<
2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение папиллом у детей

Содержание

Папилломы у детей

Папилломы у детей, как и у взрослых, являются достаточно распространенной патологией кожи и слизистых оболочек и представляют собой новообразования на теле.

Клинические проявления папилломатоза (папилломавирусной инфекции), согласно исследованиям ряда авторов, наблюдаются у 3–9% детей и подростков, у взрослых лиц – 28–30%. Достоверная корреляционная зависимость между частотой встречаемости патологии и гендерной или расовой принадлежностью не наблюдается.

Почему появляются папилломы

Появление бородавок связано с ВПЧ (вирусом папилломы человека). Он относится к ДНК-содержащим вирусам семейства папававирусов и передается контактным путем, от человека к человеку.

Для ВПЧ характерна тканевая специфичность – способность определенных типов вирусов поражать свойственную для их локализации ткань. Чем сильнее иммунная система, тем ниже вероятность заражения. Следовательно, у детей с большим количеством новообразований иммунитет слабее.

Основными причинами снижения общего или местного иммунитета являются:

  • частые, хронические стрессы;
  • отсутствие достаточного полноценного отдыха;
  • продолжительные тяжелые болезни;
  • переохлаждения;
  • неполноценное и/или нерациональное питание;
  • антибиотикотерапия.

Клиническая картина

К симптомам относятся:

  • одиночные или множественные образования в форме папул на коже и/или слизистых оболочках;
  • болезненность в местах локализации бородавок при компрессии.

При формировании разрастаний возле околоногтевых валиков наблюдается деформация ногтевых пластинок. В случаях массивного поражения кожи подошвы высока вероятность деформации стопы.

Характеризуются множественными безболезненными папулами диаметром от 0,2 до 0,5 см, покрыты папилломатозными разрастаниями, преимущественные места локализации – стопы и кисти рук

Для этого вида патологии типичны диффузные очаги гиперкератоза, локализованные на коже подошв и ладоней, которые могут покрываться глубокими трещинами

Являются плотными болезненными папулами и бляшками округлой формы, локализуются на коже подошв стоп и/или ладоней на одном уровне с неизмененной кожей. Имеют зернистую поверхность, которая покрыта гиперкератотическими наслоениями

Эти образования имеют вид мягкого узла с трещинами и гиперкератозом на поверхности, локализуются на давящей поверхности подошвы. При вскрытии нароста выделяется творожистое содержимое бело-желтого цвета

Проявляются в виде тонких роговых выростов, чаще всего размещаются вокруг рта, глаз и носа

Множественные мелкие папулы, имеющие цвет нормальной кожи, преимущественные места локализации папиллом у ребенка – на лице, тыльной стороне кистей, предплечьях и слизистых оболочках

Отличительные особенности течения патологии у детей

В подавляющем большинстве случаев проявлениями патологии у детей являются обыкновенные, плоские и подошвенные бородавки. Характерным отличием плоских юношеских бородавок, которые встречаются только у детей и подростков, является то, что они часто самоизлечиваются к 14–16 годам.

Триггерными факторами развития подошвенных и вульгарных бородавок в детском возрасте являются травмы (в области колен, локтей), а также ношение жесткой неудобной обуви (роликов, коньков, кроссовок и т. д.). На спине и животе наросты у детей обычно не локализуются.

Диагностика

При появлении симптомов следует обратиться к врачу-дерматологу. Диагноз может основываться на клинической картине. Рекомендовано проведение лабораторного подтверждения.

При вульгарных бородавках необходима дифференциальная диагностика со следующими заболеваниями:

  • контагиозный моллюск;
  • эпидермальный бородавчатый невус.

При единичном образовании на тыле конечностей папилломы необходимо дифференцировать с базальноклеточным раком кожи.

Плоские бородавки дифференцируют с сирингомой, гиперплазией сальных желез, ангиокератомой Мибелли, красным плоским лишаем.

Терапия

Целью лечения является:

  • деструкция вирусных бородавок;
  • улучшение качества жизни больного.

Чаще всего бессимптомные бородавки, не беспокоящие ребенка, лечения не требуют, поскольку в большинстве случаев они спонтанно регрессируют. Исключением являются остроконечные кондиломы, при удалении которых снижается риск развития онкозаболеваний.

Ведущее направление в лечении вирусных бородавок – деструктивная терапия. В домашних условиях можно использовать специальные средства, которые продаются в аптеке – Колломак, Солковагин, Веррукацид, Солкодерм, Ляписный карандаш, Дуофилм. Лечить ими детей можно только под руководством врача.

Существует множество методов удаления бородавок – при помощи лазера, электрокоагулятора либо жидкого азота. При выборе способа деструкции учитывают локализацию и площадь очага поражения. Если в одном месте локализовано много папиллом, то удаляют одну или две самых крупных, остальные часто исчезают сами.

Эффективность терапии в среднем составляет 60–80%. Рецидивы могут возникать при лечении болезни любым способом.

Лечение папиллом у ребенка

Методами выбора лечения папиллом у детей должны быть физические способы деструкции, которые не вызывают токсических побочных реакций.

В некоторых случаях требуется воздействие на вирус. Это касается высокоонкогенных типов, в особенности у девочек. При этом назначаются иммуностимулирующие и противовирусные препараты.

