Панкреатин симптомы и лечение у взрослых
Содержание
- 1 Панкреатин симптомы и лечение у взрослых
- 2 Панкреатин симптомы и лечение у взрослых
- 3 Основные причины панкреатита
- 4 Симптомы панкреатита у взрослых
- 5 Хронический панкреатит: симптомы
- 6 Диагностика панкреатита
- 7 Лечение панкреатита у взрослых
- 8 Профилактика панкреатита
- 9 Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
- 10 Панкреатит – что это за болезнь?
- 11 Панкреатит. Лечение и диета. Видео:
- 12 Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
- 13 Острый панкреатит
- 14 Хронический панкреатит
- 15 Реактивный панкреатит
- 16 Заболевание у детей
- 17 Особенности симптоматики у женщин
- 18 Особенности симптоматики у мужчин
- 19 Первая помощь при панкреатите
- 20 5 упражнений от панкреатита. Видео:
- 21 Как лечить панкреатит?
- 22 Лечение панкреатита медикаментами
- 23 Симптомы и лечение хронического панкреатита у взрослых
- 24 Классификация патологии
- 25 Причины развития хронического панкреатита
- 26 Клинические проявления
- 27 Методы диагностики
- 28 Методы терапии
- 29 Народная медицина и профилактика
- 30 Панкреатит: симптомы и все виды лечения у взрослых
- 31 Что такое панкреатит
- 32 Причины острого панкреатита
- 33 Хронический панкреатит
- 34 Причины хронического панкреатита
- 35 Классификация панкреатита
- 36 Симптомы острого панкреатита
- 37 Симптомы хронического панкреатита
- 38 Диагностика панкреатита
- 39 Лечение панкреатита
- 40 Своевременное оказание медицинской помощи и постельный режим
- 41 Медикаментозное лечение панкреатита
- 42 Диета при панкреатите
- 43 Физиотерапия при панкреатите
- 44 Лечебная гимнастика
- 45 Фитотерапия
Панкреатин симптомы и лечение у взрослых
Панкреатитом называют воспаление тканей поджелудочной железы, в результате чего перекрываются протоки органа и выделяемый в процессе пищеварения панкреатический сок поступает в тонкий кишечник. Результатом воспалительного процесса является то, что поджелудочная железа начинает переваривать сама себя. Панкреатит у взрослых нередко развивается на фоне злоупотребления алкоголем, но есть и другие причины, о которых будет сказано ниже.
Основные причины панкреатита
На работу поджелудочной железы взрослого человека влияет множество факторов – рацион питания, наличие вредных привычек, общее состояние здоровья, образ жизни. Для того чтобы БЖУ, поступающие с пищей, могли полноценно усваиваться в пищеварительном тракте должны присутствовать и вырабатываться определенные ферменты – панкреатин, липаза, трипсин. Если по каким-либо причинам работа поджелудочной железы нарушается, она не может вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты, пищеварительный процесс замедляется, в организме накапливается панкреатический сок, в результате чего возникает воспалительный процесс железы.
Обычно острое воспаление поджелудочной железы у взрослых вызвано:
- пищевым или алкогольным отравлением;
- перееданием;
- употреблением в пищу слишком жирных или очень острых блюд;
- травмами передней брюшной стенки и ушибом внутренних органов.
Как правило, панкреатит редко протекает, как самостоятельное заболевание, чаще всего в патологическом процессе участвуют и другие органы пищеварительного тракта – желудок, двенадцатиперстная кишка, желчный пузырь, тонкий кишечник. Постановка правильного диагноза затрудняется тем, что поджелудочная железа расположена в глубине брюшной полости, ее размеры небольшие и при воспалении органа возникают симптомы, напоминающие другие патологические процессы.
Выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые могут приводить к развитию острого панкреатита:
- заболевания желчевыводящих путей и желчного пузыря – является одной из самых частых причин. При скоплении камней в железе, закупорки ими желчевыводящих протоков поджелудочная железа реагирует патологической химической реакцией. В ней накапливаются вещества, которые стимулируют действие вырабатываемых ферментов против собственных тканей. В результате этого ткани поджелудочной железы становятся отечными, происходит разрушение кровеносных сосудов, появляются кровоизлияния и развивается острый воспалительный процесс.
- Заболевания двенадцатиперстной кишки и желудка – при неполноценности сфинктера Одди содержимое кишечника может забрасываться в протоки поджелудочной железы, вызывая ее воспаление. Чаще всего это происходит на фоне таких заболеваний, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
- Интоксикации и отравления организма – панкреатит у взрослых развивается часто на фоне отравления алкоголем, недоброкачественной пищей, лекарственными препаратами, химическими веществами. Кроме этого способствовать сбоям в работе поджелудочной железы и ее воспалению могут несезонные овощи и фрукты, напичканные пестицидами и химическими добавками.
