Облысение причины и лечение

Алопеция

Алопеция (облысение) – прогрессирующее выпадение волос, приводящее к облысению головы или других волосистых участков кожи. Выделяют алопецию диффузную (истончение и поредение волос по всей голове), очаговую (возникновение очагов полного отсутствия волос), андрогенную (по мужскому типу, связанную с уровнем в крови мужских половых гормонов) и тотальную (волосы отсутствуют полностью). Различным видам алопеции подвержены как мужчины, так и женщины. Алопеция представляет выраженный косметический дефект и серьезную психологическую проблему.

Общие сведения

Алопеция – это полное или очаговое выпадение волос в местах их обычного роста. Чаще алопеция наблюдается на волосистой части головы. Около половины мужчин после 50-ти лет и третья часть женщин имеют различные признаки алопеции.

Причины и клинические проявления алопеций

Выпадение зрелых волос обычно приводит к снижению плотности волосяного покрова и достаточно редко к тотальной алопеции. Причин выпадения зрелых волос достаточно много, например, ввиду физиологических изменений организма во время беременности явления алопеции могут наступить после родов. Длительный прием ретиноидов, оральных контрацептивов и препаратов, замедляющих свертывание крови, особенно в сочетании с постоянными стрессовыми ситуациями и эндокринными нарушениями довольно часто становятся причиной алопеции. Недостаток в организме железа, цинка и другие нарушения питания тоже неблагоприятно сказывается на плотности волосяного покрова.

Как правило, алопеция начинается постепенно с появлением небольших залысин в теменной или лобной части головы, кожа приобретает глянцевый блеск, наблюдаются явления атрофии волосяных фолликулов, в центре очагов можно встретить единичные не измененные на вид длинные волосы.

Если причиной алопеции является выпадение растущих волос, то со временем это может привести к полной потере волос. Патогенетически алопеция такого типа обусловлена микозами, лучевой терапией, отравлениями висмутом, мышьяком, золотом, таллием и борной кислотой. Выпадению волос и алопеции может предшествовать противоопухолевая терапия с использованием цитостатиков.

Андрогенная алопеция наблюдается в основном у мужчин, она начинает проявляться после полового созревания и формируется к 30-35 годам. Развитие алопеции в данном случае связано с повышенным количеством андрогенных гормонов, что обусловлено наследственными факторами. Клинически андрогенная алопеция проявляется замещением длинных волос на пушковые, которые со временем еще более укорачиваются и теряют пигмент. Вначале появляются симметричные залысины в обеих височных областях с постепенным вовлечением в процесс теменной зоны. Со временем залысины сливаются из-за периферического роста.

Рубцовая алопеция, при которой выпадение волос сопровождается появлением блестящих и гладких участков волосистой части головы отличается тем, что подобные участки не содержат волосяных луковиц. Причиной такого типа алопеции может являться врожденная аномалия и пороки волосяных фолликулов. Но гораздо чаще к рубцовой алопеции приводят инфекционные заболевания, такие как сифилис, лепра и герпетические инфекции. Изменения яичников и гипофиза по типу гиперплазий и поликистозов, базальноклеточный рак, длительный прием стероидных препаратов так же провоцируют алопецию рубцового типа. Воздействие агрессивных химических веществ, ожоги, обморожения кожи головы являются наиболее частыми экзогенными причинами рубцовой алопеции.

Гнездная алопеция, когда участки облысения не сопровождаются рубцеванием и расположены в виде округлых очагов разного размера, появляется внезапно. Причины гнездной алопеции не известны, но между тем, участки с явлениями алопеции имеют тенденцию к периферическому росту, что может привести к тотальному выпадению волос. Чаще гнездная алопеция наблюдается на волосистой части головы, но процесс облысения может поражать область бороды, усов, бровей и ресниц. Первоначально очаги алопеции имеют небольшие размеры до 1 см в диаметре, состояние кожи не изменено, но иногда может наблюдаться незначительная гиперемия.

Устья волосяных фолликулов в зоне поражения хорошо заметны. По мере периферического роста очаги алопеции приобретают фестончатый характер и сливаются между собой. В окружности участков имеется зона расшатанных волос, которые при незначительном воздействии легко удаляются, волосы в этой зоне у своего корня лишены пигмента и оканчиваются булавовидным утолщением в виде белой точки. Они получили название «волосы в виде восклицательного знака». Отсутствие таких волос свидетельствует о том, что гнездная алопеция перешла в стационарную стадию и об окончании прогрессирования выпадения волос. Через несколько недель или месяцев в очагах алопеции рост волос восстанавливается. Сначала они тонкие и бесцветные, но со временем их цвет и структура приобретают нормальный характер. Тот факт, что рост волос возобновился, не исключает вероятность рецидивов.

Себорейная алопеция наблюдается примерно в 25% случаев себореи. Облысение начинается в период полового созревания и достигает максимальной выраженности к 23-25 годам. Вначале волосы становятся жирными и блестящими, внешне выглядят как смазанные маслом. Волосы склеиваются в пряди, а на коже головы имеются плотно сидящие жирные желтоватого цвета чешуйки. Процесс сопровождается зудом и нередко присоединяется себорейная экзема. Облысение начинается постепенно, сначала срок жизни волос укорачивается, они становятся тонкими, редеют и постепенно длинные волосы замещаются пушковыми. По мере развития себорейной алопеции процесс выпадения волос начинает нарастать, и лысина становится заметной, она начинается с краев лобной зоны по направлению к затылку или с теменной зоны по направлению к лобной и затылочной. Очаг облысения всегда окаймлен узкой лентой здоровых и плотно сидящих волос.

Трихотилломания, когда у человека наблюдается неудержимое влечение к выдергиванию собственных волос и повреждение волосяных луковиц при чрезмерно тугом заплетании кос могут привести к травматической алопеции, которая, принимая хронический характер, нередко заканчивается полным облысением.

Диагностика алопеций

Диагностика алопеций не составляет труда, так как у пациента наблюдается либо снижение плотности волосяного покрова, либо участки с полным отсутствием волос. Гораздо сложнее выявить причину алопеции, чтобы назначить схему лечения.Для этого необходима консультация трихолога.

Обычно проводят комплексное обследование пациента, которое включает в себя обследование гормонального фона – исследование функций щитовидной железы и определение уровня мужских гормонов в крови. Так же необходим полный анализ крови для выявления или исключения нарушений функций иммунной системы. Необходимо исключить или подтвердить сифилитическую природу алопеции, для чего проводят серологическое обследование крови и RPR-тест.

У пациентов с гнездной алопецией обычно снижено количество Т- и В-лимфоцитов и положительная проба с потягиванием волос – осторожное потягивание за стержень волоса приводит к его легкому удалению.

Обязательным является микроскопическое обследование стержня волоса и очагов облысения на наличие грибков, биопсия кожи волосистой части головы позволяет выявить или исключить дерматомикозы и рубцовые алопеции, которые развились на фоне системной красной волчанки, саркоидоза или на фоне плоского лишая. Дополнительно проводят спектральный анализ волос.

Лечение алопеций

В лечении алопеций режим мытья головы может быть произвольным, за исключением себорейной алопеции, когда мытье головы должно быть не чаще, чем раз в неделю. Использование неагрессивных моющих средств, в состав которых входят экстракты трав, способствуют росту волос.

Помимо витаминокомплексов и основного лечения необходимо пересмотреть режим питания. При облысении и при выпадении волос пища должна содержать в себе большое количество цинка и меди. В рацион необходимо включить печень, морепродукты, зерновые и злаковые, грибы, зеленые овощи, апельсиновый и лимонный сок – эти продукты должны употребляться не реже раза в день. Исключение кофе, алкоголя и экстрактивных веществ способствуют нормализации вегетативной нервной системы, а кроме того эти вещества противопоказаны во время приема препаратов, назначаемых при алопеции.

Если основной причиной потери волос является выпадение зрелых волос, то максимальные проявления алопеции наблюдаются через три месяца после воздействия. Как правило, после отмены лекарственных препаратов, нормализации режима жизни и питания, оволосение быстро восстанавливается. При алопеции по причине выпадения растущих волос максимальное их выпадение наблюдается через неделю или через несколько дней после воздействия провоцирующего фактора. При устранении основной причины рост волос быстро восстанавливается.

Рубцовая алопеция требует устранения основной причины, чтобы не допустить тотальной потери волос, после чего прибегают к хирургическому лечению с иссечением участков рубцовой ткани и пересадкой волос.

При андрогенной алопеции лекарственные растворы, содержащие в себе миноксидил или его аналоги, способствуют росту волос у значительной части пациентов. Однако следует учитывать, что эффективность миноксидила зависит от длительности применения. Обычно рост волос наблюдается через 10-12 месяцев после начала терапии. Препарат имеет противопоказания и побочные эффекты, а потому пациентам с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы, беременным и кормящим женщинам он противопоказан. Альтернативным способом лечения алопеции андрогенного характера является прием гормональных препаратов для коррекции гормонального фона и последующая трансплантация волос.

Для лечения андрогенной и себорейной алопеции у женщин назначают антиандрогенные оральные контрацептивы, которые нормализуют гормональный фон и благоприятно воздействуют на состояние кожи, волос и ногтей. Стараются подобрать такие оральные контрацептивы, которые имеют минимум противопоказаний и практически не вызывают побочных действий.

Гнездная алопеция обычно проходит самостоятельно в течение двух-трех лет, но даже при самоизлечении наблюдаются частые рецидивы. Поскольку основной причиной данной алопеции являются стрессы и гиповитаминозы, то витаминотерапия, препараты нормализующие работу щитовидной железы и седативные средства, оказывают хорошее действие. Для стимуляции роста волос в трихологии используют фурокумариновые препараты (лекарственные вещества на основе растений). Следует учитывать, что схема лечения алопеции зависит от индивидуальной чувствительности и от времени года, а потому использование этих препаратов во время терапии алопеции должно проходить под контролем врача.

Терапия травматической алопеции должна проводиться совместно с психологами и психиатрами, так как излечение наступает после прекращения выдергивания волос. Применение седативных препаратов и коррекция поведения позволяют полностью или частично устранить маниакальное поведение, которое привело к травматической алопеции. Если причиной алопеции являются дерматомикозы, то проводят противогрибковую терапию с соблюдением всех противоэпидемических мероприятий в очаге. После излечения рост волос обычно возобновляется. Однако, например, при длительном течении фавуса, наблюдается стойкое постфавусная алопеция и тогда единственным методом восстановления является трансплантация волос.

Прогноз и течение алопеций

Если причиной выпадения волос является дерматомикоз, нарушения гормонального фона и трихотилломания, то после коррекции наступает полное восстановление волосяного покрова. При рубцовой и тотальной гнездовой алопеции волосы обычно не восстанавливаются, так как волосяные фолликулы имеют серьезные повреждения, тогда требуется трансплантация волос.

В целом же, успех лечения алопеции зависит от того, насколько соблюдаются все предписания врача и от того, на каком этапе заболевания пациент обратился за медицинской помощью. Народные средства в сочетании с медикаментозным лечением могут ускорить выздоровление. Самостоятельная терапия обычно не целесообразна и малоэффективна, так как не устраняет основных причин возникновения алопеции.

Алопеция: что это такое, причины, лечение болезни

Утрата волос – побочное следствие возрастных или гормональных изменений в организме. Нередко они осыпаются из-за стресса, длительной интоксикации (например, при лечении злокачественных опухолей), хронических заболеваний и общей слабости организма. Но если со здоровьем всё в порядке, а густая шевелюра не возвращается, врачи диагностируют алопецию.

