Остеопороз пальцев ног лечение

Артроз и остеопороз пальцев ног лечение

Как распознать заболевание остеопороз

Остеопороз — заболевание, характеризующееся длительным снижением плотности костной ткани. Его прогрессирование повышает риск переломов, случающихся даже от самых пустяковых нагрузок. Именно травматические повреждения впервые заявляют об остеопорозе. Симптомы данного заболевания на ранних стадиях отсутствуют. Это и представляет собой серьезную проблему с удручающими последствиями, приводящими к инвалидизации и повышенному уровню смертности.

Как распознать заболевание

Нередко люди начинают внимательно относиться к словам «причинные факторы», «профилактика» остеопороза и иных заболеваний несколько запоздало. Ощущение дискомфорта в теле, утомляемость, нарушение подвижности суставов, боли в области лопаток и спины, все больше «списываются» на уже привычный остеохондроз. А в организме медленно, но уверенно происходит процесс развития остеопороза, характеризующийся постепенным нарастанием потери массы кости, деформацией позвонков.

Это и есть первые симптомы остеопороза, которые на ранних этапах заболевания могут себя и не проявлять. Появляющиеся позже интенсивные боли в спине чаще являются признаком перелома тела позвонков. Однако данные переломы могут и не сопровождаться болью. Их зачастую обнаруживают только при рентгенологическом обследовании.

Сущность остеопороза

Под повреждением позвонков имеется в виду не перелом в классической форме. При остеопорозе происходит компрессия (сжатие) тел позвонков, резко ограничивающая объем движений. Отмечается острая боль в области их перелома, что указывает на осевую перегрузку. Нарастающая в дальнейшем деформация тел позвонков проявляется в виде изменения осанки. Чаще всего заболевание поражает грудной и поясничный отделы позвоночника. Это обусловлено тем, что именно на них припадает максимальная нагрузка.

Клиническая картина при остеопорозе связана с существенными видоизменениями костно-мышечного аппарата. К уменьшению роста ведет снижение высоты тел позвонков. Прогрессирующее искривление позвоночника провоцирует формирование так называемого «вдовьего горба».

Нарушение осанки приводит к укорочению параспинальной мускулатуры, активные сокращения которой вызывают боль от мышечного перенапряжения. При развитии остеопороза, причины проявления хронической боли в спине кроются именно в этих видоизменениях. Часто боль локализуется вдоль всего позвоночника. Последующие переломы обуславливаются спазмом параспинальных мышц.

Остеопороз представляет собой постепенное истончение костей, ведущее к снижению их прочности. Недуг нередко охватывает всю костную ткань, больше всего затрагивая предплечья, бедра и позвоночник. Что становится причиной переломов позвоночника, лучевой кости или шейки бедра. Подобные травмы обычно плохо срастаются из-за слабой плотности костной ткани.

Причины остеопороза

Основными факторами риска для развития заболевания являются наследственность и пожилой возраст. Однако провоцируют развитие патологии и другие причины остеопороза:

• генетический фактор;
• пре- и постменопауза у женщин;
• период лактации;
• неправильное питание;
• гиподинамия;
• чрезмерная физическая активность;
• злоупотребление кофеином;
• алкоголизм, наркотики, курение;
• низкая инсоляция.

Также выделяют и вторичные причины остеопороза. В данном случае патология может развиваться на фоне заболеваний, связанных с дисфункцией эндокринных желез (эндокринопатии), заболеваний почек, крови, пищеварительной системы. Провоцируют возникновение остеопороза ревматические и онкологические заболевания, применение глюкокортикоидов, антиконвульсивных препаратов.

Тревожные сигналы

Распознать самостоятельно признаки остеопороза на ранней стадии развития достаточно трудно. Заболеванию характерны минимально выраженные проявления. Нередко оно никак не проявляет себя. Некоторые из его признаков должны стать сигналами тревоги, способными предупредить о близкой опасности. Не стоит обходить вниманием наиболее явные из них:

• повышенная утомляемость;
• боль в костях, чаще при перемене погодных условий;
• судороги в голенях и стопах, особенно в ночное время;
• боли в пояснице;
• нарушения осанки;
• хрупкость или размягчение ногтей;
• учащенное или сильное сердцебиение;
• пародонтоз.

Немаловажным сигналом тревоги должны стать и патологические переломы. Это одно из распространенных осложнений остеопороза, являющееся одновременно и его основным клиническим проявлением. При этом травмы возникают при минимальном воздействии на кость. Переломы могут происходить при неловких движениях, падении с незначительной высоты, слабом ударе, кашле.

Локализация остеопороза

По объему поражения и его локализации выделяют местный, системный и регионарный остеопороз. Местный ограничивается лишь участком, который поражен основным патологическим процессом. Системный остеопороз охватывает все кости скелета. Самым распространенным является регионарный вид заболевания, охватывающий целую анатомическую область.

Проявление остеопороза рук и ног

В зависимости от локализации патологии различаются и признаки его проявления. Так остеопорозу конечностей характерны общие симптомы заболевания: ноющие боли в костях при перемене погодных условий, судороги в конечностях по ночам, хрупкость ногтей, деформация конечностей. Однако чаще диагностирование данного типа остеопороза, симптомы, лечение заболевания выявляются и назначаются запоздало при уже имеющих место патологических переломах костей. Самые распространенные травматические повреждения — переломы шейки бедренной кости и лучевой кости.

Наиболее выраженные признаки перелома шейки: длительные и достаточно сильные боли в паху, укорочение пораженной ноги. Их обычно не связывают с проблемами бедренной кости. Несвоевременное обращение к врачу приводит к тому, что без внимания остается момент перелома. Нередко при остеопорозе, симптомы и лечение, которого игнорировались, патологический процесс заходит слишком далеко, приводит к таким проблемам, как например, некроз головки бедра.

Остеопороз костей рук часто выявляется после переломов лучевой кости, которые возможны во время легкого удара или при облокачивании на руку .

Поражение позвоночного столба

Локализация процесса патологии оказывает влияние на проявления симптомов остеопороза позвоночника, которые обычно выражаются болью между лопатками или в пояснице. Также признаками заболевания являются:

• изменения осанки;
• нарушения подвижности позвоночного столба;
• уменьшение роста.

Самое распространенное осложнение в данном случае — компрессионный перелом позвонка, характеризующийся интенсивными болями вдоль позвоночника. Интенсивные болевые ощущения не дают возможности сидеть или стоять долгое время. В целом заболевание проявляется в виде симптомов, явно схожих с признаками остеохондроза, что затрудняет дифференциацию одного заболевания от другого.

Проявления остеопороза суставов

Остеопороз суставов по симптоматике сильно напоминает артроз. Характерны отечность тканей в области пораженного патологией сустава, деформации, ограничение подвижности, ощущение хруста при движении, боли в суставах.

Наиболее подвержены заболеванию тазобедренный и коленный суставы. Нередко патологии выявляются и в мелких суставах (пальцах конечностей, запястье, кисти и других).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Прогрессирование патологии

О прогрессировании заболевания свидетельствует развитие ряда патологий. Они позволяют четко определить остеопороз среди других схожих по симптоматике заболеваний, основными из них являются:

• частые патологические переломы при неадекватных травмах с локализацией в поясничном отделе спины, лучевой кости у запястья, проксимальном (центральном) отделе бедренной кости;
• болезненность и тугоподвижность суставов;
• деформация позвоночника, проявляющаяся в виде снижения роста, болезни Шейермана-Мау, или юношеского кифоза;
• серия компрессии грудных и поясничных позвонков, сопровождающаяся резкой болью в спине;
• компрессионные переломы позвоночника при отсутствии внешнего воздействия.

Диагностика

Для того чтобы определить свою потенциальную принадлежность к группе риска по остеопорозу, рекомендуется диагностика с использованием денситометрии. Обследование позволяет выявить патологии на ранней стадии, установить минеральную плотность ткани и предупредить вероятность возникновения переломов. Денситометрия дает возможность оценить динамику изменений плотности кости в процессе развития патологии и эффективность лечения.

Профилактика остеопороза

Остеопороз не является приговором. При ранней диагностике остеопороза, лечение, грамотно подобранное профессиональным специалистом, поможет восстановить минеральный баланс состава костной ткани. Это положительно скажется на динамике показателей лабораторных методов исследования, денситометрии, значительно улучшит качество жизни, вернет двигательную активность, ограниченную до этого угрозой развития деформаций кости и частых переломов.

Не стоит ждать, когда болезнь застигнет врасплох. Профилактика остеопороза должна проводиться уже сегодня. Для этого необходимы систематические физические нагрузки, организация правильного питания, ограничение кофе, алкоголя, табака. А при первых тревожных звоночках стоит нанести визит к лечащему врачу.

Артроз пальцев рук: симптомы и лечение, причины, полное описание заболевания

Ведущие клинические проявления артроза пальцев рук — боль, усиливающаяся при их сгибании и (или) разгибании, тугоподвижность. А основными причинами развития этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся избыточные физические нагрузки, аутоиммунные, эндокринные патологии, воспалительное поражение суставов. Артроз 1, 2 степени тяжести хорошо поддается консервативной терапии. Но при выраженной деформации суставов, характерной для 3, 4 рентгенологических стадий, требуется хирургическое вмешательство.

Особенности артроза суставов пальцев рук

Деструктивно-дегенеративные изменения в межфаланговых суставах чаще диагностируются у женщин после 45 лет. Но в последнее время артроз выявляется у молодых людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Заболевание начинает развиваться из-за нарушения питания хрящей, утраты ими способности удерживать влагу. Хрящевая прослойка истончается, разрушается, что приводит к избыточным нагрузкам на костные структуры с их последующей деформацией.

Для стабилизации элементов межфаланговых, дистальных, проксимальных, пястно-фаланговых суставов формируются костные наросты — остеофиты. Они не только ограничивают подвижность пальцев, но нередко становятся причиной травматизации мягких тканей, развития асептического воспаления.

Стадии и формы

В основе классификации артроза лежат особенности симптоматики, локализация дегенеративных изменений. Выделяют следующие формы заболевания:

• узелковая. В межфаланговых суставах появляются плотные образования. Формирование узелков Бушара на боковых поверхностях сочленения клинически никак не проявляется. Это отличает их от узелков Гебердена, поражающих дистальные суставы;
• ризартроз. Так называется заболевание большого пальца, реже пястно-фаланговых, запястно-пястных суставов.

Если причина развития патологии при проведении диагностических мероприятий не установлена, то его называют идиопатическим, или первичным. Вторичным считается заболевание, спровоцированное предшествующими травмами, нарушениями метаболизма, кровообращения.

Остеопороз стопы: что это такое, причины и симптоматика, диагностика, лечение и прогноз

Остеопороз стопы – это заболевание, развитие которого наблюдается на фоне разрушения костной ткани. Как следствие, появляется ломкость костей, поскольку они утрачивают ряд ценных микроэлементов. Данное заболевание плохо поддается лечению и является крайне опасным.

Что такое остеопороз стопы

При передвижении значительная нагрузка направлена на ступни, это может спровоцировать развитие остеопороза

Остеопороз стопы появляется вследствие поражения костной ткани, при котором наблюдаются ее структурные изменения. Они могут возникать на фоне ухудшения обменных процессов и снижения метаболизма. Одна из наиболее частых причин – дефицит кальция. В случае если соли не задерживаются в костной ткани, она получает рыхлую структуру и хрупкость.

Данный вид остеопороза развивается достаточно часто и возникает ввиду значительных нагрузок на ступни, возникающих в процессе передвижения человека. Дело в том, что весь вес человеческого тела приходится именно на эти части ног. Однако это далеко не единственный фактор, способный спровоцировать течение данного заболевания.

В самом начале развития патология носит очаговый характер, поражая лишь некоторые элементы ступни. Далее, вследствие утраты кальция, костная ткань начинает значительно видоизменяться, что приводит к снижению ее плотности и утрате костной массы. Сама кость постепенно истончается и теряет прочность.

Подобные процессы в конечном счете приводят к переломам и различным повреждениям кости. Как правило, серьезная травма может возникнуть даже при небольших нагрузках. К примеру, риск перелома возникает даже при хождении по ровной поверхности.

Причины болезни

Данное заболевание может развиваться по целому ряду причин:

1. Возрастные изменения в организме. Чаще всего остеопороз костей и стоп наблюдается у женщин после 50 лет. Развитие заболевания наиболее активно происходит в период менопаузы или постменопаузы.
2. Дефицит кальция. Данное состояние чаще всего возникает при гормональном дисбалансе и заболеваниях ЖКТ. Последние чаще всего наблюдаются у мужчин, особенно на фоне злоупотребления алкоголем, а также неправильного питания. В силу физиологических особенностей организма дефицит кальция из-за курения чаще всего возникает у женского населения.
3. Чрезмерные занятия спортом, особенно теми его видами, при которых наблюдаются значительные нагрузки на костно-мышечный аппарат.
4. Неправильный образ жизни. Речь идет о малой активности, сидячей работе.
5. Излишняя масса тела. Ожирение 2-й и 3-й стадии способствует возникновению дополнительной нагрузки на костную структуру. В итоге у пациента появляется дефицит фосфора и кальция, проблемы с эндокринной системой и ЖКТ.
6. Наследственность. Ученые доказали, что остеопороз с более высокой частотой возникает у европейцев и представителей монголоидной расы. Также заболеванием страдают люди, родственники которых уже ранее сталкивались с такой проблемой.

Виды и стадии остеопороза

Данное заболевание плохо поддается лечению, и является крайне опасным

Относительно особенностей локализации данное заболевание подразделяется на следующие виды:

1. Очаговая форма. Ее также называют локальной. Обычно эта форма присутствует на ранних стадиях развития недуга, когда он поражает лишь некоторые ткани стопы. При отсутствии адекватного лечения очаги разрастаются, объединяются и захватывают все новые области.
2. Диффузная. Наиболее опасная форма, поскольку именно она характеризуется поражением максимального количества тканей стопы. Консервативные методы в данном случае не помогают и необходимо радикальное вмешательство.

Относительно природы заболевания различают пять видов остеопороза ступней ног:

1. Постклимактерический. Его причиной является недостаточная выработка женских половых гормонов, которая наблюдается в период менопаузы.
2. Местный. Заболевание возникает в определенной области ввиду ряда причин, не захватывая другие участки.
3. Старческий. Связан с износом костей и суставов. Как правило, скелет теряет массу и прочность после 65 лет.
4. Вторичный. Является одним из осложнений сахарного диабета при наличии гипотиреоза, легочных недугов, хронической почечной недостаточности, различного рода онкологиях, ревматоидном артрите, хроническом гепатите и т. д.
5. Кортикостероидная костная дистрофия. Является результатом длительного использования глюкокортикоидов.

Относительно тяжести течения выделяют 4 стадии остеопороза суставов ног:

1. Первая стадия характеризуется незначительным поражением тканей. Возникает один или несколько очагов, которые не доставляют больному дискомфорта и не выявляются на рентгене.
2. Вторая стадия. Характеризуется возникновением большего количества очагов. Человек может ощущать незначительный дискомфорт, однако большинство пациентов соотносят его с банальным переутомлением. На рентгене могут быть заметны некоторые изменения, и в большинстве случаев остеопороз пальцев ног на данной стадии выявляется случайно.
3. Третья стадия. На данном этапе болезнь переходит в тяжелую форму своего развития. Появляются боли и визуальные изменения стопы. Если лечение начинается на этой стадии, то оно в большинстве случаев будет малорезультативным.
4. Четвертая стадия. Является наиболее тяжелой и предполагает присвоение пациенту инвалидности.

Симптоматика

Как уже говорилось выше, коварство данного заболевания заключается в его длительном бессимптомном течении. Поэтому ранняя диагностика недуга затрудняется, и большинство пациентов обращаются к врачу уже тогда, когда последствия возымели необратимый характер.

Характерная симптоматика остеопороза ног проявляется в соответствии с прогрессированием заболевания:

1. Изначально болевой синдром может возникать лишь при ходьбе по ступенькам. Однако с развитием недуга он проявляется даже в состоянии покоя.
2. Болевые ощущения присутствуют при надавливании на пораженную кость.
3. Начиная с третьей стадии возникают припухлости и покраснение.
4. Со временем боль становится столь сильной, что пациент оказывается ограниченным в перемещении, а его походка изменяется.
5. На фоне остеопороза стопы возможны общие признаки ухудшения состояния больного, такие как разлады сна, сутулость, быстрая утомляемость, ослабленность и снижение трудоспособности.

Диагностика

Правильно подобрать способ диагностики и лечения может только врач

Чтобы выявить данное заболевание, следует провести целый комплекс процедур, включая:

• рентгенографию костей;
• остеоденситометрию;
• компьютерную томографию;
• ультразвуковую денситометрию.

Поскольку на рентгеновских снимках не отображается потеря костной массы до 30%, то при проведении точной диагностики данный метод не используется.

Чем опасен остеопороз стопы

Если это заболевание не будет своевременно выявлено и пролечено, то возможен целый ряд негативных последствий:

• существенное снижение работоспособности, вплоть до инвалидности;
• частые переломы костей не только препятствуют нормальному передвижению, но и могут вызывать нарушения функций нервных окончаний и сосудов;
• развитие компенсаторной походки и соответствующая деформация кости;
• ввиду дефицита в организме питательных веществ страдают внутренние органы, в частности сердечно-сосудистая система;
• сильные боли при остеопорозе в ногах ограничивают физическую активность.

Лечение

Правильное питание в комплексе с медикаментами положительно влияет на лечение остеопороза

Для получения положительных результатов необходим комплексный подход к лечению остеопороза стопы. В современной медицине для этого применяют многие методики.

Медикаментозная терапия

Предполагает назначение бисфосфонатов, витаминных комплексов, хондропротекторов и препаратов кальция.

Лечебная физкультура

Чтобы снизить скорость развития остеопороза голеностопного сустава, разработан специальный комплекс упражнений. Он подбирается лечащим врачом в зависимости от стадии заболевания пациента.

Корректировка питания

Чтобы обогатить организм больного фосфором, кальцием и белками, ему назначается специальная диета. От солений и жирных блюд при этом придется на время отказаться, поскольку из-за них нарушается работа ЖКТ, а кальций вымывается из организма.

Физиотерапевтические процедуры

Эти методики призваны облегчить состояние больного и применяются в комплексе с другими видами терапии. Речь идет об УВЧ, лечебных ваннах, лазеротерапии, грязелечении, массаже. При этом мануальный массаж не применяется ввиду своей агрессивности и травмоопасности для ослабленных костей.

Народные средства

Используются для усиления эффективности основных медикаментов. Наиболее действенными выступают чай из одуванчика, луковый отвар, яичная скорлупа и т. д.

Хирургическое вмешательство

Если консервативная терапия оказывается бессильной, то пациенту осуществляется операция по замене сустава.

Учитывая симптомы, лечение остеопороза стопы должно быть в первую очередь направлено на устранение основных причин данного заболевания. В противном случае терапия не даст ожидаемых результатов.

Прогноз

Раннее лечение способствует быстрому и полному выздоровлению

Если лечение остеопороза ног было начато на ранних стадиях, то у пациента имеются все шансы вернуться к нормальной жизни. Терапия на третьей и четвертой стадиях направлена скорее на сохранение кости, поскольку вернуть изначальную работоспособность пораженным тканям невозможно. Прогноз в данном случае неутешительный, а пациент, скорее всего, останется инвалидом.

Симптомы и лечение остеопороза стопы

При остеопорозе стопы симптомы и лечение — это проблема, которая находится в поле зрения нескольких медицинских областей. Прежде всего следует обратиться к травматологу-ортопеду для постановки первичного диагноза. Однако дальнейшие действия зависят от этиологического механизма болезни, и, скорее всего, придется подключаться эндокринологу и ревматологу. Данная патология касается заболевания опорно-двигательной системы человека, но обуславливается нарушениями обменных процессов, а потому требует участия в лечении врачей разного профиля.

Сущность патологии

Остеопороз представляет собой поражение костной ткани, связанное с ее структурными изменениями в результате нарушения метаболических процессов, вызванных ухудшением обмена веществ, особенно дефицитом кальция. Его соли плохо удерживаются в костной ткани и выводятся из нее, что вызывает хрупкость и рыхлость структуры.

Остеопороз костей стопы является локальной разновидностью патологии. Данный вид остеопороза считается распространенным явлением, что вызвано огромными нагрузками, которые испытывает ступня при перемещении. В вертикальном положении тела весь вес человека приходится именно на нее. Кроме того, провоцируют болезнь и многие другие факторы.

Фото. Уменьшение силы стопы при остеопорозе

На фото можно увидеть проявления остеопороза стопы. На начальной стадии патология имеет очаговый характер, что выражается в поражении не всей костной системы ступни, а только некоторых элементов. Теряя кальций, костная ткань претерпевает существенные структурные изменения. Заметно снижается ее плотность, постепенно теряется костная масса, и сама кость истончается. Естественно, что это приводит к снижению ее прочности.

В результате таких разрушительных процессов резко возрастает риск переломов поврежденной кости, причем даже при небольших нагрузках.

Симптоматические проявления

Специфика развития остеопороза стопы состоит в том, что он может долго протекать без проявления симптомов. Это и затрудняет раннее диагностирование болезни, а человек обращается к врачу, когда костные поражения уже достигают необратимого характера. Основное проявление патологии связано с хрупкостью кости. В таких условиях даже некритические нагрузки вызывают костные переломы в области голеностопа. Резкие движения, приземление при прыжке, неудачная постановка ступни при движении могут стать причиной такого явления.

По мере прогрессирования болезни начинают проявляться характерные симптомы. Возникает болевой синдром вначале только при ходьбе (особенно по лестнице), но затем ощущается и в состоянии покоя. Усиление боли отмечается при надавливании на пораженную кость. В запущенной стадии заметна припухлость ступни и покраснение. Болевой синдром приводит к ограничениям при перемещении, вызывает изменение походки. Появляются общие признаки ухудшения состояния:

• слабость;
• сутулость;
• снижение трудоспособности;
• быстрая утомляемость;
• нарушение сна.

Развитие остеопороза приводит к уменьшению роста человека, ранней седине волос. Болезнь приобретает системный характер, что отражается на состоянии волос и ногтевых пластин.

Принципы лечения патологии

Как лечить остеопороз стопы? Лечение необходимо начинать на ранней стадии, когда костные ткани еще можно регенерировать. В целом оно основано на комплексной терапии и проводится в длительном режиме. Курс лечения должен осуществляться под контролем врача и после постановки точного диагноза. Дело в том, что симптомы остеопороза стопы во многом аналогичны суставным заболеваниям, а потому болезнь необходимо дифференцировать от артрита, артрозов и т.п.

Важная роль в комплексном лечении отводится организации правильного питания. Диетотерапия не предусматривает жестких мер, но рацион необходимо дополнить продуктами с повышенным содержанием:

а также таких микроэлементов, как:

С учетом этого рекомендуется увеличенное потребление:

• кисломолочной продукции;
• молока;
• орехов;
• бобовых культур;
• морепродуктов;
• хлеба грубого помола;
• зелени;
• овощей;
• кунжута;
• сухофруктов;
• куриных и перепелиных яиц.

Необходимо полностью отказаться от употребления:

• газированных напитков;
• алкоголя;
• продуктов повышенной жирности.

Резко ограничивается соль. Рекомендуется воздержаться от сладостей. Следует помнить, что любое питание, ведущее к прибавке массы тела, вызывает повышение нагрузок на ступню, что стимулирует развитие остеопороза. Овощи следует употреблять в свежем виде, т.к. это обеспечивает максимальное поступление витаминов и микроэлементов.

Во время проведения курса лечения необходимо позаботиться о защитных мерах. Значительный положительный эффект дает ношение ортопедической обуви, которая позволяет фиксировать ступню и голеностоп в оптимальном положении и делает нагрузки более равномерными. Помогает и применение специальных ортопедических стелек, которые устанавливаются в повседневную, обычную обувь.

На первых стадиях остеопороза эффективность лечения в значительной степени повышает регулярное проведение лечебных физических упражнений для стопы, помогающих повысить костную массу и уменьшить риск травм за счет укрепления мышц.

Физкультурный комплекс лучше выбирать при участии специалиста для выбора оптимальных нагрузок и продолжительности тренинга.

Медикаментозная терапия

Основное консервативное лечение проводится с использованием медикаментозных препаратов. В целом противоостеопоретические средства можно подразделить на 3 категории:

• снижающие рассасывание костной ткани;
• обеспечивающие увеличение костной массы;
• универсального воздействия.

Первую группу составляют противорезорбтивные препараты — бисфосфонаты и пирофосфаты. Особо выделяются следующие лекарства:

Для обеспечения прироста костной массы назначаются фторсодержащие лекарства (Оссин, Кореберон), препараты паратиреоидного типа (Терипаратид, Форстео). К универсальным средствам можно отнести:

При лечении остеопороза важно обеспечить необходимый уровень кальция, для чего назначаются кальциевые препараты. Часто применяются монопрепараты: хлорид, лактат или глицерофосфат кальция. При необходимости рекомендуются комбинированные средства с сочетанием кальция и витаминов: Элевит, Нутримакс, Компливит, Кальцинова.

Остеопороз стопы является не просто неприятным, а опасным заболеванием, способным нарушить двигательные способности человека. Лечение необходимо проводить на ранних стадиях, не дожидаясь, пока структура костных тканей будет уже необратимо поражена.

Способы лечения и профилактики остеопороза стопы

Остеопороз стопы и голеностопного сустава — распространённое заболевание. Игнорировать необъяснимые боли в ноге нельзя: в дальнейшем возможны трудновосстановимые переломы и деформация голеностопного сустава. Как выявить и побороть этот недуг — вот тема нашей беседы.

Остеопороз стопы и его причины

Остеопорозом называют дефицит кальция в костной ткани. Без кальция кости теряют прочность и могут ломаться даже при незначительных нагрузках. Бывает хронический остеопороз, не поддающийся лечению, но его можно компенсировать постоянным приёмом специальных препаратов. По распространенности данное заболевание уступает только онкологическим, сердечно-сосудистым и сахарному диабету.

Вызывается данное заболевание такими причинами:

1. Недостаточное поступление в организм с пищей кальция и витаминов группы D. Эти витамины обеспечивают усвоение кальция, без них даже при его избыточном поступлении остеопороза не избежать.
2. Малоподвижный образ жизни, отсутствие нагрузок. Проиллюстрируем ярким примером: у космонавта в условиях невесомости, когда кости вовсе не нагружены, из них за время полета вымывается 14% кальция, и это при условии регулярных тренировок. Без них потери составили бы 40%. По этой причине остеопороз характерен для лежачих больных.
3. Злоупотребление алкоголем и никотином. Эти вещества противодействуют усвоению кальция.
4. Возрастные изменения. В молодости процесс образования новых клеток в костной ткани превосходит по скорости разрушение старых, поэтому кости уплотняются. В 30-летнем возрасте наступает равновесие, а после 60 – 65 скорость разрушения преобладает. Такой остеопороз называют старческим. Среди лиц старше 50-ти дефицит кальция в костях наблюдается у 30% женщин и у 20% мужчин.
5. У женщин: беременность, постклимактерическая гормональная перестройка. Из-за этих особенностей женщины подвержены остеопорозу больше мужчин.
6. Избыточный вес.
7. Некоторые заболевания. Например, на фоне сахарного диабета, почечной недостаточности, заболеваний онкологического характера и щитовидной железы остеопороз может развиваться даже у детей. Так называемый диффузный остеопороз часто наблюдается при миеломе. Также к дефициту кальция приводят болезнь Бехтерева, гепатит, болезнь Крона. Остеопороз на фоне какого-либо заболевания называют вторичным.
8. Некоторые лекарственные препараты, в особенности противосудорожные, иммунодепрессанты и гормоны глюкокортикоидной группы.
9. Занятия травматичными видами спорта.
10. Генетическая предрасположенность. По этой причине у представителей европеоидной и монголоидной рас остеопороз в сравнении с другими встречается чаще. Лицам, чьи старшие родственники часто страдали остеопорозом, надлежит уделять особое внимание профилактике недуга.
11. Недостаточная выработка гормонов. Кальциевый обмен отчасти обеспечивается гормоном роста и половыми гормонами — тестостероном (мужской) и эстрогеном (женский).

Остеопороз стопы: симптомы и лечение

Особенность данного заболевания состоит в отсутствии на ранней стадии выраженной симптоматики. Человек не ощущает никакого дискомфорта, между тем как в костной ткани у него уже появились очаги разрушения (пятнистый остеопороз костей стопы). Позже возможны следующие проявления:

• Постоянный хруст в голеностопном суставе;
• Отечность, покраснение;
• Боли при нагрузках, пальпации (прощупывание пальцами), надевании обуви и даже в покое;
• Ночные судороги в икроножных мышцах.

Признаки остеопороза в целом:

1. Сутулость и прочие искривления осанки;
2. Боли в спине;
3. Слабость, быстрая утомляемость;
4. Уменьшение роста (может достигать 3-х см в сравнении с 25-летним возрастом);
5. Ломкость ногтей и волос;
6. Ранняя седина.

Но чаще остеопороз голеностопного сустава или стопы выявляют по факту перелома из-за незначительной нагрузки. При недостатке кальция процесс восстановления является длительным и болезненным. Отсюда проистекает важность своевременной диагностики, для которой требуется медицинское оборудование. Применяют два метода:

• Рентгенография;
• Костная денситометрия.

Наиболее информативная методика, бывает двух видов:

1. Ультразвуковая;
2. Рентгеновская двухэнергетическая (наиболее распространена).

Суть метода костной денситометрии состоит в определении минеральной плотности костей (МПК). Вредного воздействия на организм обследование не оказывает и болезненных ощущений не вызывает.

По его результатам определяют:

• Общую величину потерь костной массы;
• Участки костей с наименьшей плотностью, требующие бережного отношения из-за высокой вероятности перелома;
• Результативность лечения.

Лечение остеопороза стопы состоит в следующем:

1. Предписываются солнечные ванны, пребывание на свежем воздухе. Под воздействием ультрафиолета в коже вырабатывается витамин D3 (холекальциферол). Длительность процедуры: для пациентов со светлой кожей: 5 мин; с темной кожей: 30 мин. Время указано для периода с самым интенсивным солнечным излучением — с 10-00 до 15-00.
2. Назначается прием бисфосфонатов и препаратов кальция, витаминных комплексов. Заметим, что полученные химическим путем микроэлементы и витамины усваиваются хуже натуральных, поэтому правильное питание следует ставить во главу угла.
3. На начальной стадии предписывают специальный комплекс упражнений. При развитии недуга от лечебной физкультуры воздерживаются и возвращаются к ней после улучшения состояния.
4. Ограничивают нагрузки. Необходимо воздержаться не только от спортивных тренировок, но и от длительных пеших прогулок.
5. Назначают физиотерапевтические процедуры — электрофорез, прогревание, магнитотерапию, электростимуляцию.
6. Пациент меняет обычную обувь на ортопедическую. В ней применены супинаторы — особые стельки с выступами, поддерживающими своды стопы. Этим снижается и равномерно распределяется нагрузка на кости стопы, за счет амортизации устраняется ударное воздействие на суставы ног при ходьбе.
7. При сильных болях выписывают анальгетики (обезболивающие).
8. При гормональных нарушениях назначается заместительная терапия. К примеру, женщины при менопаузе принимают гормон эстроген. Также пациентам назначают гормон кальцитонин: его функция состоит в замедлении вымывания кальция из костей (антагонист паратгормона).
9. Для стимуляции клеток, вырабатывающих костное вещество, применяют оссеин-гидроксиапатитный комплекс.
10. Назначается диета, богатая кальцием, фосфором и витаминами группы D.

Прежде всего, в неё входят:

• Молочные продукты, особенно концентрированные (сыры, творог);
• Морская рыба;
• Овощи и фрукты, зелень;
• Орехи;
• Бобовые.

1. В кальции составляет 1 г до 65-ти лет и 1,5 г после;
2. В витамине D — 15 мкг до 70 лет и 20 мкг после (для детей до 1 года — 10 мкг).

Скорлупу употребляют в молотом виде с соблюдением следующих правил:

• Обязательна термообработка: скорлупу перед помолом проваривают или прожаривают;
• Пленку с внутренней стороны желательно удалять: она дает неприятный запах;
• Рекомендуется добавлять в порошок лимонный сок.

1. При повышенной кислотности: 0,5 чайной ложки (ч. л.);
2. При нормальной или пониженной кислотности: 1 ч. л. (можно добавить 5 г меда).

Полезно вместо рафинированной пищи — макарон, белого хлеба, очищенного риса — употреблять:

• Пшенную, пшеничную, гречневую крупы;
• Овсянку;
• Неочищенный рис;
• Черный хлеб.

Следует отказаться от жирного мяса, сладких газированных напитков и кофе.

Интересный факт. В продуктах питания под воздействием ультрафиолета также формируется «солнечный витамин». В США практикуют УФ-облучение молока и других жирных продуктов с целью обогащения их витамином D3 (жиры необходимы для его всасывания).

Фитотерапия

При появлении симптомов остеопороза голеностопного сустава или стопы народная медицина рекомендует лечение настоем травяного сбора из зверобоя, пикульника, окопника и ромашки. Сухие травы смешивают в равных количествах и измельчают блендером. Далее 1 ст. ложку смеси заливают горячей водой и в течение 30-ти мин.

Томят на водяной бане. Принимают настой 3 раза в день за 30 мин. До еды. Длительность одного курса лечения — месяц.

Окопник используется и для компрессов. Вот схема применения:

1. 1 ст. ложку сухой травы заливают кипятком и настаивают 30 мин.;
2. Добавляют в настой димексид в объеме 5-ти капель;
3. Пропитывают составом отрез ткани и прикладывают его к стопе.

Эффект: компресс снимает воспаление, притупляет боль.

Также применяют отвар из грецких орехов, мумие.

Профилактика остеопороза

Состояние костей в зрелом возрасте во многом зависит от того, как они формировались в раннем детстве, подростковом возрасте и юношестве. Если ребенок не получает с пищей достаточно кальция, фосфора и других важных микроэлементов, то в зрелом возрасте даже при самом качественном питании кости его останутся хрупкими. Большую роль в укреплении костей играют и нагрузки: плавание, бег, танцы, подвижные игры.

Взрослым, особенно женщинам в период климакса и после него, с целью профилактики остеопороза полезно принимать препараты кремния. Этот микроэлемент делает кости эластичными и приостанавливает их разрушение. Ортокремниевая кислота, из которой кремний усваивается особенно легко, содержится, например, в каплях Филвел. Благодаря добавке Л-карнитина улучшается всасывание кислоты в желудочно-кишечном тракте и продлевается ее действие.

Перечисленные средства и методы позволяют восстановить состояние скелета до нормального или хотя бы приемлемого, но перед лечением необходимо проконсультироваться с врачом.