Нервный тик руки причины и лечение

Нервный тик. Причины, проявления, лечение патологии.

Нервный тик – это быстрое непроизвольное (происходит само по себе, без воли человека) стереотипное (однообразное, напоминающее обычные движения) сокращение мышц.

Нервные тики случаются хотя бы раз в жизни практически у каждого человека. В таких случаях они называются транзиторными (временными). Например, многие во время сильного психоэмоционального напряжения отмечают у себя подергивания век. Именно нервные тики мимической мускулатуры, – мышц лица, – встречаются чаще всего, в том числе и у здоровых людей.

В детском возрасте, примерно с 2 до 10 лет, нервные тики являются наиболее распространенной неврологической проблемой. Они возникают у 13% мальчиков и 11% девочек.

Особенности строения и физиологии нервной системы: предпосылки к возникновению нервных тиков

В коре головного мозга каждый участок отвечает за собственные функции. Нервные клетки, посылающие импульсы к скелетным мышцам и обеспечивающие движения, находятся в прецентральной извилине, которая расположена спереди от глубокой борозды, отделяющей лобную долю головного мозга от теменной. Позади этой борозды находится постцентральная извилина, обеспечивающая чувствительность.

Все нервные центры головного мозга связаны между собой. Эмоции, речь, мысли, зрительные образы и пр. – все это может оказывать влияние на тонус и движения мышц, за счет многочисленных нервных связей.

Кроме того, существует экстрапирамидная (подкорковая) система – различные отделы головного мозга, не являющиеся частью его коры. При помощи нервных связей они объединены в общую систему, которая выполняет следующие функции:

• регуляция тонуса скелетных мышц;
• регуляция содружественных движений мышц (когда мышцы а одной стороне тела симметрично повторяют движения на другой);
• поддержание позы тела;
• участие в процессах познания и мотивации.

Все виды нервных тиков связаны в основном с расстройством экстрапирамидной системы.

Причины нервных тиков

Основная причина возникновения нервного тика – дисбаланс функции нервной системы. Головной мозг посылает в мышцы «ошибочные» нервные импульсы, которые заставляют их быстро однообразно сокращаться. Это происходит не сознательно, а как бы само по себе. Человек не может по своей воле остановить тик, предотвратить последующие.

В зависимости от причины дисбаланса нервной системы, различают три вида нервных тиков:

• первичные (другие названия: идиопатические, неврогенные, психогенные);
• вторичные (симптоматические);
• наследственные (возникают в результате наследственных заболеваний, приводящих к поражениям нервной системы).

Причины первичных нервных тиков

• Психоэмоциональная травма. Она может быть острой – например, сильная физическая боль, напугавшая на улице собака и пр. Также психоэмоциональная травма может быть хронической. В таком случае она развивается в течение длительного времени, например, когда родители систематически ругают ребенка или не уделяют ему достаточного количества времени. Детская нервная система является не созревшей, поэтому механизмы регуляции движений пока еще несовершенны. Как следствие, реакция на негативные события может привести к возникновению нервных тиков. Иногда они сохраняются и у взрослого человека.
• Повышенная тревожность.
• Синдром гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ). В нервной системе таких детей имеется наибольшая разбалансировка функций.
• Детские неврозы. Нервный тик в детском возрасте можно рассматривать как разновидность навязчивых движений.
• Навязчивые страхи (фобии).

Причины первичных нервных тиков у взрослых:

• Частые сильные стрессы, истощение нервной системы.
• Хроническая усталость.

Первичные нервные тики имеют доброкачественное течение. В конечном итоге они почти всегда проходят, причем, зачастую без применения каких-либо медикаментов.

Причины вторичных нервных тиков

Причины наследственных тиков

Наследственная форма тиков называется болезнью Туретта. Ее причины до конца неизвестны, но установлено, что заболевание передается по наследству. Если один из родителей страдает данной патологией, то вероятность ее передачи детям – 50%.

Заболевание развивается в детском возрасте, а по мере взросления его симптомы ослабевают. Тяжесть течения может быть различной.

Предполагаемые факторы, которые влияют на течение заболевания:

• неблагоприятная экология;
• аутоиммунные состояния;
• бактериальные инфекции (есть гипотеза о том, что заболевание способна провоцировать стрептококковая инфекция, но это пока не доказано);
• недостаток в организме магния и витамина B6;
• стрессы, психоэмоциональное напряжение.

Признаки и симптомы нервного тика

В зависимости от проявлений, нервные тики делят на 4 разновидности:

• Мимические – затрагивают мышцы лица. Это наиболее распространенная форма тиков.
• Моторные – затрагивают руки, ноги и другие скелетные мышцы.
• Вокальные (голосовые) – затрагивают голосовые мышцы. Проявляются в виде вскриков, громких вздохов.
• Сенсорные. Проявляются в виде ощущения холода, тяжести в той или иной части тела. Они могут приводить к возникновению движений, напоминающих обычные тики.

Виды нервных тиков в зависимости от распространенности:

• Локальные. Затрагивают только одну группу мышц.
• Генерализованные. Захватывают практически все тело. Тик может начинаться с лица, затем распространяться на шею, плечи, руки, грудную клетку, спину, живот и ноги.

Виды тиков в зависимости от сложности:

• Простые. Происходят простейшие однотипные движения.
• Сложные. Представляют собой сложные комплексные движения с задействованием разных групп мышц.

Тики – непроизвольные движения. То есть они происходят помимо воли человека. Но иногда перед тиком может возникнуть специфическое ощущение, как бы непреодолимое желание совершить движение. При этом человек думает, что он делает это сам, по собственной воле.

Если нервный тик возник впервые, продолжается недолго, а впоследствии не повторяется, то этому не придают значения, человек не нуждается в лечении. Это временное явление, связанное со стрессом или переутомлением.

Проявления первичных тиков

Обычно прогноз при первичных нервных тиках благоприятный. Заболевание проходит самостоятельно по мере взросления, зачастую даже без какого-либо лечения. Врач назначает лекарственные препараты для уменьшения симптомов и ускорения выздоровления.

Часто у больных детей возникают проблемы в школе. Педагог может посчитать, что ребенок недобросовестно относится к учебе, гримасничает и дразнит учителя и одноклассников. Замечания и наказания по этому поводу только усиливают стрессовую ситуацию, что приводит к учащению тиков.

Симптомы вторичных тиков

Симптомы наследственных тиков

Обычно заболевание начинает проявляться в возрасте 5 – 6 лет. Приступы при болезни Могут возникать разные виды тиков. Они редкие или происходят один за другим. Наиболее распространенные из них:

• Моторные тики: моргания глазами, кашель, гримасы.
• Копролалия: выкрикивание нецензурных слов.
• Сенсорные тики. Больной испытывает непреодолимое желание совершить движение, которое напоминает желание чихнуть или зевнуть. Тик происходит «полудобровольно»: пациент считает, что совершает движение, чтобы облегчить нарастающее напряжение. Это может быть зуд кожи и глаз, напряжение в плечах, царапанье в горле и пр.

Сочетание симптомов, которое характерно для болезни Туретта:

• Генерализованные тики. Они начинаются с лица и шеи, а затем распространяются на все остальные мышцы. Постепенно тики могут нарастать, становиться более сложными, напоминают различные осознанные движения. По мере взросления они, напротив, часто становятся слабее.
• Навязчивые страхи – фобии.
• Навязчивые мысли и движения. Они возникают помимо воли больного, и сам он воспринимает их как чужеродные, неестественные, испытывает страдания от них. Мысли часто бывают хульными, кощунственными, и это добавляет дискомфорта для пациента.

Редкие разновидности тиков при болезни Туретта:

• Эхолалия – повторение слов, произнесенных другим человеком.
• Палилалия – постоянное повторение одного и того же слова.
• Копропраксия – жесты неприличного характера.

При наследственной форме тиков состояние интеллекта и психики всегда в норме. Но часто больной становится объектом внимания для одноклассников, коллег по работе. В результате возникает эмоциональный дискомфорт, закомплексованность.

Диагностика тиков

Диагностикой и лечением нервных тиков занимается врач-невролог.

• Прием врача начинается с опроса. Специалист выясняет, когда впервые появились нервные тики, как долго они продолжаются, как проявляются, как часто повторяются приступы, какие еще заболевания и травмы были перенесены пациентом.
• Далее проводится стандартный неврологический осмотр. Врач оценивает состояние нервной системы.
• На приеме невролог не всегда может увидеть у больного тики. Поэтому многие врачи просят заранее записать дома видео во время приступа.

Диагноз устанавливается достаточно легко. Важные вопросы, на которые должен ответить специалист:

• Имеется ли в данном случае нервный тик? Или это другое заболевание нервной системы?
• Каковы причины нервного тика? Является ли он первичным, вторичным или наследственным?

Исследования, которые может назначить врач при нервных тиках:

Что такое нервный тик и как с ним справиться?

Каждый, хотя бы раз в жизни сталкивался с таким явлением как нервный тик. Нервный тик — это самопроизвольное сокращение, какой либо группы мышц, вызванное нарушениями в нервной системе человека. Нервные тики могут возникнуть и у вполне здорового человека, вследствие нервных переживаний (подергивание брови, или глаза и т.п.). Причины формирования подобных явлений, диагностика и варианты лечения рассмотрим в данной статье. Но, обо всем по порядку.

Виды нервных тиков

Несмотря на то, что под нервным тиком обычно подразумевают банальное подергивание века или глаза, он имеет довольно расширенную классификацию. Так, в зависимости от клинической картины данное заболевание подразделяется, на:

Мимический

Данный вид недуга является наиболее распространенным и затрагивает только лицевую область пациента. В основном это непроизвольные подергивания глаз, мышц на губах окологубных мышц, мышц и мимических мышц. Очень часто лицевой тип недуга совмещается с моторным, так как эти два типа очень похожи.

Моторный

Непроизвольные подергивания мышц на стопе, также относится к моторному нервному тику.

Голосовой

Голосовой нервный тик можно легко спутать с редким заболеванием, в результате которого человек не может контролировать выкрикивание каких, ибо слов или словосочетаний, зачастую даже бранных. Что касается голосовой разновидности нервного тика, характер неконтролируемых высказываний ограничивается отдельными словами.

Кроме того, в качестве непроизвольных звуков могут выступать хрюканье, кхэканье и подобные звуковые формы, которые человек не в силах контролировать.

Сенсорный

Данный тип связан с возникновением у больного ощущения тепла (холода) или иного чувства, для снятия которого ему приходится растирать конечность или часть тела, в котором возникло подобное чувство. Естественно, данное ощущение возникает не зависимо от внешних факторов.

По характеру возникновения недуга нервный тик бывает:

Кроме того, нервный тик бывает:

• генерализованный (затрагивает группу мышц);
• локальный (развивается локально, в определенной мышце или области).

Также, классифицируют простые и сложные проявления данного недуга.

Постой — когда сокращение ил движение развивается по простому сценарию, с затрагивание одной или максимум двух мышечных групп.

Сложные — когда непроизвольные сокращения происходят с определенной последовательностью, причем такая последовательность является комплексом из нескольких, следующих друг за другом движений или подергиваний.

Причины нервных тиков

Нервный тик, несмотря на довольно сложную классификацию имеет три основных причины возникновения, в каждой из которых имеются некоторые факторы выступающие провокаторами формирования того или иного типа недуга.

Причины первичных нервных тиков

Психологическая травма (данная причина является одной из самых распространенных среди детей, так как их нервная система еще не сформирована. Обычное наказание может пагубно отразиться на здоровье малыша и стать причиной нервного тика)

• неврозы;
• синдром гиперактивности с дефицитом внимания;
• фобии (могут быть приобретены в результате испуга);
• усталость;
• депрессивное состояние;
• повышенная утомляемость;
• чрезмерные стрессовые ситуации и нездоровая атмосфера в коллективе.

Причины вторичных нервных тиков

Что касается вторичного типа недуга, основная причина кроется в наличии заболевания, на фоне которого и произошло развитие того или иного неконтролируемого тика, в том числе:

• инфекционные заболевания (энцефалит, менингит);
• заболевания внутренних органов (сахарный диабет, болезни почек, печени);
• заболевания психического характера (шизофрения);
• опухоль головного мозга различной степени тяжести;
• болезни головного мозга не инфекционного характера;
• травмы, полученные во время родов;
• закрепленные на подсознательном уровне движения (к примеру, во время болезней верхних дыхательных путей больной вынужден регулярно глотать слюну, что впоследствии может некоторое время продолжаться, после выздоровления);
• вегето-сосудистая дистония;

Кроме того, на формирование нервного тика могут оказать влияние некоторые лекарственные препараты, отравление угарным газом

Причины наследственных тиков

Передается ли нервный тик по наследству? Да, однако, не во все случаях, а лишь при наличии болезни Туретта, именно так называется наследственная форма данного недуга. Как правило, наследование происходит в 50% случаев, однако и это не означает присутствие болезни до конца жизни в организме, недуг постепенно затухает, ока не исчезнет совсем.

Причины развития болезни Туретта до конца не известны, однако есть основания полагать, что на это влияет:

• проживание в местности с плохой экологической обстановкой;
• недостаточное потребление больным витаминов В6 и магния;
• частые стрессы и перенапряжения;
• наличие в организме бактериальных инфекций.

Различают три разновидности наследственного типа недуга:

• палилалия (повторение одного и того же слова несколько раз);
• эхолалия (повторение услышанного от кого-либо слова);
• копропраксия (демонстрация жестов неприличного содержания).

Признаки и симптомы нервного тика

Основные клинические проявления нервных тиков различаются в зависимости от классификации.

Мимический тип

Моторный тип

Данный вид недуга также, начинается с незначительных подергиваний или сокращений мышц шеи, в руке или в ноге, слева или справа, не имеет большой разницы. При более тяжелых случаях пациент, в определенный момент перестает контролировать движения рук или ног, что может проявляться:

• махи руками;
• постукивания костяшками пальцев по столу;
• щелканья пальцами;
• притопывание одной или двумя ногами;
• кручение руками в кистевом или локтевом суставе.

Нередко, перед началом, какого либо циклического движения у больного возникает ощущение, что он хочет выполнить данное движение, что создает иллюзию для пациента, осознанности подобных действий.

Голосовой тип

Подобный тип недуга чаще характерен для детей. В ходе приступа больной начинает выкрикивать слова или фразы (иногда неприличного содержания). Зачастую такие выкрикивания сопровождаются демонстрацией неприличных жестов из пальцев рук.

Отдельно следует выделить такие клинические проявления, как звуковые тики (хрюканье, шмыганье носом или кхеканье). Такие проявления проходят фоном, и человек попросту перестает обращать внимание на то, в какой момент он издает подобные звуки.

Сенсорный тип

Как правило, клиническая картина усиливается в период чрезмерных психоэмоциональных переживаний, стрессовых ситуаций и т.п. и наоборот ослабевает, в случае устранения причины.

Таким образом, симптомы данного недуга у взрослых или детей практически не отличаются, за исключением интенсивности проявления.

Диагностика тиков

Как определить, отчего дергается мышца в том или ином месте человеческого тела, и какая причина данного проявления? В первую очередь, необходимо обратиться к врачу — неврологу, для постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения.

Комплексная диагностика в себя включает:

• неврологический осмотр больного;
• сбор анамнеза;
• биохимический анализ крови;
• общий анализ крови;
• энцефалография головного мозга;
• рентгенография головного мозга;
• компьютерная томография;
• магнитно-резонансная томография;
• консультация сторонних специалистов (психиатр, травматолог, онколог).

Перечисленный выше перечень исследований не является полным и в некоторых случаях врач вправе назначить дополнительные диагностические мероприятия, для дополнения картины.

Лечение нервного тика

Бороться с проявлениями нервных тиков не только можно, но и нужно, так как в дальнейшем отсутствие лечения может привести к развитию на фоне данного недуга серьезных проблем, в том числе и психологического характера.

Лечение первичного нервного тика

Лечение первичного типа данной болезни в большей степени заключается в устранении причин, побудивших организм реагировать циклическими сокращениями мышц и тп. Так варианты могут быть следующие:

• устранение раздражающих факторов (нервные перенапряжения, обусловленные проблемами в школе (институте, на работе) или семье);
• соблюдение режима дня (каждое мероприятие должно проходить в точно назначенное время, естественно это в большей степени касается детей, но для взрослых данная рекомендация также будет полезна);

В случае если мышечные сокращения имеют длительный характер, возможно применение лекарств. Какие препараты используются для лечения первичного проявления тика:

• настойка Валерианы;
• пустырник;
• диазепам;
• феназепам;
• галоперидол;
• пимозид.

Перечисленные выше лекарства являются успокоительными средствами, транквилизаторами и сильнодействующими психотропными веществами. Для того чтобы лечить нервный тик с использованием данных препаратов необходимо назначение врача (за исключением валерианки и пустырника).

Лечение наследственных нервных тиков

Для того чтобы избавиться от наследственного типа недуга мало создать спокойную атмосферу, так как она является вторичным признаком болезни. Врач-невролог может назначить прием следующих препаратов (в зависимости от интенсивности проявления и тяжести недуга дозировка может отличаться):

Лечение вторичных нервных тиков

Вторичный нервный тик является сопутствующим симптомом и соответственно его лечение в первую очередь связанно с устранением главной причины — болезни.

В зависимости от типа болезни врач назначает особое лечение, которое может заключаться, как в стандартном приеме медикаментозных препаратов, так и в назначении оперативного вмешательства (обычно проводят операцию на голове, так как именно там протекает большинство воспалений, вызывающих нервный тик).

Другие способы лечения

Основу бабушкиных рецептов составляют всевозможные успокаивающие чаи и компрессы, которые прикладываются к месту мышечного сокращения. Кроме того, нередко применяются и ванны.

Итак, успокаивающий чай. Данный чай может быть приготовлен несколькими способами, в том числе:

• настойка травы Иван чай (две чайные ложки сухой травы настаивают в горячей воде 15-20 минут, и принимают 2-3 раза в день);
• обычный черный чай также можно превратить в успокоительный, добавив в него лишь несколько листиков мяты;
• сложный чай, на основе смеси трав (одна ст.л. семян аниса, травы руты, 3 ст.л. подорожника и половина перетертого с цедрой лимона, 5 ст.л. меда. Полученную смесь варят до 10 минут и после процеживания принимают по 1 ст.л. до пяти раз в день).

К компрессам можно отнести:

• обычный мед, размешанный в стакане теплой воды, является отличным компрессом (смоченную ватку прикладывают к месту мышечного сокращения);
• компресс обычной холодной водой;
• ромашка и полынь, настоянные в 250 мл воды отлично успокаивают дергающийся глаз и тп.

Отличным средством, которое успокаивает нервную систему, является ванна с хвойным экстрактом либо с медом. Подобные ванны полезно принимать раз в день, главное не переусердствовать.

Приготовление хвойной ванны довольно сложный процесс, а самолечение является специфичным, поэтому подробно рассмотрено в данной статье не будет.

Для лечения нервного тика также могут применяться:

• массаж;
• аромотерапия;
• иглоукалывание;
• инъекции ботокса;
• гомеопатия.

Профилактика нервных тиков

Что делать, чтобы не было нервного тика, и существует ли профилактика?

При соблюдении следующих рекомендаций можно существенно снизить риск развития данного заболевания:

• сбалансированное питание;
• соблюдение режима сна;
• спорт;
• йога;
• положительный настрой и позитивное мышление;
• занятие любимым делом (хобби);
• овладение методиками самоконтроля.

В тоже время, существует список, чего не рекомендуется делать:

• длительная работа в ущерб своему сну и отдыху;
• нахождение в обществе негативных людей;
• злоупотребление кофеинсодержащими напитками и продуктами;
• просмотр жестоких по своему содержанию фильмов и игра в подобные компьютерные игры;
• нарушение режима сна;
• таким образом, соблюдение подобных рекомендаций может снизить риск возникновения нервного тика у человека на 60-70%.

Итак, наличие у больного мышечных сокращений не всегда свидетельствует о серьезных проблемах, однако, это является первым звоночком, который свидетельствует о влиянии негативных факторов на организм. Внимательно прислушивайтесь к своему организму и берегите его с молодого возраста!

Нервный тик руки

В предыдущих статьях детально были описаны такие варианты тика, как гиперкинезы век, головы. Но существует и тик мускулатуры «на периферии», который сводится к периодическому сокращению мышц рук или ног. В том случае, если в дело вступают мышцы пальцев, то возникают непроизвольные движения в пальцах рук или ног.

Гиперкинезы в конечностях

В неврологии существует множество состояний, при которых развиваются гиперкинезы в конечностях. Тик – это состояние, при котором есть быстрые, стереотипные движения. Причем в дело вступают не отдельные мышечные волокна, а вся мышца целиком. Поэтому нервный тик пальца руки обычно реализуется или сгибанием, или разгибанием пальца, или отдельных фаланг.

В том случае, если имеется подергивание отдельных мышц, тогда возникает фасцикуляция. Это каждый из нас замечал по подрагиванию мышцы на руке или ноге. Движение может быть настолько маленьким, что не приводит к существенной мышечной активности.

Кроме нервного тика, существуют различные расстройства движений, при которых существует как повышенный тонус мышц рук (например, у левши нервный тик в левой руке может трансформироваться в писчий спазм).

При различных заболеваниях внутренних органов могут появиться очень интересные варианты непроизвольных движений в конечностях, которые неспециалисты называют «тиком». На самом деле, к тику они никакого отношения не имеют. К таким заболеваниям относится, например, гепатоцеребральная дистрофия, или болезнь Вильсона-Коновалова. Это болезнь редкая, но в больших городах встречается, поскольку заболевает один человек из 30 тысяч. Это значит, что в таком крупном мегаполисе, как Москва, будет около трехсот пациентов.

Болезнь Вильсона-Коновалова

При этой болезни нарушается обмен меди в организме, и возникают тяжелые, прогрессирующие поражения нервной системы, в том числе ее экстрапирамидной части. Она отвечает за движения, позу, тонус мышц и эмоциональную сферу.

При этом возникает такой своеобразный тик конечностей, который называется атетозом. Он может встретиться и при других болезнях и состояниях, например, при энцефалитах, менингитах, последствиях тяжелых черепно–мозговых травм.

Атетоз как вариант тика развивается при поражении стриопаллидарной системы – полосатого тела (стриатума) и бледного шара. Эти структуры являются частью экстрапирамидной системы, и находятся в глубине мозга. При их поражении возникают различные гиперкинезы (насильственные движения) и одновременно изменяется тонус мышц.

Атетоз чаще всего возникает в кистях рук, и реже – в стопах. Наиболее подвержены ему пальцы. Характер движений при этом – медленный, они имеют непрерывный, вычурный, червеобразный характер, сгибание сменяется разгибанием. Тонус мышц, как сгибателей, так и разгибателей повышен. Обычно если мышца – сгибатель сокращается, то антагонист – разгибатель расслабляется, чтобы выполнить движение. А при атетозе обе группы мышц находятся в состоянии повышенного тонуса, и медленные, червеобразные, вычурные движения – это «борьба напряженных мышц» сама с собой.

Между приступами, тонус мышц кистей значительно снижен. Любая попытка сознательно вмешаться и прервать эти движения приводит к усилению мышечного спазма.

О лечении

Многие пациенты спрашивают «у меня нервный тик руки. Что делать»? Прежде всего, нужно внимательно рассказать врачу не только обо всех перенесенных болезнях, инфекциях, но и рассказать о своей жизни, работе, умственных и физических нагрузках, питании, режиме дня. В том случае, если тик руки имеет быстрый, стереотипный характер в виде подергиваний, которые только отвлекают пациента, и ничего больше, то лечение начинается с коррекции факторов риска. Иногда устранение их приводит к полному выздоровлению. Для этого нужно:

• обязательно добиться хорошего сна;

• не употреблять стимуляторы, вроде кофе или сигарет;

• попринимать поливитаминные препараты и минеральные комплексы, которые являются источником калия, кальция и магния;

• уменьшить умственные нагрузки;

• повысить свое настроение.

Последнее замечание очень существенно. Депрессивные состояния, стресс, особенно хронический, сочетание стресса с головной болью, часто провоцирует нервный тик на развитие. Также очень негативным действием на проведение нервного импульса оказывает систематическое злоупотребление алкоголем. Поэтому если необходимо начать лечение от всех нервных тиков, расстройств или любых заболеваний нервной системы, то полный отказ от алкоголя должен стоять на первом месте в любых схемах лечения и реабилитации такого пациента.

В том случае, если тик руки сопровождается каким – нибудь другим симптомом, например, нарушением чувствительности на кончиках пальцев, судорогами, слабостью, нарушением координации движений, нарушением мочеиспускания, то нужно обратиться к врачу – неврологу.

Нервный тик руки, причины и лечение которого мы коротко описали, не должен пугать пациента. Он должен побуждать его внимательно проанализировать ситуацию, и выполнять все указания лечащего врача.

Все, что нужно знать о нервных тиках

• 7 минут на чтение

У большинства людей непроизвольные подергивания мышц носят кратковременный характер. Однако при наличии определенных патологических процессов нервные тики возникают регулярно. Избавиться от подобных явлений можно за счет применения медикаментозных препаратов и иных методов.

Содержание

Что такое нервные тики

Под нервным тиком понимается патологическое состояние, при котором наблюдается непроизвольное фасцикулярное подергивание (отрывистые движения) некоторых мышечных групп. Такие явления возникают внезапно и регулярно повторяются. Непроизвольное подергивание мышц по всему телу развивается в основном на фоне поражения центральной нервной системы.

Если патологическое состояние носит временный характер, то оно не требует лечения. Подобные нервные тики обычно затрагивают мышцы лицевой части головы и возникают как следствие нервного перенапряжения. Непроизвольное подергивание может отмечаться у больного и здорового человека.

Особенности

Строение головного мозга таково, что каждый отдельный его участок отвечает за выполнение определенных функций. В месте, отделяющем лобную долю от теменной, располагается скопление нервных клеток, которые обеспечивают совершение движений: они посылают импульсы к мышцам скелета, «заставляя» их выполнять то или иное действие. Следом за этим скоплением находится так называемая постцентральная извилина, благодаря которой человек обладает способностью чувствовать.

Каждый участок головного мозга имеет прочную связь с другими отделами. Это означает, что любые изменения, например, в лобной доле могут отразиться на двигательных функциях. Такая взаимосвязь объясняет, почему у людей, испытавших сильное эмоциональное перенапряжение, резко снижается мышечный тонус.

Также выделяется подкорковая (эстрапирамидная) система, которая не является частью коры головного мозга, но связана с ней посредством множества нервных окончаний. Данный участок отвечает за выполнение следующих функций:

• регулирует состояние мышечного тонуса;
• обеспечивает симметричные действия разных частей тела;
• удерживает тело в определенное позе.

Понимание функциональных особенностей головного мозга позволяет определить причины, способствующие развитию рассматриваемой проблемы.

Классификация

Основной причиной фасцикулярных подергиваний являются расстройства в подкорковой системе, вследствие чего возникает дисбаланс в ЦНС. То есть, наблюдается ситуация, характеризующаяся тем, что человек неспособен контролировать действия собственных мышц.

По теме

Все об эссенциальном треморе

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

В зависимости от причины, спровоцировавшей расстройство в подкорковой системе, тики подразделяются на:

Каждый из названных видов обусловлен собственным провоцирующим фактором. Также классификация рассматриваемой проблематики определяется клинической картиной или симптомами. В зависимости от проявлений рассматриваемого патологического состояния, оно делится на следующие виды:

1. Мимические. Такие тики проявляются только на лицевой части головы. Они считаются наиболее распространенными и в основном носят кратковременный характер.
2. Моторные. Затрагивают конечности человека и иные мышцы скелета.
3. Голосовые (вокальные). Проявляются в виде неконтролируемых криков, возгласов.
4. Сенсорные. Такие нервные тики проявляются в виде внезапного ощущения холода и тяжести, локализованных в определенной части тела.

По теме

Все, что нужно знать о треморе

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

По тому, в какой части тела проявляются нервные тики, они подразделяются на:

1. Локальные. Непроизвольные подергивания наблюдаются только в одной части тела.
2. Генерализованные. Фасцикулярные подергивания затрагивают практически все тело. Изначально тик возникает только, например, на лице, а затем распространяется на остальные мышечные группы.

В зависимости от сложности патологических явлений, тики бывают:

1. Простыми. Характеризуются появлением простых и повторяющихся движений.
2. Сложными. При сложных тиках задействованы несколько мышечных групп.

В основном нервные тики возникают непроизвольно. Но иногда у человека возникает будто непреодолимое желание совершить определенное действие. Последнее ощущение является своеобразным предвестником появления фасцикулярного подергивания.

Причины

В зависимости от вида тика, различаются причины, спровоцировавшие непроизвольное подергивание мышечных групп.

Первичные

Первичные нервные тики возникают у детей на фоне:

• Сильной травмы психоэмоционального характера. Последняя может быть хронической, которая развивается в течение длительного отрезка времени. В качестве примера такой травмы могут стать взаимоотношения в семье, когда ребенок на протяжении нескольких лет испытывает на себе негативное влияние со стороны родителей. Детский организм находится еще в стадии формирования. Соответственно, реакция организма (головного мозга) на негативное воздействие проявляется в виде нервного тика, который может сохранится у взрослого.
• Тревожного состояния.
• Синдрома гиперактивности. У ребенка с такой патологией наблюдается серьезное нарушение баланса нервной системы.
• Неврозов.
• Фобий или навязчивых страхов.

По теме

Почему трясется голова

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

У взрослого человека первичные нервные тики развиваются вследствие хронической усталости и сильных стрессов, возникающих регулярно. Подобные явления приводят к истощению организма.

Первичные тики в большинстве случаев проходят самостоятельно и не сопровождаются осложнениями.

Вторичные

Вторичные тики представляют собой осложнения ряда патологий, среди которых выделяются:

• инфекционные заболевания, затронувшие головной мозг;
• отравление угарным газом;
• длительный прием определенных лекарственных препаратов (к ним относятся психотропные, противосудорожные и иные медикаменты);
• патологии головного мозга, характеризующиеся поражением кровеносных сосудов (нарушение кровообращения, инсульт и другое);
• патологии психического характера (аутизм и так далее);
• патологии внутренних органов, приводящие к повышению содержания в организме токсичных веществ (сахарный диабет, почечная дисфункция);
• опухоли различного характера;
• травмы при рождении;
• вегето-сосудистая дистония, характеризующаяся тем, что различные отделы нервной системы работают несогласованно друг с другом.

Вторичные тики также развиваются на фоне регулярного повторения одинаковых действий. Например, длительное течение ангины заставляет больного регулярно сглатывать слюну. Действие требует сильного напряжения мышечных волокон, расположенных в области глотки и шеи. После выздоровления такое сглатывание приобретает характер нервного тика.

Наследственные

Данная форма рассматриваемого состояния носит название болезнь Туретта. О том, как возникает эта патология, а также какие причины способствуют ее развитию, сегодня мало что известно.

Единственное, в чем уверены исследователи, является то, что болезнь Туретта наследственная. Вероятность ее возникновения достигает 50% в случаях, если патология выявлена у одного из родителей.

Первые признаки болезни Туретта начинают проявляться в раннем возрасте. По мере взросления человека симптоматика патологии постепенно ослабевает. Тяжесть течения определяется во многом влиянием на организм пациента следующих факторов:

• плохая экологическая обстановка;
• наличие аутоиммунных патологий;
• заражение бактериальной инфекцией;
• снижение содержания в организме магния и витамина В6;
• частые психоэмоциональные перенапряжения.

Стоит отметить, что влияние указанных выше факторов на пациента с болезнью Туретта не доказано.

Клиническая картина

Как и в случае с причинами, клиническая картина, характерная для нервных тиков, может быть различной в зависимости от вида патологического состояния.

Первичные

Фасцикулярные подергивания обычно возникают на лицевой части головы и в районе плечевого пояса и не затрагивают иные области. Тяжесть течения рассматриваемого патологического явления усиливается при стрессе. Среди характерных признаков, свидетельствующих о наличии данной формы непроизвольных подергиваний, выделяются:

• неконтролируемое моргание как одним, так и двумя глазами;
• смена гримас;
• движения плечевыми суставами;
• зубной скрежет;
• движение конечностей;
• неконтролируемые звуки и крики;
• кручение волос и их выдергивание;
• шумное дыхание.

Приведенные выше явления могут дополняться:

• снижением концентрации внимания;
• высокой тревожностью;
• постоянным беспокойством;
• депрессивным состоянием и подавленностью;
• высокой активностью и утомляемостью (как следствие, снижение успеваемости);
• нарушением сна;
• ухудшением самочувствия в душных помещениях.

Вторичные

Их проявление зависит от области поражения головного мозга. Патологическое состояние обычно проходит вместе с основным заболеванием.

Наследственные

Впервые признаки болезни Туретта у ребенка проявляются в возрасте 5-6 лет. Характер симптомов может быть различным: они бывают единичными или возникают друг за другом. Среди основных признаков, свойственных данной патологии, выделяются:

• моргание, кашель, смена гримас (моторные тики);
• непроизвольное выкрикивание бранных слов и выражений (копролалия);
• возникновение непреодолимого желания совершить какое-либо действия (сенсорные тики).

По теме

Все, что нужно знать о треморе конечностей

• Наталия Сергеевна Першина
• 26 марта 2018 г.

К числу указанных симптомов при болезни Туретта добавляются следующие явления:

• Появление нервных тиков сначала в одной части тела, а затем в остальных мышечных группах. Постепенно их характер усложняется. В ряде случаев непроизвольные подергивания, затрагивающие одновременно несколько мышечных групп, напоминают осознанные действия.
• Возникновение фобий, или навязчивых страхов.
• Возникновение навязчивых идей и движений. Последние появляются вне зависимости от воли пациента. Часто такие мысли идут в разрез с моральными установками больного, что ухудшает его состояние.

Реже при болезни Туретта наблюдаются следующие явления:

• повторение слов и выражений, которые произносит другой человек (эхолалия);
• постоянное повторение слова (палилалия);
• пациент показывает неприличные жесты (копропраксия).

Важно понимать, что болезнь Туретта не сказывается на уровне интеллекта. Все явления, описанные выше, возникают вне зависимости от воли человека: пациент попросту не способен их подавить.

Диагностика

Ввиду того что нервные тики проявляются нерегулярно, пациентам рекомендуется приносить с собой на диагностику видео, демонстрирующее данное явление. В ходе обследования больного врач проводит стандартные тесты, которые позволяют установить характер поражения нервной системы.

Дополнительно назначаются следующие мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• рентген, МРТ и КТ головного мозга;
• электроэнцефалография;
• осмотр у травматолога, онколога и психиатра.

Названные мероприятия позволяют установить наличие конкретного заболевания, спровоцировавшего появление нервных тиков.

Лечение

Часто бороться с первичным видом патологического состояния у детей не приходится. С целью подавления основных симптомов патологического состояния и ускорения процесса выздоровления проводятся следующие мероприятия.

Режим дня

Для ребенка отводятся определенные часы, в которые он должен принимать пищу, ложиться спать и вставать с постели. Дополнительно назначается специальная диета, предполагающая прием сбалансированной пищи. Также дети, у которых выявлены нервные тики, должны регулярно заниматься спортом, часто находится на открытом воздухе.

Восстановление психоэмоционального состояния

Обычно нарушение психоэмоционального состояния возникает на фоне проблем в семье. Соответственно, родителям необходимо пересмотреть отношение друг к другу. Не исключено, что им придется взять на вооружение иную модель воспитания.

Психологическая помощь

В данном случае речь идет об обращении к психологу и психотерапевту.