5 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Миодезопсия симптомы и лечение

«Летающие мушки» (миодезопсии)

нужно помнить, что «летающие мушки» могут явиться и первым сигналом серьезного глазного заболевания.

Прежде чем переходить к рассмотрению проблемы «летающих мушек», необходимо ознакомится с анатомией и физиологией стекловидного тела, поскольку именно с данным анатомическим образованием и связан феномен «летающих мушек».

Стекловидное тело полностью прозрачно и имеет шарообразную форму, несколько сплющенную в сагиттальном направлении. Его задняя поверхность прилежит к сетчатке, к которой оно фиксировано лишь у диска зрительного нерва и в области зубчатой линии у плоской части цилиарного тела. Этот участок в форме пояса шириной 2-2,5 мм называют основанием стекловидного тела.

Стекловидное тело обладает свойствами коллоидных растворов, и его рассматривают как структурную, но малодифференцированную соединительную ткань. Сосудов и нервов в стекловидном веществе нет. Жизнедеятельность и постоянство его среды обеспечиваются осмосом и диффузией питательных веществ из внутриглазной жидкости через стекловидную мембрану, обладающую направленной проницаемостью.

В стекловидном теле различают собственно стекловидное тело, пограничную мембрану и стекловидный канал, представляющий собой трубку диаметром 1-2 мм, идущую от диска зрительного нерва к задней поверхности хрусталика, не достигая его задней коры. В эмбриональном периоде жизни человека через этот канал проходит артерия стекловидного тела, исчезающая ко времени рождения.

Стекловидное тело имеет фибриллярную структуру, а межфибриллярные промежутки заполнены жидким, вязким, аморфным содержимым. Биомикроскопически структура стекловидного тела представлена в виде нежно-серых лент различной формы и размеров с вкраплением точечных и булавовидных беловатых образований. При движении глаза эти структуры «колышутся». Между лентами располагаются бесцветные, прозрачные участки. Стекловидное тело не регенерирует и при частичной потере замещается внутриглазной жидкостью.

Стекловидное тело на 98-99% состоит из воды, объемы свободной и связанной частей которой медленно и постоянно изменяются в связи с набуханием и отбуханием коллоида, входящего в состав его волокон. Кроме неорганических веществ (Са, Mg, Cl, S и др.), в стекловидном теле содержится 0,9-1,36% белка с преобладанием альбуминов. Помимо обычных аминокислот в фибриллах стекловидного тела есть клейкое гидрофильное вещество витрозин, муцин (в пространстве между фибриллами) и связанная с мукопротеидами гиалуроновая кислота, придающая высокую вязкость. Постоянство химического состава обеспечивает прозрачность и оптическую функцию стекловидного тела.

« Летающие мушки » — это возникающие в поле зрения мелкие темные пятна различной формы, нередко множественные, иногда более массивные.

Этиология. Нужно помнить, что «летающие мушки» могут появиться после перенесенных тяжелых болезней, при общем дефиците питания, нарушении обмена веществ, неврастении, а также могут явиться первым сигналом другого серьезного глазного заболевания. Помутнения стекловидного тела бывают при заболеваниях сетчатки, сосудистой оболочки и цилиарного тела, при кровоизлияниях, высокой миопии. При обширных и густых помутнениях зрение часто значительно падает.

Нередко причиной появления большого количества мушек является хроническое вялотекущее воспаление плоской части цилиарного тела (крайняя периферия глазного дна). Обнаружить его можно только при специальном осмотре крайней периферии глазного дна (циклоскопии). Наблюдаются «летающие мушки» также у лиц с начальной глаукомой и с начальными стадиями дистрофических заболеваний глаз. «Летающие мушки могут возникать и при нормальном состоянии глаз.

Патогенез. И так, с возрастом или в результате заболеваний в стекловидном теле появляются плавающие помутнения и вакуоли, что обусловлено потерей фибриллами упорядоченности в своем строении, они ломаются, превращаются в обрывки, на них в виде зернышек откладываются продукты старения или разложения геля. Теряется прозрачность, появляются шварты (грубые тяжи) и циклитические мембраны (пленки). В ряде случаев «летающие мушки» представляют собой нежные помутнения стекловидного тела образованные отжившими клетками, остатками эмбриональных сосудов, эмигрировавшими лейкоцитами, клетками пигментного эпителия, экзогенными включениями в виде сгустков крови, кристаллов, пигмента, белка, опухолевых клеток. Эти помутнения отбрасывают тень на сетчатку, которая воспринимается в виде темных или полупрозрачных пятен.

Симптомы. Обычно имеется жалобы на появление в поле зрения темных пятен различной величины и формы. Они перемещаются чаще при движении глаз и следуют «по инерции» в туже сторону, что и осуществляемое движение взгляда, несколько отставая от него (при быстрых движениях глаз их движение более точно описывается как скачкообразное смещение (быстрая фаза), после движения наступает медленная фаза их возвращения, которая длится 5-12 секунд).

Примерно у половины пациентов, предъявляющих жалобы на «летающие мушки», обнаруживают заднюю отслойку стекловидного тела. Для них характерно видение помутнения в форме кольца чуть кнаружи от точки фиксации, представляющее собой округлое отверстие в отслоившейся задней гиалоидной мембране стекловидного тела, над диском зрительного нерва.

Особенно отчетливо «летающие мушки» воспринимаются при взгляде на светлую поверхность («эффект контраста») в виде темных пятнышек или нитей, не влияющих на остроту зрения. Чем ближе к поверхности сетчатки находятся помутнения, тем заметнее для пациента тени от них — летающие мушки. У больных с начальной глаукомой «летающие мушки» возникают после сильного умственного или физического утомления, чаще ночью. На летающие мушки (mouches volantes) перед глазами часто жалуются пациенты с миопией.

Диагноз. Решить вопрос, к патологическим или физиологическим относятся помутнения при «летающих мушках», можно только при внимательном осмотре, лучше с помощью контактной линзы (например Гольдмана), позволяющей осмотреть все отделы глазного дна и стекловидного тела. Поэтому при появлении «летающих мушек» обязательно необходим осмотр офтальмолога для того, что бы убедиться, что это состояние, которое не приведет к серьезным последствиям.

«Летающие мушки» следует дифференцировать от помутнений в стекловидном теле, при которых больные жалуются на мерцание перед глазами, видение искр, огненные искры. «Летающие мушки» при офтальмоскопии не видны, в то время как помутнения в стекловидном теле определяются в виде темных хлопьев.

Лечение. В первую очередь лечат основное заболевание. Если говорить о лечении «мушек» не связанных с серьезной патологией, то до настоящего времени эффективных методов консервативного лечения нет. Из активных вмешательств за рубежом используется лазерный витреолизис, когда видимые врачом причины мушек (что не всегда возможно) разбиваются в пыль. Другой метод это удаление мушек вместе со стекловидным телом – операция витрэктомии. Но возможные осложнения могут быть гораздо тяжелее, чем летающие мушки. Эффект при помутнениях стекловидного тела можно получить, в тех случаях если помутнения вызваны попаданием в стекловидное тело продуктов, которых в норме там не должно быть (кровь, экссудат и т.п.). В этом случае эффективны протеолитические ферменты. Для уменьшения неприятных ощущений рекомендуется ношение светозащитных очков. Прогноз обычно благоприятный. Зависит от основного заболевания.

Читать еще:  Лечение хондроза поясницы

Миодезопсия глаза

Мы расскажем о заболевании, которое называется миодезопсия глаза. Объясним причины этой болезни и ее симптомы, ну и, конечно же, затронем и лечение.

Это заболевание в простонародье называют мушками в глазах. При нем перед глазами возникают разного размера и в разнообразном количестве темные пятна. Именно такую патологию и называют миодезопсия глаза. На первый взгляд может показаться, что это не требует внимания, но на самом деле необходимы консультация офтальмолога и лечение.