У ребенка папилломы на шее и лице обычно создают косметическую проблему и хорошо видны на фото. Для лечения могут применяться наружные средства, например мазь Виферон. В состав препарата входит синтезированный белок интерферон, идентичный тому, что вырабатывается человеческим организмом. Средство также содержит витамин Е и персиковое масло, что усиливает иммуномодулирующий и противовирусный эффект.

Профилактика

Для профилактики показана вакцинация. Вакцина Гардасил эффективна в отношении четырех видов вируса ВПЧ: 6, 11, 16 и 18. Ее можно применять у девочек, начиная с 11–12 лет. С 10 лет может применяться вакцина от ВПЧ 16 и 18 видов – Церварикс.

Для снижения вероятности инфицирования важно укреплять иммунитет. Для этого могут применяться иммуномодуляторы: Полиоксидоний, Ронколейкин и т. д. Также высокую эффективность имеют естественные способы, включающие нормализацию режима дня, питания, обеспечение полноценного отдыха.

Родители должны помнить, что бородавки являются инфекционным заболеванием и, во избежание передачи патогена окружающим, нужно соблюдать меры предосторожности: лечение воспалительных болезней мочеполовых органов, соблюдение правил личной гигиены и др. Также необходимо следить за тем, чтобы ребенок не носил тесную неудобную обувь и избегал травматизации кожи.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Средняя продолжительность жизни левшей меньше, чем правшей.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Люди, которые привыкли регулярно завтракать, гораздо реже страдают ожирением.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Как лечить папилломы у детей и что следует знать в первую очередь?

Любящие родители постоянно обеспокоены здоровьем деток. И любые изменения, связанные с состоянием малыша, вызывает у них большое беспокойство. А когда на нежной кожице начинают появляться уродливые наросты, и вовсе многие начинают паниковать. Но вот этого, как раз, делать и не стоит, лучше начать лечение папиллом у детей.

Детские папилломы – довольно распространенное явление. Единственное, что следует понять – не надо заниматься самолечением, чтобы не навредить родной кровиночке. Лучший помощник в лечении детской папилломы у ребенка – доктор, который подскажет, как лечить, что делать и как поступить в данной ситуации.

Причины появления папиллом у детей

Выделяется ряд причин, по которым на теле ребенка могут образоваться наросты, а именно:

  • заражение матерью младенца при родах;
  • общение детей между собой дома, в дошкольных и школьных учреждениях (пользование общими предметами обихода, игрушками);
  • повреждение бородавок самими детьми у себя (самозаражение);
  • наличие мелких ранок и ссадин, цыпок на ручках и ножках (в них попадает инфекция);
  • подверженность детей частным простудным заболеваниям;
  • наличие у малыша аллергии;
  • проблемы с пищеварением;
  • наличие паразитных заболеваний;
  • различные стрессовые ситуации.
Читать еще:  Гамма гт повышен причины у мужчин лечение

Эти причины далеко не все. Период от проникновения такого недуга, как вирус папилломы человека у детей в этот маленький организм до образования первых бородавок длится до полугода. Взрослые также могут страдать. Однако, если малыш здоров, у него крепкий иммунитет, то он сам в состоянии победить бактерию, и в результате папилломы у новорожденных нигде не появятся. Но и в тех случаях, когда образования обнаружились, они с течением времени могут сами пройти, не оставив после себя и следа. Причины этого пока еще не исследованы учеными.

Разновидности ВПЧ ребенка и симптомы

Наиболее распространенные виды ВПЧ, образующиеся у деток бывают такие, как:

  • Папилломы в гортани (при заражении младенца при родах от матери). Локализуются именно в горле и горловой щели, весьма опасны, если их количество увеличивается, или грудничок или ребенок постарше заболевает ОРЗ, то они начинают напухать, и малыш может задохнуться.
  • Шероховатые, красно-коричневые пятнышки на ступнях и кистях (так называемая бородавчатая дисплазия) – наиболее опасная форма проявления ВПЧ у детей, потому что эти доброкачественные новообразования могут перерасти в злокачественные опухоли.
  • Тоненькие нитевидные наросты на слизистой (языке, небе, щечках) – эпителиальная гиперплазия – вызывают у маленьких дискомфорт, часто травмируются, что приводит к вторичным инфекциям.
  • Бородавки (простые папилломы или вульгарные). Это наросты небольшого размера, округловатой формы, на ощупь шероховатые, в диаметре могут достигать до 1 см. В основном наблюдаются на пальчиках, ладошках, ягодицах.
  • Плоские папилломы – это чуть приподнятые над кожицей новообразования, телесного оттенка. Локализуются на ручках, коленках, нижней части личика. Иногда зудят.
  • Чуть вытянутые, телесно-розоватого цвета, похожие на капельку образования на теле – нитевидные вирусные опухоли. Наиболее часто встречаются в области подмышек, шее, личике, груди. Наиболее подвержены травмированию при одевании ребенка.
  • Подошвенные бородавки – тоже не очень большого размера, плотные, желтоватого оттенка, иногда могут быть похожи на темные точечки. Проявляются на стопе.

На детском теле одновременно может проявиться несколько видов ВПЧ. Первые три типа наиболее опасны, из-за их места скопления при воздействии внешних факторов (инфекций, травмирования и т.п.) трудно поддаются обработке. Если образование на теле сорвали или повредили одеждой, то нужно рану обработать перекисью водорода до остановки крови, и затем смазать зеленкой. А вот детям среднего и старшего школьного возраста можно нанести на пораженный участок йод, а потом залепить лейкопластырем.

Травмы на слизистой (особенно во рту – это первый признак начать лечение) можно прополоскать обеззараживающим раствором, рекомендуемым для обработки ротовой полости. Но с такими препаратами желательно быть крайне осторожными, особенно у маленьких детей, симптомы у которых только начали проявляться. Поэтому при обнаружении у грудничков подобных неприятностей лучше обратиться к специалисту.

Какой доктор может помочь при папилломе у малыша?

Следует понимать, что ВПЧ у детей имеет бактериальную природу, и лечение необходимо проводить в комплексе: одновременно направленное как на избавление от «сюрпризов», так и укрепление иммунитета ребенка. При обнаружении наростов, в первую очередь надо обратиться к педиатру. При первичном осмотре, врач определит вид новообразования, направит на анализы с целью выяснения причин заражения. При необходимости выпишет направление к более узким специалистам:

  • дерматологу;
  • хирургу;
  • иммунологу;
  • в редких случаях к онкологу.

Этого пугаться не стоит. Ведь в любом излечении главное — избавиться от проблем, а не создать новые. Поэтому, вовремя пройденное обследование, а это уже сможет уберечь растущий организм от очень серьезных проблем в дальнейшем.

Наиболее подходящие виды лечения для детей

Лечение папилломы у детей при легких стадиях поражения ВПЧ (единичные бородавки, не причиняющие особо вреда, кроме внешнего дискомфорта) не требует радикальных мер. Зачастую достаточно пропить курс витаминов, противовирусных и укрепляющих иммунитет препаратов. В случае же, когда наблюдаются осложнения:

  • папилломы увеличиваются в размерах;
  • повышается их количество;
  • поражаются новые участки кожи;
  • наросты видоизменяются (набухают, из них начинает выделяться гной и т.п.);
  • часто подвергаются разным травмам.

Лечение необходимо начать незамедлительно. Особенно при обнаружении папилломатоза гортани.

Для исчезновения обычных бородавок на руках и ногах у детей можно использовать противовирусные и иммуностимулирующие мази, кремы, гели, например,

  1. «Виферон» (наиболее щадящий из всех препаратов).
  2. «Оксолиновая мазь».
  3. «Салициловая мазь» (с 12-летнего возраста).
  4. другие.

Покупать их надо только в аптеках, применять по рецепту врача и в полном соответствии с инструкцией. Наносить только на образование, и ни в коем случае нельзя воздействовать на нежную детскую кожу выжигающими и прижигающими медикаментами.

Нетрадиционное лечение папиллом

В последнее время все большую популярность набирает нетрадиционный ежедневный метод внушения и самовнушения. Малышу рассказывают о том, что у него все «бяки» (бородавки, в смысле) проходят сами по себе, чтобы он представил, будто их вовсе нет, и никогда не было. Такой своеобразный тренинг.

Когда поражения тела ВПЧ более серьезные, либо это касается напрямую папилломавируса, который активно размножается (прогрессирует), то лечение папилломы у детей крайне желательно начать радикальное. Современная медицина предлагает несколько способов удаления новообразований:

  • при помощи лазерного луча;
  • замораживание жидким азотом (криодеструкция);
  • воздействие током (электрокоагуляция);
  • хирургическое (обычная операция скальпелем с применением анестезии).

Каждый метод имеет свои плюсы и минусы, побочные явления и противопоказания. В любом случае, радикальное лечение назначает и проводит врач — специалист, учитывая возрастные и иные особенности детского организма.

Можно ли применять народные средства?

Ответ на этот вопрос весьма неоднозначен. С одной стороны, данные методы сродни самолечению, что иногда приводит к осложнениям и другим неприглядным последствиям. Требуют такие способы регулярности и проведения многих процедур, они длительны по времени (иногда от 1 до 2 месяцев). А с другой стороны, природные вещества намного безобиднее медицинских препаратов. Поэтому, если малыш стойко переносит все тяготы подобных «экзекуций», то на свой страх и риск можно попробовать.

Наиболее поддаются такому излечению бородавки на ногах и руках. От них избавляются с помощью компрессов их тертого сырого картофеля, ягод красной рябины, для детей старшего возраста применимы кашицы из измельченного чеснока. Все смеси нужно прикладывать только к наростам, закрыв лейкопластырем здоровую кожу. А тертый картофель предварительно выкладывается на бумагу, потом прикрепляется к бородавке и держится всю ночь. Можно еще каждый день делать компрессы и протирания из соков чистотела, одуванчика, зеленых сортов яблок, молочая.

Профилактика появления

Лучший и главный профилактический метод в борьбе с любыми вирусами (в том числе и с ВПЧ) – укрепление защитных функций организма. А это значит:

  • обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • строгое соблюдение всех норм и правил личной гигиены в общественных местах;
  • употребление здоровой пищи;
  • своевременная обработка антисептическими веществами мелких ранок, порезов и ссадин на коже;
  • поддержание здоровой атмосферы в семье, в садике, в школе (не подвергать детей стрессам, обращать внимание на депрессивные состояния).

Приучайте своего малыша к здоровому образу жизни. Это избавит и вас, и его от многих жизненных проблем и неурядиц. Никогда нельзя срывать, либо срезать наросты самим, даже когда симптомы размножения, почернения или воспаления уже проявили себя. Обращайтесь к педиатру.

Папиллома у ребенка: симптомы и лечение

Общеизвестно, что кожа младенца нежная и гладкая, приятная на ощупь. Иногда о ней говорят «бархатная», «шелковистая», она служит эталоном нежности кожи. Поэтому возникновение на коже каких-либо образований всегда вызывает тревогу у заботливых родителей. Обеспокоить маму может появление у малыша папилломы.

Под папилломой понимают доброкачественное новообразование на коже или слизистых оболочках (реже). Папилломатоз – достаточно распространенное заболевание вирусной природы: почти 80% населения инфицированы этим вирусом. Заболеванию подвержены люди в любом возрасте. Папилломы – одно из наиболее распространенных заболеваний у детей школьного возраста.

Причины папиллом

Папилломатоз – заразное заболевание, вызываемое вирусом папилломы человека (ВПЧ). Вирус вызывает сильное разрастание эпителиальных клеток, что приводит к образованию наростов, бородавок. Источником инфекции является больной человек или вирусоноситель. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.

Врожденный папилломатоз развивается при заражении ребенка от инфицированной ВПЧ матери внутриутробно или в процессе родов. Приобретенное заболевание возникает при инфицировании детей контактно-бытовым путем: через посуду, игрушки и любые другие предметы общего пользования.

Наиболее подвержены болезни дети, посещающие детские учреждения (детские сады, школы), бани, бассейны. Это связано с большим числом контактов у ребенка, а также с повышенной влажностью. Соблюдение гигиены имеет большое значение для детей, так как возможно и «самозаражение»: имеющийся повсеместно ВПЧ может попасть в организм ребенка, если он грызет ногти, обрывает или откусывает заусеницы, постоянно срывает корки на ссадинах или царапинах, редко моет руки.

При здоровой иммунной системе вирус после попадания в организм ничем себя не проявляет. Факторами, способствующими возникновению папиллом (то есть проявлению болезни), являются:

  • ослабленная иммунная система;
  • частые простудные заболевания;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • нарушения функции пищеварительного тракта;
  • аллергические заболевания;
  • стрессовые ситуации.

От момента инфицирования вирусом до появления папилломы проходит достаточно длительный период: несколько месяцев или несколько лет. Чаще всего проявления заболевания отмечаются спустя 6 месяцев после заражения.

Симптомы

Папиллома (эпителиальное разрастание) может появиться внезапно. Обнаруживаются они чаще всего случайно, если расположены в кожных складках, под мышками и т.д. У детей могут появиться новообразования на коже лица, кистей, подошв, реже – на других участках тела. Проявляется заболевание появлением бородавок, родинок, наростов. Помимо кожи, могут поражаться слизистые носа, полости рта, гортани, бронхов.

Читать еще:  Горечь во рту причины и лечение при удаленном желчном пузыре

Форма папиллом бывает разной: плоской, объемной, вытянутой, в виде грибка на ножке. Цвет их варьируется от белого до коричневого. Чаще всего локализуются эти образования при приобретенной форме заболевания на лице, в подмышечной области, на шее, ступнях, ладонях, в околоногтевой области.

При врожденном папилломатозе эти наросты чаще возникают на слизистой полости рта, гортани. Но локализация папиллом у грудничков может быть различна: на веке, на глазу, на ушной раковине, на миндалине, на лице.

Новообразования появляются в виде одиночного нароста или же целой группы папиллом. Папилломы могут вырастать до 2-5 см в диаметре, могут разрастаться и занимать значительный участок кожных покровов или слизистых. При возникновении этих неприглядных образований, особенно на лице, у детей возможно развитие психологических комплексов. В редких случаях папилломы могут перерождаться в злокачественную опухоль.

В зависимости от внешнего вида и локализации различают несколько типов папиллом:

  • вульгарные: бородавки округлой формы, небольшого размера, покрыты шероховатым ороговевшим слоем кожи; чаще возникают на тыльной поверхности кистей и ягодицах, коленях, но могут появляться и на других участках тела;
  • плоские папилломы: имеют вид небольшого возвышения над уровнем кожи такого же цвета; у грудничков эти образования могут сопровождаться зудом и воспалительными изменениями на месте расчесов;
  • подошвенные папилломы: имеют вид плотных небольших бородавок желтоватого цвета с мелкими маленькими точечками внутри, располагаются на подошве ребенка; могут вызывать болезненные ощущения и затруднения при ходьбе; сухая мозоль (внешне сходная с бородавкой), темных точек не имеет;
  • мелкие нитевидные бородавки: локализуются на лице, шее, в подмышечных областях и паховых складках; имеют вид тонких сосочков на ножке, на конце могут иметь расширение; цвет – обычной кожи или с легким розовым оттенком; если они подвергаются трению одеждой, то могут самостоятельно отделиться с появлением капли крови на этом месте;
  • ювенильный папилломатоз гортани: папилломы локализуются в области голосовой щели и вызывают нарушение дыхания и речи; это тяжелое заболевание (к счастью, очень редкое) характерно для младенцев, родившихся от инфицированной матери, и обнаруживается в первые месяцы жизни;
  • эпителиальная гиперплазия – разновидность папилломатоза: небольшие нитевидные папилломы образуются на слизистой полости рта (небе, языке, внутренней стенке щеки); они могут, несмотря на небольшие размеры, вызывать дискомфорт у ребенка, поэтому с их лечением не стоит затягивать;
  • бородавчатая дисплазия: имеет вид шероховатых красно-коричневых пятен на коже кистей и стоп; развивается очень редко, но может иметь злокачественное течение (в 30% случаев).

Бородавки могут появляться у ребенка неоднократно, что является проявлением серьезных неполадок в организме, ослабления иммунитета.

Чаще всего папилломы не доставляют беспокойства или болезненных ощущений. При возникновении зуда и расчесывании могут инфицироваться, воспаляться. Отрывать их насильственно нельзя, так как это грозит распространением вируса в организме и появлением большого количества папиллом.

При локализации папилломы в паховой складке или вблизи ануса выделения ребенка могут вызывать раздражение и изъязвление образований. В этом случае, чтобы избежать таких осложнений, нужно тщательно следить за гигиеной половых органов.

Лечение

Специалисты считают, что наиболее оптимальным является комплексный метод воздействия на папиллома-вирус: удаление новообразования хирургическим путем сочетается с применением противовирусных препаратов и приемом иммуномодулирующих лекарственных средств. Необходимое лечение для каждого ребенка подбирает врач индивидуально.

Выбор метода лечения и способа удаления папилломы зависит от размера образования, глубины поражения ткани, места расположения, результатов обследования ребенка. При подозрении на злокачественный характер образования используются методы, позволяющие провести гистологическое исследование удаленного образования.

Существует две точки зрения специалистов по тактике лечения папиллом в детском возрасте:

  • в раннем возрасте папиллому не трогать, а наблюдать за ней: растет ли она, увеличивается ли количество папиллом, воспаляется ли имеющееся образование; удалять необходимо множественные опухоли и склонные к разрастанию очаги;
  • образование после его обнаружения следует сразу же удалить; свою точку зрения о необходимости радикального лечения специалисты обосновывают тем, что папилломы часто локализуются в тех местах, где они легко травмируются и создают опасность возникновения кровотечения, распространения процесса или озлокачествления.

Большинство специалистов считают возможным начать комплексное лечение заболевания при единичных папилломах с консервативного метода: применения иммуномодуляторов и витаминных препаратов. К консервативному лечению относится также местное применение мазей и примочек. В легких случаях папилломатоза возможно исчезновение образования после нормализации иммунных реакций.

В качестве консервативного лечения применяются противовирусные препараты. Выбор иммуномодуляторов, средств для местного лечения и противовирусных препаратов, их дозировка и определение длительности курса лечения – прерогатива врача.

Но очень часто консервативное лечение не дает ожидаемого результата. Врачи предлагают радикальные методы лечения – удаление папиллом. Единодушны врачи во мнении об удалении единичного образования сразу же после выявления в случае формирования психологического комплекса у ребенка из-за изменения своей внешности (что особенно актуально для подростков).

Немедленному удалению подлежат также папилломы гортани (даже единичные) в связи с угрозой развития осложнений, а у младенцев – с риском возникновения самого тяжелого последствия, удушья (остановки дыхания).

Существуют различные методы удаления папиллом:

  • оперативное удаление;
  • криодеструкция;
  • электрокоагуляция;
  • лечение лазером;
  • радиохирургия;
  • прижигание.

Врач выберет необходимый для ребенка способ лечения индивидуально, в зависимости от возраста, степени распространения процесса, наличия патологии со стороны других органов. После радикального удаления образования проводится курс противовирусного лечения с целью профилактики рецидива.

Каждый из перечисленных методов имеет свои преимущества, показания и противопоказания.

В настоящее время удаление папиллом путем традиционного вырезания скальпелем у детей применяется редко: при подозрении на злокачественный процесс и необходимости гистологического исследования удаленной ткани.

Криодеструкция – наиболее эффективный и часто используемый метод лечения у детей. Криоаппликатором врач воздействует на образование 20-30 секунд, папиллома разрушается под действием жидкого азота. Образующаяся эрозия заживает через 1-2 недели.

Этот абсолютно безболезненный метод имеет ряд преимуществ: не требуется анестезии (обезболивания) при его проведении; нет контакта с кровью, а, значит, нет риска инфицирования; после заживления не остается рубца; занимает мало времени. Особенно удобен для лечения детей дошкольного возраста.

Электрокоагуляция – удаление папилломы с помощью высокочастотного тока. Разрушение образования происходит под действием высокой температуры в самой ткани опухоли. Недостатками метода являются его выраженная болезненность и длительный период заживления ранки.

Лечение лазером – высокоэффективный метод, позволяющий удалить опухоль на любой глубине и любого размера. Проводится удаление под местным обезболиванием. Одновременно с удалением папилломы лазер останавливает кровотечение. Практически не дает осложнений.

Недостатком метода является образование рубца после удаления и возможность применения только при наличии специального оборудования и подготовленного специалиста. Противопоказаниями для лазерного лечения являются хронические заболевания почек, сердца, пищеварительного тракта, фотосенсибилизация (повышенная чувствительность к ультрафиолетовым лучам) и кожные воспалительные заболевания.

Радиохирургия, или радионож: однократное облучение ткани папилломы ионизирующим излучением в высокой дозе. Быстрый и безболезненный метод удаления папиллом. Может использоваться при размере новообразования не более 3 см.

Прижигание – разрушение папилломы путем нанесения на нее специальной смеси неорганических и органических кислот. Метод болезненный, с длительным периодом заживления и оставляющий рубцы.

Профилактика

Учитывая широкое распространение вируса папилломы человека, избежать инфицирования сложно. Но, заботясь о здоровье ребенка, можно и нужно исключить клинические проявления заболевания.

Поддержанию иммунитета способствуют и ежедневные прогулки на свежем воздухе, и правильное питание (минимум фастфуда и чипсов, больше овощей и фруктов), и исключение стрессов.

Необходимо следить за состоянием рук ребенка, приучить малыша регулярно их мыть и тщательно вытирать после мытья. В жаркий сезон почаще протирать лицо, шею и руки антибактериальными влажными салфетками. Не надо допускать пересыхания кожи рук, а царапины и ссадины своевременно обрабатывать антисептиками и лечить (чтобы исключить проникновение вируса в организм).

Разумеется, для профилактики внутриутробного заражения плода женщине необходимо перед планируемой беременностью провести полное обследование и лечение (в случае выявления носительства папиллома-вируса).

Резюме для родителей

Папилломатоз – широко распространенное заболевание кожи и слизистых, поэтому не нужно паниковать при обнаружении бородавок или других образований на коже ребенка. Следует обратиться к врачу, который поможет разобраться с причиной их возникновения и расскажет о возможных методах лечения.

Игнорировать появление папиллом и не обращаться к врачу также не следует, учитывая возможность их перерождения. По этой же причине нельзя пытаться лечить ребенка самостоятельно.

Поддерживая нормальный иммунитет у ребенка и, по возможности, не подвергая его стрессам, можно избежать этого заболевания или его рецидива.

К какому врачу обратиться

При появлении какого-либо образования на коже у ребенка необходимо обратиться к дерматологу. Дополнительно может потребоваться осмотр хирурга, иммунолога, онколога.

Вирус папилломы человека у грудничков и детей постарше. Как избежать заражения?

Взрослые и дети часто становятся носителями вируса папилломы.

Согласно статистике ВОЗ , инфекция диагностирована у 70% населения . До 2008 года вирус ошибочно считали безопасным, пока немецкий ученый не доказал, что аногенитальный ВПЧ ( 16 и 18) из группы канцерогенного риска в 80% случаях способен спровоцировать рак шейки матки.

У детей папилломавирус проявляется в виде бородавок на теле, лице, слизистых носовой полости, рта, гортани. На гениталиях эпителиальные образования встречаются редко.

Заражение ребенка ВПЧ

Основной способ инфицирования вирусом папилломы у взрослых — орально-генитальные, анальные сексуальные контакты.

Если при планировании беременности женщина сдает тесты на вирусные инфекции и проходит лечение, малыш рождается здоровым.

Заражение ребенка ВПЧ случается при наличии генитальных кондилом генетического типа у матери при прохождении через родовые пути.

Еще недавно считалось, что это – единственный способ передачи штамма. Медики установили, что он способен проникать через плаценту и атаковать плод в утробе. Доказательством послужили новообразования у грудничков, появившихся на свет с помощью кесарева сечения, когда контакт со слизистой роженицы априори исключен. Папилломоподобные наросты на участках кожи и слизистых у грудничков встречаются у 10 из 1000 новорожденных.

Читать еще:  Как лечить микроспорию у детей?

Особенность штамма передаваться через контакты в быту врачи объясняют его крохотными размерами. Агент легко просачивается даже сквозь пятимикронные поры презерватива. В постнатальном периоде возбудитель чаще переносится через необработанные инструменты и кровь. Дети старше инфицируются бытовым путем при посещении мест с повышенной влажностью. Ребенок может самозаразиться, если грызет ногти, сосет пальцы, расчесывает ранки до крови, пользуется личными вещами носителя вируса.

Механизм развития

Длительное время возбудитель никак себя не проявляет. Папилломы у детей образуются при наличии определенных условий спустя полгода. После проникновения агента в организм начинается 3-недельный инкубационный период. При хорошей сопротивляемости иммунитета папилломы не проявляют себя годами. Возбудитель чаще развивается после перенесенных простудных заболеваний, стимулируя формирование образований на коже разных форм.

Механизм формирования сосочкообразных разрастаний прост. Их провоцируют штаммы с низким онкогенным риском – Papoviridae, Papillomavirus. Они поражают клетки эпидермиса – кератиноциты, служащие биологическим барьером между внутренней и внешней средой.

При дифференцировке вирус кодируют клетки кератина, вытесняет их в верхние слой дермы. На кожном покрове и слизистых они образуют эпителиальные разрастания разных конфигураций с небольшими возвышениями диаметром 2 мм.

Эта группа штаммов разнообразна, и не представляет особой опасности. Сами по себе они безвредны, пока под воздействием определенных факторов не трансформируются в меланому. У детей онкология такого вида возникает редко. Заболеванию больше подвержены подростки с врожденными атипичными невусами, пигментной ксеродермой, подвергшиеся иммуносупрессии (подавлению иммунитета) при системных заболеваниях, диабете, аутоиммунных нарушениях.

Провоцирующие факторы активности вируса

Появлению папилломы у ребенка способствуют частые ОРВИ и ОРЗ, снижающие клеточный и гуморальный иммунитет. Слабо дифференцированные лимфоциты не могут сдерживать агрессию чужеродного антигена, рост кодированных клеток. При этом интерферон теряет способность подавлять белковый и синтез вирусной РНК, регулировать взаимосвязь иммунных клеток.

Угнетают защитные биологические функции:

  • бронхит,
  • ангина и аденоидит;
  • туберкулез;
  • аллергия и астма;
  • диабет:
  • дисбактериоз:
  • стресс;
  • длительный прием антибиотиков.

Вульгарные и простые папилломы у подростков после пубертатного периода могут проходить бесследно или оставаться без изменений.

Видео

Бородавки у детей

Виды папиллом у детей

Доброкачественные кожные образования отличаются по внешним признакам — формой, цветом, местом расположения. Вырастают похожие на шишечки, мешочки или капельки. Бывают единичными и множественными, локализуются по всему телу, кроме головы.

Врачи классифицируют несколько подвидов кожных наростов:

  1. Вульгарные – округлые шишечки с ороговевшим эпидермисом телесного или темно-коричневого цвета. Размеры бородавок колеблются от 2 мм до 1 см.
  2. Плоские папилломы – образования полусферической формы 2-10 мм с бугристой поверхностью с сосочковыми наростами, сливающимися по цвету с кожным покровом. У грудничков они сильно чешутся, приводят к гиперемии.
  3. Подошвенные папилломы на теле у ребенка с темными вкраплениями по форме напоминают натоптыши с ворсинчатым стержнем в центре.
  4. Нитевидные папилломы (акрохорды) вырастают с ножкой. По форме они похожи на капельку или сосочек с мелкозернистой структурой бледно-розового или телесного цвета.
  5. Ювениальные длинные наросты образуются спустя 3-6 месяцев с локализацией в слизистой голосовой щели после вертикального инфицирования во время родов.
  6. Эпителиальные по виду почти не отличают от ювениальных. Локализуются на внутренних поверхностях щеки, губ, под языком, доставляя малышу сильный дискомфорт.
  7. Бородавчатая дисплазия – самый опасный вид, так как риск малигнизации составляет 30%. Вирус способен проникнуть в хромосому клетки, спровоцировать атипичное клеточное деление.

Независимо от вида вируса папилломы человека у маленьких детей необходимо лечение.

Признаки инфицирования

Папилломы на теле и лице ребенка появляются внезапно без предшествующих симптомов. Родители часто не замечают их, пока он сам не начнет сдирать и расчесывать. Надкожные узелки формируются по одному или по несколько штук, затем объединяются между собой. Если их количество не превышает 2- 6, это считается нормой. При низком иммунитете они распространяются по всему телу и слизистых оболочках.

Сопутствующие признаки:

  • потеря аппетита;
  • вялость;
  • плаксивость, капризность.

Локализация новообразований

Эпителиальные разрастания не вызывают дискомфортных ощущений, если не соприкасаются с одеждой. При локализации в паховой складке или рядом анусом провоцируют раздражение. Чтобы избежать расчесов и воспалений, важно следить за гигиеной крохи.

Простые папилломы образуются на руках ребенка: ладонях, между пальцами. Значительно реже – в носогубном треугольнике. Подошвенные возникают возле больших пальцев. При движении и внешнем давлении они становятся болезненные.

При респираторном папилломатозе образуются нитевидные бородавчатые отростки на слизистых гортани, дыхательных путях. Они подвижны, при вдохе могут легко заблокировать гортань.

У малыша:

  • становится сиплый голос;
  • случаются приступы стеноза;
  • осложняется дыхание.

Патология сложно поддается лечению. Папилломы на ладонях и руках, стопах напоминающие шероховатые красно-коричневые пятна – признаки опасной бородавчатой эпидермодисплазии.

В ушной раковине обычно вырастают вульгарные, нитевидные, плоские бородавки. Позже они вырастают и меняют структуру. Нитевидные папилломы у новорожденных на ушке появляются в виде желтых бляшек. Со временем отвердевают, меняют форму, объем. Плоские (юношеские) чаще вырастают у школьников. Бородавки отличаются гладкой текстурой, плоской овальной верхушкой. Локализуются в ушной раковине, возле козелка, с наружной стороны уха.

Диагностика и методы лечения

При папилломоподобных образованиях дерматолог выносит заключение после визуального осмотра. Для подтверждения первичного диагноза, дифференциации проводит скрининговый ПЦР-тест, назначает анализ крови. При ларингеальном папилломатозе отправляет на ларинготрахеоскопию.

В сложных случаях специалист исследует под микроскопом ткани на цитопатическое действие вируса и ядерные включения, вид взаимодействия подтипа с клеткой. Наличие атипичных койлоцитов, измененных ядерных клеток — показатели активности ВПЧ. Сам вирус распознают ДНК-методом. При подозрении на онкологию проводят гистологические исследования.

Технологию лечения папиллом у детей определяют:

  • размер эпителиального нароста;
  • глубина поражение;
  • месторасположение.

При диагностике иногда обнаруживают несколько типов ВПЧ. Для каждого из них нужна индивидуальная лечебная схема. Универсального способа элиминации вируса из организма априори не существует. Специалисты склоняются к проведению консервативной терапии с упором на иммуномодуляторы, витамины, противовирусные средства уже при единичных фрагментах.

Консервативные методы ориентированы на подавление активности патологического агента, повышение защитных сил. При восстановлении биологических функций иммунитета кожные покровы в 90% очищаются сами. В особых случаях используют радикальные меры. При воспалении, нагноении, образованиях в гортани, веках, ушных раковинах наросты удаляют.

Медикаментозная терапия

Не все программы лечения взрослых подходят детям. Местные иммуномодулирующие противовирусные средства из-за токсичности противопоказаны.

Безопасными считаются формулы, активизирующие продуцирование природного интерферона:

  1. Аминиксин (с 7 лет), Ликопид, Виферон, Изопринозин.
  2. Препараты для инъекций — Панавир, Циклоферон, Галавит, Тактивин.

Для лечения папиллом у детей показан противовирусный Панавир с фитоформулой в разных лекарственных формах: на мазевой основе, в виде ректальных и вагинальных свечей, инъекций.

Местные средства

Для удаления простых бородавок используют мази с противовирусными формулами:

  1. Виферон угнетает активность вируса.
  2. Аэрозоль « Криофарма» воздействует холодом.
  3. Дермавит выжигает экстрактом чистотела. Средство не предназначено для избавления папилломы у ребенка в паху, подмышках, возле рта.
  4. Аналог – фитопрепарат «Суперчистотел». Действует мягче, не оставляя следов.

Растворы салициловой кислоты и Ферезол подходят для школьников. Они обладают прижигающим и мумифицирующим действием, вызывая кратковременное жжение. Растворами локально обрабатывают вирусные бородавки 3-4 раза за день до полного устранения. Избавиться от папилломы у ребенка поможет Солкодерм, содержащий в формуле несколько видов кислот, нитрат меди. Принцип тот же: аппликатором много раз точечно наносят средство и ждут, пока ножка отсохнет.

Проверенное средство — ляписный карандаш. Перед использованием конический кончик увлажняют, обрабатывают поверхности кистей, подошвы. Не используют для удаления кожных дефектов на лице, так как на нежной коже может остаться шрам.

Удаление новообразований

Существует несколько радикальных способов удаления папиллом у ребенка:

  1. Лазерный луч. С его помощью абсолютно безболезненно за один сеанс удаляют множественные образования в любом месте расположения.
  2. Плазменная коагуляция. Бесконтактный метод отличается скоростью, малой площадью поражения соседних тканей. Принцип состоит в выпаривании тканей дуговым разрядом плазмы.
  3. Криодеструкция. Один из лучших методов для удаления бородавок с рук и лица. С помощью жидкого азота клетки замораживаются и разрушаются. Через неделю от кожного заболевания не остается следа.

Химический способ для ребенка до 7 лет предполагает использование кислотных растворов — Солкодерма, Дуофилма. Детям старше разрешен Ферезол. Технология актуальна для выжигания единичных экземпляров.

Народные средства

Кроме фармпрепаратов, используют домашние средства. Частая обработка поверхности эфиром чайного дерева выжигает бородавку на корню.

Помогают убрать папиллому у ребенка на ступне:

Ими смазывают проблемное место. заклеивают марлевой салфеткой на ночь.

Вирусную инфекцию папиллома человека у подростков помогают убрать отвары. Валериану, мелиссу, шишки хмеля, кориандр, липу настаивают, принимают по стакану за день. Ежедневно полезно съедать по 5 грецких орехов, принимать по 6 ложек отвара из репчатого лука с ложкой меда, настой шиповника.

Прогноз

ВПЧ у детей – распространенная патология, которая хорошо корректируется медикаментозными средствами, однако эффективность лечения зависит от возбудителя. Некоторые штаммы у девочек могут спровоцировать рак матки. При крепком иммунитете новообразования часто проходят сами. Если не предпринимать меры, они увеличатся в размерах и доставят массу неудобств.

Профилактика

Для предупреждения заражения папилломавирусом детей перед зачатием необходимо сдать анализы на вирусные инфекции. При положительном результате гинеколог назначит терапию до и во время беременности. Молодым девушкам лучше провести вакцинацию.

Прививка « Гардасил» выработает титр антитела, защитит от папиллом на теле ребенка.

Профилактика среди детей сводится к укреплению защитных сил, соблюдению гигиены, правильному питанию, приему витаминов С, группы В, омега -3. После лечения антибиотиками для восстановления сапфитной флоры проводят 2 курса с пробиотиками. Это позволит избежать дисбактериоза, неприятных последствий.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter. Мы обязательно её исправим, а Вам будет + к карме

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector