0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Обострение остеохондроза шейного отдела лечение препараты

Медикаменты для лечения шейного остеохондроза: список и классификация лекарств

Применение инъекционных растворов, таблеток, мазей — один из основных методов терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника. Препараты используются для устранения болей в шее, отеков, мышечных спазмов, тугоподвижности. С помощью медикаментозного лечения удается улучшить кровообращение, которое всегда ухудшается при шейном остеохондрозе, стимулировать восстановление поврежденных мягких и хрящевых тканей.

Цели и принципы медикаментозного лечения шейного остеохондроза

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.

Шейный остеохондроз пока не удается полностью излечить. Не синтезировано фармакологических препаратов, прием которых помог бы восстановить разрушенные межпозвонковые диски и деформированные позвонки. Поэтому основными задачами терапии этой дегенеративно-дистрофической патологии становятся улучшение самочувствия больного и профилактика дальнейшего повреждения всех позвоночных структур. Такой комплексный подход позволяет быстро достичь устойчивой ремиссии. На этом этапе отсутствует выраженная симптоматика, а пациент может вести активный образ жизни.

Обезболивание

Применение растворов для парентерального введения помогает купировать сильные боли в течение нескольких минут. Используются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС), глюкокортикостероиды, миорелаксанты, наркотические анальгетики. А для устранения болей средней выраженности пациентам показан прием таблеток в течение 7-14 дней. Курс лечения может быть продлен только с разрешения невролога или вертебролога.

Избавиться от слабых дискомфортных ощущений позволяет нанесение на область болей мазей, гелей, кремов. Это препараты с НПВС, компонентами с местнораздражающим и отвлекающим действием, местные хондропротекторы.

Улучшение кровоснабжения

Только нормализовав кровообращение, можно устранить возникший в дисках и позвонках дефицит питательных веществ. Прием препаратов для улучшения микроциркуляции помогает восстановить, восполнить запасы жиро- и водорастворимых витаминов, микроэлементов (фосфора, кальция, магния, молибдена, калия).

При шейном остеохондрозе 2, 3 степени тяжести часто происходит сдавлением диском или костным наростом (остеофитом) позвоночной артерии. Этот кровеносный сосуд снабжает питательными веществами и кислородом все отделы головного мозга. При его ущемлении больной страдает от головных болей, скачков артериального давления, головокружений, снижения остроты зрения и слуха. Чтобы устранить неврологические симптомы, врачи включают в лечебные схемы препараты для улучшения кровоснабжения.

Замедление разрушения ткани

Течение шейного остеохондроза сопровождается медленным, но упорным истончением дисков и деформацией тел позвонков. Остановить деструктивный процесс можно двумя способами — ежедневными занятиями лечебной физкультурой и курсовым приемом препаратов. Для замедления разрушения тканей применяются средства, улучшающие кровообращение и лимфоотток.

Но наиболее эффективны препараты из группы системных хондропротекторов. Если использовать их при шейном остеохондрозе 1 степени тяжести, то удается не только остановить поражение хрящевых тканей, но и частично их регенерировать. А при запущенной патологии хондропротекторы назначаются как для профилактики повреждения тканей, так и для снижения доз системных анальгетиков.

Витамины

Для восстановления разрушенных тканей, улучшения общего состояния здоровья, укрепления защитных сил нужно обеспечить поступление в организм витаминов и микроэлементов. Эти биоактивные вещества принимают участие во всех биохимических процессах, в том числе протекающих в шейном отделе позвоночника. При их дефиците скорость процессов разрушения тканей начинает преобладать над скоростью восстановления.

С продуктами питания в организм может поступать недостаточное количество витаминов. Врачи рекомендуют дополнительный прием препаратов. В их состав входят все жизненно важные витамины и микроэлементы. Достаточно в течение нескольких месяцев принимать по 1 таблетке за завтраком, чтобы восполнить запасы биоактивных веществ.

Виды препаратов

Существуют стандартные схемы лечения шейного остеохондроза фармакологическими препаратами, в которые включены анальгетики, хондропротекторы, миорелаксанты, средства для улучшения кровообращения. Но они при необходимости могут быть дополнены. Например, при ухудшении памяти, снижении концентрации и внимания терапевтические схемы пополняются ноотропами. А если течение остеохондроза не осложняется мышечными спазмами, то нет необходимости в использовании миорелаксантов.

НПВС — препараты первого выбора в терапии шейного остеохондроза. Они применяются для устранения болезненных ощущений, купирования воспаления мягких тканей, ускорения рассасывания отеков. НПВС могут быть назначены в форме инъекций, таблеток, капсул, гелей, мазей, порошков для приготовления растворов, пластырей, ректальных суппозиториев. Наиболее востребованы препараты с такими активными ингредиентами:

НПВС бывают неселективными и селективными. Последние избирательно подавляют активность циклооксигеназы, вырабатываемой в воспалительных очагах. Селективные НПВС (Мелоксикам, Целекоксиб, Эторикоксиб) не повреждают слизистую желудка. Препараты не избирательного действия (Диклофенак, Кетопрофен) ингибируют циклооксигеназу и во внутренних органах, что может стать причиной их поражения.

Гормоны

При сдавлении спинномозговых корешков остеофитами или грыжевым выпячиванием возникает настолько острая боль, что человек боится наклонить или даже немного повернуть голову. В подобном состоянии оказываются бессильны даже инъекции НПВС. Поэтому при обострении болезни для купирования болевого синдрома проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами. Так называются препараты, являющиеся аналогами гормонов, вырабатываемых надпочечниками. Они оказывают выраженное противовоспалительное, анальгетическое, антиэкссудативное действие. Чаще всего для лекарственных блокад применяются следующие глюкокортикостероиды:

  • Метилпреднизолон;
  • Дексаметазон;
  • Триамцинолон;
  • Преднизолон;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Кеналог.

Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Гормональные средства проявляют иммуносупрессивную активность, то есть угнетают иммунитет. Они токсичны для внутренних органов, костных, хрящевых, мягких тканей. Поэтому, несмотря на эффективность глюкокортикостероидов, используют их только при безрезультативности НПВС.

Анестетики

Препараты этой группы (Лидокаин, Новокаин) применяются для проведения лекарственных блокад, обычно в сочетании с гормональными средствами. Они усиливают и пролонгируют (продлевают) действие глюкокортикостероидов. А вот обезболивающий эффект самих анестетиков не продолжителен — болезненность ощущается уже спустя 1-2 часа после применения препаратов.

Эти средства используются также в физиотерапии шейного остеохондроза для проведения электрофореза или ультрафонофореза. Лидокаин является одним из активных ингредиентов миорелаксанта Мидокалма и препаратов с витаминами группы B в инъекциях.

Местнораздражающие средства

После купирования острых болей и воспаления вертебрологи включают в лечебные схемы мази, гели с отвлекающим, анальгетическим, противоотечным действием. После нанесения на заднюю поверхность шеи их компоненты раздражают подкожные рецепторы. Это стимулирует приток крови к поврежденным тканям, ускорение их восстановления.

В состав местнораздражающих средств входят ингредиенты, способные спровоцировать выраженную местную аллергическую реакцию. А у людей с чувствительной кожей после их нанесения может возникнуть нестерпимое ощущение жжения, а иногда и химический ожог. Поэтому перед использованием мази нужно втереть ее небольшое количество (с горошину) в запястье. Если спустя час кожа не отекла, не появились высыпания, то можно приступать к лечению.

Препараты для улучшения микроциркуляции крови

Лекарственные средства из этой группы назначаются пациентам с 2, 3 степенями тяжести шейного остеохондроза. Патология клинически проявляется расстройствами, спровоцированными состоянием гипоксии (кислородного голодания мозга). Препараты применяются в сочетании с миорелаксантами или НПВС, устраняющими причины сдавления позвоночной артерии — мышечные спазмы, воспалительные отеки. Какие средства может назначить вертебролог:

  • Эуфиллин — снижает напряжение сосудистых стенок, способствует расширению периферических сосудов и насыщению крови кислородом;
  • Пентоксифиллин — уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов;
  • Никотиновая кислота — оказывает сосудорасширяющее действие на уровне мелких сосудов (в том числе головного мозга), обладает антикоагулянтными свойствами, улучшает микроциркуляцию;
  • Циннаризин — обладает сосудорасширяющим эффектом (особенно в отношении сосудов головного мозга), не оказывает влияния на артериальное давление;
  • Пирацетам — улучшает микроциркуляцию за счет воздействия на реологические кровяные характеристики.

Нередко в лечебные схемы включается Винпоцетин — средство, улучшающее мозговое кровообращение и мозговой метаболизм.

Витамины

Для восполнения запасов питательных веществ больным шейным остеохондрозом назначаются сбалансированные комплексы витаминов и микроэлементов. Это Центрум, Витрум, Селмевит, Компливит, Мультитабс, Супрадин, Алфавит. Но особенно востребованы препараты с витаминами группы B:

  • Комбилипен;
  • Мильгамма;
  • Нейромультивит;
  • Нейробион;
  • Пентовит.

Из-за сдавления сместившимся диском спинномозговых корешков возникает не только острая боль, но нередко расстраивается передача нервных импульсов в центральную и периферическую нервные системы. Восстановить иннервацию, ускорить процессы метаболизма и регенерации позволяет использование витаминов группы B — пиридоксина, тиамина, цианокобаламина, рибофлавина, фолиевой кислоты.

Хондропротекторы

Лечение шейного остеохондроза начинается с внутримышечного или внутрисуставного введения хондропротекторов. В виде растворов выпускается Мукосат, Хондрогард, Хондроитин, Дона, Алфлутоп, Румалон. Терапевтический курс обычно состоит из 20 инъекций. Затем для восстановления хрящевых и мягких тканей используются хондропротекторы в таблетках:

Длительность лечение хондропротекторами — от 3 месяцев до нескольких лет. Активные ингредиенты препаратов накапливаются в области поврежденных дисков и позвонков, поэтому примерно через 2 недели проявляется их выраженное анальгетическое и противовоспалительное действие.

Формы применения

Основные критерии выбора лекарственной формы — выраженность симптоматики, наличие в анамнезе хронических патологий печени, почек, ЖКТ, возраст пациента и общее состояние его здоровья. В лечении шейного остеохондроза используются препараты в порошках для приготовления растворов, таблетках, инъекциях, мазях, ректальных суппозиториях.

Таблетки

Это самая удобная для применения лекарственная форма препаратов. Таблетки легко дозировать. Для этого производители выпускают препараты с разным количеством действующих веществ, а также снабжают их рисками (углублениями на поверхности) для быстрого деления. При сильных болях пациентам назначаются таблетки с модифицированным высвобождением активных ингредиентов. Такая форма лекарственных средств обеспечивает длительный обезболивающий и противовоспалительный эффект.

Читать еще:  Асептический некроз лечение

Несмотря на то что многие таблетки покрыты кишечнорастворимыми оболочками, существует вероятность повреждения слизистой желудка. Это особенно актуально в отношении НПВС, провоцирующих повышенную выработку едкого желудочного сока.

Уколы

Для устранения острых болей, воспаления, мышечных спазмов используются препараты для внутримышечного введения. Их терапевтическое действие проявляется через несколько минут и сохраняется на протяжении 5-8 часов. Внутривенно, в том числе капельно могут вводиться средства для улучшения кровоснабжения головного мозга, витамины группы B. Инъекционные растворы глюкокортикостероидов и анестетиков используются для лекарственных блокад.

Препараты в такой форме действуют неизбирательно, если только не вводятся непосредственно в область пораженных остеохондрозом межпозвонковых дисков. Это обуславливает высокую вероятность развития системных побочных реакций.

Местные препараты

Устранить дискомфортные ощущения средней или слабой выраженности, возникающие после избыточных физических нагрузок или переохлаждения, можно локальным нанесением мазей или гелей. В терапии шейного остеохондроза используются наружные средства с НПВС, хондропротекторами, ингредиентами с согревающим эффектом.

Мази и гели также назначаются в подостром периоде в сочетании с системными препаратами. Это позволяет снизить дозы таблеток и инъекционных растворов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Есть ли противопоказания

Практически у всех препаратов для лечения шейного остеохондроза широкие перечни противопоказаний. Это тяжелые патологии печени и почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринные заболевания, нарушения кроветворения. Большинство лекарственных средств запрещено использовать в детском возрасте, в период беременности и грудного вскармливания.

Похожие статьи

Как забыть о болях в суставах?

  • Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
  • Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
  • Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
  • Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>

Как снять обострение шейного остеохондроза? Методы лечения

Термин «остеохондроз» характеризует разрушительные процессы, протекающие в той или иной части опорно-двигательного аппарата человека.

У некоторых пациентов данное заболевание поражает суставы конечностей, но с вероятностью 95% остеохондроз локализуется в каком-либо отделе позвоночника.

Позвоночный столб является главной осью организма человека, выполняет множество важных функций и представляет собой практически незаменимый элемент опорно-двигательного аппарата.

Остеохондроз позвоночника может поражать один из трех отделов столба: шейный, грудной или поясничный, а также локализоваться в нескольких отделах.

Заболевание каждого из участков позвоночника имеет свои особенности течения и индивидуальную симптоматику, а также некоторые нюансы в тактике лечения остеохондроза.

Как протекает шейный остеохондроз?

По изменениям, происходящим в структурах позвоночника, жалобам пациента и методам лечения остеохондроз шейного отдела позвоночника классифицируют в 3 стадиях течения.

1 стадия

Воспаление шейного отдела позвоночника

О данной степени редко имеет клинически выраженную картину, некоторые пациенты жалуются на:

  • Периодические головные боли;
  • Дискомфортные ощущение в области шеи и затылка.

Изменения, происходящие на этой стадии заболевания, затрагивают некоторые позвонки и межпозвоночные диски, снижается эластичность фиброзного кольца, возникает незначительное сдавливание корешков спинномозговых нервов

2 стадия

Дегенерация структур позвоночника протекает более явно, межпозвоночные диски практически неспособны выполнять свои функции, происходит давление на нервные отростки и кровеносные сосуды, это вызывает симптоматику заболевания.

3 стадия

Остеохондроз шейного отдела достигает своего пика. Массивные поражения костного и связочного аппарата.

Яркая клиническая картина:

  1. Сильные головные боли;
  2. Тошнота, нарушения координации;
  3. Проблемы со сном;
  4. Нарушения зрительной и слуховой функции.

Фотогалерея:

Остеохондроз является хроническим заболеванием, он характеризуется чередованием периодов обострения и стадий ремиссии (затишья).

Стадия ремиссии – период, возникающий после лечения или сам по себе, характеризуется незаметным течением заболевания без выраженной клинической картины.

Лечение шейного остеохондроза на второй и третьей стадии сводится к минимизации фаз обострения и продлению периода ремиссии.

Обострения остеохондроза шейного отдела

Проведение компетентного лечения, физиотерапия, гимнастические упражнения, правильное питание и образ жизни помогают организму в борьбе с остеохондрозом и позволяют увеличить время ремиссии заболевания.

Ряд причин может провоцировать внезапное обострение шейного остеохондроза, вызывая повторное проявление симптомов заболевания.

Видео по теме:

Частота, длительность и интенсивность периодов обострения индивидуальны и зависят от причины возникновения, наличия или отсутствия лечения, а также личных особенностей организма, его компенсаторных и адаптационных свойств.

Причины возникновения обострений

Дегенерация позвоночника приводит к остеохондрозу шейного отдела

Достаточно сложно провести лабораторные исследования, позволяющие достоверно определить фактор, спровоцировавший проявление симптомов остеохондроза позвоночника.

Перечень причин основан на многолетних наблюдениях врачей-ортопедов и невропатологов за пациентами, тщательном анализе возможных предрасполагающих факторов, после которых пациенты отмечали ухудшение самочувствия.

К эндогенным причинам относят прогрессирующую дегенерацию позвоночника и ослабление компенсаторных и адаптационных свойств организма.

Среди экзогенных факторов с наибольшей вероятностью провоцируют обострение шейного остеохондроза следующие:

  • Наличие неадекватной нагрузки на позвоночник или изменение преобладающей позы (поднятие тяжестей, занятия силовыми видами спорта, изменение рода деятельности);
  • Стрессы, нервные потрясения;
  • Прохождение сеанса или курса мануальной терапии у некомпетентного лица;
  • Сезонность (выявлено большое количество обострений заболевания шейного отдела позвоночника в осеннее время);
  • Гормональные встряски (менструации, беременность, наступление климакса);
  • Заболевания, ослабляющие организм (респираторные вирусные инфекции, инфекционные заболевания, периоды обострения других хронических недугов);
  • Резкий набор веса.

Видео о причинах:

Как определить, что обострился остеохондроз?

Об обострении заболевания свидетельствует наличие дискомфортных ощущений в области шеи и головы, ухудшение общего самочувствия.

Иногда стадия обострения начинается молниеносно, с интенсивных болей в голове.

В 70% случаев скорое обострение шейного остеохондроза можно предугадать: пациент отмечает чувство тяжести или тупой боли по задней поверхности шеи, жалобы усиливаются в утренние часы.

Всевозможные симптомы при обострении

Симптомы, возникающие в период обострения хронического заболевания позвоночника, во многом совпадают с общими симптомами шейного остеохондроза.

Наиболее распространенный симптом обострения – боль.

Интенсивность, характер и локализация могут быть разнообразными: болевые ощущения по задней поверхности шеи или одного из ее участков, головные боли в области затылка, теменных бугров, боль в ключице, плече.

Опасными проявлениями боли могут быть симптомы, схожие с признаками инфаркта миокарда:

  1. Боль в лопатке;
  2. Боль груди;
  3. Боль левой конечности.

Фото по теме:

Некоторые пациенты отмечают болезненные ощущения только при движении головой или рукой в плечевом суставе.

Обострение хронического шейного остеохондроза может вызывать ряд неврологических симптомов, при их наличии необходимо тщательно обследовать пациента для исключения более серьезных патологий:

  • Нарушения сна, концентрации внимания, памяти;
  • Нарушение координации, потеря равновесия, обмороки;
  • Ощущение мушек перед глазами, мурашек на коже, жужжания в ушах;
  • Головокружение;
  • Тошнота, доходящая до рвоты;
  • Нарушение дикции;
  • Снижение или усиление чувствительности руки, лопаток, шеи.

Полезное видео:

Наличие данных симптомов нельзя игнорировать. Влияние остеохондроза шейного отдела позвоночника на сосуды, кровоснабжающие головной мозг, способно привести к самому опасному осложнению шейного остеохондроза – инсульту.

Сколько длится обострение?

Длительность стадии обострения может варьироваться в зависимости от сезона (в прохладное время года активизация остеохондроза может проходить дольше и болезненнее), причины, вызвавшей возобновление симптоматики заболевания позвоночника, индивидуальных особенностей организма пациента и от оказываемого лечения.

Специалисты называют следующие временные рамки стадии обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника:

  • Ярко выраженная симптоматика – до 1 недели, чаще – 4-5 дней;
  • Сохранение определенного дискомфорта в пораженной области, головные боли – до 3 недель после купирования сильных приступов;
  • Стандартным считается общий период обострения – около 1-1,5 месяцев.

к содержанию ↑

Обострение шейного остеохондроза при беременности

Организм беременной женщины подвергается сложнейшим физиологическим изменениям, происходит колоссальный гормональный всплеск, полное перераспределение центра тяжести тела, изменяется поглощение и усвоение минералов и питательных веществ.

Эти перестройки оказывают серьезное влияние на опорно-двигательный аппарат, позвоночник испытывает сильную нагрузку.

У беременных женщин, которые имеют в анамнезе такое заболевание, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, в 50% случаев возникает рецидив заболевания. Это обусловлено изменениями, которые претерпевает позвоночник.

Сложности заключаются в подборе схемы лечения, так как при назначении препаратов необходимо учитывать возможное влияние лекарства на плод.

Для снятия обострения у беременных выбор останавливают на мазях, которые не проникают к малышу, в редких случаях, при сильных болях назначают комплексные обезболивающие таблетки или инъекции.

Многие беременные прибегают к лечению нетрадиционными методами, рецептами народной медицины, которые более щадящие для плода.

Что делать при обострении?

Если у Вас появились симптомы шейного остеохондроза – не откладывайте посещение врача-ортопеда или невропатолога.

Только специалист может полностью оценить состояние пациента, причины, приведшие к усугублению заболевания, а также назначить правильное, безопасное и эффективное лечение.

До посещения врача постарайтесь избегать нагрузки на пораженный заболеванием отдел позвоночника.

При обострении шейного остеохондроза запрещено:

  1. Прогревать область шеи или затылка в бане, с помощью согревающих компрессов или другими методами;
  2. Проходить сеансы массажа;
  3. Заниматься самостоятельным лечением.

Интересный рецепт для лечения болезни:

Методы лечения обостренного шейного остеохондроза

Обострение шейного остеохондроза лечение медикаментозное направлено на устранение симптоматики заболевания и скорейшее восстановление самочувствия и работоспособности пациента.

Перед применением любого лекарства из списка – проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Обострение остеохондроза шейного отдела: симптомы, последствия, лечение

К сожалению, такой недуг как остеохондроз, знаком многим.

В наши дни он стремительно молодеет, во многом «благодаря» малоподвижному образу жизни, злоупотреблению алкоголем и несбалансированному питанию.

Самым распространенным типом заболевания является остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Как и многие другие патологии опорно-двигательного аппарата, шейный остеохондроз протекает с периодами затуханий (ремиссий) и обострений.

Причем, рецидив может развиваться как молниеносно, так и постепенно.

Что это такое

Обострение шейного остеохондроза характеризуется онемением рук, появлением болезненных ощущений в шее, головной боли, проблем со зрением, боли под лопатками и в плечах.

В течение какого-то времени организм человека восстанавливает поврежденные участки самостоятельно, но вскоре наступает момент, когда не удается компенсировать истонченные диски. Это и есть рецидив остеохондроза шейного отдела.

Клиническая картина

Клиническую картину обострения остеохондроза шейного отдела позвоночника можно описать следующим образом:

  • боль в шейном отделе позвоночника, которая возникает при наклонах и поворотах головы, отдает в руки или плечи;
  • чрезмерное напряжение мышц шеи;
  • появление головных болей, головокружения и других неприятных симптомов.
Читать еще:  Всд признаки симптомы лечение

Классификация

В зависимости от характера рецивидов, принято выделять три формы течения остеохондроза:

  • если с каждым обострением симптомы нарастают, а промежутки времени между рецидивами сокращаются, заболевание прогрессирует;
  • если каждое последующее обострение протекает легче, чем предыдущее, течение остеохондроза является регрессирующим;
  • если каждый последующий рецидив протекает так же, как и предыдущий, заболевание носит типично-устойчивую форму.

Факторы риска и причины обострения

Существует несколько причин, по которым возникают симптомы обострения:

  • непосредственное изменение структуры позвонков, т.е. образование остеофитов;
  • изменение положения позвонков относительно друг друга, сдавление нервов и сосудов, проходящих в образованных остистыми отростками боковых каналах;
  • развитие осложнений, обусловленное выходом диска за границы позвоночника;
  • защемление нервов в шейном отделе позвоночника;
  • хроническое перенапряжение шейных мышц.

Вероятность развития обострения возрастает при:

  • малоподвижном образе жизни, «сидячей» работе;
  • наличии острых заболеваний, сбоев в гормональной системе, обострений имеющихся патологий;
  • переохлаждении шеи, перестроении биологических часов организма (например, осенью);
  • совершении резких движений головой, например, поворотах или наклонах (так называемые прострелы свидетельствуют о серьезных структурных изменениях в шейном отделе);
  • продолжительных переживаниях, стрессах;
  • неправильном лечении остеохондроза (непрофессиональный массаж, проведение физиотерапевтических процедур и гимнастики в тех случаях, когда они противопоказаны).

Последствия

Обострение шейного остеохондроза требует немедленного обращения к врачу. Если из раза в раз игнорировать симптомы рецидивов, обострения будут случаться все чаще и чаще.

Осложнения шейного остеохондроза опасны и разнообразны в своих проявлениях. Самым коварным последствием считается сдавливание позвоночных артерий, на 30% обеспечивающих питание головного мозга.

Защемление таких артерий может привести к голоданию мозга и появлению характерных симптомов в виде скачков артериального давления, нарушений дыхания, головокружений, частичных онемений и т.д. Если пустить дело на самотек, осложнения перейдут на весь позвоночник, что приведет к параличу конечностей, нарушению функционирования всех систем и органов.

В тяжелых случаях обострение шейного остеохондроза может стать причиной инвалидизации.

Симптомы обострения

Для обострения шейного остеохондроза характерны следующие симптомы:

  • Сильная боль в шее, затрагивающая затылок, отдающая в верхнюю часть спины и область между лопатками. Как правило, возникает после пробуждения и усиливается во время смеха, кашля, вздоха, движения. Такой дискомфорт заставляет больного принимать положение, в котором боль практически не ощущается: человек меньше двигает плечами и руками, старается дышать менее глубоко. Часто во время рецидивов возникает боль под правым ребром, которую ошибочно принимают за симптом сердечного приступа или заболевания органа пищеварения. Также для обострений остеохондроза характерны головокружения, головные боли, ухудшение слуха и зрения, нарушение координации движений.
  • Напряжение мышц шеи, ног и рук. Чрезмерное мышечное напряжение может быть вызвано раздражительностью и общим ослаблением организма.
  • Нарушение чувствительности кожи. При обострении остеохондроза появляются чувства онемения, жжения, покалывания. Кожа становится более бледной.
  • Нарушения сна, внимания и памяти. Во время рецидива происходит нарушение эмоционального фона. Ощущение тревоги не покидает больного.

При появлении перечисленных симптомов нужно в срочном порядке обратиться к доктору, чтобы последний мог провести обследование и назначить соответствующую случаю терапию.

Видео: «Обострение шейного остеохондроза: симптомы и лечение»

Лечение

Прежде чем приступать к лечению шейного остеохондроза, необходимо поставить точный диагноз, учесть механические, гормональные, сосудистые и другие факторы, влияющие на течение заболевания.

Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника представляет собой комплекс средств и методов, направленных на решение трех задач:

  • максимальное расслабление мышц;
  • восстановление подвижности шейного отдела позвоночника;
  • снятие боли.

Препараты

К числу лекарственных средств, назначаемых в консервативном лечении шейного остеохондроза, относят:

  • Спазмолитические, противовоспалительные препараты и анальгетики. Пациентам с остеохондрозом назначаются таблетки, а также препараты в виде гелей и мазей, предназначенные для местного наружного применения.
  • Витамины группы B. Способствуют быстрому восстановлению нормальной нервной проводимости. В начале терапии применяются в виде инъекций внутримышечных, а потом – в виде таблеток.
  • Миорелаксанты. Предназначены для снятия мышечного спазма, из-за которого в большинстве случаев возникает выраженный болевой синдром.
  • Ингибиторы АПФ, блокаторы кальциевых каналов либо комбинации этих лекарственных средств. Назначаются в том случае, если патологический процесс приводит к повышению артериального давления.
  • Седативные препараты. Применяются при нарушениях эмоционального плана. Сюда входят как растительные формы (например, отвары трав), так и транквилизаторы.
  • Средства для восстановления мозгового кровообращения. Назначаются людям с признаками нарушенного кровообращения мозга. Данные препараты должны применяться только с разрешения врача.

При выборе препаратов для лечения остеохондроза специалист отталкивается от степени выраженного симптоматики, состояния больного и других факторов. Сильные боли могут купироваться с помощью местных новокаиновых блокад.

Хирургическое лечение

Иногда консервативная терапия оказывается бессильной при обострении шейного остеохондроза. В таком случае пациент должен пройти полное обследование. Если в последнем будут выявлены серьезные осложнения, специалист может порекомендовать больному хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение шейного остеохондроза включает применение методик и способов, позволяющих устранить сдавление и стабилизировать позвоночник. Важно понимать, что любое вмешательство на позвоночнике является опасным и может привести к развитию осложнений. Именно поэтому к хирургическому лечению остеохондроза прибегают в самых крайних случаях.

Упражнения, ЛФК, массаж

Выполнять упражнения при рецидивах шейного остеохондроза можно, но с особой осторожностью. В этот период следует использовать специальную гимнастику, направленную на расслабление и укрепление мышц шеи. Такие упражнения называются изометрическими; проводить их нужно согласно четкой инструкции.

Что касается того, можно ли при обострении остеохондроза делать массаж, то специалисты не могут дать однозначного ответа на этот вопрос.

Большинство врачей утверждает, что делать массаж во время рецидивов не следует: интенсивное воздействие на пораженные участки может усугубить ситуацию и ухудшить состояние пациента.

Единственное, что не запрещается делать, – выполнять легкие, поглаживающие и растирающие движения, не вызывающие боли и дискомфорта. Такой массаж пойдет лишь на пользу, особенно если сочетать его с использование противовоспалительных гелей, мазей и кремов.

Видео: «Что делать при обострении шейного остеохондроза?»

Лечение в домашних условиях

Попытки самостоятельного лечения шейного остеохондроза могут привести к плачевным последствиям. Поэтому, если обострение застало вас врасплох, стоит принять обезболивающее средство, обмотать шею шарфом и дождаться прихода специалиста.

Дальнейшая терапия может продолжаться в домашних условиях (амбулаторно) либо в стационаре. Это зависит от степени выраженности патологического процесса. Если приступ острый, необходимо вызвать врача и помочь пострадавшему принять горизонтальное положение. Если больной упал на пол, не стоит поднимать его до приезда медиков.

Профилактика

Профилактика обострений остеохондроза сводится к выполнению следующих рекомендаций:

  • Не перегружайте позвоночник, не создавайте условий, при которых давление в межпозвоночных дисках будет существенно повышаться. Внимательно относитесь к вертикальным нагрузкам, держите спину ровно и следите за осанкой, не делайте резких движений, избегайте падений, травм и ушибов позвоночника.
  • Избегайте переохлаждений. Защищайте шею шарфом в холодное время года.
  • Ведите активный образ жизни, проводите больше времени на свежем воздухе. Регулярно выполняйте физические упражнения, предназначенные для укрепления мышечного корсета и, в частности, шеи.
  • Откажитесь от вредных пристрастий, связанных с курением и употреблением спиртного в больших количествах.
  • Перейдите на правильное питание.
  • Избегайте скандалов и стрессов (зачастую мышечные спазмы происходят из-за нервного напряжения).

Прогноз выздоровления

Прогноз для жизни при своевременном лечении обострения благоприятный практически всегда, зато прогноз для трудоспособности может различаться в зависимости от различных факторов. Что касается оперативных методов лечения обострения, то они приводят к полному выздоровлению лишь в половине случаев.

Заключение

Если вовремя не начать лечение, рецидив шейного остеохондроза может длиться около 7 дней. Иногда период обострения затягивается до 14 дней. Что касается продолжительности лечения, то она зависит от симптоматики и варьируется от одного до трех месяцев. Не стоит рассчитывать на то, что обострение шейного остеохондроза – временное явление, которое пройдет самостоятельно. Любой рецидив остеохондроза – это деструктивный процесс в шейном отделе позвоночника, который имеет склонность к прогрессированию, а в некоторых случаях приводит к развитию серьезных и необратимых процессов.

Лечение шейного остеохондроза в стадии обострения

Своевременное и правильное лечение шейного остеохондроза в стадии обострения приводит к ремиссии заболевания. В период обострения человек чувствует невыносимые боли. Вначале это происходит только после физической нагрузки или определенных упражнений. Некоторые чувствуют дискомфорт в области шеи, другие в пояснице или нижней части спины. Через некоторое время боль становится постоянной, в положении сидя, стоя или лежа. Всему причиной является остеохондроз, который возникает в результате износа межпозвоночных дисков.

лечение шейного остеохондроза в стадии обострения

Остеохондроз является хроническим заболеванием, развивающемся вследствие дегенеративных изменений структуры хрящей в позвоночнике. Межпозвоночные диски в позвоночнике сжимаются из-за сильного перенапряжения. Со временем они больше не способны регенерировать, и остаются в сжатом состоянии. Болезнь может развиваться в любом отделе позвоночника. Различают:

  • Шейный (остеохондроз CS);
  • Грудной (TS);
  • Поясничный (LS).

В зависимости от вида, болевой синдром возникает в определенной области тела.

Данное состояние развивается в результате износа хряща и костей. С возрастом, шейные позвоночные диски утрачивают содержащуюся в них жидкость. Чаще всего остеохондроз встречается среди представителей среднего и пожилого возрастов. Заболевание наблюдается у более чем 90% людей в возрасте 60 лет и старше.

Хроническое состояние возникает после временной ремиссии. Причин для развития остеохондроза много, это может быть малоподвижный образ жизни, алкоголизм, неправильный рацион, и другие факторы. Из-за небольших размеров позвонков, чаще всего встречается шейный остеохондроз, который включает три стадии при обострениях.

На первом этапе снижается эластичность дисков, с возникновением микротрещин. Боли не сильные, но часто носят ноющий характер, при длительном нахождении в одной позе. Дискомфорт возможен лишь на короткий промежуток времени

Далее, при игнорировании первой стадии болевой синдром обостряется. Происходит разрушение дисков, и возможен вывих шеи. У некоторых пациентов немеют руки и лицо, а также возникает синдром падающей головы. Больному становится трудно держать голову в поднятом положении, поэтому он поддерживает ее руками.

На третьей стадии обострения, симптомы ярко-выражены, а болезнь требует обязательного обследования. Сильная боль сопровождается тошнотой, головокружением, и потемнением в глазах. Возможно появление корешкового синдрома. Для того, чтобы не допустить ухудшения состояния, необходимо распознать основные симптомы на стадии обострения.

Читать еще:  Лечение водянка у гуппи

Симптомы обострения не следует путать с признаками. Головные боли не всегда указывают на остеохондроз. Причиной головной боли могут быть стресс, тяжелая работа. Симптомы заболевания зависят от пораженного участка. Для того, чтобы лечение обострения шейного остеохондроза было эффективным, необходимо понять, с каким синдромом столкнулся пациент:

  • Симптомы по своему характеру, напоминающие стенокардию. Начало связано с раздражением корней крупных мышц грудной клетки. Пациент долго чувствует приступообразную боль, которая усиливается при кашле, чихании, и резких движениях головы.
  • Иррациональный рефлекс характеризуется острыми болями в задней части головы, шеи, пациенты ощущают жжение. Болевые ощущения появляются утром после ночного отдыха при резких поворотах головы. Распространяется по плечам, предплечьям и груди.
  • При сдавливании нервов шейного отдела возникает кардинальный синдром. Боль охватывает область от шеи до лопаток, а также до кончиков пальцев. Чувствуется покалывание и ощущение мурашек по коже.
  • Пульсирующая боль в голове является признаком поражения позвоночной артерии. Мигрень распространяется на затылок, область бровей, виски, темечко. Она становится сильнее при двигательной активности, а также после длительного пребывания в одном положении. Пациенты жалуются на потерю слуха, тошноту, помутнение зрения. В редких случаях больные падают в обморок.

Таким образом, при шейном остеохондрозе, пациент испытывает сильные боли вплоть до верхней части спины. Чаще всего дискомфорт возникает сразу после пробуждения, и усиливается при определенных движениях. Нарушается чувствительность кожи, что приводит к онемению и покалыванию. При возникновении указанных симптомов, следует немедленно обратиться к специалисту, ведь проще лечить болезнь на ранних стадиях.

Лечащий врач начнет диагностику с медицинского осмотра, который включает проверку диапазона движений, рефлексов и мышечной силы, чтобы выяснить, присутствует ли давление на позвоночные нервы или спинной мозг. Наблюдает за походкой пациента для распознания наличия спинальной компрессии.

Визуальная картина может предоставить подробную информацию для диагностики и лечения поэтому пациент направляется на:

  • Рентгенографию шейной области. Рентген может показывать такие аномалии, как костные шпоры, и исключить редкие, но более серьезные причины боли и скованности шеи. Обследование позволяет вычеркнуть из списка вероятность опухолей, инфекции или переломов.
  • Компьютерная томография. КТ может предоставить более детальную визуализацию, особенно костей. В отличие от обычного снимка, томография дает трехмерное изображение.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ поможет определить область сдавливания нервных окончаний. Полученные снимки позволяют наиболее точно определить степень разрушения в шейном отделе. Пациент не подвергается воздействию вредного для организма излучения.

Также, специалист может провести исследования с помощью тестов, для определения правильности поступления нервных сигналов к мышцам. Тесты нервной функции включают в себя электромиографию и исследование нервной проводимости. Первый тест измеряет электрическую активность нервов во время передачи сообщений мышцам в период их сокращения или покоя. При исследовании нервной проводимости электроды прикрепляются к коже над нервом для изучения. Небольшой шок проходит через нерв, чтобы измерить силу и скорость нервных сигналов.

Действия больного при обострении

Период обострения остеохондроза длится от 3 до 5 дней. Многое зависит от тяжести заболевания, количества пораженных позвонков, возраста пациента, и соблюдения рекомендаций врача. При использовании различных методов для облегчения состояния, стоит помнить о противопоказаниях. Ни в коем случае нельзя разогревать пораженный участок мазями, или делать массаж. Самое главное – это нужно лечь и расслабиться. Шейные позвонки требуют покоя.

  • Принятие удобной позы. Для обеспечения полного расслабления мышц, специалисты рекомендуют лечь на спину. Такое положение временно облегчит боль, после чего можно вызвать экстренную помощь, или ввести обезболивающее средство. После того, как боль немного стихнет, следует показаться врачу. Не стоит ждать следующего приступа, пытаясь заглушить боль сильными обезболивающими препаратами.
  • Приобрести ортопедический воротник (воротник Шанца). Такое приспособление можно купить в любом ортопедическом магазине. Основная функция шейных воротников – предотвратить или минимизировать движения в шейном отделе позвоночника. Он также удерживает голову в удобном положении. В зависимости от типа материала различают твердый и мягкий воротник. По форме он напоминает каркасный валик. Застёгиваясь вокруг шеи, воротник надежно фиксирует её. В данном воротнике невозможно повернуть, или согнуть голову. Плотное прилегание телу обеспечивает правильное положение шеи.

Лекарственные средства при шейном остеохондрозе

Так, лечение шейного остеохондроза в стадии обострения подразумевает подбор правильных, одобренных специалистом медикаментов. Основная группа – это хондопротекторы, являющиеся биологическим препаратом для регенерации хрящевой поверхности и суставной капсулы. Лекарства данной группы защищают диски от различных разрушений, и укрепляют кость. При неэффективности стандартных обезболивающих инъекций, специалист назначает:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты. НПВП представляют собой группу лекарств, снимающих боль и жар, а также уменьшающих воспаление. Существует около двух десятков различных препаратов НПВП, но все они действуют одинаково. Медикаменты блокируют особую группу ферментов, называемую ЦОГ. Эти ферменты ответственны за выработку простагландинов, контролирующих множество различных процессов, таких как воспаление, кровообращение и образование тромбов.
  • Кортикостероиды. Короткий курс гормональных препаратов может помочь облегчить боль. При этом стоит помнить, что длительное применение стероидов приводит к некоторым побочным эффектам. Дозировка и продолжительность курса обговаривается с лечащим доктором.
  • Мышечные релаксанты. Использование миорелаксантов при шейном остеохондрозе направлено на снятие спазма трапециевидной и параспинальной мышц. Седативные свойства препаратов позволяют улучшить сон при обострении болезни. Результат заметен уже на первой неделе лечения релаксантами. Однако, данная группа может вызвать привыкание, поэтому не следует принимать препараты в течение длительного периода. Средняя продолжительность курса не превышает двух недель.

Все выписываемые препараты обладают анальгетическими и противовоспалительными свойствами. Они улучшают кровообращение, нормализуют функционирование пораженных дисков, и защищают нервные окончания. Следует соблюдать все предписания врача, самолечение может привести к неприятным последствиям.

Различные процедуры назначаются лишь после спада обострения. Физиотерапевт может научить пациента упражнениям, которые помогут растянуть, и укрепить мышцы шеи. Некоторым вытяжение действительно помогает. При этом, обеспечивается больше места в шейном отделе позвоночника, если нервные корешки защемлены. Мануальная терапия может быть использована для уменьшения боли, и лучшей подвижности шеи. При правильном проведении процедуры, снижается риск рецидива.

Процедуры для лечения шейного остеохондроза

Хирургическое лечение шейного остеохондроза в стадии обострения

Проведение операции может быть рекомендовано, если у пациента сильная боль, которая не купируется нехирургическим лечением. Хирургическое вмешательство обычно не проводится при шейном остеохондрозе, если только врач не установит, что:

  • Спинной нерв зажимается грыжей диска или кости (шейная радикулопатия);
  • Сдавлен спинной мозг.

В зависимости от многих факторов, операция выполняется либо с передней части шеи, или сзади. В некоторых случаях могут быть необходимы как передний, так и задний доступы для устранения компрессии и нестабильности спинного мозга. Каждый подход имеет свои преимущества и недостатки. Лечащий врач обсудит с пациентом, какой метод лучше всего подходит для конкретного случая, а также о возможных рисках и последствиях операции.

Спондилодез – это, по сути, «сварочный» процесс. Основная задача заключается в соединении позвонков так, чтобы они срослись в единую твердую кость. Слияние устраняет движение между позвонками и снижает гибкость шейного отдела позвоночника, что устраняет причину болевого синдрома.

При проведении операции используется костный материал, называемый костным трансплантатом, и способствующий слиянию позвонков. Маленькие кусочки кости помещают туда, где был удален диск или кость. В некоторых случаях врач может имплантировать распорку или синтетическую «клетку» между двумя соседними позвонками. Эта клетка, как правило, содержит материал костного трансплантата, обеспечивающий слияние двух позвонков. После установки костного трансплантата, результат закрепляется металлическими винтами, пластинами или стержнями, для увеличения скорости сращения и дальнейшей стабилизации шейного отдела позвоночника.

Костный трансплантат добывается либо от собственной кости пациента (аутотрансплантат), либо от донора (аллотрансплантат). Если используется первый вариант, то кость обычно берется из области бедра. Сбор костного трансплантата требует дополнительного разреза в течение операции. Это увеличивает время операции, и может вызвать усиление боли после процедуры.

Во время проведения передней шейной дискэктомии, оперирующий врач удаляет проблемный диск и костные шпоры, а затем стабилизирует позвоночник путем сращения позвоночника. Как правило, пластина с винтами добавляется к передней части позвоночника для создания дополнительной фиксации. А при шейной корэктомии, вместо диска удаляется позвонок (кость), затем позвоночник стабилизируют, как и при предыдущем методе операции.

Существует также ламинэктомия. В этой ситуации удаляется костная дуга, которая образует заднюю часть позвоночного канала (пластинки), в том числе любые костные шпоры и связки, сдавливающие спинной мозг. Ламинэктомия способствует уменьшению давления на спинной мозг, предоставляя дополнительное пространство. В то время как ламинэктомия обеспечивает полную декомпрессию спинного мозга, процедура делает кости менее стабильными. По этой причине пациентам часто требуется устанавливать винты и стержни.

Риски и восстановление после операции

Потенциальные риски и осложнения для любой операции на шейном отделе позвоночника включают в себя:

  • Инфицирование;
  • Травмы спинного мозга;
  • Реакция на анестезию;
  • Необходимость дополнительной операции в будущем;
  • Болезненность или трудности с глотанием некоторое время;
  • Изменение голоса;
  • Затрудненное дыхание на первых порах.

Большинство пациентов могут ходить и есть в первый день же после операции. В зависимости от вида процедуры, в позвоночнике крепится дренажная трубка для выведения жидкости или скопившейся крови, которые могут остаться после операции. В течение нескольких недель пациенту будет сложно глотать твердую пищу. Некоторое время придется носить ортопедический воротник.

Какое бы лечение шейного остеохондроза в стадии обострения не выбрал пациент, имеет смысл проконсультироваться со специалистом. Причинами шейного остеохондроза могут выступать хронический стресс, сидячий образ жизни, переохлаждение, неправильная техника массажа, или спортивные травмы. Для скорейшего выздоровления необходимо следовать всем указаниям врача, не нервничать, и не перенапрягать шею. При отсутствии специального ортопедического воротника, желательно сидеть в кресле с подголовником. Во время лечения обострений следует избегать резких поворотов головы, запрещается употребление спиртных напитков, а также противопоказано посещение бани и сауны. Регулярный массаж, правильное питание и выполнение подобранного комплекса упражнений позволят избежать повторного обострения шейного остеохондроза.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector