0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Невралгия поясницы симптомы и лечение

Содержание

Как определить, что у человека невралгия спины: отличительные признаки и дифференциальная диагностика

Человек старше 30 практически наверняка хотя бы раз в жизни сталкивался с болями в спине. Они могли у него возникать после усердной физической работы, длительного пребывания в вынужденной позе, на сквозняке, во время простуды и во многих иных ситуациях. При этом иногда довольно трудно определить, что именно у пациента: невралгия спины, миозит, патология внутренних органов или что-либо иное.

Что такое невралгия спины?

Невралгия (от лат. neur – нерв и -algia – боль) – болезненные ощущения в той или иной области тела, связанные с поражением нерва патологическим процессом. При этом поражение может носить воспалительный, механический или иной характер. Невралгия спины может развиваться при целом ряде заболеваний различной этиологии.

Важно не путать термин «невралгия» с «дорсалгией». Первый применяется только по отношению к патологии периферической нервной системы, тогда как второй включает в себя более широкий спектр заболеваний.

Так, невралгия позвоночника наиболее часто связана с нарушениями в опорно-двигательном аппарате, тогда как межреберные нервы чаще поражаются при различных инфекционно-воспалительных процессах. Во всех случаях болевой синдром сопровождается снижением объема движений, что позволяет отличить невралгию от иррадиирующих болей, например, при мочекаменной болезни.

Причины развития патологии в области спины

Область спины разделяют на грудной и поясничный отделы. В зависимости от локализации больного участка причины развития невралгии могут быть достаточно разнообразны. Сам характер болевых ощущений, их продолжительность, сопутствующая симптоматика, обстоятельства возникновения также помогают дифференцировать причины развития патологии.

Заболевания внутренних органов

Причиной болевых ощущений в грудном отделе спины довольно часто могут становиться:

  • Плеврит. Воспаление плевры практически всегда сопровождается болью по ходу межреберных промежутков. При этом неприятные ощущения усиливаются во время вдоха или выдоха.
  • Ишемическая болезнь сердца. Приступ стенокардии, инфаркт миокарда, особенно при атипичном течении очень часто могут проявлять себя болевыми ощущениями в области лопаток, между ними. Подобное течение патологии может послужить поводом для обращения к невропатологу, травматологу, тогда как сердце будет оставаться без внимания. В данной ситуации боль носит иррадиирующий характер – близкое расположение проводящих путей в центральной нервной системе приводит к искаженному восприятию локализации боли.
  • Заболевания пищевода. Повреждения пищевода, развитие новообразований довольно часто проявляет себя возникновением боли в спине чуть ниже лопаток. Ощущения резко усиливаются после глотания.

Невралгия спины: симптомы, лечение, чем опасна?

ГлавнаяНеврологияНевралгия Невралгия спины: симптомы, лечение, чем опасна?

Люди часто обращаются за медицинской помощью уже с сильными болями в спине. Зачастую многие терпят до последнего, используя анальгетики в виде таблеток и мазей. В отсутствии правильной терапии заболевание прогрессирует, усложняя процесс лечения в дальнейшем.

Что такое невралгия спины?

В медицинской терминологии понятие «невралгия спины» отсутствует. Состояние возникает в результате защемленных нервных окончаний, человек испытывает сильную приступообразную боль, усиливающуюся при движении. В основном невралгия сочетается с:

  • остеохондрозом;
  • сколиозом;
  • межпозвоночной грыжей;
  • болезнями позвоночного столба.

Невралгия спины редко бывает первичной и не сопутствует с другими патологиями. Состоянию подвержены люди всех возрастов, но по статистике большинство пациентов женщины.

Чем она опасна?

Проявления патологии способны нарастать и отступать. С каждым новым приступом состояние больного будет ухудшаться. Заболевание может стать причиной стенокардии, гипертонического криза, инфаркта. Симптомы, особенно при локализации в грудной зоне легко перепутать с серьезными патологиями, которые могут угрожать жизни, поэтому затягивать с обследованием опасно.

Симптомы заболевания

Невралгия спины может быть хронической, острой и локализоваться в области шеи, груди и поясницы, в зависимости от этого некоторые проявления могут отличаться. Острому течению характерно внезапное и сильное проявление симптомов, при хронической форме болезненность менее интенсивная, ноющего характера, усиливающаяся при провоцирующих факторах.

Шейный отдел

При локализации боли в области шеи, она жгучая, может отдавать в глаза, голову, уши, нижнюю челюсть.

Зона груди

Симптоматика при невралгии в зоне груди схожа с патологиями сердца и пневмонии. Боль может отдавать в руку, лопатки, живот, органы. Дополнительные симптомы:

  • нарушение ритма сердца;
  • снижение артериального давления;
  • бледность кожных покровов;
  • повышенное потоотделение.

Болевой синдром усиливается при кашле и чихании.

Поясничный отдел

Локализация невралгии в пояснице, мешает делать повороты корпусом. Человек испытывает дрожь, слабость, болезненность при пальпации. Отекают мышцы, усиливается потоотделение, кожа на пояснице приобретает багряный цвет. В запущенных случаях болевой синдром не проходит даже в горизонтальном положении.

Читать еще:  Полипы поджелудочной железы причины и лечение

Причины возникновения

Патология может развиться у женщин при беременности из-за физиологических особенностей организма, а также в период климакса и менопаузы. У мужчин невралгия может случиться из-за физических нагрузок, переохлаждения, малоподвижного образа жизни. В пожилом возрасте факторами становятся соматические болезни и возрастные изменения организма. К основным причинам относят:

  • травмы спины;
  • снижение мышечного тонуса из-за отсутствия физической активности;
  • сколиоз;
  • перенесенные инфекции;
  • опухоли разного происхождения в позвоночнике;
  • остеохондроз;
  • сердечно-сосудистые и другие болезни.

Невралгия может появиться у людей с сахарным диабетом, при авитаминозе, частых стрессах, снижении иммунитета, приеме алкоголя, некоторых медикаментов и прочего.

Диагностика

Патология может развиться на фоне соматических или неврологических заболеваний. В зависимости от этого при появлении симптомов необходимо обратиться к терапевту или неврологу. Суть диагностики выявить первичное заболевание, на фоне которого произошло развитие невралгии. После обращения пациента его осматривают, проверяют нервные рефлексы и отправляют на:

  • рентгенографию;
  • МРТ;
  • КТ.

Анализ крови поможет выявить в организме наличие воспалительных процессов. Своевременная диагностика важна, чтобы дифференцировать патологию от других, опасных заболеваний со схожими признаками.

Методы лечения

Лечение невралгии спины комплексное, в него входит прием медикаментов, физиотерапия, мануальная терапия, массаж, лечебная физкультура и нетрадиционная медицина. Препараты подбираются с учетом первичного заболевания, а также для купирования симптомов невралгии, снятия воспаления, улучшения кровообращения.

Медикаментозное лечение

При невралгии спины пациентам назначают мази, гели, крема, инъекции витаминов и обезболивающих средств, прием таблеток разных групп: НПВС, миорелаксантов, хондопротекторов, анальгетиков, седативных препаратов. Снятию боли способствуют нестероидные препараты:

  • Диклофенак;
  • Кетопрофен;
  • Нимесулид;
  • Мелоксикам;
  • Эторикоксиб;
  • Ибупрофен.

НПВС не устраняют причину заболевания, они помогают снять воспалительные процессы и не вызывают привыкания. Для снятия спазмов эффективно применение миорелаксантов:

  • Финлепсина;
  • Баклофена;
  • Клоназепама;
  • Сирдалуда;
  • Габапентина.

Нормализации обменных процессов в хряще способствуют хондопротекторы:

  • Дона;
  • Хондроксид;
  • Румалон;
  • Алфлутоп;
  • Хондроитин.

Продолжительность приема лекарств от 3-х месяцев до полугода. Из группы анальгетиков, может быть назначен прием:

Седативные средства нормализуют нервную систему, улучшают сон, снимают напряжение мышц. Для этих целей эффективно употреблять:

Для облегчения болей, улучшения кровообращения и подвижности позвоночника при невралгии спины назначают мази: Финалгон, Наклофен, Капсикам, Фастум-гель, Меновазин.

Физиотерапия

При назначении физиотерапии, врач учитывает индивидуальные особенности пациента, на основе которого выбирается вид. Лечение невралгии спины можно осуществлять посредством:

  • Транскраниальной электроанальгезии;
  • диадинамотерапии;
  • флюктуоризации;
  • электрофореза с анальгетиками;
  • магнитотерапии;
  • дарсонвализации;
  • УВЧ–терапии;
  • лазеротерапии;
  • ультразвуковой терапии.

Процедуры применяют в комплексе с медикаментозным лечением, при различных видах невралгии.

Мануальная терапия

Доверять лечение невралгии спины рекомендовано только дипломированному специалисту. Предварительно пациент должен пройти обследование на отсутствие противопоказаний к мануальной терапии, которая заключается в специальных техниках массажа. До и после процедур больному назначают постельный режим, для снижения нагрузки на спину. Мануальная терапия занимает второе место по эффективности после хирургического лечения.

Массаж

Массаж назначают в комплексном лечении или если по каким-то причинам пациент не может принимать препараты. Он способствует:

  • снятию спазма;
  • купированию болевого синдрома;
  • улучшению кровообращения и обменных процессов.

Массаж противопоказан при наличии температуры инфекций и воспаления, количество сеансов определяет лечащий врач. Перед процедурами запрещен прием обезболивающих лекарств.

Комплекс упражнений для лечения невралгии спины подбирается специалистом на основе особенностей здоровья пациента. ЛФК способствует уменьшению боли, устранению спазма, улучшает кровообращение и самочувствие. Занятия проводятся ежедневно, они должны начинаться с разогрева мышц, интенсивность наращивают плавно, резких движений быть не должно. Если какое-то упражнение вызывает боль, его исключают из комплекса. Гимнастика направлена на растяжение мышц спины, для нее понадобится коврик, на котором будут производиться растяжки, подъемы, повороты туловища и ног. Другую часть упражнений выполняют с фитболом, это наклоны, круговые движения и повороты поясницы.

Народные методы лечения

В основном народные рецепты безопасные, но для некоторых людей могут быть противопоказаны из-за наличия заболеваний, поэтому целесообразней перед их использованием проконсультироваться с врачом. В борьбе с невралгией спины эффективными считаются следующие рецепты:

  1. Настой готовиться на основе листьев мелисы и смородины, лимонной цедры. Компоненты измельчают и заливают стаканом кипятка. Спустя 3 часа процеживают и употребляют по 1/3 стакана ежедневно.
  2. Сваренное вкрутую куриное яйцо разрезают и прикладывают горячим к месту боли.
  3. Снять приступы можно втиранием в кожу сока черной редьки и масла лаванды. После процедуры спину утепляют.
  4. Эффективными в лечении считаются свежие листья комнатной герани, которые используют в виде компресса.
  5. Считается, что с заболеванием неплохо справляется ромашка, которую употребляют внутрь в виде чая.

Возможные последствия

Изначально локализовавшаяся боль в одной из зон спины стремительно захватывает все ее отделы. Непрекращающиеся и усилившиеся приступы способны сильно усложнить качество жизни человека:

  • нарушается сон;
  • снижается работоспособность;
  • появляется скованность движений;
  • присутствует мышечная слабость.

Болезненность при вдохе мешает получать необходимое количество кислорода, что приводит к гипоксии. Повышается риск воспаления в межпозвоночных тканях, что может стать причиной герпеса, опоясывающего лишая и других инфекционных болезней. В отсутствии лечения невралгии спины у человека может развиться неврит, на фоне которого могут произойти двигательные нарушения и паралич.

Профилактика

Чтобы снизить риск защемления, рекомендуется следить за осанкой и делать разминки каждый час людям с сидячей работой. Важно избегать сквозняков и переохлаждений, простуд, которые приводят к снижению иммунитета. В пищу необходимо употреблять больше овощей и фруктов, в зимний и весенний период принимать витамины. Здоровый образ жизни и физическая активность – лучшая профилактика всех болезней.

Читать еще:  У ребенка рвота и диарея лечение

Полезное видео на тему: Невралгия спины, симптомы и лечение

Невралгия поясничного отдела: способы лечения

Невралгия поясничного отдела – одно из самых часто встречающихся патологических состояний, которое возникает даже у молодого поколения людей. Резкая боль в спине опасна не только существенным дискомфортом, но и риском возникновения воспалительного процесса, результатом которого может стать даже состояние паралича.

Причины развития невралгии

Многие люди считают, что причиной невралгии поясничного отдела является только большая физическая перенагрузка, например, подъем тяжестей. Но на самом деле, помимо этого существует множество других причин. Среди них можно выделить:

  • Нарушение целостностей костей и нервных волокон, например, в результате остеохондроза, протрузии или межпозвоночной грыжи;
  • Инфекционные заболевания вирусного и бактериального характера;
  • Травмы позвоночника, в том числе переломы;
  • Перенапряжение мышц, например, после длительного сидячего положения;
  • Гормональные нарушения;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Нарушенное кровоснабжение;
  • Опухолевые процессы.

Поскольку причиной резко возникшей боли в спине могут быть самые различные факторы, перед началом лечения необходимо пройти диагностические процедуры.

Симптомы

Как и в других случаях, главным признаком проявляющейся невралгии поясничного отдела является болевой синдром. Он может иметь как ноющий, так острый характер.

  • Покраснение кожных покровов в области спины, возможно наличие сыпи и зуда;
  • Повышенное потоотделение;
  • Оттек и дрожание мышц;
  • Чувство онемения;
  • Повышенная температура тела.

Данные признаки должны стать сигналом для обращения за помощью к врачу. Ранее выявление заболевания обеспечит быстрое восстановление организма.

Диагностика невралгии

Пациенты, жалующиеся на острую боль в поясничном отделе позвоночника, предлагают пройти комплексную диагностику, которая может включать в себя различные процедуры.

Для выявления инфекционного процесса, при невралгии назначают анализ крови

К ним относятся:

  • Анализ крови. Требуется для выявления возможного инфекционного процесса в организме;
  • Рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Позволяют оценить состояние позвоночных дисков, их структуру и положение;
  • Магнитно-резонансная томография. Проводится для обследования структуры тканей, спинного мозга, нервных волокон.

В некоторых случаях также может назначаться спинномозговая пункция.

Лечение заболевания

Чаще всего терапия при невралгии поясничного отдела сводится к традиционному медикаментозному лечению. Для более быстрого восстановления организма пациенты не редко усиливают эффект таблеток при помощи специальных упражнений или народных средств.

Медикаментозное

При болях в пояснице пациентам назначается комплекс лекарственных средств. Как правило, он содержит в себе:

  • Обезболивающие препараты. В их функции входят купирование болевого синдрома, а также стимуляция кровоснабжения;
  • Противосудорожные средства и спазмолитики. Они направлены на расслабление мышц;
  • Седативные медикаменты и антидепрессанты. Необходимы, если у пациента присутствуют повышенная напряженность, беспокойство или нарушение сна;
  • Витамины грумы В. Благоприятно воздействуют на состояние нервной системы и всего организма в целом.

При невралгии часто назначают витамины группы В, которые воздействуют на состояние нервной системы

Препараты не всегда применяются в виде таблеток. Это также могут быть инъекции, растворы для капельниц или даже мази.

Упражнения

Одним из действующих методов является лечебная физкультура. Она представляет собой комплекс упражнений, которые способны снять напряжение с мышц, усилить кровоток и, как следствие, устранить болевой синдром.

В основу упражнений входят такие техники, как:

  • Наклоны корпуса;
  • Повороты тела;
  • Потягивания;
  • Растяжка;
  • Скручивания.

В данном случае очень важно выполнять те упражнения, которые предпишет лечащий врач. В противном случае можно ухудшить имеющееся состояние.

Народные методы

Поясничную невралгию нередко лечат и при помощи народных методов. Но, ни в коем случае нельзя использовать их в качестве основного лечения. Средства нетрадиционной медицины могут лишь дополнять лекарственную терапию.

Перцовый пластырь – широко известное средство для лечения невралгии

Примерами таких методов могут служить:

  • Компресс с использованием скипидарного масла;
  • Перцовый пластырь;
  • Компресс из черной редьки;
  • Спиртовая настойка из березовых почек. Устраняет излишние отеки;
  • Настойка из сосновых шишек на спирту. Используется при приготовлении лечебных ванн;
  • Отвар из семян льна. Используется в виде компресса;
  • Пчелиный яд. Его втирают в кожу спины;
  • Отвар на основе шалфея и морской соли. Хороший компонент для тонизирующей ванны.

Прежде чем использовать методы из народной медицины, стоит проконсультироваться с врачом в целях не допущения аллергической реакции.

Профилактика

Невралгическое воспаление пояснично-крестцового отдела создает немало трудностей для пациентов. Нередко сильная боль не позволяет им вести привычный образ жизни. По этой причине лучше всего постараться не допускать развитие данного патологического состояния.

Для этого рекомендуется соблюдать следующие меры:

  • Вести здоровый образ жизни, поддерживать иммунную систему и соблюдать правильное питание;
  • Избегать переохлаждения организма, особенно области поясницы;
  • Соблюдать режим дня. В случае сидячей работы необходимо периодически осуществлять перерыв для того, чтобы снять напряжение с позвоночника;
  • Правильно поднимать тяжести. Этим пунктом многие пренебрегают, что становится причиной возникающих болей в спине. Для того чтобы поднять груз, нельзя нагибаться сразу всем корпусом, необходимо сначала присесть в коленях, после чего нагнуться вперед и взять предмет.

Соблюдение таких несложных правил значительно снизит риск развития невралгии поясничного отдела.

Чем опасна невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника

  • 4 минуты на чтение

Невралгия пояснично-крестцового отдела позвоночника является одной из основных причин, вызывающей проявления болевого синдрома в спине. Заболевание представляет собой патологический процесс, в результате которого происходит поражение периферических нервных окончаний. Следствием этого является нарушение иннервации в позвоночном столбе, характеризующееся болевым синдромом различной интенсивности.

Читать еще:  Ангулярный блефарит симптомы и лечение
Содержание

В большинстве случаев патологические проявления характерны для лиц пожилого возраста, чья иммунная система и опорно-двигательный аппарат в результате геронтологических изменений претерпевают заметный регресс, что влечёт за собой ослабление их основных функций.

Причины возникновения

Выделяют целый ряд патологий и факторов, из-за которых может происходить ущемление поясничного нерва:

  • Острый остеохондроз.
  • Остеомиелит позвоночника.
  • Избыточная масса тела.
  • Опухолевые процессы.
  • Мышечные спазмы различной этиологии.
  • Смещение позвонков.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов.
  • Гормональные нарушения.
  • Сидячий образ жизни.
  • Врождённые аномалии развития опорно-двигательного аппарата.
  • Инфекционные заболевания.
  • Большие физические нагрузки.
  • Травмы позвоночного столба.

Все эти причины способны вызвать сужение межпозвонкового зазора и сдавливание межпозвонковых нервных корешков, что приводит к появлению болевых ощущений в спине.

Симптомы

Признаки заболевания в большинстве случаев имеют ярко выраженный характер. Специфика проявлений зависит от расположения конкретного нервного окончания, подвергшегося негативному воздействию. Болевые ощущения при любом сценарии развития болезни появляются неожиданно и могут быть пронзающими, простреливающими, колющими или жгучими.

По теме

Чем опасно защемление нерва в ноге

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 25 мая 2018 г.

По мере прогрессирования патология приобретает следующие признаки:

  • Сильная боль, иррадирующая в бёдра и ягодичные мышцы.
  • Отёки и покраснения кожного покрова в местах локализации патологического процесса.
  • Онемение конечностей.
  • Головная боль.
  • Повышенное потоотделение.
  • Нарушение координации движений.

Для патологии характерно усиление болевого синдрома в ночное время, а также при чихании, смехе, стрессовых ситуациях. Также усиливают ощущения при воздействии низких температур и наличии сквозняков. Снизить проявления болевого фактора способно онемение конечностей, которое сопровождает данную патологию.

Игнорирование симптомов заболевания и отказ от медицинской помощи может иметь серьёзные последствия для здоровья и стать причиной полной обездвиженности больного человека.

Диагностика

В процессе консультации неврологом с учётом жалоб больного и первичного мануального обследования позвоночного столба будет проведена конкретизация неврологических симптомов.

Следующим этапом диагностических исследований является сдача пациентом анализов. Общий анализ крови и исследование мочи дадут возможность исключить из клинической картины наличие в организме инфекционных процессов и помогут окончательно подтвердить или опровергнуть неврологическую природу заболевания, которая является наиболее частой причиной подобных болевых проявлений.

По теме

13 причин лицевой невралгии

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

После этого к пациенту будут применены другие диагностические методы:

  • Рентгенографическое исследование поражённых отделов позвоночного столба.
  • Магнитно-резонансная и компьютерная томография.
  • Рентгеноконтрастный метод исследования (миелография).
  • Электромиография.
  • Исследование спинно-мозговой жидкости (пункция).

Перечень диагностических исследований может быть скорректирован лечащим врачом с учётом каждой конкретной ситуации.

Лечение

Лечение болей пояснично-крестцового отдела позвоночника комплексное и может включать в себя как медикаментозную терапию, так и другие терапевтические схемы. Следует учитывать, что приём медикаментов имеет первостепенное значение только в период острой фазы заболевания.

Такие препараты помогут купировать основные проявления болевого синдрома и откроют путь для других методов лечения таких, как:

  • Физиотерапевтические процедуры.
  • Иммобилизация позвоночника.
  • Лечебная физкультура.
  • Массажные процедуры.
  • Иглоукалывание.
  • Мануальная терапия.
По теме

Все виды боли в области лопаток и их лечение

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

Медикаментозное лечение включает в себя применение таблеток, уколов, мазей, помогающих купировать острые проявления воспалительного процесса. К таким лекарственным средствам относятся:

  • Нестероидные препараты противовоспалительного действия.
  • Хондропротекторы.
  • Витаминные комплексы.
  • Анальгетики.
  • Миорелаксанты.

Схема применения медикаментозных лекарственных средств напрямую зависит от тяжести проявлений клинических симптомов в каждом конкретном случае.

При малоинтенсивном характере болевых ощущений достаточно ограничиться нанесением лечебных мазей на места локализации патологического процесса. В случаях когда невралгия пояснично-крестцового отдела сопровождается сильным болевым синдромом, показано использование инъекционных форм лекарственных препаратов.

Долговременный положительный результат оказывает физиотерапевтическое лечение невралгических заболеваний. Такие процедуры не только способны снизить интенсивность воспалительного процесса, но и восстановить нормальный кровоток поражённых сегментов мышечных тканей.

К ним относится:

  • Электромиостимуляция.
  • Парафиновые аппликации.
  • Радоновые и сероводородные ванны.
  • Электрофорез.
  • УВЧ и УФО.
  • Грязевые аппликации.
По теме

6 фактов о невралгии уха

  • Наталия Сергеевна Першина
  • 24 мая 2018 г.

При назначении подобных процедур необходимо учитывать определённые противопоказания к их применению.

При неэффективности вышеописанных терапевтических методов лечащим врачом может быть принято решение о проведении хирургической операции с целью декомпрессии нервных окончаний.

Чем в более запущенной стадии находится патологический процесс, тем большая вероятность применения при лечении пациента хирургических мер. Это является дополнительным стимулом для обращения за врачебной консультацией на самых ранних этапах проявления заболевания.

Профилактические меры

Список правил поможет снизить риск возникновения болевых ощущений в поясничном отделе позвоночного столба:

  • При подъёме тяжёлых грузов старайтесь сгибать коленные суставы, а не спину.
  • Не носите тяжёлые вещи в одной руке. Распределяйте тяжесть равномерно или пользуйтесь специальными механизмами для транспортировки массивных грузов.
  • Следите за массой вашего тела.
  • Вырабатывайте правильную осанку.
  • Оптимально сконфигурируйте своё спальное и рабочее место. Помните, что искривление позвоночника происходит наиболее часто во время работы или в период сна.
  • Проведите лечение сопутствующих заболеваний, которые могут стать причиной воспалительного процесса в позвоночном столбе.
  • Избегайте переохлаждения тела и сквозняков.
  • Ограничьте тяжёлые физические нагрузки.
  • Постарайтесь избегать травм, особенно в области позвоночника.
  • Избегайте резких поворотов туловища во время поднятия тяжестей.
  • Носите удобную и комфортную обувь на низком каблуке. Это предотвратит смещение тазовых суставов во время ходьбы и убережёт от ущемления ваш седалищный нерв.
Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×