1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение риновирусной инфекции у детей

Риновирусная инфекция у детей: симптомы и лечение риновируса

Среди острых респираторных заболеваний особое место занимает риновирусная инфекция, которая провоцируется вирусом рода Rhinovirus. Заболеванию подвержены как взрослые, так и дети. У ребёнка риновирус обычно сопровождается обильным выделением слизистого экссудата из носа, а также незначительной интоксикацией.

Подобного рода вирусы погибают при воздействии внешних факторов. После высушивания или обработки дезинфекционными средствами риновирус почти мгновенно уничтожается. Не выживает он и в условиях высоких температур. Плохая выживаемость риновирусной инфекции связана с тем, что у вируса отсутствует внешняя оболочка. Тем не менее сырая и холодная погода для этого вируса не опасна. Именно поэтому вспышки заболевания в основном регистрируются в осенне-зимний период. В условиях низких температур вирус начинает интенсивно распространяться, и заболевание принимает эпидемический характер.

Риновирусная инфекция у детей

Вероятность заразиться риновирусной инфекцией, именуемой в народе как заразный насморк, довольно велика у детей любой возрастной категории.

В медицине распространено мнение, что дети в течение первого года жизни обладают пассивным иммунитетом. А вот малыши постарше попадают в группу риска, особенно те, кто обладает слабым иммунитетом.

Дети, посещающие территории с большим скоплением людей, например, детский сад, школу или дополнительные секции, чаще остальных подхватывают риновирус. Если в подобных местах появляется заражённый ребёнок, то это автоматически приводит к поголовному заболеванию детей, которые вступили с ним в контакт.

Временной промежуток, спустя который инфицированный ребёнок начинает заражать остальных, колеблется в пределах семи дней. Это период, когда у него наблюдается обильное выделение из полости носа.

Нельзя исключать передачу вируса посредством общих игрушек, однако, это случается редко, так как инфекция относительно нестойка в окружающей среде.

Как показывает практика, дети чаще заражаются воздушно-капельным путём, когда происходит непосредственный контакт.

Инкубационный период риновируса у детей, как правило, длится не больше трёх суток.

Причины заболевания

Человек, болеющий риновирусом, одновременно является переносчиком инфекции. Верхний отдел дыхательных путей и конъюктива — это то, через что вирус проникает в организм.

Основные пути инфицирования:

  • Воздушно-капельный. Когда больной человек чихает, высмаркивается или кашляет, то он создаёт риск заражения для других людей. Попавшие в воздушную среду риновирусы вдыхаются здоровыми людьми, что приводит к заболеванию.
  • Контактно-бытовой. Риновирусная инфекция попадает в организм человека после контакта с вещами, на поверхности которых находились органические выделения больного. В случае если после контакта с такими предметами человек прикоснулся к слизистым оболочкам, то вероятность заражения многократно возрастает.

Факторы, увеличивающие риск заражения риновирусной инфекцией:

  • Возраст. У людей преклонного возраста и детей по статистике чаще фиксируют риновирусную инфекцию. Нужно сказать, что дети грудного возраста практически не подвержены риновирусу. Это объясняется тем, что, получая материнское молоко, они вместе с ним приобретают антитела к инфекции.
  • Табакокурение. Любители сигарет склонны к заражению, поэтому мужчины зачастую замечают у себя симптомы риновирусной инфекции.
  • Столпотворение людей. Подхватить вирус можно в любом общественном месте, будь то автобус или магазин.

Не последнюю роль в развитии инфекции играют следующие факторы:

  • Контакты с инфицированными людьми
  • Снижение защитных функций организма
  • Для женщин — период грудного вскармливания
  • Обострение имеющихся хронических заболеваний
  • Холодное время года
  • Длительное пребывание на улице при низких температурах

Симптомы риновируса

Риновирусная инфекция после момента попадания в организм начинает себя проявлять примерно через два-три дня. За это время в слизистой оболочке носа формируется воспалительная реакция. Как только инкубационный срок подходит к концу, появляются катаральные изменения, что означает переход к начальной стадии продромального периода. Больной жалуется на такие симптомы:

  • Постоянная субфебрильная температура
  • Слабовыраженная лихорадка
  • Ломота в мышцах, суставах и костях
  • Отёчность в районе слизистой носа
  • Заложенность носа и проблемы с дыханием
  • Большой объем выделяемого слизистого содержимого из носа

Спустя какое-то время после заражения вирусом, экссудат, выделяемый из носа, приобретает густую консистенцию. Выраженная интоксикация начинает угасать.

Через несколько часов после инфицирования может появиться першение в горле, чихание и затруднение дыхания носом. Эти процессы протекают на фоне гиперемирования. При этом начинают краснеть и шелушиться ткани крыльев носа. Покраснение распространяется на мелкие сосуды конъюнктивы и склер. Становятся заметны мельчайшие сосуды глазного яблока, появляется слезотечение.

Диагностика риновирусной инфекции

Для установления диагноза отоларингологу требуется выслушать жалобы больного, собрать эпидемиологический анамнез и визуально осмотреть носоглоточную область.

Постановка точного диагноза становится возможной после проведения современных диагностических тестов:

  • Серологическая диагностика. Распознавание вируса с помощью реакции нейтрализации. Лаборант изучает взаимодействие сыворотки больного и соответствующего чужеродного белка или вируса-антигена. Также серодиагностика позволяет определить вид инфекционного агента, выделенного у пациента при реакции между вирусом и иммунной сывороткой.
  • Вирусологическое исследование. Микробиологическое исследование органического материала, выделяемого из носа. Забор материал производят в первые три дня болезни.
  • Экспресс-диагностика. Специалист в лабораторных условиях проводит полимеразную реакцию, которая позволяет идентифицировать риновирус в отделяемом из верхних дыхательных путей.

Специфической профилактики против риновируса попросту не существует, так как с каждым днём в природе образуются новые серотипы риновирусной инфекции.

Лечение риновирусной инфекции у детей и взрослых

Риновирусная инфекция не представляет серьёзной угрозы для здоровья человека и относительно быстро отступает. Комплекс лечебных мероприятий в первую очередь направлен на облегчение состояния больного и недопущения дальнейшего распространения вируса.

Больному ребёнку необходимо обеспечить покой. Во избежание обезвоживания интоксикации следует следить за питьевым режимом. Обильное питье и противовирусные препараты позволять облегчить болезненное состояние. В комнате должна быть комфортная температура и оптимальный уровень влажности. Эти меры позволять раздражённой носоглотке не затруднять дыхание. Больным взрослым на время болезни нужно отказаться от алкоголя и сигарет, а детей всячески отгородить от табачного дыма.

Справиться с риновирусом используя лишь один определённый препарат невозможно. Только комплексный подход в лечении этого недуга позволит в короткие сроки поднять больного на ноги.

Симптомы риновирусной инфекции весьма схожи с пресловутым ОРЗ, поэтому врачи чаще всего назначают противовирусные препараты широкой направленности. Препарат узкого спектра действия целесообразно использовать только после подтверждения диагноза. Практически для любых поражений верхних дыхательных путей, будь то энтеровирус или грипп, используется аналогичная схема лечения.

1. Приём противовирусных средств.

  • Арбидол. Действие препарата заключается в торможении проникновения вируса эпителиальные клетки. Приём разрешён детям с двух лет. До семилетнего возраста назначают по 2 таблетки в сутки, детям с семи до двенадцати лет разрешены 4 таблетки в день. Взрослым назначают дозу до 8 таблеток в сутки. Продолжительность курса лечения не более недели.
  • Изопринозин. Суточную норму (50 мг/кг) разделяют на несколько приёмов. Принимать препарат не меньше пяти — семи дней.
  • Оксалиновая мазь. Являясь препаратом местного действия, она значительно снижает активность вируса. Вводят мазь интраназально.
  • Рибавирин. Разрешён детям старше десяти лет. Дозировка- 15 мг/кг. Лечебный курс составляет семь дней.

2. Использование иммуномодулирующих препаратов, которые не дают вирусам размножаться и стимулируют иммунную реакцию организма.

  • Интерферон. Следует принимать по 5 капель каждые 30 минут в течение трёх часов. В дальнейшем дозировку снижают до пяти приёмов в сутки. Курс составляет одну неделю.
  • Виферон. Ректальные суппозитории закладывают два раза в сутки.

3. Приём иммуностимуляторов.

  • Циклоферон. С пяти лет разрешён приём одной таблетки в сутки, с семи до двенадцати лет по 2 таблетки. Взрослым назначают по 3 таблетки в сутки.
  • Анаферон. Разрешается даже самым маленьким детям. В первые сутки принимать по 4 таблетки, а затем снизить дозу до одной. Курс лечения — неделя.

4. Снятие симптомов риновирусной инфекции.

  • Для устранения высокой температуры назначают нурофен или парацетамол.
  • Препараты от кашля подбираются с учётом его характера и места локализации.
  • Для облегчения дыхания носоглотку промывают специальными гипертоническими растворами. Можно использовать хорошо зарекомендовавшие себя Аквамарис или Хьюмер.
  • Для снятия отёчности используют капли Пиносол или Ксилен.

Народная медицина в борьбе с риновирусной инфекцией

  • Взять в одинаковых пропорциях (одна столовая ложка) перечную мяту, цветки чёрной бузины, соцветия тысячелистника и залить смесь стаканом горячей воды. Настоять в течение 5–10 минут, затем процедить. Принимают настой в теплом виде, перед сном по одному стакану.
  • Две столовые ложки душицы заливают кипятком и настаивают в термосе около двух часов. Полученный настой пьют до четырёх раз в сутки по половине стакана до еды.
  • Смешивают сок подорожника в объёме 250 мл и 200г мёда. Смесь держат на мелком огне около получаса. Принимают в теплом виде, до еды по столовой ложке.
  • Огуречный сок (половина стакана) и чайная ложка мёда. Полученную смесь употребляют по половине стакана два раза в сутки.
  • Необходимо варить свёклу до мягкого состояния. Затем мякоть овоща пропускается через мясорубку или же измельчается на тёрке. После этого измельчённый продукт отжимается через марлю. Свекольным соком смазывают полость носа два раза в сутки.
  • Сухой измельчённый багульник (одна чайная ложка) заливается половиной стакана подсолнечного масла. Далее смесь выдерживают на водяной бане в течение часа, затем настаивают до охлаждения. Процеженную смесь закапывают в ноздри три раза в сутки.
Читать еще:  Лечение преждевременное семя извержения причины лечение

Меры профилактики

Придерживаясь определённых профилактических мер, можно значительно снизить риск заболевания как у себя, так и у ребёнка:

  • В период вспышки респираторных заболеваний следует как можно реже оказываться в местах, где скапливается много людей.
  • Следить за гигиеной рук, чаще их мыть и обрабатывать антисептическими растворами.
  • Использовать солевые растворы для очищения слизистой оболочки носовых пазух.
  • Не забывать проветривать жилое помещение и проводить санитарную уборку дезинфицирующими средствами.
  • Чтобы иммунитет всегда был в тонусе необходимо регулярно принимать витаминные комплексы.
  • Полезно закаливать ребёнка, но с предельной осторожностью.
  • Не допускать переохлаждения организма.
  • В случае неизбежности контакта с больным человеком нужно надевать маску-респиратор.

Выполняя эти простые рекомендации, взрослые защищают себя и ребёнка не только от банальной риновирусной инфекции, но и от её осложнений в виде гайморита, тонзиллита и отита.

Риновирусная инфекция: заражение, признаки и проявления, терапия

Риновирусная инфекция – острый антропоноз, характеризующийся воспалением слизистой оболочки носа. Патология проявляется катаром носоглотки и умеренно выраженным интоксикационным синдромом. О «заразном насморке» впервые заговорили в 1914 году. Возбудитель инфекции был выделен лишь в 1953 году, а риновирусная инфекция получила свое название спустя еще 7 лет.

Этиология и эпидемиология

Возбудитель патологии — мелкий вирус, содержащий одноцепочечную РНК и не имеющий внешней оболочки. Он малоустойчив в окружающей среде и быстро погибает под воздействием неблагоприятных факторов: инактивируется в кислой среде, при нагревании, дезинфекции. При высушивании на воздухе большая часть микробов теряет свои патогенные и вирулентные свойства. Вирусы устойчивы к эфирам и отрицательным температурам.

Механизм передачи возбудителя — аспирационный, реализующийся воздушно-капельным путем. Микробы распространяются во внешней среде и проникают в организм человека вместе с капельками слюны и отделяемым носоглотки. Больной начинает выделять возбудителя за сутки до проявления симптомов патологии и на протяжении последующих десяти дней. Входными воротами инфекции являются носовая и ротовая полость, конъюнктива глаз. Заражение здоровых людей от больных возможно контактным и контактно-бытовым путем через непосредственное прикосновение или предметы обихода. Практически этот путь реализуется крайне редко из-за нестойкости риновируса во внешней среде. Больной остается заразным вплоть до полного прекращения насморка.

Риновирусная инфекция носит характер эпидемии. Пик заболеваемости наблюдается в осенне-весенний период, когда ослабляется иммунитет человека. Риновирусная инфекция прогрессирует в сентябре-октябре и в апреле-мае. Риск заразиться повышается при переохлаждении и при нахождении в местах большой скученности людей. Чаще всего болеют работники небольших коллективов, учащиеся, студенты, военнослужащие.

Восприимчивость к инфекции достаточно высокая. Она зависит от состояния иммунной системы человека, имеющихся факторов риска, длительности контакта с больным. Риновирусной инфекцией болеют лица всех возрастов. Некоторые этнические группы, американцы и эскимосы, более восприимчивы к риновирусам. Это связано с особенностями среды обитания, малообеспеченностью и высокой плотностью населения. Группу риска составляют пожилые люди, дети, ослабленные и истощенные больные. Хороший иммунитет и соблюдение всех профилактических мер позволят предотвратить развитие болезни.

Патогенез и патоморфология

Клетки-мишени для риновирусов — эпителиоциты слизистой носа. После проникновения микробов в организм человека они оседают на слизистой носа и начинают активно размножаться в клетках эпителия. Эпителиоциты постепенно разрушаются, и развивается катаральное воспаление. Слизистая резко отекает и набухает. Возникает гиперсекреция. Заболевание проявляется покраснением и отеком слизистой оболочки и обильным отделяемым из носа. Через носослезный канал носовая полость сообщается с органом зрения, возникает раздражение и инъецирование склеры и конъюнктивы.

Часто воспаление распространяется на соседние отделы дыхательной системы. Возможно проникновение микробов из места первичной локализации в кровеносное русло. Развивается вирусемия, проявляющаяся симптомами общей интоксикации. При ослаблении иммунитета активизируется бактериальная микрофлора, что приводит к появлению тяжелых осложнений болезни — воспаления среднего уха, бронхов, легких.

В крови больных обнаруживаются антитела, которые нейтрализуют вирусы. После перенесенной инфекции развивается непродолжительный типоспецифический иммунитет.

Факторы, предрасполагающие к развитию риновирусной инфекции:

  • Курение,
  • Мужской пол,
  • Прикосновение загрязненными пальцами к носу или глазам,
  • Скученность людей,
  • Сопутствующая хроническая патология.

Симптоматика

Инкубационный период — время от внедрения вириона в геном клетки до появления клинических признаков. Длится инкубация 1-5 дней. Первичный патологический очаг формируется в полости носа. Воспаление проявляется выраженным катаром и общеинфекционным синдромом.

Признаки интоксикационного синдрома:

  1. Cубфебрилитет,
  2. Познабливание,
  3. Миалгия и артралгия,
  4. Разбитость,
  5. Болезненные ощущения в переносице.

В целом состояние больных остается удовлетворительным.

Слизистая оболочка носа отекает, появляются признаки катарального синдрома:

  • Массовые водянистые выделения из носа,
  • Чихание,
  • Першение в горле,
  • Сухость и саднение в носоглотке,
  • Осиплость голоса,
  • Заложенность носа,
  • Слезотечение.

По мере присоединения бактериальной инфекции носовое отделяемое становится густым и гнойным. Слизистая оболочка и крылья носа гиперемированы, кожа под носом мацерирована, конъюнктива глаз и склеры инъецированы, веки опухшие. У больных слегка увеличиваются шейные лимфатические узлы, но остаются безболезненными. Длительность клинических проявлений составляет 1-2 недели.

У детей риновирусная инфекция характеризуется более короткой инкубацией: 1-2 суток. У малышей заболевание проявляется лихорадкой, ознобом, сильным и обильным насморком, болью в горле, кашлем. Сильная заложенность носа затрудняет носовое дыхание, нарушает сон и вынуждает ребенка дышать через рот. У больных нарушается обоняние, вкус, восприятие звука. Характерен внешний вид таких детей: у них бледнеет кожа, краснеют глаза, текут слезы, отекает лицо. Ребенок с риновирусной инфекцией становится плаксивым, капризным, раздражительным, беспокойным, вялым. У детей старшего возраста риновирусная инфекция часто протекает по типу трахеобронхита и проявляется кашлем. При этом в легких прослушиваются сухие или влажные хрипы.

У новорожденных заболевание развивается только в том случае, если в организме матери отсутствуют антитела против риновирусов. Заболевание у грудничков проявляется также интоксикацией и катаральными симптомами. Дети беспокойны, плохо спят и отказываются от еды.

Осложнения

Риновирусная инфекция в редких случаях осложняется присоединением вторичной бактериальной флоры и обострением имеющихся в организме хронических заболеваний.

Наиболее распространенными осложнениями риновирусной инфекции являются:

Осложнения развиваются, если больные игнорируют инфекцию или занимаются самолечением. Бесконтрольное применение сосудосуживающих капель для носа и прочих лекарственных препаратов может привести к формированию необратимых и печальных последствий.

Диагностика

Диагностика заболевания включает выслушивание жалоб больных, сбор эпидемиологического анамнеза, объективное обследование пациента.

  • Специфическая диагностика заключается в проведении вирусологического исследования клинического материала — отделяемого носа, собранного в первые 5 дней болезни. В исследуемых образцах обнаруживают возбудителя инфекции — риновирус.
  • Серодиагностика — постановка реакции нейтрализации или иммунофлюоресценции с целью обнаружения в крови антител и антигенов – возбудителей болезни.
  • Экспресс-диагностика – полимеразная цепная реакция, позволяющая определить риновирусы в выделениях из дыхательных путей.

Лечение

Лечением и диагностикой риновирусной инфекции занимаются врачи-инфекционисты, пульмонологи и педиатры. Комплексная терапия патологии включает проведение этиотропного, патогенетического и симптоматического лечения.

В помещении, где находится больной, необходимо создать комфортный микроклимат, проводить регулярно влажную уборку, проветривать помещение, менять постельное белье. Больным следует соблюдать правила личной гигиены — тщательно мыть руки, сбалансировано питаться, много пить, при необходимости соблюдать постельный режим. Во время эпидемий респираторных инфекций необходимо минимизировать контакты для предотвращения распространения инфекции и повторного инфицирования. Больным показано теплое питье, горячие ножные ванны, анальгетики при головной боли.

Этиотропное лечение направленно против возбудителя болезни. Больным назначают:

  1. Противовирусные препараты – «Арбидол», «Изопринозин», «Оксолиновую мазь» для местного использования,
  2. Иммуномодуляторы — капли в нос «Интерферон», суппозитории ректальные «Виферон»,
  3. Иммуностимуляторы – «Циклоферон», «Анаферон».

Патогенетическое лечение:

  • Противовоспалительные средства – «Ибупрофен», «Нурофен», «Эреспал»,
  • Антигистаминные средства – «Супрастин», «Диазолин», «Тавегил»,
  • Местные противоотечные препараты – «Тизин», «Ринонорм», «Називин».

Симптоматическое лечение направлено на уменьшение клинических признаков заболевания и облегчение общего состояния больного:

  1. Жаропонижающие средства – «Парацетамол», «Аспирин»,
  2. Противокашлевые препараты – «Синекод», «Стоптусин»,
  3. Противовоспалительные и антимикробные препараты для горла – пастилки, таблетки, спреи, растворы для полосканий – «Стрепсилс», «Септолете», «Фарингосепт»,
  4. Отхаркивающие препараты – «Лазолван», «Амброксол», «АЦЦ»,
  5. Средства для промывания носа – « АкваМарис», слабый солевой раствор,
  6. Антибактериальные спреи для носа – «Изофра», «Полидекса»,
  7. Витамины группы С.

Средства народной медицины широко применяются для лечения простудных заболеваний.

Прогноз заболевания всегда благоприятный. Все симптомы заболевания проходят полностью в течение недели. Исключением является кашель, который может мучить больных 10-14 дней.

Профилактика

Специфической профилактики риновирусной инфекции не существует. Некоторые лекарства, предназначенные для лечения вирусных заболеваний, применяются и в профилактических целях, но в иной дозировке. К ним относятся «Арбидол», «Кагоцел», «Ингавирин», «Интерферон-α», «Гриппферон», «Циклоферон», «Иммунал».

Читать еще:  Акне у подростков лечение народными средствами

Общие профилактические мероприятия, позволяющие избежать данного недуга:

  • Изоляция больных,
  • Проветривание и влажная уборка помещения с использованием дезсредств,
  • Кварцевание,
  • Кормление больных из отдельной посуды,
  • Полноценное питание в опасный период,
  • Соблюдение правил личной гигиены,
  • Промывание носа солевым раствором после каждого выхода на улицу,
  • Прием иммуномодуляторов и витаминов,
  • Закаливание организма,
  • Использование маски при контакте с больными.

Выполняя эти несложные правила, можно снизить риск заражения риновирусной инфекцией или полностью предотвратить развитие заболевания.

Риновирусная инфекция симптомы и лечение

Риновирусная инфекция принадлежит к группе острых респираторных заболеваний, вызываемых определенной разновидностью вирусов. В МКБ-10 патология обозначена под кодом J20.6. Болезнь приводит к поражению носа и носоглотки (верхних отделов респираторной системы). В числе всех диагностируемых ОРВИ частота выявления риновирусной инфекции достигает 40-50%.

Какой вирус провоцирует заболевание

К развитию заболевания приводит поражение патогенами из семейства Picornaviridae. Риновирусов, проникающих в носовые ходы человека, насчитывается не менее 100. У микроорганизмов, вызывающих болезнь, отсутствует внешняя оболочка, из-за чего они становятся неустойчивыми во внешней среде.

Предпочтительная для патогенов t находится в пределах от 33 до 35 градусов. При ее незначительном повышении размножение Picornaviridae прекращается. По этой причине риновирусы поражают только область носоглотки, где температура меньше, чем в других дыхательных путях.

У пациентов, перенесших заболевание, формируется иммунитет, способный защищать от повторного заражения на протяжении 1-2 лет. Частое инфицирование связывается с большим количеством серотипов вируса.

Классификация болезни

В зависимости от типа риновируса, заболевание может быть типичным и атипичным. Учитывая тяжесть течения, выделяют легкую, среднетяжелую и тяжелую формы болезни.

По характеру (особенностям протекания) патология может быть гладкой (не вызывающей осложнений) и негладкой. Во втором случае нередко происходит присоединение других заболеваний или обострение имеющихся у пациента хронических нарушений.

Как передается риновирусная инфекция

Источником риновируса является уже заболевший человек или вирусоноситель. Максимальную опасность зараженный представляет на 2-3 дни сутки болезни – в этот период наблюдается наибольшее количество патогенов в назальном секрете.

Пути распространения инфекционных агентов:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой (патогены распространяются посредством использования общих с больным предметов);
  • контактный, связанный с непосредственным соприкосновением с инфицированным человеком.

После попадания в носовую полость риновирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки, провоцируя местную воспалительную реакцию. Отличительной особенностью патологии является высокая чувствительность разновозрастного контингента к его возбудителю.

Наибольшая заболеваемость риновирусной инфекцией наблюдается осенью и весной, когда преобладает холодная, сырая погода. В эти сезоны вирусы быстро распространяются в небольших закрытых коллективах, семьях, детских садах.

Этапы развития и симптомы

В протекании заболевания выделяют 3 основных этапа:

В разгаре болезни наблюдаются следующие симптомы риновирусной инфекции:

  1. Ринит.
  2. Частое чихание.
  3. Заложенность носа.
  4. Умеренная интоксикация.
  5. Подъем температуры в пределах 37,5 градусов.
  6. Слабость.
  7. Недомогание.
  8. Тяжесть в голове.
  9. Незначительные отеки в области задней стенки глотки.
  10. Ощущение першения в горле, незначительный кашель.

Подобная симптоматика риновирусной инфекции объединяется под названием «катарального синдрома», и сохраняется на протяжении 5-7 суток.

Отечность слизистой и повышенный объем назальных выделений провоцируют тяжелое, учащенное дыхание, появление головных болей, проблемы со сном, отсутствие аппетита. При риновирусной инфекции часто наблюдается мацерация кожи (набухание ее верхнего слоя), обильные слезотечения.

Протекание атипичной формы риновируса

Когда развивается атипичная форма болезни, самочувствие пациента остается стабильным, выраженный интоксикационный и катаральный синдромы отсутствуют, t тела остается в пределах нормы. При таком варианте риновирусной инфекции больного беспокоит небольшая заложенность носа, а заболевание удается диагностировать только благодаря проведению анализов.

Диагностика риновируса

Обследование на наличие риновируса и проведение необходимого лечения находятся в сфере компетенции таких врачей как терапевт, педиатр, инфекционист. Традиционная диагностика риновирусной инфекции состоит из:

  • изучения жалоб больного;
  • осмотра пациента.

В некоторых случаях дополнительно прибегают к взятию материалов из смывов носа (на 5 сутки после появления первых признаков болезни), серологическому исследованию (методу, направленному на выявление антител), общим анализам мочи и крови. Немаловажное значение имеет качественная дифференциальная диагностика, в процессе проведения которой удается находить отличия между риновирусной инфекцией и аденовирусом, коронавирусом, аллергическим ринитом, стрептококковым назофарингитом, гриппом.

Риновирус также дифференцируют с попаданием в полость носа инородных тел. Если заболевание приобретает тенденцию к осложненному течению, больной может быть направлен консультацию к отоларингологу или пульмонологу.

Лечение риновирусной инфекции

Если развивается риновирус, лечение нередко проводят в амбулаторных условиях. Пациенты чаще всего не нуждаются в госпитализации, и проходят необходимый терапевтический курс на дому.

В первые дни протекания риновирусной инфекции рекомендуется соблюдение постельного режима. В течение всего лечебного курса следует полноценно питаться, употреблять достаточные объемы жидкости.

Медикаменты для взрослых

Лечение риновирусной инфекции у взрослых проводится комплексно, и состоит из применения нескольких видов лекарственных средств. Таблица, приведенная далее, включает в себя основные препараты при риновирусе, назначаемые совершеннолетним больным.

Средства, направленные на устранение возбудителя заболевания

Медикаменты, способствующие блокированию механизмов возникновения болезни

Лекарства от риновирусной инфекции, снимающие симптоматику заболевания

Дозировки и частота применения лекарственных средств от риновируса устанавливаются врачом в индивидуальном порядке. Основное лечение занимает около недели, после чего назначенные средства принимают еще на протяжении нескольких дней.

Общая терапия риновирусной инфекции дополняется приемом высоких доз витамина С, употреблением большого количества теплого питья, ножными ваннами. Для пациента, проходящего лечебный курс, необходимо полноценно питаться, отказаться от тяжелой, нездоровой пищи.

Усилить основную терапию помогают народные средства при риновирусе, применение которых должно обязательно согласовываться с врачом.

Риновирусная инфекция у взрослых хорошо поддается лечению – основная симптоматика заболевания исчезает на протяжении 7-8 суток, после чего в большинстве случаев наступает выздоровление. Частым последствием риновируса становится кашель, способный беспокоить около двух недель.

Терапия у детей

Лечение риновирусной инфекции у детей имеет много общего с принципами устранения патологии у взрослых. Актуальность приобретает применение:

  • сосудосуживающих средств, облегчающих носовое дыхание (0,05% раствора Нафтизина, борно-адреналиновых капель);
  • противовирусных препаратов (Виферона, Эргоферона);
  • противовоспалительных медикаментов (Нурофена, Эреспала);
  • жаропонижающих, обезболивающих средств (Ибупрофена, Вибуркола)
  • иммунокорректоров (Имудона, Арбидола).

Эффективными при риновирусе у ребенка остаются горячие ножные ванночки, допустимые при невысокой температуре. Скорейшему выздоровлению способствует частое употребление теплой жидкости.

Риновирусная инфекция у детей может протекать тяжелее, чем у старших пациентов. Если у малыша долго не сбивается температура, развивается сильная одышка, наблюдаются выраженные аллергические реакции на применяемые лекарства, следует незамедлительно вызывать на дом Скорую помощь. Дети первого месяца жизни больше остальных подвергаются развитию опасных осложнений риновирусной инфекции, и нередко госпитализируются в отделение стационара.

Физиопроцедуры при риновирусе

К назначению физиотерапии прибегают после того, как минует острый этап болезни. Прежде чем назначить больному курс лечебных процедур, специалисту потребуется убедиться в отсутствии противопоказаний, к которым относят:

  • беременность;
  • онкологические процессы;
  • тяжелые формы эпилепсии;
  • 3 стадию гипертонической болезни;
  • психозы;
  • истерию.

Если какие-либо ограничения к началу физиотерапевтического курса не выявлены, доктор может порекомендовать пациенту:

  1. Ингаляции с различными препаратами (противовоспалительными средствами, антисептиками, антибиотиками, иммуномодуляторами, растительными составами).
  2. Фоно-, электрофорез. Такие методы основываются на воздействии ультразвуком и электротоком, помогающими проникать лекарственным средствам в организм через кожный покров.
  3. Массаж. При риновирусной инфекции актуальны сеансы точечного и вибрационного массажа, обеспечивающие полноценные обменные процессы, улучшение кровотока, насыщение тканей и органов кислородом.

Кроме названных процедур, при риновирусе полезны УФО (метод воздействия на слизистую носоглотки ультрафиолетовыми лучами), УВЧ, облучение лазером. Эти физиотерапевтические техники помогают уничтожить остатки патогенных микроорганизмов, ускорить восстановление поврежденных тканей, укрепить местный и общий иммунитет, снять воспалительные процессы, нормализовать кровоснабжение патологических участков и ускорить общее выздоровление.

Осложнения риновирусной инфекции

Если у пациента развивается риновирусная инфекция, осложнения болезни способны проявиться:

  • синуситами;
  • гайморитами;
  • ангинами;
  • отитами;
  • бронхитами;
  • пневмонией;
  • хроническим ринитом;
  • бронхиальной астмой.

Осложнения возникают, если имели место несвоевременное начало лечебного курса, присоединение к основному заболеванию других патологий. Неприятные последствия нередко развиваются по вине родителей, занимающихся самостоятельным лечением своих детей, практикующих бесконтрольное применение аптечных препаратов (сосудосуживающих капель и других медикаментов).

Профилактика риновирусной инфекции

Специфическая профилактика риновируса не разработана. Для предупреждения инфицирования могут применяться препараты, назначаемые пациентам во время болезни (дозировки будут изменены).

С профилактической целью назначается прием Арбидола, Гриппферона, Кагоцела, Иммунала, Ингавирина. В течение года рекомендуется периодически принимать витаминно-минеральные комплексы, предназначенные для общего укрепления организма, вести активный образ жизни, ежедневно получать порции свежего воздуха, заниматься постепенным закаливанием.

Когда наблюдается повышенная заболеваемость риновирусом, рекомендуется избегать длительного пребывания в людных местах. При посещении медицинских учреждений следует защищать органы дыхания медицинской маской. Минимизировать вероятность заражения удается благодаря промываниям носа растворами, содержащими морскую соль, растительными составами.

Если риновирусная инфекция поразила кого-то из домочадцев, остальным членам семьи необходимо пользоваться индивидуальными защитными средствами. Потребуется выделить больному отдельную комнату, индивидуальную посуду, полотенце, организовать регулярные проветривания помещения и влажные уборки.

Риновирусная инфекция у детей

Что такое Риновирусная инфекция у детей —

Риновирусная инфекция у детей иначе зовется заразным насморком (английский эквивалент: common cold). Это острое вирусное заболевание дыхательных путей, которое преимущественно поражает слизистую оболочку носа и носоглотки больного человека.

Риновирусная инфекция распространена по всему миру, но более всего в тех странах, которые отличаются холодным и умеренным климатом. Осенью, зимой и ранней весной регистрируются эпидемии в городах, особенно крупных. Спорадические случаи – круглогодично.

Читать еще:  Атонический колит кишечника симптомы лечение

Источником инфекции могут быть как сами больные (дети, взрослые), так и вирусоносители (здоровый человек, в организме которого содержится вирус). Распространяется риновирусная инфекция воздушно-капельным путем. Нестойкость вируса приводит к тому, что случаи передачи инфекции через предметы обихода и игрушки встречаются очень редко. Заразный период длится около 5 дней.

Все дети имеют восприимчивость к данному виду инфекции, кроме малышей до 6 месяцев (их защищает пассивный иммунитет). Потому большинство случаев заболевания фиксируют среди детей – особенно тех, кто посещает детские организованные группы. Если на территорию занесен новый вирус, заболевает почти 100% тех, кто имел контакт с источником (даже новорожденные и дети до 3 месяцев жизни). Типоспецифический иммунитет (действующий совсем недолго) возникает после перенесения болезни. Предположительно резистентность к инфекции определяется специфическими антителами (IgA) носоглотки, а не сывороточными.

Что провоцирует / Причины Риновирусой инфекции у детей:

Существует 113 известных серотипа риновируса, между некоторыми из них существуют перекрестные серологические реакции. Риновирусы являются подгруппой пикорнавирусов. В вирионах содержится РНК, диаметр достигает 20-30 нм. По своим свойствам риновирусы схожи с энтеровирусами. Размножается вирус лучше всего в культуре фибробластов легких эмбрионов человека и в органных культурах эпителия человеческой трахеи или трахеи хорьков. В окружающей среде вирус малоустойчив.

Патогенез (что происходит?) во время Риновирусой инфекции у детей:

Инфекция попадает в организм через слизистую оболочку носа ребенка. Местный очаг воспаления возникает в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей, в которых множится вирус. Из-за этих процессов возникает отек слизистой оболочки и гиперсекреция.

Тяжелые случаи особенны тем, что вирус проникает из слизистой носа в кровеносную систему, что обеспечивает вирусемию. Это приводит к ощущению разбитости, общей слабости, ребенок может жаловаться на боли в мышцах.

Поскольку местная защита ослаблена, «открыты ворота» для бактериальной инфекции, которая, как известно, приводит к осложнениям. При осложнениях возникают отиты, трахеобронхиты, пневмонии.

На месте полости носа ребенка заметен отек, слизистая оболочка набухшая. Также отмечается полнокровие и расширение сосудов в области носа, отслаивание эпителия и гиперсекреция слизистой.

Симптомы Риновирусой инфекции у детей:

От 1 до 5 дней длится инкубационный период при риновирусной инфекции у детей. Чаще всего этот период составляет 2-3 дня. Заболевание имеет острое начало, ребенок ощущает недомогание, его познабливает. Температура тела субфебрильная – около 37-37,5 ˚С. Во всех случаях отмечают заложенность носа и чихание. Может возникать ощущение инородного тела в горле или неловкости, царапания. Также возможно покашливание (в большинстве случаев).

В большинстве случаев у ребенка ломит тело, в области переносицы возникает боль. Спустя сутки после начала болезни нос заложен, дыхание очень утруднено. Появляются обильные водянисто-серозные выделения. Можно заметить, что слизистая оболочка носа гиперемированая и отечная. Кожа преддверия носа мацерирована из-за выделений из носа и пользования платками или сухими салфетками. Мацерация означает, что кожа напитывается жидкостью и набухает, что причиняет дискомфорт больному.

На губах в некоторых случаях появляется герпес, также он может возникнуть в преддверии носа. Родители могут заметить небольшую пастозность лица (отек и побеление кожи) малыша. Глаза могут слезоточить (в частых случаях – обильно), склеры инъецированы. Как врач, так и родители могут заметить, что слизистая оболочка небных миндалин набухшая, возможна слабая гиперемия. Набухать могут также передние дужки и задняя стенка глотки. Ребенок может жаловаться на отсутствие обоняния, тяжесть в области носа, потерю вкуса и плохой слух. В некоторых случаях может усиливаться кашель, появляться трахеобронхит или трахеит.

Выделения из носа становятся более густыми (слизисто-гнойного характера) на второй или третий день заболевания. Это значит, что к болезни присоединилась бактериальная флора. Болезнь длится от 5 до 7 дней. Осложнения зачастую возникают из-за бактериальной инфекции. Часто фиксируют отиты, синуситы и гаймориты.

Риновирусная инфекция у новорожденных и детей 1-го года жизни. Если у новорожденного отсутствует пассивный иммунитет, то малыш может быть подвержен риновирусной инфекции. Стандартное проявление заболевание в виде катара дыхательных путей (поражение слизистых оболочек дыхательного тракта).

Температура тела может быть повышена, нос заложен, возникают выделения слизистого характера. У детей до 1 года родители могут отмечать беспокойное поведение, аппетит ухудшается, потому что ребенок не может дышать носом. Трахеобронхит возникает чаще именно у детей до 1 года, чем у более старших. Больные жалуются на кашель, врачи прослушивают в легких сухие хрипы. Часто заболевание протекает как смешанная вирусно-бактериальная инфекция.

Диагностика Риновирусой инфекции у детей:

Риновирусную инфекцию позволяют выявить обильные выделения из носа слизистой консистенции, мацерированная кожа в преддверии носа, легкое недомогание и покашливание. При этих всех симптомах температура тела нормальная или слегка повышенная. Если аналогичные заболевания есть у окружающих ребенка людей, скорее всего он болеет риновирусной инфекцией.

В процессе лаборатоного подтверждения выделяют вирус на культуре тканей. Метод иммунофлюоресценции используют для экспресс-диагностики, с его помощью находят антиген в клетках эпителия нижних носовых раковин.

Риновирусную инфекцию дифференцируют с другими ОРВИ, аллергическим ринитом, инородным телом в полости носа.

Аллергический ринит отличается тем, что им заболевают весной, когда зацветают растения. При аллергическом рините у детей не проявляются такие симптомы, как при риновирусной инфекции. Он лечится антигистаминными препаратами (димедрол, дипразин, супрастин, диазолин и пр. по назначению врача). Если в нос попадает инородное тело, то, как и при риновирусах, возможны выделения из носа. Но в таком случае выделения слизисто-гнойного характера исходят только из одной ноздри. Иногда к ним примешивается кровь. Но общее состояние больного не ухудшается. Это позволяет провести дифференциальную диагностику риновирусной инфекции у детей.

Лечение Риновирусой инфекции у детей:

Показано симптоматическое лечение ребенка. Для того, чтобы облегчить дыхание, в нос капают сосудосуживающие средства, например, 0,05% раствор нафтизина, 1 или 2% раствор гидрохлорида эфедрина, борно-адреналиновые капли. Их капают в каждую ноздрю з раза в день по 1-2 капли, если иное не назначено лечащим врачом.

Больному ребенку назначают теплое питье, горячие ванночки для ног. Головную боль можно снять нурофеном, аналгином или парацетамолом (или препаратами на его основе). Врачи могут назначить глюконат кальция и антигистаминные препараты.

В нос можно распылять в первый день заболевания лейкоцитарный интерферон-альфа или индуктор интерферона циклоферон. В остальных случаях применяют иммунокорректоры, например, арбидол, имудон и пр. Также риновирусную инфекцию у ребенка лечат эреспалом, ифлубином и пр. Прогноз благоприятный.

Профилактика Риновирусой инфекции у детей:

Для профилактики показаны общие противоэпидемические мероприятия. Как и при других вирусных заболеваниях дыхательных путей, необходимо изолировать больного, как только появились первые признаки болезни, или была диагностирована риновирусная инфекция. Помещения часто проветривают и проводят уборку помещения дезинфицирующими растворами. Можно проводить ультрафиолетовое облучение помещений с целью уничтожения вируса.

С профилактической целью в нос распыляют лейкоцитарный интерферон. Специфическая профилактика пока не разработана.

Заболевших детей изолируют из коллективов (детсадов и пр.) на срок от 10 до 15 дней.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Риновирусная инфекция у детей:

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Риновирусой инфекции у детей, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Если Вами ранее были выполнены какие-либо исследования, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если исследования выполнены не были, мы сделаем все необходимое в нашей клинике или у наших коллег в других клиниках.

У Вас ? Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья в целом. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что эти болезни могут быть жизненно опасными. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что, к сожалению, их уже лечить слишком поздно. Каждое заболевание имеет свои определенные признаки, характерные внешние проявления – так называемые симптомы болезни. Определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого просто необходимо по несколько раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровый дух в теле и организме в целом.

Если Вы хотите задать вопрос врачу – воспользуйтесь разделом онлайн консультации, возможно Вы найдете там ответы на свои вопросы и прочитаете советы по уходу за собой. Если Вас интересуют отзывы о клиниках и врачах – попробуйте найти нужную Вам информацию в разделе Вся медицина. Также зарегистрируйтесь на медицинском портале Eurolab, чтобы быть постоянно в курсе последних новостей и обновлений информации на сайте, которые будут автоматически высылаться Вам на почту.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector