Лечение мицелий во рту
Содержание
- 1 Лечение мицелий во рту
- 2 Кандидоз полости рта: причины, симптомы и признаки (фото), лечение
- 3 Что такое кандидоз полости рта
- 4 Причины возникновения кандидоза полости рта
- 5 Симптомы кандидоза полости рта
- 6 Внезапное проявление грибка во рту и методы его лечения
- 7 О заболевании
- 8 Кандида
- 9 Первопричина и группа риска
- 10 Клиника заболевания
- 11 Клиника у взрослых
- 12 Клиника у ребенка
- 13 Диагностика заболевания
- 14 Лечение
- 15 Медикаментозное лечение
- 16 Местное лечение
- 17 Народная медицина
- 18 Заключение
- 19 Нити мицелия — симптомы и диагностика, пути заражения и методы лечения
- 20 Что такое нити мицелия
- 21 В мазке
- 22 На коже
- 23 На языке
- 24 На ногтях
- 25 Как происходит заражение
- 26 Как обнаруживается мицелий
- 27 Как лечить нити мицелия
- 28 Медикаментозная терапия
- 29 Аппаратное лечение
- 30 Народные средства
Кандидоз полости рта.
Кандидоз полости рта – это болезнь, вызываемая дрожжеподобными грибами рода Candida (смотрите: кандида).
Этиология кандидоза полости рта.
Развитие заболевания вызывают дрожжеподобные грибы, которые в обычное время находятся в неактивном состоянии и становятся патогенными при снижении иммунитета человека, при злокачественных новообразованиях, ВИЧ-инфекции, туберкулезе, патологий эндокринной системы, заболеваниях ЖКТ, особенно в случаях сниженной продукции желудочного сока. Очень часто кандидоз развивается на фоне сахарного диабета, который протекает в бессимптомной форме.
На фоне применения антибиотиков часто формируется дисбактериоз, из-за чего нормальная микрофлора полости рта не может дать отпор патогенным грибам, и развивается кандидозный стоматит. Дисбактериоз кишечника может вызвать гиповитаминоз витаминов В1, В2, В6,РР, С, что увеличивает подверженность слизистой полости рта к влиянию грибковой инфекции.
Немаловажную роль в патогенезе заболевания играют употребление наркотиков, алкоголя, гормональных контрацептивов per os, лучевое воздействие. Также кандиды могут передаваться от больного человека здоровому при поцелуе, половом контакте, во время родов.
Факторы риска возникновения кандидоза полости рта: хроническое травмирование слизистой острыми краями разрушенных зубов, краями искусственных коронок и протезов, аллергизация, выделяемым пластмассовым протезом, полимером.
Клиническое проявление и формы кандидоза полости рта.
По течению выделяют острое и хроническое. Всего бывает 4 формы кандидоза, которые могут встречаться как отдельные клинические формы, так и преобразовываться одна в другую.
Кандидоз полости рта бывают нескольких видов:
- острый псевдомембранозный;
- острый атрофический;
- хронический атрофический;
- хронический гиперпластический:
- кандидозная (дрожжевая, микотическая) заеда.
Острый псевдомембранозный кандидоз (молочница) – наиболее распространенная форма этой болезни. Он проявляется в виде точечного и легкоснимающегося белого налета, который сливается в более крупные очаги. Они могут напоминать творожистые массы или беловато-серые пленки. После давления этих масс обнажается красная и гладкая неповрежденная поверхность слизистой оболочки. При затяжном течении и отсутствия лечения при этом кандидозе образуется более плотный налет, который плотно спаян с подлежащими тканями и снимается с трудом, под ней обнаруживается гиперемированная и эрозированная поверхность.
Эта клиника сопровождается болью во рту, жжением, дискомфортом при приеме пищи.
Поражение углов рта выделяют в отдельную форму, она очень часто возникает у пожилых людей, у которых наблюдается снижение нижней тpети лица. Эти заеды могут быть покрыты белым налетом или чешуйками, корочками, располагаются в кожных складках по углам рта.
При этой форме заболевания также может наблюдаться псевдокандидозный глоссит – грибковое поражение языка. Его нужно отличать от десквамативного глоссита, при котором по поверхности языка мигрируют очаги десквамации, которые окружены слущивающимся эпителием в виде венчика. При лейкоплакии и красном плоском лишае белый налет образуется за счет гиперкератоза, которые снять практически невозможно, при определенных формах лейкоплакии не исключено образование эрозий.
Подтверждение диагноза происходит по результатам бактериоскопического исследования налета, во время которого обнаруживаются нити мицелия грибов, почкующиеся бластопоры.
Острый атрофический кандидоз сопровождается болью, сухостью им жжением во рту. Язык при нем воспаляется, становится малиновым, сухим, блестящим, с атрофированными сосочками. Налета нет или он обнаруживается лишь в глубоких складках. Симптоматика этой формы кандидоза схожа с аллергической реакцией на мономер пластмассовых протезов, чтобы подтвердить диагноз надо провести элиминационную пробу (отмена протеза) и бактериоскопию.
Хронический атрофический кандидоз сопровождается примерно такими же симптомами – жжение, боль при артикуляции, еде, использовании зубного протеза. Часто слизистая под протезом гиперемирована, может наблюдаться папилломатоз, эрозии, трещины, микотический глоссит и заеды. Определяется сухость полости рта, покраснение, слюна тянется нитями при снятии протеза. Заеда, глоссит и воспаление неба – классическая картина хронического атрофического кандидоза.
Хронический гиперпластический кандидоз – на воспаленной и покрасневшей слизистой оболочке образуется толстый слой налета в виде бляшек или узлов, который плотно с ней спаян. Чаще всего он располагается на небе и спинке языка. При длительном течении этого заболевания налет покрывается фибриновыми пленками, становится желтовато-серым и снимается очень неохотно, обнажая кровоточащую эрозированную поверхность.
Постановка диагноза «кандидоз».
Диагностика кандидоза основывается на оценке жалоб пациента, клинике заболевания, проведенных лабораторных исследований. Микроскопическое исследование мазков или соскобов со слизистой проводят натощак перед чисткой зубов или через несколько часов после еды. В мазке обнаруживают зрелые или молодые клетки гриба, нити псевдомицелия. Это исследование надо будет повторить после курса лечения.
Общее и местное лечение кандидоза полости рта.
Лечение кандидоза включает в себя симптоматическое, направленное на уменьшение клинических проявлений, и общее – лечение сопутствующих заболеваний, повышение иммунитета и т.д.
Противогрибковые лекарственные средства : 1)леворин или нистатин (1000000 ЕД после еды 4-6 приемов в день, курсом 10 дней) рассасывать во рту; 2) декамин (1-2 карамели каждые 3-4 часа); 3)амфоглюкамин (200000 ЕД после еды 2 раза в день); 4) амфотерицин В (на каждый 1 кг массы человека 250ЕД); 5)дифлюкан(1 капсула в сутки).
Прием 2-3% калия йодида 2-3 раза в день по столовой ложке уменьшит сухость полости рта и остановит рост патогенной микрофлоры. Также общее лечение предусматривает активную витаминотерапию – прием витаминов РР, С, группы В.
- смазывание слизистой декаминовой мазью, мазью амфотерицина, клотримазола;
- полоскании 2-3% раствором натрия тетрабората (бура), 2% р-ром гидрокарбоната натрия, 2% р-ром кислоты борной;
- смазывание слизистой раствором Люголя в глицерине или 20% буры в глицерине;
- санация полости рта;
- тщательная гигиена, обработка протезов антисептиками.
Кандидоз полости рта: причины, симптомы и признаки (фото), лечение
Что такое кандидоз полости рта
Дословный перевод медицинского термина «кандидоз» звучит как поражение какого-либо органа дрожжеподобными грибками с названием Candida. Поражение любыми грибками в медицине принято называть микозами.
В ротовой полости данные микроорганизмы присутствуют у всех здоровых людей, но в меньших количествах. Тем самым поддерживают микрофлору, не вызывая заболевания.
Кандидоз полости рта у детей встречается чаще: почти каждый 5 ребенок болел в детстве. Также благоприятные условия для поселения кандид имеются у людей пожилого возраста с зубными протезами. Как и любые микроорганизмы, они любят влажные, теплые места, которые труднодоступны для постоянного очищения.
Еще в группу риска можно отнести курящих людей, у которых под негативным воздействием никотина в ротовой полости присутствует хроническое воспаление, особенно часто бывает такой кандидоз полости рта у мужчин.
Причины возникновения кандидоза полости рта
Если рассматривать подробнее кандиду, то следует отметить, что это род одноклеточных дрожжеподобных грибов, которые имеют множество различных видов, вызывающих заболевания человека.
В подавляющем большинстве случаев кандидоза полости рта у взрослых речь идет о Candida albicans. Также известны еще такие представители этого рода:
- Candida tropicalis;
- Candida pseudotropicalis;
- Candida guilliermondi;
- Candida krusei.
Иногда эти грибы называют несовершенными из-за того, что они не способны создавать настоящий мицелий. Это своеобразное строение тела обычных грибов, привычных для глаз человека. В микроскопе мицелий выглядит как очень плотное сплетение нитевидных структур. Поэтому при их росте появляется только псевдомицелий, который образуется при почковании и спонтанном делении клеток грибов.
Также кандиды относят к условно-патогенной микрофлоре. Это значит, что эти грибы присутствуют в организме здорового человека практически во всех слизистых оболочках, в том числе и в полости рта, и глотки. В случае кандидоза их концентрация и жизнедеятельность активно повышается и работает уже не на пользу организма. Такое состояние может быть спровоцировано следующими ситуациями:
- Беременность. У женщин в положении всегда происходят скачки всего гормонального фона, посредством которого иногда отмечается снижение иммунитета. А это и есть основная причина всех заболеваний, которые вызываются условно-патогенными микроорганизмами.
- Заболевания иммунной системы. Чаще всего под этим пунктом подразумеваются новорожденные, потому что с 4 дня жизни у детей происходит перекрестное формирование клеток иммунной защиты. Явление очень распространенное и хорошо поддающееся лечению. Еще под этим пунктом подразумевают людей с ВИЧ-инфекцией. У них часто на фоне падения концентрации лимфоцитов обнаруживаются различные заболевания условно-патогенной микрофлоры, в том числе и кандидоз ротовой полости.
- Лекарственные препараты. Чаще длительный или бесконтрольный прием антибиотиков подавляет состояние микрофлоры всего организма. Такие же ситуации бывает с препаратами, которые принимают люди после трансплантации органов. Их называют цитостатиками, они подавляют иммунитет организма для того, чтобы новый орган или ткань прижилась и не была уничтожена иммунитетом человека. Не стоит также забывать об осторожности применения гормональных препаратов (мази на основе глюкокортикоидов, оральные контрацептивы). И еще группу риска составляют люди, которые получают химиотерапию или лучевую терапию в лечении онкологических заболеваний.
- Туберкулез легких и саркоидоз легких. Тяжелые заболевания человека, которые ослабляют организм.
- Дефицит витаминов. Нехватка практически любого из них может спровоцировать кандидоз. Особое внимание лучше уделить витаминам группы В и С.
- Вредные привычки. Курение, алкоголь, наркозависимость. Все эти три фактора ослабляют организм, особенно его иммунную систему, вызывая заболевания ротовой полости.
- Заболевания пищеварительного тракта. Хроническое воспаление в желудке или кишечнике часто сопровождается недостаточным всасыванием питательных веществ и витаминов.
Не следует забывать и о контактном заражении микозом полости рта. При пользовании общей посудой, зубной щеткой, при поцелуях, половых контактах. Также легко заразить ребенка от матери в процессе родов, один из самых частых случаев кандидоза полости рта у детей.
Животные тоже могут быть носителями кандидоза, у них чаще эта болезнь протекает практически без симптомов. Поэтому следует ограничить общение детей и питомцев, если нет уверенности в отсутствии болезни.
Симптомы кандидоза полости рта
Деятельность кандид связана с выработкой ферментов и образованием молочной кислоты. В полости рта здорового человека это помогает нормализовать pH слизистой и поддерживать нормальную флору. При кандидозе полости рта среда становится кислой за счет выделения молочной кислоты.
Внезапное проявление грибка во рту и методы его лечения
Грибок во рту прямое следствие активности штамма семьи Candida. Если данный дрожжеподобный грибок живет внутри тела, в малом количестве он неопасен, обычно они любят строить свои колонии на слизистых оболочках влагалища, рта, системы пищеварения, ногти эпителий также не застрахованы от данного паразита. При определенном стечении обстоятельств развитие колонии принимает стремительный оборот, если это происходит в области рта, возникает явление, которое называют – грибок слизистой полости рта.
О заболевании
Грибковое поражение ротовой полости – хворь вызванная паразитом семейства Кандида, данный дрожжеподобный грибок является частью естественной микрофлоры.
- Чаще остальных встречается грибок во рту у ребёнка, четверть всех малышей в мире поражает эта инфекция, а некоторые переносят кандидоз ротовой полости дважды. Предполагается, что молочница (грибок ротовой полости) у детей проходит легко.
- Грибок во рту у взрослых, чаще всего проявляется в пенсионном возрасте, статистика гласит, что болеет каждый десятый пенсионер. Как у детей, так и стариков основной предпосылкой к развитию паразита является возрастное снижение иммунитета. Кандидоз слизистой оболочки рта, к слову, чаще поражает женщин, чем мужчин.
В целом по стране, активность паразита значительно возросла, за последние несколько лет, вызвано это бесконтрольным самолечением, нарушающим антагонистический баланс микрофлоры организма.
Кандида
Кандида – дрожжевидный паразит. Семейство представлено более чем полутора сотнями существующими, на сегодняшний день, видами, 20 из которых вызывают грибковые заболевания полости рта.
Паразит перманентно «проживает» на некоторых частях:
- слизистой оболочки полости рта;
- пищеварительного тракта;
- проблемных зубах.
В отличии, от обычных дрожжей, полезного воздействия от паразита ждать не приходится, а вот вариантов болезней хоть отбавляй.
Благоприятнейшая температура размножения паразита, совпадает с нормальной температурой человеческого тела, а вот кислотный баланс должен достигнуть показателя 7-9 рН, чему способствуют отсутствие гигиены рта и злоупотребление простыми углеводами (сладкое, тесто).
Когда говорят «грибок полости рта» подразумевают деятельность этого несовершенного гриба (он не образует мицелий). Если среда неблагоприятна паразит спокойно ждет «своего времени», укрывшись в форме хламидоспоры (твердой оболочки).
Согласно статистике грибок во рту и его симптомы вызваны жизнедеятельностью грибов Candida albicans и имеет овальную форму, пока не активен. Когда все обстоятельства сложились благоприятно для паразита, его клетка расщепляет защитную оболочку и вытягивается в форму палочки, начиная почковаться по краям, планомерно превращаясь в грибковую псевдомицелиальную цепь. В такой форме патоген начинает расщеплять все питательные вещества из клеток человека, в результате чего проявляются симптомы и лечение становится неизбежным.
Первопричина и группа риска
Пребывая в добром здравии дрожжевой грибок во рту «носит» добрая половина человечества (по статистике 50-60%). Организм их не замечает, а патоген не воспринимает человека как среду обитания, но как только нарушается антагонистический баланс и падает иммунитет, паразит оживает и стремительно реализует свой «коварный план» по разрушению носителя.
Чтобы узнать, как избавиться от грибка во рту, нужно понимать первопричины развития паразита, а они следующие:
- Беременность – гормональные нарушения, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ.
- Болезни-спутники – ВИЧ, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, онкология.
- Лекарства – воздействующие на печень препараты, грибок во рту после антибиотиков крайне сложно вылечить из-за вызванных ими существенных нарушений иммунитета.
- Вредные привычки, нехватка витаминов – разрушение баланса микрофлоры.
- Химическая и Лучевая терапия.
- Зубные протезы, мелкие травмы ротовой полости.
- Оральные контрацептивы и оральный секс в целом – первые нарушают гормональный фон, второй вызывает длительное соприкосновение благоприятствующих грибку слизистых (рта и члена/влагалища).
- Оральный контакт с животными – поцелуи, облизывание лица.
Клиника заболевания
С предпосылками к возникновению молочницы, все предельно понятно, осталось разобраться каковы признаки грибка во рту, а они зависят как от стадии и подвида вызвавшего заболевание. У взрослого и у ребенка симптоматика различается потому стоит рассматривать их отдельно.
Клиника у взрослых
Весь процесс можно разделить на стадии, которые всегда происходят в такой очередности:
- Изначально разрастающаяся колония проникает в клетки, плодясь и питаясь, выделяет продукты жизнедеятельности, которые в свою очередь отравляют близко находящиеся ткани.
- Размножение патогена продолжается, вызывая возникновение белого налета, начинает развиваться грибок на губах, а грибковое поражение полости рта приобретает глобальный характер.
- Налет из маленьких крупинок превращается в сплошную пленку укрытую бляшками, грибок на губах развивается стремительно, появляются заметные раноподобные «заеды».
- Бляшки приобретают выраженный характер, начинается грибок десен и языка, они укрываются белыми хлопьями и «чешуей».
- Ранее легко снимавшийся налет, начинает сниматься с кожей рта, под бляшками возникают язвочки, грибок на деснах в такой стадии называют «Стоматит».
Лечение грибка во рту на данной стадии крайне болезненно, но дальше все будет хуже. - Зуд и жжение вызывают сильную боль, глотать тяжело, весь рот в язвах.
- Температура сильно скачет, во рту не осталось не зараженных участков, прием пищи (даже жидкой), разговор, сглатывание слюны вызывают ужасную боль. Грибок на губах превратился в гниющие микозные заеды, исключающие возможность, нормального открытия рта.
- Если предыдущие этапы развития клиники заболевания не заставили человека начать лечение возникает хромогенный грибок во рту. Налет становится черно-зеленым, запах напоминает гниющий труп, виновником является тотальный некроз тканей рта.
Клиника у ребенка
У ребенка заражение зачастую идет от родительницы (5% детей рождаются с заболеванием), но не стоит исключать риски связанные с недобросовестными эскулапами.
Основными причинами заболевания у детей являются не сформированные слизистая и сниженный ростом организма иммунитет, микрофлора нестабильна, а о гигиене рта говорить не приходится, потому при малейшем попадании в полость рта он сразу размножается, пропуская стадию носителя.
Первые три стадии грибка рта у ребенка аналогичны таковым у взрослого человека, а вот дальше грибок развивается по другому пути:
- Рот малыша маленький, потому бляшки сразу сливаются в большие островки, захватывая весь рот, а кровь придает им бардовый цвет. Налет снимается крайне тяжело, оставляя на своем месте раны.
- Ребенок отказывается от груди и бутылочки, а температура стабилизируется на отметке 39 градусов.
Болезнь у малыша развивается очень быстро, а шрамы от заболевания могут остаться навсегда, даже при намеке на заражение грибком, нужно бежать с ребенком к врачу.
Диагностика заболевания
Врачом, определяющим, чем лечить грибок во рту является парадонтолог либо стоматолог, а если грибок находится на поздних стадиях и вышел за пределы слизистой, может понадобиться, консультация инфекциониста. Изначально специалист проводит визуальный осмотр ротовой полости, если предварительным диагнозом является «Кандидоз рта», доктор назначает ряд анализов, которые и определят, как лечить грибок во рту.
Хоть общий диагноз и ясен сразу после местного осмотра, а стадию заболевания можно определить, исследовав налет под микроскопом, для точной классификации и назначения оптимального курса лечения необходимы лабораторные исследования.
При исследованиях вида возбудителя прибегают к следующим лабораторным методам:
- изучение культуры – для этого берут мазок, помещают в благоприятную среду и анализируют выросшую культуру, таким образом, определяя вид возбудителя;
- эндоскопия – специальный прибор вводят в глотку (вплоть до прямой кишки) изучая воздействие паразита на организм;
- контрастная рентгенография пищевода – пациент выпивает специальный раствор, после которого контуры органа изучаются на снимке.
Лечение
Когда диагноз и первопричины заболевания определены, приходит время определится с тем, как лечить хворь. Необходимо отметить, что применяется медикаментозное и местное лечение, на ранних стадиях народные методы также эффективны.
Медикаментозное лечение
Таблетки от грибка во рту можно найти в любой аптеке, но прежде чем покупать помните, что назначить такое лечении может лишь профессиональный врач. Все таблетки можно разделить на имидазолы и полиены.
- Имидазолы.
К ним причисляют Эконазол, Миконазол, Клотримазол, курс составляет несколько недель, а дозировка колеблется в пределах 50-100 мг в сутки. Также отлично помогают так называемые противопаразитарные и противомикробные препараты:
– Низорал – 2 недели 200мг/день;
– Декаминовая карамель – 2 недели по 2шт/день;
– Флуконазол – 1-2 недели по 300мг/день;
– Дифлюкан – 2 недели по 1-2капсулы/день.
В качестве общеукрепляющих препаратов принимают витамины и повышающие иммунитет лекарства. - Полиеновые антибиотики.
Ярчайшие представители – Леворин и Нистанин.
Курс 2 недели по 5таблеток/день.
Таблетки этой группы необходимо рассасывать, дабы продлить их воздействие.
Первое заметное улучшение здоровья пациента проявляется на 5-6ой день, если же лечение не помогает, назначают более сильный Амфоглюкамин, а, в крайнем случае, применяют Амфотерицин В.
Местное лечение
К данной группе относятся препараты, которые воздействуют непосредственно на грибок слизистой оболочки рта и не всасываются кровью. Местные препараты применяются скорее для остановки размножения паразита, а не для непосредственного лечения, но некоторые из них весьма эффективны:
- Лизоцим и Лизак – местные антибактериальные препараты;
- Левориновая или Нистаниновая мази – обладают теми же активными элементами, что и таблетки, но способ применения отличается, благодаря измененной форме.
- Люголь, Йодицирин – йодосодержащие препараты для аппликации;
- Анилиновые красители – метиленовый (синий), фукоцина (зеленый).
Огромное значение при медикаментозном и местном лечении, имеет санация рта. Полностью здоровые зубы, десна залог отсутствия микоза слизистой оболочки.
В качестве вспомогательного антисимптомного профилактического средства прибегают к полосканию.
Для него применяют 2% растворы:
- буры (натрий тетраборат);
- борной кислоты;
- йодинола;
- натрия гидрокарбоната.
Полоскание применяется после еды, главное не прекращать полоскание до наступления уверенной ремиссии.
Народная медицина
Лечение грибка во рту народными средствами очень эффективно, особенно на ранних стадиях, многие из народных рецептов были приняты классической медициной практически без изменений в официальную врачебную практику.
Дополняют официальное лечение следующими рецептами:
- Чай из календулы – настоявшийся раствор для полоскания;
- Сок лука, полыни, чеснока – место заражения очищают от налета, затем смазывают очаги инфекции;
- Калиновый и клюквенный соки – используются как местное средство;
- Морковный сок – им полощут рот и пьют как природный источник витаминов.
- Отвары зверобоя, дубовой коры, багульника, семян укропа, корней петрушки – отличные природные антимикозные антисептики и заживляющие средства «в одном флаконе», используются для полоскания.
- Масла шиповника, облепихи, алоэ, оливковое и мед – природные средства аппликации, быстро останавливают размножение кандид.
Заключение
В завершение напомним, самолечение опасно, особенно при грибке ротовой полости, ведь запущенные формы, грозят серьезными проблемами, вплоть до, опасной для жизни, интоксикаций. Врач с легкостью назначит лечение, и продолжительная ремиссия не заставит себя ждать.
Нити мицелия — симптомы и диагностика, пути заражения и методы лечения
В окружающем пространстве находится множество патогенных и условно-патогенных агентов грибковой природы. Нормально функционирующая иммунная система защищает человека от большинства из них. Однако, в случае снижения иммунитета или масштабного обсеменения спорами патогенных грибков, из последних начинают прорастать нити мицелия, что приводит к развитию заболевания.
Что такое нити мицелия
Структура большинства грибков представлена гифами – одно- или многоклеточными тяжами, совокупность которых составляет тело гриба – мицелий. При попадании спор в благоприятные для прорастания условия происходит их переход в вегетативную форму с развитием нитей септированного мицелия или псевдомицелия. Грибки способны атаковать практически все органы и ткани организма. Самыми распространенными формами заболеваний являются поражения кожи, ногтей, волос, слизистых оболочек.
В мазке
При микроскопическом исследовании мазка, взятого с пораженной слизистой обнаруживаются гифы мицелия и споры, прозрачность, цвет и особенности строения которых зависят от вида возбудителя. Для слизистых оболочек более характерны оппортунистические микозы (вызванные условно-патогенными грибками): кандидоз, криптококкоз, аспергиллез и др. Макроскопические признаки поражения слизистых могут быть следующими:
- появляются пятна, налет;
- жжение и зуд;
- неприятный запах;
- появление эрозий, трещин, язв;
- изменение цвета.
На коже
Грибки могут поражать как поверхность, так и более глубокие слои кожи. В соответствии с этим микозы подразделяются на поверхностные и кожные. К первым относятся: отрубевидный лишай, черный лишай, себорейный дерматит, белая пьедра, черная пьедра. Группа кожных микозов включает в себя такие заболевания, как микроспория, эпидермофития, трихофития.
Дерматомикозы классифицируются по локализации поражения. Трихофитии подразделяются в зависимости от места развития спор бесполого размножения:
- Эктотрикс. Конидиоспоры образуются на поверхности волоса, возникает повреждение волосяной кутикулы, волос разрушается и выпадает.
- Эндотрикс. Конидии развиваются внутри волоса, кутикула не повреждается. Волос становится ломким, обламывается выше нижней части.
- Фавус (парша). Развитие конидий происходит в основании волоса, вокруг которого образуется круглая чешуйка.
Нити мицелия на коже проявляются:
- образованием видимых колоний грибков;
- гиперемией кожи, появлением пятен;
- ломкостью волос, их выпадением;
- шелушением кожи, появлением перхоти, струпьев, корок, сыпи;
- кожным зудом, при расчесывании пораженных участков кожи возможно присоединение гнойной инфекции.
На языке
Нити мицелия на языке особенно часто развиваются вследствие заболевания кандидозом и актиномикозом. Кроме того, могут встречаться случаи аспергиллеза, бластомикоза, споротрихоза и др. Кандидоз языка не является отдельным видом этого заболевания и развивается в рамках поражения полости рта, носоглотки, дыхательных путей. Появляются белые мелкие образования округлой формы, которые впоследствии сливаются с образованием конгломератов. Возникает отек языка, сопровождающийся жжением, болью, нарушениями вкусовой чувствительности.
На ногтях
Грибковые заболевания ногтей носят название онихомикозов. К их числу относятся рубромикоз, ногтевая трихофития и др. Признаками этих разновидностей грибковой инфекции являются:
- изменение цвета ногтя, появление на нем налета, потеря прозрачности;
- расслоение, шелушение;
- изменение структуры ногтя, деформация;
- зуд;
- разрастание ногтевой пластинки.
Как происходит заражение
Все микозы в соответствии с источником инфекции можно разделить на две группы:
- Контагиозные. Заражение происходит при контакте со спорами грибков, обитающих во внешней среде.
- Оппортунистические. В нормальных условиях возбудители безвредны человека, болезнь развивается при иммунодефиците, нарушении баланса микрофлоры.
Контагиозные грибки делятся на три категории:
- Антропонозы. Источником заражения является человек.
- Зоонозы. Носителями грибков являются представители животного мира.
- Геофильные микозы. Естественная среда обитания возбудителей – почва, органические остатки. При попадании спор в ткани человека способны обитать и в них.
Проникновение грибковых патогенов в организм происходит посредством аэрогенного, контактного и алиментарного (через пищеварительный тракт) механизмов. Аэрогенные пути заражения представлены воздушно-капельным и воздушно-пылевым. Алиментарный – водным, пищевым, фекально-оральным.
К грибкам, поражающим человека особенно часто относятся возбудители дерматомикозов и микозов слизистых оболочек. К последним относятся:
- Candida albicans – возбудитель локальных и генерализованных форм кандидоза (молочницы), типичного оппортунистического заболевания. Для мицелиальной структуры характерно отсутствие перегородок в нитях.
- Cryptococcus neoformans – сапрофит, обитает в земле и фекалиях птиц. Путь заражения – аэрогенный. Заболевание характерно для носителей ВИЧ
- Род Microsporum:
- M.canis – зооантропонозный вид, вызывающий микроспорию гладкой кожи, волосистой части головы и лица.
- M. gypseum – геофильный грибок, вызывающий микроспорию гладкой кожи и волосистой части головы.
- M. audouinii – возбудитель антропонозной микроспории тела и волосистой части головы.
- M. ferrugineum – антропофил, вызывает микроспорию волосистой части головы.
- Род Trichophyton:
- Tr. rubrum – возбудитель рубромикоза, чаще происходит поражение ногтей и промежутков между пальцами.
- Tr. mentagrophytes – зооантропофил, заражение происходит контактным путем.
- Tr. violaceum – антропофил, вызываемая патология – черноточечная трихофития.
- Tr. verrucosum. Поражает сельскохозяйственных работников, т.к. является зоонозным грибком.
- Epidermophyton flossum. Путь заражения контактный, реже – половой.
Как обнаруживается мицелий
Обнаружение мицелия осуществляется следующими методами:
- Микроскопический анализ соскоба с кожи, мазка. Для подтверждения эмпирического диагноза необходимо выявление под микроскопом нитей мицелия, спор, конидий.
- Культуральный метод. Заключается в засеве взятого биоматериала на питательные среды с с целью получения роста мицелия структур и последующей идентификации возбудителя.
Как лечить нити мицелия
Может создаться обманчивое впечатление, что грибковые заболевания малоопасны и часто ухудшается только косметическое состояние. Это далеко не так, в запущенных случаях возможно развитие серьезных осложнений. В связи с этим целесообразно проводить лечение микозов только под контролем врача соответствующей заболеванию специальности: дерматовенеролога, инфекциониста, стоматолога и т.д.
Медикаментозная терапия
Лечение нитей мицелия преимущественно осуществляется на этиологическом уровне, симптоматическая терапия направлена на снятие зуда, гиперемии, психического напряжения. При присоединении вторичной инфекции показано применение антибактериальных препаратов. Современная медицина располагает располагает большим числом противогрибковых средств:
- Полиены:
- Нистатин, Леворин – для лечения кандидоза;
- Амфотерицин, Натамицин – препараты широкого спектра действия.
- Аллиламины:
- Тербинафин – антимикотик для терапии онихомикозов, кожного грибка;
- Нафтифин – препарат для местного применения.
- Азолы. Все препараты, кроме Кетоконазола предназначены для локальной терапии.
- Клотримазол, Миконазол, Оксиконазол – лечение различных форм кандидоза, трихофитии, микроспории, эпидермофитии.
- Бифоназол, Кетоконазол. Обладают широким спектром антимикотической активности.
- Триазолы (Флуконазол, Итраконазол) . Противогрибковые средства нового поколения. Низкотоксичны.
- Морфолины: Аморолфин – препарат обширного спектра активности для наружного использования в виде лака, спрея, крема, мази.
- Пиримидины: Флуцитозин – лечение кандидозов, аспергиллезов, криптококкоза.
- Гризеофульвин – узкоспецифичен в отношении эпидермофитии.
- Полиоксины: Никкомицин Z – активен в отношении эндемичных грибков.
- Эхинокандины: Каспофунгин – антиспергиллезный препарат резерва.
Аппаратное лечение
Аппаратное лечение грибка ногтей осуществляется при помощи лазера. Физиотерапия особенно эффективна в рамках комбинированного лечения грибка, так как при отсутствии медикаментозной терапии сохраняется возможность недостаточной эрадикации возбудителя, что вызовет рецидив заболевания. Кроме того, к аппаратным методам можно отнести медицинский педикюр: мицелий грибка удаляется с ногтей механическим способом, после чего наносятся антимикозные средства в виде лаков.
Народные средства
Обращение к опыту народной медицины менее предпочтительно, чем лечение медикаментами. В любом случае рекомендуется консультация специалиста. Мицелий на коже и ногтях можно попытаться лечить при помощи:
- водных и спиртовых растворов прополиса: ванночки или компрессы.
- лука и чеснока: пораженные участки кожи смазываются соком, на ногти накладываются примочки.
- обработки березовым дегтем.