1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Содержание

Лечение пиелит у детей

Пиелит

Пиелит — воспалительный процесс в почечной лоханке, инициированный преимущественно бактериальной микрофлорой. Симптомы сходны с таковыми при пиелонефрите и представлены болью в проекции почки на стороне поражения, дизурией (частым дискомфортным мочеиспусканием) и температурной реакцией. Диагностика включает исследование мочи и крови, культуральный посев урины с определением возбудителя и чувствительности к препаратам, УЗИ почек, экскреторную урографию. Лечение подразумевает антибактериальную, противовоспалительную, спазмолитическую терапию, восстановление адекватного мочевыделения.

МКБ-10

Общие сведения

Пиелит (от греческого «пиелос» — лохань) изолированно встречается редко, в большинстве наблюдений сочетается с воспалением паренхимы почки или является начальной стадией пиелонефрита. С патологией чаще сталкиваются девочки в возрасте от 1 до 5 лет и женщины, что связано с анатомическими особенностями: короткая и широкая уретра способствует уриногенному распространению микроорганизмов. У мужчин пиелит чаще развивается после операций на органах мочеполовой системы, пик заболеваемости приходится на возраст старше 65 лет. Поражение может быть односторонним или двухсторонним. Раннее назначение этиотропной терапии препятствует переходу воспаления из почечной лоханки в паренхиму и чашечки органа.

Причины пиелита

Основная причина воспаления почечной лоханки ‒ инфицирование бактериями, реже ‒ вирусами и грибками. Патогены, инициирующие патологический процесс, в 70-90% случаев представлены кишечной палочкой, но также в посевах определяют псевдомонады, клебсиеллы, протей. Часто флора бывает смешанной.

Инфицирование лоханки у взрослых происходит чаще восходящим путем. У детей без обструктивных состояний преимущественным считается распространение инфекции с током крови. Гематогенной диссеминации грамположительных бактерий у взрослых способствует внутривенное употребление наркотиков, септический эндокардит. К состояниям, которые могут вызвать пиелит, относят:

  • Нарушение оттока мочи. Пузырно-мочеточниковый рефлюкс, лоханочно-мочеточниковые стриктуры, уролитиаз вызывают застой урины, что способствуют формированию очагов инфекции. Сдавление мочеточника может быть извне, например, при опухоли забрюшинного пространства или болезни Ормонда. К пиелиту может привести обструкция нижних мочевыводящих путей на фоне рака простаты, дисфункции мочевого пузыря.
  • Травматизация. Пиелитом могут осложниться катетеризация (длительная или прерывистая), функционирующие искусственные дренажи (эпицистостома, нефростома), медицинские манипуляции (пиелоцистоскопия, ретроградная пиелография, пиелолитоэкстракция камня). Сексуальная активность может привести к микротравматизации уретры, что способствует колонизации мочевого пузыря патогенами и увеличивает риск распространения воспаления.
  • Хроническая урологическая патология. Причиной пиелита могут послужить длительно существующие цистит, простатит, орхит. Вовлечению в процесс почечных лоханок при хронической воспалительной патологии нижних мочевых путей способствует нерациональное лечение, при котором возбудители переходят в персистирующее состояние.

В качестве факторов, повышающих риск развития пиелита, рассматривают ослабление иммунной системы (ВИЧ, сахарный диабет, прием гормонов, цитостатиков и др.), пожилой возраст, беременность. У пациентов с выраженной иммуносупрессией в результатах посева присутствует нетипичная флора: грибки, вирусы.

Патогенез

Для развития пиелита недостаточно одного попадания микроорганизмов в почечную лоханку, как правило, существует сочетание общих (иммуносупрессия) и местных (сопутствующая урологическая патология) факторов. При затрудненном оттоке мочи происходит повышение гидростатического давления в ЧЛС и канальцевом аппарате почек. Высокое давление в лоханке и низкое в почечных венах приводит к сдавлению последних с нарушением кровоснабжения и лимфообращения в органе.

Венозное полнокровие и отек стромы способствуют дальнейшему повышению внутрипочечного давления. Питание тканей нарушается, сопротивляемость к инфекции падает, в результате чего бактерии начинают активно размножаться. Некоторые клиницисты считают пиелит кратковременным состоянием, при котором инфекция в течение нескольких часов распространяется на паренхиму органа с развитием острого пиелонефрита.

Симптомы пиелита

Клинические проявления представлены дискомфортом или болью в пояснице (с одной или с обеих сторон), расстройствами мочеиспускания (резями, частыми позывами с выделением малых порций мочи). У большинства пациентов изначально присутствуют симптомы дизурии, и только через несколько часов (суток) появляются жалобы на неприятные ощущения в области почек (цистопиелит). Выделяемая урина мутная, с неприятным запахом, иногда — с примесью крови.

Температура повышается до 37,5-38°С, обструкцию мочеточника можно заподозрить при потрясающем ознобе. Некоторые больные, кроме вышеописанных признаков, отмечают тошноту, боли в животе, расстройства стула. Из общих симптомов типичны слабость, потливость, отсутствие аппетита. У маленьких детей пиелит сопровождается лихорадкой, рвотой, диареей, судорогами, вздутием живота. Ребенок становится вялым, отказывается от еды, плачет при мочеиспускании. Эти симптомы не являются патогномоничными для воспаления лоханки почки и могут присутствовать при другой серьезной урологической или хирургической патологии, что требует экстренного обращения к специалистам.

Осложнения

При неблагоприятном течении событий присоединяется острый гнойный пиелонефрит, абсцесс почки, пионефроз. К отдаленным последствиям относят рубцевание почечной ткани (фиброз), гипертонию, снижение почечной функции. Сам по себе пиелит не приводит к развитию почечной недостаточности, но в сочетании с выраженной обструкцией мочеточников или лекарственной нефропатией шансы на утрату функций почек при двустороннем поражении возрастают. У детей при генерализации процесса чаще регистрируют уросепсис. В некоторых случаях пиелит с недиагностированной причиной нарушения пассажа мочи приводит к гипоплазии и сморщиванию почки.

Диагностика

С жалобами пациент обращается к урологу или нефрологу, которые проводят необходимую диагностику и определяют дальнейшую тактику ведения. Если симптомы повторяются неоднократно, может быть полезна консультация фтизиоуролога для исключения специфической этиологии процесса. Алгоритм обследования включает:

  • Лабораторную диагностику. При назначении анализов основное — обнаружение воспаления в органах мочевыделения. При пиелите в ОАМ выявляют лейкоцитурию, бактериурию, микро- макрогематурию, белок. Посев урины назначают для идентификации возбудителя и его чувствительности к лекарствам. В анализах крови при пиелите выраженных изменений может не быть, ускоренная СОЭ со сдвигом лейкоцитарной формулы влево скорее является предиктором распространении воспаления.
  • Инструментальная диагностика. УЗИ почек — первоначальный способ обследования при пиелите. Как правило, ультразвуковой диагностики достаточно для оценки локализации воспалительного процесса, его характера, выявления аномалий развития и мочекаменной болезни. По показаниям (при подозрении на обструкцию и для установления ее причины, неинформативности УЗИ, в отсутствие эффекта от лечения) могут быть назначены КТ (МРТ) почек и малого таза, экскреторная урография.

Дифференциальную диагностику проводят с аппендицитом (при правостороннем пиелите), воспалительными заболеваниями тазовых органов, острым животом. Для исключения хирургической патологии показана консультация хирурга, гинеколога. У пожилых людей дифференциальная диагностика представляет сложность, часто окончательный диагноз устанавливают только при стационарном обследовании.

Лечение пиелита

Оптимальная продолжительность терапии составляет 10-14 дней и зависит от купирования симптоматики и нормализации инструментально-лабораторных показателей. Некоторые исследования показали, что частота рецидива инфекции увеличивается при коротких курсах лечения. Госпитализация в отделение клинической урологии необходима при пиелите с фоновыми патологиями, сопровождающимися нарушением мочевыделения, при возможном остром пиелонефрите у ребенка, при тяжелой сопутствующей экстрагенитальной патологии, повышающей риск осложнений. Общая схема лечения включает:

  • Антимикробную терапию. До получения результатов бакпосева назначают антибиотики с широким спектром действия. Далее возможно применение уросептиков, растительных диуретиков. Одновременно с этим рекомендуют усиленный питьевой режим, рациональное питание с исключением острого, кислого, соленого, экстрактивных бульонов, алкоголя.
  • Спазмолитики и средства, улучшающие кровообращение. Для снятия болевых ощущений дополнительно назначают спазмолитические препараты, которые расслабляют мочеточники и способствуют лучшему отхождению мочи. Улучшение кровоснабжения необходимо для усиления обменных процессов, повышения концентрации антибиотиков и уросептиков в очаге воспаления.
Читать еще:  Детский диурез лечение

Прогноз и профилактика

Большинство случаев пиелита излечиваются на фоне рациональной антибактериальной терапии полностью, прогноз для жизни благоприятный. При выполнении хирургических вмешательств, способствующих устранению препятствий к оттоку мочи, прогноз относительно благоприятный, если есть минимальные нарушения функциональной способности почек. При сопутствующей ХПН, пиелите единственной почки прогноз серьезный.

Профилактика подразумевает своевременную терапию воспалительных заболеваний органов урогенитальной сферы, превентивные меры при существующих хронических патологиях: диспансерное наблюдение, прием фитопрепаратов, соблюдение диеты. Важное значение имеет здоровый образ жизни, избегание переохлаждения, санаторно-курортное лечение в период ремиссии.

Причины, формы и симптомы пиелита: лечение взрослых и детей

Из-за особенностей строения мочевыводящей системы именно женщины чаще всего подвергаются воспалительным процессам в урологии.

Одним из них является пиелит. Из-за него нарушается процесс нормального выведения мочи из почек, они перестают нормально функционировать.

В данной статье пойдет речь о причинах, симптомах и основных методах лечения данного заболевания.

Общая информация о заболевании

Пиелит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражаются лоханки и чашечки в почках.

Зачастую его вызывает наличие бактериальной микрофлоры в организме человека. Чаще всего ему подвергаются девочки в возрасте от 6 месяцев до 5 лет.

Это обусловлено особенностью строения органов мочевыделительной системы и незрелым иммунитетом. На втором месте находятся женщины во время беременности (особенно на поздних сроках).

При пиелите происходит нарушение нормальной циркуляции мочи, почки не справляются с ее выведением. На фоне этого у больного развивается общая интоксикация организма.

В категорию риска развития этого заболевания также попадают мужчины с проблемами простаты.

Формы развития

В зависимости от течения заболевания различают острую и хроническую форму. В первом случае пиелит протекает с ярковыраженными симптомами, длится в среднем до трех недель.

При неправильном лечении он переходит в хронический. В этом случае болезнь очень опасна, так как очаг воспаления распространяется дальше, в итоге пациент заработает себе пиелонефрит.

Также заболевание делится на первичную и вторичную форму. В случае первичного пиелита воспалительный процесс вызван наличием в организме пациента кишечной палочки, стрептококковой, стафилококковой или гонококковой инфекции.

Очень важно начать лечить заболевание как можно раньше, чтобы не допустить развития негативных последствий.

Причины возникновения

Как говорилось выше, основной причиной развития пиелита считается наличие в организме человека патогенной микрофлоры.

Она может проникнуть в почки из мочевика или области ануса. Также передается по крови или лимфе по мочевыводящей системе. Через лимфу в почки микроорганизмы попадают из области кишечника или органов половой системы.

Факторами, которые повышают риск развития пиелита, считаются:

  • вредные привычки (курение и злоупотребление спиртными напитками);
  • частые простудные и инфекционные заболевания;
  • плохой иммунитет;
  • беременность (поздние сроки);
  • частые переохлаждения;
  • плохое питание и неправильный образ жизни;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • сидячая работа;
  • камни в почках;
  • длительные задержки в мочеиспусканиях.

При распространении инфекции лоханка в почках приобретает красноватый оттенок, отекает, на ее поверхности образуются гнойные следы.

При дальнейшем размножении болезнетворных микроорганизмов происходит полное поражение почек (пиелонефрит). Хронический пиелит сопровождается постоянным накоплением мочи и расширением стенок лоханки. Таким образом, почка теряет свои функции и начинает сморщиваться.

У детей и грудничков

Причины развития у детей такие же, как и у взрослых пациентов. К ним стоит отнести врожденные патологии органов мочевыделительной системы (раздвоение мочеточника, почки неправильной формы и т.д.).

У грудничков это заболевание развивается на фоне незрелости иммунной системы и высокого риска проникновения в организм патогенной микрофлоры.

Симптомы у взрослых и у детей

Симптомы для взрослых и детей практически одинаковые, они зависят от формы и стадии течения пиелита.

Стадии течения

Стоит отметить, что характерная симптоматика отсутствует, его часто путают с другими урологическими заболеваниями. Самым ярким симптомом принято считать боль в пояснице. Для острой формы характерны такие признаки:

  • повышение температуры тела до 39 градусов;
  • усиление отделения пота, озноб в ночное время суток;
  • боли в голове и поясничном отделе;
  • уменьшение количества мочеиспусканий;
  • изменений цвета урины;
  • потеря аппетита;
  • рвота;
  • общее ухудшение состояния;

Для детей при остром пиелите характерны частые мочеиспускания и мутность урины (из-за следов гнойных выделений). Такое состояние длится от 7 до 21 дня. При этом ребенок плохо кушает и спит, становится очень капризным.

Иногда такие симптомы принимают за проявление цистита и начинают неправильное лечение, поэтому очень важна консультация специалиста, который поможет поставить правильный диагноз.

Если инфекции подверглись обе почки, то симптоматика значительно усилится, во время отхождения мочи у больного возникают неприятные ощущения. Для того чтобы определить форму заболевания необходимо пройти ряд исследований.

Диагностические меры

Для диагностики пациенту проводят анализы крови и мочи. Обязательным считается проведение цитоскопии.

Лечением занимается врач-нефролог или детский уролог.

Способы терапии

В зависимости от стадии течения пиелита, также характера возбудителя врач подбирает индивидуальную схему лечения.

Медикаментозные средства

Для этого чаще всего используют антибиотики широкого спектра действия. Сперва устанавливают возбудителя инфекции и проводят тест на его резистентность к различным видам антибиотических препаратов.

Обязательно назначается диета, обильный питьевой режим, ограничение в употреблении поваренной соли.

Из рациона питания нужно исключить любую жареную, острую или жирную пищу, алкоголь и табачные изделия. Для притупления болевого синдрома используют местные анальгетики.

Чаще всего назначают антибиотики цефалоспоринового и пенициллинового рядов в комплексе с антибактериальными препаратами. Для снижения температуры пациентам прописывают местные жаропонижающие средства (для детей в форме сиропа или ректальных суппозиториев).

При хронической форме лечение проводят на этапах обострения, курс необходимо повторять каждые 30-90 дней. У беременных это заболевание, как правило, проходит после рождения ребенка.

Для пациентов с хроническим пиелитом показано регулярное лечение в санаторно-курортных условиях.

Лечение детей и грудничков

В случае если болезнь диагностируется у детей, схема лечения не меняется. К вышеперечисленным препаратам стоит добавить пробиотики (для предотвращения развития дисбактериоза на фоне антибиотикотерапии).

Параллельно назначают мочегонные средства для улучшения процесса выведения скопившейся урины. Не рекомендуется использовать препараты на основе ибупрофена, так как они оказывают негативное влияние на почки.

Народная медицина

Очень важно при острых симптомах соблюдать строгий постельный режим, допускается прием теплых ванн с добавлением лекарственных растений (длительность до 30 минут), а также прогревание области почек.

Очень действенным народным средством считается настой из плодов можжевелового дерева. Для этого необходимо взять 1 столовую ложку плов, залить их 250 мл кипяченой воды. Дать постоять, процедить и принимать по 1 столовой ложки 4 раза в день.

Яркими антибактериальными и противовоспалительными свойствами обладают отвары и настои из листьев брусники, хвоща полевого и березовых почек.

Стоит отметить, что пиелит является весьма опасным заболеванием, поэтому не стоит увлекаться самолечением. Применение народных средств актуально в качестве дополнения к основной медикаментозной терапии.

Читать еще:  Лечение плоских червей

С осторожностью такие средства нужно принимать для маленьких детей, так как можно спровоцировать различные осложнения (аллергические реакции и др.).

Осложнения

При неправильном или несвоевременном лечении инфекция может по крови распространяться к другим органам и системам и вызвать серьезные заболевания. Одним из последствий недолеченного пиелита является пиелонефрит.

При хронической форме происходит постепенное усыхание стенок почки, в конечном итоге орган деформируется и не справляется со своими функциями. В таком случае пациенту показано оперативное вмешательство.

Профилактика и прогноз

Если больной обратился в больницу на начальных стадиях развития болезни, то прогноз положительный. Курс лечения в таком случае не превышает 7 дней. При хронической форме длительность терапии растягивается надолго, пациент состоит на постоянном учете у нефролога.

Пиелит – частое явление среди представительниц женской половины населения (особенно характерно для девочек до 5 лет). Это инфекционное заболевание, которое сопровождается воспаление в лоханке почек.

При выявлении на ранних стадиях лечение не составляет трудности, однако при переходе в хроническую форму больной страдает частыми обострениями. Поэтому важно при первых неприятных симптомах обращаться к врачу для постановки точного диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения.

Пиелит

Почки играют важную роль в выведении лишней жидкости из организма. Их структура сложна, поскольку каждый отдел выполняет свою определенную функцию. Так, лоханки почек определяют, сколько жидкости выйдет в качестве мочи, а сколько – вернется обратно в кровяное русло. Если они воспаляются, то перестают выполнять свою функцию. Таким образом, все о пиелите пойдет речь на сайте vospalenia.ru.

Что это такое – пиелит?

Что это такое – пиелит? Данным термином обозначают воспаление лоханок почек. В зависимости от того, затрагивает болезнь одну или две почки, ее делят на виды:

  1. Односторонний: левосторонний и правосторонний.
  2. Двусторонний – воспаление сразу двух лоханок почек.

По формам развития выделяют:

  1. острый пиелит;
  2. хронический пиелит.

По механизму развития:

    • Первичный – инфекционное поражение непосредственно лоханки.
    • Вторичный – поражение почечной лоханки на фоне других воспалительных очагов (например, уретры).

перейти наверх

Причины

Причинами пиелита являются микроорганизмы, которые проникают в почки по восходящим путям, через лимфу или кровь. По восходящим путям инфекция проникает от мочевого пузыря или анального отверстия. Через лимфу проникают бактерии от половой системы или пораженного кишечника (например, при колите, гастроэнтерите или дивертикулите). Через кровь проникает инфекция при любой инфекционной болезни из любого органа (например, при кариесе, ОРЗ, отите и т. д.).

Чаще всего заболевает такая группа людей:

  • Со сниженным иммунитетом (дети и женщины во время беременности).
  • Ведущие пассивный образ.
  • После переохлаждения.
  • Привыкшие долго терпеть позывы к мочеиспусканию.
  • Курящие и пьющие алкоголь.
  • Плохо питающиеся и постоянно сидящие на строгих диетах.

Симптомы и признаки пиелита лоханок почек

Характерных симптомов и признаков пиелита лоханок почек нет, поэтому нередко данную болезнь путают с другими, например, с нефритом, циститом. Прослеживаются такие симптомы:

  • Серый цвет лица;
  • Незначительное или большое повышение температуры;
  • Снижение аппетита;
  • Острый пиелит характеризуется лихорадкой до 39ºС, ознобом, повышенным потоотделением, болями в голове и пояснице, небольшими задержками в мочеиспускании, мутным цветом мочи.

Хронический пиелит при обострении проявляет такие признаки:

  • Боль в одном участке или по всей пояснице;
  • Высокая температура;
  • Отсутствие аппетита;
  • Рвотный рефлекс;
  • Язык сухой с сероватым налетом;
  • Обезвоживание.

Во время ремиссий хронический пиелит не проявляет практически никаких симптомов, только прослеживается постоянная усталость и незначительное повышение температуры.

Двусторонний пиелит имеет яркую симптоматику, которая выражается в:

  1. общем недомогании,
  2. плохом самочувствии,
  3. болях в пояснице, которые могут отдавать в ребра или промежность,
  4. болезненности, как при цистите, и учащенности мочеиспускания.

перейти наверх

Пиелит у детей

Пиелит является преимущественно детским заболеванием, поскольку чаще всего он наблюдается у детей, особенно у девочек. Характеризуется он резким повышением температуры, отказом от еды, побледнением кожных покровов и болями. Течение заболевания является длительным. Порой в моче может наблюдаться гной, что может указывать не на пиелит, а на пиурею. Часто развивается на фоне вирусных заболеваний, ОРЗ или при заболеваниях кишечника.

Достаточно тяжело протекает пиелит у грудничков. Здесь часто развиваются диспестическое расстройство и обширный сепсис, при котором возможен летальный исход. Кожа становится сухой и вялой, полностью теряется аппетит. Следует не ждать, а вести ребенка к педиатру, чтобы как можно раньше устранить все причины и симптомы заболевания.

Воспаление лоханок почек у взрослых

У взрослых воспаление лоханок почек развивается зачастую на фоне проникновения инфекции через кровь или лимфу. У женщин данное заболевание встречается чаще из-за уникальных особенностей строения мочеполовой системы. При половых болезнях у мужчин не наблюдается пиелит, а при болезнях половой системы у женщин данное заболевание может развиться.

Диагностика воспаления почечных лоханок

Все начинается с жалоб, из-за которых больной пришел на диагностику воспаления почечных лоханок к врачу. Тот проводит общий осмотр, при котором видны некоторые признаки болезни, а также лабораторные и инструментальные процедуры, которые позволяют уточнить диагноз:

  • Анализ мочи и крови являются базовыми процедурами.
  • УЗИ почек.
  • Рентгенография.
  • Радионуклидное исследование.

перейти наверх

Лечение

Лечение пиелита должно начинаться после появления первых симптомов и постановки диагноза. Все начинается с диеты:

  • Употребление молочных и растительных продуктов.
  • Исключение раздражающей паренхиму почек пищи: алкоголь, жир, специи, копчености, соль и пр.
  • Обильное питье до 4 л жидкости в день: соки из свежих фруктов и ягод, минеральная вода. Позволяется употреблять травяные чаи с добавлением полевого хвоща, можжевельника, брусники, клюквы, медвежьего ушка.

Как лечить пиелит? Обеспечивается постельный режим и проводится медикаментозная терапия. Прописываются уничтожающие бактерии лекарства и болеутоляющие препараты:

  • Антибиотики: левомицетин, цефатоксим, амоксициллин, цефазолин.
  • Антимикробные лекарства: офлоксацин, бисептол, фурадонин, нитроксолин, стрептоцид, монурал, норфлоксацин, фуразолидон, сульфадиметоксин.
  • Анальгетики: но-шпа, спазган, спазмалгин. Не рекомендуется ибупрофен, нимесулид, поскольку они оказывают на почки токсическое воздействие.
  • Жаропонижающие лекарства: парацетамол.
  • Разрешаются растительные препараты (урологические сборы), которые предназначены специально для лечения почек.

Хирургическое вмешательство редко применяется (лишь при хронических формах болезни и отсутствии эффекта от лечения).

В домашних условиях заболевание лечится лишь под руководством врача и в случае легкого течения. Если возникают осложнения, тогда больного госпитализируют.

Продолжительность жизни

Сколько живут пациенты при отсутствии лечения пиелита? Не более 5 лет, поскольку развиваются различные осложнения. Продолжительность жизни является полноценной, если лечить заболевание. Буквально за пару недель больной выздоравливает и лишь проходит профилактику болезни. Однако при отсутствии лечения развиваются такие осложнения:

  1. Переход острой в хроническую форму.
  2. Паранефрит и ретроперитонит.
  3. Уросепсис.
  4. Почечная недостаточность.
  5. Апостематозный нефрит.
  6. Септический и бактериемический шок.

Речь ведется не только о лечении, но и о профилактических мерах, которые позволяют избежать развития данной болезни:

    • Соблюдать гигиену половых органов.
    • Вести умеренную половую жизнь.
    • Вести активный образ.
    • Не допускать переохлаждения.
    • Правильно питаться.
    • Лечить все воспалительные и инфекционные болезни, особенно мочеполовой системы и ЖКТ.

Пиелит у детей: что это такое, симптомы и особенности лечения

Такой патологический процесс, как пиелит у детей, представляет собой воспаление лоханки почек. И в данном случае вполне закономерен вопрос о том, от чего оно появляется. Родителям такие знания необходимы, чтобы максимально снизить вероятность возникновения подобного заболевания у их чада.

Этиология и возбудители патологии

Пиелит у детей, как правило, диагностируют в возрасте до 6 лет. При этом основная доля маленьких пациентов представлена детьми женского пола. У девочек заболевание выявляют чаще по той причине, что у них мочеполовая система имеет свою специфику.

Читать еще:  Трещины после родов лечение

Зачастую патология является формой осложнения перенесенных ранее заболеваний. Например, это может быть ангина, грипп, а также кариес.

Вероятность того, что возникнет пиелит у детей, наиболее высока среди малышей до годовалого возраста и беременных женщин при наличии соответствующих провоцирующих факторов. Помимо того, в группу риска входят мужчины с нарушенной функцией простаты.

Помимо перенесенных ранее патологий спровоцировать развитие обозначенного недуга у детей способен ряд стимулирующих факторов:

  • наличие врожденных почечных аномалий;
  • перенесенное переохлаждение организма;
  • задержка урины в лоханочной области во время беременности;
  • и, наконец, обострение хронических заболеваний в тяжелой форме.

Подверженность к развитию данной патологии отслеживается у тех людей, у которых иммунная система постоянно нарушена. Способствовать развитию воспалительного процесса в лоханке почек могут такие возбудители, как вирусы, грибковые бактерии Кандида и иные виды микроорганимзов.

Теперь, когда известно, что это такое — пиелит у детей, важно также понимать, что существуют нисходящий и восходящий пути инфицирования. В последнем случае инфекционный процесс развивается по направлению к органу из мочевого пузыря. В случае развития по нисходящему пути инфекция поражает орган через кровоток. Принимая во внимание особенности строения организма представительниц прекрасной половины человечества, следует отметить, что для женщин и девочек характерен нисходящий путь развития инфекции.

Классификация патологического процесса

Помимо знаний о том, что такое пиелит, виды указанного патологического процесса также важно разделять. Если принять за основу область поражения, то выделяют:

  • правосторонний пиелит;
  • левосторонний;
  • двусторонний.

По характеру течения заболевание классифицируется как:

  • острая форма;
  • подострая;
  • хроническая форма, когда недуг длится от полугода и более;
  • и, наконец, рецидивирующая форма воспалительного процесса в органе мочевыделительной системы.

Очень важно знать о том, какие вызывает симптомы у детей и взрослых пиелит. Таким образом, можно еще на ранней стадии заподозрить неладное и обратиться к соответствующему медицинскому специалисту.

Признаки патологического процесса у детей

Для начала следует уяснить, что пиелит у детей — это такое заболевание, которое, как и в случае с любым другим воспалительным процессом, характеризуется выраженной общей интоксикацией организма. В связи с этим малыши становятся капризными, плачут и входят в апатично – депрессивное состояние. У некоторых детей наблюдается заторможенность. Отвечая на вопрос, что такое пиелит и чем он характеризуется, следует сказать, что при поражении организма данной патологией у детей меняется пищевое поведение. Малыши отказываются от давно полюбившихся блюд, пьют меньше воды и жалуются на вздутие живота. Если у ребенка наблюдается тяжелая форма интоксикации, то в этом случае у малыша возникает ощущение тошноты и рвота.

Вторым не менее важным признаком заболевания является высокая температура тела, которая варьируется в пределах от 37 до 39 градусов, что сопровождается состоянием озноба, сильными головными болями и судорогами.

Симптом недуга у взрослых

При развитии пиелита у взрослых проявляется следующая клиническая картина:

  • мочеиспускание становится дискомфортным и сопровождается режущими болями;
  • происходит повышение температуры тела у пациента;
  • при острой форме недуга возникает болевой синдром в области поясничного отдела;
  • урина пациента приобретает светло-коричневый либо темные оттенки.

Методы диагностики патологии

При развитии указанного заболевания обозначенный орган продолжает работать, как и прежде. Однако в ходе посещения специалиста у пациента выявляют болезненную реакцию в поясничной области позвоночника, а также по мочевыводящим путям. В ходе обследования таких пациентов в обязательном порядке проводится лабораторное исследование мочи на определение уровня лейкоцитов.

Помимо того, проводятся следующие диагностические процедуры:

  • биохимическое исследование крови;
  • УЗИ почек.

В медицинской практике наиболее тяжелым с точки зрения диагностики является выявление заболевания у грудничков.

Терапевтические мероприятия

После того как был дан ответ на вопрос о том, пиелит — что это такое, как лечить заболевание, необходимо также знать. Лечение воспалительного процесса в почках требует комплексного подхода. Как известно, существуют консервативные и радикальные методы лечения.

В первом случае пациенту назначают прием лекарственных препаратов, специальный питьевой режим, а также диетический режим питания. Если говорить о приеме лекарственных средств, то в данной ситуации пациентам назначают:

  • антибактериальные средства, позволяющие устранить инфекционный процесс в организме;
  • противомикробные препараты;
  • медикаменты, обладающие спазмолитическим свойством;
  • жаропонижающие средства.

В период реабилитации больным назначают физиотерапию, а также применение народных методов лечения.

Что касается операционного лечения пиелита, то в данном случае проводится иссечение части либо всего пораженного органа. Последний вариант применяется нечасто. Именно по этой причине лечащие врачи проводят максимально щадящее лечение, чтобы по возможности сохранить большую часть органа.

Ключевыми принципами терапии пиелита являются:

  • снятие воспалительной отечности;
  • принятие мер по предотвращению обезвоживания организма, а также развития сердечно-сосудистой недостаточности и шока.

Если патологический процесс был выявлен несвоевременно, и лечение проведено неверно, то возможно развитие таких осложнений:

  • уросепсис;
  • паранефрит;
  • почечная недостаточность.

Если хронический пиелит будет протекать в течение длительного времени и осложнения усугубятся, то у ребенка может случиться септический шок, после чего орган перестанет функционировать, что может привести к летальному исходу.

Режим детского питания при пиелите

Качество еды, потребляемой ребенком с диагностированным пиелитом, имеет огромное значение. Обусловлено это тем, что на регенерацию тканей, восстановление энергии и борьбу организма с инфекционным процессом необходимо много сил. По этой причине родители малыша должны позаботиться о том, чтобы организм получал необходимое количество белков, жиров, углеводов, а вместе с ними минералов и витаминов.

Также следует ограничить потребляемое ребенком количество соли и других вредных продуктов, включая:

  • шоколадные конфеты и мармелад;
  • печеные изделия с кремом;
  • плавленый сыр;
  • сухарики и чипсы;
  • пакетированные соки и газированные напитки;
  • и, наконец, фастфуд.

Исключив перечисленные выше продукты, необходимо обогатить рацион ребенка следующими компонентами:

  • каши и молочные супы;
  • сыр, ряженку, творог и сметану;
  • свежие, вареные и запеченные овощи и фрукты;
  • натуральные соки и ягодные морсы;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • и, наконец, морепродукты.

Прогноз лечения

Если патологический процесс был выявлен еще на раннем этапе развития, то процесс лечения может занять от 1 до 3 недель. Если недуг приобретет хроническую форму, то терапия может затянуться на несколько лет. Что касается женщин, вынашивающих ребенка, то в их случае недуг сойдет на нет после рождения малыша.

В целом можно сказать, что прогноз состояния пациента при пиелите благоприятный. И лишь в самых тяжелых случаях возможен летальный исход вследствие заражения крови.

Меры профилактики

Отчего появляется пиелит у детей, понятно, но как предотвратить его развитие? Пиелит является довольно неприятным заболеванием, в связи с чем в случае выявления его первых признаков следует как можно скорее записаться на прием к нефрологу. Чем раньше будет назначено и получено необходимое лечение, тем более благоприятным будет исход болезни.

Что касается превентивных мер, направленных на предотвращение развития патологии, то тут следует выделить соблюдение принципов личной гигиены, здорового образа жизни. Следует также избегать переохлаждения. К тому же не стоит забывать и об укреплении иммунной системы посредством поливитаминных комплексов в осенний и весенний периоды. Ребенок должен заниматься спортом, это позволит укрепить защитные функции организма.

Таким образом, пиелит у малышей может привести к самым тяжелым последствиям. Поэтому родителям необходимо сделать все с точки зрения профилактических мероприятий, а также не откладывать в долгий ящик визит к врачу при проявлении первых симптомов недуга. Только в этом случае удастся сохранить здоровье и жизнь ребенка.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:
Adblock
detector