки матки) называются наружным эндометриозом.

Также различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз. Первый локализуется в области половых органов, второй же проявляется расположением гетеротопий за пределами половых органов.

Гетеротопии — это участки ткани, подобной эндометрию, расположенные в различных тканях и органах.

Например, гетеротопии очень часто наблюдаются на брюшине области мочевого пузыря или реже встречаются на стенке кишечника.

Какой вид эндометриоза опаснее и какой сложнее поддается лечению? Расскажите о нем подробнее.

— Самые сильные боли вызывает инфильтративный эндометриоз. Чаще он локализуется в дугласовом пространстве, на границе шейки матки с прямой кишкой. В этом месте часто образуются инфильтраты, которые сдавливают прямую кишку, вызывают сильные боли, особенно при половой жизни.

Иногда бывают очень тяжелые случаи, даже приходится удалять этот участок кишки.

Современные хирургические техники и аппаратура позволяют проводить такие операции в один этап, однако переносимость и восстановление функций кишечника в некоторых случаях требуют особого внимания.

Правда ли, что эндометриоз может привести к бесплодию и даже к летальному исходу?

— Бесплодие — одно из основных проявлений эндометриоза. Известно, что до 50% страдающих от бесплодия пациенток страдают эндометриозом. Установить диагноз можно только во время лапароскопии.

В случаях, когда эндометриоз поражает яичники, часто происходит снижение овариального резерва. Исследование, проведенное на базе нашей клиники, показало, что в яичниках с эндометриозом образуется меньшее количество яйцеклеток и, следовательно, здоровых эмбрионов.

Сегодня эндометриоз — наиболее распространенная причина бесплодия. Бывают случаи, когда, после иссечения небольшого очага эндометриоза брюшины, беременность у пациентки наступает самостоятельно.

Частым проявлением эндометриоза является болевой синдром, в некоторых случаях он может быть очень выраженным. Летальный исход возможен при осложнениях и, например, в случаях, когда на фоне эндометриоза обнаруживается злокачественное перерождение тканей.

Пациенток старше 40 лет с эндометриоидными кистами мы ведем крайне настороженно, предпочитаем хирургическое лечение с обязательным морфологическим исследованием.

Расскажите о симптомах заболевания: на что нужно обратить внимание в первую очередь?

— Во время менструации, при нормальном расположении — в полости матки, эндометрий, под действием определенных гормонов, отторгается и начинается менструальное кровотечение.

Точно так же ведет себя гетеротопическая ткань: она так же кровоточит во время менструации.

Экстрагенитальный эндометриоз можно заподозрить во время менструации. Например, эндометриоз послеоперационного рубца или эндометриоз пупка проявляется появлением болезненного новообразования во время менструации. В другие периоды болезненности нет.

Пациенты не могут диагностировать болезнь самостоятельно, потому что очень различные клинические проявления.

Наиболее часто поражается брюшина малого таза. Опасность его состоит в том, что инфильтраты (эндометриоидные узлы, которые образуются при эндометриозе) могут сдавливать соседние органы.

В тяжелых случаях при локализации инфильтратов на брюшине в области мочеточников происходит их сдавление и впоследствии это может привести к гидронефрозу почек.

Очень важна своевременная диагностика.

Какие существуют методы диагностики эндометриоза?

— Единственный достоверный метод диагностики — лапароскопия. Однако недостаточно просто сделать ее, необходимо иссечь очаг и провести гистологическое исследование. Гистологическая проверка обязательна, хоть и не всегда удается получить достаточное количество материала из-за малого размера очагов.

Сейчас в диагностике очень помогает МРТ. Имеются специальные маркеры, которые с определенной достоверностью могут обнаружить эндометриоз.

Не всегда обязательным является оперативное лечение. Например, бывают рецидивные кисты, которые появляются снова через некоторое время после лечения и первичной операции.

В этих случаях, особенно при небольшом размере кисты, назначается медикаментозная терапия, проводится наблюдение за образованием, так как неоднократные хирургические вмешательства могут привести к серьезным нарушениям репродуктивной функции.

Каждая пациентка с эндометриозом требует индивидуального подхода. Мы стремимся сохранить здоровую яичниковую ткань и не пропустить злокачественные образования.

Расскажите о лечении: какие используют методы терапии?

— Лечение всегда очень индивидуально. Иногда мы используем медикаментозное лечение, в некоторых случаях обязательно необходимо хирургическое вмешательство.

Например, к нам приходит молодая пациентка с болями или бесплодием. Мы лапароскопически выявляем эндометриоз и сразу удаляем все видимые очаги. В нашей клинике разработан специальный метод удаления кисты: очень тонкое отслаивание капсулы кисты от яичника без повреждения здоровой ткани.

В дальнейшем мы не коагулируем сосуды, потому что термическое воздействие может оказывать повреждающее действие на здоровые ткани. Вместо коагуляции мы используем современные гемостатические матрицы. Они способствуют остановке кровотечения, не повреждая сам яичник.

Далее назначается гормономодулирующее лечение для профилактики развития рецидивов эндометриоза.

Отмечу, что каждый случай индивидуален. Тем, кто не планирует беременность, назначаются медикаментозные курсы лечения с динамическим наблюдением.

В некоторых случаях необходим забор яйцеклеток, а потом лечение эндометриоза с последующим переносом размороженных эмбрионов в полость матки.

Лечение каждой пациентки зависит от общего состояния здоровья, возраста, овариального резерва (число яйцеклеток в фолликулах женской половой системы). Эндометриоз — очень сложное и неоднозначное заболевание.

Сколько длится лечение, и можно ли выздороветь полностью?

— Сейчас мировые тенденции лечения эндометриоза основываются на составлении плана пожизненной терапии.

На сегодняшний день эндометриоз неизлечим — всегда возможен рецидив заболевания. Поэтому необходимо постоянное наблюдение и, при необходимости, профилактические курсы лечения.

Существуют ли методы профилактики эндометриоза?

— В настоящее время причины возникновения эндометриоза неизвестны. Понятно только то, что число заболевших постепенно увеличивается.

При этом совершенствуются методы диагностики, поэтому есть смысл в своевременном обследовании. Учитывая отсутствие однозначной причины возникновения заболевания, нет абсолютных методов его профилактики и лечения.

Сформулируйте несколько советов, которые помогут читательницам сохранить здоровье.

Обязательно посещать гинеколога раз в год, даже при отсутствии жалоб, и сдавать мазки на онкоцитологию.

Один раз в год делать УЗИ органов малого таза.

Проходить УЗИ молочных желез. После 40 лет обязательна маммография.

Регулярно, по назначению врача, проходить необходимое обследование при наличии какой-либо патологии.

Если в течение года беременность не наступает при наличии регулярной половой жизни, обратиться к врачу по поводу возможного бесплодия.

Эндометриоз: диагностика, лечение, препараты и народные средства

Лечение эндометриоза. Фото: youtube.com

При наличии эндометриоза наблюдается разрастание эндометриальных клеток за пределами матки. Чаще всего заболевание диагностируется у представительниц прекрасного пола фертильного возраста. Лечение эндометриоза длительное. Выбор лекарственных средств должен происходить под контролем врача. При отсутствии надлежащего лечения эндометриоз вызывает серьёзные последствия: вплоть до бесплодия.

Диагностика эндометриоза

Лечение эндометриоза у женщин до 30 лет и старше предусматривает предварительную дифференциальную диагностику. Нужно исключить наличие других патологий половых органов со сходной симптоматикой. Необходим предварительный сбор анамнеза, включающего в себя информацию о:

• ранее перенесённых патологиях женских репродуктивных органов;
• оперативных вмешательствах;
• гинекологических болезнях, имеющихся у родственниц пациентки.

Лечение эндометриоза у женщин предполагает предварительное проведение влагалищного или ректовагинального исследования. Такая диагностическая процедура наиболее информативна перед менструацией.

Для уточнения формы и локализации поражённых участков проводят:

Интересный факт! Лечение хронического эндометриоза матки предполагает проведение ультразвукового исследования органов малого таза и брюшной полости. Это необходимо для выявления динамики прогрессирования болезни.

Эндометриоз матки на УЗИ. Фото: barto-clinic.ru

Магнитно-резонансная томография помогает уточнить место локализации эндометриальных клеток. Точность этого метода достигает не менее 96 %.

Внутренний эндометриоз, лечение которого осуществляется по индивидуальной схеме, предполагает проведение гистероскопию. Благодаря эндоскопическому осмотру маточной полости удаётся диагностировать с точностью до 85 %.

При помощи лапароскопии визуально изучают эндометриальные очаги, оценивают степень их зрелости, количество. В отдельных случаях показано и проведение исследования опухолевых маркеров (РЭА, СА-125).

Лечение эндометриоза у женщин

Эндометриоз матки предполагает лечение:

• медикаментами;
• хирургическими методами. Самый радикальный из них — удаление матки и маточных труб.

Физиотерапия при эндометриозе облегчает течение заболевания. Соответствующие методики купируют болевой синдром, способствуют более быстрому зачатию.

Если эндометриоз матки не предусматривает хирургическое лечение, назначают следующие физиотерапевтические процедуры:

• сеансы электромагнитных колебаний светового диапазона;
• климатотерапию;
• сеансы низкочастотного электромагнитного поля;
• бальнеотерапию;
• гидротерапию.

Физиотерапевтические методы лечения эндометриоза усиливают эффект гормональных лекарств. Они уменьшают воспалительный процесс в области внутренних органов, препятствуют возникновение спаечного процесса.

Диффузный эндометриоз лечение предусматривает в большинстве случаев длительное. При этой форме патологии клетки эндометрия распространяются на мышечный слой органа, постепенно его замещая.

Лечение эндометриоза у женщин до 30 лет

Запущенный ретроцервикальный эндометриоз предполагает достаточно серьёзное лечение. На начальной стадии болезни, помимо медикаментов, может быть назначена и гирудотерапия. Лечение пиявками уменьшает кровопотерю во время «критических дней».

Гирудотерапия при эндометриозе оказывает спазмолитическое, противовоспалительное, иммуностимулирующее действие. Применение пиявок позволяет нормализовать кровоток в области матки и яичников.

Лечение эндометриоза у женщин после 30 лет

При тяжёлой форме недуга гормональные таблетки для лечения эндометриоза назначаются только после оперативного вмешательства. При лечении пациенток этой возрастной категории принимают во внимание такие критерии:

• гинекологический анамнез. Особенно пристального внимания заслуживают таблетки для лечения эндометриоза после прерывания беременности;
• тяжесть процесса;
• выраженность симптомов недуга;
• необходимость сохранения репродуктивной функции.

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет

При лечении пациенток этой возрастной группы показан приём агонистов гонадотропин-рилизинг гормонов. При их использовании приостанавливается продуцирование половых гормонов в области яичников. В результате эндометриальные очаги уменьшаются в размере.

Лечение эндометриоза у женщин после 50 лет

Лечение патологии при климаксе может подразумевать следующее:

• проведение гормональной терапии;
• оперативные методы (выскабливание, полное удаление матки).

Лечение эндометриоза после 50 лет может быть и симптоматическим. Оно сводится к приёму нестероидных противовоспалительных таблеток, лекарств с обезболивающим эффектом.

Лечение эндометриоза у женщин после 60 лет

В возрасте после 60 лет уже хронический эндометриоз, лечение которого может сводится к оперативному вмешательству по удалению эндометрия. На начальной стадии недуга при отсутствии осложнений прибегают к консервативной терапии.

Если же в пожилом возрасте диагностирован эндометриоз 3 степени, лечение медикаментами неэффективно. При наличии показаний пациенткам этой возрастной группы чаще всего назначают Норколут (является прогестагеном).

Лечение эндометриоза у беременных

При наличии у пациентки этого заболевания могут быть перечисленные ниже осложнения:

После формирования плаценты риск выкидыша значительно уменьшается.

Препараты при эндометриозе

В отдельных случаях болезнь предполагает лечение препаратами:

• нестероидными противовоспалительными медикаментами;
• гормональными лекарствами (антагонистами гонадотропных гормонов, оральными контрацептивами).

Эндометриоз 2 степени предусматривает и лечение кровоостанавливающими средствами. Это справедливо для тех случаев, когда болезнь сопровождается сильными кровотечениями.

При применении средства Вобэнзим лечение эндометриоза характеризуется рассасыванием уже появившихся спаек. Препарат, состоящий из ингредиентов растительного и животного происхождения, препятствует образованию рубцовой ткани в области малого таза.

При применении средства Лонгидаза лечение эндометриоза не сопровождается появлением новых спаек. Свечи уменьшают отёчность тканей, проявление болевого синдрома. При помощи суппозиториев повышается чувствительность к КОК для лечения эндометриоза (гормональной терапии). Свечи подавляют процесс формирования фиброзной ткани. При такой болезни, как эндометриоз яичника, лечение Лонгидазой увеличивает шансы на зачатие.

Визанна при эндометриозе

Активным компонентом Визанны выступает диеногест. Таблетки обладают антиандрогенным эффектом. Благодаря Визанне происходит отмирание патологических очаговых патологических образований. Средняя продолжительность лечения — 6 месяцев.

Таблетки Визанна. Фото: apteka-lz.ru

Дюфастон при эндометриозе

Лечение эндометриоза Дюфастоном крайне редко сопровождается побочными явлениями. Лекарство регулирует основные физиологические функции женского организма, помогает бороться с прогестероновой недостаточностью. Дюфастон служит и профилактикой возникновения патологий мочеполовой системы в целом.

Дюфастон. Фото: uteka.ru

Жанин при эндометриозе

Жанин и Ярина для лечения эндометриоза назначаются в целях гормональной коррекции протекающих в организме женщины изменений. В составе таблеток имеются:

• гестагены синтетического происхождения;
• эстрогены.

Выраженные изменения в состоянии здоровья можно увидеть на 4-6 месяц лечения. В течение курса у пациентки отсутствуют менструации. Синтетические компоненты препаратов блокируют выработку собственных гормонов.

Жанин и Ярина. Фото: петровскаярб3.рф

Мирена при эндометриозе

Мирена является гормональным контрацептивом местного воздействия. В её составе содержится левоноргестрел в малых дозах. Спираль Мирена, которая вводится внутрь матки, не применяется при наличии:

• недоброкачественной опухоли;
• обнаружении половой инфекции;
• маточном кровотечении неясной природы;
• острого инфекционного процесса в организме.

Силует при эндометриозе

Силуэт для лечения эндометриоза способствует атрофии патологических очагов, независимо от места их расположения. Средство замедляет синтез эстрогена, уменьшает интенсивность болевых ощущений, локализующихся в районе малого таза.

Силует. Фото: otchegopomogaet.ru

Клайра при эндометриозе

Клайра представляет собой комбинированный оральный контрацептив. Он изготавливается на основе диеногеста. Клайра подавляет рост эндометриальных очагов, замедляет прогрессирование болезни.

Лечение эндометриоза народными средствами

При таком недуге, как эндометриоз, лечение народными средствами уменьшает риск возникновения осложнений. Довольно часто применяется чистотел. Лекарственное растение применяют с осторожностью. В составе лечебной травы содержатся алкалоиды, провоцирующие появление аллергической реакции. Лечение эндометриоза чистотелом осуществляется в такой последовательности:

• 1 столовую ложку травы заливают 250 мл кипящей воды.
• Получившуюся смесь настаивают в ёмкости с плотно закрытой крышкой в течение двух часов.
• По прошествии указанного времени напиток процеживают.
• Принимают по ¼ стакана настоя три раза в день. Длительность курса лечения — 14 дней.

Применяют и другие травы при эндометриозе. При обильных месячных эффективен такой рецепт:

• 20 гр измельчённых листьев крапивы заливают 200 мл крутого кипятка.
• Получившуюся смесь настаивают 1 час, фильтруют.
• Принимают по 50 мл напитка на основе крапивы дважды в день. Приём настоя продолжают до того момента, пока кровотечение не прекратится или станет менее обильным.

Профилактика эндометриоза

Лечение эндометриоза у женщин после 40 лет сопряжено с множеством сложностей. Поэтому большое значение уделяется профилактике недуга:

• тщательное медицинское наблюдение женщин, которые перенесли аборт или другое оперативное вмешательство;
• своевременное лечение гинекологических болезней острого и хронического характера;
• грамотный приём гормональных лекарств.

Интересные факты! Профилактикой прогрессирования болезни является своевременное лечение. Выжидательная тактика при наличии эндометриальных клеток абсолютно не оправдана. Она приводит к образованию новых патологических очагов, уменьшению проходимости маточных труб, появлению спаечных и рубцовых процессов.

Диета при эндометриозе

Лечение эндометриоза у женщин после 30 лет и старше предполагает и соблюдение строгой диеты. Из рациона исключают продукты, усиливающие выработку эстрогенов. К их числу принадлежат: орехи, бобовые, грибы, блюда с белокочанной капустой, семечки.

Диета для лечения эндометриоза основывается на перечисленных ниже принципах:

• в меню должно быть достаточное количество свежих фруктов и овощей;
• ограничивают потребление растительного масла, отдельных молочных продуктов;
• запрещается пить пиво и прочий алкоголь;
• максимально ограничивают потребление кофе, повышающего чувствительность тканей и стимулирующего более активную выработку эстрогена;
• в рацион обязательно добавляют зерновые культуры, рыбные блюда.

Физические упражнения при эндометриозе

При такой патологии лечение без гормонов нередко является малоэффективным. Поэтому гимнастические упражнения применяются в рамках комплексной терапии недуга.

В положении лежа на спине выполняют:

• поочередное подтягивание согнутых в коленях ног к животу;
• скрещивание поднятых прямых ног;
• движения, которые имитируют езду на велосипеде.

В исходном положении лежа на боку делаются такие упражнения:

• кругообразные движения ногами;
• подтягивание ног к животу;
• подъём нижних конечностей с последующим отведением их в сторону.

Лечебная гимнастика выполняется и в исходной позиции стоя на четвереньках:

• выгибание спины «дугой»;
• поочередный подъём прямых ног вверх.

Интересные факты! Занятия йогой улучшают общее самочувствие, облегчают болевые ощущения. Основной упор приходится на техники, придающие бодрость и устраняющие дискомфорт. От поз, при которых усиливается кровоснабжение органов малого таза, стоит отказаться.

Регулярные спортивные занятия положительно воздействуют на состояние нервной системы. Прогрессирующий узловой эндометриоз, лечение которого в большинстве случаев предполагает благоприятный исход, может привести к появлению депрессии. Регулярные занятия лечебной гимнастикой придают сил, помогают улучшить настроение.

Массаж при эндометриозе

Массаж при эндометриозе разрешён, но с некоторыми ограничениями. Расслабляющий и общеукрепляющий массаж оказывает полезное воздействие на организм. От проведения сеансов вакуумного массажа стоит отказаться.

Индивидуальная схема лечения эндометриоза может предусматривать использование гинекологического массажа. Но делать его самостоятельно не рекомендуется. Гинекологический массаж проводится в медицинском учреждении, компетентным специалистом.

Вывод

Чтобы свести к минимуму вероятность появления эндометриальных клеток, показаны регулярные медицинские осмотры. Точная диагностика позволяет не только избежать возникновения болезни, но и обнаружить её на ранней стадии.

Опасные последствия невылеченного эндометриоза матки

Женская репродуктивная система – структура, на здоровье которой влияют многие факторы. Некоторые гинекологические заболевания представляют опасность не только для тех, кто желает в будущем иметь детей. Не все понимают, что такое эндометриоз и чем он опасен. Невылеченная патология приносит серьезные последствия и отражается на качестве жизни.

Общая информация о болезни

Эндометриоз – это патология репродуктивной системы женщины. При этом заболевании внутренний слой слизистой оболочки матки начинает разрастаться. Эндометрий обновляется каждый месяц, и ткани покидают организм вместе с менструальными выделениями.

Эндометриоз опасен тем, что клетки эндометрия делятся быстрее нормы. При прогрессировании патологии они покидают пределы половой системы женщины и могут осесть в разных органах, в том числе в мочевом пузыре, печени, почках, что вызывает нарушение их функций.

Последствия эндометриоза могут затрагивать даже легкие и слезные железы, что ведет к кровохарканью в период менструации и выделению кровавой слезы.

Образование очагов заболевания внутри кишечника вызывает внутренние кровотечения. Женщины нередко воспринимают это за обострение геморроя.

Тяжелые стадии развития заболевания приводят к серьезным нарушениям, затрагивающим не только матку, но и другие органы разных систем.

Основные проблемы и опасности

Осложнения эндометриоза могут быть следующими:

• непроходимость маточных труб;
• бесплодие;
• высокий риск самопроизвольного выкидыша;
• внематочная беременность.

Опасность эндометриоза еще и в том, что сохраняется вероятность замершей беременности. Помимо осложнений в работе репродуктивной системы, что нежелательно для большинства женщин, страдают и другие органы.

Неправильный уровень содержания эстрогена приводит к нестабильному менструальному циклу. У женщины может изменяться психоэмоциональный фон, страдать состояние кожи и волос.

Причины возникновения эндометриоза

Не существует единого мнения относительно того, что провоцирует развитие эндометриоза матки. Есть немало факторов, которые влияют на возникновение этого опасного заболевания.

Основными причинами того, что клетки эндометрия прорастают вглубь органа и за его пределы, являются следующие:

• перенесенные травмы матки;
• гормональные нарушения;
• низкая иммунная защита;
• генетическая предрасположенность;
• перенесенные хирургические вмешательства на полости матки, аборты, выскабливания;
• аномально быстрый рост деления клеток;
• чрезмерные физические нагрузки.

Патологические очаги могут прорастать до мышечного слоя матки, в результате чего нарушается их естественная среда расположения, начинается болезнь.

Виды и формы эндометриоза

Развитие заболевания происходит в несколько стадий. Выделяют 2 основные формы патологии:

При внутреннем эндометриозе поражается только сама матка. Хотя ткани эндометрия разрастаются, они не выходят за пределы репродуктивного органа. При наружной форме течения патологические очаги образуются в яичниках, фаллопиевых трубах, других органах. То есть клетки эндометрия выходят за пределы нормальной среды.

Когда терапия не проводилась или применялись неправильные методы, может потребоваться кардинальное удаление органа.

От стадии течения болезни зависит интенсивность проявившихся симптомов:

1. Если развился эндометриоз 1-й степени, что характеризуется неглубоким прорастанием эндометриальных очагов, женщина может замечать обильные выделения со сгустками, боли при половых контактах, плохое самочувствие во время критических дней.
2. Для второй стадии характерно увеличение очагов в размерах, еще более глубокое прорастание. Болевой синдром при эндометриозе становятся сильнее, что заставляет женщину принимать болеутоляющие средства.
3. На 3-й стадии эндометрий разрастается по всему органу, за его пределы: в брюшину, маточные трубы. Начинаются спаечные процессы, что вызывает боли в соседних органах, формирование кист. Лечение только хирургическое.
4. 4-я степень эндометриоза – причина бесплодия. Маточные трубы становятся непроходимыми, а при особо запущенных случаях происходит срастание органов.

Сопутствующие заболевания

Эндометриоз способен вызвать нарушения в других репродуктивных органах женщины. Прогрессирование болезни происходит быстро, предотвратить это можно только грамотным лечением.

Развитие постгеморрагической анемии

Анемия развивается из-за сильных кровопотерь. Слой эндометрия больше нормального, что в процессе менструальной перестройки в критические дни приводит к повреждению большего количества кровеносных сосудов.

Частые и обильные месячные приводят к большим кровопотерям, и развивается анемия. Женщины испытывают слабость и головокружение, что при наружном эндометриозе только усугубляется.

Бесплодие

Причины бесплодия при эндометриозе следующие:

• разросшийся эндометрий выталкивает плодное яйцо за пределы матки;
• из-за непроходимости труб развивается внематочная беременность;
• образуются спайки, что мешает оплодотворению.

При эндометриозе нарушается гормональный баланс, который также важен для наступления беременности.

Онкологические заболевания

Эндометриоз опасен только в случае, если его не лечить. Пока разрастания ограничены пределами матки, перерождение в злокачественную опухоль не грозит.

Наружные формы заболевания, например эндометриоз на шейке матки или эндометриоидная киста яичника, опасны, потому что повышают риск раковой опухоли на 2–3 %. Своевременное операционное удаление кисты способствует сохранению здоровья.

Осложнения болезни

Разрастания тканей эндометрия матки на других репродуктивных органах женщины – распространенное явление, если болезнь не лечат. Следует понимать, что патология не только приносит боль во время полового акта, но и способна спровоцировать развитие более серьезных осложнений.

Кровоизлияния и рубцовые изменения

Проникновение эндометрия в брюшную полость приводит к образованию очага болезни. В предполагаемые дни месячных эти клетки, руководимые гормонами, начинают отторгаться, что вызывает внутренние кровоизлияния и воспаления.

Образование спаек в репродуктивных органах происходит постепенно. Вначале запускается воспаление, затем повышается местная концентрация лейкоцитов, что приводит к выработке фибрина – клеящего состава.

Формирование эндометриоидных кист

Очаг заболевания чаще не имеет выхода наружу с менструациями, это чревато накоплением отторгнутых клеток с кровью внутри. Цикл повторяется ежемесячно, что приводит к увеличению образований. Так формируются кисты.

Кисты яичников у женщин опасны риском разрыва. Попадание выделений из новообразования в брюшную полость приводит к перитониту. Образование кист может отражаться на функционировании труб и матки. По мере роста усиливается давление на соседние ткани, ухудшается их питание.

Неврологические нарушения

Нарушенный гормональный фон приводит к эмоциональной нестабильности, выпадению волос, хроническому болевому синдрому. Женщина становится нервной и раздражительной.

Общее ухудшение самочувствия

Эндометриоз приводит к тяжелым последствиям в работе женских половых органов. Хотя разрастание эндометрия практически никогда не вызывает миому матки, одновременное наличие патологий нарушает менструальный цикл, вызывает постоянные боли и дискомфорт во время секса.

Перерождение

Перерождение эндометриоза матки редко грозит онкологией. Риск возникновения такой патологии увеличивается, если эндометриальные ткани начали разрастание в яичниках, что можно выявить только путем обследования.

Как правильно лечить эндометриоз

При появлении неблагоприятных симптомов важно обратиться к гинекологу для прохождения обследования. После диагностики он назначит гормональную терапию.

Если не лечить эндометриоз, высок риск развития бесплодия, а также других заболеваний. Негативные последствия ощущают даже те женщины, которые не планируют иметь детей.

Хирургическая терапия заболевания

При 3-й степени эндометриоза проводится хирургическое вмешательство. Операционным путем от новообразований очищается полость матки, а также соседние органы.

Своевременное обращение к специалисту позволит излечить болезнь консервативными методами – без операции. Ранняя терапия дает возможность избежать серьезных последствий патологии, что важно для жизни каждой женщины.