<
7 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Макрохейлит симптомы и лечение

Содержание

Макрохейлит

Медицинский эксперт статьи

Макрохейлит (гранулематозный хейлит Мишера) — ведущий симптом синдрома Мелькерссона-Розенталя (Россолимо-Мелькерссона-Розенталя). Для заболевания характерно сочетание макрохейлита, складчатого языка и паралича лицевого нерва. Макрохейлит имеет хроническое течение с чередованием периода обострения и ремиссии. Со временем все симптомы заболевания могут принять стойкий характер. Длительность заболевания возможна до 4- 20 лет.

Код по МКБ-10

Причины

Этиология заболевания до конца неясна, но рассматривают инфекционно-аллергический генез, развивающийся на фоне наследственной предрасположенности. Макрохейлит сопровождается сенсибилизацией организма к антигенам стафилококка или вируса герпеса, что подтверждается аллергическими тестами с микробными аллергенами. Это сравнительно редкое заболевание. Встречается макрохейлит чаще у мужчин молодого возраста.

Симптомы макрохейлита

Возможно бессимптомное течение, но чаще макрохейлит характеризуется распиранием, онемением в области губ и языка. Отмечают острое начало — в течение нескольких часов одна или обе губы отекают, край губы выворачивается в виде хоботка, губа увеличивается в 3-4 раза, что затрудняет приём пищи, речь. Обычно утолщение губы выражено неравномерно (больше в центре верхней губы). Окраска губ может не меняться или приобретает застойно-красный цвет. Консистенция тканей губы мягкая или плотно-эластичная. На красной кайме губы возможно шелушение.

Отёчность губы может сохраняться в течение месяца и больше, иногда процесс разрешается, но затем макрохейлит вновь рецидивирует. Отёк постепенно может распространяться на щеки, язык, нос, одну или две половины лица.

При распространении процесса на язык он утолщается, его подвижность затрудняется, появляются участки неравномерного выпячивания или дольчатость, больше выраженные в передней и средней части языка, нарушается вкусовая чувствительность.

Паралич лицевого нерва — второй симптом синдрома Мелькерссона-Розенталя, может опережать появление остальных симптомов (макрохейлита и складчатого языка), причём до развития паралича возможны неврологические боли в лице или головные боли. Паралич носит односторонний характер (сопровождается сглаженностью носогубной складки, опущением угла рта, расширением глазной щели) и имеет склонность к рецидивам. В зоне иннервации поражённого лицевого нерва может частично сохраняться моторная функция и чувствительность.

Третий симптом заболевания — складчатый язык. Макрохейлит характеризуется наличием на поверхности языка глубоких борозд, придающих ему бугристый вид. Этот симптом макрохейлита отмечают не у всех больных.

Макрохейлит

  • Что такое Макрохейлит
  • Что провоцирует Макрохейлит
  • Симптомы Макрохейлита
  • Диагностика Макрохейлита
  • Лечение Макрохейлита
  • К каким докторам следует обращаться если у Вас Макрохейлит

Что такое Макрохейлит

Макрохейлит (macrocheilitis) является ведущим симптомом заболевания, впервые описанного в 1901 г. Г.И.Россолимо; затем шведский врач Melkersson тоже описал заболевание, характеризующееся односторонним параличом лицевого нерва и отеком губ. Позже в 1931 г. в описании заболевания Rosental к этим двум признакам присоединил еще симптом складчатого языка. С тех пор заболевание, проявляющееся указанной триадой симптомов, получило название синдрома Мелькерсона-Розенталя.

Что провоцирует Макрохейлит

В этиологии этого за болевания ряд авторов отводят важ ную роль конституциональным и на следственным особенностям челове ка. Другие склонны рассматривать синдром Мелькерсона-Розенталя как ангионевроз. Имеет сторонников и инфекционно-аллергическая теория возникновения заболевания.

Симптомы Макрохейлита

Синдром Мелькерсона-Розенталя характеризуется тремя симптомами: макрохейлит, складчатый язык и паралич лицевого нерва. Несколько чаще это заболевание встречается у женщин.

Болезнь обычно начинается внезапно. Как правило, отек одной или обеих губ является первым симптомом заболевания. Иногда первым признаком могут быть лицевые боли по типу невралгии, за которыми часто следует паралич лицевого нерва. За несколько часов появляется отек одной или обеих губ. Больные отмечают зуд губы, увеличение ее размеров, иногда появление отеков других отделов лица. Отмечается бесформенное вздутие губы, она лоснится, ее цвет не изменен, в некоторых случаях губа приобретает синюшный оттенок. Край губы часто выворачивается в виде хоботка и несколько отстоит от зубов («морда тапира»). Иногда отек так велик, что губы утолщаются в 3-4 раза по сравнению с нор-мальными размерами. Утолщение губ неравномерное, одна сторона губы обычно более отечна, чем другая. При пальпации ощущается равномерно мягкая или плотноэластическая консистенция ткани губ. Вдавления после пальпации не остается. Такие отеки у ряда больных существуют постоянно, временами то нарастая, то ослабевая. У некоторых пациентов отеки спонтанно исчезают, но в дальнейшем рецидивируют с различной частотой, а затем становятся постоянными. Интенсивность отека может меняться в течение дня. Отек локализуется чаще на губах, щеке, веках и других отделах лица.

Второй симптом заболевания — паралич лицевого нерва. Он заключается в односторонней вазомоторной ри-нопатии, неприятных ощущениях во рту, изменениях выделения слюны. Вследствие потери тонуса пораженной половины лица происходят опущение углов рта, расширение глазной щели. Чаще возникает неполный паралич с частичным сохранением чувствительной, вегетативной и моторной функций.

Третьим симптомом заболевания является складчатый язык, который наблюдается у 60 % больных и, очевидно, является не симптомом, а аномалией развития. Клинически отмечается отечность языка, приводящая к неравномерному его увеличению.

Далеко не всегда у больных с синдромом Мелькерсона-Розенталя наблюдается сочетание всех трех симптомов, иногда заболевание может клинически проявляться только мак-рохейлитом.

Клиническое течение синдрома Мелькерсона-Розенталя хроническое. В начале заболевания рецидивы возникают достаточно редко и сменяются длительными периодами ремиссии, во время которых все симптомы болезни исчезают. По мере увеличения продолжительности заболевания макрохейлит и паралич лицевого нерва приобретают стойкий характер. Обострение болезни может возникнуть после перенесенной вирусной инфекции, стрессовых ситуаций.

Читать еще:  Какое лечение при сотрясении головного мозга?

Диагностика Макрохейлита

При наличии всех трех симптомов заболевания диагностика синдрома Мелькерсона-Розенталя сложностей не представляет. Трудности возникают только при одном симптоме — макрохейлите. В этом случае проводят дифференциальную диагностику с:

  • отеком Квинке;
  • рожистым воспалением;
  • лимфангиомой;
  • гемангиомой.

Лечение Макрохейлита

Лечение является довольно сложной задачей. Каждый больной должен быть тщательно обследован с целью выявления у него патологии, способствующей возникновению этого заболевания. Особое внимание обращают на очаги хронической инфекции, в том числе и челюстно-лицевой области.

Назначают кортикостероидные препараты (20-30 мг преднизолона или 2-3 мг дексазона в сутки) вместе с антибиотиками широкого спектра действия (олететрин 750 000 — 1 000 000 ЕД в день) и синтетическими противомалярийными препаратами (делагил по 0,25 г 2 раза в день, на курс 20-25 г). Применяют также антигистаминные средства, витамины С и группы В. Со-четание лекарственных препаратов, используемых для лечения, определяется общим состоянием, возрастом пациента, клиническими симптомами, стадией заболевания. Указанный курс лечения проводят в течение 30-40 дней.

Хорошие результаты дает комбинированное лечение с использованием фузидин-натрия по 0,5 г 3 раза в день в течение 15 дней и подкожное введение стафилококкового анатоксина (по 0,5 мг через 3 мес, 6 мес и 1 год после первой инъекции). Если количество Т-лимфоцитов снижено, назначают декарис по 150 мг 2 дня подряд с 5-дневными интервалами в течение 2 мес.

При выявлении у больного микробной аллергии проводят специфическую гипосенсибилизирующую терапию.

Лечение стойких, упорно текущих форм заболевания, в период ремиссии проводят пирогенными препаратами (пирогенал, продигиозан и др.).

Для лечения макрохейлита используют электрофорез гепарина и димек-сида на пораженные отечные участки.

В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения применяют хирургические методы. С косметической целью иссекают часть ткани губы. Однако хирургическое лечение не предотвращает рецидивов заболевания.

При лечении синдрома Мелькерсона-Розенталя лучшие результаты получены на ранних стадиях заболевания. Указанные курсы лечения целесообразно повторять через 2-3 мес.

Хейлит ( Заеда )

Хейлит – это воспалительный процесс, поражающий красную кайму, слизистую оболочку и кожу губ. Проявляется отеком, покраснением, шелушением губ, появлением на них кровоточащих язвочек, гнойных корочек, жжением и болью при открывании рта и приеме пищи. Диагностика основана на внешнем осмотре, возможно проведение аллергопроб, биохимических анализов крови, гистологических исследований биоптата. Лечение включает местное применение мазей, физиотерапии. По показаниям назначается системное лечение: витаминотерапия, аутогемотерапия, иммунокоррекция, десенсибилизация.

МКБ-10

Общие сведения

Хейлит, или заеда – это воспаление красной каймы и слизистой оболочки губ. Часто заболевание носит длительный рецидивирующий характер. У людей молодого возраста течение более благоприятное, возможно самоизлечение. В пожилом возрасте есть риск возникновения лейкоплакии и озлокачествления. Согласно эпидемиологическим данным, заболевания красной каймы губ распространены и в детской, и во взрослой популяции. У взрослых наиболее часто хейлиты выявляются в возрасте 45-65 лет. Абсолютное большинство среди разных форм (около 30%) занимает эксфолиативный хейлит.

Причины хейлита

Хейлит может выступать как самостоятельное заболевание и как клинический симптом заболеваний внутренних органов и заболеваний слизистой оболочки рта. Наиболее частые причины:

  • Дерматозы. Красная кайма, слизистая оболочка и кожа губ могут быть вовлечены в воспалительный процесс при эритематозах, красном плоском лишае, туберкулезе, сифилисе, псориазе и при других заболеваниях кожи.
  • Метеорологические воздействия. Неблагоприятные климатические условия, например, воздействие горячего и холодного воздуха, ветер и чрезмерная инсоляция вызывают хейлит у людей, длительно пребывающих или работающих на открытом воздухе.
  • Аллергии. Хейлит аллергической природы развивается после сенсибилизации красной каймы губ или ее слизистой оболочки химическими веществами, УФ-излучением и др. Иногда аллергический хейлит может носить профессиональный характер; женщины в возрасте от 20 до 60-ти лет наиболее подвержены хейлиту аллергической природы.
  • Прочие заболевания. Вторичные хейлиты, которые являются симптомом какого-либо заболевания, могут возникнуть на фоне атопического дерматита или нейродермита. Экзематозные хейлиты возникают на фоне различных экзем, а макрохейлиты являются частью симптомокомплекса неврита лицевого нерва в сочетании со складчатым языком.

Симптомы хейлита

Эксфолиативный хейлит

Является заболеванием красной каймы губ. Диагностируется в основном у женщин и клинически проявляется шелушением губ. В патогенезе эксфолиативного хейлита лежат неврологические расстройства – волнение, тревога, депрессия. Так же имеется связь между заболеваемостью эксфолиативным хейлитом и гиперфункцией щитовидной железы. Доказан тот факт, что возникнув единожды, эксфолиативный хейлит наследуется как изменение иммунной системы.

Шелушение присутствует только на красной кайме губ и не переходит на слизистую оболочку и кожу. Заболевание редко распространяется на всю красную кайму, поэтому часть красной каймы в области уголков рта и на участках, граничащих с кожей, остаются свободными от шелушения. Если эксфолиативный хейлит возникает на фоне сухой кожи, то кроме шелушения пациенты отмечают сухость губ, жжение, иногда появление чешуек, которые скусываются или обдираются руками. Эксфолиативный хейлит имеет длительное вялотекущее течение, с периодами ремиссий и обострений; не склонен к самоизлечению.

Во время осмотра выявляется сухость губ, наличие плотно спаянных с красной каймой чешуек, из-за которых края красной каймы выглядят приподнятыми. Удаление чешуек обычно безболезненно, после их удаления обнажается ярко-красная поверхность без эрозий. Спустя 5-7 дней после удаления чешуйки появляются вновь, свежие чешуйки похожи на слюду, в дальнейшем они также спаиваются с красной каймой губ. При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на болезненность и отечность губ; со временем появляются крупные корки, которые затрудняют речь и прием пищи.

Гландулярный хейлит

В патогенезе гландулярного хейлита лежит врожденное или приобретенное разрастание малых слюнных желез, что способствует их инфицированию. У людей с врожденными аномалиями малых слюнных желез симптомы гландулярного хейлита наблюдается практически во всех случаях. В группу риска попадают пациенты с хроническими заболеваниями пародонта, с зубным камнем и с кариозной болезнью зубов, так как эти заболевания способствуют инфицированию расширенных протоков слюнных желез.

Гландулярный хейлит возникает как из-за инфицирования протоков слюнных желез, так и из-за интоксикации токсинами и продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Страдают лица обоего пола в основном после 30-ти лет, при этом поражения нижней губы встречаются в два раза чаще.

Читать еще:  Грыжа двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

В начальном периоде заболевания пациенты отмечают незначительную сухость губ, которая компенсируется средствами по уходу за губами и трещины, появляющиеся на фоне сухости. В дальнейшем образуются глубокие кровоточащие трещины и болезненные эрозии. Пациенты при грандулярном хейлите склонны облизывать губы, чем еще более усугубляют симптомы сухости, иногда это приводит к появлению мокнущих трещин на фоне пересушенной и шелушащейся кожи губ. Позднее трещины носят постоянный характер из-за нарушенной эластичности кожи губ.

Контактный аллергический хейлит

Возникает в ответ на воздействие раздражителя. Основными причинами аллергического хейлита являются вещества, которые входят в состав губных помад и средств по уходу за губами. Аллергический хейлит может развиться в результате дурной привычки держать во рту посторонние предметы: ручки, карандаши. Профессиональный аллергический хейлит развивается у музыкантов в ответ на длительное пребывание мундштуков духовых инструментов во рту.

Пациенты предъявляют жалобы на сильный зуд, жжение, отечность и покраснение губ. При этом после контакта с аллергеном симптомы хейлита выражены ярче. Иногда пузырьки могут быть более крупных размеров и после их вскрытия обнажаются трещины и эрозии. При хронизации аллергического контактного хейлита основными клиническими проявлениями является шелушение и незначительный зуд без воспалительной реакции.

Метеорологический (актинический) хейлит

Входит в группу заболеваний, в патогенезе которых лежит гиперчувствительность к холоду, ветру, солнечному излучению и радиации. Актинический хейлит чаще диагностируется у мужчин в возрасте от 20-ти до 60-ти лет и чаще возникает в ответ на ультрафиолетовое излучение. При опросе выясняется общая метеочувствительность, в частности чувствительность к солнечному облучению.

При экссудативной форме хейлита пациенты предъявляют жалобы на зуд и жжение губ, а так же на появление эрозий и корочек. Иногда при метеорологическом хейлите появляются мелкие пузырьки, после вскрытия которых обнажаются болезненные эрозии, подсыхающие затем в корочки.

При сухой форме метеорологического хейлита основными жалобами являются сухость и жжение губ, иногда боль. В случае длительного течения актинического хейлита возможна малигнизация, при наличии таких факторов как курение, запыленность помещения вероятность озлокачествления повышается. Часто актинический хейлит со временем перерождается в предраковые заболевания – ограниченный гиперкератоз, абразивный преканкрозный хейлит Манганотти и др.

Атопический хейлит

Является одним из проявлений атопического дерматита или нейродерматита. Важным патогенетическим звеном атопического хейлита является аллергическая предрасположенность. При этом аллергенами могут выступать лекарственные вещества, косметические препараты, продукты, микроорганизмы и их токсины.

Пациенты с атопическим хейлитом предъявляют жалобы на покраснение губ, которое сопровождается зудом и шелушением красной каймы губ, характерным является поражение уголков рта. После стихания острого процесса и во время ремиссий отмечается шелушение и лихенизация. Постоянная сухость и инфильтрация уголков рта способствует появлению трещин. У пациентов с атопическим хейлитом имеются клинические проявления атопического дерматита, нейродермита, сухость и шелушение кожи лица.

Макрохейлит

Макрохейлит — это часть синдрома Мелькерсона–Россолимо-Розенталя, другими составляющими триады является неврит лицевого нерва и симптом складчатого языка. В патогенезе этого симптомокомплекса большое значение имеет инфекционно-аллергический фактор и наследственная предрасположенность.

Пациенты предъявляют жалобы на увеличение и зуд губ, иногда отечность переходит на другие отделы лица. Отечность при этом виде хейлита существует неопределенно долго, иногда возможно спонтанное улучшение самочувствия, но вслед за этим возникает рецидив. Цвет губ и кожи не изменен, хотя в местах отека кожа лоснится и имеет синюшно-розовый оттенок.

Обычно поражается одна или обе губы, щеки, веки и другие отделы лица в области иннервации лицевого нерва. При этом неврит лицевого нерва проявляется в виде перекоса лица в здоровую сторону, а носогубная складка сглаживается. Поскольку не всегда проявляются все три симптома триады, диагностика синдрома Мелькерссона – Розенталя может быть затруднена.

Гиповитаминозный хейлит

Развивается при недостатке витаминов группы В, особенно ярко проявляется недостаток витамина В2. Пациенты предъявляют жалобы на жжение и сухость слизистой рта, языка и губ. Во время осмотра видно, что слизистая слегка отечная, покрасневшая, а на красной кайме губ отмечается мелкочешуйчатое шелушение и мелкие вертикальные трещины на фоне сухой и покрасневшей кожи губ. Трещины при гиповитаминозном хейлите склонны с кровоточивости и болезненности. Часто одновременно с развитием хейлита отмечаются изменения и со стороны языка — он увеличивается в размерах, на нем становятся заметны отпечатки зубов.

Диагностика

Диагноз ставится врачом-стоматологом на основании жалоб пациента и клинических проявлений. При подозрении на аллергическую природу хейлита выполняется комплекс аллергопроб. Для выявления эндогенных нарушений необходимо исследование биохимических проб крови. В некоторых случаях для дифференциации хейлита от других заболеваний требуется биопсия и гистологическое исследование тканей.

Лечение хейлита

Лечение эксфолиативного хейлита

В терапии эксфолиативного хейлита основным является воздействие на психоэмоциональную сферу. Необходима консультация невролога или психоневролога с последующим назначением успокоительных препаратов и транквилизаторов. При необходимости проводится коррекция работы желез внутренней секреции.

Местное лечение эксфолиативного хейлита заключается в лазеротерапии, лечении ультразвуком в сочетании с гормональными препаратами, иногда прибегают к лучевой терапии. Для устранения сухости губ используют увлажняющие гигиенические помады. Всем пациентам рекомендуется пройти курс витаминотерапии; аутогемотрансфузия, УФОК и другие методы повышения реактивности организма положительно сказываются на течении хейлита. Нескольких месяцев комплексной терапии достаточно, чтобы достигнуть полного излечения, клиническое улучшение наступает раньше.

Лечение гландулярного хейлита

Заключается в применении противовоспалительных мазей. Показаны тетрациклиновая, эритромициновая и оксолиновая мази; мази с глюкокортикостероидами так же обладают хорошим эффектом. Радикальным методом лечения гландулярного хейлита является электрокоагуляция гипертрофированных слюнных желез или же их вылущивание хирургическим путем, хорошие результаты наблюдаются при использовании лазерной абляции.

После излечения для предупреждения рецидивов гландулярного хейлита показаны мероприятия по устранению сухости или мокнутия губ, санация очагов хронической инфекции в полости рта и нормализация микрофлоры полости рта. Пациенты с гландулярным хейлитом некоторое время после излечения должны находиться на диспансерном наблюдении для своевременного предупреждения рецидивов.

Лечение атопического хейлита

При лечении атопического хейлита необходимо устранить раздражающие факторы. Местное лечение заключается в применении мазей с противозудным, противовоспалительным и противоаллергическим действием. Обычно применяют гормоносодержащие мази. Внутрь принимают антигистаминные препараты – клемастин, фексофенадин, лоратадин и другие. Во время лечения атопического хейлита важно соблюдать гипоаллергенную диету, исключив из рациона сенсибилизирующие организм продукты: земляника, красная рыба и икра, пряности, цитрусовые, острая пища и алкоголь.

Читать еще:  Подростковая гипертония лечение

Лечение метеорологического хейлита

Терапия начинается с прекращения или минимизации неблагоприятного воздействия метеорологических факторов. Местная терапия предполагает использование гормональных мазей и защитных кремов с высоким УФ-фильром. Пациентам с метеорологическим хейлитом рекомендован прием витаминов группы В, РР, С и других витаминокомплексов.

Лечение макрохейлита

Требует коррекции всех симптомов триады, для этого назначают иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Показан прием антигистаминных препаратов в сочетании с гормональными. Иммунокоррегирующая терапия заключается в приеме глюкозаминилмурамилдипептида, противовирусная терапия включает в себя прием ацикловира, бромнафтохинона и других препаратов.

Лазеротерапия в области губ и области неврита лицевого нерва положительно сказывается как на течении хейлита, так и на динамике всей триады. Тяжело поддающиеся лечению хейлиты требуют стимуляционной терапии пирогенными препаратами во время ремиссии. Для лечения невритов используют физиотерапию; хороший результат наблюдается от электрофореза с гепариновой мазью, а так же от аппликации смеси гепариновой мази с димексидом на область верхней губы.

Прогноз

При своевременно начатом лечении хейлитов и отсутствии признаков малигнизации – прогноз благоприятный, длительное течение хейлита, напротив, увеличивает вероятность развития предраковых и раковых заболеваний. Если хейлит вызвал значительные косметические дефекты, то применяют лазерное иссечение части губы, однако данный метод не предотвращает от рецидивов.

Макрохейлит и синдром Мелькерсона-Розенталя

Существует большое количество различных заболеваний губ. К одному из самых неприятных относится макрохейлит. Недуг сопровождается длительным отеком, зудом, увеличением размеров губ, гиперемией других частей лица.

Локализуется патология на одной или обеих губах, веках, щеках и других участках лица. Пораженное место синюшно-розовое с лоснящейся поверхностью.

Этиология макрохейлита

Макрохейлит – один из основных признаков синдрома Мелькерссона-Розенталя. Синдром включает в себя помимо макрохейлита неврит лицевого нерва и складчатый язык. Макрохейлит имеет хроническую природу с этапами ремиссии и обострения. С течением времени признаки переходят в стойкую форму, а длится заболевание вплоть до 20 лет.

Подобный недуг нельзя назвать редким, он поражает женщин, а начаться может в любом возрасте.

Аномалия бывает врожденная, приобретенная или возникшая на почве хронической «рожи». В первом случае макрохейлит возникает на верхней губе в результате лимфангиомы или ангиомы. Приобретенный недуг проявляется в результате патологии Ходжкина, при саркоидозе или ретикулезах, вследствие трещины губы. На фоне «рожи» в хронической форме заболевание зарождается на верхней губе.

Почему возникает эта патология?

Болезнь имеет аллергическую и инфекционную природу, а также передается по наследству.

Нередко возникает в ответ на постоянные трещины губ, если к ним присоединяется инфекция. При такой ситуации лечение отличается высокой эффективностью после заживления трещины.

Симптомы макрохейлита

Патология не возникает постепенно. Пациент отмечает внезапный отек губ, к которому нередко добавляются боли в лице наподобие невралгии, после чего происходит паралич лицевого нерва.

  1. Губы отекают буквально за несколько часов, увеличиваются в размерах и другие части лица. Вздутие приобретает бесформенность, лоснится или становится синего цвета. Край губы оттопыривается, отек утолщает губу в 3-4 раза. При нажатии вдавливания не происходит. Губы сдуваются, но спустя время происходит рецидив, который переходит в хроническое состояние. В течение дня характер отека меняется в большую и меньшую сторону.
  2. Следующий симптом – паралич лицевого нерва. Предполагает возникновение резкой заложенности носа, появление дискомфорта ротовой полости, изменение характера слюноотделения. Половина лица теряет тонус, в результате угол рта с одной стороны опускается, веко расширяется. Нередко паралич неполный, то есть, сохранена возможность движения, присутствует чувствительность.
  3. Последний симптом, который встречается в 60% случаев – складчатый язык. Подобная аномалия означает увеличение языка в размерах.

При протекании симптома Мелькерссона-Розенталя не всегда присутствуют все три признака. Нередко болезнь сопровождается только макрохейлитом. Данный синдром имеет хронический характер течения. Если заболевание только появилось, рецидивы случаются редко, зато возникают долгие этапы ремиссии, когда признаки отсутствуют. Но чем дольше откладывается лечение патологии, тем более стойкий характер приобретают ее характерные черты. Особенно опасна вирусная инфекция или стресс, которые пробуждают все симптомы и активируют их.

Диагностика макрохейлита

Определить синдром Мелькерссона-Розенталя не составляет труда при ярко выраженных симптомах. Если признаков недостаточно, доктор назначает патоморфологическое исследование. Важно разграничить данный недуг с другими схожими заболеваниями. К ним относится гемангиома, отек Квинки, «рожа».

Отек Квинке не длится долго, и полностью проходит, как только пациент примет антигистаминное лекарственное средство.

«Рожа» сопровождается увеличением температуры тела и наличием воспаленных участков. Такие симптомы не присущи Мелькерссону-Розенталю.

Гемангиома возникает еще в младенческом возрасте.

Лечение макрохейлита

Устранить макрохейлит нелегко. Для обнаружения патологии больного тщательно обследуют в целях обнаружения патологии, которая активировала процесс. Крайне внимательно врач ищет инфекции хронического типа, особенно в области лица и челюсти.

В качестве лечения показан прием кортикостероидов в паре с антибактериальной терапией широкого спектра, а также противомалярийными синтетическими лекарственными средствами. Также назначают витамины группы В, витамин С и антигистамины. Выбор той или иной комбинации препаратов зависит от возраста пациента, имеющихся признаков, запущенности недуга. Лечение длится около месяца или больше.

Положительный эффект в устранении недуга оказал фузидин-натрия с подкожными инъекциями стафилококкового анатоксина. При снижении Т-лимфоцитов показан декарсис.

Если параллельно у пациента обнаружилась микробная аллергия, врач проводит гипосенсибилизирующее лечение.

Во время ремиссии лечение стойкой формы недуга осуществляется путем приема пирогенных препаратов. Показан электрофорез с димексидом и гепарином на область поражения. Определенный эффект имеет лазеротерапия. Если патология сопровождается невритом, проводят токи Бернара, физические факторы и другие.

В некоторых случаях эффективность показывает гирудотерапия (лечение пиявками). Когда присутствует аллергия на бактериальные препараты, проводится гипосенсибилизация специфического типа бактериальными аллергенами.

Если эффект отсутствует, показано хирургическое вмешательство. Для этого часть вздутой ткани губы иссекают. Но операция не избавляет от последующих рецидивов. Положительный исход дает лечение, которое проводилось в начале возникновения недуга. Курсы терапии проводятся каждые 2-3 месяца.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector