Лечение гарднереллез у женщин причины возникновения

Гарднерелла у женщин: откуда появляется, какие симптомы вызывает и как лечить

Гарднерелла вагиналис — возбудитель вагинального дисбактериоза, опасного своими тяжелыми осложнениями. Патология проявляется обильными влагалищными выделениями, тянущими болями внизу живота, сухостью слизистых. Лечение гарднереллеза консервативное с использованием местных антисептиков, антибиотиков и противомикробных средств.

Что такое гарднерелла

Гарднерелла — факультативная анаэробная бактерия, постоянно обитающая во влагалище. Ее популяция небольшая по сравнению с числом других представителей вагинального микробиоценоза. В нем много лактобактерий, обеспечивающих кислую среду, а также бифидобактерий и пептострептококков. Если полезных микроорганизмов во влагалище достаточно, то можно не опасаться активизации патогенов, к которым и относится гарднерелла.

Стоит иммунитету человеку ослабнуть, как эти бактерии начинают расти и размножаться. Они занимают места погибших лактобактерий, продвигаются вверх по направлению к матке и придаткам. Чем больше становится гарднерелл, тем стремительнее растет число представителей патогенной микрофлоры. Развивается вагинальный дисбактериоз, который часто предшествует и кандидозу.

Причины возникновения гарднереллы

Гарднерелла передается половым путем, а риск заражения ею значительно повышается при частой смене партнеров. Но это не означает, что непременно возникнет вагинальный дисбактериоз.

При качественной иммунной защите болезнетворные бактерии будут обезврежены или сразу ликвидированы.

Гарднереллы — представители условно-патогенной микрофлоры, способные не проявлять себя в течение долгого времени. Инфекция манифестирует при резком снижении иммунитета, спровоцированном такими негативными факторами:

• неблагоприятной экологией;
• нерациональным, несбалансированным питанием, обедненном молочнокислыми продуктами;
• недостаточным поступлением в организм микро- и макроэлементов, жиро- и водорастворимых витаминов;
• инфицированием возбудителями венерических заболеваний;
• длительным курсовым применением цитостатиков, глюкокортикостероидов, антибактериальных средств, в том числе местных;
• использованием оральных контрацептивов;
• ношением белья из синтетики, плохо пропускающего воздух и поглощающего влагу;
• расстройствами гормонального фона, например, беременностью, климаксом, эндокринными патологиями;
• любым иммунодефицитным состоянием;
• депрессивным состоянием, неврозом, острым переживанием стрессовой ситуации.

Кишечный дисбактериоз рано или поздно станет причиной и гибели полезных бактерий во влагалище. К этому приведут заболевания урогенитального тракта — вагинальный кандидоз, вагинит, вульвовагинит и другие.

Снижение популяции лакто- и бифидобактерий отмечается при частом использовании женщиной средств интимной гигиены с отдушками.

Характерные симптомы

Инкубационный период гарднереллы длится около 5 дней. Первые признаки поражения влагалища гарднереллами могут возникнуть и спустя неделю, особенно если женщина принимает антибиотики. У ослабленных больных гарднереллез манифестирует через сутки после ослабления иммунной защиты. В течение нескольких дней женщина ощущает только дискомфорт из-за пересушивания слизистой. Но вскоре его интенсивность нарастает. В большинстве случаев инфекция проявляется такими симптомами:

• сероватыми выделениями влагалища со слабым неприятным запахом;
• ощущением тяжести внизу живота, особенно после мочеиспускания;
• незначительным покраснением слизистых и (или) кожи в местах активизации инфекционных агентов;
• общим недомоганием, слабостью, быстрой утомляемостью, расстройствами сна;
• психоэмоциональной нестабильностью из-за непонимания происходящего.

При отсутствии лечения бактериальный вагиноз принимает хроническую форму течения. Во время ремиссии ощущается жжение, покалывание, слабые рези при опорожнении мочевого пузыря.

Обострение гарднереллеза происходит при переохлаждении, в период рецидивов других хронических патологий, а также простуды.

Женщина замечает обильные вагинальные выделения, а вместо жжения чувствует умеренную боль.

Лечение

Нарушения микрофлоры при гарднереллезе диагностируются на основании жалоб женщины, характерной клинической картины. Для установления видовой принадлежности инфекционных возбудителей производится посев отделяемого из влагалища (мазок) в питательные среды. По количеству образовавшихся колоний судят и об интенсивности воспалительного процесса. ПРЦ и иммуноферментный анализ используются только при неинформативности бакпосева.

К терапии гарднереллеза практикуется поэтапный, комплексный подход. На начальном этапе женщине назначаются препараты для уничтожения условно-патогенных микроорганизмов. В терапевтические схемы включаются анальгетики, ликвидирующие болезненность и жжение. А затем используются средства для восстановления микробиоценоза влагалища. Применяются эубиотики — и пробиотики, и пребиотики. В терапии гарднереллеза полезны Лактобактерин, Хилак Форте, Линекс, Аципол. А для улучшения общего состояния здоровья используются сбалансированные комплексы витаминов и минералов: Центрум, Селмевит, Витрум, Супрадин.

Лекарства

В процессе сосуществования с человеком гарднереллы выработали резистентность ко многим антибиотикам. Они устойчивы к действию полусинтетических пенициллинов, тетрациклинов, хинолонов. Наиболее чувствительны болезнетворные бактерии к клиндамицину в форме вагинального крема или капсул. Применения этого антибиотика вполне достаточно для уничтожения гарднерелл. При остром инфекционном процессе дополнительно назначаются наружные средства с метронидазолом в виде вагинальных свечей, крема или таблеток для приема внутрь:

На месте погибших лактобактерий нередко начинают размножаться и условно-патогенные грибки. Врачи предпочитают сразу предупреждать кандидоз, включая в лечебные схемы препараты с клотримазолом (вагинальные таблетки, суппозитории, крем, гель). Это Кандид, Имидил, Кандизол, Кандибене, Фунгинал, Канизон.

Лечение антибактериальными средствами показано не только женщине, но и ее половому партнеру, иначе произойдет повторный рецидив.

Народные средства

Лечение в домашних условиях народными средствами не только нецелесообразно, но и опасно. Ни одно из них не обладает способностью даже сдерживать рост условно-патогенных микроорганизмов. Народные средства могут лишь немного снижать выраженность симптоматики. А это исказит диагностическую картину, станет причиной обращения к врачу уже при развившихся осложнениях.

Представители официальной медицины рекомендуют использовать ромашковый чай и кислый настой плодов шиповника (чайная ложка на стакан кипятка). Обильное питье приведет к учащению мочеиспусканий. А значит, определенная часть бактерий будет выводиться из организма с мочой.

Меры профилактики

Вылечить гарднереллу навсегда не получится — она неотъемлемая составляющая вагинальной микрофлоры. А вот не позволить ей активизироваться вполне возможно. Следует исключить беспорядочные сексуальные связи. Необходимо укреплять иммунитет, своевременно лечить все заболевания, использовать гигиенические средства без ароматизаторов. Также нужно проходить медицинские осмотры у врача-гинеколога не реже 2 раз в год.

Женщина считается выздоровевшей, если при повторном лабораторном обследовании в мазке не обнаружено повышенного количества гарднерелл. При соблюдении врачебных рекомендаций прогноз благоприятный. Вагинальная микрофлора восстанавливается, а все симптомы патологии исчезают.

Гарднереллез

Гарднереллез – вагинальный дисбактериоз, связанный с резким количественным и качественным нарушением нормальной микрофлоры влагалища, снижением количества лактобактерий и размножением условно-патогенных микроорганизмов, в т. ч. гарднереллы. Характеризуется появлением обильных влагалищных выделений сероватого оттенка с неприятным запахом. Нелеченные бактериальные вагинозы повышают риск развития воспалительных заболеваний женской половой сферы и невынашивания беременности.

Общие сведения

Гарднереллез является наиболее частым вариантом бактериального вагиноза, т. е. нарушения баланса в составе естественной микрофлоры женских половых органов. Гарднереллез наблюдается у 20% женщин в репродуктивном периоде. Молочнокислая микрофлора, в норме преобладающая во влагалище, при бактериальном вагинозе вытесняется условно-патогенными видами, лидером среди которых является гарднерелла. Путь передачи гарднереллеза – половой, чаще гарднерелла выявляется у женщин активных в сексуальной жизни. Мужчины обычно выступают в роли носителей инфекции, поэтому, чтобы исключить рецидивы гарднереллеза, следует осуществлять одновременное лечение всех половых партнеров.

Гарднереллез в запущенной форме может вызывать развитие воспаления мочевых путей, матки и придатков, бесплодию, осложнениям во время беременности и родов. При гарднереллезе часто отмечается смешанное инфицирование с другими микроорганизмами: гонококками, трихомонадами, микоплазмами, хламидиями, кандидами и т. д.

Причины гарднереллеза

Бактериальный вагиноз (гарднереллез) возникает как дисбаланс в составе естественной микрофлоры влагалища, когда начинают доминировать «нефизиологичные» виды микроорганизмов, в первую очередь, гарднерелла. Нарушать нормальную микрофлору мочеполовых органов могут внешние и внутренние факторы.

Среди внешних факторов, обусловливающих развитие гарднереллеза, преобладают:

• неблагоприятная экология;
• недавняя и частая смена полового партнера;
• нерациональное питание, диеты с недостатком молочно-кислых продуктов;
• венерические заболевания;
• применение антибиотиков (в том числе свечи, мази);
• применение противозачаточных средств (вагинальных свечей, содержащих 9-ноноксинол, презервативов со спермицидной смазкой, гормональных препаратов);
• использование гигиенических средств (прокладок, тампонов, парфюмированных средств интимной гигиены) и частое спринцевание;
• ношение белья и одежды из синтетических материалов, плотно облегающих фигуру.

К внутренним факторам, вызывающим гарднереллез, относятся:

• эндокринные нарушения и изменения (в том числе беременность);
• снижение уровня иммунной защиты, иммунодефицитные состояния;
• эмоциональное и физическое переутомление, стресс;
• хронические заболевания, дисбаланс микрофлоры кишечного и мочеполового тракта.

Патогенез

В норме во влагалище у взрослой женщины обнаруживается более 15 видов микроорганизмов. Преобладают ацидофильные лактобактерии, меньшую часть составляют бифидобактерии (10%), пептострептококки (

5%). Лактофлора благодаря молочной кислоте поддерживает кислую среду слизистой гениталий, которая выполняет местную защитную и иммунную функции.

В малых количествах во влагалище женщин встречаются анаэробные бактерии (мобилункус, бактероиды, гарднерелла и др.), генитальные микоплазмы, трихомонады, кандиды. Резкое увеличение численности этих микроорганизмов нарушает микробиологическое равновесие, возникает дисбактериоз влагалища или бактериальный вагиноз. Он характеризуется уменьшением количества микрофлоры Додерляйна (лактобактерий) и преобладанием условно-патогенных видов. Чаще других у женщин с бактериальным вагинозом обнаруживают вагинальную гарднереллу, являющуюся основной, хотя и не единственной причиной этих нарушений. Поэтому состояние бактериального вагиноза называют гарднереллез.

Кроме гарднерелл увеличивается количество других бактерий (кокковые виды, трихомонады, микоплазмы, мобилункус, дрожжеподобные грибки). Роль гарднереллы в развитии бактериального вагиноза состоит в том, что она создаёт благоприятный фон для размножения условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Влагалищная среда защелачивается, продукты обмена гарднерелл усугубляют возникшие нарушения слизистой, возникает основа для проникновения других инфекций. Поэтому гарднереллез способствует развитию воспалительных заболеваний мочеполовой системы женщин.

Симптомы гарднереллеза

Гарднереллез имеет течение, несколько сходное с другими воспалительными заболеваниями гениталий у женщин. При гарднереллезе наблюдаются: сероватые выделения из влагалища (однородные, пастообразные, с неприятным «рыбным» запахом); жжение, зуд, дискомфорт при мочеиспускании и половом контакте. Гарднереллез сопровождается воспалительными изменениями во влагалище, уретре и шейке матки. При использовании внутриматочных спиралей, после месячных, прерываний беременности и родов гарднереллез может осложниться эндометритом, воспалением придатков матки. Гарднереллез неблагоприятно воздействует на беременность: чаще наблюдаются преждевременные роды, дети рождаются ослабленными, недоношенными, возможно инфицирование плода в родах.

Наличие гарднерелл в урогенитальном тракте мужчин, в большинстве случаев, никак не проявляется, изредка вызывает вялотекущий воспалительный процесс с признаками уретрита. Тогда могут появляться небольшие выделения из уретры (серозно-гнойные, сероватого цвета с «рыбным» запахом), дискомфорт при мочеиспускании. Возможны осложнения в виде простатита, воспаления яичек и придатков, развития бесплодия.

Диагностика

Для подтверждения диагноза гарднереллеза на консультации гинеколога у женщины берут мазки из влагалища. В диагностике гарднереллеза значение имеет не столько наличие гарднерелл, сколько их количество и соотношение микроорганизмов в составе влагалищного секрета. Гарднереллы присутствуют во влагалищной флоре большинства здоровых женщин без развития дисбактериоза. Диагноз «гарднереллез» устанавливается на основании:

• жалоб пациенток и клинических проявлений (наличие однородных пастообразных выделений серовато-белого цвета);
• увеличения РН секрета влагалища (> 4,5);
• присутствия «ключевых» клеток в микроскопии мазков из влагалища и уретры («ключевые клетки» – эпителиальные клетки, облепленные мелкими палочками (гарднереллами) – важный признак гарднереллеза);
• аминового теста

При гарднереллезе, в процессе своей жизнедеятельности, гарднереллы и анаэробные микроорганизмы образуются летучие амины (путресцин, триэтиламин, кадаверин), которые при распаде дают неприятный «рыбный» запах. Основанием для постановки диагноза гарднереллеза служит обнаружение как минимум трёх из этих критериев. Также необходимо обследоваться на наличие дисбактериоза кишечника, который может провоцировать развитие бактериального вагиноза, и провести его лечение. Это снизит риск рецидивов гарднереллеза.

Лечение гарднереллеза

Ранняя и точная диагностика гарднереллеза позволяет своевременно провести его лечение. Методы терапии, которые применяет современная гинекология, позволяют добиться выздоровления пациентки и избежать развития осложнений, но не гарантируют отсутствие рецидивов заболевания в будущем. Терапевтическое лечение гарднереллеза должно ликвидировать причины и проявления заболевания и создать условия для нормализации микрофлоры половых органов.

На первом этапе лечения гарднереллеза женщинам назначают препараты клиндамицина и метронидазола (перорально и интравагинально): клиндамицина фосфат – капсулы и вагинальный крем (2%); метронидазол – таблетки и гель (0,75%). Чтобы избежать развития вагинального кандидоза при лечении гарднереллеза, назначают клотримоксазол (крем). При ведении беременности у женщин, страдающих гарднереллезом, лечение начинают во втором триместре беременности этими же препаратами (внутрь и местно по назначению врача). В первом триместре пероральное применение метронидазола и клиндамицина недопустимо.

Лечение гарднереллеза проводится под контролем клинико-лабораторных анализов, и считается оконченным при исчезновении жалоб, симптомов и нормализации лабораторных критериев. Во время лечения гарднереллеза необходимо избегать половых контактов без презерватива, отказаться от спиртных напитков, не использовать прокладки на «каждый» день, тесное синтетическое бельё. Второй этап лечения гарднереллеза включает применение внутрь и местно препаратов, содержащих лакто- и бифидумбактерии, витаминов, иммуностимуляторов.

Необходимость обследования и лечения мужчин – половых партнеров женщин, больных гарднереллезом, остаётся дискуссионной. Рецидивы гарднереллеза у женщин могут возникать и после лечения обоих половых партнёров. Всё же, целесообразно при упорных и рецидивирующих случаях гарднереллеза проводить такое лечение и у представителей сильного пола.

Профилактика гарднереллеза

Избежать развития гарднереллеза и его рецидивов помогут профилактические меры, направленные на устранение причин возникновения бактериального вагиноза. Широкая распространенность и опасность последствий гарднереллеза требуют не только немедленного лечения заболевания, но и его регулярной бытовой и медицинской профилактики. Женщинам рекомендуется:

• иметь постоянного полового партнёра и исключить случайные половые связи;
• пользоваться барьерным методом контрацепции (презерватив), свести к минимуму использование местных противозачаточных средств;
• не применять часто и без контроля вагинальных антибактериальных свечей и таблеток;
• использовать вакцинацию для создания местного иммунитета;
• соблюдать общую и интимную гигиену.

Гарднереллез у женщин

Гарднереллез у женщин – бактериальная инфекция, разновидность дисбактериоза влагалища. Поскольку, кроме бактерий рода Гарднерелла, это состояние возникает при участии и других условно-патогенных микроорганизмов, это заболевание чаще называют бактериальным вагинозом.

Общее описание гарднереллеза

Это явление, при котором происходит нарушение равновесия микрофлоры влагалища. Оно не относится к группе инфекций, передающихся половым путем.

Заболевание связано с ускоренным размножением во влагалище условно-патогенных микроорганизмов, среди которых преобладает гарднерелла.

Гарднерелла вагиналис – вид микроорганизмов, которые при нормальных условиях присутствуют в составе микрофлоры влагалища. Эта бактерия развивается при отсутствии воздуха. При наличии благоприятных условий она быстро развивается и вытесняет бактерии, составляющие нормальную микрофлору уретры и влагалища. При таких условиях уровень лактобацилл, вырабатывающих молочную кислоту, существенно снижается.

Гарднерелла в процессе размножения выделяет аминокислоты, из которых образуются амины – соединения, придающие влагалищным выделениям специфический неприятный запах.

Эти патогенные микроорганизмы создают условия для развития болезней половой сферы, поэтому гарднереллез необходимо лечить.

Причины

Нарушение влагалищного дисбактериоза и развитие на его фоне заболеваний мочеполовой сферы возникает из-за таких факторов, как:

• несбалансированное питание, отсутствие в рационе кисломолочной продукции;
• неразборчивость в половых связях;
• ношение нижнего белья из синтетических материалов, плотно прилегающее к телу;
• прием антибактериальных препаратов;
• продолжительное использование внтуриматочных средств контрацепции;
• наличие венерических заболеваний (трихомониаз, хламидиоз);
• использование средств гигиены с содержанием химических веществ, ароматизаторов, отдушек;
• спринцевание влагалища с использованием антисептических средств;
• нарушения иммунной системы;
• сахарный диабет и другие патологии эндокринной системы;
• стрессы, эмоциональная напряженность;
• гормональные нарушения;
• частое использование средств барьерной контрацепции. Смазка презервативов может вызывать размножение грибков и гарднерелл в микрофлоре влагалища;
• наличие хронических заболеваний, которые снижают защитные силы организма.

Перечисленные причины вызывают нарушение состава микрофлоры и появление характерных симптомов.

Симптомы заболевания

Гарднереллез у женщин выражается в неспецифических симптомах, которые сходны с проявлением большинства заболеваний, передающихся половым путем. К признакам дисбактериоза относятся:

• ощущения жжения и зуда в области влагалища;
• неприятный запах, напоминающий запах протухшей рыбы, от которого не удается избавиться даже при соблюдении гигиенических норм;
• боль при опорожнении мочевого пузыря и при половых актах;
• боли в нижней части живота;
• выделения из влагалища. Они не обильны, имеют однородную кремообразную консистенцию. Цвет выделений может быть серым, желтоватым или зеленоватым.

Симптоматика заболевания усугубляется после половых актов: при попадании во влагалище семенной жидкости бактерии получают дополнительные условия для развития в ее щелочной среде.

Диагностика

Вагинальный дисбактериоз диагностируют с помощью следующих методов:

• мазок из влагалища;
• исследование уровня РН влагалища;
• ПЦР;
• исследование на изонитрил.

Также при подозрении на гарднереллез важную роль в плане диагностики играет внешний осмотр половых органов.

Инкубационный период

Инкубационный период заболевания длится около 10 дней. Примерно через 1,5 недели после начала патологического процесса у женщины проявляются первые признаки вагинального дисбактериоза.

Подходы к лечению

Цель терапии гарднереллеза – подавление возбудителей патологического процесса, нормализация состава микрофлоры и повышение местного иммунитета.

При гарднереллезе обязательно назначают прием антибактериальных препаратов. К ним относятся:

1. Метронидазол. Этот препарат рекомендуют принимать дважды в сутки, суточная доза составляет 1 г (в одной таблетке содержится 0,25 активного вещества);
2. Трихопол. Дозировка определяется врачом, таблетки принимают дважды в сутки. Курс лечения не превышает недели;
3. Азитромицин. Лекарственное средство принимают в течение 5 дней. Использовать этот препарат нужно очень осторожно, следуя указаниям врача;
4. Юнидокс Солютаб. Продолжать лечение гарднереллеза с помощью этого препарата можно в течение 7-14 дней. Принимать таблетки нужно один раз в день. Суточная доза составит 100 мг в случае острого течения заболевания. При осложненном течении патологического процесса специалист увеличивает дозировку.

Кроме антибактериальной терапии, гарднереллез требует мероприятий по восстановлению нормального состава микрофлоры влагалища. Для этого назначают следующие лекарственные средства:

• Бифидумбактерин в виде свечей или раствора для введения во влагалище;
• Вагилак – капсулы для вагинального введения;
• Тержинан в виде вагинальных суппозиториев;
• Ацилак суппозитории.

Половые партнеры также должны пройти лечение: хотя у мужчин симптоматика гарднереллеза в большинстве случаев не проявляется, они все же выступают переносчиками этой бактерии и потому повторно заражают женщину.

Профилактические меры не защищают от развития гарднереллеза полностью, но существенно снижают риск развития патологического процесса. К ним нужно отнести следующее:

• применение барьерных средств контрацепции при половых актах с непроверенными партнерами;
• избегание случайных половых связей;
• соблюдение норм личной гигиены;
• ношение белья из натуральных материалов, которое не должно быть тесным;
• своевременное лечение заболеваний любых органов и систем организма;
• ведение здорового образа жизни.

Гарднереллез не только ухудшает качество жизни женщины, но и снижает местный иммунитет, способствуя развитию серьезных воспалительных процессов органов мочеполовой системы. Именно поэтому заболевание нельзя запускать.

Опасность гарднереллеза у беременных женщин

У беременных гарднереллез может быть вызван гормональными изменениями, происходящими в организме.

Гарднерелла не может преодолевать плацентарный барьер, но в случае запущенного процесса растет риск развития воспалительных процессов во влагалище. Это может спровоцировать маточное кровотечение, раннее отхождение околоплодных вод, болезни мочеполовой системы. Подобное нередко становится причиной инфицирования плода, а в наиболее сложных случаях – выкидыша.

Лечение в домашних условиях

Лечить гарднереллез в домашних условиях можно только после консультации врача.
В этом случае можно использовать различные свечи, а также проводить процедуры спринцевания.

Чтобы подавить численность патогенных микроорганизмов во влагалище, используют такие вагинальные суппозитории, как Тержинан и Метронидазол. Свечи рекомендуют вводить перед сном, чтобы они, растаяв, остались во влагалище и оказали нужный эффект.

Проводить спринцевание можно следующими способами:

1. с использованием перекиси водорода. Нужно взять 100 мл перекиси водорода (3%) с 300 мл теплой воды. Полученный раствор залить в спринцовку, наконечник ввести во влагалище, струйно вливать жидкость. Продолжать манипуляцию 10-15 минут. Проводить ее нужно в ванной или в кровати, с разведенными ногами;
2. с использованием травяных и растительных настоев. Для приготовления в равных частях берут ромашку, фиалку, кору дуба, полынь. Столовую ложку полученной смеси заливают литром воды, настаивают 12 часов. После этого состав процеживают, спринцевание проводят утром и вечером.

Передаётся ли гарднереллез мужчине

Гарднерелла может передаваться от женщине к мужчине, но не наносит вреда его организму. У них эта бактерия пребывает недолго: от нескольких дней до нескольких недель. Тем не менее, в этот момент бессимптомного течения мужчина является носителем инфекции и может передать ее женщине.

Отзыв

Алена, 30 лет

«Для лечения гарднереллы мне назначили антибиотик Трихопол и свечи Тержинан. Симптомы прошли за 1,5 недели, но, к сожалению, сухость и жжение во влагалище из-за нарушенной микрофлоры пришлось лечить в течение еще одного месяца».

Гарднереллёз у женщин: причины возникновения, признаки и лечение, могут ли болеть гарднереллёзом мужчины?

Гарднереллёз (бактериальный вагиноз) — это инфекционное невоспалительное заболевание, вызванная анаэробной бактерией gardnerella vaginalis.

Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) — анаэробная бактерия, которая обитает в мочеполовой системе человека и вызывает неприятные симптомы.

Ранее бытовало мнение, что гарднереллёзу подвержены только женщины. Но сегодня известно, что гарднереллезом могут болеть оба пола (у мужчин это болезнь называется бактериальный баланопостит).

Рассмотрим более подробно, что это такое, симптомы и лечение гарднереллёза далее в статье.

Причины возникновения гарднереллёза

Как уже была сказано выше болезнь возникает из-за бактерии gardnerella vaginalis, если концентрация их достигает 109—1011 КОЕ/мл ГЭ/мл в полых путях.

Заражение здорового человека в подавляющем большинстве случаев происходит по следующим причинам:

• незащищенный половой контакт, при этом занести бактерию в организм можно не только во время вагинального контакта, но и в случае анального либо орального половых актов.
• заражение возможно и бытовым путем, но это происходит крайне редко – при совместном использовании некоторых вещей больного (нижнего белья, полотенец, средств гигиены).
• встречаются также случаи передачи патогенной флоры от матери к плоду при беременности, во время родов.

Провоцирующие факторы к развитию заболевания

Инфекция гарднерелла может длительное время находиться в организме, при этом никак не проявляя себя. Воспаление возникает при определенных обстоятельствах.

В частности, инфекция гарднерелла активно проявляется при таких провоцирующих факторах:

• беспорядочная половая жизнь и частая смена партнеров;
• игнорирование использования презервативов;
• наличие хронических болезней;
• ослабление иммунитета (на фоне ВИЧ-инфицирования женщины или мужчины, опухолей, сахарного диабета);
• ношение тесного и синтетического нижнего белья;
• использование средств интимной гигиены и полотенец больного;
• нарушение элементарных правил личной гигиены;
• неправильное и нерегулярное питание;
• спринцевание содержащими хлор антисептиками (Гибитан, Мирамистин);
• прием некоторых противозачаточных средств;
• гормональные сбои;
• прием антибиотиков широкого спектра действия длительный периода времени и прочие.

Таким образом, гарднереллез – это заболевание, которое проявляется при определенных провоцирующих факторах.

Симптомы гарднереллёза

Как уже упоминалось выше, гарднерелла у женщин может спокойно находиться в микрофлоре влагалища в малых количествах на протяжении многих лет и никак себя не проявлять. Приблизительно 25% здоровых девушек и женщин являются носителями гарднереллы вагиналис.

И только при определенных обстоятельствах концентрация бактерий во влагалище становится больше допустимой нормы и возникают характерные симптомы.

Гарденелез у женщин часто ведет к развитию неспецифического вагиноза. Девушки жалуются на следующие навязчивые симптомы:

• появление нетипичных выделений (необильных, водянистых, серовато-белых);
• запах “тухлой рыбы” из влагалища;
• легкий зуд в зоне половых органов;
• болезненные ощущения во время полового акта, а порой и в состоянии покоя.

Симптомы у мужчин

У мужчин повышенное количество гарднереллы (бактериального баланопостита) сопровождается резким зловонным запахом, раздражением головки полового члена.

Также на головке полового органа можно заметить скользкую и слегка липкую беловатую слизь. Преимущественно такие симптомы проходят без лечения, но шанс заражения полового партнера остается высоким.

У представителей сильного пола gardnerella vagin при игнорировании симптомов может стать причиной воспаления стенок мочеиспускательного канала и привести к простатиту. Иногда возбудители бактериального вагиноза вызывают уретрит у мужчин.

Диагностика

Перед осмотром пациента медработнику необходимо:

• внимательно выслушать все жалобы,
• провести визуальный осмотр пациента;
• взять биологический материал для лабораторных исследований.

На основе всей полученной информации можно ставить диагноз.

Определяется гарднерелла по результатам анализа общего мазка микрофлоры влагалища. Более тщательное обследование для обнаружения гарднереллы (посев, ПЦР) проводить не обязательно, поскольку данная бактерия может быть “жителем” и здоровой микрофлоры влагалища.

В ходе бактериоскопии в мазках пациентов наблюдается такая картина:

• лейкоциты отсутствуют, но есть клетки плоского эпителия “в паре” с грамвариабельными коккобактериями;
• пониженный уровень кислотности естественной среды влагалища до рН>4,5;
• аминный тест дает положительный результат;
• нет молочно-кислых бактерий;
• число анаэробов превышает число аэробов.

В современных клиниках вместе с бактериоскопическими исследованиями для определения гарднереллеза применяются микробиологические методики, мазок на ДНК-gardnerella vaginalis, РИФ и ПЦР.

Лечение гарднереллёза

Безусловно, пациентам, которые столкнулись с проблемой gardnerella vagin, необходима квалифицированная помощь. При отсутствии полноценного лечения гарднереллеза у женщин, инфекция быстро распространяется дальше по мочеполовым органам, способствуя их поражению. Важно не ждать осложнений, а регулярно наблюдаться у своего лечащего врача и следовать его рекомендациям.

Медикаментозное лечение (лекарственные препараты)

Многих интересует вопрос: как лечить данное заболевание? Ответ на этот вопрос может дать лечащий врач, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Но зачастую процедура сводится к описанным ниже методам.

Терапия должна быть комплексной и состоять из таких медицинских препаратов:

• антибактериальные средства (наиболее эффективный в данном случае – Метронидазол);
• средства наружного применения, среди которых отлично зарекомендовали себя вагинальные суппозитории либо гели (Флагил, Метрогил).

После приема антибиотиков важно восстановить здоровую микрофлору влагалища. Иногда дополнительно требуется иммунотерапия.

Обратите внимание! Гарднереллы устойчивы к таким группам антибактериальных медикаментов, как тетрациклины, сульфаниламиды, аминогликозиды и цефалоспорины.

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

Лечение такого заболевания должно назначаться врачом. Народная медицина предлагает массу вариантов лечения в домашних условиях. Такие методы лучше использовать в качестве профилактики болезни или как дополнительный метод лечения.

• Врачи рекомендуют делать теплые ванночки из марганцовки с солью. Раствор помогает уменьшить количество вредоносных бактерий микрофлоры влагалища, не нарушая при этом баланс полезных микроорганизмов. При отсутствии возможности делать каждый день такие процедуры, можно использовать данный раствор для изготовления тампонов, какие вводятся во влагалище на 15-20 минут утром и вечером.
• Также можно делать тампоны пропитанные смесью сока моркови и яблочного уксуса. На тонкий тампон берется 10 мл свежего морковного сока и 5 мл уксуса. Пропитанное жидкостью изделие необходимо аккуратно вводить во влагалище после ежедневных вечерних гигиенических процедур и оставлять там ориентировочно на 15-20 минут.

Питание и добавки

Правильное питание важно для здоровья и нормальной работы всех органов и систем человеческого организма. Для нормального функционирования женских половых органов во влагалище в достаточном количестве должны находиться молочно-кислые бактерии. Поэтому представительницам слабой стати необходимо регулярно употреблять в пищу свежие овощи и фрукты, квашеную капусту и огурцы, кефир и приготовленные своими руками йогурты.

Травы (народные средства)

Так как gardnerella vagin не является венерическим заболеванием, эффективными в ее лечении являются народные методы на основе трав. Но помните, что для достижения желаемого результата лечиться народными методами придется довольно долго: от 6 до 12 месяцев.

Лечить гарднереллу у женщин можно обычными растениями:

• календулой;
• полевой ромашкой;
• чабрецом;
• корой дуба;
• эвкалиптом;
• чистотелом;
• мятой;
• березовыми листьями;
• полынью.

Перечисленные ингредиенты можно периодически принимать и в виде чая для укрепления иммунитета. Заготавливать их можно самостоятельно, собрав на лугах и в экологически-чистых лесах. Если нет желания или времени заниматься сбором растений, можно купить готовые травы в ближайшей аптеке. Они зачастую недорогие и продаются без рецепта.

Профилактика

Женщинам, которые периодически сталкиваются с такими заболеваниями как бактериальный вагиноз стоит обратить внимание на состояние иммунной системы. Ведь в большинстве случаев именно снижение иммунитета становится основной причиной нарушения микрофлоры влагалища и приводит к частым гормональным сбоям у женщин.

Среди самых главных методов профилактики гарднереллеза стоит выделить такие:

• активный образ жизни;
• правильное питание;
• здоровый сон около 8 часов в сутки;
• соблюдение интимной гигиены;
• своевременное посещение гинеколога;
• наличие постоянного сексуального партнера;
• позитивный настрой.

Таким образом, чтобы не допустить развития большого количества гарднерелла вагиналис в микрофлоре влагалища, нужно стараться употреблять в пищу большое количество свежих овощей и фруктов, пить много воды, включать в расписание дня ежедневные прогулки на свежем воздухе. Для укрепления иммунитета также важно заниматься каким-либо видом спорта, закаляться, иметь хорошее настроение и позитивный настрой. Также важно носить свободное белье из натуральной ткани и не допускать переохлаждений организма.

Если возникают случайные половые связи, то не следует забывать о презервативах. Кроме того, желательно в течение двух часов после полового акта обработать наружные половые органы антисептическими препаратами.

Специалисты не рекомендуют женщинам делать спринцевания во время лечения болезни. Дело в том, что таким образом из влагалища вымывается естественная смазка, меняется кислотность. Мыло использовать также не желательно. Все это ведет к пересыханию слизистой и дает толчок развитию болезнетворных микроорганизмов. Поэтому в качестве гигиенических процедур лучше использовать обычный душ и специальные средства для интимной гигиены.

В обязательном порядке для поддержания здоровья женских половых органов стоит следить за состоянием микрофлоры кишечника. В случае каких-либо нарушений со стороны ЖКТ, необходимо не затягивать с лечением. Дело в том, что обитающие в кишечнике условно-патогенные микроорганизмы с легкостью могут через тонкую стенку проникнуть непосредственно во влагалище. Некоторые специалисты сходятся во мнении, что лечение гарднереллеза тяжелее всего проводится у пациенток с дисбактериозом кишечника.

Для профилактики бактериального вагиноза и иных заболеваний половых органов женщины почитатели народной медицины советуют периодически пить чай из сбора шалфея аптечного.

При проведении адекватного и своевременного лечения плоды трудов можно заметить уже через несколько недель. Зачастую в течение одного месяца микрофлора влагалища практически на 100% восстанавливается. Если же гарднереллез у женщин не лечить, то патологический процесс в дальнейшем может спровоцировать воспаление придатков яичников, а еще вызвать развитие разных осложнений в будущем: вызвать бесплодие, осложнения во время беременности и родов.

Прогноз

Некоторые не считают гарднереллёз заболеванием и ждут пока исчезнет самостоятельно без применения лекарственных препаратов. Да, дисбаланс микрофлоры влагалища со временем может восстановиться без лечения, но это бывает крайне редко и при очень хорошем иммунитете и иных факторах. В частности, самовыздоровление происходит с исчезновением причин, которые вызвали недуг (например, женщина прекратила использование внутриматочной спирали или презервативов с различными смазками). В любом случае, на самостоятельное восстановление микрофлоры уходит много времени, а долго терпеть симптомы инфекции гарднерелла ни у кого нет желания.

Gardnerella vag у женщин успешно лечится при своевременном обращении к врачу. Выздоровление при соблюдении всех рекомендаций опытного врача-гинеколога наступает быстро, поэтому прогноз однозначно благоприятный. Чтобы не допустить заражения повторно, стоит проходить лечение сразу обоим партнерам. А после выздоровления важно заняться профилактикой.

Таким образом, теперь мы знаем, что такое гарднерелла, причины возникновения, симптомы и лечение гарднереллы у женщин.

Видеозаписи по теме