- Артериальная гипертензия, сахарный диабет, беременность – при любом нарушении кровообращения в брюшной полости и в организме в целом возрастает риск развития заболеваний поджелудочной железы, так как на фоне недостаточного кровоснабжения органа нарушается ее питание, развивается ишемия, сбивается процесс выработки ферментов и гормонов, что приводит к воспалительному процессу.
- Постоянное переедание – при избыточном поступлении пищи в организм нарушается жировой обмен из-за постоянной перегрузки поджелудочной железы. При регулярном переедании возрастает риск заболеваний поджелудочной железы и ее воспаления.
- Прием некоторых лекарственных препаратов – длительный и бесконтрольный прием таких лекарственных средств, как Тетрациклин, сульфаниламиды, глюкокортикостероиды, эстрогенсодержащие препараты приводит к нарушениям в работе железы и повышает риск развития заболеваний и воспалительного процесса в поджелудочной железе.
- Травма – удары в переднюю брюшную стенку, ранения, перенесенные операции на 12-ти перстной кишке могут стать причиной воспаления поджелудочной железы у взрослых.
Симптомы панкреатита у взрослых
Острое воспаление поджелудочной железы сопровождается симптомами, схожими с признаками отравления, у больного возникают:
- сильные боли в животе (эпигастральная зона и пупок) опоясывающего характера с иррадиацией в поясницу, почки – из-за разлитости болезненного синдрома больной не сразу может понять, что именно его беспокоит;
- высокая температура и скачки артериального давления – чем более выражен воспалительный процесс железы, тем хуже будет состояние больного. Возможно повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, сильная лихорадка, показатели артериального давления повышены или резко снижены;
- тошнота и неукротимая рвота – после извержения содержимого желудка наружу больной не испытывает никакого облегчения, его продолжает мучить тошнота и повтоярется приступ рвоты;
- отрыжка, изжога;
- понос – стул в острой фазе панкреатита пенистого характера, с большим содержанием жира, зловонный, зеленого цвета, в каловых массах хорошо заметны непереваренные частицы пищи;
- бледность кожи, землистый оттенок, появление неприятного запаха изо рта, одышки;
- вздутие живота.
Важно! При остром панкреатите состояние больного быстро прогрессирует и ухудшается, что может привести к переходу заболевания в хроническую форму или стать причиной панкреанекроза (омертвения поджелудочной железы). Во избежание развития осложнений при первых признаках заболевания следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Поджелудочная железа имеет головку, тело и хвост. В зависимости от того, в какой части органа локализуется воспалительный процесс, будут немного отличаться симптомы:
- при воспалении головки железы больной испытывает боль в области правого подреберья;
- при воспалении тела железа – в подложечной области;
- при воспалении хвоста – в левом подреберье.
Если воспаляется все железа, то пациента беспокоит острая боль опоясывающего характера с иррадиацией под лопатки, позвоночник, почки.
Хронический панкреатит: симптомы
Хроническая форма воспаления поджелудочной железы характеризуется не только воспалением органа, но и прогрессирующими изменениями его тканей, в результате чего больной со временем начинает страдать от недостаточности ферментов, на фоне которых быстро развиваются сопутствующие заболевания органов пищеварительной системы.
При хроническом панкреатите у взрослых симптомы заболевания то обостряются, то стихают, постепенно боли в поджелудочной железе начинают беспокоить постоянно, усиливаясь после приема пищи. При употреблении в пищу жареного, жирного, копченого, острого, алкоголя возникает приступ острого панкреатита, который характеризуется следующими клиническими симптомами:
- острые кинжальные боли в эпигастральной области с иррадиацией в оба подреберья, спину, лопатки, грудину;
- неукротимая рвота, не приносящая облегчения;
- диарея – при этом каловые массы плохо смываются из-за большого содержания в них жира, хорошо заметны частички не переваренной пищи;
- нарастают признаки интоксикации организма – одышка, высокая температура, озноб, нарастающая слабость, стремительное похудание;
- снижение показателей артериального давления.
При горизонтальном положении тела больного боли только усиливаются, поэтому пациент занимает вынужденное положение – сидя, наклонившись несколько вперед.
Приступ острого панкреатита опасен тем, что может привести к развитию болевого шока и смертельному исходу при отсутствии своевременной медицинской помощи. Лечение такого приступа осуществляется, как правило, в стационаре, так как состояние опасно своими осложнениями.
Диагностика панкреатита
Диагноз выставляется на основании жалоб пациента и результатов анализов и исследований:
- в анализе мочи выявляется изменение количества эластазы;
- в анализе кала выявление стеатореи – наличие непереваренных жиров и частичек пищи в каловых массах;
- тесты на стимуляцию органа;
- УЗИ поджелудочной железы;
- анализы крови на глюкозотолерантный тест и на ферменты поджелудочной железы.
На основании результатов диагностики больному расписывают схему лечения.
Лечение панкреатита у взрослых
Главным принципом терапии острого панкреатита у взрослых является голодание. При обострении заболевания на 1-2 дня полностью исключается любая пища. Допускается только питье чистой негазированной воды. Если даже от воды у больного приступы рвоты и продолжается диарея, то во избежание обезвоживания организма проводится внутривенная регидратационная терапия – вливание капельно солевых растворов и глюкозы с витаминами.
На область эпигастрия больному прикладывают пузырь со льдом, который позволяет уменьшить интенсивность болей, снять отек железы и скорее устранить воспаление. Больной должен соблюдать постельный режим с обеспечением ему полного покоя.
Важно! Если подобное состояние возникло впервые, то не рекомендуется до приезда скорой помощи принимать какие-либо обезболивающие препараты или спазмолитики, так как это может осложнить диагностику. К тому же кинжальная боль в животе, тошнота и рвота могут сигнализировать об острых состояниях в хирургии, которые требуют немедленного оперативного вмешательства для спасения жизни больному.
После стихания острого воспалительного процесса больному показана строгая диета и медикаментозное лечение – ферменты, спазмолитики, пробиотики.
Диета заключается в полном исключении из рациона:
- жареные блюда, острые, специи, уксус, копчености;
- грибы;
- свинина, баранина, субпродукты;
- сало;
- сливочное масло;
- макаронные изделия (разрешается только вермишель);
- алкоголь;
- кофе;
- шоколад, какао;
- сдобная выпечка, торты, конфеты;
- свежий белый хлеб.
Основой рациона являются крупяные и овощные блюда, разваренные, приготовленные посредством варки и тушения с минимальным добавлением масла.
Во время приема пищи больной обязательно должен принимать ферментативные препараты, которые облегчают работу поджелудочной железы и способствуют лучшему пищеварению:
Так как острый панкреатит сопровождается диареей, то для восстановления микрофлоры кишечника больному в период выздоровления назначают пробиотики:
- Линекс;
- Биогайя;
- Лактофильтрум;
- Бифи-форм и другие.
Профилактика панкреатита
Лечение острой формы воспаления поджелудочной железы следует проводить в стационаре, так как состояние больного может ухудшиться и потребовать экстренного оперативного вмешательства. При рецидивирующем остром панкреатите возрастает риск манифестации заболевания, то есть воспаленная поджелудочная железа сама себя постепенно разрушает.
Пациентам, у которых хоть раз был острый панкреатит, следует придерживаться рекомендаций, которые помогут не допустить повторения ситуации:
- избегать длительных и тяжелых физических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек (курения, алкоголя), в том числе злоупотребления кофе и крепким черным чаем;
- соблюдение диеты – обязательно!
- поменьше кислых фруктов и овощей, особенно натощак.
Люди, более 2 раз столкнувшиеся с панкреатитом, должны состоять на учете у гастроэнтеролога.
Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
HealFolk.ru » Лечение болезней » Панкреатит: симптомы и лечение у взрослых.
Больных панкреатитом становится все больше как среди взрослых, так и детей. Медики называют это болезнью цивилизации, потому как изменились условия жизни и питание.
Симптомы и лечение панкреатита у взрослых и детей должны быть известны всем, кто хоть раз столкнулся с этим заболеванием.
Панкреатит – что это за болезнь?
Панкреатит относится к тяжелым патологиям, характеризующимся воспалением тканей поджелудочной железы. Она расположена в верхней части живота, плотно прилегая к желудку, задней его стенке. Железа вырабатывает ферменты , которые вместе с желчью в двенадцатиперстной кишке переваривают остатки пищи. Также она выделяет важные для поддержания уровня сахара в крови гормоны – инсулин и глюкагон.
Необходимо отметить, что поджелудочная железа выполняет огромную роль в работе организма, и ее воспаление крайне нежелательно. Если не происходит заброса ферментов в кишку, то они становятся активными и начинают поедать клетки поджелудочной железы, и все это может кончиться плачевно.
У женщин панкреатит чаще формируется вследствие развития желчекаменной болезни. Это два главных фактора, влияющих на развитие панкреатита. Помимо этих, есть и другие причины развития представленного заболевания:
- Ожирение.
- Патологии печени, желудка, в том числе язва и желчекаменная болезнь.
- Постоянное употребление жирной, острой пищи, газированной воды, майонеза и фастфуда.
- Лечение некоторыми гормональными средствами и антибиотиками.
- Хирургические вмешательства в области живота или травмы, к примеру, ушиб или ранение.
- Осложнения после инфекционных заболеваний: паротит, вирусный гепатит В и С.
- Глистные поражения: описторхоз или лямблиоз.
- Опухоли или аномалии железы.
- Наследственная предрасположенность.
Воспаление поджелудочной также часто встречается у детей , которые предпочитают питаться сладостями, чипсами и прочими вредными вкусностями. Представленные продукты оказывают раздражение на стенки желудка, отчего начинает страдать весь пищеварительный тракт.
Панкреатит. Лечение и диета. Видео:
Воспаление поджелудочной железы: симптомы и лечение
Панкреатит бывает трех видов: острый, хронический и реактивный. Признаки панкреатита разнятся в зависимости от вида заболевания.
Острый панкреатит
Острый панкреатит развивается молниеносно и является опасным для жизни своими осложнениями. К нему можно отнести следующие симптомы:
- В зависимости от того, какая часть железы воспалена, возникают сильные боли в верхней части живота. Если она воспалилась вся, то боль будет острая и опоясывающая, отдавать под левую лопатку, в спину или грудину.
- Аппетит пропадает, чувствуется тошнота, часто бывает рвота.
- Состояние больного плохое.
- Живот становится вздутый и тугой.
- Иногда развивается желтуха.
- Температура поднимается до субфебрильных отметок.
Во избежание опасных последствий при высокой температуре следует немедленно вызвать бригаду скорой помощи.
Хронический панкреатит
При хроническом панкреатите все симптомы повторяются, но к ним добавляется ощутимая потеря веса и жирный кал бледного цвета. Это отмечается в период обострения, при ремиссии симптомов не наблюдается.
Реактивный панкреатит
Реактивный панкреатит – это приступ острого с одновременным сочетанием обострений заболеваний желудка, печени, желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Заболевание не щадит даже детей, причем он часто развивается даже у грудничков. Причина их возникновения – обычное ОРЗ. У грудничков подобное отмечается вследствие врожденной патологии строения органа и протоков.
Заболевание у детей
Панкреатит у детей протекает с теми же симптомами, что и у взрослых – резкая боль, тошнота, диспепсия. Но у детей выявляют и свои специфические признаки:
- Расстройство стула – это запор, диарея, кал желтеет и идет со слизью.
- Моча имеет насыщенный желтый цвет.
- Возникает пожелтение кожи.
- Малыши до года могут начать резко плакать или кричать.
Детская болезнь требует срочного вмешательства врачей, особенно если он реактивный. Это тяжелая патология, опасная своими последствиями и осложнениями.
Особенности симптоматики у женщин
Симптомы панкреатита у женщин отличаются от мужских вследствие причины его развития. Начинается болезнь с легкой тошноты и отвращения к жирному, острому и жареному. Это напоминает токсикоз при беременности. Но чаще болезнь проявляется резкими болями в верхней части живота, которая немного отступает, если лечь в позу эмбриона.
Особенности симптоматики у мужчин
Симптомы панкреатита у мужчин немного иные, потому как болезнь у них переходит в хроническую форму. Поэтому у них часто возникает сильная опоясывающая боль, вздутие живота, повышенное газообразование и понос. Желудок плохо работает и не переваривает пищу полностью. При этом часто отмечается учащенный сердечный пульс. Поскольку у мужчин панкреатит переходит в хроническую форму, то и симптомы у него нечеткие и смазанные.
Первая помощь при панкреатите
Приступ панкреатита снимать самостоятельно не рекомендуется. Неправильное лечение может привести к непоправимым последствиям. Но до приезда «скорой» или попадания на прием к врачу больному необходимо помочь справиться с болью. Для этого требуется выполнить следующие мероприятия:
Помимо прочего, необходимо в обязательном порядке очистить желудок от еды, если рвота не возникла естественным путем. Следует надавить двумя пальцами на корень языка и вызвать рвоту.
Во время обострения рекомендуется отказаться от еды совсем. Как утверждают специалисты, главными лекарями приступа воспаления поджелудочной – это голод, холод и покой больного.
5 упражнений от панкреатита. Видео:
Как лечить панкреатит?
Начинается терапия с посещения врача, который назначает дополнительное обследование для того, чтобы увидеть полную картину заболевания. Лечение поджелудочной железы включает в себя следующее:
Лечение панкреатита медикаментами
Лекарственные средства назначаются лечащим врачом строго индивидуально с учетом течения заболевания и некоторых особенностей пациента. Назначаются следующие препараты для лечения патологии:
1. Избавление от боли. Назначаются спазмолитики – Но-шпа , Спазмалгон , Максиган и М-Холинолитики – Атропин , Металин . Если боль долго не снимается, то применяют Н2-блокаторы – Ранитидин .
2. Антиферментная терапия. Ее применяют для остановки разрушительных действий тканей поджелудочной железы. Прием препаратов направлен на блокировку синтеза многих ферментов, а также протеина. Это уменьшает боли, снимает отеки, микроциркуляторные расстройства.
Самые эффективные антисекреторные лекарства – цитостатики (Рибонуклеаза, Гордокс) и блокаторы протонной помпы (Омепразол, Нексиум). Блокаторы также снижают кислотность желудка, чем ослабляют болевые ощущения при приступе. Если форма болезни отечная, то применяется Аспаркам .
3. Применение панкреатических ферментов. Для снижения нагрузки на больной орган и при снижении ее секреторной деятельности применяются панкреатические ферменты. Это те ферменты, которые выделяет железа для переваривания пищи. При поступлении их извне нагрузка на больной орган снижается колоссально.
Обычно это Фестал , Панкреатин , Мезим . Их требуется пить после еды и запивать щелочной негазированной минералкой. Эта группа лекарств снимает тошноту, вздутие живота, расстройство стула и быструю потерю веса.
Наиболее часто назначаемый препарат из панкреатических ферментов — это препарат Пензитал.
Пензитал – препарат на основе панкреатина. Улучшает состояние желудочно-кишечного тракта и нормализует процессы пищеварения человека. Возвращает ощущение легкости после переедания, и компенсирует другие погрешности в питании: употребление жирной, острой, экзотической пищи, ненормированное питание и др. Регулирует секрецию поджелудочной железы, а входящие в состав панкреатина ферменты, способствуют расщеплению, белков, жиров и углеводов до более простых компонентов, что позволяет им усваиваться легче.
Пензитал назначается людям с хроническим панкреатитом, диспепсией, муковисцидозом; людям с метеоризмом и неинфекционной диареей.
Симптомы и лечение хронического панкреатита у взрослых
Воспаление поджелудочной железы достаточно распространенное явление. При этом симптомы и методы лечения хронического панкреатита несколько отличаются от тех случаев, когда патология развивается у детей. При хронической форме заболевание протекает волнообразно. Другими словами, периоды обострения сменяются продолжительной ремиссией.
Классификация патологии
Согласно международной классификации МКБ-10 хроническому панкреатиту присвоено значение К86. При этом К86.0 соответствует алкогольной форме болезни, а К86.1 обозначение для остальных типов хронического панкреатита.
По клинической картине хронический панкреатит бывает следующих форм:
- Рецидивирующая форма. Развивается более чем в 50% клинических случаев. Характеризуется волнообразными приступами интенсивной боли. Нередко эта форма болезни сопровождается рвотой и локализуется в области эпигастрия .
- Болевая форма. В этом случае болезнь сопровождает постоянный болевой синдром. Дополнительно у пациента отмечается снижение веса и нарушение стула (диарея, запор).
- Склерозирующая форма. При таком типе хронического панкреатита нарушение пищеварения и всасывания пищи развивается стремительно. У пациента возникают приступы тошноты, рвоты, диарея. Ощущение боли в основном возникает в верхней части живота, при этом ее интенсивность увеличивается после приема пищи.
- Желтушная (псевдоопухолевая) форма. В основном такой тип патологии встречается у мужчин. По статистике частота диагностируемых случаев достигает 10% от всех форм хронического панкреатита. Характеризуется такими симптомами, как боль в области эпигастрия , снижение веса, желтушность кожи и слизистых оболочек, зуд, обесцвеченный кал.
- Бессимптомная (латентная) форма. Является одной из самых опасных и коварных форм заболевания. На протяжении длительного периода времени больной не ощущает и какого дискомфорта. Но в то же самое время патологические процессы в поджелудочной железе идут полным ходом. Яркие клинические проявления возникают внезапно, когда нарушение секреции уже значительно.
Существует 2 клинических стадии хронического панкреатита, которые отличаются между собой выраженностью симптомов и продолжительностью болезни:
- Первая (начальная) стадия. На этом этапе функции поджелудочной железы еще не нарушены, но симптомы болезни в подавляющем количестве случаев уже присутствуют.
- Стадия внешнесекреторной недостаточности. Обычно такие нарушения пищеварения, развиваются спустя 10 лет после начала заболевания.
Причины развития хронического панкреатита
У взрослого здорового человека поджелудочная железа вырабатывает неактивные ферменты, которые поступают в желчные и поджелудочные протоки, а также в двенадцатиперстную кишку. В случаях сбоя преждевременно активированные ферменты не участвуют в пищеварительном процессе и начинают пагубно воздействовать непосредственно на поджелудочную железу.
При длительном течении болезни негативное воздействие только усиливается. Хронический панкреатит у взрослых – это естественный результат непролеченной острой формы патологии. Спровоцировать развитие воспалительного процесса могут следующие негативные факторы:
- злоупотребление алкоголем;
- курение;
- переедание;
- грибковые инфекции;
- воспалительный процесс в двенадцатиперстной кишке;
- частое употребление жирных, соленых , острых и копченых блюд;
- нарушение метаболизма;
- опухоли в области поджелудочной железы;
- патологии желчевыводящих путей;
- заболевания эндокринной системы;
- стресс;
- длительный прием противовоспалительных и мочегонных препаратов;
- травмы поджелудочной железы (в том числе и при проведении хирургического вмешательства);
- регулярный стресс.
В редких случаях развитию хронического панкреатита могут поспособствовать аллергические реакции, наследственная предрасположенность и попадание в организм пестицидов.
Клинические проявления
Клиническую картину хронического панкреатита нередко путают с проявлениями язвы желудка, дискинезией желчевыводящих путей и хроническим холециститом. Поэтому самостоятельная постановка диагноза и самолечение может привести к плачевным последствиям. Так как принимаемые препараты будут только глушить симптомы, а не лечить заболевание.
Основным симптомом панкреатита на начальной стадии (кроме латентной формы) является болевой синдром. В зависимости от формы болезни боль может быть опоясывающей, локализованной в левом подреберье и верхней области живота. Снимать болезненные ощущения первыми попавшимися под руку анальгетикам , и не имеет смысла, лучше сразу обратиться к врачу, который сможет подобрать необходимы препараты. Кроме этого, хронический панкреатит у взрослых могут сопровождать следующие симптомы:
- тошнота, рвота;
- метеоризм;
- изжога;
- диарея или запор;
- потеря веса;
- отсутствие аппетита;
- обезвоживание;
- повышенное слюноотделение;
- сухость кожных покровов.
При желтушной форме хронического панкреатита происходит изменение цвета слизистых оболочек, кожного покрова и незначительным увеличением размеров селезенки и печени.
Методы диагностики
Для того чтобы дифференцировать хронический панкреатит от других патологий пищеварительной системы необходимо обратиться к гастроэнтерологу . Диагноз может быть поставлен врачом на основании следующих исследований:
- анализ крови на наличие билирубина и увеличении СОЭ ;
- исследование кала для обнаружения непереваренного жира;
- УЗИ диагностика позволяющая определить размер и структуру поджелудочной железы ;
- копрограмма позволяет выявить кусочки непереваренной пищи.
Дополнительно пациенту может быть назначена КТ (компьютерная томография) брюшной полости и рентген желчевыводящих путей.
Методы терапии
Лечение хронического панкреатита процесс достаточно длительный . При этом чем больше времени прошло с начала заболевания, тем меньше шансов избавиться от него навсегда. При медикаментозной терапии используют следующие группы препаратов:
- Лекарства для уменьшения активности вырабатываемых ферментов. Например, Омепразол , Контрикал .
- Пищеварительные ферменты ( Фестал , Панкреатин, Мезим, Креон).
- Спазмолитики ( Но-шпа , Дротаверин , Папаверин).
- Антибактериальные препараты (Ампициллин, Амоксициллин ). В определенных случаях их назначают для профилактики развития инфекционных процессов.
В подавляющем большинстве случаев хронический панкреатит у взрослых пациентов сопровождает повышенная кислотность. В кислой среде часть препаратов теряют свою эффективность. Для того чтобы нормализовать кислотность больному прописывают прием минеральной воды без газа. Например, Ессентуки № 4 и 17, Боржоми или Поляна Квасова.
Если хронический панкреатит сопровождает авитаминоз больному дополнительно прописывают витамины группы B, C и ретинол. В тяжелых случаях болезни врачи проводят оперативное вмешательство. Показанием к операции могут быть следующие состояния:
- кровотечения в протоках поджелудочной железы;
- злокачественные новообразования;
- стеноз двенадцатиперстной кишки;
- клинические проявления, не поддающиеся медикаментозной терапии;
- панкреатический асцит.
Длительность, объем и метод проведения операции зависят от характера заболевания и степени поражения поджелудочной железы. Соблюдение всех рекомендаций лечащего врача и своевременное лечение позволят избежать развития серьезных осложнений.
Народная медицина и профилактика
В первую очередь профилактика хронического панкреатита заключается в отказе от вредных привычек и соблюдении определенной диеты. После прохождения курса терапии корректировка питания должна стать образом жизни.
В основе такой диеты лежит дробное питание с исключением жирной, острой и жареной пищи. В основном блюда готовят на пару, отваривают или тушат. В рацион больного хроническим панкреатитом должны входить постное мясо, рыба, некислые фрукты, подсушенный хлеб и каши.
В комплексе с традиционным лечением можно использовать народные методы. Например:
- Отвар семян льна. Для его приготовления необходимо взять 3 ст. л семян, залить стаканом кипящей воды и оставить настоятся на 10 — 12 часов. Затем отвар процеживают и принимают по 1/3 стакана 3 раза в день.
- Маточное молочко. Его принимают по одной ст. л 3 раза в день.
- Отвар из корней одуванчиков. Необходимо взять 50 гр сырья, измельчить, залить 60 мл кипящей воды и настоять на протяжении двух часов. Далее, отвар процеживают и принимают по половине стакана 3 раза в сутки.
Помните, избавиться от хронического панкреатита при помощи народной медицины невозможно. Получить от нее эффект можно только при комплексном подходе и под полным контролем лечащего врача.
Панкреатит: симптомы и все виды лечения у взрослых
Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Частота панкреатита и других заболеваний поджелудочной железы во всем мире растет. В первую очередь это связано с нерациональным питанием, злоупотреблением алкоголя, ухудшением экологической обстановки.
В статье детально рассмотрим: что это такое, какие основные причины возникновения, первые признаки и симптомы, а также о всех видах лечения панкреатита у взрослых.
Что такое панкреатит
Панкреатит – это заболевание характеризующееся воспалением поджелудочной железы.
Причины острого панкреатита
Основными причинами острого панкреатита являются:
- поражение сосудов;
- инфекционные заболевания;
- травмы и воспаления в брюшной полости;
- чрезмерное употребление алкоголя;
- нерациональное питание, переедание;
- некоторые лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, парацетамол);
- болезни эндокринной системы.
Внимание! Острый панкреатит при несвоевременном лечении может принять хроническое течение.
Хронический панкреатит
Хронический панкреатит приводит к развитию фиброза поджелудочной железы или ее обызвествлению.
Причины хронического панкреатита
Причинами хронического панкреатита являются:
- своевременно неизлеченный острый панкреатит;
- заболевания желудочно-кишечного тракта;
- инфекционные болезни;
- нарушение кровообращения в поджелудочной железе;
- аллергия;
- недостаток в питании полноценных белков;
- избыточное потребление жиров;
- различные интоксикации (в том числе алкоголем);
- нарушение деятельности эндокринных желез.
Классификация панкреатита
По течению может быть:
Формы хронического панкреатита:
- болевая форма с монотонным течением;
- хронический рецидивирующий панкреатит;
- хронический холицистопанкреатит.
Симптомы острого панкреатита
Для острого панкреатита характерны следующие симптомы:
- резкие боли в верхней части живота, имеющие приступообразный характер;
- тошнота;
- рвота;
- вздутие живота;
- синюшность кожи;
- урежение пульса.
Боли имеют приступообразный характер и порой настолько сильны, что могут привести к шоку, который характеризуется расстройствами жизненно важных органов, функций нервной и эндокринной систем, систем кровообращения и дыхания, а также нарушению обмена веществ. Поэтому при возникновению сильных опоясывающих болей, следует непременно вызывать врача.
Симптомы хронического панкреатита
Для хронического панкреатита характерны следующие симптомы:
Для хронического панкреатита характерны болевой, диспепсический и астено-невротический синдромы. Боли при хроническом панкреатите имеют разную локализацию. При поражении области головки поджелудочной железы больные испытывают боль в правом подреберье; при поражении тела поджелудочной железы – в подложечной области; при наличии очага воспаления в области хвоста поджелудочной железы – в левом подреберье . Боли могут иметь опоясывающий характер при тотальном поражении поджелудочной железы. Они часто отдают в область позвоночника, ключицы (левой и правой),шею, поясницу, подлопаточную область. Возникают боли во время или после приема пищи – особенно острой, жирной, жареной, маринованной.
Также характерны диспепсические симптомы:
- тошнота;
- отрыжка;
- рвота;
- снижение аппетита;
- нарушения стула (запор, понос).
При выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы встречается так называемый «панкреатический стул» — обильные жирные каловые массы, имеющие неприятный запах.
Диагностика панкреатита
Отмечается увеличение уровня альфа-амилазы в моче. Информативны рентгенография грудной клетки и брюшной полости и целиакография. С помощью лапароскопии можно установить отек и воспаление поджелудочной железы.
Лечение панкреатита
Лечение панкреатита включает в себя:
- Своевременное оказание медицинской помощи.
- Отдых и покой.
- Диетотерапия.
- Медикаментозная терапия.
- Физиотерапия.
- Лечебная гимнастика.
- Фитотерапия.
Своевременное оказание медицинской помощи и постельный режим
Больного нужно уложить в постель и положить пузырь со льдом на верхнюю часть живота. Несвоевременное оказание медицинской помощи в течение 1- 2 суток может привести к летальному исходу. Лечение острого панкреатита проводится в условиях стационара.
Его основу составляют: 1) антибиотики, сульфаниламиды;
2) ингибиторы протеолитических ферментов; 3) спазмолитики при сильных болях – Но-шпа, Дротаверин, Спазмалгон; 3) витаминотерапия; 4) строгая диета и постельный режим.
Медикаментозное лечение панкреатита
При хроническом панкреатите назначают следующие группы препаратов:
- спазмолитики – (Папаверина гидрохлорид, Дротаверина гидрохлорид (Но-шпа), Спазмалгон, Дюспаталин, Максиган);
- анальгетики (Новокаин, Анальгин, Промедол);
- антиферментные препараты (Трипсин, Тразилол, Гордокс, Контрикал);
- антибактериальные препараты — Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др.;
- м- холиноблокаторы со спазмолитическим и мидриатическим действием – Атропина сульфат, Платифиллина гидротартрат;
- ферментные препараты назначают при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — Фестал, панкреатин (Гастенорм, Креон, Мезим, Панкреатин, Пензитал, Эрмиталь);
- биостимуляторы – Мумие, Прополис; 8) витамины группы А, Е, С, D, К и В, липолиевая кислота, кокарбоксилаза;
- стимулирующие регенерацию и лейкопоэз препараты – Пентоксил.
Внимание: фармакотерапия имеет свои особенности, необходима консультация специалиста.
Диета при панкреатите
Впервые 3 — 4 дня острого панкреатита назначается голодная диета. Далее дробное питание 5 – 6 разовое питание маленькими порциями, рацион расширяют постепенно.
Продукты, которые можно употреблять при панкреатите: нежирный творог с молоком, рисовая, гречневая, манная каши на молоке без масла, нежирная отварная рыба, овощи отварные или приготовленные на пару, омлет из яичных белков. Суточная калорийность рациона должна составлять 2200 — 2700 ккал. Пища должна содержать достаточное количество витаминов за счет разбавленных фруктовых и овощных соков, настоя шиповника, дрожжевого напитка и отрубного отвара.
Продукты, которые нельзя употреблять при панкреатите: консервы, концентрированные мясные бульоны, крепкий чай, кофе, газированные, алкогольные напитки. А также пряности, копчености, маринады, простые углеводы и жиры животного происхождения. Следует исключить продукты, способствующие повышенному газообразованию: хлеб из ржаной муки, крахмалосодержащие продукты, кукурузу, капусту, дрожжевую выпечку, все бобовые и грибы.
В лечении панкреатита используют минеральные воды. Они оказывают противовоспалительное и спазмолитическое действие: стимулируют выработку и активизацию панкреатических ферментов, способствуют выведению из организма токсинов. Оптимальная температура минеральной воды для употребления внутрь от 38-40 градусов.
Физиотерапия при панкреатите
Больным хроническим панкреатитом, за исключением стадии обострения назначают водные процедуры:
- души (циркулярный, дождевой);
- ванны (хвойные, хвойно-жемчужные, соляно-щелочные, серно-щелочные, углекисло-минеральные, углекисло-сероводородные);
- грязелечение.
Температура вода должна быть 36-37 градусов.
Грязелечение также является эффективным средством терапии хронического панкреатита, поскольку способствует улучшению кровообращения в поджелудочной железе, снятию спазмов в желчных протоках, оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие. Поэтому его целесообразно применять в неактивной фазе панкреатита легкой и среднетяжелой формы, при нарушениях внешнесекреторной функции поджелудочной железы, спаечной болезни. Грязи подогревают до температуры 36-40 градусов и накладывают на область желудка и поясницу на 12-15 минут. При наличии противопоказаний к грязелечению назначают электрофорез новокаина на область поджелудочной железы или ультразвуковую терапию.
Лечебная гимнастика
Лечебная физкультура проводится в щадящем двигательном режиме: рекомендуется небольшая нагрузка, состоящая из дозированной ходьбы протяженностью от 0,5 – 1,5 км с отдыхом в середине маршрута. Данный вид терапии назначают больным с легкой формой заболевания при отсутствии признаков активности патологического процесса, осложнений и сопутствующих заболеваний.
Фитотерапия
Дополнить основное лечение можно с помощью настоев и отваров из лекарственных трав, вот несколько рецептов:
- Трава бессмертника песчаного 2 ст.л., 2 стакана воды. Заварить траву кипятком, томить на водяной бане 20 минут, настоять 45 минут, процедить. Принимать по 0,5 стакана настоя 3-4 раза в день перед едой в течение 2 недель.
- Трава горца змеиного 1 ст.л., листьев подорожника большого, плодов черники обыкновенной по 2 ст.л., корней лопуха большого, цветков календулы лекарственной, травы сушеницы топяной 2 ст.л., зерна овса посевного 3 ст.л., плоды земляники лесной, шиповника коричного, корневищ пырея ползучего по 4 ст.л., 3 стакана воды. Компоненты измельчить, перемешать, заварить 2 ст.л. сбора кипятком, настоять 6 часов, процедить. Пить по 0,3 стакана теплого настоя 4 раза в день перед едой, курс лечения 2 – 3 недели.
И в качестве дополнения предлагаем вам посмотреть видео на тему: «Симптомы и лечение хронического панкреатита».