2 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Лечение халюс вальгус лазером

Содержание

Показания для проведения лечения вальгусной деформации большого пальца стопы лазером

Вальгусное искривление большого пальца стопы по-народному называют шишкой или косточкой. Это патология, при которой палец искривляется, налагается на другие, вызывает боль при ходьбе и деформирование стопы. Лечение вальгусной деформации стопы лазером – современный метод терапии, применяемый недавно, но достаточно эффективно. Он дает возможность убирать искривление малотравматичным способом. После операции не требуется продолжительный восстановительный период. Об особенностях проведения лазеротерапии объясняет врач на приеме.

Вальгусная деформация

Симптомы заболевания

При появлении шишек на больших пальцах их фаланги искривляются внутрь, стопа приобретает молоткообразную форму. Визуально видно деформацию нижней конечности. Человеку сложно ходить из-за постоянных болей, поскольку косточка постепенно увеличивается, кожа натирается обувью, сустав воспаляется. Вначале деформирование незначительное, клиника заболевания менее выражена. Но постепенно кость выпирает больше, деформирует ступню, и человеку становится сложно подобрать нужную обувь. Кроме этого, из-за болевого синдрома в ногах ощущается постоянная усталость. Больной не может долго ходить, постепенно развивается хромота. Если не лечить заболевание, то это приведет к значительному искривлению стопы, невозможности свободно двигаться и, как следствие, инвалидности.

Когда необходима операция?

Боль и невозможность свободно ходить является основной причиной, по которой нужно выполнять удаление косточки. Консервативный лечебный процесс эффективен в случае развития деформации в детском или подростковом возрасте. Тогда польза от такой терапии очевидна. Но проводить безоперационное лечение больному при уже сформировавшемся скелете бессмысленно. Такая терапия полностью не излечивает патологию, а только приостанавливает дальнейшее искривление пальцев, а также уменьшает боль. Консервативное лечение предполагает:

  • использование ортопедических стелек;
  • массаж;
  • местное применение мазей ли гелей групп НПВС;
  • ношение ортеза на большой палец;
  • физиопроцедуры;
  • ЛФК.

Эти методы лечения помогают снизить нагрузку на ступню, временно обезболить, снять воспаление. Но полностью излечить больного от патологии, исправить форму ноги сможет только операция по удалению вальгусной шишки на большом пальце ноги лазером.

Тип хирургического вмешательства подбирается для каждого пациента индивидуально, поскольку клиническая картина и причины, вызывающие патологию, отличаются разнообразностью. Вальгус является вторичным заболеванием. Зачастую искривление является следствием:

  • бурсита;
  • артроза;
  • остеомиелита;
  • артрита;
  • инфекционного поражения мягких тканей.

Часто данным заболеванием страдают женщины, особенно в пожилом возрасте. Сказывается ношение «шпилек», узких «лодочек» и другой модельной обуви.

Показания к операции

Виды операций

При неэффективности консервативной терапии показано проведение хирургического вмешательства. Выбирает методику, по которой будет проходить дальнейший лечебный процесс, доктор. Она зависит от состояния больного, особенностей течения заболевания, степени повреждения суставных костей. При выборе метода операции доктор учитывает противопоказания и наличие сопутствующих патологий. При незначительной деформации используют малоинвазивный способ операции. Цель такого вмешательства заключается в том, чтобы:

  • придать стопе эстетический вид;
  • устранить боль при движении.

При этом операция малотравматична, поэтому имеет короткий восстановительный период. Но такое вмешательство эффективно при 1 или 2 степени деформации.

Лазерное удаление косточек на ногах проводят следующими методиками:

  • экзостэктомией;
  • остеотомией;
  • резекционной артропластикой.

Виды операции

Лазерный способ удаления имеет значительные преимущества перед классическим методом хирургического вмешательства:

  • лазерный луч одновременно удаляет нарост и дезинфицирует раневую поверхность;
  • создается микроскопический надрез, поэтому швы не кровоточат, а рубцов не остается;
  • не травмируются близлежащие ткани, поскольку вмешательство проводится строго локально;
  • нет контакта инструментария со слизистыми, поэтому риск инфицирования минимальный;
  • заживление происходит быстро по причине незначительного травмирования тканей.

После операции лазером снижается реабилитационный период, поскольку этот метод считается бескровным. Перед проведением вмешательства врач информирует больного о возможности проведения лазерного лечения как эффективного метода, хоть и дорогостоящего.

Малоинвазивные операции

Это щадящий метод лечения, поскольку лазер имеет высокую температуру и послойно выпаривает разросшуюся кость. Таким образом происходит снятие выступающего участка, сравнивание его с боковой поверхностью ступни. Здоровые ткани при этом не затрагиваются, и кожный покров травмируется минимально. Делают микронадрез, расширяют рану и удаляют косточку. После операции накладывается аккуратный шов. Удаляют косточку лазером несколькими методами.

Экзостэктомия – операция, в процессе которой частично иссекают головку плюсневой кости, удаляют ненужный выступ, исправляют форму ступни. Мягкие ткани вокруг сустава тоже удаляют.

Остеотомия предполагает удаление фаланги большого пальца. Это позволяет укоротить длину пальца, скорректировать его положение.

Резекционная артропластика – это полное или частичное удаление суставного блока. В этом случае он заменяется искусственным протезом, изготовленным из металла, стекловолокна или биоматериала.

Удаление шишки лазером

Реконструктивные операции

Это более сложный вид хирургического вмешательства, сопровождающийся большей травматизацией. Такие операции применяют при выраженной деформации стопы. Цель вмешательства состоит в исправлении и фиксации положения большого пальца. Операция проходит поэтапно:

  • выполняют 2-4 сантиметровый разрез сбоку стопы;
  • освобождают сустав, спиливают ненужную кость;
  • при необходимости проводят пластику связок.

В ходе операции:

  • проводят полную фиксацию сустава, он становится неподвижным (создают искусственный анклиоз);
  • исправляют кривизну посредством коррекции положения сегментов первой плюсневой кости;
  • фиксируют компоненты титановыми пластинами;
  • суставную капсулу ушивают, на мягкие ткани накладывают швы;
  • на стопу накладывают стерильную повязку.

Оперативное вмешательство проводят под местной или общей анестезией. Выбор остается за пациентом. Манипуляцию проводят следующими способами остеотомии:

  • AUSTIN (шевронная, с V-образным или L-образным контуром);
  • SCARF (Z-образный тип);
  • AKIN (клиновидное распиливание в зоне проксимальной фаланги большого пальца);
  • проксимальный циркулярный или клиновидный тип операции.

Вид хирургической операции определяет доктор, поскольку манипуляция имеет противопоказания:

  • заболевания кровеносных сосудов нижних конечностей средней и тяжелой степени;
  • осложнения сахарного диабета (диабетическая стопа);
  • нарушение формулы крови;
  • гнойные инфекции.

Обратите внимание! Структурные изменения суставных поверхностей в виде артрита не являются противопоказанием, но могут вызвать осложнения в послеоперационный период, препятствовать быстрому заживлению.

Реконструктивный метод хирургии относится к сложным оперативным манипуляциям и может вызвать осложнения, характерные для полостных операций. Они проявляются:

  • тромбозом глубоких вен;
  • инфицированием мягких тканей;
  • асептическим некрозом головки плюсневой кости;
  • снижением подвижности большого пальца;
  • аллергическим отеком;
  • онемением пальцев;
  • болью под пальцами ступни.

Но такие осложнения возникают очень редко. Зачастую пациенты хорошо переносят операции, независимо от возраста.

Реабилитация после операции

После удаления шишки лазером больной находится в стационаре одни сутки. На следующий день при отсутствии осложнений его выписывают. Вставать на оперированную ногу можно на следующие сутки, ходить можно без костылей или трости. Первые 2-3 дня нужно ограничивать время пребывания на ногах. Спустя полмесяца больному можно возвращаться к работе. На протяжении первых трех недель пациенту нужно периодически посещать ортопеда, чтобы следить за процессом заживления.

Читать еще:  Чем лечить коленный сустав ноги

Доктор может посоветовать больному носить ортопедические стельки. Единственным осложнением в послеоперационный период является инфицирование раны. Оно происходит при игнорировании пациентом правил личной гигиены.

После реконструктивной операции восстановительный период проходит более длительно. В первые сутки больному нельзя вставать, ему только разрешают несколько раз в день пошевелить пальцами. На третьи сутки пациенту одевают ортез, в котором ему разрешают недолго походить. Полноценно ходить больной сможет по истечению полутора месяцев после вмешательства. В отделении больной находится 8-10 дней. В этот период больному к стопе прикладывают холодные компрессы для снятия отечности. Ногу больной должен держать на возвышенности, так снижается циркуляция крови в оперированной конечности, уменьшается отечность.

Больному нужно постоянно следить за расположением фиксатора. Смещение повязки приводит к усилению нагрузки на стопу, что проявляется болью, жжением. Для ускорения процесса выздоровления больному рекомендуют:

Для предупреждения смещения сустава во время сна больному советуют надевать бандаж на большой палец. Он фиксирует палец, снимает болевой синдром.

Бандаж на палец

Результат операции

Проведение оперативной коррекции вальгуса:

  • дает возможность вернуть стопе эстетический вид;
  • позволяет женщинам носить туфли на каблуках;
  • устраняет боль при ходьбе;
  • исключает рецидивы, если были использованы титановые пластины.

Больным следует помнить, что лазерное устранение шишки на стопе (если не применялась фиксация металлическими пластинами) может позже вызвать рецидив. Поэтому следует соблюдать рекомендации врача, правильно пройти реабилитационный период, а в дальнейшем исключать факторы, провоцирующие искривление сустава большого пальца.

Как избежать операции?

Чтобы впредь не появлялось вальгусное искривление стопы, нужно:

  • следить за своей массой тела, не допускать ожирения;
  • правильно подбирать обувь;
  • носить удобные туфли на среднем каблуке, не сдавливающие пальцы;
  • «шпильки» надевать только с ортопедической стелькой и по праздникам;
  • по возможности исключить занятия спортом, связанные с повышенным давлением на ступню.

Хорошей профилактикой вальгуса является периодическое хождение босиком по неровной поверхности (галька, мелкие камушки). Это укрепляет мышечно-связочный аппарат стопы.

Профилактика вальгуса

Небольшое заключение

Лазерный метод удаления вальгуса является дорогостоящей процедурой, но достаточно эффективной. В последние годы ему отдает предпочтение все больше пациентов, поскольку восстановительный период после лазерной операции не несет таких затрат, как после обычной резекции.

Удаление косточек на ногах лазером – лазерное лечение вальгусной деформации и показания

Указанным дефектом ступни зачастую страдают представительницы прекрасного пола. Главным виновником этого является неудобная обувь. На начальных этапах болезнь можно устранить при помощи специального бандажа, но с прогрессированием патологии требуются более кардинальные меры.

На сегодняшний день при лечении запущенных состояний вальгусной деформации предпочтение отдают лазерной технологии. Данная методика считается малоинвазивной, практически не имеет противопоказаний и после нее пациенты восстанавливаются намного быстрее, чем при традиционных хирургических вмешательствах.

Преимущества лечения халюкс вальгус на ногах лазером – чем лазерная операция лучше обычной?

Лазерная методика лечения рассматриваемого недуга применяется на практике сравнительно недавно, но уже успела зарекомендовать себя с положительной стороны.

Видео: Лазерное удаление косточек на ногах

  • Быстрота проведения манипуляции. Вся процедура занимает в среднем 60 минут, что в два раза меньше, чем при обычном хирургическом вмешательстве.
  • Отсутствие надобности в общей анестезии. С целью минимизации болевых ощущений оперирующий делает местную анестезию. Подобный способ обезболивания сокращает количество противопоказаний к лазерному лечению, и дает возможность пациенту оставаться в сознании на момент осуществления манипуляции.
  • Малая травматичность. Вследствие тонкого и быстрого реза лазером, ткани повреждаются в незначительной степени. Кровопотери, благодаря запаиванию кровеносных сосудов лазерным лучом, практически отсутствуют.
  • Асептичность процедуры. Достигается посредством поддержания высокой температуры в операционным поле, благодаря чему обеспечивается его обеззараживание.
  • Короткий реабилитационный период. Зачастую через 14 дней после процедуры уже можно приступать к работе. При обычной операции абсолютное восстановление наступает не менее, чем через год.

Благодаря тонким настройкам лазера, хирургу удается достичь ювелирной точности при проведении операции, выполнив всю работу оперативно и чисто.

  1. Высокая стоимость процедуры. Цена операции превышает средний доход по Москве. Поэтому далеко не каждый может позволить себе подобное лечение.
  2. Отсутствие гарантии в отношении рецидива. Согласно статистическим данным патологическая косточка дает о себе знать в 30% случаев после лазерного лечения.
  3. Сложность в поиске квалификационного хирурга. Данная манипуляция требует большого опыта и навыков: оперирующий производит всю работу без визуального контроля.

Показания к лазерной коррекции вальгусной деформации стопы – противопоказания к ней

Рассматриваемая манипуляция может назначаться в нескольких случаях:

  • Пациента беспокоят регулярные болевые ощущения.
  • Патологические изменения прогрессируют.
  • Неэстетичный внешний вид.
  • Наличие дефектных проявлений: натоптыши и т.п.

К лазеру прибегают на более запущенных стадиях Hallux valgus. Незначительные деформации ортопед пытается устранить посредством консервативной терапии.

Лазерное лечение вальгусной деформации противопоказано при наличии следующих состояний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Воспалительные явления в костной ткани и суставах ног. Изначально назначается противовоспалительная терапия, и по завершению лечения доктор принимает решение о возможности проведения лазерного лечения.
  3. Нарушения, связанные с плохой свертываемостью крови.
  4. Наличие злокачественного новообразования в костной ткани. При диагностировании указанной патологии пациенту проводят курс химиотерапии и/или лучевой терапии и только потом проводят удаление вальгусной деформации.
  5. Поражение кожных покровов в зоне проведения манипуляции: ожог, сыпь и т.д.
  6. Заболевания, связанные с нарушением функции тканей.

Подготовка к лазерному удалению косточек на ногах

Подготовку к данному типу лечения необходимо начинать с поиска подходящей клиники и хирурга, который будет проводить манипуляцию.

Внимание следует обращать на несколько аспектов:

  • Оборудование, с которым работает медицинское учреждение.
  • Опыт работы хирурга. Важно выяснить, как часто доктор проводит лазерную коррекцию вальгусной деформации, а также сколько лет он пребывает на должности хирурга.
  • Стоимость процедуры. Слишком высокая цена может оказаться неоправданно завышенной. Сравнительно небольшая сумма за лазерное лечение рассматриваемого недуга также должна насторожить.

На первом приеме ортопед производит осмотр стопы, назначает рентген передней ее зоны. По результатам рентгенографии выносится точный диагноз, обговариваются сроки проведения манипуляции, вид обезболивания.

Доктор должен предоставить информацию о послеоперационном периоде и возможных последствиях.

Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо пройти обследование:

  1. Общий анализ крови и мочи с целью выявления воспалительных процессов.
  2. Обследование состояния вен нижних конечностей при помощи УЗИ-аппарата.
  3. КТ или МРТ. Проводят при подозрении на наличие злокачественного образования на кости.
  4. Консультация у терапевта.

Виды лазерных операций по удалению косточек на больших пальцах ног и их особенности

Первым этапом лазерной шлифовки шишки на ноге является обезболивание. Доктор зачастую применяет местную анестезию.

После того, как обезболивающее средство начнет действовать, в операционном участке делают небольшие надрезы. Надрезанную кожу аккуратно растягивают в стороны для обеспечения доступа медицинского лазера. По завершению манипуляции накладывают небольшой шов, после которого в будущем практически не остается шрамов.

Лазерное лечение рассматриваемого недуга бывает нескольких видов:

1. Экзостэктомия

Посредством лазерного луча осуществляется выпаривание ненужной костной ткани, а также ликвидируются излишки мягкой ткани в районе сустава.

Результат указанной манипуляции – восстановление эстетичного внешнего вида ступни.

2. Остеотомия

При помощи лазера оперирующий осуществляет частичное иссечение фаланги большого пальца, делая его тем самым короче.

После процедуры пальцы ограничены в своих движениях.

3. Резекционная артропластика

Необходима при распространении нароста на сустав.

Операция проходит в несколько этапов:

  • Иссечение вальгусной деформации.
  • Удаление сустава.
  • Установка протеза. Он может быть изготовлен из нескольких материалов, что предварительно доктор должен обсудить с пациентом.

Видео: Удаление косточек на ногах лазером

Восстановление после лазерного лечения халюкс вальгус – прогноз, профилактика осложнений и рекомендации пациентам

По завершению рассматриваемой процедуры пациент должен оставаться в больнице минимум сутки. При отсутствии обострений на следующий день после операции его отпускают домой.

Вставать с постели можно уже на следующий день. Так как по окончанию указанной манипуляции гипс не накладывают, использовать костыли при ходьбе не нужно.

Если доктор посчитает нужным, пациенту потребуется носить специальную ортопедическую обувь.

Читать еще:  Язва лечение симптомы

Видео: Послеоперационный период после удаления косточек на ногах

Приступать к работе разрешается через 2 недели после лазерной коррекции. Что касается занятий спортом, посещения саун, бассейнов, общественных водоемов — от это всего стоит воздержаться минимум на месяц.

В течение первых трех недель необходимо регулярно посещать ортопеда для контроля над процессом восстановления.

Осложнения при данной процедуре случаются крайне редко. При игнорировании правил асептики может иметь место инфицирование операционного участка. Для устранения подобного явления назначается антибиотикотерапия.

Видео: Операция hallus valgus — частые осложнения после удаления косточки на ноге

Чтобы минимизировать риск повторного появления косточек на ногах, необходимо придерживаться некоторых правил:

  • Регулярно следить за своим весом. Ожирение приводит к плоскостопию, которое является главной причиной развития вальгусной деформации стопы.
  • Носить правильную обувь. В первую очередь следует навсегда забыть о туфлях-лодочках: выбор надо делать в пользу изделия с широким носком. Туфли на шпильке можно надевать только при условии использования специальной стельки. В целом же, высота каблука у туфель не должна превышать 4 см.
  • Виды спорта, связанные с прыжками, также способствуют появлению Hallux valgus. При нежелании отказываться от любимого занятия необходимо позаботиться о приобретении специальной спортивной обуви.
  • Ходить босиком по камушкам и гальке. Подобное занятие – хороший массаж для ступней, который способствует укреплению связок.

Загрузка.

Лечение вальгусной деформации стопы с помощью лазера

Лазерное удаление косточки на ногах – процедура, благодаря которой удается избавиться от вальгусной деформации стопы. Проводить операцию должен квалифицированный лечащий врач после расширенной диагностики. Удаление шишки лазером имеет массу преимуществ по сравнению с обычным хирургическим лечением.

Наиболее важным можно назвать короткую реабилитацию – буквально на следующий день человек может встать на ногу. Длительность восстановительного периода в среднем занимает около 2-3 недель. Это наиболее безопасный и эффективный метод лечения вальгусной деформации стопы.

Показания к лазерной операции

Вальгусная деформация стопы – патология опорно-двигательного аппарата. В подавляющем большинстве случаев ее диагностируют у женщин. Это связано с тем, что они часто носят неудобную тесную обувь на высоком каблуке. Со временем косточка большого пальца начинает выпирать наружу, из-за чего образуется шишка. Спровоцировать возникновение вальгусной деформации стопы способы следующие причины:

  • Генетическая предрасположенность;
  • Избыточная масса тела;
  • Гормональный сбой;
  • Последствия травм, переломов, растяжений и вывихов;
  • Ношение неудобной обуви;
  • Остеопороз – патология костной ткани.

Когда шишка еще имеет небольшой размер, избавиться от нее удастся в максимально короткий срок и без длительного восстановительного периода. Из-за того, что существует несколько разновидностей лазерного лечения вальгуса, пациентке может быть предложено несколько разновидностей вмешательства. Лазерная операция по удалению косточек проводится:

  • При высокой суставной плотности;
  • При плоскостопии;
  • При гиперемии;
  • При болезненных ощущениях в покое и при ходьбе;
  • При наличии внутренних кровотечений в области поражения;
  • При изменении формы костей в стопе;
  • При повышенной гибкости большого пальца.

Подготовка к операции

Лазерное удаление шишек на ноге проводится исключительно в специализированных центрах. Операция проводится на современном оборудовании, которая есть не во всех учреждениях. Учитывайте, что прежде, чем отправиться на операцию, вам проведут расширенную диагностику. Заранее узнайте у своего лечащего врача, где можно провести данную процедуру. Он расскажет вам, какие анализы необходимо сдать заранее, чтобы сэкономить время. Специалисту необходимо убедиться, что у вас отсутствуют противопоказания для проведения подобного вмешательства.

Если не провести полноценную диагностику, существует риск возникновения серьезных осложнений впоследствии. В первую очередь специалисту необходимо оценить, имеются ли в организме какие-либо воспалительные процессы. Для этого следует сдать анализ крови и мочи. После их оценки врач сможет назначить вам дополнительные исследования, необходимые для проведения хирургического вмешательства.

В первую очередь специалист отправит вас на рентгеновское сканирование. Оно позволяет определить тяжести дегенеративного процесса, а также другие особенности данной патологии. При наличии показаний вас также могут отправить на компьютерную томографию и МРТ. Очень важно убедиться в отсутствии злокачественных опухолей в организме. Если же проигнорировать это ограничение, рак начнет в ускоренных темпах распространяться по всему организму. Подобная процедура не проводится при наличии следующих противопоказаний:

  • Лишний вес;
  • Заболевания эндокринного характера;
  • Недостаточная скорость свертываемости крови;
  • Тромбозе, воспаленности стенок кровеносных сосудов;
  • Нарушении кровоснабжения нижних конечностей;
  • Патологии костно-мышечных тканей.

Принцип лазерной хирургии

Лазерное удаление деформированной косточки на ноге проводится на любой стадии – операция эффективно справляется как с начальными стадиями, так и запущенными формами патологии.

Суть воздействия заключается в специальном лазерном луче, который шлифует выступающую наружу косточку. Со временем она полностью выравнивается, приходит в естественное состояние.

На кожном покрове делается небольшой надрез для удаления остатков, после чего он полностью зашивается. Человеку накладывают аккуратный шов и стерильную повязку. Все манипуляции проводятся под местным наркозом, человек постоянно находится в сознании.

Нужно учитывать, что проводить удаление лазером косточки на ноге можно исключительно после консультации с лечащим врачом. Он сможет подобрать для вас наиболее эффективную схему воздействия, а также отправит на необходимые диагностические исследования. На данный момент существует 3 вида лазерных операций:

  1. Экзостэктомия – процедура, при которой врач при помощи лазера иссекает часть кости. Суть данного метода заключается в иссечении выпирающей шишки и части мягких тканей, которые находятся вокруг нее.
  2. Остеотомия – процедура, при которой удаляется часть фаланги пальца. За счет этого кость становится короче.
  3. Резекционная артропластика – операция, во время которой происходит полноценная замета сустава на металлический или созданный из собственных тканей.

Преимущества и недостатки операции

Решение о проведении лазерной операции на косточке должен принимать квалифицированный лечащий врач. Только он сможет определить, какой тип воздействия покажет максимальную эффективность и полную безопасность на опорно-двигательном аппарате человека. Учитывайте, что удаление лазером – не единственный метод избавления от вальгусной деформации стопы. Существует множество разновидностей этой операции, которые имеют свои особенности, преимущества и недостатки.

Учитывайте, что сразу после операции вам придется носить специальную ортопедическую обувь. Для более быстрого восстановительного периода необходимо проводить физиотерапевтические процедуры. Они позволяют остановить развитие возможного дегенеративного процесса. Помните, что лазерная хирургия – современный метод лечения. На данный момент его проводят исключительно в частных центрах. Стоимость процедуры в среднем составляет 35-40 тысяч российских рублей.

Проникая в ткани стопы, лазерное излучение моментально обеззараживает их, за счет чего болезнетворные микроорганизмы уже не могут проникнуть внутрь. За счет того, что на коже делается только небольшой прокол, во время вмешательства человек не тратит ни капли крови. На кожном покрове остается небольшой шрам, который практически не заметен человеку. При этом у пациента не возникает никаких болезненных ощущений сразу после операции. Длительность восстановительного периода занимает в среднем несколько недель, когда от хирургического вмешательства человек может восстанавливаться в течение года.

Если сравнивать лазерное лечение вальгусной деформации стопы с другими методами лечения, то к преимуществам также можно отнести проведение манипуляций под местным наркозом. Вреда организму оказывается меньше, риск возникновения осложнений ничтожно мал. Кроме того, лазерная операция не предполагает иссечение кости – при ней удаляется лишь образовавшаяся на косточке ткань, которая и вызывает выпячивание. Если ее удалить, происходит стремительное восстановление всех сухожилий и хрящей. Риск возникновения осложнений ничтожно мал, при грамотном подходе к восстановлению у вас не смогут образоваться никакие негативные последствия.

Реабилитация и восстановление

Чтобы как можно скорее вернуться к полноценному образу жизни, необходимо пройти полноценный курс реабилитации. С его помощью удастся не допустить возникновения рецидивов. В первую очередь вам следует носить специальные корректоры, которые удерживают косточку в естественном положении. Также очень важно использовать:

  1. Ортопедические супинаторы и стельки – с их помощью удается правильно распределить нагрузку на стопу, что избавляет человека от постоянного дискомфорта и болезненных ощущений;
  2. Фиксаторы – позволяют зафиксировать палец в правильном положении, благодаря чему костные обломки не будут перемещаться даже во время ходьбы.

На ночь пациенту следует надевать специальный бандаж. С его помощью удается избавиться от напряженности в ступнях. При этом устройство плотно фиксирует палец на время сна. Человек не будет испытывать никакого дискомфорта или болезненных ощущений. Также рекомендуется проводить специальную гимнастику и массаж, которые позволят восстановить естественное кровообращение и обменные процессы. Занятия лечебной физкультурой включают следующие мероприятия:

  • Попробуйте пальцами ног взять лист бумаги, ручки, карандаши, коробки спичек. Это позволит восстановить моторику, ускоряет кровообращение, что положительно сказывается на восстановительном периоде.
  • Положите под ноги скалку или бутылку с водой. Катайте ее по полу ногами в течение нескольких минут.
  • Приобретите специальный ортопедический коврик и ходите по нему.
Читать еще:  Продольно поперечное плоскостопие симптомы и лечение

Людям, которые перенесли лазерное удаление косточки, нужен особый подход. Только квалифицированный врач сможет не навредить, а принести исключительно пользу. Не забывайте выполнять все его рекомендации и предписания – только так удастся получить максимальную пользу от терапии.

Профилактика появления косточек на ногах

Чтобы не допустить образования косточек в будущем после операции, необходимо позаботиться о профилактических мерах. Полностью пересмотрите всю свою обувь – она должна подходить вам по размеру, быть удобной и на небольшом каблуке. Отдельное внимание уделите носу – он должен быть закругленным. Полностью откажитесь от шпилек. Если же обувь на каблуке вам носить все равно необходимо, подкладывайте в нее специальные стельки. Они позволяют грамотно распределить нагрузку по стопе – поддерживают ее анатомическую форму.

Особое внимание уделите физическим нагрузкам. Следует полностью отказаться от прыжков и бега, так как это легко может вызвать расхождение костных кусков. Любые прыжковые нагрузки вызывают серьезные повреждения переднего свода стопы, из-за чего у человека может возникнуть повторный вальгус. Во время физических нагрузок рекомендуется надевать специальную спортивную обувь, которая предназначена для определенного вида физической активности. Только при грамотном подходе вы сможете избежать вероятность осложнений.

Лазерное удаление шишек на ногах, показания и противопоказания

Шишка на ноге (вальгусная деформация стопы) – причина страданий огромного числа людей во всем мире. Та или иная форма встречается у 65% населения планеты старше 40, чаще всего у женщин (на 10 женщин 1 мужчина), однако среди ученых это непопулярная тема.

Число научных исследований на эту тему очень мало, долгое время единственным решением было хирургическое вмешательство с длительным периодом реабилитации. Вот почему удаление шишек на ногах лазером – надежда тех пациентов, для которых Халюс Вальгус стал причиной постоянных болей и ограничения подвижности.

Лазер – альтернатива скальпелю

Лазерное удаление «косточек» на ногах – современная альтернатива тяжелому для пациента и далеко не всегда результативному методу классической хирургии.

Преимущества удаления «косточки» на ноге лазером:

  • Срок реабилитации. Если после хирургической операции он оставляет от 3 месяцев до полугода, первые месяцы из которых пациент проводит в гипсе (к активным занятиям спортом даже при благоприятном исходе можно вернуться лишь через 1,5-2 года), то лазерное вмешательство не требует фиксации гипсом, и уже через 2 недели человек возвращается к полноценной жизни;
  • Местная (проводниковая) анестезия. Операция на косточке большого пальца ноги лазером не требует общей анестезии, что особенно важно для пожилых пациентов, людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • Время операции. Хирург работает над одной «косточкой» не меньше 2 часов, удаление лазером шишки на ноге длится около часа;
  • Размер надреза. Разрез кожи для лазерного вмешательства намного меньше (от 0,2 до 1 см против 5-7 см), эта процедура относится к микроинвазивным операциям. Шов косметический, практически незаметен;
  • Малые кровопотери. Лазер прижигает сосуды, то есть одновременно обеззараживает и останавливает кровотечение;
  • Можно оперировать сразу обе ноги. Классика на обе ноги превратит пациента в лежачего больного на несколько месяцев, лазерная хирургия позволяет править обе ноги в один день;
  • Меньшая болезненность. Болевые ощущения после применения лазера намного ниже, чем после открытой хирургической коррекции на Hallux valgus;
  • Минимум противопоказаний. Медотвод от лазерной процедуры имеют минимальное число пациентов;
  • Низкая вероятность необходимости повторной операции. Только 10-20% пациентов вновь нуждаются в лазерной операции по вальгусной коррекции, после традиционной – около 60%.

На сегодняшний день удаление шишки на большом пальце ноги лазером – самый действенный и безопасный метод борьбы с Халюс Вальгус. На его фоне классические методы хирургического решения проблемы кажутся варварскими.

Суть метода лазерной коррекции вальгусной стопы

Кожный покров рассекается небольшим надрезом, края кожи раздвигаются, открывается доступ. Именно из-за малого размера надреза такой вид вмешательства называют чрескожной операцией. Лазерный аппарат выпаривает костную ткань тонкими слоями – этот процесс называется шлифовкой. Температура обработки высокая, поэтому происходит одновременное обеззараживание места доступа, сосуды коагулируются.

Методика отличается высокой точностью, ведь изначально она разрабатывалась для операций на черепе. При необходимости шлифовку комбинируют с другими видами вмешательства. Лазер для лечения Hallux valgus в нашей стране используют уже более 10 лет (с 2007 года), эта технология пришла к нам из США. По прогнозам специалистов, через 10 лет 90% операций «на косточках» будут проводиться с её помощью.

Виды лечения «косточек» лазером

Выбор метода лечения определяется стадией заболевания. Операция проводится ортопедом-подиатром.

Шлифовка

Это самый простой способ удаления «косточек» лазером на ногах. При помощи лазерной аппаратуры производится шлифовка кости – удаление твердых тканей слой за слоем. Выступающая часть стопы сравнивается с основной линией.

Экзостектомия

Сводится к иссечению излишков плюсневой кости – выступающей её части, а также части мягких тканей возле сустава. Можно сказать, что экзостектомия – это удаление шишки. Метод может давать рецидивы, поскольку устраняет следствие, а не причину болезни.

Остеотомия

Фактически, это контролируемый искусственный перелом. В ходе остеотомии убирают выступающие излишки плюсневой кости, а также фаланги пальца. Кость фиксируют в правильном положении. Палец укорачивается, стопа становится ровнее. Этот метод считается наиболее действенным.

Резекционная артропластика

Применяется в тяжелых случаях. Деформированные части заменяются имплантатом.

Кому показана лазерная коррекция вальгусной стопы

Удаление шишек на ногах лазером может проводиться для пациентов любого возраста – как у детей, так и у взрослых людей, лиц преклонного возраста. Она назначается, если консервативное лечение не показало результатов, как альтернатива классическому хирургическому вмешательству.

Временным противопоказанием может стать острое инфекционное заболевание с повышением температуры тела, например, ОРВИ. Методика может применяться при варикозном расширении вен нижних конечностей, ранках на ногах.

Реабилитация

После удаления «косточки» на большом пальце ноги лазером наступать на ногу можно уже через несколько часов после операции, костыли или трость не требуются. Находиться в лежачем состоянии нужно всего 3-5 часов. После операции накладывается повязка. Перевязка происходит обычно через 2 недели. Требуется одна или 2 перевязки.

В клинике пациент проводит не более суток, после чего его ждет реабилитация в домашних условиях. К активному образу жизни можно вернуться через 2 недели после вмешательства, к спорту – обычно через 30 дней. За руль можно сесть через 3-5 суток.

Для быстрого восстановления и предупреждения повторной деформации стопы необходимо точно следовать предписаниям доктора. Иногда может быть назначено ношение специальной обуви. Наблюдение ортопеда требуется на протяжении 2-4 недель. Большим плюсом способа является высокая предсказуемость результата. Он очевиден уже в день операции.

Частые вопросы

Удаление шишек на ногах лазером – относительно новая процедура, и у пациентов возникает много вопросов. Вот самые частые из них.

Одна или обе ступни за операцию

Удалить шишки на ступнях лазером можно сразу на обеих ногах, однако это рекомендуется делать только в простых случаях. При сложной деформации удобнее проводить операции поочередно, с перерывом около 1,5 месяцев.

Цена на лечение вальгусной стопы лазером

К сожалению, на данный момент прогрессивный способ лечения шишек на ногах лазером практически не используется в бесплатных государственных больницах. Пройти процедуру можно в частных клиниках. Её стоимость – от 30 тысяч за 1 ногу.

Какие анализы нужны для операции

Точный список даст врач на консультации. Обычно это ЭКГ, общий анализ крови и мочи, кровь на сахар, белок, креатинин, мочевину (актуальны 3 недели), тест на гепатит В и С, ВИЧ, сифилис (актуальны до 3 месяцев).

Дают ли больничный

Вне зависимости от места проведения операции, вы имеете право на оплачиваемый больничный. Его выдают на 8-10 дней, после чего больничный лист может быть продлен.

Лечение вальгусной деформации стопы лазером – прогрессивный микроинвазивный метод борьбы с этим неприятным заболеванием. Он подходит для людей любого возраста и состояния здоровья. Выбирайте современный способ решения проблемы.

Ссылка на основную публикацию
Статьи c упоминанием слов:

Adblock
detector
×
×
×
×