Что это за болезнь и откуда появляется

Наиболее часто от облысения страдают мужчины, но и у женщин алопеция встречается не так уж и редко. Любой может пережить временную полную или местную потерю волос после тяжелого жизненного периода, гормонального сбоя или облучения радиацией. При этом после устранения негативных предпосылок волосяные луковицы приходят в норму. При столкновении с андрогенной алопецией события развиваются по менее позитивному сценарию. Волосы заново не отрастают даже при благоприятных условиях; исключение — пересадка волосяных луковиц или лечение гормональными препаратами.

Как выпадают волосы при алопеции

Для человека, теряющего волосы, важно вовремя определить локализацию алопеции. Так, у женщин наиболее распространена очаговая алопеция – состояние, при котором они выпадают только в определенных участках. Из-за специфики заболевания его нередко принимают за стригущий лишай, однако при обследовании паразит не обнаруживается: проблема кроется в несвоевременном закупоривании волосяных луковиц.

Диффузная алопеция — это состояние, при котором волосяные луковицы отмирают равномерно. Мужчины могут замечать, что на затылке образовываются проплешины, однако в течение нескольких лет (иногда месяцев) волосяной покров пропадает полностью. Основной причиной считается гормональный сбой: фолликулы не получают достаточно питания или не реагируют на гормон, запускающий цепочку роста волоса.

Наименее распространённым вариантом остаётся тотальная алопеция. При ней человек полностью теряет растительность не только на голове, но и на теле. Особенно заметны проявления болезни на лице: выпадают ресницы и брови.

Типы алопеции

В зависимости от причин, особенностей течения и побочных факторов, различают множество видов алопеции. Самые редкие формы заболевания встречаются менее, чем у 0,001% населения; другие виды покрывают большинство случаев облысения.

Самыми распространёнными типами алопеции являются:

• Андрогенная алопеция. По меньшей мере 9 из 10 случаев облысения у мужчин и 1 из 5 у женщин происходят из-за этого типа алопеции. Представители кавказских этнических групп в целом более подвержены андрогенной алопеции, однако она встречается часто практически при любом генотипе. Начинается с поредения волосяного покрова на лбу и затылке у мужчин. Женщины замечают расширение светлой полоски пробора и выпадение по бокам головы.
• Симптоматическая алопеция. Диагностируется, если очаговую или полную потерю волос можно связать со сбоями гормональной системы или процессов, косвенно связанных с питанием фолликул. Женщины в среднем чаще страдают от симптоматической формы, чем мужчины. Причиной выпадения обычно служит хроническое гормональное расстройство или венерическое заболевание. К другим распространённым факторам относятся: беременность, приём лекарственных средств, недостаточное питание. При нормализации общего состояния рост может восстановиться, хотя примерно в половине случаев густота волосяного покрова не возвращается без трансплантации.
• Рубцовая алопеция. При ранении, ушибе или даже неглубокой царапине кожа образует рубцовую ткань – защитную живую материю, необходимую для быстрого перекрытия открытой раны. При повреждении большой области головы (например, от ожога или заражения грибком) корни отмирают, а их место занимает рубец. Новые фолликулы впоследствии на этом месте не растут. Хотя данное расстройство встречается довольно часто, всего один человек из сотни лысых страдает от рубцовой алопеции. Это связано с природой заболевания: волосы перестают расти только в зоне поражения, здоровым фолликулам ничто не угрожает.
• Себорейная алопеция. Возникает как побочный эффект себореи – болезни, при которой многократно повышается образование перхоти. Хотя перхоть безопасна, длительный срок повышенной активности сальных желез на голове приводит к воспалительному процессу. Фолликулы теряют возможность подпитывать волосы, из-за чего мужчины замечают поредение волосяного покрова на висках и затылке; женщины – в лобной части головы.

Также врачи разделяют разновидности алопеция, не требующие лечения. Во-первых, это анагеновая алопеция. Она проявляется при применении химиотерапии, как следствие отравления ядами или воздействия радиации. Эти факторы угнетают все системы организма; по завершении восстановительного периода (от 3-4 до 10 месяцев) фолликулы восстанавливают активность.

Во-вторых, это естественная или возрастная алопеция. С годами многие органы и системы человеческого тела прекращают активную работу. Волосяные луковицы – не исключение: они стремительно, за 12-16 недель переходят в режим покоя. Но это связано не с нарушениями в организме, а с природным порядком вещей.

Причины возникновения алопеции

Зафиксированы десятки факторов, из-за которых возникает облысение. Их можно разделить на несколько групп:

• Токсическое воздействие. Реакционная форма болезни, возникающая при остром или хроническом химическом отравлении, заражении бактериальным или грибковым паразитом, воздействием радиоактивного облучения. Пациенты, проходящие химическое лечение, в большинстве случаев возвращают волосы после завершения лечебного курса. Для людей, получивших неконтролируемую дозу радиации или яда, шансы на восстановление без специальной терапии или пересадки значительно ниже.
• Рубцевание. Происходит после ожога головы, механического повреждения кожных покровов, тяжелых инфекционных заболеваний. Алопеция практически не поддаётся лечению, если она связана с попаданием на кожу кислот.
• Сбои в эндокринной системе. Часто встречаются при беременности и в восстановительный период после родов. Могут возникнуть из-за строгих диет, хронической депрессии, стресса. Иногда – побочный эффект медицинских препаратов.
• Влияние мужских гормонов. Активные половые гормоны мужчин могут блокировать активность фолликул. Алопеция в этом случае проявляется как спонтанно (генетическая предрасположенность), так и вследствие других заболеваний: поликистоз, гиперплазия яичников и т. д. Гормоносодержащие лекарственные средства и стероиды также могут приводить к локальному поредению волосяного покрова; эффект исчезает после отмены препаратов.
• Комплексные гормональные изменения. Возникают из-за возраста; часто – как побочный эффект других хронических заболеваний. Пациенты с болезнью Паркинсона, маниакальной депрессией, эпилепсией в среднем чаще страдают от высокого содержания андрогенов в крови. Повышенная концентрация вызывает сбой, который компенсируется только применением регулирующих препаратов.

Генетическая предрасположенность

Если вы были диагностированы с алопецией лечение будет строиться в зависимости от того, есть ли среди ваших предков кто-то с таким же заболеванием. Наиболее высокую точность тест на генетическую предрасположенность выдаёт в случае андрогенной (андрогенетической) алопеции. Это заболевание остаётся самой распространённой причиной поредения. Не знаете, есть ли у вас в роду люди, страдавшие от андрогенной алопеции? Обследование сможет выявить степень предрасположенности и составить предварительный прогноз. Современные методики позволяют не только посчитать шансы на частичное или полное облысение, но даже предсказать примерный возраст, в котором это произойдет.

При очаговой алопеции генетическая предрасположенность также влияет на общую картину, однако прогноз с помощью предварительного медицинского обследования остаётся неточным. Известны десятки генов и их комбинаций, приводящих к местному выпадению. Но при анализе результатов теста специалист не всегда имеет возможность правильно расшифровать данные. Генетические цепочки, отвечающие за локальное облысение, могут не совпадать с теми, что уже занесены в общую базу данных.

Признаки и симптомы алопеции

Определение симптомов алопеции помогает сохранить большой объём собственных волосяных фолликул. Назначение терапии в течение первых десяти месяцев существенно замедляет процесс поредения волосяного покрова, вплоть до полной его остановки.

Характер симптомов зависит от вида алопеции. Обратитесь к врачу, если регулярно наблюдаете следующие признаки:

• Чаще выпадают волосы. Снимаете много волос при каждом расчёсывании, даже если расчёсываетесь до 10 раз в день ежедневно? Они остаются на подушке, когда вы просыпаетесь? Проверьтесь на алопецию, пока не произошли тотальные изменения.
• По краям проплешин волосы выпадают пучками.
• Волосы совсем перестали выпадать. Этот симптом сложнее заметить, особенно если вы не привыкли следить за густотой волосяного покрова. Средний срок жизни волоса – от 2 до 4-5 лет. Примерно 5-6% волос на голове человека готовы к завершению жизненного цикла, но выпадут они только после того, как их подтолкнут новые отростки. Если ничего не выпадает, возможно, фолликулы временно остановили процесс обновления.
• Голову приходится мыть чаще. Активная работа сальных желез не может компенсировать слабость волосяных фолликул. Уже на следующий день после мытья голова начинает выглядеть грязной, причём после каждого ополаскивания выпадает всё больше волос.
• Новые волосы тонкие и слабые. Иногда поредение волосяного покрова связано с недостаточной толщиной. Это тревожный звонок, который может указывать на алопецию: волосяные луковицы травмированы или истощены, и поэтому не справляются с питательной функцией.

Наиболее очевидный признак алопеции – зональная или полная потеря растительности на голове. Но если вы внимательны к состоянию своей шевелюры, то заметите сигналы, оповещающие о развитии заболевания, задолго до того, как фолликулы получат необратимые повреждения.

Лечение облысения

Не существует единой методики или комплекса мер для лечения алопеции. В зависимости от специфики заболевания, одни и те же терапевтические методы могут давать разный результат. Например, операционное вмешательство остаётся единственным способом вернуть густой волосяной покров при многих видах алопеции. Но если дело в гормональных нарушениях, то даже пересадка живых фолликул не даст долгосрочного результата.

Режим питания и алопеция

Лечение этого состояния начинается не с таблеток, а с корректировки рациона с учетом предполагаемого дефицита желатина. Помимо этого, необходимо употреблять клетчатку, свежие овощи и фрукты, не прошедшие термообработку. Если у вас облысение, атегорически запрещены:

• кофе и кофейные напитки;
• копченое мясо, рыба, птица;
• пища с высоким содержанием жиров;
• алкоголь.

Эти продукты провоцируют ускоренное облысение при диагностированной алопеции, а также приводят к усугублению симптомов себореи. Врачи рекомендуют воздержаться и от переедания мучного: сложные углеводы замедляют обменные процессы в волосяных фолликулах.

Консервативная терапия

На данный момент существует только два типа медицинских средств для лечения алопеции. Миноксидил в концентрации 2% применяется для локальной обработки кожи при гнездовой алопеции, лечение даёт стабильный результат у женщин. Финастерид и лекарства на его основе принимаются вовнутрь; существующие варианты препарата предназначены в первую очередь для лечения мужского выпадения волос.

Помимо специальных лекарств от потери волос, врач может назначить вспомогательные препараты:

• витаминно-минеральные комплексы;
• гормональные препараты для мужчин и женщин;
• ангиопротекторы (корректируют микроциркуляцию в тканях, укрепляют сердце и сосуды);
• психотропные лекарственные средства.

В случае чрезмерной активности дигидротестостерона (при андрогенной алопеции) назначают блокаторы, снижающие выработку этого гормона. Если поредение спровоцировано грибком, подбирают противогрибковую мазь. Для полного восстановления после грибка требуется около полутора месяцев.

Лечение облысения операцией

Нередко при такой болезни как алопеция лечение не даёт результата: очаги продолжают разрастаться или не изменяются в размере. В этом случае рекомендована операция. Существует две техники оперативного лечения при алопеции:

• Стрип-метод. Кожа с живыми, активными волосяными луковицами пересаживается в области с недостатком или полным отсутствием волос. Метод эффективен при локальной форме заболевания, но в процессе пересадки гибнет не менее 20% луковиц; на месте удаления кожи (обычно с затылка) появится рубец.
• Бесшовная операция. Участки кожи не вырезаются: волосяную луковицу извлекают целиком, затем имплантируют на выбранный участок. Операция требует времени, поскольку каждый волос пересаживается индивидуально. При этом рубцов и шрамов на донорской области не остаётся, больший процент фолликул приживается на новом участке.

Если поставили диагноз алопеция

Во-первых, не паникуйте. При заболевании алопецией лечение направлено на устранение изменений во внешности. В самой болезни нет ничего страшного: это состояние широко известно во всём мире. Вашему здоровью ничего не угрожает. Сама форма диагноза – врач делает акцент на алопеции – означает, что серьезных хронических заболеваний у вас не обнаружено.

Во-вторых, постарайтесь узнать больше. От того, какой у вас тип алопеции, зависят перспективы на лечение. Вполне возможно, вы сможете вернуть шевелюре густоту и природную силу без оперативного вмешательства.

В-третьих, постарайтесь принять изменения, с которыми вам пришлось столкнуться. Алопеция — это надолго, но возможности для лечения есть всегда. Главное – придерживаться курса лечения, соблюдать режим питания и не расстраиваться: хорошее настроение стимулирует рост волос!

Причины и признаки облысения у мужчин. Встречаем алопецию во всеоружии

Облысение у мужчин — достаточно частая проблема. Причем волосы выпадают не только у пожилых. Нередко первые признаки облысения проявляются уже в юности. Мужчины относятся к своей внешности менее трепетно, чем представительницы прекрасного пола, тем не менее облысение может стать причиной серьезного стресса и снижения самооценки. Большинство мужчин крайне эмоционально реагирует на первые признаки облысения. Однако немногие знают, что процесс этот можно приостановить и даже повернуть вспять.

Облысение у мужчин: проблема или данность?

Облысение у мужчин встречается так часто, что многие даже считают его чем-то неизбежным. В возрасте 40–50 лет около 40% мужчин в той или иной мере сталкиваются с этой неприятностью [1] . В целом же 66% мужчин не понаслышке знакомы с алопецией — таково научное название облысения.

Сама по себе алопеция не несет риска для жизни и здоровья. Однако выпадение волос у мужчин заметно влияет на их душевное состояние. Исследователи из Университета Норфолка (США) провели опрос 145 человек разного возраста с диагнозом «алопеция» и выяснили, что выпадение волос существенно изменило их жизнь. 69% признались, что утрата волос заставила их чувствовать себя старше, 78% заявило, что это плохо сказалось на чувстве собственного достоинства. 66% старались изменить прическу так, чтобы скрыть лысину, 45% приобрели накладки и парики, многие пытались скрыть лысину под шляпами и кепками. Половина опрошенных сомневалась в своей привлекательности, 34% ловили себя на чувстве зависти к людям с густыми волосами [2] . Этот опрос наглядно показывает, каким губительным для мужской самооценки может стать облысение. Дело может даже дойти до невроза или депрессии.

Тем не менее большинство мужчин продолжает относиться к облысению как к некоему проклятию рода мужского, против которого любые средства бессильны. Однако это не так. В арсенале современной медицины и фармакологии есть средства, способные предотвратить и затормозить процесс облысения. А хирургические методы, такие как пересадка волос, могут помочь даже тем, кто утратил волосы очень давно.

Причины и виды облысения

Единой причины облысения у мужчин не существует. К выпадению волос приводят самые разные состояния и патологии, а также их комбинации.

• Генетическая предрасположенность. Если ваш отец, дед и прадед начали терять волосы в относительно молодом возрасте, вам следует подготовиться к тому же. Ген облысения может наследоваться как от отца, так и от матери (причем в большей степени).
• Стресс. Стрессовая реакция включает в себя спазм сосудов, в том числе и тех, которые питают волосяные фолликулы. Лишенные притока крови волосы погибают и выпадают, а рост выживших волос замедляется. Важно помнить, что в таком случае волосы начинают выпадать не во время стрессовой ситуации, а несколько недель или месяцев спустя, и выпадают они более или менее равномерно по всей голове. Такой тип облысения носит название диффузной алопеции.
• Гормональный дисбаланс. Волосяные луковицы чувствительны к мужским половым гормонам. Причем не все, а лишь те, что расположены в теменной и лобной областях. Избыток дегидротестостерона часто приводит к тому, что волосяные луковицы атрофируются и волосы выпадают. Облысение, вызванное переизбытком определенных гормонов, называют андрогенной алопецией.
• Несбалансированное питание. Нехватка таких минералов и витаминов, как А, В2, В5, В12, С, Е, железо, калий, кальций, фосфор, йод, цинк и медь, могут привести к выпадению волос и диффузной алопеции.
• Нарушения метаболизма. Проблемы с обменными процессами также плохо сказываются на состоянии волосяных фолликулов.
• Хронические заболевания — псориаз, системная красная волчанка и многие другие болезни приводят к потере волос. Для такого состояния характерна очаговая алопеция — волосы выпадают на маленьких участках, разбросанных по всей голове.
• Инфекционные заболевания. Они вызывают общую интоксикацию, и выпадение волос — одно из ее последствий.
• Кожные заболевания. В частности, себорея, лишай, а также гнойничковые воспаления кожи головы.
• Травмы. Волосы не растут на шрамах от глубоких ран и ожогов. Облысение такого типа называют рубцовой алопецией.

Признаки облысения и стадии его развития

Мы теряем волосы ежедневно, и это нормальный процесс. Срок жизни волоса — около трех лет, после этого он отмирает и выпадает, а на его месте растет новый. Когда же стоит начинать беспокоиться?

Существует несколько классификаций стадий облысения в зависимости от типа, и у каждого вида облысения есть свои характерные признаки.

Андрогенная алопеция

Облысение у мужчин, вызванное гормональным дисбалансом, — носит практически необратимый характер. Процесс выпадения волос можно существенно затормозить, но если волосы на каком-то участке были утрачены полностью, вернуть их может только пересадка волос. При андрогенной алопеции состояние оценивается по так называемой шкале Норвуда.

• 1-я степень. Линия роста волос на лбу едва заметно сдвигается вверх.
• 2-я степень. Возникновение на лбу и на висках слабозаметных треугольных залысин или участков поредения волос.
• 3-я степень. Залысины на лбу и висках расширяются и поднимаются. Может возникнуть залысина на темени.
• 4-я степень. На темени хорошо просматривается круглое пятно, лишенное волос. Залысины на висках увеличиваются, линия роста волос поднимается. Участки, лишенные волос, могут быть покрыты редким пушком.
• 5-я степень. Волосы между залысинами начинают редеть.
• 6-я степень. Исчезает граница между залысинами на висках и облысевшим островком на темени.
• 7-я степень. Волосы на верхней части головы полностью отсутствует.

Диффузная алопеция

Этот вид облысения у мужчин возникает из-за стрессов, нехватки витаминов и минералов, воздействия токсинов или эндокринных заболеваний. В норме мы теряем до 150 волос в день, но при диффузной алопеции их количество резко возрастает. Попробуйте взять прядь волос и осторожно потянуть ее — если в руке останется более 10 волосков, то, возможно, пора принимать меры. При диффузной алопеции волосы не просто становятся более слабыми — они истончаются, теряют блеск и яркий цвет. Как правило, диффузная алопеция начинается с теменной части головы. Диффузная алопеция обратима, и прогноз практически всегда благоприятный.

Очаговая алопеция

При этом типе облысение у мужчин начинается с выпадения волос на разных участках головы. Со временем возникают небольшие круглые проплешины размером с монету, которые могут постепенно увеличиваться и сливаться. В некоторых случаях участки облысения не круглые, а лентообразные. Иногда процессу выпадения волос предшествует зуд и жжение кожи головы. Очень часто причиной очаговой алопеции становятся аутоимунные и эндокринные заболевания, реже — сбои в работе иммунной системы, органические церебральные расстройства и наследственный фактор. Точный ответ на вопрос, по какой причине возникает очаговое облысение у мужчин, пока неизвестен.

Выделяют три стадии очаговой алопеции:

1. Прогрессирующая стадия. Волосы слабеют и легко выпадают, если их чуть-чуть потянуть. Обычно первыми выпадают волосы по краю будущего очага облысения.
2. Стационарная стадия. На голове заметны проплешины, однако волосы больше не выпадают, но и очаги облысения не зарастают.
3. Регрессирующая стадия. Очаги облысения начинают покрываться пушковыми волосами. С течением времени этот пушок становится толще и обретает цвет.

Очаговая алопеция носит обратимый характер.

Рубцовая алопеция

Очаги облысения часто формируются на месте шрамов от ран, ожогов, хирургических швов и сильных воспалений. На месте травмы формируется соединительная ткань, лишенная фолликулов. Единственный эффективный метод лечения такого типа облысения у мужчин — хирургическая пересадка волос.

Что делать при обнаружении первых признаков облысения

Если вы заметили, что волосы начали выпадать и редеть, необходимо немедленно обратиться к врачу. Но к какому именно?

Вопросами здоровья волос занимается врач-трихолог. Однако на практике он становится не первым, а последним специалистом, к которому направляют пациента. Дело в том, что выпадение волос у мужчин происходит по самым разным причинам и может быть вызвано опасными заболеваниями, которые требуют внимания соответствующих специалистов.

Поэтому при первых признаках облысения имеет смысл записаться на прием к терапевту. Он выслушает жалобы и направит вас к узкому специалисту — чаще всего им становится эндокринолог, дерматолог, невропатолог, диетолог, андролог, гастроэнтеролог, венеролог и даже психотерапевт. Все зависит от общего состояния здоровья пациента, его жалоб, особенностей образа жизни, типа облысения.

Чтобы установить причину облысения, придется пройти некоторые исследования. В частности, сдать кровь:

• на общий и биохимический анализ (они покажут наличие воспалений и дадут информацию о работе внутренних органов);
• на гормоны;
• на паразитов (глистные инвазии часто становятся причиной нехватки витаминов и, как следствие, облысения);
• на сывороточное железо (анемия — распространенная причина облысения).

Что современная медицина может предложить для лечения облысения? Метод терапии зависит от причины утраты волос, но, в любом случае, врач сначала будет лечить основное заболевание.

В качестве местной терапии широко используются наружные средства, улучшающие микроциркуляцию крови и питание фолликулов, а также физиотерапевтические методы, оказывающие сходный эффект. При помощи физиотерапии (дарсонвализация, криотерапия, массаж, гальванизация, компрессы) также можно нормализовать обменные процессы на клеточном уровне, укрепить фолликулы и стимулировать рост волос.

Улучшить кровообращение помогают и медикаменты — ангиопротекторы и препараты для улучшения микроциркуляции.

Если выпадение волос вызвано проблемами с гормонами, назначают терапию антиандрогенами, это помогает существенно затормозить процесс облысения.

При облысении у мужчин, вызванном нехваткой витаминов, прописывают поливитаминные комплексы, а если корень проблемы — в стрессах, то прописывают успокоительные препараты и антидепрессанты.

При запущенной алопеции единственным выходом остается пересадка волос. При этой операции хирург извлекает фрагменты кожи с фолликулами с той части головы, где волосы еще сохранились, и пересаживает их на пораженную зону. Современные методики пересадки волос малотравматичны и дают совершенно естественный результат.

Лечить выпадение волос у мужчин необходимо, и чем раньше будет назначена терапия, тем выше шансы сохранить волосы. Сочетания различных методик лечения облысения практически всегда дают хороший результат. Поэтому не тратьте время на народные средства, разрекламированные шампуни и косметические ухищрения, а сразу отправляйтесь к врачу.

Причиной облысения могут быть следующие факторы:

• стресс;
• нехватка витаминов;
• неправильное питание;
• гормональные нарушения.

Как бороться с алопецией?

Пациенты из других регионов могут получить дополнительные бонусы: компенсацию стоимости билетов, проживания и др.

Волосяной покров на местах шрамов и рубцов можно создать только с помощью трансплантации волосяных фолликулов.

Количество приживаемости пересаженных волос может составить от 60 до 98 процентов.

Трансплантация волос головы может помочь повысить густоту имеющейся шевелюры.

Современные клиники могут предложить различные услуги трансплантации волос.

Современные технологии позволяют провести трансплантацию волос головы практически без боли.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волос.

• 1 http://spbk100.narod.ru/enciklopedii/Oblysenie_Tonkosti_hitrosti_i_sekrety_pdf.pdf
• 2 http://spbk100.narod.ru/enciklopedii/Oblysenie_Tonkosti_hitrosti_i_sekrety_pdf.pdf
• 3 http://www.zdorovih.net/modules.php?name=News&file=view&news_id=4532

При вы­па­де­нии во­лос го­ло­ву мож­но мыть так час­то, как вам тре­бу­ет­ся, но не­же­ла­тель­но ис­поль­зо­вать для это­го слиш­ком хо­лод­ную или го­ря­чую во­ду — она долж­на быть теп­лой. Важ­но так­же ис­поль­зо­вать шам­пунь с нейтраль­ным рН.

Шампуни от выпадения волос: лучшие косметические средства для мужчин и женщин

Что делать, если выпадают волосы: останавливаем облысение

Пересадка волос: методики трансплантации и цены

© 2017 АО «Аргументы и Факты» Генеральный директор Руслан Новиков. Главный редактор еженедельника «Аргументы и Факты» Игорь Черняк. Директор по развитию цифрового направления и новым медиа АиФ.ru Денис Халаимов. Шеф-редактор сайта АиФ.ru Владимир Шушкин.

Облысение у мужчин. Как его предотвратить и что делать при облысении?

Облысение может быть спровоцировано рядом внешних и внутренних, связанных со здоровьем человека, факторов. Устранить последствия в этом случае способна трансплантация волос головы.

Для решения проблемы облысения можно прибегнуть к процедурам, позволяющим создать 3D-иллюзию волос без повреждения натуральных.

Можно ли посредством трансплантации волосяных фолликулов вернуть натуральную густоту волос, не прибегая к серьезному вмешательству?

Актуальные расценки на процедуры восстановления волос с минимальной травматизацией.

С помощью трансплантации волосяных фолликулов появляется возможность вернуть утраченные волосы практически в любом возрасте при различных формах алопеции.

Беспроцентная рассрочка на 6 и 12 месяцев на трансплантацию волосяных фолликулов.

Облысение – довольно неприятная проблема, наиболее часто встречающаяся среди мужчин. По неофициальным данным, 70% мужского населения средних лет страдает от облысения в той или иной его форме. Сегодня мы расскажем о причинах облысения у мужчин и способах борьбы с ними.

Говорят, что в древней Руси над лысеющими мужчинами звонили в колокол – было поверье, что именно так можно излечиться от недуга. В других странах, чтобы ускорить рост волос, мужчины даже выливали на голову отвары разных составов – от коровьей слюны до кошачьего помета. Впрочем, были и те, кто просто старался скрыть появляющуюся брешь. Считается, что даже Наполеон поэтому и носил треуголку, что стеснялся своей залысины.

Много сотен лет прошло, а мужское облысение – по-прежнему остается одной из самых главных проблем, вызывающих целый ряд комплексов.

Причины облысения у мужчин

Причин облысения может быть множество, но чаще всего у мужчин встречаются две: активная работа гормонов и наследственность. Мужские гормоны влияют на волосяную луковицу таким образом, что она постепенно утрачивает способность продуцировать новый волос и, в конце концов, погибает. А если у мужчины есть наследственная предрасположенность к потере волос, то лысина практически неизбежна. Причем интересно, что в 75% случаях облысение наследуется по материнской линии и только в 20% – по отцовской. На оставшийся процент приходятся люди, у которых облысение проявляется первыми в роду.

Кроме того, к причинам мужского облысения можно отнести:

• Гормональные нарушения;
• Нарушения обмена веществ;
• Некоторые заболевания (болезнь Аддисона, синдром Дауна, системная красная волчанка и другие);
• Стрессы и неправильное питание, недостаток витаминов.

В зависимости от причин и очага распространения, различают разные типы облысения (или алопеции).

Виды, типы и стадии облысения у мужчин

Андрогенетеческая алопеция (АГА)

Этот вид алопеции приходится на 95% всего мужского населения. Это как раз тот тип облысения, на который влияет работа гормонов и гены. Локализация приходится на теменную и лобную области. Начинается процесс облысения с истончения волос, затем они становятся короткими, похожими на пушок, а еще через какое-то время исчезают полностью.

У андрогенетической алопеции есть несколько стадий. Согласно классификации по Норвуду-Гамильтону, в течение первых двух стадий волосы начинают редеть в районе висков и лба, образуя залысины. На следующих стадиях (с третьей по шестую) зона потери волос появляется еще и на темени. А на седьмой стадии основные зоны потери волос сливаются в одну.

Кроме того, можно выделить несколько типов облысения:

• Тип «Подкова»: облысение начинается с лобной части ближе к вискам, затем переходит на всю лобно-теменную область, образуя зону потери волос, внешне напоминающий подкову.
• Тип «Гнездо»: зоны облысения появляются хаотично в разных зонах головы, а на темени образуется участок, похожий на гнездо. В конце концов, такой тип потери волос приобретает форму подковы.
• Смешанный тип: выпадение волос происходит одновременно и на висках, в теменной области.

Диффузная алопеция

В этом случае на облысение влияют какие-то внешние факторы – начиная от стрессов и приема антибиотиков и заканчивая облучением. Считается, что чистой диффузной алопеции не бывает и всегда в той или иной степени к ней примешивается АГА. При телогеновой форме фолликулы попадают в стадию сна, а вот при анагеновой форме восстановить волосы практически невозможно, поскольку фолликулы погибают при тяжелом химическом отравлении. Женщины чаще мужчин страдают этим видом алопеции, но если вы все-таки подверглись такому виду облысения, помните, что при телогеновой форме у вас есть шансы восстановить рост волос.

Очаговая алопеция

Этот вид облысения, который недавно был очень редким вариантом потери волос, на сегодня проявляется все чаще и чаще. На голове, лице или иной волосистой части тела могут появляться очаги, где в короткие сроки выпадают все волосы. По истечению какого-то времени волосы полностью вырастают на месте возникшего очага и очаговая алопеция может больше никак не проявляться. Но в большинстве случаев появившиеся очаги могут зарастать волосами (частично или полностью) в одном месте и появляться в другом, как будто «перемещаясь» с места на место. Наиболее сложные случаи проявления очаговой алопеции, – когда появившиеся очаги не зарастают, а появляются новые.

Причины потери волос при очаговой (иначе – гнездной) алопеции до конца не изучены. Считается, что в этом случае выпадением волос становится аутоиммунное нарушение организма.

Рубцовая алопеция

Рубцовая алопеция встречается в 1-2% случаев, представляет собой необратимое повреждение волосяных фолликулов и образование соединительной (рубцовой) ткани. Причиной могут стать инфекции различной этиологии (бактериальные, вирусные или грибковые), которые вызывают воспалительные реакции вокруг фолликулов, в результате чего в этой зоне образуется соединительная ткань. При адекватном и своевременном лечении инфекции волосы можно сохранить. Частой причиной рубцовой алопеции являются физические травмы – тепловые и химические ожоги, ранения.

Тотальная алопеция

Представляет собой крайнюю стадию гнездной алопеции, вследствие которой происходит потеря волос на всей поверхности волосистой части головы. Разновидностью тотальной алопеции является универсальная алопеция , или полная потеря волос на всем теле. Ей подвержены как взрослые, так и дети. Как правило, она начинается с резкого обильного выпадения волос, что уже через 2-3 месяца может привести к полному облысению.

Можно ли остановить облысение и как это сделать

Конечно, если вы просто пережили стресс и потеряли немного волос, то восстановить их активный рост будет вполне реально. Но мы сегодня говорим о более серьезной проблеме облысения по мужскому типу, при котором волосы становятся все тоньше и, в конце концов, исчезают. К сожалению, процесс этот необратим, и никакие витамины, репейные масла и маски не смогут его остановить. Однако, к счастью, решение проблемы облысения все-таки есть.

Лечение и средства от облысения у мужчин

В лечении облысения у мужчин, пожалуй, стоит выделить три основных способа:

1. Медикаментозное лечение. Проводится курсом, результаты видны через 6-10 месяцев. Курс подбирается индивидуально. Применяются инъекции, маски, массажи, прием препаратов, лазерная терапия. Медикаментозное лечение направлено только на поддержание и укрепление имеющихся родных волос и волосяных фолликул. Однако после окончания лечения выпадение волос может возобновиться. Если при лечении использовались миноксидилсодержащие препараты, то волосы уже могут начать выпадать сразу после отмены лечения. Если использовать иные препараты, то укрепленные родные волосы могут продержаться 1,5-3 года, без дополнительного вмешательства.
   Обратите внимание, что если в местах потери волос (места полного облысения или прореживания) волосы не растут от 6 месяцев и более, то любое лечение в данные зоны не принесет никаких результатов. Т.к. в этих местах уже погибли волосяные фолликулы, из которых должен расти сам волос.
2. Трансплантация волос. Это одна из наиболее действенных процедур, при которой волосы пересаживаются с неподверженных облысению участков (донорской зоны) в зону алопеции. Пересадка волос проводится операционным и безоперационными методами. Последствия и результаты после проведенной трансплантации могут отличаться и очень даже существенно. Выбирая тот или иной способ пересадки волос, обратите внимание на последствия такого вмешательства для вашего здоровья (после некоторых методов навсегда остаются рубцы и шрамы на голове, головные боли могут сохраняться от 6 месяцев до 3-х лет и т.д.). А также поинтересуйтесь степенью густоты волос, которую вы получите после того, как пересаженные волосы вырастут (для сравнения: естественная густота – 100 волос на 1 кв.см., а возможности постановки волос, например, при операционных методиках – только 30-40/1см 2 ).
3. Пересадка волос без операции по технологии HFE. Это самая современная процедура трансплантации волос, позволяющая добиться естественной густоты без операции и с минимальной травматизацией кожных покровов. При данном методе вместо режущих инструментов и роботизированных приспособлений используются микроиглы 0,5-0,8 мм, а это значит, нет разрезов, нет рубцов, нет болей и нет отеков на лице. Приживаемость волос составляет до 90-98%, ранозаживление происходит за 3-5 дней.
   Метод HFE является наиболее прогрессивным способом пересадки волос.

Решение проблемы облысения

Трансплантация волосяных фолликулов HFE (Hand follicul extraction) — оптимальное решение для тех, кто столкнулся с проблемой облысения и желает восстановить волосы, в том числе в области бровей, бороды, усов, а также на месте рубцов и шрамов. HFE на сегодняшний день является единственной клиникой в РФ, где данная процедура проводится врачами-трихологами при помощи уникальных микроинструментов всего за несколько часов. Восстановление волос в HFE практически безболезненно, не оставляет шрамов и отеков, а процесс заживления составляет всего 3–5 дней. Результатом становится восстановление естественной густоты волос (до 80 волос на 1 см 2 при природной густоте 100-120 волос). Узнать больше о клинике, технологии HFE и процедуре восстановления волос можно на сайте www.hfe-hfe.ru.

Лицензия на осуществление медицинской деятельности ЛО-77-01-017926 от 19 апреля 2019 года выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.