0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Отеки ступней и щиколоток причины и лечение

Отек ног в щиколотке и стопе: почему отекают ноги в щиколотках и что делать

С проблемой отека ног в щиколотке и стопе мужчины и женщины сталкиваются достаточно часто. Отечность часто появляется к концу дня и причины ее возникновения далеко не всегда заключаются в каких-либо заболеваниях сосудов или внутренних органов.

Почему отекают ноги в щиколотках

Существует множество факторов, которые приводят к появлению отека стоп. Рассмотрим их подробнее.

Образ жизни

Во многих случаях отечность нижних конечностей бывает обусловлена следующими особенностями образа жизни:

  1. Употребление большого количества жидкости. Излишек жидкости снижает осмотическое давление крови и в результате этого плазма начинает пропотевать через стенки капилляров в мягкие ткани. Именно поэтому летом люди часто отмечают припухлость стоп.
  2. Сидячая работа. Если человек длительное время находится в положении сидя, то у него ухудшается отток крови от нижних конечностей из-за пережатия вен.
  3. Значительные физические нагрузки. Чрезмерные занятия некоторыми видами спорта (силовые упражнения, бег, спортивная ходьба, йога) сопровождаются микротравмами мышц, связок, что приводит к развитию травматической отечности.
  4. Злоупотребление соленой пищей. Избыток соли способствует повышенному чувству жажды и человек начинает много пить. Почки не успевают выводить лишнюю жидкость, и она накапливается в организме.

Обувь

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке. При ее ношении нога находится в неестественном положении, кроме того, на стопу оказывается дополнительная нагрузка, связанная со смещением центра массы тела. Нельзя признать физиологичной и обувь совсем без каблука. Она способствует увеличению нагрузок на свод стопы и провоцирует тем самым появление отечности, которая может охватывать не только ступню, но и щиколотку.

Нарушения обмена веществ

Причиной отека лодыжек часто является ожирение. Лишний вес тела значительно увеличивает нагрузку на суставы нижних конечностей и тем самым приводит к развитию деформирующего остеоартроза, одним из симптомов которого является отечность нижних конечностей.

Беременность

Отечность во время беременности может быть связана как с физиологическими, так и патологическими причинами. К физиологическим причинам относятся:

  • сдавление вен увеличенной маткой;
  • увеличение массы тела;
  • изменения гормонального баланса.

Во второй половине беременности у женщин может развиться ОПГ-гестоз, одним из симптомов которого является отечность конечностей. Это состояние представляет потенциальную угрозу для жизни и здоровья будущей матери и развития плода. Поэтому при появлении даже небольшой припухлости нижних конечностей беременной следует незамедлительно обратиться к гинекологу.

Травмы

Любые травмы ног вызывают повреждение целостности кровеносных сосудов. Кровь попадает в межклеточное пространство, что становится причиной начала асептического воспалительного процесса, который приводит к появлению отеков.

Заболевания сосудов и внутренних органов

Если отечность нижних конечностей возникает часто и сохраняется длительное время, то это часто свидетельствует о наличии в организме человека серьезной патологии:

Но наиболее распространенной причиной стойкого отека ног является варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

В зависимости от этиологического фактора специалисты выделяют несколько видов отечности нижних конечностей:

Связаны с повышением венозного давления и усиленной проницаемости сосудистых стенок. Обычно наблюдаются при тромбофлебите и варикозной болезни.

Первоначально возникают только в вечернее время, а к утру, после ночного отдыха, самостоятельно исчезают. В дальнейшем сохраняются постоянно. Припухлость выражена неравномерно. В большей степени она отмечается около пораженных вен. Застойная отечность обычно сочетается с ощущением тяжести в конечностях, иногда ноги могут болеть. При варикозе и тромбофлебите обычно первоначально отекает только левая или правая нога, там, где патологический процесс наиболее выражен.

Обусловлены нарушением выделительной функции почек (острый и хронический гломерулонефрит, острая и хроническая почечная недостаточность).

Сохраняются длительное время. Нередко сочетаются с повышением уровня артериального давления, протеинурией, увеличенным содержанием в крови мочевины и креатинина.

Некомпенсированный сахарный диабет и алкоголизм. При этих заболеваниях нарушается нервная иннервация тонуса сосудистой стенки, что и способствует застою крови, пропотеванию плазмы в мягкие ткани.

В анамнезе имеются указания на злоупотребление алкогольными напитками, сахарный диабет.

Возникают у пациентов с тяжелой анемией, при белковом голодании и в терминальной стадии развития злокачественных опухолей.

Обращает на себя внимание общее истощение пациента.

Контакт с веществом, к которому у человека имеется повышенная чувствительность.

Отечность сочетается с зудом, покраснением кожных покровов, появлением сыпи.

Вызываются механическим передавливанием кровеносных сосудов, например, опухолью.

Характерно постепенное нарастание отечности.

Диагностика

Обращаться к врачу следует при частом возникновении отеков нижних конечностей и при стойком их характере. Врач проведет осмотр и назначит необходимое в каждом конкретном случае обследование, которое может включать в себя:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ мочи по Зимницкому и Нечипоренко;
  • биохимический анализ крови с определением концентрации глюкозы, общего белка, мочевины, креатинина, холестерина, мочевой кислоты;
  • определение гормонального статуса;
  • ЭКГ и Эхо-КГ;
  • дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
  • ангиография сосудов нижних конечностей;
  • компьютерная или магниторезонансная томография.

По результатам обследования врач может направить пациента на консультацию к узким специалистам (сосудистому хирургу, онкологу, эндокринологу, нефрологу, кардиологу).

Лечение

Медикаментозную терапию назначает только врач. Пациенты должны понимать, что лечить необходимо основную патологию, а не ее внешние проявления в виде припухлости тканей нижних конечностей.

При отеках, связанных с заболеванием почек и сердца, показано назначение мочегонных средств, препаратов калия и кардиопротекторов.

На начальных стадиях варикозной болезни вен назначают:

Для уменьшения выраженности симптомов местно могут использоваться мази с венотониками или гепарином. Их наносят тонким слоем на кожу в районе поражения. При этом сильно массировать кожу нельзя.

У женщин причиной отечности ног в области щиколоток и стоп нередко является обувь на высоком каблуке.

При запущенной варикозной болезни, когда у пациента нарушаются трофические процессы в мягких тканях нижних конечностей и медикаментозная терапия не оказывает должного эффекта, показано хирургическое лечение (часто используется лазерная хирургия). Его результативность хорошо показывают фото до и после операции.

Народные средства

По согласованию с лечащим врачом в комплексной терапии заболеваний вен могут применяться и средства народной медицины:

  1. Настой шиповника. В термос положить 2 горсти ягод шиповника и залить их 2-2,5 литрами кипятка. Настаивать 6-8 часов. Принимать по стакану 2-3 раза в день. Вещества, содержащиеся в ягодах шиповника, способствует нормализации проницаемости сосудистых стенок, улучшают их тонус.
  2. Настой боярышника. Столовую ложку измельченных плодов боярышника залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, процедить. Принимать по половине стакана три раза в день за полчаса до еды. Ягоды боярышника уменьшают вязкость крови, оказывают венотонический эффект.
  3. Настой корня солодки. Обладает ангиопротекторным, спазмолитическим и противовоспалительным действием. Одну чайную ложку измельченных корней слегка обжарить на сковороде и залить стаканом кипятка. Настаивать 6 часов. Процедить и принимать за полчаса до еды 2-3 раза в день по трети стакана.
  4. Настойка семян конского каштана. Ее можно приобрести в аптечной сети. Улучшает процессы микроциркуляции, обладает ангиопротекторным, противовоспалительным и спазмолитическим действием. Принимают по 10 капель 3 раза в день перед едой.

Профилактика

Для предотвращения возникновения отеков лодыжек, щиколоток и стоп следует соблюдать следующие правила:

  • отказаться от длительного ношения тесной обуви, а также обуви на высоком каблуке или с тонкой подошвой;
  • при сидячей работе каждые 2-3 часа делать небольшие перерывы для выполнения простых физических упражнений и самомассажа ног;
  • во время сна подкладывать под ноги небольшой валик или подушку;
  • включать в рацион достаточное количество овощей и фруктов, продуктов с большим содержанием калия;
  • вести активный образ жизни;
  • своевременно выявлять и лечить системные заболевания.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Лечение отеков ног: с чего начать фармакотерапию?

Отеки, боль, тяжесть в ногах в конце рабочего дня, сосудистые звездочки могут быть симптомами-предвестниками варикоза.

Варикоз вен нижних конечностей на начальных стадиях практически не беспокоит. Большинство симптомов исчезают после полноценного отдыха. Часто пациенты обращаются к врачу слишком поздно, когда симптомы становятся настолько выраженными, что уже не проходят за ночь.

*Патент на изобретение №2241483. Композиция АНГИОНОРМ®, обладающая антиагрегационным, капилляропротекторным, венотонизирующим действием. Зарегистрировано в ГРИ РФ 10.12.2004

Узнать больше о препарате АНГИОНОРМ ® .

Читать еще:  Лечение энтерит у детей

После 30 лет многие женщины все чаще испытывают тяжесть и усталость ног к концу рабочего дня, боль и жжение по ходу вен, отеки и судороги. Крайне важно сразу обратить внимание на эти проявления и посетить врача для назначения средств от варикоза, которые могут предупредить развитие заболевания.

Благодаря комплексному действию АНГИОНОРМ ® способствует снижению выраженности основных проявлений варикоза и хронической венозной недостаточности в среднем в 2,5 раза*.

*У пациентов с незначительной и умеренной выраженностью симптомов ХВН. «АНГИОНОРМ ® в терапии пациентов с ХВН и другими сосудистыми нарушениями». Новосибирский государственный медицинский университет, д.м.н., профессор Чапаева Н.Н. (2009 г). В исследованиях участвовали 48 человек.

Подробнее.

Когда клетки и межклеточное пространство мышечных тканей ног переполняются жидкостью, возникает отек. Как правило, отеки локализуются в районе стоп и голеней и могут быть как нормальной реакцией здорового организма на излишние нагрузки, так и проявлением некоторых заболеваний, например, варикоза. Что же делать, если отекают ноги?

Хотя существуют средства для быстрого снятия отечности, они могут решить проблему лишь временно. Во избежание серьезных проблем со здоровьем следует искать и устранять причину появления отеков. Для этого необходимо комплексное лечение, но сначала потребуется ответить на ряд вопросов.

Причины отеков ног: что в анамнезе?

Отек возникает из-за того, что организм не справляется с возросшей нагрузкой на межклеточное пространство мышечных тканей и не успевает правильно распределять и выводить жидкость.

У здоровых людей факторами, провоцирующими возникновение отеков, являются:

  • Перегрузка в результате долгого пребывания в одном положении. В группе риска целый ряд профессий: учителя, продавцы, парикмахеры, водители, офисные работники. Иными словами, все, кому приходится подолгу стоять и сидеть. Часто отек ног возникает у пассажиров дальних авиарейсов.
  • Силовые перегрузки (травмы, занятия спортом).
  • Ношение обуви на высоком (более 4 см) каблуке.
  • Нарушение обмена веществ во время беременности.
  • Избыточный вес.

Отеки ног у здорового человека свидетельствуют о наличии факторов, создающих избыточную нагрузку на вены. В этом случае необходима профилактика венозных заболеваний. После тяжелого дня на ногах рекомендуется отдыхать лежа, причем ноги должны находиться выше уровня головы. Полезны езда на велосипеде, плавание, ходьба. Следует исключить поднятие тяжестей, снизить массу тела, носить удобную обувь с ортопедической стелькой.

Отеки ног могут свидетельствовать о наличии следующих заболеваний:

  • Почечные патологии. Также характеризуются нарушением мочеиспускания, болями в пояснице, повышением артериального давления.
  • Сердечная недостаточность. В этом случае при нагрузках возникает повышенное сердцебиение, одышка, больной также жалуется на постоянную слабость и высокую утомляемость.
  • Заболевания костно-суставной системы. Для этих заболеваний характерны боли в конечностях, ограничение двигательных возможностей.
  • Заболевания нервной системы. Нервные патологии могут проявляться двигательными расстройствами, нарушениями координации и речи, непроизвольными сокращениями разных групп мышц, тиками, вздрагиваниями, снижением тактильной чувствительности, головными болями, нарушениями сна и поведения.
  • Варикозная болезнь и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Венозные патологии отличаются тем, что отеки ног являются их первыми, на первый взгляд незначительными, признаками. В дальнейшем симптомы нарастают. Отеки при варикозной болезни и ХВН имеют свойство уменьшаться или полностью исчезать после ночного отдыха и нарастать в течение дня. Со временем к отекам добавляются распирающие боли и ночные судороги в икрах, на коже проступают мелкие сине-красные сосудистые звездочки, позднее — темно-синие и извитые вены. Если болезнь запущена, кожа голени становится сухой и блестящей, с пигментированными коричневыми островками, которые становятся предвестниками трофических язв.

Как видим, отеки ног могут быть как сопутствующим симптомом того или иного заболевания, так и первичным. Поэтому обращение к врачу и качественная диагностика необходимы.

Медикаментозный подход: таблетки или мази?

Именно так порой ставят вопрос пациенты, однако это в корне неправильно. При любом происхождении отеков лечение будем комплексным, а что в него войдет, будет зависеть от самой патологии и ее стадии, и решать это должен только специалист. Так как вариантов масса, давайте рассмотрим схемы медикаментозной терапии на примере венозных, а также кардиальных и почечных патологий как самых ярких.

Отеки, обусловленные болезнями сердца и почек

При сердечных и почечных заболеваниях отеки могут появляться не только на ногах, но и на руках и под глазами. Лежачее положение не снимает отека, а лишь меняет его локализацию: например, отек голеней может перейти на бедра и поясницу. Местное воздействие на отек (массаж, мази, гели) практически не дает результата, требуется восстановить правильную работу внутренних органов с помощью нормализации водно-солевого баланса.

Средства в инъекциях и таблетках:

  • Мочегонные средства:
    • Калийсберегающие. «Верошпирон» [1] , «Спиронолактон» [2] , «Эплеренон» [3] и др. Выводят жидкость из организма, не провоцируя дефицит калия.
    • Петлевые. «Фуросемид» [4] , «Торасемид» [5] , «Урегит» [6] и др. Активно выводят воду из организма вместе с натрием, калием и магнием.
    • Тиазидные. «Индапамид» [7] , «Гидрохлоротиазид» [8] и др. Часто используются для лечения артериальной гипертензии и отеков, вызванных, к примеру, сердечной, печеночной или почечной недостаточностью.
  • Кардиопротекторные. «Милдронат» [9] , «Рибоксин» [10] и др. Эти препараты укрепляют сердечную мышцу, снимают сердечную недостаточность, провоцирующую застой крови и отеки в ногах.
  • Препараты калия (при почечной недостаточности противопоказаны). «Панангин» [11] , «Аспаркам» [12] и др. Назначаются дополнительно к мочегонным, чтобы компенсировать вывод калия из организма. Выпускаются в виде таблеток.

При болезнях сердца и почек противоотечные препараты назначаются только по результатам анализов мочи и крови.

Отеки венозного происхождения

Проблемы с венами носят не только локальный характер: симптомы варикоза (такие, как отечность ног) сигнализируют о проблемах сосудистой системы в целом по всему организму. Поэтому в фармакотерапии необходимо применять и наружные, и внутренние (системные) препараты.

Наружные средства (в виде мази и геля) предназначены для облегчения симптомов:

  • Флеботоники («Троксевазин» [13] , «Лиотон» [14] и др.). Улучшают микроциркуляцию крови, снижают вероятность появления тромбов, уменьшают воспаления и отечность.

В лечении венозных заболеваний широко используются ангиопротекторы растительного происхождения — преимущественно биофлавоноиды. Суточная потребность человека в биофлавоноидах — от 30 до 100 мг в сутки. Необходимы они не только для поддержания здоровья сосудов, хотя это их ключевое предназначение, но также в качестве источников антиоксидантов и регуляции обмена веществ в организме.

Системные лекарственные средства в виде таблеток предназначены для лечения причины развития варикоза:

  • Венотоники («Детралекс [15] », «Венарус» [16] , «Флебодиа 600» [17] и др.). Это препараты, повышающие тонус венозной стенки — нормализующие работу клапанов, расположенных на внутренней поверхности вены, которые в норме поддерживают ток крови в ногах в правильном направлении (снизу-вверх). Венозные клапаны регулируют движение крови по венам, препятствуя ее беспорядочному сбросу, повышению давления в вене, а следовательно, растяжению ее стенок, которые, истончаясь, могут пропускать жидкость и провоцировать отеки ног.
  • Ангиопротекторы («Билобил форте» [18] , «Троксевазин» [19] , «Аскорутин» [20] и др.). Препараты, снижающие проницаемость сосудистой стенки и повышающие ее упругость, эластичность. За счет такого воздействия в межклеточное пространство выводится меньше жидкости, что позволяет снизить отечность.
  • Антиагреганты («Эскузан» [21] , «Аспирин кардио» [22] и др.). Препятствуют тромбообразованию, улучшая реологические показатели крови (вязкость, текучесть). Оказывают спазмолитическое, расширяющее сосуды действие, активируют метаболизм в кровеносной сосудистой стенке.

Базовые стандарты терапии варикоза [23] предписывают вести борьбу с болезнью по всем этим направлениям, обеспечивая и венотонизирующее, и ангиопротекторное, и антиагрегантное действие. На данный момент на рынке лекарственных средств для борьбы с варикозом всем комплексом необходимых действий «в одной таблетке» обладает препарат «Ангионорм». Помимо комплексного действия на механизм развития варикоза, препарат также способствует повышению общей работоспособности, демонстрирует стресс-протективную активность и умеренный противоболевой эффект.

Внимательное отношение к сигналам своего организма поможет вам избежать отеков ног. Старайтесь сохранять нормальную двигательную активность, соблюдать здоровый образ жизни, а при появлении отечности не пренебрегайте визитом к врачу — это может быть первым симптомом варикозной болезни.

Есть ли универсальное средство от отеков ног?

Препарата, который поможет от отеков ног любого происхождения, конечно, не существует. Однако подобрать комплексный препарат для лечения той или иной патологии, ведущей к отекам, вполне возможно. Если говорить, например, о варикозной болезни и ХВН, то доказана эффективность средств, содержащих очищенные биофлавоноиды (растительные экстракты), а также экстракт конского каштана (содержащий в том числе эсцин) [24] . Таким препаратом является «Ангионорм» [25] .

Состав этого лекарственного средства был разработан во Всероссийском НИИ лекарственных и ароматических растений (ВИЛАР). В состав препарата вошли стандартизованные экстракты лекарственного растительного сырья с содержанием сразу нескольких активных ангиопротекторов.

  • Экстракт плодов боярышника (Fructus crataegi) [26] — венотоник и антиагрегант. Способствует повышению венозного тонуса и улучшению кровообращения за счет снижения вязкости крови.
  • Экстракт плодов шиповника (Rosae fructus) [27] оказывает венотоническое воздействие. Повышает эластичность и снижает проницаемость сосудистой стенки, способствуя выраженному снятию отеков. Кроме того, шиповник содержит витамин С в больших количествах.
  • Экстракт корня солодки (Glycyrrhizae radix) [28] является ангиопротекторным и противовоспалительным средством: снимает спазмы и расширяет просвет сосудов, улучшает обмен веществ сосудистой стенки.
  • Экстракт семян конского каштана (Aesculo hippocastano semen) [29] — ангиопротектор и корректор микроциркуляции крови. Улучшает снабжение кровью мышечных тканей, оказывает кроверазжижающее и сосудорасширяющее воздействие.

Благодаря комбинированному составу и комплексу действий на проблему варикоза курс лечения препаратом «Ангионорм» более компактный по сравнению с другими венотониками — всего три недели. Согласно исследованиям, за это время в 2,5 раза [30] снижается выраженность отеков, тяжести в ногах, судорог, болей и жжения. В одной упаковке препарата содержится 100 таблеток, и принимать его следует по 1 таблетке 3 раза в день. Таким образом, курс лечения обеспечивается одной упаковкой по доступной цене.

Клинические исследования, проведенные в 2009 году в Новосибирском государственном медицинском университете Росздрава, показали, что уже через три недели с начала приема отмечается улучшение состояния пациентов. Также подтверждена хорошая переносимость препарата «Ангионорм», что позволяет принимать его практически всем. Исключение составляют пациенты с индивидуальной непереносимостью отдельных компонентов, тяжелыми хроническими заболеваниями внутренних органов, беременные и кормящие женщины, дети и подростки в возрасте до 18 лет.

Читать еще:  Ранняя седина у девушек причины и лечение

*Все инструкции к перечисленным лекарственным средствам можно найти по ссылкам на Государственный реестр лекарственных средств, нажав на интересующую строку в таблице торговых наименований, а на открывшейся странице — на кнопку «Показать инструкции».

**Информация актуальна на октябрь 2018 года.

Отек стопы и щиколотки

У многих людей отекают ноги в районе ступни и щиколоток. Этому может способствовать множество причин, от самых безобидных, вызванных неправильным образом жизни, до серьезных заболеваний. Чаще всего данный недуг встречается у женского пола и реже у мужчин, это связано с физиологическими особенностями строения организма (у мужчин большее количество мышц, лучший отток лимфы). Отёк это скопление жидкости, являющееся не самостоятельным заболеванием, а симптомом. Многих пациентов интересует почему отекают ступни ног и щиколотки, что является причиной отечности?

Причины отека стоп и щиколоток

В большинстве случаев (около 80%), отек ноги в щиколотке и стопе следствие заболевания, которым страдает пациент. Это может вызывать немалые проблемы, поскольку жидкость, которая должна выводиться из организма скапливается в клетках.

Отеки лодыжек и стоп бывают двух видов односторонними и двусторонними.

Односторонние

Если отёчность наблюдается только на одной конечности, то, вероятнее всего, это не симптом внутренней патологии, что не отменяет необходимость консультации с врачом.

Наиболее вероятные причины отека стопы и щиколотки:

  • Артроз и артрит. Во время данных заболеваний довольно выражено опухают ноги в районе стопы, что сопровождается значительной болезненностью и локальным повышением температуры,
  • Переломы ног, растяжение связок, ушибы, и другие физические дефекты. В данном случае отек щиколоток и ступней может появиться не единожды. Во-первых непосредственно после самой травмы нарушается кровообращение, что и приводит к припухлости. Во-вторых, если накладывали гипс, то после длительного застоя лимфы и её накопления также может развиться отек ноги,
  • Тромбы. Довольно знакомое многим слово, однако, не все придают ему необходимое значение. При закупоривании вен, капилляров сгустком крови человеку грозит появление отечности. В этом случае пораженное место посинеет, и не будет проходить в течение долгого времени. Если игнорировать визит к врачу и медикаментозное лечение, то это чревато осложнением в виде тромбофлебита, который характеризуется острой болью в месте поражения. Если же тромб оторвется, это может привести к летальному исходу.
  • Аллергическая реакция. На укусы различных животных и насекомых у каждого человека может быть своя реакция. В таком случае отек стопы и щиколотки носит аллергический характер, типичными симптомами являются зуд и покраснение,
  • Абсцесс, флегмона, кожные болезни и другие инфекционные поражения. Они приводят к воспалению и образованию отёка стопы и щиколотки,
  • Плоскостопие. При любом неприродном расположении суставов, костей, могут возникать некоторые осложнения, ухудшения самочувствия и другие недуги. Независимо от того, врожденное у вас плоскостопие, или приобретенное, из-за него все равно опухают ноги в районе стопы.
  • Варикоз. Одна из самых частых причин, почему возникает отек у женщин. Проявляется из-за нарушенного кровообращения (происходит застой крови). Характеризуется поражением вен, увеличением диаметра просвета, истончением венозной стенки и образованием «узлов» — аневризмоподобных локальных расширений.

Двусторонние

В большинстве случаев, данные проблемы требуют срочной медикаментозной терапии. Если не заняться лечением патологического процесса, вызвавшего отеки ступней ног и щиколоток, это может грозить рядом осложнений, инвалидностью, фатальным исходом. При наблюдении того, что хронически возникают симметричные отеки лодыжек и стоп, как можно быстрее, обратитесь за консультацией лечащего специалиста.

Болезни симптомом которых является отек ступней ног и щиколоток

  • Заболевания сердечно-сосудистой системы. Именно они приводят к тому, что отекают ступни ног и щиколотки. Больной орган не может справиться с потоком крови и создает высокое давление в сосудах. Характеризуется такой недуг тем, что место отека мягкое на ощупь, прохладное. За время сна к утру, они спадают, однако, в течение дня вновь появляются. В этом случае недуг не исчезнет сам, а лишь будет распространяться на другие участки тела, вплоть до лица.
  • Почечная дисфункция. В отличие от сердечных отеки начинаются, наоборот, с лица, а с течением времени переходят на верхние и нижние конечности. Характерным являются боли в районе поясницы.

Дополнительные провоцирующие факторы

  • Кроме этого, отек стопы и щиколотки может быть вызван диетами, которые пациенты используют без консультации диетолога. В стремлении сбросить вес человек перестает употреблять белок, при его недостатке вода из крови направляется в ткани и образуется припухлость.
  • Лишний вес. Причиной отечности также является непомерная нагрузка на ноги, суставы. Они сдавливают сосуды, из-за чего происходит застой крови как следствие отек щиколоток и ступней.
  • Возраст. Чем старше человек тем медленнее происходит обмен веществ. Жидкость хуже выводится из организма и вызывает отек щиколоток и ступней.

Кроме вышеперечисленных причин, поводом для отеков могут быть:

  • Употребление большого количества жидкости в вечернее время,
  • Неудобное положение во время сна,
  • Злоупотребление соленой пищей,
  • Жаркая погода,
  • Малоподвижный образ жизни, вызывает застой крови в районе стопы и щиколотки, проявляется отечностью,
  • Неудобная обувь.

Эти проблемы не требуют приема медикаментов. Достаточно лишь устранить причину недуга.

Лечение отеков ступней ног и щиколоток

Для адекватной терапии важно определить почему отекают ступни ног и щиколотки, в этом может помочь разобраться только врач.

Для диагностирования причин отечности производят такие исследования:

  • Клинические анализы крови и мочи,
  • УЗИ вен ног,
  • Электрокардиограмма.

Кроме этого, назначается симптоматическое лечение (также прописывается, если патологий не обнаружено). В ряд этих процедур входят:

  • Массаж ног в районе ступни и колен,
  • Диета, включающая в себя увеличенное количество продуктов с мочегонным эффектом (морковь, свекла, арбуз, дыня, огурцы, кефир, творог, сок тыквы). И также стоит исключить соленую еду и уменьшить потребление жидкости,
  • Заниматься лечебной гимнастикой, назначенной врачом, больше двигаться,
  • Отдыхать в горизонтальном положении (разместить ноги на возвышенность для оттока крови). Во время сна можно подложить под ноги валик или подушку,

Отдельно стоит рассмотреть лечение при сердечно-сосудистых проблемах. В этом случае врачом назначаются препараты-диуретики (Фурацилин, Верошпирон), их основное свойство мочегонное. Употреблять стоит только по рецепту доктора, поскольку передозировка опасно тем, что кроме лишней жидкости выводятся ценные соли и микроэлементы.

Отек ноги в щиколотке и стопе вызванный проблемами с венами лечится при помощи флеботоников (например, Детралексом). Они снимают воспаления, нормализуют лимфообращение.

Могут назначать противовоспалительные, снимающие отек медикаменты (Гепариновая мазь, Троксевазин и др.).

Народные средства в терапии отека стоп и щиколоток

Кроме этого есть ряд народных средств, которые помогут, если возник отек ноги в щиколотке и стопе.

  • Ванночки из морской соли. Раствор готовится по следующему рецепту: 1 стакан (250 г.) на 10 литров воды температурой от 40оС до 50оС. Держите в нем ноги 30 мин, проводите сеансы на протяжении 10 дней. Такие ванны помогут не только убрать отек, но и снимут усталость после рабочего дня,
  • Пихтовое масло. 2 раза в день (перед сном и утром) аккуратными движениями втирайте препарат в пораженную область.
  • Компрессы из голубой глины. Приобретите в аптеке реагент и разведите его с водой до консистенции густой каши. Сформируйте лепешку и прикладывайте к стопе несколько раз в день на 1ч.

В такой ситуации важно понять, отчего опухают ноги в районе стопы и щиколотки, если отек не прекращается длительное время в этом поможет разобраться врач. Игнорирование похода к нему может сказаться на вашем здоровье.

Почему опухают ноги в щиколотках — причины и лечение отеков у женщин

Когда жидкость на протяжении дня накапливается в щиколотках ног, при этом они становятся опухшими, иногда болезненными, появляется чувство скованности и усталости — это отек. Отекают ноги в щиколотках зачастую у женщин, и в большинстве случаев причиной тому обычная гравитация, притягивающая кровь и другую жидкость тела вниз. Это состояние не опасное и при надлежащем уходе быстро проходит.

Почему опухают ноги в районе щиколоток у женщин

Однако опухшие к концу дня ноги не следует путать с отеком, при котором жидкость накапливается в нижней части ноги на длительной основе, часто вызывая боль и являясь симптомом какого-то серьезного заболевания. В этом случае обращение к врачу просто необходимо.

Отекшие к вечеру лодыжки это временный эффект, даже не смотря на то, что вы не можете сгибать и разгибать ноги так же легко, как обычно, а сами они выглядят сильно опухшими. Рассмотрим самые частые причины этому неприятному, но в данном случае абсолютно не опасному явлению:

Избыток употребляемой жидкости

Особенно наблюдается при употреблении жидкости перед сном. Дело в том, что в ночное время организм работает в упрощенном режиме, а значит, не способен переработать большое ее количество. Рекомендуемая норма чистой питьевой воды два литра в день для взрослого здорового человека.

Избыток соли

Соль важна для нашего организма, так как помогает сохранять воду. Но все хорошо в меру. А наш организм свою меру знает очень хорошо. Поэтому именно избыток соли или нехватка воды для ее вывода и приводит к опуханию щиколоток.
Что делать? Возможно, это звучит нелогично, но пейте больше воды — это поможет организму быстрее перемещать жидкость в теле и уменьшить отеки в ногах.
Ешьте бананы и шпинат — калий, содержащийся в них, работает как мочегонное средство и выводит соль из организма.

Длительное и не правильное положение ног

Длительное сидение — еще одна причина, почему опухают ноги в районе щиколоток. Зачастую этому способствует еще и неудобная поза плюс застой крови — за компьютером или рулем, а также на автобусе или поезде.
Возникает также при и долговременном провождении на низком мягком диване, при закидывании ноги на ногу — любое не комфортное положение ног.
Ключевым моментом здесь является то, что недостаток движения заставляет жидкость скапливаться в ногах, поэтому делайте перерывы и разминайте ноги, чтобы заставить кровь двигаться.
Точно так же при вождении автомобиля важно регулярно останавливаться и ходить.
Всего две минуты такого упражнения в час помогут улучшить состояние ног.

Читать еще:  Герпес на ягодицах лечение

Чрезмерная физическая нагрузка на ноги

Нагрузка в течение многих часов на ноги приводит к оттоку крови вниз — эффект гравитации, что приводит к скоплению крови в щиколотках, а плохая или чрезмерно узкая обувь тормозит циркуляцию и отток. Возникает при длительных прогулках и не правильно подобранной обуви.

Как тепло связано с опухшими щиколотками

Когда нам жарко, кровеносные сосуды расширяются, отток крови к поверхности кожи усиливается, чтобы охладить кожу — большая площадь поверхности кожи означает большую площадь поверхности для испарения влаги (пот) и, следовательно, лучшего охлаждения.
Но и в этом случае срабатывает эффект гравитации — кровь имеет тенденцию сливаться вниз — в ноги из-за силы тяжести.
Что делать? Держитесь подальше от жары. И если вам жарко, постарайтесь прилечь и поднять ноги или охладить кожу в душе.

Избыточный вес

По причине избыточного веса существует гораздо более высокий риск опухания ног в районе щиколоток, потому что сердце должно работать намного сильнее, перекачивая кровь по телу.
Лишний жир также оказывает давление на вены и артерии, сжимая их и делая их более узкими.

Критические дни

Женщины могут заметить отек ног во время менструации или за несколько дней до нее.
Это происходит из-за задержки жидкости, связанной с падением уровней полового гормона прогестерона
Соль является основной причиной, отек может быть предотвращен путем увеличения потребления воды и других жидкостей, что поможет вымыть лишнюю соль из организма. Также рекомендуется уменьшить потребление соленой пищи, такой как чипсы.
Добавив в рацион мочегонные чеснок или ананас, а также ходьба, помогут уменьшить опухоль.

Плоскостопие

Анатомическое строение ног играет достаточно значимую роль. Из-за не правильной походки возможно накопление жидкости в нижних конечностях.

Беременность

Отек в обеих лодыжках и ногах во время беременности является обычным явлением. Это вызвано сочетанием гормонов беременности, повышенным объемом жидкости, переносимой в кровеносных сосудах, и растущей маткой, которая оказывает давление на вены, переносящие кровь с ног.

лекарства вызывающие отеки ног

Существуют некоторые виды лекарств, вызывающие отеки ног:

  1. Блокаторы кальциевых каналов от сердечного артериального давления Нифедипин и Исрадипин.
  2. Аналогичным образом, некоторые женщины на ЗГТ (заместительная гормональная терапия) обнаруживают, что побочным эффектом являются опухшие щиколотки.
  3. Некоторые антидепрессанты также могут вызывать отек.
  4. Противозачаточные таблетки или препараты для замещения эстрогена.
  5. Препараты тестостерона.
  6. Кортикостероиды и другие противовоспалительные препараты, такие как NSAIDS.
  7. Некоторые лекарства от артериального давления и препараты при диабете Avandia и Actos.
  8. Алкоголь также может вызывать отек как в лодыжках, так и в ногах.

Болезни, вызывающие отек ног в щиколотках

Во многих случаях причиной отека является то, что требует медицинской помощи, например, инфекции или травмы. Если нога опухла внезапно, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Некоторые из наиболее распространенных причин, которые могут вызвать опухоль щиколотки:

Травма

Артрит:

Варикозное расширение вен

Варикозное расширение вен — еще одна серьезная причина отеков ног. Встречается в основном у женщин.
С возрастом наши вены теряют эластичность, на стенках накапливаются бляшки, что и приводит к отеку. Это заболевание также известно как венозная недостаточность, и его наиболее распространенными признаками являются:

  1. периодически набухающая конечность — как правило одна, но реже встречаются и обе,
    паукообразные проступающие вены на ноге или щиколотке, а также обесцвечивание коричневого цвета, которое может развиваться с течением времени.
  2. Чаще всего возникает ближе к вечеру, а с наступлением утра проходит.

Симптоматическую венозную недостаточность следует лечить компрессионной терапией, чтобы избежать развития язв ног. Сжатие эффективно как при лечении, так и в профилактике язв. Метод сжатия терапии первой линии состоит из градуированных компрессионных, а не обычных упругих поддержки. Регулярные упражнения также помогут облегчить симптомы.

Тромбоз глубоких вен

Боль и припухлость в нижней части ног могут также быть признаками тромба, также известного как тромбоз глубоких вен. Это довольно серьезное состояние, способное привести к опасным для жизни осложнениям и требует немедленной медицинской помощи.
Факторы риска: ожирение, курение, беременность.
У женщин, принимающих противозачаточные средства, курящих или унаследовавших расстройство свертывания крови, известное как фактор V Лейден, риск развития тромба еще больше увеличивается.

Инфекционные заболевания

Любая инфекция кожи является общей причиной отека и обычно сопровождается болью и покраснением.
Способы заражения включают травмы и диабетические раны, а также инфекция, возникающая в суставах даже без прямой травмы.

Идиопатический отек ноги

Чаще всего наблюдается у женщин в возрасте от 20 до 30 лет, также известен как ортостатический отек, циклический отек, периодический отек и отек жидкости:

  • Вес больной увеличивается на килограмм или больше в течение дня.
  • Отек ноги присутствует на протяжении всего менструальном цикла, что отличает его от предменструального отека, когда большинство женщин испытывают генерализованное опухание и увеличение веса за несколько дней до начала менструации.
  • В дополнение к отеку нижних конечностей появляется отек, поражающий лицо и руки.

В этом случае показано только медикаментозное лечение, подобранное врачом. Если опухание является серьезным, назначают Спиронолактон 50 мг. в день часто вместе, если необходимо, с небольшой дозой (12,5-25 мг) гидрохлоротиазида. Следует избегать петлеобразных диуретиков.

Другие болезни:

  • сердечные заболевания,
  • заболевания почек,
  • заболевания печени,
  • хроническое апноэ во сне,
  • осложнения диабета.

Все эти заболевания являются довольно серьезными, и лечение любых их симптомов, в том числе и отеков ног, должно проводится под наблюдением врача.

  1. Сердечная недостаточность, вызывающая отек, почти всегда сопровождается внезапной одышкой.
  2. Болезнь почек может привести к отеку в нижней части ног и мешкам вокруг глаз.
  3. При заболевании печени затрудненный кровоток приводит к отеку в брюшной полости или нижних конечностях.

Диуретики при отеках ног

Часто единственный способ лечения отеков — лечить состояние, вызывающее его. В некоторых случаях врачи назначают мочегонное лекарство — диуретики, которые помогают вымыть соль и дополнительную жидкость из тела через мочу.
При отёке ног применяют диуретики разных групп. Все они обладают рядом противопоказаний и нежелательных эффектов, поэтому должны быть назначены врачом. Только доктор сможет точно определить причину, вызвавшую отёчность нижних конечностей, подобрать наилучшее для конкретного пациента средство, рассчитать его дозировку и схему приёма.

В практике себя зарекомендовали:

Петлевые диуретики:

  1. Торасемид (Трифас, Бритомар, Диувер),
  2. Этакриновая кислота (Урегит),
  3. Фуросемид (Лазикс, Фуростим).

Они работают непосредственно в петлевой структуре нефрона почки, способствуя элиминации жидкости и солей из организма. Эффект от их приёма самый сильный и быстрый, поэтому их следует назначать с особой осторожностью, чтобы не привести к обезвоживанию. Действие заканчивается через 4-6 часов.

  • декомпенсированная почечная или печёночная недостаточность;
  • подагра;
  • серьёзные сердечно-сосудистые болезни (инфаркт миокарда, аритмия, стеноз клапанов сердца и т.д.);
  • артериальная гипотензия;
  • непроходимость мочевыводящих путей;
  • кома и прекоматозные состояния;
  • выраженный водно-электролитный дисбаланс;
  • аллергия и чувствительность к препаратам данной группы;
  • беременность и лактационный период.

Побочные эффекты:

  • обезвоживание;
  • гипокалия;
  • понижение АД;
  • высокое содержание мочевой кислоты;
  • воспаление соединительной ткани почек;
  • угнетение продукции инсулина;
  • негативное воздействие на слух и вестибулярный аппарат.

Эта группа препаратов используется для экстренной терапии (отёк жизненноважных органов, гипертонический криз и т.д.). При хронических состояниях петлевые диуретики назначаются короткими курсами с перерывами в две недели.

Тиазиды (Гидрохлортиазид, Индапамид и их аналоги)

Эти диуретики используют наиболее часто. Они обладают мочегонным действием умеренной силы и имеют накопительный эффект. Их можно назначать длительно (несколько месяцев). Эффект появляется через 60-120 мин и продолжается до 10 ч. Они уменьшают обратное проникновение ионов хлора и натрия, оказывают сосудорасширяющее действие.

Частые негативные эффекты:

  • повышение концентрации глюкозы;
  • боли в области суставов;
  • диспепсические симптомы;
  • гипокалиемия и гипомагниемия.

Противопоказания:

  • беременность и лактация;
  • патология почек, сопровождающаяся анурией;
  • декомпенсированные болезни печени;
  • СКВ;
  • сахарный диабет;
  • панкреатит;
  • тяжелая форма подагры.

Калийсберегающие диуретики

Это антагонисты альдостерона (Верошпирон, Спиронол) и блокаторы натриевых каналов (Амилорид, Триамтерен и др.).
Их чаще назначают в комплексе с другими мочегонными средствами, так как они отличаются недостаточным диуретическим эффектом, но позволяют сохранить калий.
Верошпирон и его аналоги препятствуют задержке воды и натрия. Мочегонное действие проявляется на 2-5 сутки и сохраняется несколько дней. Применяют эти препараты при повышении уровня альдостерона.
К противопоказаниям относятся:

  • недостаточность коры надпочечников;
  • выраженная почечная и печеночная патология;
  • диабетическая нефропатия;
  • гиперкалиемия, гиперкальциемия и гипонатриемия;
  • анурия;
  • патология менструального цикла у женщин.

Нежелательные действия::

  • диспепсические нарушения;
  • тромбоцитопения;
  • мышечные спазмы;
  • головные боли, головокружения и сонливость;
  • снижение эрекции у мужчин;
  • сбои в цикле и нагрубание молочных желез у женщин.

Амилорид и его аналоги повышают проницаемость отводящих канальцев нефрона, усиливая выход воды с натрием и снижая потерю калия. Результат появляется через 2-4 часа и сохраняется около 7-16 ч.
Их не рекомендуют людям с острой почечной недостаточностью и гипрекалиемией. К частым побочным эффектам относятся тошнота, рвота и понижение системного давления. Их также, как другие диуретики не следует употреблять женщинам в положении и в период кормления грудью.

Массаж ног при отеках — как правильно делать

  1. Диуретики при отеках ног не всегда являются лучшим лечением, особенно если опухание не очень значительное. В этом случае часто используется «противодавление» — ношение компрессионных чулок, которые помогают выталкивать жидкость из ног, что и является наиболее эффективным методом лечения.
  2. Другим вариантом, используемым для лечения лимфедемы, — использование техники, называемой полной противоотечной терапией, которая включает использование массажа для выталкивания жидкости, а также упражнения и обертывание.
  3. Некоторые люди ходят с хромотой из-за ожирения или артрита, например, так что их икроножная мышца не способна подталкивать жидкость во время ходьбы. В этом случае единственное решение — физическая терапия.

В большинстве случаев самым эффективным способом избавиться от отеков является массаж.

На этих видео специалисты покажут, как правильно делать массаж ног при отеках, чтобы не навредить себе, а именно избавиться от опухлости.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector