Онихолизис причины лечение

Онихолизис

Онихолизис – заболевание ногтей, которое сопровождается отслоением ногтевой пластины от ложа (тканей пальца).

Содержание

Причины

Онихолизис может затрагивать один или несколько ногтей на руках либо ногах. Его способны спровоцировать инфекционные и неинфекционные факторы. Правильное установление причин онихолизиса определяет тактику его лечения.

Неинфекционные причины онихолизиса делятся на две группы. К первой относятся прямые внешние воздействия, приводящие к повреждению ногтя или нарушению кровоснабжения тканей под ним. Основные из них:

• травма или сдавливание ногтя;
• применение некачественных лаков и покрытий (например, онихолизис может возникнуть от гель-лака или акрила);
• невротические расстройства, при которых человек разрушает свои ногти (онихотилломания и онихофагия);
• контакты с бытовой химией и другими агрессивными веществами.

Вторая группа неинфекционных факторов включает эндогенные процессы, приводящие к недостаточной поставке питательных веществ к ногтевой пластине, вследствие чего нарушается ее развитие. В нее входят следующие предпосылки:

• прием антибиотиков – тетрациклина и фторхинолонов;
• авитаминоз;
• хронические заболевания пищеварительной, нервной, эндокринной и сердечно-сосудистой систем;
• дерматологические патологии – аллергический или атопический дерматит, экзема, псориаз.

Главная инфекционная причина онихолизиса – поражение грибком (30-50% случаев), который взывает такие заболевания, как руброфития, эпидермофития и кандидоз. Реже заболевание развивается из-за воспаления, вызванного пиогенными бактериями – стрептококками и стафилококками.

Симптомы

Лечение заболевания ногтей онихолизис следует начинать при появлении первых симптомов. Процесс отслоения начинается с дистального (свободного) края ногтевой пластины, затем он постепенно распространяется на всю ее поверхность, доходя до лунки.

Выделяют частичный и полный онихолизис. В первом случае от ногтевого ложа отделяется часть ногтя. Как правило, ее площадь составляет не более половины пластины. Отслоившаяся зона может иметь форму полосы, идущей вдоль свободного края, полумесяца или трапеции. Полный вариант заболевания встречается относительно редко. Он характеризуется отделением всего ногтя.

Отслоение ногтя при онихолизисе

Внешний вид ногтей зависит от причин онихолизиса. Если заболевание развилось в результате действия неинфекционных факторов, ногтевая пластина остается ровной и гладкой, ее окраска становится беловато-серой. При сильных травмах под ногтем образуется гематома, он может почернеть и деформироваться. Псориаз провоцирует помутнение утолщение и хрупкость ногтей, а также появление на них точечных углублений.

Инфекционные патологии приводят к существенному изменению ногтевой пластины – она утолщается, приобретает неровную поверхность (появляются борозды) и неестественный цвет (желтый, коричневый, синий). Без лечения онихолизис может осложниться присоединением воспалительного процесса, при котором возникают покраснение околоногтевого валика, отек, боль и нагноение.

При инфекционных и системных патологиях отслоение ногтевой пластины дополняется другими симптомами:

• псориаз – зудящие красные бляшки на голове, руках, ногах, в кожных складках;
• экзема – папулезная красная сыпь, появляющаяся на теле симметрично;
• авитаминоз – выпадение волос, проблемы с кожей, ломкость ногтей;
• микоз стоп – сухость, утолщение и шелушение кожи стоп.

Диагностика

К какому врачу обратиться при онихолизисе? Диагностикой и лечением данного заболевания занимается дерматолог. Если обнаружены сопутствующие патологии он может направить к аллергологу, гастроэнтерологу, эндокринологу или другому специалисту.

Для того чтобы определить, как лечить онихолизис, врач устанавливает причины его возникновения. Основные методы диагностики:

• осмотр ногтевых пластин;
• сбор анамнеза и оценка сопутствующих симптомов;
• анализы на наличие грибка, стрептококков или стафилококков;
• исследование крови для определения общего состояния организма.

Кроме того, могут применяться другие инструментальные и лабораторные методы, выбор которых осуществляется в зависимости от предполагаемой причины отслоения ногтей.

Лечение

Как вылечить онихолизис? Алгоритм терапии определяется причиной заболевания.

Лечение онихолизиса ногтей на руках или ногах, развившегося вследствие травм, заключается в правильном уходе. При краевом отслаивании следует регулярно срезать ножницами ноготь по мере его отрастания. Чтобы избежать дальнейшего повреждения, пластину рекомендуется заклеивать антибактериальным пластырем. Если травма значительная, может быть осуществлено хирургическое удаление ногтя с последующим накладыванием повязки.

Чем лечить онихолизис ногтей при системных заболеваниях или после приема антибиотиков? Терапия определяется сутью основной патологии. Как правило, помимо этиологических препаратов, назначаются общеукрепляющие средства:

• витамины А, В, С;
• кальций, железо;
• раствор желатина;
• ангиопротекторы – средства, улучшающие состояние сосудов и микроциркуляцию крови;
• пробиотики для нормализации работы кишечника и так далее.

Кроме того, для лечения онихолизиса применяются препараты с местным обеззараживающим действием в виде ванночек и примочек:

• синтомициновая эмульсия;
• гелиомициновая мазь;
• раствор хризаробина в хлороформе;
• спиртовой раствор тинола.

Положительное влияние на состояние ногтей оказывают легкий массаж и физиопроцедуры.

Онихолизис на ногах

Как лечить онихолизис на руках или ногах, если он вызван размножением грибка? Терапия определяется врачом в зависимости от общего состояния организма. При тяжелом микозе назначаются системные антимикотики – флуконозол, кетоконазол, итраконазол и другие. Также используются местные противогрибковые мази и растворы – фукорцин, «Экзодерил», «Бифоназол», «Аморолфин», «Циклопирокс». Срок лечения онхолизиса «Экзодерилом» или другим кремом – от 2 недель до 3 месяцев. В случае бактериальной природы заболевания используются системные и местные антибиотики.

При лечении онихолизиса в домашних условиях важно беречь ногти от агрессивных химических веществ, регулярно срезать и очищать их. Народные рецепты, например, масла, морская соль и травяные настои, могут дополнять терапию, назначенную врачом. Использование исключительно народных средств для лечения онихолизиса не поможет полностью устранить проблему.

Прогноз

Онихолизис имеет благоприятный прогноз при условии адекватного лечения, назначенного с учетом причин заболевания. Без терапии патология способна привести к существенной деформации ногтей, образованию воспалительных очагов и распространению инфекции.

Профилактика

Профилактика отслаивания ногтевой пластины включает следующие меры:

• правильный уход за ногтями, исключающий травмирование во время маникюра или педикюра;
• применение качественных покрытий и жидкостей для снятия лака;
• использование защитных средств при работе с бытовой химией и другими агрессивными веществами;
• полноценное питание;
• прием витаминных комплексов;
• лечение хронических заболеваний.

Онихолизис: причины и лечение, симптомы. Онихолизис: лечение медикаментозное и народными средствами

Заболевания ногтей неприятны не только с физиологической точки зрения. Они доставляют дискомфорт, так как портят внешний вид пластины, не дают возможности сделать красивый маникюр. Онихолизис (причины и лечение представленной болезни вы узнаете позже) является очень распространенной проблемой.

Что представляет собой патология?

Это болезненное состояние, которое чаще всего развивается после травмы на пальцах, при каких-либо заболеваниях. Результатом развития такой патологии является отслоения пластины от ногтевого ложа. Причем оно может быть частичным или полным. Нужно отметить, что развитие происходит очень медленно и чаще болезнь поражает женщин. Однако может встречаться и у мужского пола.

Надо помнить, что несвоевременное лечение данного заболевания может привести к появлению дополнительных (вторичных) инфекций. А целый букет болезней устранить гораздо сложнее. Поэтому если у вас обнаружился онихолизис, причины и лечение (вид терапии) нужно выяснять у доктора немедленно.

Причины появления

Естественно, начинать борьбу нужно только после того, как вы узнаете, из-за чего появилась патология. Она может развиваться вследствие таких причин:

1. Травмы или нарушение кровообращения в мелких сосудах.

2. Неправильная гуморальная регуляция.

3. Работа с химическими веществами, а также средствами, способными вызывать аллергию.

4. Прием некоторых видов антибиотиков.

5. Дерматологические или грибковые заболевания.

6. Нарушения в работе эндокринной и пищеварительной систем.

7. Слишком длительное пребывание в воде.

Как видите, онихолизис (причины и лечение данного недуга важно знать людям, попадающим в группу риска) может быть спровоцирован разными факторами. Очень внимательными следует быть беременным женщинам, работникам различных технических предприятий, спортсменам, пациентам с пониженным иммунитетом.

Симптоматика

Если вы считается, что у вас начал развиваться онихолизис, симптомы помогут вам убедиться в своей правоте. Заболевания характеризуется следующими признаками:

— Наличие кривой границы между двумя частями ногтя: белой и розовой.

— Некоторые области пластины могу быть помутневшими или приобретать желтоватый (зеленоватый) оттенок.

— Утолщение кожи под краем ногтя.

В принципе, этих симптомов вполне достаточно, чтобы поставить правильный диагноз. Но тут следует обязательно провести тщательную диагностику, чтобы исключить другие патологические состояния.

Классификация заболевания

Терапия заболевания чаще всего назначается после того, как будет определен тип недуга. Онихолизис (симптомы и лечение патологии рассматриваются и назначаются доктором) может быть таким:

Естественно, каждый тип болезни устраняется разными способами.

Диагностика

Если у вас или у ваших знакомых возникла такая проблема, как онихолизис, причины и лечение нужно обсудить с врачом обязательно. Это поможет вам в будущем защитить себя от рецидива или первичного появления патологии. Что касается диагностики представленного недуга, то ее должен проводить опытный дерматолог. В принципе, ему достаточно визуально осмотреть пораженные ногти.

Естественно, он должен обязательно собрать анамнез вашей семьи, ведь заболевание может быть спровоцировано и наследственной предрасположенностью. Кроме того, он может направить фрагмент пластины на лабораторное исследование, чтобы подтвердить или исключить наличие вторичной, бактериальной или грибковой инфекции. Возможно, придется пройти комплексное обследование и у других специалистов, ведь причины развития патологии могут быть системными.

Особенности традиционного лечения

Если у вас обнаружен онихолизис, причины и лечение (фото пораженных ногтей вы можете видеть в статье) нужно определять при помощи лабораторных анализов. Естественно, нужно обязательно начинать борьбу с этим заболеванием. Доктор назначит вам те препараты, которые помогут избавиться от проблемы. Традиционное лечение включает в себя использование таких препаратов:

— Антибактериальные и антибиотики: «Циклопирокс».

— Поливитамины и пробиотики.

— Противогрибковые: «Фукорцин», окситетрациклиновая мазь, «Интраконазол».

Возможен и хирургический вариант лечения. То есть доктор должен удалить ту часть ногтя, которая повреждена. После этой процедуры вам придется походить с повязкой. Естественно, если у вас обнаружен онихолизис, лечение (лекарства можно комбинировать с народными средствами) может быть продолжительным. Если патология вызвана грибком, то борьба с проблемой может длиться не менее месяца. Во время лечения нужно также соблюдать все правила гигиены, периодически коротко обрезать ногти. Если патология вызвана грибком, то помните, что она может поразить членов вашей семьи. Естественно, эту возможность нужно устранить.

Другие способы лечения

Онихолизис (причины, лечение и профилактика представленного заболевания являются важным вопросом для тех людей, которые наиболее подвержены ему) может быть устранен и другими способами. Естественно, они считаются вспомогательными. В некоторых случаях обойтись без медикаментозных препаратов нельзя. Кроме таблеток вам понадобятся и местные средства, например мази (синтомициновая).

Учтите, что физиотерапевтические процедуры тоже могут быть очень полезными в устранении заболевания. Все манипуляции обязаны быть медленными, мягкими. Делать такой массаж нужно каждый день. Если под ногтем присутствует гематома, то ее нужно удалить. Сама она не рассосется, а кровообращение в пораженной области будет затруднено.

Из современных средств лечения можно назвать озокерит, грязи, парафиновые аппликации. А еще не лишними будут процедуры ионофореза, фонофореза. Учтите, что физиотерапия проводится курсами. Нужно пройти около 10 или 15 процедур, после чего делается перерыв на 1 месяц.

Народные рецепты для вашего здоровья

Если вам поставлен диагноз «онихолизис», лечение в домашних условиях тоже может обеспечить положительный результат. Вам могут помочь такие способы:

— Втирание облепихового или оливкового масла в пораженную ногтевую пластину. Это поможет восстановить ее. После проведения процедуры на ноги следует надеть натуральные носки из хлопка.

— Морская соль — ее следует добавлять в теплую воду. Из этой жидкости делаются ванночки для ног. Принимать такие ванночки нужно не менее 2-х раз в день. Такое лечение будет продолжаться около 3-х месяцев. Учтите, что соль не должна содержать какие-либо примеси или ароматизаторы.

— Желатин. Из него тоже можно делать ванночки. Для приготовления нужно взять 0,5 столовой ложки сырья и залить его 1 стаканом воды. Настоять желатин следует не менее 30 минут. Ванночку надо принимать несколько раз в неделю не менее 15 минут.

— Чайный гриб. Его нужно обязательно очистить и измельчить до состояния кашицы. Далее смесь втирают в пораженные ногтевые пластины несколько раз в сутки.

— Корень аира. Измельченное сухое сырье нужно залить крутым кипятком (100 мл). После процеживания раствор следует остудить. Принимать смесь нужно не менее 2-х раз в сутки. Учтите, что этот «напиток богов» имеет горький вкус.

— Эфирное масло чайного дерева. Использовать его можно неразбавленным. Учтите, что капли должны попадать и на поверхность ногтя, и под него. Проводить лечение нужно 2 раза в сутки до полного выздоровления.

Профилактика

Для того чтобы не пришлось бороться с этим нелегким заболеванием, нужно его предупредить. Существуют такие меры профилактики:

— Защита пальцев от травм.

— Профилактика появления грибков.

— Соблюдение норм гигиены.

— Своевременное обращение к дерматологу в случае появления деформации ногтевых пластин.

— Не следует длительное время подвергать ноги воздействию влаги.

— Ногти следует обрезать регулярно.

— Если ваши туфли стали тесными, то лучше отказаться от их использования. В противном случае ногти будут травмироваться.

— Лучше не допускать потения стоп. Это может спровоцировать появление грибка.

— Не следует допускать перегрева ног.

Главным в вопросе лечения представленного заболевания является своевременность обращения к доктору. Теперь вы имеете достаточно знаний по теме: «Онихолизис: причины и лечение». Фото поможет вам отличить представленную патологию от других повреждений ногтей.

Возможные причины онихолизиса и его лечение

Онихолизис на ногтях – разновидность дистрофии, при которой происходит нарушение связей между мягкими тканями ногтевого ложа и самой пластиной. В результате этого явления формируется ее отслоение, при этом целостность ногтя сохраняется. У женщин патология встречается чаще, чем у мужчин. Процесс деструкции способен развиваться на ногтях рук и ног. Заболевание можно успешно лечить. Для этого необходимо установить, что спровоцировало появление симптомов дистрофии.

Причины онихолизиса

В основе описываемой болезни ногтей лежит гипоксия (недостаток кислорода, обеспечивающего питание тканей). Степень выраженности клинических проявлений напрямую зависит от того, насколько сильно и как долго ткани «голодают». Дебютирует патология в подногтевом эпидермисе ногтя. Он состоит из двух слоев: базального и шиповатого. Их клетки постоянно делятся, за счет этого осуществляется обновление ногтевых пластин. При развитии онихолизиса происходит ороговение клеток, это приводит к нарушению процессов образования кератина вещества, которое является основным строительным материалом пластины. Визуально подобное явление проявляется кератозом ложа, отчего ноготь первоначально мутнеет, потом начинает слоиться.

Провоцирующие факторы

Что может послужить пусковым механизмом дистрофии? Специалисты выделяют несколько провоцирующих факторов.

• физические травмы,
• воздействие агрессивных химических веществ,
• врастание края ногтя в ложе,
• ожоги,
• обморожение,
• грубо выполненный маникюр, педикюр,
• аллергия на лаки, гели, растворители,
• неправильное удаление кутикулы.

Все эти действия и воздействия приводят к нарушению кровоснабжения, в результате ухудшается питание ногтевого аппарата. Подобный процесс может иметь неврологическую, сосудистую или метаболическую этиологию.

При каких патологиях может появляться онихолизис

Существует целый ряд заболеваний системного характера, у которых онихолизис способен выступать в качестве сопутствующего симптома. К ним относится:

• сифилис,
• скарлатина,
• железодефицитная анемия,
• патологии печени,
• заболевания желудочно-кишечного тракта,
• сердечно-сосудистая недостаточность,
• красная волчанка,
• синдром Лейла,
• аутоиммунные заболевания соединительной ткани,
• сахарный диабет,
• беременность,
• дисфункции желез внутренней секреции.

Кроме этого, онихолизис может указывать на наличие грибковой инфекции, нарушение периферического кровообращения, возникающего при развитии синдрома Рейно, варикоза, плоскостопия и облитерирующего атеросклероза. Дефицит витаминов А и В2 (рибофлавина) тоже приводит к появлению характерных симптомов. Лечение проявлений онихолизиса в данном случае без устранения причины оказывается малоэффективным. Поэтому так важно обращаться за медицинской помощью и вместе с врачом пытаться выявлять провоцирующие факторы.

Дифференциальная диагностика

Опытный дерматолог способен диагностировать патологию в процессе первичного осмотра. Наиболее часто отделение ногтя от ложа происходит на руках на третьем и четвертом пальце, на ногах на больших пальцах. Начало деструкции происходит от свободного края, потом оно постепенно нарастает к проксимальному (противоположному) краю. У отделяющегося края сохраняется все: плотность, структура, гладкость пластины, меняется лишь окраска ногтя. Она становится беловато-серой или синевато-белой, реже желтой или коричневой.

Обычно от ложа отделяется не больше половины ногтя. Частичный онихолизис способен приобретать форму полосы, расположенной горизонтально вдоль свободного края. Он может принимать трапециевидную форму или форму полулуния (выпуклая сторона обращена к основанию). Причиной последнего типа онихолизиса часто становится ношение тесной обуви или некачественно выполненный маникюр, педикюр.

Отделение целого ногтя от ложа происходит крайне редко. В медицине подобное явление называется тотальный онихолизис. Такое часто случается после длительного приема препаратов тетрациклинового ряда, при развитии гнездной алопеции, остро протекающих паронихиях, имеющих кандидозную или стафилококковую природу.

На первом осмотре врач должен дифференцировать травматический, аллергический онихолизис от отслоения, вызванного грибковым поражением или заболеваниями внутренних органов. Для этого применяется видеоскопическое и микроскопическое исследование, проводится тщательный сбор анамнеза. Такое действие позволяет выявлять сопутствующее заболевание и назначать дополнительные анализы для его подтверждения.

Традиционное лечение онихолизиса

Алгоритм терапии определяется причиной развития заболевания. Если отслоение ногтевой пластины является следствием травмы, лечение сводится к правильному уходу. Краевое отслаивание необходимо по мере роста ногтя подстригать вместе с отросшим здоровым краем. Чтобы изб сежать дальнейшего отслоения, ноготь полезно заклеивать бактерицидным пластырем.

При значительных травмах проводится хирургическое лечение: при помощи специальных инструментов хирург производит удаление ногтя и накладывает на ранку антисептическую повязку.

Когда онихолизис связан с течением грибковой инфекции, терапия составляется с учетом тяжести развития инфекции. На начальных стадиях применяются местные противогрибковые препараты (мази и растворы «Бифоназол», «Экзодерил», «Циклопирокс»). Курсы их применения длительные (два-три месяца), эффективность лечения во многом зависит от строгого соблюдения всех предписаний лечащего врача. При тяжелых формах обязательно добавляются системные противогрибковые средства в виде таблеток («Итраконазол», «Флуконазол», «Кетоконазол»). Выбор конкретного препарата осуществляет дерматолог после расшифровки анализов микроскопического исследования и идентификации возбудителя инфекции.

Если онихолизис является следствием развития системных заболеваний, лечение определяется сутью выявленной патологии. Больному в этом случае назначаются:

• этиологические препараты, способные помочь устранить причину онихолизиса,
• общеукрепляющие средства (витамины, препараты кальция и железа, раствор желатина, ангиопротекторы, действие которых укрепляет стенки сосудов и улучшает микроциркуляцию крови),
• пробиотики (для нормализации работы желудочно-кишечного тракта).

Параллельно с этим проводится местное лечение. Для его осуществления применяются мази и растворы, обладающие обеззараживающим действием. Для этих целей используется синтомициновая эмульсия, спиртовой раствор тинола, гелиомициновая мазь. Положительное влияние на состоянии измененных ногтевых пластин оказывают средства народной медицины.

Рецепты народной медицины

В борьбе с отслоением ногтей в домашних условиях могут использоваться:

• ванночки с хвойным отваром,
• ванночки с пищевой содой (две столовые ложки порошка на стакан воды),
• ванночки с морской солью (две ложки на стакан воды):
• компресс с отварами ромашки или крапивы (ложка сырья на стакан кипятка),
• втирание в ногтевую пластину облепихового масла.

Длительность процедур не должна превышать двадцати минут. Длительность курса применения устанавливает лечащий врач. Для того чтобы усилить эффективность комплексного лечения, необходимо правильно ухаживать за больными ногтями.

1. Беречь пластины от пыли и грязи (в них содержится большое количество болезнетворных бактерий).
2. Стараться избегать любого физического воздействия, способного спровоцировать травму больного ногтя (удары, ушибы, сильное сдавливание).
3. Отказываться от посещения помещений, в которых присутствуют повышенный порог влажности и высокая температура (бани, сауны, крытые бассейны). Подобные места – рассадники грибковой инфекции.
4. Не использовать лаки и растворители (очень часто из-за геля, лака и развивается заболевание).
5. По мере отрастания обрезать ногти.
6. Не носить тесную обувь.

Большую роль в предупреждении рецидивов играет профилактика заболевания.

Профилактика

Если правильно ухаживать за ногтями, стараться не травмировать их во время совершения маникюра или педикюра, удается в большинстве случаев предотвращать появление описываемой патологии. Кроме этого, специалисты, рассказывая о профилактике онихолизиса, рекомендуют выбирать и использовать качественные косметические средства и жидкости для снятия лака, при работе со средствами бытовой химии применять защитные средства, правильно питаться, принимать дважды в год (весной и осенью) витаминные комплексы, вовремя лечить обострения хронических заболеваний.

Важно понимать, что при обнаружении у себя первых симптомов заболевания, необходимо отказываться от самолечения и как можно раньше обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Отслоение ногтей – это не косметическая проблема, а заболевание, способное спровоцировать опасные осложнения (существенную деформацию ногтей, распространение инфекции по всему организму). Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов сохранить здоровье. При условии подбора адекватной терапии онихолизис имеет благоприятные прогнозы.

Онихолизис — причины и лечение ногтей рук и ног

Дефекты ногтей всегда доставляют неудобства, поэтому все желают поскорее избавиться от проблемы. Когда при отслойке ногтевой пластины от ложа диагностируют онихолизис – причины и лечение определяют одновременно, так как между ними существует связь – от выяснения этиологии заболевания зависит эффективность мероприятий, направленных на устранение патологии.

Что такое онихолизис

Болезнь является разновидностью ониходистрофии. Перевод слова «онихолизис» означает «растворение ногтя», но в действительности происходит только его отделение от ногтевого ложа вследствие нарушения связей между ними. Патология встречается на ногтевых пластинах рук и ног, может наблюдаться на одном или нескольких пальцах, поражать часть или всю поверхность ногтя. Чаще заболевание диагностируют у женщин.

Заразен ли онихолизис

Возможна ли передача болезни, зависит от ее этиологии:

1. Заражение контактным путем происходит только в случае, когда причиной онихолизиса стала бактериальная, стафилококковая или грибковая инфекция.
2. Чаще поражение ногтей незаразно, потому что является следствием внешнего воздействия (механического, химического) или внутренних факторов (нарушения деятельности организма).

Симптомы

Клиническая картина заболевания зависит от причины возникновения патологии. При отсутствии инфекции плотность поверхности ногтевой пластины редко изменяется, а при микозном поражении она становится шероховатой, бугристой, утолщается, возможны болевые ощущения. Происходит деформация ногтя при травматическом онихолизисе. Для патологии характерны общие симптомы, которые не зависят от причины возникновения болезни:

• отслойка ногтя начинается с дистального (свободного) края и распространяется дальше к проксимальному;
• постепенно с образованием пустоты ногтевая пластина с прозрачной становится белой или сероватой, желтоватой, бурой;
• край ногтя начинает крошиться;
• отслоение ногтя характеризуется наличием границы между здоровой частью розового цвета и измененной – в виде полосы, трапеции или полулуния.

Причины

Ногти отслаиваются от ногтевого ложа вследствие деструктивных процессов, происходящих в верхнем слое дермы ложа. При поражении кожи под ногтем нарушается питание фиксирующих связок, а также доставка кератина к пластине, поэтому изменяется ее структура и ослабевает связь с ложем. Вызвать болезнь могут следующие причины:

• механическое повреждение ногтя, ожог, обморожение;
• химическое воздействие вредных веществ;
• длительный контакт с влажной средой;
• появление грибка или развитие бактериальной инфекции;
• системные заболевания – нарушение деятельности эндокринной, сердечно-сосудистой, нервной системы;
• аллергические дерматиты;
• нарушение периферического кровообращения;
• дефицит витаминов при неправильном питании, беременности;
• прием антибиотиков или кортикостероидов.

Онихолизис после гель-лака

Причиной онихолизиса может стать нарушение технологии проведения маникюра. При неправильном удалении кутикулы можно повредить сосуды и нарушить питание ногтя. Часто онихолизис является следствием частого применения гель-лака и растворителя для его удаления. Эти средства способны агрессивно воздействовать на область нанесения в случае, когда отсутствует укрепляющий уход.

Классификация

В основу классификации болезни положены причины, вызывающие развитие патологии. Различают онихолизис:

1. Травматический. Является следствием ран, ожогов, воздействия химических веществ, ношения тесной обуви.
2. Дерматологический. Возникает на фоне дерматозов в области поражения (псориаза, экземы и др.).
3. Эндокринный. Развивается у лиц с нарушением деятельности эндокринной и нервной системы.
4. Системный. Формируется при нарушении работы желудочно-кишечного тракта.
5. Аллергический. Возникает вследствие аллергических реакций организма на прием лекарственных препаратов, ультрафиолетовое излучение.
6. Грибковый. Развивается при поражении спорами гриба кожи и распространении заболевания на ноготь.
7. Бактериальный. Возникает на фоне существующего инфекционного заболевания или из-за присоединения к патологическому процессу бактериальной микрофлоры.

Лечение онихолизиса

При выявлении дефектов ногтя следует обратиться к дерматологу. Врач проводит дифференциальную диагностику и определяет причину патологического процесса. При наличии в организме грибковой или бактериальной инфекции схема лечения будет отличаться от мероприятий при других видах болезни. После выяснения причин, которые вызвали патологию, принимаются меры по их ликвидации и назначается комплексное лечение онихолизиса ногтей.

Лечение онихолизиса неинфекционной природы

После выяснения причины, которая спровоцировала патологию, необходимо устранить ее:

1. При обнаружении дерматологических, эндокринных заболеваний больного отправляют к профильному специалисту для назначения курса лечения.
2. При развитии онихолизиса из-за нарушения деятельности желудочно-кишечного тракта необходима помощь гастроэнтеролога для корректировки питания, потому что патология появилась вследствие нехватки в организме витаминов и микроэлементов.
3. При травме ногтя или повреждении химическими веществами, ожоге необходимо постоянно срезать свободный край, дезинфицировать и заклеивать антибактериальным пластырем для предотвращения скопления бактериальной микрофлоры в подногтевом пространстве. При наличии гематомы или грязи их удаляют хирургическим путем.

Для восстановления пораженного ногтя при онихолизисе применяют желатиновые растворы. Полезно принимать желатин внутрь. Больным для стимуляции кровоснабжения пораженных тканей рекомендуют массаж кончиков пальцев. В период лечения следует отказаться от наращивания ногтей. В рацион питания необходимо включать продукты, содержащие много железа, кальция, серы, цинка, меди. Комплексная терапия включает:

• общеукрепляющие средства (витамины А, В2, С, Е);
• пробиотики;
• ангиопротекторы для улучшения кровоснабжения области поражения (Танакан, Трентал, мазь Солкосерил).

Лечение ониходистрофии инфекционной природы

При выявлении грибковой или бактериальной природы онихолизиса к перечисленным методам необходимо провести дополнительное лечение, направленное на борьбу с инфекцией. Для этого наносят на пораженный участок препараты местного действия (растворы, мази, кремы, гели, спреи). Для улучшения лечебного эффекта лекарственных средств перед их применением рекомендуется делать теплые ванночки с добавлением перманганата калия. Иногда при запущенной форме вылечить заболевание возможно только с применением препаратов системного действия.

Препараты

Полный комплекс препаратов для лечения онихолизиса при выявлении инфекции в организме включает следующие группы:

• витамины и микроэлементы;
• пробиотики;
• ангиопротекторы;
• антибактериальные препараты (мазь Вишневского, Левомеколь, синтомициновую эмульсию, гелиомициновую мазь);
• антимикотические средства для местной терапии (Микоспор, Лоцерил, Экзодерил);
• антимикотические средства для приема внутрь (Итраконазол, Кетоназол, Батрафен, Гризеофульвин).

Врачи при онихолизисе часто назначают следующие препараты:

1. Левомеколь мазь. Применяют при бактериальной инфекции. Угнетает синтез белка в клетках микроорганизмов и способствует регенерации тканей. Мазь наносят на ногти 2 раза в день. Возможны аллергические реакции кожи, противопоказания отсутствуют.
2. Экзодерил крем. Применяется в борьбе с грибковой и бактериальной инфекцией и для восстановления пораженных тканей. Наносить на ногти следует 2 раза в сутки на протяжении 6 месяцев. После применения может наступить аллергическая реакция, но редко, противопоказания отсутствуют.

Народные средства

Медикаментозное лечение онихолизиса в домашних условиях можно дополнить народными средствами. Эффективными считаются такие рецепты:

1. Оливковое масло смешать с соком лимона в пропорции 1:1 и наносить на всю ночь на ногти, а сверху надевать хлопчатобумажные перчатки или пропитывать ватный тампон и фиксировать лейкопластырем. Процедуру следует проводить 2 раза в неделю на протяжении 3 месяцев.
2. В 0,5 литра теплой воды растворить столовую ложку морской соли и опустить в ванночку пораженные ногти на 15 минут. Процедуру необходимо повторять 3-4 раза в неделю.
3. Половину столовой ложки желатина заливают водой для набухания на полчаса, потом нагревают до растворения кристаллов, охлаждают, а после погружают пораженные ногти на 15 минут. В неделю необходимо делать 3 желатиновых ванночки.

Профилактика

Для предотвращения отслойки ногтя необходимо следовать следующим правилам:

• не пользоваться чужим полотенцем и обувью;
• следить за гигиеной ногтей, не допускать наличие грязи, регулярно делать маникюр;
• пользоваться только качественным покрытием для ногтей, применять витаминные комплексы для укрепления ногтевой пластины;
• при контакте с химическими средствами необходимо использовать перчатки.