Причины появления болезни

Подобное явление может появиться при упадке сил, при дистрофии, после перенесенной тяжелой болезни, когда организм истощен и ослаблен. Также после тяжелой физической нагрузки или умственного напряжения. Но кроме этого может быть и сигналом серьезного офтальмологического заболевания. Причины такого мелькания мушек – помутнение стекловидного тела и снижение зрения. Такое может произойти при заболевании сетчатки, при миопии высокой степени, при кровоизлиянии, при сосудистых нарушениях. Часто миодезопсия глаза появляется как следствие нарушения периферической части глазного дна., причем поставить такой диагноз можно только после циклоскопии. Дистрофические состояния глаз и глаукома также могут вызывать появление пятен перед глазами. В любом случае такие симптомы – повод пойти к офтальмологу и выяснить необходимо ли лечение. Миодезопсия глаза в результате возрастных изменений или воспалительного процесса в стекловидном теле влияет на появление помутнения, теряется прозрачность и все это в целом отбрасывает тень на сетчатку. Человеческий глаз и воспринимает эту теневую игру как разнообразные мушки.

Как определить болезнь

Симптомы заболевания очень простые – это появление в зоне видимости пятен разных размеров и фон, которые мы и называем мушками. При движении глазами они могут перемещаться за взглядом, чуть более медленно повторяя траекторию. При обследовании у многих пациентов обнаруживают отслойку стекловидного тела, так что подобные симптомы могут говорить и о таких проблемах. Особенно явственно видны мушки, если смотреть на светлые поверхности. Такие двигающиеся пятнышки – это совершенно реальные частицы, которые перемещаются в стекловидном теле.

Эффективное лечение

Миодезопсия глаза лечится достаточно эффективно, если вовремя обратиться за консультацией и понять истинные корни этого явления. Обычно большинство пациентов излечиваются, но более точную форму терапии может определить только ваш офтальмолог. В некоторых случаях – это принятие ферментов и противоспалительная терапия. А в ряде случаев – хирургическое вмешательство или операция с помощью лазерных технологий. В зависимости от того, какой конкретно вам поставят диагноз и какую причину необходимо будет убирать. Для того, чтобы мушки были не так неприятны, врач может порекомендовать вам ношение солнцезащитных очков. В любом случае, прежде чем поставить диагноз доктор должен провести всестороннее исследование вашего офтальмологического статуса, чтобы точно убедиться, чем вызвана ваша Миодезопсия глаза.

Миодезопсия глаза – это болезнь, которая требует медицинского вмешательства. Ведь появление постоянно двигающихся перед глазами пятен и мушек не просто отвлекает внимание, снижает остроту зрения, но и в тяжелых случаях доводит человека просто до отчаяния, являясь очень сильным раздражителем и воздействуя не только на зрение, но и на нервную систему в целом.

Со своей стороны каждый может обезопасить себя, хотя бы ведя здоровый образ жизни, не допуская постоянных перенапряжений глаз, долгого сидения у компьютера, телевизора, планшета и смартфона. Периодический отдых во время рабочего дня, зарядка для улучшения и сохранения зрения, соблюдение элементарных правил гигиены глаз – все это уменьшит вероятность возникновения непонятных мушек перед нашими глазами.

Смотрите также:

oРґРёРЅ РЅР° запись “Миодезопсия глаза”

    Валерий 23.08.2015 20:04

Здравствуйте. Данная статья-РѕРґРЅР° РёР· редчайших, РіРґРµ сказано «РјРёРѕРґРµР·РѕРїСЃРёСЏ..лечится довольно эффективно».РќРѕ наши офтальмологи РќР• СЧИТАЮТ Р­РўРћ БОЛЕЗНЬЮ Рё РќР• ЗНАЮТ, РљРђРљ ЛЕЧИТЬ! РњС‹ знаем причины наших «РјСѓС€РµРє», часть уже убрали лазером, РЅРѕ РљРђРљ убрать остальные»? РњС‹ сейчас лечимся «РѕС‰СѓРїСЊСЋ» ферментными препаратами,надеясь «СЂР°СЃСЃРѕСЃР°С‚СЊ», «СЂР°СЃС‚ворить» РјСѓС…… Р’С‹ можете дать рекомендации РїРѕ приему(возраст-60 лет,препараты назовем) Рё ваш РїСЂРѕРіРЅРѕР·? РЎ СЂРѕР±РєРѕР№ надеждой, спасибо.

Деструкция стекловидного тела глаза

Деструкция стекловидного тела глаза — это заболевание органов зрения, сопровождающееся полным или частичным изменением химического состава, структуры и плотности гелеобразного вещества стекловидного тела.

Для понимания всей картины заболевания необходимо представить стекловидное тело, как сферической формы прозрачная коллоидная масса, на 98% состоящая из воды и 2% из коллагеновых нитей, гиалуроновой кислоты и микроэлементов. Даже такой малый процент компонентов играет важную роль в функционирования коллоида. Основными задачами данной структуры являются: придание глазу правильного объема и формы, преломление поступающего светового пучка на сетчатку глаза. Под действием внешних и внутренних неблагоприятных факторов меняются физико-химические свойства вещества, входящего в состав коллоидной массы, что приводит к уменьшению или полной утрате преломляющей способности стекловидного тела.

Также возможно появление мелькающих «мушек» перед глазами, мелких и крупных точек, движущихся пятен, возникающих при взгляде на свет или при фиксации взгляда. Эти симптомы могут как вызывать сильный дискомфорт у пациентов, так и оставаться практически незаметными. Все эти явления чаще всего вызваны деструктивными изменениями в стекловидном теле.

В международной классификации болезней МКБ–10 деструкция стекловидного тела глаза имеет коды:
Н 43.1 — кровоизлияния в стекловидное тело;
Н 43.2 — кристаллические отложения в стекловидном теле;
Н 43.3 — другие помутнения стекловидного тела;
Н 43.8 — другие болезни стекловидного тела;
Н 43.9 — болезнь стекловидного тела неуточненная.

Причины заболевания

К появлению деструктивных нарушений в стекловидном теле могут приводить два вида факторов: внешние(экзогенные) и внутренние(эндогенные). Рассмотрим каждый вид подробно.

Читать еще:  Эндодонтическое лечение периодонтита

К внешним факторам можно отнести: переохлаждение, воздействие высоких температур, химический ожог, механические травмы. Какими бы сильными не были внешние воздействия, они составляют лишь малую часть особенностей проявления деструкции стекловидного тела глаза.

Эндогенные факторы составляют 89% от всех причин патологии стекловидного тела. Самым основным эндогенным фактором можно назвать возрастные изменения, возникающие в коллагеновых волокнах, что представляет собой естественный процесс старения структур стекловидного тела. У многих людей после 40 лет, особенно у пожилых, качественный и количественный состав коллоидной массы сильно изменяется.

Центральная часть коллоида становится более жидкой, тогда как верхние слои наоборот уплотняются, грубеют и, под тяжестью собственной массы, опускаются к центру стекловидного тела. За счёт этих изменений происходит снижение способности к проведению света и появляются так называемые мелькающие «мушки». Не менее важной причиной можно назвать воспалительные и гормональные нарушения в глазном яблоке. Они не только могут изменить состав коллоидной массы, но и способствовать образованию новых, не свойственных коллоиду, веществ, которые могут нарушить основную функцию стекловидного тела — светопреломление и светопроведение. Например, отложения солей мочевой кислоты при подагре, или образование кристаллов меди, холестерина, солей кальция, при нарушении обмена веществ (метаболические нарушения). При воспалительных процессах и при миопии патологические изменения могут быть связаны с отслойкой задней стенки стекловидного тела.

Таким образом можно выделить несколько факторов риска для развития деструктивных изменений в стекловидном теле: возраст старше 40 — 60 лет, метаболические нарушения в организме, постоянный контакт с химическим веществами и миопия.

Симптомы деструкции стекловидного тела глаза

Основным симптомом деструкции стекловидного тела глаза считается появление мелькающих «мушек» в глазах при взгляде на белый фон или на свет. Нередко можно встретить жалобы на возникающие «плавающие» пятна, нити, «паутинки» и проблески света. Иногда, отмечают ухудшение остроты зрения и боли в глазах. Само по себе появление мелькающих «мушек» не является причиной для беспокойства, однако, увеличение их количества, затемнения, появляющиеся в определённое время, вспышки «молний» в глазах, боли и снижение зрения требуют немедленного обращения к офтальмологу. Такие симптомы могут означать развивающуюся отслойку задней стенки стекловидного тела, что может привести к необходимости оперативного лечения. Также дискомфорт могут вызывать и помутнения, которые передвигаются вместе со взглядом, плавающие пятна, мешающие рассматривать объекты и сосредоточиться на работе.

Постоянное движение головой, изменение угла наклона шеи для лучшего качества наблюдения могут привести к перенапряжению глаз и к боли в шейном отделе позвоночника. Все это негативно влияет на повседневную жизнь человека и вызывает стрессы, депрессии, что также ведёт к необходимости обращения к специалисту.

Для назначения лечения необходимо уточнить, действительно ли деструктивный процесс наблюдается в стекловидном теле, или причина возникновения «мушек» имеет другую природу.

  • ожог сетчатки может давать помутнения, болевые ощущения и снижение зрения;
  • ранняя стадия катаракты проявляется тёмным пятном в поле зрения;
  • сосудистые нарушения в глазном дне также могут давать картину мелькания «мушек».

В таком случае точная диагностика способствует быстрому выявлению проблемы и её устранению. С помощью щелевой лампы врач — офтальмолог определяет наличие включений в стекловидном теле по типу золотого и серебряного «дождя», что является одним из критериев наличия данного заболевания. Такой специфический эффект появляется благодаря включениям солей меди и кристаллического холестерина, которые дают картину переливающихся сверкающих точек.

Опрос пациента и смотр глазного дна, сетчатки и роговицы исключают другие заболевания, имеющие схожие проявления.

Лечение деструкции стекловидного тела глаза

В связи с тем, что деструкция стекловидного тела глаз в 90% обращений не доставляет неудобств и мелькание «мушек» практически незаметно, лечение не проводится. Врач может порекомендовать качественное изменение образа жизни и витаминные комплексы.

Иногда симптомы могут неожиданно исчезнуть. Это связано не с восстановлением структур стекловидного тела, а с выходом «мушек» и пятен из поля зрения, они становятся малозаметными или совсем пропадают.

При незначительном дискомфорте назначаются капли с эффектом искусственной слезы или ранозаживляющие гели. При воздействии химических или термических факторов также назначаются ранозаживляющие средства. Диагностируя хроническое воспалительное заболевание, приводящее к появлению патологических включений, прописывается курс противовоспалительной и заместительной гормональной терапии, для снижения количества «мушек» и улучшения качества жизни. Также можно порекомендовать соблюдение диеты, режима дня, занятие спортом и отказ от вредных привычек.

Деструктивные изменения, в следствии деструкции стекловидного тела глаза приводящие к значительному снижению зрения человека, лечатся хирургическими методами такими, как витреолизис и витрэктомия.

Витреолизис — методика лазерного лечения патологических изменений в стекловидном теле, выполняемая при помощи лазерного YAG луча. Разрушая плотные включения, он превращает их в микроскопические частицы, не нарушающие преломление света в коллоиде стекловидного тела. Технические трудности, возникающие при её проведении, отсутствие информации о безопасности и побочных эффектов не позволили данной процедуре завоевать большого доверие у специалистов. Сложность связана с техникой удаления подвижных предметов, что не всегда может закончится успешно. Поэтому врачи чаще всего опасаются проводить данный вид лечения из-за непредсказуемости последствий терапии.

Самой эффективной процедурой для лечения патологических изменений в стекловидном теле является витрэктомия. Процедура проводится при полном или точечном удалении стекловидного тела из глазного яблока и замена его на коллоидоподобный солевой раствор. Несмотря на высокую результативность операции, есть у неё и отрицательные стороны. Серьёзными побочными эффектами являются незначительная или полная утрата зрения, воспалительные заболевания глаз, кровоизлияния в сетчатку и развитие острой стадии катаракты.

Таким образом, несмотря на наличие высокотехнологичного оборудования и большого разнообразия лекарственных препаратов, успешных методов лечения и профилактики деструкции стекловидного тела еще не найдено.

Помутнение стекловидного тела Myodesopsia — «Летающие мушки» (миодезопсия). Описание, симптомы, лечение.

Для того, чтобы лучше представлять, что такое миодезопсии, стоит рассмотреть строение и особенности функционирования стекловидного тела. Это необходимо потому, что именно с изменениями в стекловидном теле и связано явление «летающих мушек».

Стекловидное тело — прозрачная субстанция округлой формы, немного сплющенная в сагиттальном пространстве. Дальняя часть стекловидного тела плотно прилегает к сетчатой оболочке глаза, но непосредственно крепится к ней только в области зрительного нерва, а также — в зоне уплощенной части цилиарного тела.

Читать еще:  Отравление циклодолом лечение

Такой участок имеет внешний вид, схожий с перешейком или пояском, и именуется основанием стекловидного тела. Основание имеет малые размеры — не более 2,5 мм.

Масса, наполняющая стекловидное тело, рассматривается как коллоидный раствор со всеми его свойствами. В целом, она представляет собой соединительнотканное вещество, но с малодифференцированной структурой. Сосудистой сетки и нервных корешков в стекловидном теле не образуется.

Питание и выведение продуктов жизнедеятельности клеток этой части глаза осуществляется посредством притока и оттока внутриглазной жидкости, присутствующей под определенным давлением. Контакт стекловидного тела с жидкостью происходит через мембрану с направленной проницаемостью.

В самом стекловидном теле кроме него выделяют пограничную мембрану, а также тонкий (1-2 мм.) стекловидный канал — небольшую трубку, пролегающую от задней части хрусталика к зрительному нерву, но не касающуюся коры хрусталика.

В период закладки органов плода эта трубка формируется на раннем этапе, а через нее пролегает кровеносный сосуд для питания стекловидного тела. Этот сосуд к рождению человека исчезает.

Структура стекловидного тела фибриллярная, волокнистая. Промежутки между волокнами наполнены вязким гелеобразным веществом. Если рассмотреть стекловидное тело под микроскопом, оно состоит из ленточек розово-серого оттенка, перемежающихся с точечными, узелковыми формированиями.

Когда глазное яблоко перемещается, эти составляющие стекловидного тела как бы колышутся. Если произошла утеря части стекловидного тела, свободное пространство заполняется внутриглазной жидкостью, поскольку стекловидное тело не может самовосстанавливаться.

По химическому составу стекловидное тело почти на 99% состоит из воды. Содержание воды может понижаться в зависимости от того, набухают или «высыхают» его волокна, представленные коллоидом.

Малая доля в составе стекловидного тела отведена солям кальция, магния, хлору, сере, белкам (преимущественно, альбуминам). Кроме этих веществ, волокна стекловидного тела включают гиалуроновую кислоту, мукопротеиды, клейкие гидрофильные вещества (муцин, витрозин), которые отвечают за необходимую вязкость.

Именно определенный состав обеспечивает функционирование и прозрачность стекловидного тела.

«Летающие мушки» и их причины

«Летающие мушки» — появляющиеся в единичном или большом количестве в области обзора мелкие пятнышки любой формы. Причиной такого явления могут быть разнообразные патологии и состояния.

Так, нередко «мушки» сопровождают период выздоровления после тяжелого заболевания, появляются при плохом питании, патологиях обмена веществ, при нервных расстройствах. Миозезопсии нередко становятся сигналом серьезного неблагополучия в организме.

«Летающие мушки» проявляются на фоне помутнения стекловидного тела. Такие явления сопутствуют болезням сетчатки, близорукости высокой степени, геморрагиям, болезням сосудистой сетки, цилиарного тела.

Если «мушки» появляются регулярно, это может свидетельствовать о хроническом воспалительном процессе в уплощенной части цилиарного тела. Подобное заболевание возможно диагностировать только при специальном обследовании глаза — осмотре периферических отделов глазного дна, или циклоскопии.

Некоторые патологии глаз, например, глаукома, на первых этапах также проявляются в виде «летающих мушек». У многих людей даже при абсолютно здоровых органах зрения «мушки» периодически образуются в поле зрения.

Патогенез

На фоне разных болезней, либо из-за инволюционных (возрастных) изменений на стекловидном теле формируются участки помутнения в виде плавающих «хлопьев», вакуолей. Это происходит вследствие потери фибриллами четкой структуры строения.

Затем они начинают ломаться, становясь обрывками, а на поверхности их располагаются зернышки — продукты распада гелеобразного вещества стекловидного тела. Прозрачность снижается, формируются тяжи из соединительной ткани — шварты, а также мембранные пленки.

Иногда «мушки» — это небольшие участки мутности стекловидного тела, которые образуются при объединении мертвых клеток, частичек эмбриональных сосудов, лейкоцитов, эпителиальных клеток, микросгустков крови, клеток опухолей, частиц белка. Такие помутнения «бросают» тени на сетчатую оболочку глаза, визуально определяемые как темные пятна.

Клиническая картина

Как правило, больной жалуется врачу на образование в пределах обзора темных пятнышек, множественных или единичных. При перемещении глаз эти пятна двигаются вместе с глазным яблоком в ту же сторону, но немного отстают в скорости.

Если глаз двигается быстро, больной описывает смещение пятен в виде скачков (быстрая фаза движения), а затем они как бы возвращаются на прежнее место с низкой скоростью (медленная фаза).

У 50% больных, которые видят перед глазами «летающие мушки», специалисты обнаруживают отслойку стекловидного тела в его задней части. Такие пациенты обычно видят не пятна, а кольцеобразные «мушки», что обусловлено отслаиванием задней гиалоидной пленки стекловидного тела.

Четко видны «мушки», если пациент смотрит на участок светлого оттенка. Тогда неприятные симптомы представляют собой удлиненные пятна в поле зрения, обычно не снижающие зрительную функцию. Все более выраженной становится клиническая картина по мере приближения помутнения стекловидного тела к поверхности сетчатки.

Если у человека начинает развиваться глаукома, «мушки» появляются в ночное время, а также после длительной работы (физической и умственной). При миопии средней и высокой степени больные могут часто ощущать «мушки» перед взглядом.

Диагностика

Важная задача офтальмолога — определить, являются ли мелькающие «мушки» признаком заболевания, либо они — всего лишь физиологическое явление. Для этого выполняется осмотр глаз с применением линзы Гольдмана, который поможет детально визуализировать глазное дно, а также стекловидное тело.

Таким образом, при любом проявлении мелькающих точек, кругов перед глазами следует пройти соответствующую диагностику для исключения заболеваний глаз.

Специалист обязательно должен отличать «мушки» на фоне помутнений от тех явлений, при которых наблюдается мерцание, «искры», «молнии» и т.д.

При выполнении обычной офтальмоскопии признаки помутнений стекловидного тела выявляются в виде хлопьев, пятен темного цвета.

Лечение

Терапия направлена на ликвидацию основной патологии. Если действительно серьезного заболевания у пациента не обнаружено, то устранить «летающие мушки» методами медикаментозного лечения вряд ли удастся. В западных странах применяются оперативные и малоинвазивные методики, в том числе лазерный витреолизис, удаляющий помутнения стекловидного тела.

Возможно и полное избавление от симптомов при помощи операции по иссечению стекловидного тела — витрэктомии. К сожалению, побочные действия и эффекты могут сильно омрачить итог такой операции.

Поэтому прибегать к такому хирургическому вмешательству рекомендуется, если помутнения развиваются из-за проникновения частиц крови, экссудативной жидкости в стекловидное тело, но не на фоне возрастных дегенеративных процессов.

Самостоятельно снизить выраженность неприятных «мушек» можно, нося солнцезащитные очки. Из медикаментозных средств часто эффективным оказывается использование протеолитических ферментов. Прогноз, как правило, благоприятен.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector